Предохранение от беременности – актуальный вопрос для многих молодых и зрелых пар. Конечно, дети – это цветы жизни, но они в первую очередь должны быть желанными и ожидаемыми. Согласно статистическим данным, наиболее надежные методы предохранения от нежелательной беременности – это , а также стерилизация мужчин. Данные средства дают практически 100% результат, в отличие от других методов контрацепции.
Стерилизация или кастрация?
Многие мужчины путают понятия стерилизация и кастрация, а потому часто отказываются от данной процедуры, выбирая менее эффективные способы предохранения. Стерилизация – это устранение сперматозоидов из семенной жидкости путем оперативного вмешательства или приема специальных гормональных препаратов или других медикаментов.
Кастрация отличается от стерилизации главным образом тем, что при кастрации у мужчины удаляются яички. Данная операция влечет за собой множество изменений в организме представителя сильной половины. Поскольку выработка тестостерона главным образом осуществляется в тестикулах, при отсутствии мужского гормона, тело мужчины становится более похожим на женское. Ведь изначально именно большое количество тестостерона делает организм мужчины отличным от женщины.
Кроме того, после кастрации мужчина утрачивает половую функцию. Сексуально влечение и половое возбуждение возникает у мужчины вследствие выработки полового гормона. В случае отсутствия тестостерона в организме, у мужчины пропадает сексуальное желание.
Стерилизация же не лишает мужчину возможности испытывать сексуальное влечение и заниматься сексом, она всего лишь предотвращает наступление беременности. При этом тестостерон в организме мужчины вырабатывается в нужном количестве.
Виды стерилизации мужчины
На сегодняшний день существует два вида стерилизации:
Хирургическая
Стерилизация мужчины при помощи оперативного вмешательства заключается в перекрытии семявыводящего канала, чтобы сперматозоиды просто не попадали в семенную жидкость. Сделать это можно двумя способами – при помощи перевязывания потока с обеих сторон или с помощью прижигания. В любом случае у мужчины делается разрез на коже, чтобы обеспечить доступ к семявыводящему потоку, а затем уже перекрывается сам канал с обеих сторон.
Операция проводится под общим наркозом, по добровольному согласию пациента. Следует отметить, что сделать стерилизацию могут только представители сильной половины, достигшие возраста 35 лет и имеющие минимум двоих детей. Порой операции по стерилизации назначаются мужчинам, имеющим серьезные психологические заболевания, причем вне зависимости от возраста и количества детей. В целом операция по стерилизации у мужчин проводится значительно проще и быстрее, чем у женщин.
Химическая
Данный вид стерилизации применяется в некоторых странах в качестве меры кастрации в отношении насильников и педофилов. Химическая стерилизация лишает мужчину возможности не только иметь детей, но и вообще заниматься сексом и испытывать сексуальное влечение.
Как правило, мужчинам предлагается употреблять в больших количествах женские гормоны, в результате чего тестостерон в организме подавляется и у мужчины развивается . В отличие от хирургической кастрации, химический способ отличается тем, что может быть обратимым . Как только мужчина прекращает прием препаратов, у него нормализуется выработка тестостерона и восстанавливается половая функция.
Плюсы и минусы стерилизации мужчины
Многие мужчины долго не могут решиться на операцию по стерилизации. В основном причина таких колебаний заключается в опасениях относительно неприятных последствий стерилизации, к которым причисляют и импотенцию. Само собой, хирургическое вмешательство не может пройти без последствий для организма и жизни мужчины в целом. Поэтому прежде, чем лечь на операционный стол, нужно оценить все за и против предстоящей процедуры.
Плюсы стерилизации
Преимуществами операции по стерилизации мужчин можно назвать следующие факторы:
Несмотря на то, что хирургическая стерилизация проходит быстро и практически незаметно для организма, все-таки есть некоторые минусы:
Хирургическая стерилизация мужчин сегодня становится все более популярной, поскольку данный метод контрацепции является наиболее эффективным. Однако, следует учитывать возможные последствия стерилизации мужчин, и после операции соблюдать все необходимые требования по уходу за раной.
Химическая стерилизация тоже нашла себе применение, в основном ее используют в качестве замены тюремного наказания для насильников или педофилов.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!
Что такое вазэктомия?
Операция вазэктомия – это аналог хирургической стерилизации мужчины. Говоря иначе, стерилизация мужчин по-другому называется как вазэктомия. В связи с использованием разных терминов мужчины иногда путают стерилизацию с кастрацией, считая вазэктомию принципиально другой операцией. В понятие вазэктомия входит только хирургический метод стерилизации мужчины, химическая стерилизация является скорее подвидом кастрации.
Кому показана вазэктомия?
Вообще провести вазэктомию имеет право любой взрослый мужчина, достигший возраста 35 лет и уже имеющий двоих детей. В этом случае желание пройти процедуру хирургической стерилизации является полностью добровольным. Мужчину консультируют относительно всех последствий вазэктомии, после чего он делает осознанный выбор. Сегодня отзывы о стерилизации мужчин в основном положительные, а потому мужчин, выбирающих такой способ контрацепции, становится все больше.
В некоторых случаях вазэктомия показана пациентам в обязательном порядке. Причиной для хирургического вмешательства могут стать следующие факторы:
- Строгие противопоказания к беременности у женщины-партнерши . Такие случаи крайне редки, но, тем не менее, бывают ситуации, когда состояние беременности является опасным для здоровья женщины.
- Наличие у мужчины тяжелых патологий, передающихся по наследству . В этом случае представителям сильной половины также рекомендуется хирургическая стерилизация.
Стоит отметить, что даже при наличии медицинских показаний вазэктомия делается только с согласия мужчины. Правила проведения данной операции прописаны в федеральном законе. Поэтому принуждение к хирургической стерилизации является нарушением законодательства.
В большинстве случаев хирургическая стерилизация проходит без каких-либо серьезных последствий для организма мужчины. Кроме того, сама операция проходит быстро и в основном без осложнений. Поэтому мужчинам, раздумывающим, сделать вазэктомию или нет, не стоит бояться болевых ощущений или каких-либо нарушений после операции.
Однако, предварительно нужно хорошо подумать, действительно ли операция нужна, или можно воспользоваться , ведь в дальнейшем вернуть способность к оплодотворению практически невозможно. Поэтому не нужно принимать поспешных решений, а со всей серьезностью подойти к решению вопроса.
В настоящее время более 50 млн мужчин сделали вазэктомию (стерилизацию). Это примерно 5% женатых мужчин репродуктивного возраста. Для сравнения, женскую стерилизацию как способ контроля рождаемости выбирают 15% семей.
Это зависит от вас и от решения врача. В первое время нужно продолжать предохраняться, так как для того, чтобы сперма перестала выделяться, требуется 8-10 недель и 15-20 эякуляций. Узнать о наступлении полной стерильности можно с помощью анализа семенной жидкости . Образец жидкости можно получить с помощью мастурбации или использовать специальный презерватив во время обычного полового акта . Лабораторные исследования полученного образца позволяют сказать, присутствуют ли в извергаемой при оргазме жидкости сперматозоиды.
До тех пор, пока анализ не покажет отсутствие спермы, придется использовать другие средства предохранения.
Уменьшает ли вазэктомия сексуальное наслаждение и потенцию?
Эрекции, оргазмы и эякуляции, скорее всего, будут такими же, и как раньше. Большинство мужчин говорят, что удовольствие даже усилилось, поскольку после операции им больше не приходится беспокоиться о возможном наступлении беременности. Многие не замечают никаких изменений. Иногда наблюдается небольшое снижение сексуального влечения . Крайне редко мужчины утрачивают способность к эрекции. Это связано, скорее, с эмоциональным состоянием до операции .
Вазэктомия делает мужчину стерильным, а не импотентом. Она не влияет на уровень мужских гормонов в крови . Гормоны, отвечающие за рост бороды, низкий голос и сексуальное желание, по-прежнему будут вырабатываться. Гормоны продолжают циркулировать в крови , поэтому все мужские половые признаки сохраняются. И даже количество жидкости, выделяемой при эякуляции, останется почти таким же: сперма составляет всего 2-5% от объема семенной жидкости .
Обратима ли вазэктомия?
Да. Современное развитие микрохирургии повысило эффективность операций по восстановлению семявыводящих протоков. Правда, гарантий успеха такой операции никто не дает. Она очень сложная, дорогостоящая ($10 000 – 15 000) и занимает около 2 часов. Операцию по восстановлению семявыводящего канала хотят сделать 2-6% ранее стерилизованных мужчин. Самые распространенные причины - повторный брак, смерть ребенка или желание завести ребенка в связи с повышением благосостояния.
Существуют 2 типа таких операций: вазовазостомия и эпидидмовазостомия. В ходе вазовазостомии устраняется то, что было сделано при вазэктомии, то есть концы семявыводящих протоков сшиваются между собой.
Эпидидмовазостомия - гораздо более сложная операция , требующая от микрохирурга огромного опыта и мастерства. Ее делают в том случае, если сперма не попадает в семявыводящие протоки из-за воспаления придатка яичка – канала, расположенного за семенником. В ходе операции семявыводящие протоки прикрепляются непосредственно к придатку яичка.
Эффективность обратных операций
Согласно исследованиям, в 90% случаев сперма начинает вновь выделяться при эякуляции. В 50% пар, после того, как мужчине делают операцию по восстановлению семявыводящего канала (вазовазостомию), партнерше удается забеременеть. Эффективность обратной
Стерилизация мужчин — это операция, в ходе которой происходит перевязывание семявыносящих протоков. Главное последствие этого вмешательства состоит в том, что оно приводит к неспособности пациента иметь детей. Либидо, эякуляция, эрекция при этом сохраняются. Какие особенности имеет стерилизация мужчин, каковы ее показания и последствия?
Что нужно знать о стерилизации
Такая операция является одним из способов контрацепции. В последнее время эта процедура становится все более востребованной среди мужчин и супружеских пар, которые по каким-либо причинам не хотят иметь детей. В соответствии с законодательством РФ, мужская стерилизация проводится исключительно по письменной заявке человека не моложе 35 лет. Он должен иметь не меньше 2 детей. Если есть определенные клинические показания и согласие пациента, то такая операция делается и вне зависимости от того, есть ли у него дети.
Стоит помнить, что после вазэктомии возможность иметь детей утрачивается. Это значит, что вмешательство могут разрешить себе только те мужчины, которые стопроцентно уверены в том, что больше не захотят становиться отцами. Если есть хоть малейшие сомнения, то принятие решения надо отложить. И еще один факт: такое вмешательство не ограждает от риска заражения инфекциями, передающимися половым путем.
После операции яички продолжают функционировать и вырабатывать мужские гормоны. Пациент на 100% остается мужчиной, у него производится сперма, сохраняется эрекция. Но семенная жидкость при этом будет неспособна оплодотворить яйцеклетку. Гормональный фон пациента не изменяется.
Следует расценивать такое вмешательство как необратимое. Некоторые пациенты могут требовать восстановления возможности зачать ребенка. Такое может быть при повторных браках, появлении желания быть отцом (и это при условии, что в прошлом у мужчины была «стопроцентная» уверенность в том, что он не захочет в будущем иметь детей).
Возобновление утраченной фертильности может быть реальным лишь в первые несколько лет после этой операции (не более 5). Далее тестикулы полностью утрачивают способность продуцировать сперматозоиды. Лечение утраченной мужской фертильности очень сложное и дорогое.
Даже если даже вмешательство проведено менее 5 лет назад, никакой гарантии в том, что может возобновиться способность к оплодотворению, не существует. Это указывает на то, что к вмешательству надо прибегать лишь в том случае, когда у мужчины уже есть дети или же имеются существенные клинические показания.
К показаниям относятся тяжелые наследственные патологии, которые могут передаваться детям, или же риск угрозы жизни партнерши в случае наступления беременности.
Как проводится вазэктомия
Специальной подготовки для вмешательства не нужно. Необходима консультация врача, во время которой врач разъясняет пациенту суть операции, особенности ее проведения, возможные осложнения и, что самое важное, последствия.
Суть операции состоит в том, что семявыносящие протоки блокируются, чтобы не было возможности выхода сперматозоидов. Длительность вмешательства — около 15 минут. Оно проводится под местным обезболиванием и не требует госпитализации. В некоторых случаях, по требованию пациента, может применяться общее обезболивание.
Для проведения стерилизации из семявыносящего протока вырезают небольшой фрагмент. Образовавшиеся концы перевязывают. Для доступа к семявыносящим протокам на мошонке делается маленький разрез. После операции образуется барьер, который не дает сперматозоидам попадать в эякулят. Они поглощаются тканями.
При условии хорошего самочувствия после вмешательства человек может покинуть лечебное учреждение уже через полчаса. В течение нескольких дней надо избегать резких движений и чрезмерной физической активности. На третий день следует сдать анализ эякулята, чтобы убедиться в отсутствии сперматозоидов. Стопроцентное освобождение от них может занять несколько месяцев. Возобновлять интимную жизнь можно через неделю после стерилизации.
Осложнения хирургического вмешательства:
- болевой синдром;
- кровотечение;
- воспалительные явления в ранке.
Крайне редко возможно самопроизвольное восстановление проходимости семявыносящего протока.
Преимущества и недостатки вмешательства
Такая операция (если она действительно необходима) имеет достоинства и недостатки. К преимуществам можно отнести:
- достаточную эффективность;
- сохранение способности совершать половой акт;
- радикальность;
- отсутствие гормональных нарушений после вмешательства;
- простоту (не требуется общее обезболивание);
- отсутствие отдаленных побочных явлений.
Как и любое другое вмешательство, вазэктомия имеет некоторые недостатки:
- она является необратимой;
- операция не служит защитой от вируса иммунодефицита человека и других инфекций, способных передаваться через половые контакты;
- после стерилизации мужчина будет ощущать непродолжительные и нерезкие боли;
- в течение 3-х месяцев после химической стерилизации мужчина все еще должен применять контрацепцию;
- существуют риски побочных действий анестетиков;
- операция не дает стопроцентную надежность, так как в ряде случаев мужская фертильность может восстанавливаться, и квалификация хирурга не имеет здесь никакого значения.
Половая жизнь после операции
По отзывам некоторых мужчин, после вазэктомии наблюдается некоторое увеличение либидо. Такое ощущение является скорее всего психологическим, потому что у представителя сильного пола пропадает страх возникновения беременности у женщины. Другие мужчины свидетельствуют о том, что у них произошло некоторое омоложение организма, хотя никаких научно подтвержденных фактов об этом нет.
Наличие болевых ощущений после вмешательства наблюдается практически всегда, и избежать их не удается. Они проходят через несколько дней.
Главное отрицательное последствие стерилизации — это ее необратимость. В качестве альтернативы мужчины могут замораживать собственную сперму, чтобы после стерилизации была возможность зачать ребенка.
Что такое химическая стерилизация
При данной процедуре происходит подавление не процесса сперматогенеза, а мужского либидо и желания. Это делается с помощью специальных антиандрогенных и нейролептических препаратов. По своей сути это безоперационная альтернатива стерилизации.
Сегодня такая процедура является обратимой. По результатам клинических исследований, после отмены препаратов для подавления либидо способность мужчины зачать ребенка восстанавливается. Данный метод не является безопасным для здоровья, потому что вызывает снижение прочности тканей.
В отдельных случаях химическую стерилизацию используют в судебной практике относительно лиц, совершивших изнасилование и другие подобные преступления. Но и в этом случае применение подобной меры ограничивается: она нарушает права человека, а ее клинические последствия до конца не изучены.
По желанию пациента химическая стерилизация не проводится нигде, даже при условии, что он настаивает на этом. Разумнее в таком случае осуществить вазэктомию, предупредив человека о всех возможных последствиях.
Можно ли стать отцом после операции
Бесплодие после ваэктомии — достаточно частая проблема, с которой обращаются супружеские пары в клиники репродуктологии. Ведь жизненные обстоятельства могут измениться, и мужчина, ранее не желавший иметь детей, может изменить свое решение. Допустимо ли помочь ему в случае, если вазэктомия является необратимой?
Современная репродуктология владеет некоторыми методиками восстановления ранее утраченной фертильности. Если со времени стерилизации прошло несколько лет, можно оперативным методом попытаться восстановить проходимость семявыносящих протоков. Возможно оплодотворение с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов, которые извлекаются из яичка, его придатка или ранее перерезанного протока.
Аспирация семенной жидкости проводится под местной анестезией. Врач оценивает качество полученной семенной жидкости. Семявыносящий проток выделяется, с помощью оптической системы его надрезают и вставляют катетер. Под контролем специальных аппаратов проводится забор жидкости. Женщине же проводят пункцию фолликула для забора яйцеклетки. Оплодотворение осуществляется методом ЭКО.
Реконструкция семенных путей является очень сложным и тонким вмешательством. С помощью лупы на ранее перерезанные участки протока накладывается анастомоз. На концах протоков формируется новая ткань и ушивается очень тонкими нитками.
Результат реконструкции необходимо оценивать только через несколько месяцев. Сперматозоиды в семенной жидкости после такого вмешательства могут обнаруживаться не всегда, потому что в ходе процедуры невозможно восстановить нормальное движение спермы.
Вазэктомия является достаточно серьезным хирургическим вмешательством, ее последствия чаще всего необратимы, поэтому перед проведением операции мужчине надо тщательно взвесить все возможные риски. Нежелание иметь детей непостоянно. Обстоятельства могут сложиться так, что мужчина вновь захочет зачать ребенка. Восстановить же фертильность после вазэктомии бывает очень трудно, а иногда полностью невозможно.
В наше время достаточно много мужчин принимают решение отказаться от способности к оплодотворению, сделав операцию по стерилизации. Эту процедуру называют вазэктомией - добровольная операция по пересечению семявыносящего протока, которая предотвращает попадание сперматозоидов в сперму. Не стоит беспокоиться, операция никак не влияет на способность к эрекции и проведению полового акта, поскольку сперматозоиды составляют лишь малую часть семенной жидкости, выделяющейся при эякуляции. После вазэктомии уровень тестостерона (гормон, отвечающий за вторичные мужские половые признаки и сексуальное влечение) остается прежним, то есть в жизни мужчины ничего не меняется, кроме способности к оплодотворению.
Что собой представляет вазэктомия
Вазэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, которое чаще всего проводят под местной анестезией. Операцию можно проводит с помощью прокола мошонки или с рассечением ее ткани (во втором случае разрез делается в области паха). В любом случае придется перевязывать семявыносящие протоки с обеих сторон. Шовный материал рассасывается, так что швы не нужно снимать после операции. Сперматозоиды перестают поступать в семявыбрасывающий канал мужского полового органа, за счет чего и происходит стерилизация.
Процедура длится всего 20-30 минут, при этом пациент может покинуть стационар в день проведения вазэктомии. Но, чтобы предотвратить осложнения, желательно сутки после проведения операции соблюдать постельный режим.
В мужском организме после стерилизации не происходит никаких изменений - тестостерон продолжает вырабатываться в том же объеме, сексуальное желание не угасает и сохраняется эректильная функция . Грудные железы не увеличиваются, волосы в области груди и на лице не начинают выпадать. После вазэктомии даже количество спермы меняется незначительно, ведь сперматозоиды в ее составе составляют лишь 5% от общего количества эякулята.
Стоит отметить, что после операции нужно будет предохраняться до 10 недель. То есть должно быть не менее 15-20 эякуляций, чтобы очистить семявыносящие протоки от жизнеспособных сперматозоидов. Специальный анализ спермы поможет узнать, когда уже можно не предохраняться. Семенную жидкость для исследования добывают с помощью мастурбации в презерватив. Если в семенной жидкости нет сперматозоидов, о предохранении можно забыть.
После вазэктомии вероятность зачатия составляет менее 0,5%. Чтобы назначили операцию, мужчины должны дать добровольное согласие, им должно быть не меньше 35 лет, и они уже должны иметь не менее 2-х детей. Кроме того, стерилизация может быть назначена представителям сильного пола и в случае серьезных генетических заболеваний. Например, если у супруги имеются проблемы со здоровьем и беременность для нее опасна, муж может дать согласие на операцию, даже при несоблюдении других двух условий. При отсутствии добровольного согласия операция не проводится.
Обязательно перед проведением вазэктомии необходимо пройти некоторые обследования, сдать стандартные анализы и предоставить бланки с результатами: крови на сифилис, общего анализа крови и мочи, крови на СПИД, гепатиты В и С, осмотра уролога, электрокардиограммы, биохимического анализа крови, а также анализа крови на свертываемость. Возможны и некоторые индивидуальные назначения. Следует понимать, что стерилизация - это операция, поэтому все ее последствия нужно предусмотреть заранее. Далее анестезиолог вместе с пациентом обсуждает вид наркоза. Иногда мужчины хотят полного погружения в сон и отказываются от местного обезболивания. Вазэктомию обязательно проводят в условиях стационара. После операции могут возникнуть такие осложнения: кровотечение из швов, кровоизлияние в области мошонки, инфицирование швов и их нагноение, резкий температурный скачок, отек в месте проведения операции, который не спадает в течение 4-7 дней, а также не проходящая сильная боль в области мошонки. Если имеются такие симптомы, следует немедленно обратиться к специалисту.
Плюсы и минусы стерилизации мужчины
К основным преимуществам стерилизации можно отнести практически 100%-ю эффективность данного метода контрацепции, простоту, безопасность и абсолютную надежность. Кроме того, вазэктомия не влияет на половое влечение, потенцию, способность иметь оргазм или эякулировать. Также стоит отметить, что эта процедура положительно влияет на биологический возраст, в некоторых странах ее даже проводят с целью омоложения, что связано в основном с увеличением гормональной активности семенников после операции.
Однако после стерилизации могут наблюдаться стойкие болезненные ощущения, кровоподтеки в месте разреза, воспаление в ране, отсутствие защиты от заболеваний, которые передаются половым путем (ВИЧ, сифилис и прочие). Кроме того, в первое время после процедуры придется использовать дополнительный метод контрацепции.
Некоторые мужчины утверждают, что после стерилизации у них восстановилась репродуктивная функция. Это не допущенные врачебные ошибки. Дело в том, что в наше время проводят операции по восстановлению проводимости семенных протоков, которые называются эпидидмовазостомией и азовазостомией. В первом случае семявыводящие протоки прикрепляют к придатку яичка, а во втором концы семявыводящих протоков сшиваются, в результате чего восстанавливается проходимость. Стоит отметить, что такие операции дорогостоящие и успешны лишь в 50% случаев. При этом чем раньше провести операцию по восстановлению целостности семявыводящего канала после стерилизации, тем более вероятно, что она будет успешной.
Если же представителям сильного пола просто необходимо сделать вазэктомию по состоянию здоровья, но они не готовы к утрате репродуктивной способности, то в этом случае можно сдать сперму в банк спермы для ее замораживания. В таком виде она может сохраняться до 7 лет.
На данный момент современной медицине известны более совершенные методы бесскальпельного вмешательства, которые имеют гораздо меньше послеоперационных осложнений. Кроме того, ученые работают над созданием принципиально новых методов контрацепции, которые обладают спермицидным и спермостатическим эффектом, а еще над методами иммунологической контрацепции, в основе которых лежит иммунологическая несовместимость в результате образования антител против спермы.
