При благоприятных условиях, через семь дней после оплодотворения яйцеклетки, наступает беременность. Но, в некоторых случаях, этого может не произойти, из-за того, что не случилась имплантация зародыша. Будущих мам интересует, почему не прикрепляется эмбрион к матке и каковы причины.

Время для прикрепления зародыша

Для наступления беременности, оплодотворенная яйцеклетка должна превратиться в зиготу и вжиться в матку. После этого, ее можно считать эмбрионом. Для того чтобы прижился зародыш в матке, ее стенки должны быть готовы к его принятию.

По мнению медиков, зачатие бывает ранним или поздним. При ранней имплантации, происходящей не позднее, чем через семь суток после овуляции, женский организм еще не подготовлен к принятию зародыша, эндометрий не имеет нужной толщины. Но, такие случаи бывают нечасто. Позднее прикрепление, происходит, обычно, на десятый день, после оплодотворения. Этот период считается наиболее благоприятным, и при проведении процедуры ЭКО.

Прикрепление плодного яйца при естественной беременности, занимает минимум 48 часов, и они являются решающими.

Если, в это время, организм женщины воспримет зародыш как инородное тело, эмбрион может не прикрепиться к матке, произойдет отторжение и наступит менструация. Женщина считается беременной, после внедрения и закрепления плодного яйца в матке. На это требуется от одних до трех суток.

В протоколе, будущий зародыш развивается вне женского организма, его подсаживают уже созревшим, и он быстрее, чем при естественной беременности, способен вжиться. Это и является различием между ЭКО и природным зачатием. Наибольшей приживаемостью обладают эмбрионы в возрасте 3 – 5 суток.

Факторы, мешающие имплантации

При искусственном оплодотворении, беременность наступает не во всех случаях. Для того чтобы определить почему нет имплантации, врачи выясняют все причины не прикрепления эмбриона к матке при ЭКО. Иногда, яйцеклетка не прикрепляется к матке и зачатия не происходит.

Причины неудачной имплантации эмбриона это:

1. наличие эндометриоза, миомы;
2. слишком толстый или тонкий слой эндометрия, толщина которого в идеале составляет от 10 до 13 миллиметров;
3. большое количество абортов;
4. генетические отклонения у зародыша, не позволяющие ему прикрепиться;
5. низкий уровень гормона прогестерона, несущего ответственность за создание условий для развития плода.

Соблюдение последнего пункта имеет немаловажное значение.

В течение 12 - 14 дней, после переноса, женщине рекомендуется соблюдать щадящий режим, отказаться от физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций.

Отсутствие имплантации при ЭКО:

• некачественный биоматериал;
• патологические изменения эндометрия;
• гидросальпинкс труб;
• неквалифицированная поддержка во время протокола;
• игнорирование предписаний врача.

Что будет, если эмбрион не прикрепился к матке? Если плодное яйцо не прикрепилось, происходит, так называемое, самопроизвольное прерывание беременности, на очень малом сроке. Иногда, выкидыш случается после имплантации, когда в организме началась выработка гормона беременности, и тест показал положительный результат.

Прикрепление зародыша

Началом естественного имплантационного периода, принято считать время, когда зародыш, имеющий не менее 16 клеток, попадает в стенку матки и яйцеклетка входит в слизистую оболочку.

Прикрепление плодного яйца в протоколе, отличается от природного зачатия, более быстрым его вживлением.

Как прикрепляется эмбрион к матке при ЭКО:

• в первые два дня из ооцита образуется зигота, из нее зародыш, имеющий к концу второго дня четыре клетки;
• на третий день клеток уже восемь, зародыш готов к переносу, но вероятность наступления беременности из-за его незрелости невелика, и происходит дальнейшая культивация до стадии бластоцисты, наступающей на пятый день. Этот период считается наилучшим для переноса;
• после подсадки, в течение 48 – 72 часов, при благоприятных условиях, плодное яйцо прикрепляется к стенкам, и начинает расти, как и при естественной беременности. Но, для того чтобы это произошло, зародыш сам должен иметь способность к дальнейшему развитию.

Возможен перенос бластоцисты в матку и в возрасте 2-4 дней, но это нецелесообразно, и шансы на удачную беременность невелики. После имплантации, нужно ждать минимум две недели, для подтверждения положительного результата.

Плодное яйцо прикрепляется в разных местах. Если эмбрион прикрепился высоко в матке, значит, он внедрился близко к ее дну, что является наиболее благоприятным для его дальнейшего развития. Если эмбрион не прикрепился, происходит очередная менструация, и плодное яйцо выходит вместе с выделениями.

Помощь в прикреплении зародыша

Многих пациенток, вступивших в протокол, интересует вопрос, почему эмбрион не прикрепляется к матке при ЭКО. На это оказывают влияние многие факторы, для ликвидации которых проводится дополнительное лечение, повышающее шансы на удачный перенос.

Причиной того что плод не прикрепился, может быть плохое качество эндометрия при повышенной или пониженной иммунной активности. Для того чтобы помочь эмбриону закрепиться в матке при ЭКО, назначают дополнительные процедуры, оказывающие положительный эффект на состояние эндометрия, и помогающие дальнейшей имплантации.

Например, при дефиците иммунной активности помогает введение в матку семенной жидкости, локальное раздражение слизистой, а при слишком высокой - внутривенное введение иммуноглобулина, фолликулярной жидкости в матку и другие методы.

Что делать, если эмбрион не прикрепился к матке? Имеется несколько факторов, оказывающих влияние на то, что зародыш не может прикрепиться. Это патологии женской репродуктивной системы, гинекологические заболевания и генетические отклонения в самом плодном яйце. В этом случае, назначают детальное ультразвуковое обследование, сдачу анализов, для выявления причин. При постоянных неудачных попытках забеременеть естественным путем, рекомендуют воспользоваться процедурой ЭКО. Но, важно помнить, что она не дает полной гарантии.

Когда выйдет эмбрион, если он не прикрепился к матке? Если зародыш не прижился, значит, оплодотворенная яйцеклетка остановилась в своем развитии, и при очередной менструации выйдет из организма. При не наступлении желанной беременности, не нужно впадать в отчаяние. Следует обратиться к высококвалифицированным специалистам, которые помогут выяснить все причины, мешающие имплантации эмбриона, и назначат необходимое лечение.

Развитие беременности имеет определенные особенности и стадии. На ранних этапах после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки, образованная зигота продвигается по маточным трубам и попадает в полость матки. Здесь в течение двух суток проходит имплантация плодного яйца в толщу эндометрия. После этого в организме женщины начинает расти уровень ХГЧ - это гормон, с помощью которого и обнаруживают беременность на самых ранних ее этапах.

Имплантация плодного яйца: ощущения

Специфические субъективные проявления данного процесса в основном отсутствуют, поскольку все происходит на клеточном уровне Процесс проходит в две стадии:

Адгезия (прилипание), когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки (чаще всего в ее верхнем переднем конце);

Инвазия (проникновение) - проходит с участием протеолитических ферментов, выделяемых бластулой. Они растворяют слизистую, что позволяет зародышу попасть в толщу эндометрия. При этом функциональный слой внутреннего слоя матки утолщается, железы накапливают секрет, а клетки стромы - гликоген. Образуются так называемые децидуальные клетки.

Изменения в организме женщины после имплантации

Повреждение слизистой на месте попадания плодного яйца заживает в течение 5 дней. При этом происходит процесс васкуляризации, увеличивается число соединительно-тканных клеток. Слизистая при проникновении оплодотворенной яйцеклетки проходит фазу секреции и становится в дальнейшем питательной средой, которая обеспечивает зародыш необходимыми веществами, витаминами и

солями. Стоит отметить, что имплантация плодного яйца - уникальный иммунный процесс, при котором проходит внедрение генетически новой ткани без процесса отторжения. Объясняют это явление отсутствием иммунокомпетентности слизистой оболочки матки при имплантации, когда эндометрий становится пассивной в иммунологическом плане тканью. При этом интересным остается тот факт, что попытки внедрить другие клетки в полость матки всегда завершаются безуспешно - эндометрий проявляет высокую иммунную защиту против любых имплантатов, кроме эмбрионов. Учитывая такую ​​закономерность, делают предположение, что имплантация плодного яйца возможна за счет специфических свойств самой оплодотворенной яйцеклетки. Кроме этого, остается открытым вопрос этиологии внематочной беременности. До сих пор пытаются выяснить: причиной данного нарушения являются определенные патологические изменения в маточных трубах или все-таки этиологическим фактором становятся определенные свойства плодного яйца, которые обусловливают его прикрепление вне полости матки?

Имплантация плодного яйца: признаки

В большинстве случаев все проходит бессимптомно, но у незначительного числа женщин может наблюдаться имплантационное кровотечение, связанное с разрушением кровеносных сосудов эндометрия при внедрении плодного яйца. Выделения при этом незначительные, розовой или коричневой окраски. Иногда женщины могут испытывать незначительные тянущие боли внизу живота. Они появляются вследствие спазма мышц матки во время имплантации. Изменения базальной температуры также свидетельствуют о развитии беременности.

„Имплантация” — это термин, который характеризует начальный этап беременности. Он почти не ощутим женщиной, но очень важен для последующего развития эмбриона. Ведь без имплантации зародыш просто не станет плодом. Так давайте разберёмся, что такое имплантация, как она происходит и каковы особенности этого процесса.

Что происходит после оплодотворения яйцеклетки?

В большинстве случаев женщины не чувствуют, когда в их организме происходит оплодотворение. Ощущения () появляются, как правило, уже после имплантации. А сначала процесс рождения новой жизни выглядит так. Оплодотворенная яйцеклетка начинает двигаться к матке, продолжая при этом делиться и удваивать количество клеток. В медицине принято называть такую яйцеклетку морулой через трое суток после оплодотворения, когда её внутренность наполнена жидкостью и состоит из 32 клеток. То есть, морула внешне напоминает малину, ягоду состоящую из маленьких зёрнышек. Трое суток яйцо движется в полость матки, затем столько же времени движется в ней до места имплантации (прикрепления к матке). Теперь морула превращается в бластоцисту (от греческого слова blastos — зародыш), состоящую из 250 клеток. Бластоциста являет собой трофобласт (ворсинчатая поверхность) и эмбриобласт (зародыш будущего малыша). Размер бластоцисты составляет 0,15 мм. К моменту выхода в матку размер бластоцисты увеличивается до 0,23 мм.

Как происходит имплантация?

Процесс внедрения бластоцисты в мягкую стенку матки называется имплантацией плодного яйца. Он происходит на седьмой день после оплодотворения. Как это происходит? Ворсинки трофобласта помогают проникать в эпителий матки и сливаться с кровеносными сосудами организма матери. Время обычно составляет около 40 часов. Иногда в процессе внедрения яйцеклетки может быть скудное кровотечение — единственный признак, который сигнализирует женщине о происходящем прикреплении яйцеклетки.

То есть по времени имплантация происходит через 3-4 дня после полового акта. С этого периода времени и начинается выработка особого гормона, который появляется в организме женщины только при беременности. Он называется хорионический гонадотропин (). Именно на этот гормон реагируют тесты на беременность.

О симптомах имплантации

Обычно женщины хотят знать, есть ли какие-то другие симптомы имплантации и как определить, что она состоялась? Не у всех женщин могут появиться даже скудные выделения в то время, когда яйцо прикрепляется к матке (4-7 день незащищённого полового акта). Иногда эти выделения даже можно перепутать с симптомами других явлений. Например, опухолей матки, эндометриоза.

Других внутренних ощущений, болей, изменений самочувствия, как правило, при этом нет. Ведь процесс имплантации происходит на клеточном уровне, и ощущения при внедрении яйца в эндометрий матки отсутствуют. А вот увидеть крошечный зародыш будущая мама может только на УЗИ в начале первого триместра беременности.

У всех правил существуют свои исключения. И в процессе имплантации они тоже есть. Речь идёт о внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется не к эндометрию матки, а к маточной трубе. Тогда беременность заканчивается самоабортом. Для выявления такой беременности и предотвращения возможных последствий (разрыва маточной трубы) нужно вовремя обращаться к гинекологу и становиться на учёт в женской консультации.

Иногда плодное яйцо может быть пустым, а имплантация происходит по обычной схеме. В таком случае беременность не развивается.

Стоит помнить и о таком возможном моменте: если имплантация происходит при поздней овуляции, то есть позже 16-20 дня цикла, то и эмбрион на УЗИ можно будет увидеть гораздо позже.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Плодное яйцо представляет собой шарик, состоящий из множества клеток и имеющий два слоя: внутренний (эмбриобласт) и внешний (трофобласт). Примерно на девятнадцатый – двадцатый день менструального цикла происходит прикрепление плодного яйца к децидуальной оболочке (эндометрий матки ).

На двадцать первый – двадцать четвертый день цикла плодное яйцо соприкасается с разрыхленной стенкой матки. В трофобласте образуются выросты, называемые ворсинками, с их помощью он внедряется в полость матки и закрепляется.

В месте соприкосновения участок стенки матки расплавляется, и плодное яйцо проходит вглубь нее. При этом процессе нарушается целостность капиллярных сосудов, и кровь, содержащаяся в них, выходит наружу. Женщина может заметить незначительные кровотечения, не представляющие никакой опасности.

После закрепления яйца начинается активная выработка им гормона ХЧГ (хорионический гонадотропин), который сигнализирует всему организму о наступлении . При достижении им определенного уровня тест реагирует положительным образом.

Постепенно дефект ткани в месте имплантации закрывается фибринозной пробкой, и оболочка стенки матки полностью восстанавливается. Плодное яйцо оказывается замурованным внутри маточной стенки.

Расположение плодного яйца в матке

Плодное яйцо имплантируется в различных местах матки. Это зависит от различных обстоятельств. Самое благоприятное его месторасположение – в дне матки, но зачастую это происходит на задней или передней ее стенке.

В случае, когда плодное яйцо прикрепляется очень в дне матки, и с течением беременности плацента все выше, необходимо ограничивать физические нагрузки. Во время врач должен внимательно следить за состоянием женщины, так как существует вероятность преждевременной отслойки плаценты с последующим кровотечением, и в результате - гипоксией .

Очень большое значение при имплантации плодного яйца имеет готовность слизистой оболочки матки к этому процессу. Если у женщины были , использовалась в качестве контрацептивов ВМС (внутриматочная спираль), имели место быть инфекционные заболевания – слизистая оболочка плохо подготовлена к беременности, и поэтому имплантация может возникнуть либо аномальная, либо вовсе не произойти.

Совет 2: Имплантация эмбриона в матку. Что происходит после оплодотворения.

После слияния мужской и женской половых клеток образовавшаяся клетка активно дробится, продвигаясь к матке. Попав в матку, она готовиться к внедрению в ее стенку - имплантации. Процесс имплантации необходим, чтобы организовать обмен питательными веществами между будущим плодом и матерью.

Движение к матке и приготовления к процессу имплантации

Клетка - результат слияния яйцеклетки и сперматозоида - называется зигота. Слияние происходит в фаллопиевой трубе. Сразу же после образования зигота запускает процесс дробления. Этот процесс происходит в геометрической прогрессии, и уже через 96 часов возникает 16-32 фрагментов - бластомеров. При этом зигота напоминает плод малины или ежевики и называется морулой. На этом этапе она проникает в матку. До момента проникновения она движется по маточной трубе. Самостоятельно двигаться зигота не может, способствуют тому сокращения маточной трубы. Эти сокращения происходят под влиянием половых гормонов, эстрогена и прогестерона.

При попадании в матку одна часть бластомеров образует эмбриобласт, из которого будет впоследствии развиваться непосредственно эмбрион. Другие бластомеры составляют питательную оболочку для эмбриона, третьи станут плацентой. Зигота приближается к месту имплантации, таким местом является передняя или задняя стенка матки. К моменту имплантации эндометрий – слизистая оболочка матки - видоизменяется. Слизистая оболочка вступает в секреторную фазу, секрет ее желез имеет в своем составе необходимые для жизни зародыша соединения.

Имплантация зародыша и раннее развитие

Сам процесс имплантации зиготы во многом опосредован воздействием половых гормонов. При беременности на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла зрелая яйцеклетка, возникает так называемое желтое тело. Оно начинает активно расти и функционировать, секретируя прогестерон и эстроген. Эти гормоны влияют на слизистую оболочку матки и способствуют ее преобразованию. Некоторые ученые даже расценивают измененный маточный эндометрий как подобие самостоятельного эндокринного органа. Это связано с тем, что он активно продуцирует гормон пролактин.

Имплантация зиготы в стенку матки продолжается примерно двое суток. Если она завершается успешно, начинает активно синтезироваться гормон хорионический гонадотропин человека. Вокруг места имплантации кровеносные сосуды расширяются, образуя собой синусоиды. Таким образом закладывается начало обмена веществ между организмом матери и зародышем. Далее происходит формирование плаценты и пуповины. После этого уже начинают закладываться зачатки органов и систем будущего ребенка, одной из первых начинает развиваться нервная система. К концу первого месяца уже

При планировании малыша женщина старается контролировать и просчитывать каждый этап процесса. А потому ей интересно выяснить, на какой день происходит имплантация эмбриона после продуктивного полового акта.

Овуляция и зачатие – основные моменты, которые нужно знать

Прежде чем прояснить, на какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона и симптомы, характерные для нее, напомним всю длительность процесса деторождения для женщины:

• Формирование на яичнике пузырька, наполненного жидкостью.
• Зарождение в нем клетки.
• Развитие и рост клетки и фолликула.
• Максимальный размер пузырька – 22-24 мм , к этому времени клетка созрела.
• Разрыв клеткой стенок пузырька.
• Клетка движется в сторону матки.
• В половых путях происходит встреча со сперматозоидами (при благополучной ситуации).
• Клетка оплодотворяется.
• Плодное яйцо имплантируется в стенку матки.
• На яичнике с помощью желтого тела происходит заживление раны. Оно же вырабатывает гормон, благоприятствующий зачатию, прикреплению яйца и протеканию беременности в целом.

Итак, на какой день после овуляции происходит имплантация плодного яйца, зависит от некоторых факторов. Это и непосредственное время овуляции, и скорость движения клетки, и ее жизнеспособность. Не секрет, что процесс овуляции настолько скоротечен, что достоверно выявить его бывает непросто.

Способы определения дня овуляции

Изучая, на какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона, форум выявляет большое количество девушек, которые сам момент определяют неправильно. Потому напомним основные правила выявления этапа разрыва фолликула:

• Математический расчет: от цикла отнимаем 14 дней. Полученное количество отсчитываем от последней менструации. Данный способ подходит для девушек со стабильными ритмами. Стоит учесть возможность сбоя при стрессах, заболеваниях, смене климата. Желательно подтверждать дополнительными способами.
• Выделения . При достижении фолликулом максимального размера, структура слизи под воздействием гормонов изменяется. Она становится прозрачной, тягучей, липкой, характеризуется чрезмерной обильностью. Продолжаются выделения и в момент нахождения клетки в путях и все время ее жизни (до 2 дней). Заметить слизь легко, ведь до этого момента был «сухой» период, когда наружу выделений не проникает.
• Боль в районе яичника . Клетка прорывает оболочку, что является раной, а потому вызывает ноющие неприятные ощущения. Они незначительны, и их легко оставить без внимания. Яичники работают попеременно, потому боль каждый месяц будет с разной стороны. Легко рассчитывается имплантация эмбриона, на какой день после овуляции, если дату этой боли записать. Овуляция продлится сутки или чуть больше после нее.
• Тесты. Простой способ домашнего определения. Полоску необходимо окунуть в собранную мочу и оценить изменение окраски. Проводить их начинают за пару дней до ожидаемой овуляции (по расчетам) и до тех пор, пока оттенок не проявится максимально ярко. Это указывает на день накануне или непосредственно на разрыв фолликула.

Овуляция при нерегулярном цикле

Рассчитать, на какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона, бывает непросто девушкам с нерегулярными процессами . Для них даже выявление самого этого дня проблематично. Тем более, что многие пары стараются не упустить любой возможный момент и проводят акты несколько дней подряд приблизительно на экваторе цикла. Чтобы выявить его детальнее можно обратиться к УЗИ. Это самый точный способ и врач назовет конкретную дату выхода клетки, наблюдая за тенденциями роста пузырька.

Когда ожидать имплантации

Если акты были проведены своевременно и ожидается имплантация эмбриона, на какой день после зачатия это возможно – волнует многих. А еще больше хочется узнать о самых первых признаках, чтобы это выявить достоверно и пораньше, чем можно испробовать тест или сдать анализ.

Обратившись к врачам и специалистам, получаем ответ, на какой день после овуляции происходит имплантация плода в матку – в среднем на 6-8 день. Всегда принято считать нормой неделю после оплодотворения. Считается, что столько времени нужно яйцу, чтобы достичь матки. Но поскольку, у всех движение клеток и остальные процессы протекают с разной скоростью, то и здесь есть отклонение на 1-2 дня. 10-й день уже принято называть поздняя имплантация эмбриона, но на какой день она свершилась достоверно можно узнать только у врача, посетив его в этот момент.

Способы определения имплантации

После прикрепления уже можно определить беременность по другим способам диагностики, несмотря на то, что врачи рекомендуют ожидать 14 дней после зачатия, прежде чем к ним обращаться. К таким относят:

• Анализ крови. В это время начинается постепенный рост ХГЧ, что легко обнаруживается при сдаче крови несколько раз.
• Тесты. В моче концентрация ХГЧ пока не велика, потому стоит еще выждать некоторое время.
• Осмотр. Уже при достижении плодом 2 мм, он становится видным при осмотре гинекологом.

Если ожидается имплантация эмбриона при ЭКО, на какой день назначают осмотр, врач говорит индивидуально. Здесь все зависит от характеристик процессов у пациентки. Если нужно четко знать, когда диагностируется имплантация эмбриона, на какой день после переноса, чаще принимают параметр – 10-й день.

Основные признаки имплантации

Зная, на какой день после овуляции происходит имплантация яйцеклетки, женщина может изучить сопутствующие ей симптомы, чтобы самостоятельно диагностировать результат. Наиболее явный признак обнаруживается в виде капельки крови в выделениях. Это нормально, так как зародыш разрывает капилляры в оболочке матки при внедрении в эндометрий, за счет чего возможно высвобождение в полость капельки крови. Она выходит естественным путем и обнаруживается на белье. Нормально, если она отвечает характеристикам:

• Обнаруживается в виде вкрапления;
• Имеет светлый или темный, но коричневый оттенок (не кровавый);
• Наблюдается разово или несколько раз, но исчезает через 1-2 дня.

Когда лучше обратиться к врачу

Если в это высчитанное число, на какой день происходит имплантация эмбриона, начинается настоящее кровотечение или капли алые и наблюдаются в большом количестве, нужно принимать срочные меры, начиная с посещения врача. Это может быть симптомом серьезного нарушения, которое угрожает даже жизни девушки.

Если же кровотечения скудны и отвечают характеристикам имплантации эмбриона, то на какой день после зачатия продолжаются, стоит отметить детально. Если через пару дней они не останавливаются, причины могут быть весьма серьезными:

• Патология шейки матки (эрозия);
• Гиперплазия эндометрия;
• Образования в полости матки, в т.ч. недоброкачественные (рак).

Итак, на какой день после овуляции происходит имплантация плода, мы прояснили. Потому стоит в это время присмотреться к выделениям. Но наблюдаются они вовсе не у каждой и иногда отсутствуют вовсе. Потому опираться на них не стоит. Лучше обождать еще неделю и проверить, придут ли месячные. Это уже будет более объективным признаком, после которого можно проводить лабораторные или иные методы проверки своего состояния.

Зная, что такое имплантация эмбриона, на какой день ее стоит ожидать и как подтвердить, девушка получает возможность узнать о зарождении новой жизни задолго, чем это выявят анализы или тесты. Однако возможно это не у всех. Не стоит забывать прислушиваться к своим ощущениям, но не «переусердствовать», чтобы не вызвать ложную беременность, когда и задержка и характерные признаки в виде утренней тошноты вызваны психологическим настроем девушки. Стоит сохранять спокойствие и все придет в свое время.