Как восстанавливаются диски и рассасываются межпозвоночные грыжи. Симптомы и признаки

Определение грыжи

Термин «грыжа» впервые был введен выдающимся врачом древности Клавдием Галеном (129 – 199 гг. н. э.). Первое письменное упоминание о грыже живота отделено от нас более чем тремя с половиной тысячами лет (около 1552 лет до н. э.). Сведения о грыжах встречаются в работах практически всех врачей древности: Гиппократа (V век до н. э.), Цельса (I век н. э.), Гелиодора (IV век н. э.), Галена, Альбуназиса (1013 – 1106 гг.) и др.

Грыжа представляет перемещение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через естественные или искусственные отверстия в соседние полости (внутренние) или под кожу (наружные). Это приводит к появлению заметной выпуклости на поверхности кожи. Грыжа состоит из грыжевых ворот, грыжевого мешка и грыжевого содержимого.

Грыжи и их осложнения

Грыжи снижают общую подвижность, являются причиной интенсивных болей, дискомфорта. Самое главное осложнение грыжи – ущемление органов брюшной полости (кишечника, сальника, мочевого пузыря) – является опасным для здоровья и даже для жизни.

Важно вовремя выполнить операцию по поводу грыжи. Грыжи не проходят самостоятельно. Они увеличиваются в размерах, становятся болезненными, а проводимые операции – более сложными и травматичными. Все осложнения грыж являются опасными для жизни.

Самым тяжелым, угрожающим жизни больного осложнением грыжи является ущемление. Ущемленная грыжа является показанием для экстренной операции, которая бывает жизненно необходимой и, следовательно, будет проводиться на более тяжелом фоне, а процесс выздоровления будет длительным. Кроме того, экстренные операции по поводу осложнений грыж чаще заканчиваются рецидивом.

Грыжи и жировой фартук

Рост грыжи передней брюшной стенки, особенно в её нижних отделах, избыточный вес или, наоборот, быстрая потеря массы тела способствуют появлению частого спутника грыж – panniculo, или жирового фартука.

Деформированный живот, не скрываемый даже тщательно подобранными туалетами, является помехой во всех повседневных делах, значительно затрудняет личную жизнь, приводит к неуверенности в себе, является причиной множества психологических комплексов.

Жировой фартук является не просто косметическим дефектом, но и причиной целого ряда заболеваний. Большой жировой фартук (более 5 кг) оказывает существенное влияние на состояние позвоночника и способствует развитию пояснично-крестцового остеохондроза. Постоянно оттягивая и деформируя брюшную стенку, фартук изменяет давление в брюшной полости, что приводит к опущению внутренних органов, нарушению работы кишечника, развитию запоров и других расстройств желудочно-кишечного тракта. Наличие жирового фартука затрудняет соблюдение правил личной гигиены, часто вызывая грибковое или бактериальное воспаление кожи (дерматит). Удаление жирового фартука всегда способствует значительному улучшению качества жизни пациентов. А выполнение этой операции в сочетании с пластикой грыжи оправдано с хирургической точки зрения, так как поперечные разрезы, используемые для таких вмешательств, не нарушают кровоснабжение и иннервацию сшиваемых тканей.

Грыжи и бандаж передней брюшной стенки

Единственным подспорьем пациенту, которому по состоянию здоровья нельзя убрать грыжу, является ношение бандажа. Кстати, ношение бандажа в течение нескольких месяцев после оперативного вмешательства показано всем, кто перенес операцию на органах брюш- ной полости и брюшной стенки, в том числе и по поводу грыж, – для профилактики развития послеоперационных грыж.

Бандаж состоит из пелота, пружины (эластичной ткани), ремней (или застежки-липучки).

Недостатки бандажа следующие:

Постоянное ношение вызывает раздражение и мацерацию кожи, края грыжевых ворот из-за атрофии теряют эластичность и становятся менее прочными. Главный недостаток в том, что бандаж не гарантирует, что не произойдет ущемление грыжи.

Причины заболевания

Широко распространенное мнение о том, что грыжи возникают из-за поднятия тяжестей, ошибочно. Они – результат ослабления брюшной стенки или дефекта в ней. (Чаще – определенных, слабых мест передней брюшной стенки. Например, пупочного кольца, пахового канала у мужчин, белой линии живота и других.) В последнее время брюшная стенка врачами воспринимается как особый орган со своим топографо-анатомическим строением и особой функциональной ролью в системе жизнедеятельности организма как единой, целостной системы.

Если вы откроете любую книгу о грыжах, особенно популярную, то в разделе о ПРОФИЛАКТИКЕ ГРЫЖ сможете прочитать следующее: массовый спорт, физкультура, механизация тяжелого труда.

Скажем сразу же: мы не являемся противниками занятий спортом, наоборот, считаем, что любой человек, заботящийся о своем здоровье, должен держать себя в форме. Вместе с тем роль спорта в профилактике грыж весьма сомнительна, а зачастую занятия силовыми видами спорта и тяжелым физическим трудом способствуют появлению грыж.

Во многом частоту и локализацию грыж определяют наследственная предрасположенность, половые, возрастные различия в строении передней брюшной стенки, связанные с беременностью, неблагоприятными условиями труда и быта, патологические состояния – ожирение или истощение, тяжелый физический труд, частый плач и крик в младенческом возрасте, трудные роды, кашель при хронических заболеваниях легких, продолжительные запоры, затрудненные мочеиспускания при аденоме предстательной железы или сужениях мочеиспускательного канала. Вот далеко не полный список основных причин возникновения грыж.

Важным предрасполагающим к появлению грыжи, фактором является беременность, при которой белая линия живота истончается за счет растяжения растущим плодом. Ее ширина к концу беременности увеличивается в среднем в 12,5 раза. Трансформируются прямые и боковые мышцы живота: они гипертрофируются, наблюдаются перестройка сосудистой сети и изменения в строении периферических нервов. Описанные изменения носят приходящий характер, и после родов происходит их обратное развитие. Однако полного восстановления передней брюшной стенки иногда не наблюдается.

Каждый человек должен знать – при появлении первых симптомов грыжи необходимо срочно обратится к врачу. Ранняя операция – это всегда безопасность, надежность и минимум дискомфорта.

Основные симптомы заболевания

Диагноз грыжи зачастую поставить несложно – по появлению характерного грыжевого выпячивания, которое со временем начинает увеличиваться в размерах, может свободно вправляться внутрь в положении лежа и увеличиваться при напряжении брюшного пресса, кашле, глубоком выдохе. Боль в области грыжевого выпячивания, усиливающаяся при натуживании, кашле, подъеме тяжестей, также является симптомом заболевания.

Наш позвоночник в течение всей своей жизни подвергается значительным нагрузкам. Если провести эксперимент по замеру всех статических и динамических нагрузок, выпавших на его долю, то наверно поучатся тысячи килотонн. Даже одно поддержание спины вертикально ровно требует усилий — что же говорить о тех многочисленных поворотах, сгибаниях и разгибаниях при изменении положений туловища, головы и шеи, которые вынужден терпеть наш позвоночник! А если это вдобавок происходит с физическими нагрузками? Природа снабдила его неплохой защитой: между позвонками имеются замечательные пластины-амортизаторы из хрящевой ткани. Они называются межпозвоночными дисками, цель их — максимально смягчить нагрузки и предотвратить опасное сближение позвонков. До поры до времени диски успешно справляются со своей задачей. Но всему приходит конец, и со временем в них начинают проходить необратимые внутренние и наружные изменения, приводящие к такому опасному заболеванию — .

Чтобы понять, как происходит развитие межпозвоночной грыжи, обратимся в который раз к анатомии. Здоровый диск представляет собой некую фиброзную ткань с внутренним студенистым ядром, огражденную вокруг твердым кольцом, по структуре напоминающим сухожилие. Внутри диска существует необходимый водный и питательный баланс, осуществляемый не кровообращением, как все остальные внутренние органы, а клетками позвоночника, которые в свою очередь питаются ликвором (спинномозговой жидкостью). Если этот клеточный обмен нарушен, то позвоночный диск начинает претерпевать первые дистрофические изменения:

1. Он начинает истончаться и высыхать из-за недостаточного поступления жидкости
2. Затем под воздействием даже небольших нагрузок происходит деформация диска и смещение ядра внутри него
3. Далее подключаются внешние факторы: например, наличие дополнительных болезней позвоночника, поднятие чрезмерной тяжести, необдуманно резкое движение, переохлаждение и т. д. Все это приводит к формированию первых признаков такой серьезнейшей патологии, как грыжа межпозвоночного диска

Таким образом, можно сделать первый вывод:

Грыжа позвоночника обусловлена внутренними проблемами организма: ее причина — нарушения обмена веществ, питательного и водного баланса. Другие болезни позвоночника и внешние факторы лишь провоцируют дальнейшее развитие патологии

Этапы развития межпозвоночной грыжи

В своем развитии грыжа межпозвоночного диска проходит следующие этапы:

1. Начальная дегенерация — это первые незначительные изменения: диск смещен ненамного — всего на 2−3 мм, структурных деформаций пока нет, как и внешних симптомов
2. Пролапс — значительное смещение (4−10 мм), при этом ядро еще сохраняется внутри фиброзного кольца, но выпуклые деформированные части диска уже задевают корешки нервов, и вызывают симптомы корешковой боли
3. Экструзия — выход ядра за пределы диска, чаше всего в боковом или заднебоковом направлении — в сторону спинномозгового канала. В этом случае возникает сильный болевой синдром и возможно онемение в определенных участках тела с мышечной атрофией. Собственно, экструзия — это и есть образовавшаяся грыжа
4. Секвестрация — ядро фактически уже просочилось как капля за пределы фиброзного кольца и удерживается лишь поверхностным натяжением, после чего неизбежно происходит разрыв капсулы и вытекание содержимого ядра

Вновь образовавшаяся межпозвоночная грыжа в свою очередь запускает механизм развития грозной болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита ), которая постепенно, но неотвратимо, как молох, перемалывает один за другим вдоль оси позвоночника все хрящевые суставы. Происходит зрительное «оседание» позвоночника: больные заметно уменьшаются в росте, их движения становятся скованными, мучают боли по всему позвоночнику.

Одним из главных провоцирующих факторов развития грыжи является позвоночный остеохондроз. Это далеко неслучайно и объяснимо, если взглянуть на остеохондроз через призму структурных изменений, его сопровождающих:

• дистрофические изменения межпозвоночных дисков, особенно хрящевой ткани
• стеноз спинномозгового канала, из-за чего происходит не только увеличение риска нервных защемлений, но и ухудшение кругообращения ликвора через спинной и головной мозг

Возникает действительно замкнутый круг, остеохондроз бьет по позвоночнику с двух сторон:

Сам по себе — через разрушение структуры диска, и путем провоцирования такой болезни, как межпозвоночная грыжа — через внутренние обменные процессы.

Каждое изменение, происходящее по вине остеохондроза сегодня, в будущем сулит еще более катастрофические разрушения завтра, незаметно подготавливая для этого почву.

Виды межпозвоночной грыжи

Приведенные выше стадии развития грыжи позвоночника условны. Из-за узости спинного канала в шейном отделе, даже незначительные смещения диска в 2 мм могут вызвать корешковые симптомы.

При вынесении диагноза основанием является:

• Внешний осмотр пациента и его жалобы
• Определение основных симптомов
• КГ и МРТ (компьютерная и магниторезонансная томография)

Лечение грыжи межпозвоночного диска обычно начинается с приема медикаментов для устранения внешних болевых явлений, а затем начинается непосредственное лечение болезни:
Физиотерапия, ЛФК, массаж и мануальная терапия.

Грыжа живота или брюшной стенки - это выпячивание внутреннего органа или его части вместе с растянутой брюшиной через дефект в соединительной ткани под кожу. Визуально грыжа живота выглядит как опухоль с ровными контурами и неповрежденной кожей.

Сама грыжа состоит из грыжевого мешка – это та самая растянутая брюшина, грыжевых ворот – дефект в сухожилии или мышцах брюшной стенки, через которые выходит грыжа и грыжевого содержимого – органа или части органа, размещенного в грыжевом мешке.

Грыжа живота образовывается в так называемых слабых местах брюшной стенки. Таковыми являются: паховые области, пупок, боковые стенки живота, срединная линия живота.

Главный признак грыжи живота - наличие объемного образования (для наружных грыж). Оно бывает округлым, по консистенции напоминающим тесто, может вправляться или не вправляться в брюшную полость.

После вправления его при пальпации брюшной стенки можно обнаружить дефект округлой или щелевидной формы – грыжевые ворота, через которые грыжа выходит под кожу.

Размеры грыжевого выпячивания могут варьироваться от двух до нескольких десятков сантиметров (гигантские грыжи).

Типичная локализация («слабые места» живота):

*паховая область;

*пупочное кольцо (пупок);

*бедренный канал (располагается на передней поверхности бедра);

*белая линия живота (срединная вертикальная линия посередине передней брюшной стенки);

*область послеоперационных рубцов.

Грыжевое выпячивание обычно безболезненно, уменьшается или исчезает при горизонтальном положении тела, при физическом усилии увеличивается. Другие симптомы у неосложненной грыжи, как правило, отсутствуют.

Особую опасность в клинической практике представляют ущемленные грыжи (ущемление – это внезапное или постепенное сдавливание грыжевого содержимого в грыжевых воротах, которое сопровождается нарушением кровоснабжения, а при длительном ущемлении – некрозом (омертвением) грыжевого содержимого).

Ущемленная грыжа – неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации и хирургического вмешательства. Ее симптомами являются:

*появление внезапных острых болей в области грыжи. Они могут появиться после поднятия тяжестей, дефекации (опорожнении прямой кишки), физической нагрузки либо без видимой причины;

*грыжевое выпячивание становится напряженным, болезненным, перестает вправляться (беспрепятственно перемещаться обратно) в брюшную полость.

Формы грыж

По происхождению грыжи делятся на несколько форм.

*Врожденные (возникают в детском возрасте из-за погрешностей в развитии стенок живота).

*Приобретенные (возникают под влиянием различных факторов):

- «от усилия» - при чрезмерной физической нагрузке;

-«от слабости» - из-за слабости передней брюшной стенки;

Послеоперационные;

Травматические (причиной их возникновения является травма живота).

По локализации (месту расположения) грыжи бывают наружными и внутренними.

Наружные расположены:

В паховой области (прямая, косая паховая грыжа);

На передней брюшной стенке (пупочная, боковая, эпигастральная, надпузырная);

-в тазовой области (запирательная, седалищная, промежностная);

В поясничной области;

На передней поверхности бедра (бедренная грыжа);

В области послеоперационных рубцов (грыжа послеоперационного рубца).

расположены:

В брюшной полости (внутрибрюшные: грыжа сальниковой сумки и др.);

В диафрагме (диафрагмальные).

По клиническому течению выделяют неосложненную, осложненную и рецидивную грыжу.

*Неосложненная (вправимая) грыжа.

*Осложненная грыжа. Осложнением может быть:

Невправимость;

Ущемление;

Кишечная непроходимость;

Воспаление, нагноение.

*Рецидивная (возникающая повторно после операции) грыжа.

Факторы, приводящие к развитию грыж , делятся на предрасполагающие (создающие условия для возникновения грыжи) и производящие (являющиеся «толчком» для возникновения грыжи).

Предрасполагающими факторами являются :

Врожденные дефекты брюшной стенки;

Расширение естественных отверстий брюшной стенки (пупка, пахового кольца, бедренного кольца);

Истончение и утрата эластичности тканей на фоне старения организма, истощения;

Травма или рана (особенно послеоперационная). Нагноение послеоперационной раны увеличивает риск образования грыжи.

Производящим фактором для возникновения грыжи является повышение внутрибрюшного давления. Этому способствуют:

Тяжелый физический труд;

Кашель (при хронических заболеваниях легких);

Затрудненное мочеиспускание;

Асцит (скопление жидкости в брюшной полости);

Метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике);

Диагностика

Диагноз грыжи устанавливается на основании:

Анализа анамнеза заболевания и жалоб (когда появились симптомы грыжи, с чем они больной связывает их возникновение);

Анамнеза жизни (перенесенные заболевания, операции).

Также в некоторых случаях может понадобиться:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;

Герниография - рентгенологический метод, заключающийся во введении в брюшную полость контрастного вещества с целью исследования грыжи;

Ультразвуковое исследование грыжевого выпячивания - дополнительный метод исследования.

Осложнения и последствия

*Ущемление грыжи с некрозом (омертвением) грыжевого содержимого (органов брюшной полости, находящихся внутри грыжи) и развитием перитонита (воспаления всех органов живота).

*Кишечная непроходимость (затруднение или отсутствие прохождения пищи по кишечнику).

*Краевое ущемление с перфорацией (повреждения стенки) кишки и развитием калового перитонита (тяжелого воспаления всех органов живота).

*Нагноение (флегмона).

*Постепенное увеличение содержимого грыжи и развитие «синдрома малого живота» после операции (состояние, при котором содержимое грыжи перестает помещаться в брюшной полости).

Неосложненная грыжа не является экстренным состоянием, однако может причинять неудобство. Но следует помнить о постоянном риске ущемления грыжи. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Грыжа представляет собой процесс выхождения органов из положения, в котором они существуют в норме или из полости через естественное или неправильно, патологически возникшее отверстие при условии сохранения неразрывного состояния оболочек, которые покрывают органы.

Грыжа может быть ущемленная или неущемленная. В первом случае вправление обязательно, даже если странгуляция не определена симптоматически. Неущемленная вправляется вручную без последствий для больного.

Грыжи различаются по местам их возникновения и затронутым органам. Наиболее рапостранены брюшные грыжи, хотя бываю еще мозговые, легочные и проч. Из наружных чаще всего проявляются паховые грыжи, так например, косая паховая, которая делится по своим стадиям на начальную, канальную, паховую и мошоночную. Стадии различаются по степени выпадения тонкой кишки через паховый канал.

Бедренная грыжа

Бедренная грыжа является одной из самых технически сложных операций по вправлению. Поскольку слишком узкий доступ к оперативной зоне и близкое расположение жизненно важных артерий может составлять трудности для хирурга.

Грыжи возникают, когда давление внутри брюшной полости отличается от способности противодействовать ему самих мышечных стенок живота. Больше подвержены этому малотренированные люди, младенцы и дети до 7 лет. А также какие-то предрасположенности, вроде искаженного режима питания, беременность или длительный тяжелый труд. Грыжи бывают приобретенные и врожденные.

Межпозвоночная грыжа

Еще одним из наиболее частых вылов грыж, является позвоночная, при которой в спинномозговой канал выходит какое-то количество пульпозного ядра, из-за чего происходит сдавливание спинного мозга. Симптоматически это определяется болью в спине и возможной отдачей в конечности. Не каждый случай позвоночной грыжи ребует незамедлительного лечения, так как чаще всего нервные корешки не сжимаются настолько, что требуется помощь врача, а боль проходит через какое-то время. Но нужно быть осторожным, поскольку в некоторых случаях, когда ощущается онемение конечностей, в промежности, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией или появились сложности с ходьбой, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Чаще всего позвоночные грыжи распространены в возрасте от 35 до 45 лет, когда происходит истощение и деградация межпозвоночных дисков. Так же немаловажным фактором является курение из-за его способности к снижению уровня кислорода. Избыточный вес и рост тоже способствуют возникновению заболевания.

Грыжа пищевода

Есть такое не очень приятное заболевание – грыжа пищевода. Если есть такой диагноз, то тут нужно особенное питание и некоторые рекомендации.

Грыжа пищевода бывает первой, второй, третьей и четвертой стадии. На последних стадиях людям делают операцию под общим наркозом, но она, к сожалению, не всегда помогает. Так что если имеется первая или вторая стадия, то лучше сразу придерживаться следующих рекомендаций, чтобы она не развилась дальше.

1. Если есть вредные привычки, то нужно от них отказаться (курение, злоупотребление алкоголем).
2. Есть часто и понемногу, для того, чтобы не переедать. Переедание ведет к забросам желудочного содержимого в организм.
3. Нельзя сразу ложиться в горизонтальное положение после плотного обеда, нужно подождать, пока он переварится полностью. Лучше ложиться отдыхать за несколько часов до сна, чтобы еда успела перевариться.
4. Нужно отрегулировать питание. Отказаться от чая и кофе. Предпочтение нужно отдать сладким сокам, компотам, киселям, отвару шиповника или ромашки. Нельзя кушать кислые продукты (соки, фрукты), копчености, соленые блюда, жареное или жирное. Лучше отдать предпочтение сладким овощам и фруктам, отварному мясу, суфле, пюре, киселям. Исключаются маринованные, консервированные продукты, нежелательно употреблять грибы. Соблюдение диеты уменьшит повышенную кислотность в организме, раздражение слизистой, что приводит к сильным болям и к еще большему образованию грыжи.
5. Запрещено есть виноград, капусту, молоко, черный хлеб, горох, так как эти продукты вызывают «брожение» в организме.
6. Исключается раздражающая желудок жесткая пища (сырые и грубые овощи, жесткие фрукты, орехи или жесткие злаки). Лучше есть все перемолотое, вареное.
7. Запрещено ношение тугих поясов в одежде. Нужно стараться носить более свободную одежду, которая не стягивает живот.
8. Полезны будет специальные упражнения, направленные на улучшение самочувствия. Их нужно выполнять ежедневно и не пропускать, тогда эффект будет заметным.
9. Нужно спать только на правом боку и не на слишком плоской подушке, чтобы ночью не было заброса желудочного содержимого за брюшину.
10. Лучше избавиться от избыточного веса, если он есть.

Вышеперечисленные рекомендации нужно выполнять на протяжении всей жизни, а не от случая к случаю, т.к. это может спровоцировать рецидив заболевания. Грыжа желудка никуда, к сожалению, не исчезнет, но она не будет развиваться дальше, самочувствие должно стабилизироваться и намного улучшиться.

(лат. hernia) - выпячивание органов из полости, через патологически сформированное или естественно существующее отверстие. При этом оболочки сохраняют свою целость. Образование может выходить в межмышечное пространство, под кожный покров или во внутренние полости и карманы. Эвентрация (выпадение внутренних органов через дефект ее стенки) и пролапс (выход органа сквозь естественное отверстие в ходе опущения) не относятся к грыжам.

Разновидности/классификация болезни

По течению болезнь бывает :

первичная ;
рецидивная (повторное формирование грыжи на том же месте);
послеоперационная (вентральная).

По происхождению грыжи могут быть приобретёнными, развивающимися в результате заболеваний или травм или врожденными (например, центральная грыжа Шморля), которые относятся к порокам развития и имеют свои особенности.

По вправимости выделяют :

Вправимые - выпяченный грыжевой мешок вправляется самостоятельно или может быть легко вправлен через грыжевые ворота;
Невправимые – обычно из-за формирования спаек, ущемления или сращений грыжу, которая раньше вправлялась, невозможно вернуть на место.

Анатомически грыжи могут быть наружными (внутренние органы выпадают под кожу, и выглядит грыжа как овальное или округлое выпячивание), они составляют 75%, это бедренная, эпигастральная, паховая, пупочная, седалищная, белой линии живота, мечевидного отростка.

Внутренняя грыжа встречается в 25% от всех таких патологий, не имеет четких внешних симптомов, органы выходят в щели, карманы или анатомические полости или дефекты. Их разделяют на внутрибрюшные и диафрагмальные.

Симптомы и признаки

Межпозвоночная грыжа

Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника чаще всего появляются у взрослых людей от 20 до 50 лет. Патология нередко становится основанием временной утраты трудоспособности и даже инвалидности. Остеохондроз практически во всех случаях провоцирует развитие грыжи спины. При этом появляется болевой синдром, который может сопровождаться нарушением чувствительности, параличами и парезами мышц ног, дисфункцией органов таза. 18% пациентов с межпозвоночными грыжами нуждаются в оперативном вмешательстве.

Патология развивается вследствие разрыва диска, грыжа при этом уходит назад, давит на корешок нерва, вызывая отек и воспаление. Клиника начинает проявляться через сутки после начала заболевания. Почти у всех больных основной жалобой является боль. Чаще всего он появляется в юношеском возрасте после длительного нахождения в неудобном положении, физических нагрузок или в постели. Болезнь развивается, когда поворот в сторону проходит параллельно с наклоном, иногда человек также при этом поднимает тяжести.

Поясничная и крестцовая грыжа (секвестрированная) начинается с дистрофического процесса, далее происходят изменения в позвоночно-двигательных сегментах, снижается прочность фиброзного кольца, нарушается микроциркуляция этой области, развивается спаечный процесс, отек местных тканей. Симптомы вызваны миофиксацией в результате напряжения мышц спины, что провоцирует компенсаторное искривление других отделов позвоночного столба. Длительное течение заболевания приводит к дисфункции суставно-связочного аппарата, сопровождающейся сильной болью.

Если межпозвоночный диск выпадает в просвет позвоночного канала, развивается дорсальная грыжа , которая, как и другие виды патологий пояснично-крестцового отдела может проявляться вегетативными нарушениями, таким как покраснение, сухость и отечность кожи, нарушение потоотделения.

Зачастую заболевшие принимают вынужденное положение, с помощью него снижается давление на корешок, то есть сглаживается сколиоз, облегчается сгибание и разгибание туловища, устраняется напряжение длинных мышц спины. Изредка пациенты из-за боли не могут разогнуть ногу. За счет атрофии мышцы «сдуваются». Двигательные нарушения (парезы, параличи) встречаются только в тяжелых случаях.

При кашле и движениях боли усиливаются и часто становятся очень сильными, заболевший нуждается в постельном режиме.

Шейная и грудная грыжи встречаются очень редко и имеют похожие симптомы:

Головная боль;
острая боль, иррадиирущая в руки, лопатки, плечи;
шаткость походки;
онемение пальцев рук;
ограничение движения;
гипертония или гипотония;
головокружение;
слабость в конечностях, снижение рефлексов;
нарушение сна;
хроническая усталость;
нарушение памяти.

Паховая грыжа - выпячивание брюшины в полость пахового канала. Она в 10 раз чаще формируется у мужчин, чем у женщин. Основные признаки нарушения это чувство дискомфорта и боль в паховой области, усиливающиеся во время ходьбы, дисфункция мочеиспускания и пищеварения. В паху образуется бугорок, растущий при кашле и натуживании. У мужчин при паховых грыжах значительных размеров пораженная сторона мошонки увеличивается, из-за этого пенис смещается в противоположную сторону, а при больших объемах образования половой член может совсем скрываться под кожным покровом.

Краткие интересные данные
- Именно Клавдий Гален (родился около 130 году н. э.) впервые ввел термин «грыжа».
- Существует термин «гигантская грыжа», его используют при обозначении грыж более 40 см.
- Чаще всего, а именно в 80-90% встречаются паховые грыжи.
- Статистика указывает на то, что множественные грыжи встречаются намного чаще, чем одиночные.

Ущемленная грыжа белой линии не вправляется и проявляется невыносимой болью, кровью в кале, тошнотой и рвотой, задержкой газов и дефекации.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не имеет внешних проявлений. При этой патологии происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод, что вызывает икоту, нарушение пищеварения, изжогу, отрыжку и боль в грудной клетке.

Пупочная грыжа – органы брюшной полости выходят в область пупка. Чаще всего встречается у младенцев. Это обусловлено тем, что брюшная стенка имеет дефект, при котором пупочное кольцо, обычно закрывающееся до появления на свет, остается незакрытым. Патология иногда появляется у детей и после того, как они начинают рано ходить. Грыжа менее сантиметра у ребенка может исчезнуть самостоятельно к двум годам. Если у новорожденного была вовремя диагностирована грыжа, то вылечить ее можно просто при помощи гимнастики, массажа и правильного выкладывания на животик. При необходимости операция проводится не ранее 5-летнего возраста.

Не только у детей, но и у собак, а именно у щенят, зачастую формируется пупочная грыжа. Животное может отказываться от корма и находиться в угнетенном состоянии.

Осложнения

Брюшные грыжи часто осложняются ущемлением, это острое состояние, нуждающееся в срочной помощи. При этом нарушается кровообращение, функционирование защемленного органа и даже возможен некроз тканей. Развивается сильная боль, при сдавливании петель кишки нарушается пищеварение, вплоть до кишечной непроходимости. Внутренние органы и грыжевой мешок могут воспаляться, что приводит к формированию абсцесса, флегмоны, перитонита.

Причины болезни

Причины образования грыж:

Потеря мышечными тканями эластичности по причине истощения или старения;
повышение внутрибрюшного давления в сочетании с другими негативными факторами;
врожденное отверстие в брюшной стенке;
дегенеративные нарушения в месте травм или ран;
врожденные аномалии развития соединительных тканей;
разнообразные нагноения, поражающие переднюю брюшную стенку.

К предрасполагающим факторам относят: отягощенная наследственность, индивидуальные различия в строении тела, тяжелый физический труд, нарушение питания, беременность, резкие колебания внутрибрюшного давления (асцит, постоянный крик, плач, затрудненное мочеиспускание, кашель, аденома предстательной железы и запоры), дискинезия кишечника.

Позвоночная грыжа - это, как правило, последствия ношения тяжестей, сидячей работы, длительной вибрации или неправильной осанки. Развивается она вследствие защемления нервных стволов и сужения спинномозгового канала.

Диагностика

Методы диагностики, которые используют чаще всего:

УЗИ (ультразвуковое исследование);
МРТ;
Рентгенологическое исследование иногда используется при введении контрастного вещества;
КТ (компьютерная томография).

Дифференциальная диагностика проводится с:

Гематомой, эндометриозом, кистой;
дисплазией, остеохондрозом, артрозом;
варикоцеле, гидроцеле, лимфаденитом;
общими заболеваниями органов и систем (панкреатитом, язвенной болезнью желудка);
нейрофибромой и липомой.

Лечение

Лечение грыжи может проводиться в санатории, там специалисты помогут провести комплекс мероприятий по лечению и реабилитации после операции.

Профилактика

Не спать на мягких матрасах;
не переедать и контролировать вес;
отказаться от курения и беречь печень;
избегать чрезмерных нагрузок и резких движений;
при ходьбе спину и голову держать прямо;
повышать иммунитет и устранять стрессы;
больше двигаться, заниматься спортом (плаваньем, йогой);
вовремя лечить запоры, урологические заболевания, кашель.

Народные методы лечения

Терапию пупочной грыжи проводят с помощью лепешки, сделанной из красной глины, которую кладут поверх бинта на 24 часа. Закрепить ее можно при помощи перевязочного материала и пищевой пленки. Менять лепешку необходимо каждый день в течение 14 дней. Заменить ее можно медной монетой, прикладывать которую необходимо на 3 суток. Фиксируют липким бинтом и неоднократно повторяют. Также на грыжу можно положить до 12 часов разрезанные дольки чеснока, но данная процедура может вызвать ожог.

При позвоночной грыже также используют красную глину или конский жир используют его в виде компресса из конского сала, который накладывают на полиэтилен толстеньким слоем на сутки. Хорошо, если поясница будет постоянно укутана в пояс из собачьей шерсти.