Перечень недорогих аналогов мотилиума.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Фармакологическое действие

Противорвотный препарат. Механизм действия обусловлен сочетанием периферического действия и антагонизма к допаминовым рецепторам в триггерной зоне хеморецепторов.

Мотилак увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Домперидон плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение Мотилака редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует секрецию пролактина гипофизом, который находится вне ГЭБ.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность низкая - около 15%.

Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона.

С max достигается через 1 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 91-93%.

Домперидон широко распределяется в тканях организма. В тканях мозга концентрация домперидона небольшая.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и в печени.

Выведение

T 1/2 составляет 7-9 ч.

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в т.ч. в неизмененном виде 10% и 1% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При выраженной почечной недостаточности T 1/2 увеличивается.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (уровень сывороточного креатинина >6 мг/дл) T 1/2 домперидона увеличивается с 7.4 ч до 20.8 ч, при этом концентрация препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев.

Показания

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

— чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боли в верхней части живота;

— отрыжка, метеоризм;

— изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.

Тошнота и рвота любой этиологии, в т.ч. функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванная радиотерапией, лекарственной терапией, интоксикацией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими, как леводопа и бромокриптин).

Режим дозирования

При хронических диспептических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают.

Детям старше 5 лет назначают по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При острых и подострых состояниях, прежде всего при тошноте и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

Детям старше 5 лет назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.

При постоянном использовании (по поводу хронических симптомов) предпочтителен прием препарата внутрь за 15-30 мин до еды.

При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - преходящие спазмы кишечника.

Со стороны ЦНС: редко - экстрапирамидные симптомы у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения терапии).

Со стороны эндокринной системы: редко - галакторея, гинекомастия, дисменорея вследствие гиперпролактинемии.

Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница.

Противопоказания к применению

— пролактинома;

детский возраст до 5 лет;

повышенная чувствительность к домперидону.

Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка недопустима, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I триместре беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное влияние на новорожденных. Поэтому в период лактации (грудного вскармливания) применение Мотилака не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 5 лет.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции (преимущественно у детей).

Лечение: назначение активированного угля и тщательное наблюдение за больным; при появлении экстрапирамидных реакций - назначение антихолинергических средств, применяемых для лечения паркинсонизма, или антигистаминных препаратов с антихолинергическим эффектом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилака.

При одновременном применении антациды и ингибиторы желудочной секреции снижают биодоступность Мотилака.

На основании исследований in vitro предполагается, что при одновременном применении с Мотилаком лекарственных препаратов, значительно ингибирующих изофермент CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон), может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме.

Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Не исключено, что Мотилак может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Поскольку домперидон метаболизируется в печени, следует с осторожностью назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.

Т.к. очень небольшое количество препарата выводится почками в неизмененном виде, пациентам с почечной недостаточностью практически не требуется коррекции разовой дозы. Однако при повторном назначении частоту приема препарата следует уменьшить в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы. При длительной терапии пациентам с нарушениями функции почек требуется регулярное наблюдение.

При назначении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами их не следует принимать одновременно с Мотилаком.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилак не нарушает скорость психомоторных реакций.

Международное наименование

Домперидон (Domperidone)

Групповая принадлежность

Противорвотное средство-дофаминовых рецепторов антагонист центральный

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Блокирует периферические и центральные (в триггерной зоне головного мозга) дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.

Показания

Рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза – прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ), икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Диспептические нарушения на фоне замедленного опрожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, отрыжка, изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг) – для таблеток.C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, период лактации, беременность.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Применение и дозировка

Внутрь, за 30 мин до еды. Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 10 мг 3-4 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 20 мг 3-4 раза в день и перед сном.

Детям до 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 2.5 мг/10 кг 3 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 5 мг/10 кг 3-4 раза в сутки и перед сном. При необходимости доза может быть удвоена.

Для больных с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема должна не превышать 1-2 раз в течение дня.

Взаимодействие

Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.

Антихолинергические ЛС нейтрализуют действие домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые ЛС азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант).

Совместим с приемом антипсихотических ЛС (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, L-допа).

Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих ЛС в крови.

Отзывов о лекарстве Мотилак: 1

Мотилак - отличное средство от всех неприятных симптомов расстройства желудка после переедания. Во время затяжных новогодних праздников спасал меня не раз. Пользуюсь этим препаратом по мере необходимости уже очень давно и ни разу не замечала побочных после его приема.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Мотилак, как аналог или наоборот его аналоги?

Известен своими эффективными противорвотными свойствами, он отлично справляется с пищеварительными проблемами. Но препарат известен еще и высокой ценой, а у некоторых он может спровоцировать побочные или аллергические реакции. В подобной ситуации решением проблемы может стать применение аналогов Мотилиума.

Описание препарата и его цена

Основным активным компонентом Мотилиума является домперидон, обеспечивающий противорвотное действие.

Препарат устраняет икоту и избавляет от изжоги, нормализует пищеварительную деятельность, избавляет от метеоризма и вздутия, и пр.

Препарат производится в нескольких фармацевтических формах: таблетки для внутреннего приема, для рассасывания, а также или сироп.

  1. Сироп или суспензия Мотилиума стоит порядка 480-535 рублей;
  2. Таблетки лингвальные для рассасывания 10 шт. стоят порядка 300 рублей, а 30 шт. – 500-569 рублей;
  3. Таблетки для внутреннего приема 30 шт. около 550 рублей.

Препарат помимо терапевтического эффекта помогает устранить побочные реакции вследствие приема других медикаментозных средств, нормализует пищеварительные процессы при диетотерапии и пр.

Аналоги Мотилиума

Мотилиум имеет немало препаратов аналогичного действия или синонимов, которые имеют такое же действующее вещество. К синонимам, т. е. препаратам с домперидоном в качестве активного компонента относят медикаментозные средства вроде:

  • Домперидон;
  • Дамелиум;
  • Домстал;
  • Мотинорм;
  • Пассажикс;
  • Домет;
  • Мотижект;
  • Мотилак;
  • Мотониум и пр.

К препаратам аналогичного действия относят:

  • Ганатон;
  • Итопра;
  • Диметпрамид;
  • Итомед;
  • Метоклопрамид;
  • Меломида;
  • Церукал;
  • Перинорм;
  • Церуглан.

Дешевые заменители

Среди дешевых заменителей Мотилиума можно назвать препараты вроде:

  • Домета (около 100 рублей);
  • Диметпрамида (140-170);
  • Домперидона (порядка 100 рублей);
  • Перинорма (140-190);
  • Пассажикса (90-130);
  • Мотониума (100 рублей);
  • Церукала (120-168 рублей);
  • Мотилака (126-249);
  • Церуглана (20-50 рублей).

Заменители на российском рынке

Среди российских аналогов Мотилиума можно выделить Домперидон и Диметпрамид, Итопра и Мотижект, Меломида или Мотилак, Пассажикс и Метоклопрамид, Мотониум и пр.

Аналогичные препараты, их отличие и стоимость

Аналоги и синонимы Мотилиума часто могут вполне достойно заменить оригинал, но только варианты замены должен подбирать лечащий врач, особенно в случае с пациентами грудного и детского возраста.

Ганатон

Ганатон относится к средствам прокинетической группы, которые улучшают моторику желудочных стенок и ускоряют эвакуацию пищи, устраняя тяжелую симптоматику, обусловленную задержкой пищи. Мотилиум же помимо этих состояний, способен обеспечивать еще и противорвотное действие.

То есть фактически спектр действия Мотилиума несколько шире, нежели у Ганатона, но эффективность последнего в плане тягостной пищеварительной симптоматики несколько выше.

Что это значит:

  1. Для устранения изжоги и , и ощущения переполненности, болей в эпигастрии, желудочных или пищеводных патологий можно принимать и Мотилиум, и Ганатон, причем последний даже будет несколько эффективнее.
  2. Но для лечения , спровоцированных медикаментами, ЖКТ патологиями или , пищеварительными расстройствами, нужно использовать Мотилиум, а Ганатон будет в данной ситуации бесполезен.

Мотилак

Мотилак и Мотилиум считаются синонимами, поскольку у обоих препаратов одинаковое активное вещество – домперидон.

Фактически Мотилиум и Мотилак имеют одинаковый терапевтический эффект, но только Мотилиум реже вызывает побочные реакции. Если пациент склонен к разнообразным побочкам, то лучше выбирать для лечения Мотилиум.

Мало того, Мотилак производится только в таблетированной форме, а Мотилиум специально для грудных деток выпускается в суспензорной форме. Поэтому в педиатрии используется только Мотилиум.

Тримедат

Препарат относится к миотропным спазмолитикам, регулирующим пищеварительную моторику и перистальтику.

Назначается при расстройствах моторики ЖКТ, или , либо . У детей Тримедат может применяться с 3-летнего возраста.

Тримедат относится к несколько иной фармацевтической группе, нежели Мотилиум, который более эффективен в качестве противорвотного средства и прочих нарушениях в деятельности верхних структур ЖКТ. Поэтому и сравнивать их сложно.

Церукал

Препарат Церукал оказывает противоикотное и противорвотное действие, подавляя рефлексы на нервносистемном уровне.

  • Препарат блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы.
  • Кроме того, Церукал назначается пациентам при гипотонии или атонии кишечных структур, диабетическом гастропарезе, пищеварительных нарушениях и пр.
  • Церукал в таблетках противопоказан для приема детям, тогда как Мотилиум в виде сиропа могут принимать даже груднички.

В целом и Мотилиум, и Церукал обладают аналогичным терапевтическим действием, поэтому возможность замены допускается, но только с учетом особенностей конкретного пациента, возрастной группы и противопоказаний.

Эспумизан

Смекта

Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при , уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры.

Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать , а для противорвотного сгодится и Мотилиум.

Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента.

Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием.

Вспомогательные вещества: фруктоза (адвантоза ФС 95), сахар (сахароза), декстроза, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон), карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат, масло мяты перечной.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь, натощак - быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). C max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект "первого прохождения" через печень). Связывание с белками - 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками - 33%, в т.ч. в неизмененном виде - 10% и 1%, соответственно. T 1/2 - 7-9 ч, при выраженной ХПН - удлиняется.

Показания

Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств / /, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.

Противопоказания

Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг - для таблеток), повышенная чувствительность к домперидону, беременность, период лактации (грудного вскармливания).

Дозировка

Взрослым и детям старше 5 лет - по 10 мг 3 раза/сут за 15-30 мин до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии - по 20 мг 3-4 раза/сут. При кратность применения следует уменьшить.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, ) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Мотилак относится к противорвотным препаратам, которые блокируют допаминовые рецепторы, действуя через центральную нервную систему. В результате снимается и двенадцатиперстной кишки, что помогает облегчить процесс переваривания пищи и унять рвоту.

Аналоги препарата Мотилак

Существуют такие аналоги этого лекарства:
  • Домперидон;
  • Пассажикс;
  • Мотониум;
  • Ганатон;
  • Мотилиум.

Мы расположили препараты в порядке возрастания цены. При этом Домперидон и Мотилиум является синонимом Мотилака. Состав у этих лекарств идентичен, дозировка, противопоказания и побочные эффекты также полностью совпадают. Если вы не знаете, что лучше – Мотилак, Домперидон или Мотилиум, мы рекомендуем остановить свой выбор на последнем из трех указанных препаратов.

Гранатон или Мотилак – что лучше?

Мотилак может применяться для лечения детей старше 5 лет, но лишь в том случае, если лекарство назначил врач. Нежелателен в период беременности и лактации. К противопоказаниям относится выраженная почечная и печеночная недостаточность, а также аллергические реакции. У Гранатона другой состав и действие. Он работает за счет угнетения рецепторов допамина. В педиатрии не применяется, запрещен в период беременности. Отличаются и сферы применения этих лекарств. Мотилак эффективен при:

  • изжоге;
  • метеоризме;
  • рвоте;
  • вздутии живота.

Гранатон применяется для лечения таких болезненных состояний, как:

Различны и схемы употребления указанных лекарств. Мотилак следует класть под язык и медленно рассасывать за 10-15 минут до приема пищи. Его эффект проявится через час, а прекратится спустя 6-7 часов. Применяется средство 2-3 раза в день. Используется по мере необходимости, в зависимости от самочувствия больного. Гранатон следует глотать, запивая водой, во время еды, или сразу после приема пищи. Стандартный курс лечения составляет 3-4 таблетки в день на протяжении недели. Доза может быть снижена до 50-100 мг препарата в сутки в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента.



Рассказать друзьям