Камфорное масло при беременности наружное применение. Камфорное масло для ушей

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Аденоиды долгое время считались «болезнью детского возраста». Однако у взрослых такая проблема возникает не реже, а последствия ее могут быть крайне серьезными. Своевременное обращение к специалисту позволит избавиться от неприятностей, связанных с аденоидами.

Аденоиды – складки лимфоидной ткани - возникают, когда начинает разрастаться носоглоточная миндалина. Пока ребенку не исполнится 5-7 лет, она работает основным фильтром на пути инфекций к дыхательному и желудочно-кишечному тракту. Потом эту функцию перенимают небные миндалины, а носоглоточная миндалина отмирает годам к 14-16.

Это интересно! Считалось, что у взрослых аденоидная ткань отсутствует. Однако появление эндоскопического оборудования опровергло это мнение. У каждого третьего взрослого человека, жалующегося на затрудненное дыхание, болезнь провоцируют именно аденоиды.

Медики считают причиной «задержки» носоглоточной миндалины своего рода защитную реакцию нашего тела на большое количество пыли, аллергенов и микробов в воздухе. Рост лимфоидной ткани провоцируют ОРВИ, гайморит и ангина - миндалина, стараясь защитить организм, разрастается в объемах. Чем чаще человек болеет ОРВИ, тем больше возможность патологии. В некоторых случаях рост лимфоткани провоцируют эндокринные изменения.

Симптомы аденоидов у взрослого

Главная проблема при аденоидах - постоянно заложен нос, нарушено носовое дыхание, ощущается недостаток воздуха. Это неприятно и опасно.

  1. Больной вынужден дышать через рот, что провоцирует частые простудные заболевания и хроническую кислородную недостаточность.
  2. Воспаление придаточных пазух носа - аденоидит - из-за близости к органам слуха может вызвать отиты, а дыхательные органы получают целый «букет» заболеваний - бронхит, трахеит, ларингит.

Внимание! Следствие аденоидов - ухудшение памяти, снижение мыслительных способностей, быстрая утомляемость, головная боль, проблемы с сердцем и сосудами, апноэ (остановка дыхания во сне) и храп.

Различаются 3 степени болезни:

  1. Больной днем дышит свободно, а ночью - только через рот. Может быть успешным курс консервативного лечения (без операции).
  2. Больному все время легче дышать ртом, чем носом, он храпит во сне. Подход к лечению возможен и консервативный, и оперативный, но рекомендовано удаление.
  3. Больной вообще не может дышать носом. На этой стадии заболевания, в отличие от предыдущих, операция по удалению носоглоточной миндалины - единственное средство избавления от болезни.

Аденоиды осложняют жизнь еще и с эстетической стороны: насморк сам по себе непривлекательное зрелище, «бонусом» к нему идет гнусавость голоса. А постоянно приоткрытый рот - угроза возникновения неправильного прикуса и деформации лица. Первый шаг к решению проблемы - обследование у отоларинголога.

Группы риска

Пройти осмотр у врача-отоларинголога особенно рекомендуется таким категориям взрослых пациентов:

  • тем, у кого в детстве были аденоиды, вне зависимости от того, удаляли их или нет (заболевание может вернуться - из-за генетической предрасположенности, частых простуд или некачественно проведенного удаления);
  • тем, кто болел затяжным сильным насморком (миндалина начинает разрастаться в ответ на угрозу организму, защищая от инфекции);
  • тем, у кого затруднено носовое дыхание;
  • тем, кто страдает любыми аллергиями;
  • тем, у кого плохой или снижающийся слух.

Относитесь к группе риска? Не откладывайте визит к врачу, чтобы как можно скорее и эффективнее улучшить качество жизни, избавившись от целого комплекса проблем.

Какие обследования придется пройти

Диагноз аденоиды врач ставит, опираясь на клинические данные, подкрепленные результатами компьютерной томографии носовых пазух, биопсии и эндоскопии.

  1. Компьютерная томография длится несколько секунд. Рентгенолог фиксирует голову пациента в требуемом положении и делает снимок. Современное рентгеноскопическое оборудование позволяет сделать процедуру безвредной благодаря низкой лучевой нагрузке. Перед процедурой вас могут попросить снять слуховой аппарат, очки, драгоценности и съемные зубные протезы. Беременным женщинам проходить томографию не рекомендуется.
  2. Эндоскопия проходит под местным наркозом, чтобы устранить чувство дискомфорта. В носоглотку пациента вводится эндоскоп, через него врач смотрит миндалины. Однако простого осмотра недостаточно, ведь в носоглотке могут возникнуть разные образования.
  3. Биопсия - это взятие на анализ небольшого кусочка разросшейся ткани. Поскольку пациент находится под местным наркозом, боли он чувствовать не будет. После гистологического исследования специалист может точно сказать, с какой проблемой придется работать.

Если ткань действительно аденоидная, больной получает направление к отоларингологу на лечение.

Лечение без хирургического вмешательства

Консервативный метод лечения во взрослом возрасте выбирается в случаях, когда операция по разным причинам противопоказана.

При необходимости безоперативного лечения врач может прописать:

  • физиотерапию (ингаляции, магнитная, лазерная терапия, прогревание УВЧ);
  • гормональные носовые капли (Назонекс, Фликсоназе, Авамис);
  • гомеопатические препараты (Туя, Аграфис нутанс, Калькарея фосфорика, Соль Шюсслера);
  • антибиотики, если идет воспалительный процесс (Супракс, Цефспан, Амоксиклав).

Для полоскания носоглотки можно использовать:

  • настой полевого хвоща (1 ч.л. хвоща на стакан кипятка);
  • отвар коры дуба, отвар ромашки(5 г коры на стакан воды);
  • настой зверобоя (5 г травы на стакан воды);
  • морская соль (1/2 ч.л. на стакан воды);
  • ротокан или зеленый чай(1 ч.л. на стакан воды).

Такой тип лечения может снять симптомы, но не устранит основную проблему. Поэтому взрослым пациентам, как правило, рекомендуют оперативное удаление миндалины.

Операция по удалению аденоидов

Если вы хотите избавиться от аденоидов быстро и надежно, стоит остановиться на хирургическом вмешательстве. Сейчас операции не имеют ничего общего с теми, которые делались до появления современных методик:

  1. Обязательная анестезия. Сейчас во время удаления аденоидов обязательно проводится обезболивание. Это оправданно, поскольку при операции человек может испытывать страх, кричать, вырываться. Это создает помехи врачу и причиняет боль пациенту. Поэтому хирургическое вмешательство происходит при общем наркозе (в отдельных случаях противопоказания общего - под местным).
  2. Постоянное наблюдение посредством эндоскопа. Небольшая камера, введенная через рот или нос пациента, позволяет врачу четко видеть, к чему приводят его манипуляции. Это дает возможность вычистить всю аденоидную ткань, не затрагивая другие органы. «Слепая» операция приводила к большому числу рецидивов (до 62%).

Перед операцией пациент проходит обследование, которое включает анализы крови и мочи, а также ЭКГ.

Внимание! Перед операцией нельзя пить и есть!

Способы удаления аденоидов

Носоглоточная миндалина может удаляться несколькими способами, выбор способа остается за врачом. Он определяет оптимальный способ удаления аденоидов (аденотомии).

Метод удаления Инструментами Радиоволнами Лазером Шейвером
Оборудование Аденотом Бекмана Сургитрон.

Видеоэндоскоп

Лазер.

Видеоэндоскоп

Микродебридер.

Видеоэндоскоп

Анестезия Местная Общая,

Местная

Общая,

Местная

Общая,

Местная

Преимущества Амбулаторные условия.

Самоостановка кровотечения

Минимум риска потери крови.

Нет кровотечения после операции

Бескровное удаление Слизистая остается целой.

Аденоид удаляется оперативно и без остатка.

Бескровное и безрубцовое удаление.

Практически нет рецидивов

Недостатки Операция производится вслепую - возможен рецидив из-за не до конца удаленной аденоидной ткани - Время операции увеличено.

Здоровые ткани могут нагреваться от лазера

-

После операции взрослый пациент остается в больнице до 3 суток под врачебным наблюдением.

Видео — Удаление аденоидов

Реабилитационный период

После выписки из клиники необходимо проводить комплекс общеукрепляющих и восстанавливающих мероприятий, которые порекомендовал врач.

На заметку! После вмешательства возможны осложнения, самое частое из них - кровотечение. Оно может начаться в первые 2-3 часа после аденотомии. Может также повыситься температура до 37,5-38°С. Эти осложнения спустя краткое время исчезают.

На протяжении 4 недель после аденотомии:

  1. Воздерживайтесь от значительных физических нагрузок (силовые виды спорта, бег, поднятие тяжестей).
  2. Не принимайте горячий душ и ванну.
  3. Не ходите в солярий и баню.
  4. Измените рацион - до заживления раны (3-10 суток после операции) не ешьте острую, горячую, соленую, грубую, твердую пищу. Лучше всего временно перейти на соки, супы-пюре, молоко, бульоны, каши, мягкий сыр, паштеты.
  5. 0

Воспаление носоглоточной миндалины ранее считалось заболеванием, поражающим детей дошкольного и школьного возраста. Но благодаря развитию , аденоиды стали выявлять и у большого количества взрослых людей. При выявлении 2 и 3 фазы вегетации миндалины, рекомендовано удаление аденоидов. У взрослых последствия аденоидов могут быть крайне серьезными, приводящими к частым головным болям и воспалительным заболеваниям внутренних органов.

В каких случаях операция необходима

Многие люди, столкнувшись с данной проблемой, задаются вопросом вырезать или нет воспаленную миндалину, ведь она является важным органом иммунной системы организма. Конечно, при 1 степени вегетации миндалины врачи рекомендуют консервативные методы лечения. При диагностировании более запущенных форм патологии, показана – хирургическое удаление аденоидов.

Основными показаниями к оперативному лечению у взрослых являются:

  1. Заложенность носа не только в ночное, но и в дневное время;
  2. Ночной храп и непродолжительные апноэ;
  3. Гнусавость голоса;
  4. Нарушение слуха;
  5. Сильные головные боли;
  6. Частые респираторные инфекции;
  7. Частые воспаления в среднем ухе.

Если не удалять , так же, как и у ребенка, могут развиться тяжелые последствия этого заболевания. Это может быть хронизация воспалительных процессов дыхательной системы и других органов, а также существенное снижение слуха и интенсивные головные боли.

Частичное и полное удаление в каких случаях уместно

В зависимости от локализации и величины вегетации, можно проводить частичное или полное иссечение разросшейся носоглоточной миндалины. Процедура частичного удаления, или абляция, является безболезненной и происходит с помощью лазера. Она показана, если есть возможность сохранить хотя бы часть здоровой ткани миндалины. Но частичное удаление аденоидов у взрослых и у детей не гарантирует отсутствие последствия повторного разрастания миндалины.

Различают несколько видов лазерного иссечения вегетации:

  1. Инфракрасным лазером есть возможность спаять пораженные ткани, после рассечения.
  2. Волокно-оптическим лазером вырезаются аденоиды вместе с тканями около них. Используется для полного удаления вегетации миндалины.
  3. Гольмиевым лазером удаляются участки воспаления, а здоровые ткани миндалины остаются нетронутыми.
  4. Углеродным лазером «испаряют» воспаленные участки, уменьшая тем самым их объем.

С помощью углеводного и гольмиева лазера есть возможность неполного иссечения участков воспаленных тканей. При использовании такого метода, полностью исключаются такие последствия удаления аденоидов, как занос инфекции в оперированные лимфоидные ткани и развитие кровотечения в период после проведения операции.

Полное удаление аденоидов у взрослых исключает последствия их рецидива в будущем. Потому что происходит изъятие всей лимфоидной ткани, а не только пораженного участка. Осуществляется это двумя способами: классическим и эндоскопическим. Но при этом резко снижается местный иммунитет.

Классическая аденотомия производится с помощью специализированного петлевого ножа на длинном и достаточно тонком основании. Процедура проходит под общим или местным наркозом и занимает не более 3 минут. После того как удалили аденоиды, у пациента могут быть послеоперационные последствия, в виде повышения общей температуры, кровотечения и болей в месте образования ранок.

Эндоскопическая аденотомия выполняется с помощью видеонаблюдения, что исключает неполное иссечение пораженной ткани. Эта процедура также непродолжительна и совершенно безболезненна. Последствия после удаления аденоидов классическим способом наблюдаются чаще, чем при эндоскопическом методе.

Какие осложнения могут возникнуть после операции

Последствия одинаковые как у детей, так и у взрослых. Они хоть и являются редкими, но способны доставить неудобства после операции, и быть довольно опасными.

  1. Кровотечения – это наиболее распространенные последствия после удаления аденоидов у ребенка. Развиваются сразу после иссечения миндалины или через пару часов. Основной причиной кровотечения является неполное вырезание железистой ткани.
  2. Повышение температуры тела до субфебрильной в течение пары дней, также является достаточно частым последствием операции.
  3. Заброс инфекции в среднее ухо, и как следствие, развитие отита.
  4. Возможна рвота сгустками крови сразу после процедуры, что обусловлено проглатыванием крови во время операции.
  5. Если лимфатическая ткань иссечена не полностью, то через некоторое время аденоидит может рецидивировать. Поэтому только квалифицированный специалист может рекомендовать вырезать аденоиды частично или нет.

Период реабилитации после операции

Период реабилитации в среднем составляет от 3-х до 4-х недель. Врачи советуют соблюдать некоторые правила после того, как были вырезаны аденоиды, чтобы последствия аденотомии не сказались на общем состоянии здоровья пациента.

  1. В первые двое суток необходимо придерживаться строгого постельного режима.
  2. Ограничивать физические нагрузки в течение недели, а также не принимать горячий душ и ванну, не посещать бассейны и сауны.
  3. Не употреблять в пищу слишком горячие или холодные, острые, кислые блюда и напитки.
  4. Не контактировать с больными инфекционными заболеваниями, а также избегать массовых скоплений людей.
  5. Для снятия таких последствий операции, как отечность тканей, назначаются сосудосуживающие препараты через неделю после вырезания воспаленных миндалин.
  6. Также в некоторых случаях, рекомендовано пройти курс антибиотикотерапии, чтобы исключить симптомы и осложнения воспалительных процессов после аденотомии.

Если после операции наблюдается повышение общей температуры, то можно принимать любые антипиретики, кроме аспирина, потому что он может спровоцировать носовое кровотечение.

Профилактика после аденотомии

Вернуться к привычному образу жизни можно спустя месяц после аденотомии. Но следует осуществлять некоторые профилактические меры, направленные на общее оздоровление организма. Потому что после иссечения пораженных тканей, иммунитет зачастую снижен, что приводит к частым вирусным заболеваниям.

Пациентам после вырезания носоглоточной миндалины, необходимо частое пребывание на свежем воздухе, процедуры общего закаливания организма. Показано полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, а также физическая активность.

Многие специалисты советуют заниматься дыхательной гимнастикой, особенно если диагностирован . Эти упражнения направлены на скорейшее восстановление здорового носового дыхания. Начинать гимнастику следует уже на 5 день после операции, продолжительность курса физкультуры может составлять около 2-3 недель.

Аденоиды - это патологический процесс, возникающий вследствие разрастания лимфоидной и соединительной ткани в области носоглотки. В том месте, где обычно расположены аденоидные лимфатические образования, служащие для предотвращения распространения инфекции у детей из верхних дыхательных (нос, носовые пазухи) путей дальше внутрь организма.

Заболевание часто встречается как среди мальчиков, так и среди девочек в возрасте между тремя и четырнадцатью, пятнадцатью годами.

Анатомия и физиология аденоидов

В организме человека существует система, которая ответственна за борьбу с проникающей внутрь организма инфекцией. Любой микроб, будь то стафилококк, стрептококк или другой патологический агент при проникновении в организм сталкивается с защитными клетками, функцией которых является полное их уничтожение.
Защитные клетки находятся повсеместно, но больше всего в лимфоидной ткани. Эта ткань богата такими клетками как лимфоциты и расположена вокруг каждого органа.

Образования из лимфоидной ткани также находятся при переходе ротовой и носовой полостей в глотку и гортань соответственно. Именно такая локализация данных образований позволяет с большей надежностью предупредить доступ инфекции внутрь организма. Микробы из воздуха или из съедаемой пищи проходя через лимфатические фолликулы, задерживаются и уничтожаются.

Лимфоидная ткань в этих местах представлена соединительной тканью и лимфатическими фолликулами. Вместе они формируют дольки и называются миндалинами.
Выделяют шесть лимфатических миндалин, составляющих вместе лимфатическое глоточное кольцо.

  • Язычная - находится у корня языка.
  • Небные - парные миндалины, которые расположены по обеим сторонам верхнего неба.
  • Трубные - также парные миндалины, и находятся немного позади небных, у места начала трубных проходов, соединяющих полость рта с полостью среднего уха.
  • Носоглоточная - аденоиды. Находятся на задней стенке носоглотки, на стыке между выходом носовой полости в ротовую.
В норме аденоиды являются частью лимфатического глоточного кольца, окружающего ротовую полость и ее верхнюю часть - носоглотку. При рождении лимфатические фолликулы аденоидов еще не развиты. Но с возрастом, примерно к трем годам жизни формируется защитная система организма в виде лимфатических фолликулов, предохраняющих попадание и распространение инфекции по организму. В лимфатических фолликулах находятся специальные иммунные клетки (лимфоциты), функцией которых, является распознавание чужеродных бактерий и уничтожение их.
Примерно в возрасте четырнадцати - пятнадцати лет некоторые из миндалин уменьшаются в размерах, и могут исчезнуть вовсе, как это и происходит с аденоидами. У взрослого человека очень редко можно обнаружить остатки лимфоидной ткани на месте аденоидов.

Причины воспаления аденоидов

Аденоиды могут являться как самостоятельным заболеванием, так и в сочетании с воспалительными процессами на уровне полости носа и носо и ротоглотки. Отсюда следует извлечь то, что причины, вызывающие появление данной патологии могут быть разнообразными.
  1. В первую очередь необходимо отметить патологические процессы, происходящие у матери во время беременности, а также наличие родовых травм способствующих этому заболеванию.
В первом триместре беременности , как известно, происходит закладка и формирование всех внутренних органов. Инфекция, появившаяся именно в этот период, легко приводит к аномалиям развития внутренних органов, и аденоидов в том числе (увеличение в объеме, патологическое разрастание). Прием большого количества вредных лекарственных средств во время беременности также является неблагоприятным фактором в развитии аденоидов.
Роды - это физиологический процесс, связанный с опасностью повышенной травматизации плода. Особенно это касается его головки. Получая травму черепа или длительно задерживаясь в половых путях матери плод, недополучает необходимую порцию кислорода. В результате ребенок впоследствии бывает ослабленным и восприимчив к присоединению различного рода инфекций верхних дыхательных путей, что соответственно ведет к увеличению аденоидов.
  1. Вторая категория причин появляется в процессе развития ребенка, начиная с периода постепенного созревания иммунной системы (примерно с трехлетнего возраста) и заканчивая подростковым возрастом (период постепенного угасания физиологических функций аденоидов и их уменьшение в размерах). К данной категории причин причисляют всевозможные патологические процессы, происходящие на уровне носоглотки (ангина , ларингит , гайморит , и др.).
  2. Аллергическая предрасположенность (лимфатический диатез), хронические простудные заболевания приводят к воспалению аденоидов, как первых иммунных органов на пути распространения инфекции по организму. Воспаляясь, аденоиды увеличиваются, и со временем изменяется нормальное строение ткани. Аденоиды разрастаются и постепенно закрывают просвет полости носоглотки, со всеми вытекающими симптомами.

Симптомы воспаления аденоидов

Аденоиды - заболевание не одного дня. Это хронический затяжной процесс, который развивается постепенно и оказывает выраженное неблагоприятное воздействие на уровне всего организма. В клинической картине заболевания условно можно выделить несколько симптомов.

Общие симптомы проявляются тем, что при длительном течении болезни постоянно присутствует недостаток кислорода при дыхании. В результате ребенок рано начинает уставать, задерживается в физическом и умственном развитии. Появляется повышенная сонливость, снижаются запоминающие способности. Дети, особенно в раннем возрасте плаксивы и раздражительны.

К местным симптомам относят такие нарушения, которые возникают в результате разрастания аденоидов и вследствие этого нарушения дыхательных, слуховых функций.

  • В первую очередь ребенку становится трудно дышать через нос. Сразу отчетливо видно как он дышит открытым ртом.
  • Вслед за затруднением носового дыхания появляется ночной храп или посапывание.
  • При присоединении инфекции обнаруживаются симптомы воспаления носа (ринит) и носоглотки. Насморк , чихание, выделения из носа - все это признаки ринита .
  • Разросшиеся миндалины закрывают просвет канала, который соединяет ротовую полость с ушной, вследствие этого у больного отмечается некоторая потеря слуха.
  • Гнусавость или пониженный тембр голоса появляются в тех случаях, когда аденоиды почти полностью закрывают выход из носовой полости. В норме при разговоре звук проникает в околоносовые пазухи и резонируется, то есть усиливается.
  • Аденоидный тип лицевого скелета. Длительно открытый рот при дыхании, постоянная заложенность носа создают условия, при которых образуется особое выражение лица, называемое аденоидным. У ребенка постепенно вытягивается лицевой скелет, верхняя челюсть и носовые ходы суживаются, не происходит полного смыкания губ, появляются деформации прикуса. Если вовремя в детском возрасте не распознать данную патологию и не принять соответствующих мер, указанная деформация скелета в виде аденоидного выражения лица остается на всю оставшуюся жизнь.

Диагностика аденоидов

Для диагностирования такого заболевания как аденоиды достаточно несколько простых и вместе с тем довольно информативных методов.

Первоначально заподозрить аденоиды помогает выявление клинических симптомов заболевания, таких как гнусавость и заложенность носа. При хроническом длительном течении болезни отчетливо выявляется симптом аденоидного типа лица.

К более объективным методам, подтверждающим диагноз, относят:

  • Пальцевое исследование, при котором врач ориентировочно оценивает состояние носоглотки и степень увеличения аденоидов путем введения в рот ребенку указательного пальца руки.
  • Задняя риноскопия - это метод, при котором осматривают полость носоглотки при помощи специального миниатюрного зеркальца. Данный метод не всегда удается с успехом применить, поскольку зеркало вызывает раздражение слизистых оболочек и может вызвать рвотный рефлекс, или попросту его диаметр больше размера при входе в носоглотку, особенно у маленьких детей.
  • Эндоскопический метод - наиболее информативный, с точки зрения постановки точного диагноза. Для осмотра полости рта рото и носоглотки применяют специальный прибор - эндоскоп (риноскоп), который увеличивает и передает четкое изображение на экран монитора, позволяет быстро и безболезненно поставить верный диагноз. А также при эндоскопическом исследовании выявляют сопутствующие патологические изменения в ротовой и носовой полостях.

Лечение аденоидов

На современном этапе развития медицины лечение аденоидов не представляет собой особых трудностей. Учитывая степень увеличения аденоидов, их патологическое изменение в строении, частоту повторных воспалительных явлений в железе, врачи отоларингологи прибегают к двум основным методам. К первому из них относится консервативный метод, предусматривающий прием лекарственных средств. Второй метод является более радикальным и называется хирургическим, при котором ребенку удаляют разросшуюся патологически измененную железу.

Консервативный метод
Как уже было сказано выше, предусматривает использование медикаментозных средств. Применяется в начальных стадиях развития патологического процесса. Для принятия решения о выборе данного метода лечения предусматривают:

  1. Степень увеличения желез. Как правило, аденоиды не должны быть слишком большими, что соответствует 1-2 степени гипертрофии (увеличения).
  2. Должны отсутствовать признаки хронического воспаления (покраснение, болезненность, отечность и другие).
  3. Нет функциональных расстройств железы. (В норме в аденоидах находится лимфатическая ткань, которая борется с инфекцией и предотвращает попадание ее внутрь организма).
С течением времени, при правильном уходе и соблюдении всех предписаний врача, размеры аденоидов могут уменьшаться, и исчезает необходимость в хирургическом удалении.
К лекарственным средствам, применяемым для лечения аденоидов, относят:
  1. Антигистаминные препараты, то есть те, что уменьшают аллергические реакции в организме. Механизм действия данной группы лекарственных средств заключается в предотвращении образования биологических активных веществ, под влиянием которых происходит появление аллергической и воспалительных реакций в полости носа, носоглотке. Антигистаминные препараты уменьшают отечность, боль, патологические выделения из носа (слизь), одним словом убирают явления насморка (если таковой присутствует).
Антигистаминные препараты - это широко известные лекарственные средства, как пипольфен, димедрол, диазолин (мебгидролин), супрастин и многие другие. При назначении данной группы препаратов следует иметь учитывать то, что некоторые из них обладают снотворной активностью, поэтому их неумеренное применение может привести к данному нежелательному побочному эффекту.
  1. Для местного применения используют антисептические средства. К примеру, протаргол, колларгол содержат микрочастицы серебра, которые обладают угнетающим воздействием на микробы .
  2. Чтобы укрепить иммунитет используют прием поливитаминных препаратов.
  3. Прогревание, ультразвуковые токи, и другие физиотерапевтические процедуры проводят в совокупности с остальными общими и местными лекарственными средствами.
Хирургический метод
Применение хирургического метода лечения обосновано в следующих нижеперечисленных случаях:
  • В случаях, когда от консервативного лечения долгое время не удается получить благоприятных результатов.
  • При значительном разрастании аденоидов, соответствующих 3-4 стадии увеличения. Затрудняется носовое дыхание настолько, что ребенок постоянно находится в асфиксическом состоянии (от недостатка кислорода в тканях организма), нарушаются обменные процессы и работа сердечнососудистой систем.
  • Увеличенные, патологически измененные железы служат источником распространения различного рода болезнетворных бактерий (стафилококки, стрептококки).
Хирургическая операция по удалению аденоидов или, говоря медицинским термином - аденотомия, производится как в стационарных (больничных), так и в амбулаторных (в поликлинике) условиях. Перед началом операции в обязательном порядке необходимо произвести специальное обследование для предотвращения появления нежелательных реакций или побочных эффектов. С этой целью производится предварительный осмотр носовой, ротовой полости. При помощи специального зеркала или эндоскопа осматривают носоглотку для определения степени поражения, а также для определения объема хирургического вмешательства.
Дополнительными исследованиями в обязательном порядке являются лабораторные анализы мочи и крови. После осмотра педиатра или терапевта можно приступать к выполнению операции.
Аденотомию выполняют под местным наркозом, либо под кратковременной общей анестезией, при которой ребенок на короткий срок впадает в наркотический сон. Операцию проводят специальным прибором, называемым кольцевидным ножом - аденотомом.

Удаление аденоидов несложная операция и поэтому, если нет осложнений в виде обильных кровотечений, или случайного попадания кусочка срезанной ткани в дыхательные пути, ребенка отпускают домой уже спустя несколько часов после операции.
Больному рекомендуют постельный режим на протяжении одной, двух суток, принимаемая пища должна быть в протертом виде и негорячая. Резкие движения с повышенной физической нагрузкой ограничивают.
Противопоказаниями для проведения аденотомии являются:

  • Заболевания крови, при которых высок риск послеоперационных осложнений в виде кровотечений или резкого снижения иммунитета с присоединением вторичной инфекции. К таким болезням относят - гемофилию , геморрагический диатез, лейкоз .
  • Тяжелые нарушения функций сердечнососудистой системы.
  • Увеличение вилочковой железы. Данная железа отвечает за иммунный ответ в организме и при ее увеличении повышается риск чрезмерных защитных реакций с развитием воспалительных явлений в носоглотке, отеком и закупоркой верхних дыхательных путей.
  • Острые заболевания, инфекционно воспалительной природы, такие как ангина, бронхит или пневмония, также служат противопоказанием для проведения операции. Аденотомию в данных случаях обычно проводят спустя 30-45 дней после выздоровления.

Профилактика воспаления аденоидов

Профилактические мероприятия по предотвращению появления аденоидов сводятся к следующим основным принципам:
  • Во-первых, принимают меры, повышающие защитные силы организма. В них входят закаливающие процедуры (обтирания мокрым полотенцем, прогулки на свежем воздухе, активные занятия спортом, и многие другие).
  • Употребление свежих овощей и фруктов обогатит организм полезными витаминами и необходимыми минералами, для нормального функционирования органов и систем, а также дополнительно укрепят иммунный статус. Весной, при недостатке свежих овощей и фруктов, прибегают к употреблению поливитаминных препаратов в качестве дополнения к основному рациону питания.
  • Если все же ребенок часто болеет простудными заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина гайморит, ринит), необходимо своевременно принимать соответствующее лечение, назначенное врачом, во избежание появления хронических форм течения. Длительно и хронически текущие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей могут быть источником патологического разрастания аденоидов.

В сочетании с приемов витаминных препаратов, при хронических ангинах, тонзиллитах , ринитах, рекомендуется давать ребенку лекарственные средства, повышающие иммунный ответ организма. Фиточай с экстрактом эхинацеи обладает выраженным стимулирующим влиянием, направленным на укрепление защитных сил организма. Из медикаментозных лекарственных препаратов принимают такие препараты как: иммунал, рибомунил и другие.



Какие бывают степени развития аденоидов?

В зависимости от размеров разрастания выделяют 3 степени развития аденоидов. Первая степень разрастания аденоидов характеризуется небольшими размерами и проявляется лишь в ночное время, в то время как третья степень аденоидов значительно ухудшает качество жизни ребенка и может привести к некоторым опасным осложнениям. Данное разделение разрастаний аденоидов по степеням довольно часто используется в выборе тактики лечения. Ниже представлена сравнительная характеристика трех степеней развития аденоидов.

Степени развития аденоидов

Критерий Аденоиды 1 степени Аденоиды 2 степени Аденоиды 3 степени
Размеры аденоидов Размеры аденоидов относительно невелики. Как правило, разросшаяся ткань глоточной миндалины (аденоиды ) лишь частично закрывает просвет носовых ходов. Располагаются аденоиды в верхней трети части хоан () и сошника (). Закрывают примерно половину или две трети просвета носовых ходов. Значительное увеличение в размерах глоточной миндалины, которая полностью или почти полностью закрывает хоаны, а также сошник.
Нарушение носового дыхания Чаще всего носовое дыхание в дневное время остается нормальным, что затрудняет обнаружение аденоидов. Нарушение носового дыхания появляется лишь в ночное время, когда ребенок принимает горизонтальное положение и размеры аденоидов увеличиваются. Возможно появление посапывания или храпа в ночное время суток. Носовое дыхание становится затрудненным не только в ночной период, но и днем и ребенок начинает дышать преимущественно через рот. Ночью ребенок, как правило, храпит.
Дыхание через нос становится невозможным, что приводит к тому, что ребенок должен постоянно дышать через рот.
Нарушение слуха Не наблюдается. Возникает в редких случаях. Возникает очень часто.
Увеличенные размеры аденоидов не позволяют воздуху проникать в евстахиеву трубу (слуховая труба ). Слуховая труба необходима для уравновешивания разницы атмосферного давления в полости среднего уха. Вследствие этого восприятие звука ухудшается, а также создаются условия для развития среднего отита ().
Проявления Затрудненное носовое дыхание в ночное время суток. В некоторых случаях дети после сна остаются вялыми, так как дыхание через рот не обеспечивает в полной мере кислородом клетки головного мозга. Дыхание через нос затруднено в течение всего дня, а также ночью. Помимо закладывания носа из носовых ходов происходит выделение большого количества секрета из-за воспаления слизистой оболочки носа (ринит ). Вследствие того, что ребенок часто вдыхает воздух через рот, возникает повышенная вероятность возникновения ОРЗ (острых респираторных заболеваний ). Носовое дыхание невозможно, поэтому ребенок может дышать только ртом. У таких детей развивается так называемое «аденоидное лицо» (постоянно открытый рот, изменение формы верхней челюсти и лица ). Происходит снижение слуха, голос становится гнусавым (тембр голоса понижается ). Во время сна иногда может происходить удушье вследствие западания языка при открытой нижней челюсти. Также после ночного сна дети остаются уставшими и вялыми (иногда появляется головная боль ). Помимо ринита, довольно часто возникает средний отит () из-за нарушения вентиляции барабанной полости.
Тактика лечения Почти всегда прибегают к медикаментозному лечению. Чаще всего прибегают к хирургическому лечению. В абсолютном большинстве случаев необходимо хирургическое удаление аденоидов.

Встречаются ли аденоиды у взрослых и как их лечить?

Аденоиды могут встречаться не только у детей, но также и у взрослых людей. Раньше считалось, что аденоиды представляют собой только детскую патологию, а у взрослых она практически никогда не встречается. Все дело в том, что ввиду анатомического строения носоглотки у взрослых без специального оборудования обнаружить разрастания аденоидной ткани бывает крайне трудно. С введением в широкую практику новых методов диагностики, таких как эндоскопическое исследование (использование гибкой трубки с оптической системой ), появилась возможность диагностировать аденоиды не только у детей, но и у взрослых.

Возникать аденоиды могут по разным причинам. Чаще всего разрастания глоточной миндалины возникают после длительного воспаления слизистой носа.

У взрослых аденоиды могут возникать в следующих случаях:

  • хронический ринит;
  • хронический гайморит;
  • наличие аденоидов в детском возрасте.
Хронический ринит представляет собой длительный воспалительный процесс слизистой оболочки носа. При рините секрет, который образуется в носу, попадает в носоглотку, где и находится глоточная миндалина (аденоиды ). Длительное раздражение аденоидов слизью приводит к постепенному разрастанию последних. Если ринит продолжается больше 2 - 3 месяцев, то аденоиды могут значительно увеличиваться в размере и частично или полностью закрывать просвет хоан (отверстия, через которые глотка сообщается с носовыми ходами ) и сошника (кость, которая входит в состав носовой перегородки ). Стоит отметить, что хронический ринит может возникать не только вследствие затянувшейся инфекции слизистой носа или из-за сильного загрязнения воздуха, но и быть аллергического происхождения. Именно поэтому лица, которые страдают сезонной аллергией , должны периодически наблюдаться у ЛОР-врача.

Хронический гайморит характеризуется воспалением слизистой оболочки гайморовых или верхнечелюстных околоносовых пазух. Гайморит может возникать на фоне различных инфекционных заболеваний (у взрослых чаще всего при гриппе ) и при длительном течении приводить к воспалению аденоидов. Главным симптомом гайморита является чувство тяжести или боли в верхнечелюстных пазухах при наклоне туловища вперед.

Наличие аденоидов в детском возрасте также является одной из причин появления разрастания глоточной миндалины в более позднем возрасте. Аденоиды могут возникать как после их удаления, так и на фоне хронических заболеваний слизистой носа и глотки. Дело в том, что даже после удаления аденоидов в детстве существует вероятность их повторного разрастания. Как правило, данная ситуация возникает из-за неправильно проведенной хирургической операции или же вследствие наследственной предрасположенности.

Способ лечения зависит от размеров аденоидов или степени их разрастания.

Выделяют следующие степени разрастания аденоидов:

  • 1 степень разрастания характеризуется несущественным увеличением размеров аденоидов. В этом случае глоточная миндалина закрывает верхнюю часть просвета носовых ходов. Как правило, аденоиды первой степени практически не доставляют неудобства, что затрудняет их обнаружение. Наиболее частым проявлением аденоидов небольших размеров является появление храпа во сне. Дело в том, что во время длительного нахождения в горизонтальном положении аденоиды увеличиваются в размере и затрудняют дыхание через нос. Чаще всего в данном случае ЛОР-врачи выбирают консервативное лечение и лишь при отсутствии необходимого эффекта оперируют аденоиды.
  • 2 степень разрастания представляет собой увеличенную в размерах глоточную миндалину, которая закрывает половину носовых ходов. В этом случае помимо ночного храпа может появляться удушье. Вследствие затруднения носового дыхания во время сна рот слегка открывается, и язык может западать вовнутрь. Также дыхание через нос становится затруднительным не только в ночное, но и в дневное время суток. Вдыхание воздуха через рот особенно зимой становится причиной возникновения различных острых респираторных заболеваний (ОРЗ ). В большинстве случаев аденоиды 2 степени лечатся только хирургическим способом.
  • 3 степень разрастания у взрослых встречается довольно редко. Глоточная миндалина в этом случае полностью или практически полностью закрывает просвет носовых ходов. Вследствие значительного разрастания воздух не поступает в слуховую трубу, которая необходима для выравнивания атмосферного давления в барабанной полости (полость среднего уха ). Длительное нарушение вентиляции барабанной полости приводит к ухудшению слуха, а также к воспалительным процессам в полости среднего уха (средний отит ). Также лица с аденоидами 3 степени очень часто болеют различными инфекционными заболеваниями дыхательных путей. Лечение в данном случае только одно - хирургическое удаление разросшейся глоточной миндалины.

Можно ли лечить аденоиды народными средствами?

Помимо медикаментозного и хирургического метода лечения аденоидов можно также воспользоваться методами народной медицины . Наилучшие результаты от использования народных средств наблюдаются тогда, когда аденоиды имеют относительно небольшие размеры. Некоторые лекарственные растения помогут снять отек слизистой оболочки носа, уменьшить выраженность воспалительного процесса и облегчить носовое дыхание. Использовать средства народной медицины лучше именно в начальной стадии заболевания, когда размеры аденоидов остаются относительно небольшими.

Для лечения аденоидов можно применять следующие средства народной медицины:

  • Капли из зверобоя и чистотела. Необходимо взять 10 грамм травы зверобоя и измельчить в пудру. Далее необходимо добавить 40 грамм сливочного масла, после чего поставить на водяную баню. На каждую чайную ложку данной смеси нужно добавить по 4 - 5 капель сока из травы чистотела. Смесь из зверобоя и чистотела закапывают до 4 раз в день по 2 - 3 капли в каждую ноздрю. Длительность лечения составляет от 7 до 10 дней. В случае необходимости курс лечения следует повторить, но не ранее, чем через 14 дней.
  • Настойка из травы аниса. Следует взять 15 - 20 грамм высушенной травы аниса и залить ее 100 миллилитрами этилового спирта. Затем настаивать 7 - 10 дней в темном месте. При этом необходимо раз в день тщательно встряхивать настойку. По истечении 10 дней содержимое следует процедить через марлю. Далее в настойку добавляют 300 миллилитров холодной воды и закапывают по 12 - 15 капель в каждый носовой ход по 3 раза в день. Курс лечения составляет 10 - 14 дней.
  • Свекольный сок. В свежевыжатый сок свеклы добавляют мед в пропорции 2:1. Данную смесь необходимо капать до 5 раз в день в каждый носовой ход по 5 - 6 капель. Длительность лечения составляет 14 дней.
  • Сбор из коры дуба, травы зверобоя и листьев мяты. Следует смешать 2 столовых ложки коры дуба, 1 столовую ложку листьев мяты, а также 1 столовую ложку травы зверобоя. На каждую столовую ложку данного сбора добавить по 250 миллилитров холодной воды, после чего поставить на огонь и довести до кипения. Кипятить нужно не более 5 минут, а затем настаивать в течение 60 минут. Полученную смесь нужно закапывать по 3 - 5 капель 3 раза в сутки. Курс лечения должен составлять 7 - 10 дней.
  • Сок из алоэ. Свежевыжатый сок из листьев алоэ необходимо смешать с фильтрованной водой в соотношении 1:1. Данный раствор закапывают по 2 - 3 капли каждые 4 часа. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. В случае необходимости курс лечения можно повторить через 14 дней.
  • Масло туи. Эфирное масло туи (15% раствор ) следует закапывать по 2 - 4 капли 3 раза сутки. Длительность лечения составляет 14 дней. После недельного перерыва курс лечения следует снова повторить.
Стоит отметить, что использование вышеупомянутых народных средств не является действенным в том случае, когда речь идет об аденоидах большого размера, закрывающих полностью или практически полностью просвет носовых ходов. Единственно правильной тактикой лечения в этом случае является хирургическое удаление разрастания аденоидов.

Также некоторые лекарственные растения, взаимодействуя с назначенными врачом препаратами, могут становиться причиной возникновения различных побочных реакций. Исходя из этого, при намерении лечиться средствами народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В каком случае удаление аденоидов происходит под наркозом?

Исторически сложилось, что в России принято удалять аденоиды без наркоза либо под местной анестезией. Однако удаление аденоидов может проводиться и под наркозом (общей анестезией ), что широко используется в странах западной Европы и США.

Стоит отметить, что за последние годы некоторые клиники стали чаще использовать общую анестезию при операциях на аденоидах. Связанно это с тем, что под наркозом ребенок не испытывает огромного психоэмоционального стресса , который он мог бы испытать если бы операция проводилась без анестезии. В то же время у наркоза существуют и недостатки. После наркоза могут возникать и сохраняться длительное время различные побочные явления (головная боль, головокружение, тошнота , мышечные боли, аллергические реакции и др. ).

Стоит отметить, что аденотомия () может выполняться и без анестезии как таковой. Это возможно из-за того, что аденоиды практически не содержат болевых рецепторов, и операция по их удалению в большинстве случаев проходит безболезненно. В то же время детям младших возрастных групп анестезия необходима ввиду их возраста (необходима четкая фиксация головы ребенка ).

Выбор анестезии при аденотомии является ответственным шагом и должен проводиться опытным ЛОР-врачом. В расчет принимаются такие факторы как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой или нервной системы, размеры аденоидов и другие.

В каком случае нужно удалять аденоиды?

Аденоиды необходимо удалять тогда, когда медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, если глоточная миндалина (аденоиды ) закрывает просвет носовых ходов на две трети и более или появляются различные осложнения.

В следующих случаях удаление аденоидов является необходимостью:

  • 2 - 3 степень разрастания аденоидов. В зависимости от размеров выделяют 3 степени разрастания аденоидов. Аденоиды первой степени являются относительно небольшими и закрывают лишь верхнюю часть просвета носовых ходов. Симптоматика в этом случае практически отсутствует, и главным проявлением служит посапывание или храп во время сна. Связанно это с тем, что в горизонтальном положении глоточная миндалина несколько увеличивается в размере и нарушает нормальное носовое дыхание. Аденоиды второй степени имеют более крупные размеры и могут закрывать половину или даже две трети просвета носовых ходов. Дыхание через нос в этом случае становится затруднительным не только в ночное, но также и в дневное время суток. При аденоидах третей степени глоточная миндалина полностью или почти полностью закрывает просвет носовых ходов. Вследствие того, что носовое дыхание становится невозможным, воздух может поступать только через рот (воздух не согревается и не очищается ). Аденоиды 2 и 3 степени могут в значительной степени ухудшать качество жизни и становиться причиной возникновения острых респираторных заболеваний, среднего отита (воспаление полости среднего уха ), тугоухости, а также негативно влиять на умственные способности в детском возрасте (вследствие кислородного голодания клеток головного мозга ).
  • Отсутствие положительных результатов при консервативном лечении аденоидов. Аденоиды первой, а иногда и второй степени принято начинать лечить медикаментозно. В этом случае назначаются препараты, которые способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа, обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Если в течение 2 - 4 недель положительной динамики от использования лекарственных средств не наблюдается, то, как правило, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.
  • Частые инфекции дыхательной системы. Аденоиды больших размеров могут полностью или практически полностью закрывать просвет носовых ходов, что нарушает носовое дыхание. В этом случае воздух в дыхательные пути поступает не через нос, а через рот, то есть не согревается и не очищается от болезнетворных микроорганизмов (назальный секрет содержит ферменты , обладающие антибактериальным действием ). В этом случае создаются благоприятные условия для возникновения таких инфекционных заболеваний как грипп, ангина, бронхит и пневмония .
  • Нарушение слуха. Разрастание глоточной миндалины может также неблагоприятно влиять на слух. Закрывая просвет носовых ходов, аденоиды не позволяют воздуху проникать в слуховую трубу (евстахиева трубы ). Евстахиева труба нужна для того, чтобы уравновешивать давление в барабанной полости. При отсутствии нормальной вентиляции происходит снижение слуха, а также создаются условия для возникновения воспалительных процессов в полости среднего уха.
  • Ночное апноэ (остановка дыхания ). Одним из проявлений аденоидных разрастаний является ночная остановка дыхания более чем на 10 секунд (апноэ ). Возникает апноэ из-за западения корня языка. При дыхании через рот нижняя челюсть несколько опускается, а язык при этом может стать причиной закупорки гортани. При ночном апноэ на утро дети встают уставшими и вялыми.
  • Обнаружение аденоидов у взрослых. Раньше считалось, что разрастания аденоидов может встречаться только в детском возрасте, а у взрослых глоточная миндалина находится в атрофированном состоянии. На текущий момент установлено, что взрослые, так же как и дети могут иметь аденоиды, только диагностировать их ввиду анатомического строения носоглотки можно лишь с использованием эндоскопического исследования (осмотр носоглотки с помощью специальной гибкой трубки с оптической камерой на конце ). Если у взрослого пациента обнаружили аденоиды, то, вероятнее всего, необходима хирургическая операция. Дело в том, что использование медикаментозного способа лечения в данном возрасте очень редко дает положительные результаты.

Также стоит упомянуть тот факт, что у операции по удалению аденоидов существую и противопоказания.

Выделяют следующие противопоказания к операции по удалению аденоидов:

  • туберкулез легких;
  • гемофилия или прочие заболевания крови , которые нарушают процесс свертываемости;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • активные инфекционные заболевания дыхательной системы (фарингит , трахеит , бронхит, пневмония и др. ) и носоглотки;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли );
  • аномалии в развитии твердого или мягкого неба.

Можно ли использовать масло туи для лечения аденоидов?

Масло туи можно использовать для лечения аденоидов лишь в том случае, когда размеры глоточной миндалины относительно небольших размеров.

Выделяют следующие три степени разрастания аденоидов:

  • 1 степень разрастания аденоидов проявляется тем, что глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю треть просвета носовых ходов. При этом носовое дыхание в течение дня практически не нарушено, и единственным симптомом аденоидов небольших размеров является заложенность носа в ночное время суток. Дело в том, что при длительном нахождении в горизонтальном положении аденоиды несколько увеличиваются. Это проявляется появлением посапывания или храпа.
  • 2 степень разрастания характеризуется более крупными размерами глоточной миндалины. Аденоиды второй степени закрывают хоаны (отверстия, связывающие нос и глотку ) и сошник (кость, участвующая в образовании перегородки носа ) наполовину или даже не две трети. Носовое дыхание становится затруднительным не только ночью, но и днем. Вследствие этого дыхание осуществляется через рот, что повышает вероятность острых респираторных заболеваний, особенно в зимнее время. Помимо этого также изменяется голос. Он становится гнусавым из-за непроходимости носа (закрытая гнусавость ).
  • 3 степень разрастания представляет собой аденоиды значительных размеров, которые полностью или практически полностью способны закрывать просветы носовых ходов. При аденоидах столь крупных размеров носовое дыхание является невозможным. При длительном дыхании через рот у детей появляется так называемое «аденоидное лицо» (постоянно открытый рот, изменение формы лица и верхней челюсти ). Также происходит снижение слуха из-за нарушения вентиляции слуховых труб, что значительно затрудняет проведение звуковых колебаний от барабанной перепонки к лабиринту.
Лечение аденоидов маслом туи следует назначать при разрастании аденоидов соответствующих 1 или 2 степени. Если аденоиды достигают значительных размеров (2 - 3 степень ), то консервативный (медикаментозный ) метод лечения не способен дать необходимых результатов и в этом случае прибегают к операции.

Лечебный эффект масла туи

Лечебный эффект Механизм действия
Сосудосуживающий эффект В определенной степени способно суживать сосуды слизистой оболочки носа.
Противоотечный эффект Снижает проницаемость капилляров (мельчайшие сосуды ) слизистой носа и, тем самым, уменьшает выработку назального секрета. Нормализует секреторную деятельность желез.
Восстановительный эффект Улучшает трофику (питание тканей ) слизистой оболочки носа и повышает ее регенерацию.

Масло туи применяют следующим образом. Эфирное масло туи (15% раствор ) закапывают по 2 - 4 капли в каждый носовой ход от 2 до 3 раза в день. Длительность лечения составляет, в среднем, 14 - 15 дней. После семидневного перерыва курс лечения маслом туи необходимо снова повторить.

Вне зависимости от размеров аденоидов и симптоматики перед использованием масла туи необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Что нельзя после удаления аденоидов?

Несмотря на то, что аденотомия (хирургическое удаление аденоидов ) и является малоинвазивной операцией, в послеоперационном периоде нужно исключить влияние некоторых факторов на организм. В основном речь идет об использовании или ограничении приема некоторых лекарственных средств, о правильной диете , а также о режиме труда и отдыха.

После операции по удалению аденоидов следует придерживаться ряда правил:

  • Исключить прием медикаментов, содержащих ацетилсалициловую кислоту. После аденотомии в течение первых дней температура тела может подниматься вплоть до 37, 5 - 38ºС. Для снижения лихорадки необходимо использовать лишь те препараты, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту (аспирин ). Дело в том, что данное лекарственное средство помимо жаропонижающего , обезболивающего и противовоспалительного действия, обладает также кроверазжижающим эффектом (понижает скорость склеивания тромбоцитов ). Ввиду того, что после операции существует небольшая вероятность возникновения носового кровотечения (эпистаксис ), прием ацетилсалициловой кислоты или ее производных может в значительной степени повысить возникновения данного осложнения. Именно поэтому в течение первых 10 дней после аденотомии следует полностью исключить прием аспирина и других медикаментов, которые способны разжижать кровь.
  • Использование сосудосуживающих медикаментов. После операции крайне важно уменьшить отек слизистой оболочки носа. Для этого, как правило, используются капли для носа с сосудосуживающим действием (галазолин, ксимелин, санорин, отривин и др. ). Также данные назальные капли в определенной степени снижают шанс возникновения носового кровотечения . Помимо этого могут назначаться препараты, которые обладают вяжущим (уменьшает выделение секрета ), противовоспалительным, а также антисептическим действием. К данной группе относят такие лекарственные средства как протаргол , повиаргол или колларгол (водный коллоидный раствор, содержащий серебро ).
  • Соблюдение диеты. Не менее важно в течение 1 - 2 недель после операции соблюдать диету, которая исключает прием твердой, неизмельченной, а также горячей пищи. Грубая пищи может механически травмировать слизистую носоглотки, а чрезмерно горячая пища приводит к расширению сосудов слизистой, что может стать причиной носового кровотечения. Предпочтение должно отдаваться пище жидкой консистенции, богатой всеми необходимыми питательными веществами (белки , углеводы , жиры ), а также витаминами и минералами.
  • Исключить горячую ванную. В первые 3 - 4 дня после аденотомии запрещено принимать горячий душ, ванную, посещать сауну или баню, а также находится длительное время на солнце. Связанно это с тем, что под действием высоких температур сосуды слизистой оболочки носоглотки могут расширяться, что повышает вероятность кровотечения.
  • Ограничение физической деятельности. В течение 2 - 3 недель после хирургического удаления аденоидов нужно полностью исключить физическую нагрузку. Связанно это с тем, что при физической нагрузке в послеоперационном периоде может возникать носовое кровотечение. Лучше всего воздержаться от занятия физкультурой сроком до 4 недель.

Можно ли вылечить аденоиды не прибегая к операции?

Помимо хирургического лечения аденоиды можно лечить и с помощью лекарственных средств. В зависимости от степени разрастания (размеров ) аденоидов, а также от выраженности симптомов врач может выбрать между консервативным и хирургическим методом лечения.

К консервативному методу лечения прибегают в следующих случаях:

  • Небольшие размеры аденоидов. Всего выделяют три степени разрастания аденоидов. Первая степень разрастания характеризуется тем, что размеры аденоидов относительно невелики и глоточная миндалина (аденоиды ) закрывает просвет носовых ходов лишь в верхней части. Аденоиды второй степени, в свою очередь, имеют более крупные размеры и способны закрывать две трети просвета носовых ходов. Если глоточная миндалина полностью или практически полностью закрывает сошник (кость, входящая в состав перегородки носа ) и хоаны (отверстия, через которые глотка сообщается с носовыми ходами ), то в этом случае речь идет об аденоидах третей степени. Медикаментозное лечение проводится лишь в том случае, когда глоточная миндалина относительно небольшого размера, что соответствует первой степени разрастания аденоидов. Консервативный метод лечения может быть применен и к разрастаниям аденоидов второй степени, но вероятность на выздоровление в этом случае составляет менее 50%.
  • Отсутствие выраженных нарушений носового дыхания. Основным проявлением аденоидов является нарушение носового дыхания вследствие закрытия просвета носовых ходов. Также нормальное носовое дыхание нарушается из-за частого закладывания носа и выделения обильного и вязкого секрета, который заполняет носовые ходы. В данном случае дыхание через нос является невозможным. Воздух попадает в дыхательную систему через рот и является не согретым, не увлажненным и может содержать различные микроорганизмы. Нарушение носового дыхания, особенно в зимний период времени, значительно повышает вероятность возникновения таких инфекционных заболеваний как фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и грипп. Также опасным нарушением носового дыхания служит появление ночного апноэ (остановка дыхания ). Во время сна, когда дыхание осуществляется через рот, нижняя челюсть слегка опускается, что может привести к западению языка.
  • Отсутствие нарушения слуха. Увеличение в размерах глоточной миндалины может приводить к закрытию просвета слуховых труб и нарушению ее вентиляции. В дальнейшем это проявляется снижением слуха из-за нарушения проведения звуковых колебаний от барабанной перепонки к лабиринту. Также нарушение вентиляции евстахиевой трубы нередко становится причиной возникновения катарального среднего отита (воспаление барабанной полости ).
  • Отсутствие частого воспаления слизистой носа. При разрастании аденоидов первой степени набухание и воспаление слизистой оболочки носа возникает крайне редко. Аденоиды второй и третей степени, в свою очередь, приводят к хроническому риниту (воспаление слизистой носа ), при котором происходит секреция вязкой и густой слизи, закрывающая просвет носовых ходов. При этом носовое дыхание становится невозможным как в ночное, так и в дневное время суток. На фоне хронического ринита могут возникать различные острые респираторные заболевания, так как воздух в легкие попадает через рот.
Консервативный метод лечения подразумевает использование различных лекарственных средств, которые облегчают носовое дыхание, снижают выделение назального секрета (вяжущий эффект ), обладают противоотечным, противовоспалительным и антисептическим действием. В некоторых случаях прибегают к использованию противоаллергических медикаментов, так как ринит может возникать вследствие попадания в организм некоторых аллергенов .

Медикаментозное лечение аденоидов

Группа медикаментов Представители Механизм действия Применение
Антигистаминные препараты Супрастин Способен блокировать Н1-рецепторы к гистамину, который является одним из главных биологически активных веществ, поддерживающих аллергическую реакцию. Уменьшает проницаемость стенки мелких сосудов слизистой носа, что приводит к уменьшению выраженности отека. Таблетки принимаются во время еды.

Детям до года назначают по 6,25 миллиграмма, от 1 до 6 лет - по 8,25 миллиграмма, от 7 до 14 - по 12,5 миллиграмма по 2 - 3 раза в день.

Взрослые должны принимать по 25 - 50 миллиграмм от 3 до 4 раз в день.

Диазолин Принимать за 5 - 10 минут до приема пищи.

Детям от 2 до 5 лет назначают по 50 миллиграмм препарата 1 - 2 раза в сутки, от 5 до 10 лет по 50 миллиграмм 2 - 4 раза в сутки.

Взрослым следует принимать по 100 миллиграмм 1 - 3 раза в день.

Лоратадин Таблетки принимаются внутрь за 5 - 10 минут до еды.

Детям младше 12 лет назначают принимать по 5 миллиграмм один раз в сутки.

Взрослым, а также детям старше 12 лет следует принимать по 10 миллиграмм один раз в день.

Поливитаминные комплексы Витрум Содержит витамины и минералы в количествах, которые удовлетворяют суточную потребность организма. Нормализует проницаемость капилляров (мельчайшие сосуды ) слизистой оболочки носа, что приводит к уменьшению выделения назального секрета. Также в определенной степени улучшает регенерацию (восстановление ) слизистой носа за счет нормализации обменных процессов. Внутрь, после еды.

Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке в день.

Мульти-табс Внутрь, во время завтрака или сразу после него. Назначают принимать по 1 таблетке в день.
Дуовит Внутрь, непосредственно после завтрака.

Детям старше 10 лет, а также взрослым следует принимать 1 драже голубого и красного цвета один раз в сутки.

Длительность лечения составляет 3 недели.

Противовоспалительные и противомикробные препараты для местного применения Протаргол Обладает вяжущим (снижает выделение назального секрета ), противовоспалительным и антисептическим (подавляет рост бактерий ) действием. Ионы серебра, которые входят в состав медикамента, высвобождаясь, взаимодействуют с ДНК (генетический материал ) микроорганизмов и нейтрализуют их. Также протеинат серебра образует на слизистой оболочке тонкую защитную пленку, которая улучшает процесс регенерации и способствует подавлению воспалительных процессов. Детям до 6 лет закапывают от 1 до 2 капель в каждый носовой ход 3 раза в сутки.

Детям от шести лет - по 2 - 3 капли, также 3 раза в сутки.

Длительность лечения составляет 7 дней.

Колларгол
Повиаргол Закапывают в каждый нос по 5 - 6 капель 1-% раствора 3 раза в сутки.

Длительность лечения составляет, в среднем, 3 - 5 дней.

Сосудосуживающие медикаменты Галазолин Оказывает выраженное и длительное сосудосуживающее воздействие на слизистую оболочку носа за счет стимуляции альфа-адренорецепторов. Снижает выработку назального секрета, уменьшает отечность тканей. Облегчает дыхание через нос. Детям от 1 до 6 лет назначают закапывать по 1 - 2 капли в каждый носовой ход, от 6 до 15 лет - по 2 - 3 капли. Кратность использования 1 - 3 раза в день.

Взрослым назначают по 1 - 3 капли 3 - 4 раза в день.

Курс лечения не должен превышать 5 - 7 дней, так как в дальнейшем развивается толерантность (отсутствие эффекта ).

Санорин

Помимо этого можно воспользоваться средствами народной медицины. Хорошо зарекомендовало себя масло туи. Данное эфирное масло обладает хорошим противоотечным и сосудосуживающим действием. Также нередко применяют и лазеротерапию, в основе которой лежит воздействие на клетки направленного светового потока. Лазеротерапия способствует уменьшению отека и выраженности воспалительной реакции. Курс лечения включает в себя 10 - 15 сеансов, которые проводят ежедневно.

Стоит отметить, что выбор лечения зависит от многих параметров и только опытный ЛОР-врач решает, какая именно тактика лечения подходит в каждом конкретном случае.

Можно ли лечить аденоиды с помощью лазера?

Лазеротерапия аденоидов в настоящее время набирает все большую популярность и при аденоидах небольших размеров является главной альтернативой классическому способу удаления аденоидов - аденотомии.

Лазеротерапия проводится с помощью высокоточного и современного оборудования. Низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает воздействие не только на ткани глоточной миндалины (аденоиды ), но также и на окружающие сосуды и слизистую оболочку носа. Лазеротерапия уменьшает отечность слизистой носа, снижает выраженность воспалительного процесса и оказывает антибактериальное действие. В то же время, в определенной степени под действием лазерного излучения происходит стимуляция местного иммунитета (повышается выработка клеток иммунной системы ). Стандартный курс лазеротерапии длится, в среднем, от 7 до 15 сеансов, которые должны проводиться ежедневно. В год рекомендуется повторно пройти курс лечения 3 - 4 раза.

Также лазеротерапия может и должна сочетаться с консервативным (медикаментозным ) методом лечения аденоидов. В большинстве случаев используют сосудосуживающие препараты (для устранения отека слизистой ), антигистаминные (при аллергических процессах ), а также препараты, которые оказывают противовоспалительное, противомикробное и вяжущее действие (снижают выработку секрета ).

Стоит отметить, что данный неинвазивный (без нарушения целостности тканей ) метод лечения имеет большое количество преимуществ.

Преимущества и недостатки лазеротерапии при лечении аденоидов

Преимущества Недостатки
Является практически безболезненной процедурой и именно поэтому не требует проведения местной анестезии или общего наркоза. Не эффективно при больших разрастаниях аденоидов.
Не удаляется лимфоидная ткань (ткань в которой происходит образование иммунных клеток ) глоточной миндалины, что положительно влияет на состояние общего иммунитета. Не уменьшает размеры аденоидов (глоточной миндалины ).
Процедуру можно выполнять в амбулаторных условиях. Нет необходимости в госпитализации в ЛОР-отделение. В некоторых случаях трудно заставить ребенка сидеть неподвижно в течение нескольких минут.
Нормализация носового дыхания уже после первого сеанса лазеротерапии достигается в 90 - 95% случаев.
Отсутствие абсолютных противопоказаний.

Аденоиды у взрослых — достаточно редкое явление. Чаще всего аденоиды встречаются у детей в возрасте до 14 лет, после чего они стремительно уменьшаются в размерах и со временем атрофируются.

На данный момент аденоидные вегетации встречаются и во взрослом возрасте, и возникать они могут совершенно по разным причинам, многие из которых не свойственны детскому возрасту. Если вы заметили, что насморк долго не проходит, и появился храп, то это повод проверить себя на аденоиды.

В этой статье мы узнаем, бывают ли у взрослых аденоиды, какими заболеваниями и симптомами они проявляются, и какие методы лечения применяют в этих случаях.

Аденоиды – это гипертрофированная по разным причинам глоточная миндалина. Кроме того, аденоиды имеют свойство воспаляться, а воспаление аденоидов является отдельным заболеванием, которые также имеет собственные причины возникновения.

Аденоиды у взрослого разрастаются по таким причинам:

  • частые гаймориты, синуситы или аллергические риниты;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические очаги инфекции в горле, ротовой или носовой полости;
  • изменения гормонального фона;
  • патологии функционирования эндокринной системы.

Аденоидит у взрослых возникает в таких случаях:

  • при гипертрофии глоточной миндалины;
  • на фоне простудного заболевания или переохлаждения;
  • при снижении иммунитета;
  • как сопутствующее заболевание при инфекционных болезнях;
  • при склонности к аллергии;
  • при неблагоприятной экологической обстановке;
  • при наличии хронических очагов инфекции в близлежащих органах.

Клиническая картина

Глоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани и является частью иммунной системы организма. При ее гипертрофии или воспалении защитные силы снижаются, в следствии чего организм более чувствителен к атакам патогенных микроорганизмов. Глоточная миндалина подвержена двум патологическим процессам – аденоидным вегетациям и аденоидиту.

Симптомы аденоидита

Воспаление аденоидов и симптомы у взрослых зависят от того, как протекает заболевание – в острой либо хронической форме.

Острый аденоидит сопровождается повышением температуры тела, насморком, кашлем, который проявляется в большей мере по ночам. Если пытаться охарактеризовать как болят аденоиды, то можно описать это как умеренное чувство боли и саднения, ощущающееся в глубине носа во время глотания.

Слизистая оболочка горла гиперемирована, присутствует слизисто-гнойное отделяемое, боль в глотке. Кроме того, ощущается головная боль, боль за мягким небом, которая отдает в ухо. Заболевание может привести к снижению слуха на пораженной стороне и развитию отита. Нарушается сон, присутствует храп, апатия и вялость, снижается аппетит.

Хронический аденоидит развивается вследствие частых воспалений глоточной миндалины. Хронический процесс делят по различным формам, в зависимости от типа и степени выраженности воспаления – компенсированный, субкомпенсированный или декомпенсированный; общего состояния иммунных сил организма и степени аллергизации.

При хроническом воспалении отмечают такие симптомы:

  • затруднено носовое дыхание;
  • постоянный насморк;
  • частые рецидивы, сопровождающиеся подъёмом температуры;
  • параллельно развиваются гнойные отиты или синуситы;
  • нарушен сон, концентрация внимания.

Симптомы аденоидных разрастаний

Признаки аденоидов у взрослых практически не отличаются от признаков аденоидных разрастаний у детей (см. ). Аденоиды приводят к нарушениям сна, храпу, приступообразному ночному кашлю.

Происходит это из-за того, что гипертрофированная ткань миндалины перекрывают носовые ходы и человек вынужден дышать ртом. Из-за нарушений дыхания мозг не получает достаточное количество кислорода, что негативно сказывается на умственной деятельности, способности к концентрации и запоминанию.

Появляются головные боли, изменяется голос, болезнь сопровождается ощущениями заложенности носа и ушей. На фоне аденоидных разрастаний развиваются вторичные заболевания ЛОР-органов – отиты, синуситы, так как аденоиды являются непосредственным источником инфекции.

Кроме того, аденоиды развиваются по стадиям, от которых, в некоторой степени зависит клиническая картина.

Степени аденоидных вегетаций таковы:

  1. При 1 степени дыхание в дневное время суток не нарушается, человек дышит через рот только ночью.
  2. у взрослых перекрывают более 60% отверстия и приводят к вынужденному дыханию через рот как днем, так и ночью.
  3. приводят к ухудшению слуха и нарушению речи.

Диагностические исследования

Наличие аденоидов определяют на приеме у отоларинголога, которому нужна инструкция по очередности использования различных диагностических методов. Изначально врач собирает анамнез и оценивает общее состояние, после чего приступают к инструментальным, эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям.

Аденоидит и аденоидные разрастания диагностируют при помощи:

  1. Фарингоскопии – осмотра миндалин и зева с помощью специального зеркала.
  2. Передней и задней риноскопии – осмотра носовых ходов для выявления отека, наличия отделяемого в полости носа, размеров аденоидных вегетаций.
  3. Эндоскопии носоглотки – для выявления наименьших изменений, таких как воспалительные процессы аденоидов, изменения в структуре слизистой оболочки.
  4. Рентгенографии носоглотки – для определения размеров аденоидов и наличия гнойного экссудата.

Терапия

Лечение гиперплазии возможно консервативно, так как миндалины выполняют в организме важную функцию. Если у детей есть надежда, что к периоду полового созревания аденоиды рассосутся, то у взрослых такое вряд ли возможно.

Организм выросшего человека вполне сформирован и приятного сюрприза вроде «само пройдёт», ожидать не стоит. Нужно проводить комплексное лечение, так как аденоиды снижают работоспособность и просто мешают жить полноценно.

Медикаментозное лечение

Задача медикаментозного лечения состоит в снятии отёчности складок слизистой носа, остановке гипертрофических явлений в глоточной миндалине. Когда выявлены аденоиды, терапевтические мероприятия проводятся по схеме и установленным стандартам. Соответственно назначают препараты от отёков и воспаления.

Таблица. Препараты:

Виды препаратов Механизм действия
Капли в нос
Колларгол Антимикробное, подавляет развитие бактерий. Противовоспалительное, восстанавливает пораженную слизистую
Лимфомиозот Антимикробное, Противовоспалительное, регенерирующее, влияет на размеры желёз
Туя, масло Антимикробное, Противовоспалительное, восстанавливоющее
Масло чайного дерева Противовоспалительное, стимулирует иммунитет, регенерирующее
Настой ромашки Снимает воспаление, регенерирующее, обезболивает
Отвар календулы Антибактериальное, противовоспалительное, восстанавливоющее, иммуностимулирующее
Отвар мать-и-мачехи Антимикробное, противовоспалительное, способствует заживлению
Отвар череды Антимикробное, Противовоспалительное, регенерирующее
Пиносол Противовоспалительное, регенерирующее, антибактериальное
Промывания носа
Противовоспалительное, регенерирующее, содержит ионы серебра
Ромашка и шалфей Противовоспалительное, иммуномодулирующее
Каланхоэ, сок Удаляет слизь, устраняет отёк слизистой
Сок свежей свеклы Способствует рассасыванию аденоидов, противовоспалительное
Софрадекс Противовоспалительное и обезболивающее
Травяной сбор из подорожника, коры дуба, листьев эвкалипта, туи Способствует уменьшению отёков, противовоспалительное
Хлорофиллипт Противовоспалительное, иммуностимулирующее, антисептическое
Капли с сосудосуживающим действием
Альбуцид Уменьшают отёк, уменьшает размеры
Авамис Уменьшает отёк слизистой, противовоспалительное
Адриол Уменьшают отёк, облегчает носовое дыхание
Називин Уменьшают отёк, сужает сосуды
Уменьшают отёк слизистой, воспаление
Противоаллергические средства
Дезлоратадин Блокирует аллергическую реакцию, подавляет образование гистамина
Левоцетиризин Блокирует образование гистамина
Лоратадин Действует на гистаминовые рецепторы, блокирует реакцию
Фексофенадин Предотвращает образование гистамина, снимает раздражение
Фенистил Подавляет образование гистамина
Стиммуляторы иммунитета
Амиксин Способствует образованию антител против бактерий
Вилозен Стимулирует синтез Т-лимфоцитов
Иммунал Активирует фагоцитоз
Ликопид Повышает функциональную активность фагоцитов
Рибомунил Индукция иммунного ответа
Тимостимулин Активирует Т-лимфоциты
Тонзилгон Повышает противовирусный иммунитет
Циклоферон Стимулирует выработку интерферона
Эхинацея Активирует Т-лимфоциты и выработку интерферона

Лечение аденоидов в домашних условиях проводят точно по такой же схеме, как и в стационаре. Только вместо аптечных используют для закапывания в нос и его промывания растворы, приготовленные своими руками. Дома проводят и ингаляции с отварами, паровые, а также небулайзером. Цена домашнего лечения заметно ниже.

Считается полезным для предотвращения гипертрофии миндалин парить ноги в ёмкости с подогретой водой. Отличие домашних способов и в том, что на аптечные препараты есть инструкция, а на домашние отвары её нет.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы включают в себя лечение лазером, ультрафиолетовое облучение, применение магнитотерапии и электрофореза. Методы физиотерапии стимулируют сам организм на восстановление и регенерацию тканей носоглотки, способствуют уменьшению гиперплазии.

Ингаляции небулайзером через носовые насадки лекарственными растворами, также можно отнести к физиотерапии. Физиотерапия в сочетании с медикаментозным лечением является мощным средством против аденоидов. Комплексня терапия позволяет устранить угрозу здоровью, не прибегая к операции.

Однако в последние годы отоларингологи все чаще обнаруживают эту патологию и у взрослых пациентов.


Что за болезнь?

Аденоиды - это гипертрофированная носоглоточная миндалина, которая препятствует прохождению воздушных масс из полости носа в нижние дыхательные пути.

Аденоиды – это разросшаяся носоглоточная миндалина. Структурно они представляют собой многочисленные складки, образовавшиеся из доброкачественной лимфоидной ткани.

В норме носоглоточная миндалина выполняет функцию самую что ни на есть благородную. В ее клетках вырабатываются особые вещества – иммуноглобулины, которые защищают дыхательный и желудочно-кишечный тракты от проникновения инфекций. Однако, разрастаясь, иммунный орган частично или полностью перекрывает дыхательные отверстия, что и приводит к развитию осложнений.

До 5–7-летнего возраста носоглоточная миндалина служит главным фильтром на пути у вражеских бактерий. Затем ее обязанности берут на себя небные миндалины. Ранее считалось, что, выполнив свою роль в организме, к пубертатному возрасту носоглоточная лимфоидная ткань полностью рассасывается или атрофируется до размеров небольшого бугорка, поэтому ни о каких аденоидах у пациентов старше 14–16 лет речи идти не могло. К тому же сложное строение носоглотки у взрослых и скудный набор средств для осмотра в прошлом серьезно затрудняли постановку правильного диагноза. Лишь с появлением эндоскопических методов исследования аденоиды стали выявлять у каждого 5-го взрослого пациента.


Почему возникает?

Поскольку взрослую форму патологии врачи стали диагностировать не так давно, в официальной медицинской литературе информации о ней немного. Главными остаются два вопроса: почему у некоторых людей носоглоточная миндалина сохраняется после полового созревания и что служит пусковым фактором для ее разрастания?

Некоторые медики предполагают, что виной всему изменения экологии и характера питания современного человека. Обилие микробов, пыли и аллергенов в окружающем воздухе и потребляемой пище заставляют миндалину «задержаться» во взрослом организме и продолжить выполнять свои защитные функции.

Увеличение же органа, как и в детском возрасте, чаще всего провоцируют инфекционные процессы: , . Стремясь защитить организм от вирусной атаки, лифоидная ткань начинает наращивать свои объемы. Чем чаще возникают респираторные заболевания, тем больше вероятность патологических изменений миндалины.

Российские ученые также предполагают, что развитию патологии могут способствовать воспаления желудочно-кишечного тракта и эндокринные нарушения. Нередко аденоиды обнаруживаются у пациентов, имевших .


Симптомы и осложнения

Основной признак заболевания – . Разрастаясь, аденоиды перегораживают носовые отверстия, что заставляет пациента практически постоянно . Хроническая нехватка кислорода в свою очередь может привести к ослаблению мыслительных процессов, ухудшению памяти, быстрой утомляемости, неполадкам в работе сердечно-сосудистой системы. Проблемы усугубляются в ночное время: многие пациенты и задержек дыхания во сне (апноэ).

Большие аденоиды, перекрывающие дыхательные пути более чем наполовину, нарушают отток слизи, которая вырабатывается придаточными пазухами носа. В итоге формируется благодатная почва для развития воспалительного процесса – . Состояние сопровождается обильными выделениями из ноздрей, заложенностью носа, повышением температуры тела. Из-за близкого соседства со слуховыми путями инфекция может спровоцировать . При частых аденоидитах воспаление переходит на дыхательные органы: развиваются , бронхиты.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических данных и результатов эндоскопии, биопсии или компьютерной томографии.

Процедура эндоскопии проводится под местным наркозом. Врач вводит пациенту в полость носоглотки специальную трубку-эндоскоп, через которую осматривает поверхность миндалины. Для того чтобы дифференцировать аденоидные образования от , ангиофибромы или , специалист берет кусочек ткани на гистологическое исследование.

Компьютерная томография пазух носа проводится с помощью вертикальных сканирующих устройств. Техник-рентгенолог помогает пациенту зафиксировать голову в нужном положении, затем делает снимок. Вся процедура не занимает и 10 секунд. Абсолютным противопоказанием к проведению томографии является .

Методы лечения


Основной метод лечения аденоидов - хирургические вмешательство.

Единственный радикальный метод избавления от аденоидов – . Консервативная терапия (гомеопатия, фитотерапия, физиопроцедуры и др.) приносит больному лишь временное облегчение, но не устраняет причину болезни.

На сегодняшний день в хирургии существует два способа удаления аденоидов (аденотомии):

  1. С применением специального хирургического инструмента – аденотома. Операция проводится в стационаре под местным наркозом. В полость носа пациента врач вводит тонкий нож в форме кольца (аденотом), которым захватывает и отсекает аденоиды. На выполнение процедуры уходит около 20 минут. Недостаток метода заключается в том, что все манипуляции доктор вынужден выполнять вслепую, поэтому есть риск, что носоглоточная не полностью и в будущем разрастется снова.
  2. С использованием эндоскопа. В полость носа вводится трубка, на конце которой расположена телевизионная камера (эндоскоп). Изображение с камеры передается на операционный экран, что позволяет хирургу полностью контролировать свои действия. Пользуясь микрохирургическими инструментами, врач удаляет миндалину через нос или ротовое отверстие. Операция проходит под общим наркозом и длится 30–60 минут.

После аденотомии пациента наблюдают в течение 2–3 дней, затем выписывают домой. Чтобы процессы заживления прошли быстрее, врач может назначить сосудосуживающие капли.



Рассказать друзьям