Почему выпадают молочные зубы у детей. Схема выпадения молочных зубов у детей, особенности процесса и советы родителям

Молочные зубы у детей – явление временное. В возрасте 5–6 лет происходит их замена на постоянные коренные. Зубы меняются с определенной периодичностью по четко выработанной схеме. Как и постоянные, молочные зубы подвержены болезням: периодонтит, пульпит, кариес, флюс.

Сколько зубов у ребёнка, как происходит рост и меняются комплекты, почему они болят, чернеют? Что делать, если у малыша плохие зубки – вырвать, либо залечить?

Молочные зубы устроены по-особому: имеют меньшую кронковую зону, эмаль и дентин очень тонкие (до 1 мм), содержат мало минералов, отсутствуют иммунные зоны , характеризуются краткостью дентинных каналец и большим объемом пульпы.

Строение и количество корневых каналов не отличаются от постоянных, кроме расположения на большем расстоянии. Корни расположены под наклоном (освобождают место для зачатков постоянного зубного ряда). Поверхность смыкания почти не имеет бугорков.

Количество

Взрослые обладают комплектом из 32 постоянных зубов, а вот количество молочных – у детей равняется всего 20 . Череп ребенка отличается признаками характерного молочного прикуса из-за отсутствия премоляров.

На каждой детской челюсти располагаются 10 зубов: 4 молочных резца, пара клыков, 4 моляра. Весь набор полностью прорезывается примерно в три года.

Схема

Схема прорезывания и смены зубов для каждого ребенка одинакова. А вот когда начнется рост, либо замена зубов – явление сугубо индивидуальное. Первые – прорезываются в возрасте 6–8 месяцев .

В 5–6 лет временные зубы меняются набором постоянных коренных. Появление или выпадение конкретного зуба происходит с перерывом около 3–4 месяцев после прорезывания (выпадения) предыдущего.

Как появляются

В 6–8 месячном возрасте у ребенка прорезывается пара центральных резцов на нижней челюсти. Чуть позже появляются центральные верхние резцы. Антагонизирующее появление зубов происходит не зря. В этот период формируются зачатки прикуса , ребенок учится кусать, грызть твердую пищу.

В 8–12 месяцев челюсть малыша обзаводится боковыми резцами. Порядок их появления схож с центральными: два зуба внизу, два вверху. Таким образом к году у ребенка будет восемь резцов.

Когда малышу исполниться 16–20 месяцев, . Интересно, что всегда первым появляется именно передний нижний зуб, затем – верхний. Рост клыков часто сопровождается трудностями из-за особенностей строения и расположения.

Теперь ребенок в состоянии откусить кусок твердого продукта, но вот пережевать его пока не сможет. Жевательные моляры появятся у крохи в возрасте 1,5–2 лет . Как только жевательная группа прорежется, ребенок научится пережевывать твердую еду.

Как выпадают

Ребенок подрос, места на челюстной кости стало больше, поэтому сначала лезут шестые жевательные моляры – постоянные . Затем постепенно все молочные зубы полностью заменятся коренными.

Когда начнется выпадение зубов у детей и сколько времени они меняются на коренные зависит от индивидуальных особенностей, которыми обладает череп каждого ребенка. Но порядок выпадения почти во всем аналогичен схеме роста.

Сначала шатаются и выпадают нижние центральные резцы, потом настает черед верхних. . Тринадцатилетний подросток теряет последнюю пару молочных зубов – клыки. Еще через год прорезываются вторые коренные моляры, а в 18 лет начинают расти «зубы мудрости»;.

Бывают ситуации, когда ребенок выбил зуб в результате травмы, падения, удара. Тот факт, что малыш выбил зуб, окажет в дальнейшем негативное влияние на рост коренных. Возможно возникновение аномалий зубного ряда : неправильный прикус, затрудненное прорезывание, прорежение, расшатывание, искривление.

Симптомы

Прорезывания

Прорезывание зубов у детей происходит болезненно. Краснеют, отекают десна, ребенок теряет аппетит, плачет, капризничает. Возможно, появится кратковременная сыпь на губе или подбородке. Часто рост зубов сопровождается высокой температурой и бессонными ночами.

Смены

Смена молочных зубов у детей естественное явление. Выпадение редко сопровождается болезненностью , если процесс протекает природно, без народным методов «ниточного выдергивания». Когда зубочелюстная система начинает подготовку с смене временных зубов постоянными, молочные корни постепенно рассасываются. Зубы шатаются, отделяются от десны и выпадают.

Почему портятся

Зубная эмаль у ребенка очень хрупкая, тонкая, постоянно подвергается различным воздействиям, что быстро сказывается на внешнем виде и состоянии зубов вообще. Под действием холодных, горячих продуктов, сладостей, фруктовых кислот, а также из-за недостатка витаминов , эмаль разрушается, наступает кариес . Рассмотрим подробнее основные причины испорченных молочных зубов у детей.

Чернеют

Симптомы периодонтита проявляются болью в пораженной области, повышенной температурой, отсутствием аппетита, вялостью . Визуально можно пронаблюдать, что зуб, шейка которого истончилась под воздействием кариеса, откололся. Корни гниют, разрушенная пульпа корневых каналов передает инфекцию тканям периодонта, возникает периодонтит.

Как правило периодонтит поражает моляры. Если у ребенка периодонтит только развивается, есть смысл сохранить молочный зуб. Применяется метод пломбирования . А вот гнойный периодонтит – повод для хирургического вмешательства с целью оттока экссудата.

Кариес

– распространенная проблема молочных зубов. Зубная эмаль у ребенка намного тоньше, поэтому не может обеспечить достаточную защиту от разрушительного действия бактерий. Кариес проникает в глубокие слои тканей, вызывает воспаление пульпы и периодонта . Кариозному процессу могут подвергаться несколько зубов одновременно.

Первый симптом кариеса – маленькое сероватое, либо черное пятно на поверхности эмали.

У младенцев также возникает кариес, поражающий первые 4 передних резца. Младенческий кариес развивается из-за употребления сладких соков, молочных смесей из бутылочки. Отсюда и популярное название заболевания – «бутылочный» кариес.

Пульпит

Пульпит представляет собой воспаления тканей зуба у ребенка – пульпы. Пульпит проявляются сильной болью при кусании, жевании пищи, повышенной температурой, нарушением аппетита и пищеварения. Со временем пульпа разрушается все больше, гниют корни, зуб шатается, болит.

Пульпит у ребенка не означает, что зуб нужно вырвать. На ранних стадиях пульпит можно купировать методом удаления воспаленного участка тканей. В зуб закладывают лекарство, наподобие «мышьяка», чтобы убить нерв. Далее при необходимости происходит замена временной лекарственной прокладки на пломбу.

Флюс

Современное название флюса – гнойный периостит. Флюс у детей характеризуется воспалением челюстных зон: поддесневых, поднадкостничных, корневых верхушек зубов, а также отеком слизистой, из-за чего на десне и щеке ребенка возникает сильная опухоль. Воспаление тканей быстро перетекает в гнилостный процесс. Десна гноится, нарывает, возможны случаи заражения крови.

Флюс вызывает высокую температуру, щека и воспаленная десна сильно болят . Если у ребенка флюс, греть отекшую щеку нельзя, в тепле бактерии размножаются быстрее. Не позволяйте малышу трогать флюс пальцами. Гнойник может лопнуть, гной растечется по слизистой, а в образовавшуюся ранку попадет новая порция микроорганизмов.

До визита к стоматологу можно полоскать флюс прохладными противовоспалительными настоями.

Лечение

Есть ли смысл проводить лечение молочных зубов у детей? Вопреки мнению, что молочные зубы здоровые или больные выпадут, а взамен вырастет новый, не затронутый болезнями постоянный комплект, полость рта нуждается в уходе и лечении.

Ведь если выпавший молочный был поражен кариесом, новый прорезавшийся зуб также будет подвержен разрушению. Стоматологические заболевания воспалительного характера, травмы временного ряда ведут к нарушению минерализации постоянного комплекта, негативно влияют на функционирование внутренних органов.

Удаление

Когда молочный зуб у ребенка шатается, родители стремятся тут же его вырвать. Стоит ли проводить удаление молочных зубов у детей? Если процесс смены зубного ряда проходит естественно и без проблем, лучше позволить молочному выпасть самостоятельно.

Однако есть ситуации, когда помощь специалиста нужна обязательно:

• молочный зуб шатается, доставляет дискомфорт, мешает пережевывать пищу, болит, повреждает ткани десны;
• временные зубы разрушаются, могут спровоцировать воспаление десен;
• молочные мешают нормальному прорезыванию постоянных зубов;
• ребенок выбил зуб, открылось кровотечение, вы не можете остановить кровь;
• из-за травмы откололся кусочек зуба, повреждены ткани десны;
• ребенок жалуется на болезненные, зудящие ощущения, видны признаки кариеса.

Если стоматолог проводит удаление зуба, после процедуры ребенку нельзя есть около 2 часов. На время заживления раны на десне нужно исключить из меню соленую, кислую, горячую пищу.

Не пытайтесь самостоятельно вырвать плохие зубы «ниточным» методом, даже если зуб шатается и готов выпасть. Как минимум, вы морально травмируете малыша. Если плохие зубы действительно необходимо вырвать, обратитесь к стоматологу.

Как сохранить здоровыми

• Перед сном, не зависимо от возраста, детям следует проводить чистку ротовой полости.
• С момента, когда только начался рост первых зубов, грудничкам после кормления нужно протирать полость рта чистой, влажной хлопчатобумажной салфеткой.
• Чистку первых молочных зубов до двухлетнего возраста проводить аккуратно, лучше приобретать мягкие зубные щетки, пользоваться не пастами, а простой водой.
• Двухлетние дети могут использовать минимальное количество зубной пасты, можно фторосодержащюю, но не более горошины.
• С 2 лет чистку проводят 2 раза – после завтрака и ужина. Дополнительно можно использовать зубную нитку.

У людей бывает два комплекта зубов. Первые зубные единицы – временные. Они появляются после рождения и служат около 5-6 лет. Эти зубы получили название молочные, и для всех родителей их прорезывание является радостным и одновременно неспокойным периодом в развитии ребенка.

Второй комплект – постоянные коренные зубы. Их рост и смена молочных начинается с пятилетнего возраста и иногда длится вплоть до 15 лет. Этот процесс может пройти незаметно или, наоборот, принести существенный дискомфорт.

Процесс смены молочных зубов на коренные дети, как правило, переносят довольно легко

Зачем нужны молочные зубы и чем они отличаются от постоянных?

Во внутриутробный период у ребенка осуществляется закладка зачатков первых молочных зубов. Они прорезываются после рождения малыша в течение года-двух, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Отсюда и такое название - молочные. Затем они сменяются постоянными. Молочные зубы нужны человеку, как и будущие коренные. Они выполняют такие функции, как:

• приобретение навыков жевания пищи;
• развитие речевого аппарата;
• формирование лицевого скелета и прикуса;
• эстетика полости рта.

Основные отличия временных зубов от постоянных сводятся к 3 составляющим:

1. Количество. Постоянных зубных единиц у человека 32, молочных - 20. Это объясняется тем, что рот малыша еще маленький и там не поместились бы все моляры. Кроме того, чтобы пить грудное молоко и пережевывать жидкие кашки, детям хватит и 20 зубиков.
2. Быстрое разрушение временных зубов. Процесс их выпадения для малыша проходит быстро и безболезненно, чего не скажешь о постоянных.
3. Внешний вид. Молочные зубы обладают более тонкой эмалью, большей пульпой, коронкой меньших размеров, широкими каналами и молочным оттенком.

Для молочных моляров характерна высокая подверженность кариесу. Плюс, они располагаются в ротовой полости вертикально.

Все ли зубы меняются у ребенка?

Как известно, первый комплект зубов состоит из двадцати зубных единиц: восьми резцов, четырех клыков и восьми моляров. Все они заменяются в процессе формирования постоянного прикуса. Остальные 8-12 зубов сразу прорезываются постоянными. К ним относятся жевательные моляры, первыми из которых появляются шестерки в возрасте 6-7 лет.

Процесс смены временных зубов

Смена молочных зубов обычно не сопровождается болевыми или другими неприятными симптомами, как это случается при их прорезывании. Происходит она симметрично и в определенной последовательности.

Начинается процесс с того, что в альвеолах, где находятся корни временных моляров, формируются корни постоянных зубных единиц. Постепенно корни молочных зубов у детей рассасываются, а сам моляр начинает шататься. Когда процесс растворения достигает шейки временного зуба, он выпадает под давлением постоянного коренного моляра, который уже растет ему на смену.

Первые признаки начала смены прикуса

Активный рост челюсти у детей начинается примерно в пятилетнем возрасте (см. также: ). Именно на этот период приходится начало выпадения молочных зубов. У большинства детей такой процесс проходит без существенных изменений в повседневных привычках. Несмотря на это, оставлять без контроля смену моляров не стоит. Понять родителям, что у крохи скоро будут выпадать зубки, помогут некоторые признаки:

• Изменение межзубного расстояния. Так как челюсть увеличивается, то и расстояние между молярами становится шире. Эти промежутки предусмотрены для появления дополнительных зубов.
• Расшатывание отдельных зубов. Это говорит о скорой смене зубного ряда. Обычно, кроме легкого пошатывания, других симптомов, таких как кровоточивость или болезненность, не наблюдается.

Действия при выпадении зубов

Если развитие костной ткани протекает нормально, то каких-то особых мер в процессе выпадения молочных зубов предпринимать не требуется.

Важно соблюдать правила личной гигиены и обеспечить ротовой полости надлежащий уход по причине образования маленьких ранок, куда может проникать инфекция.

Уход за зубами включает в себя:

1. Чистку зубов. Ее нужно осуществлять два раза в день, утром и перед сном.
2. Полоскание. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Для этого можно использовать специальные растворы (например, Хлоргексидин) или сделать самостоятельно отвары из трав (ромашки, шалфея, коры дуба).
3. Применение дополнительных стоматологических приспособлений. К ним относятся зубная нить или ершики.

Если у ребенка в соответствующем возрасте не наблюдается увеличения межзубных промежутков, то его следует показать врачу. Для новых моляров может быть недостаточно пространства - тогда они будут расти в неположенных местах. Это чревато проблемами с формированием прикуса и другими последствиями.

В каком возрасте меняется прикус и когда выпадает последний временный зуб?

Молочные зубы у детей начинают выпадать в возрасте 5 лет, когда происходит активный рост челюсти, необходимый для формирования постоянного прикуса. Сам процесс выпадения всех временных моляров растягивается на 5-9 лет и зависит от:

• рациона ребенка;
• качества и состава питьевой воды, которую потребляет малыш;
• наследственности и генотипа;
• наличия или отсутствия тяжелых патологий;
• состояния здоровья.

Каждый тип зубной единицы имеет свой период выпадения. Время между тем, как выпал молочный зуб, а на его месте появился постоянный, индивидуально и может занимать долгий временной промежуток - от месяца до полугода. Последние молочные зубки сменяются на постоянные к 12-14 годам.

Схема выпадения

Существует общепринятый график того, со скольки лет и в какой очередности начинают выпадать молочные зубные единицы у детей. В таблице ниже представлена схема выпадения молочных зубов, включая порядок и сроки, когда должен выпасть каждый отдельный моляр:

Обычно первыми выпадают зубы в нижнем ряду, а вслед за ними - в верхнем. Схема показывает, что смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их прорезывание.

Возможные сопутствующие проблемы смены прикуса

Вышеуказанные сроки и порядок выпадения считаются среднестатистической нормой, но не являются четким правилом, от которого не может быть отступлений. Не всегда первыми сменяются передние резцы, а, например, клыки способны выпасть не в 10-12 лет, а раньше или позже. Все это индивидуальные особенности смены прикуса у ребенка.

Формирование прикуса может идти и не по общей схеме. В этом нет ничего страшного. Однако иногда это может стать причиной ряда проблем в будущем, таких как кривые зубы и некрасивая улыбка, которую ни подросток, ни взрослый не захочет демонстрировать в жизни или запечатлеть на фото. Зачем рисковать, если все можно исправить с помощью стоматолога.

Преждевременное выпадение зубов

Одним из вариантов отклонения от того, во сколько должна осуществляться смена прикуса, является ранее выпадение зубов. Если молочный зуб выпал раньше времени, но на его месте уже появляется новый, то беспокоиться не стоит. Скорее всего, это объясняется генетической наследственностью.

В противном случае нужно обратиться к стоматологу. Преждевременное выпадение чревато зарастанием лунки, в результате чего для постоянной зубной единицы не окажется места. Решить подобного рода проблему могут специальные стоматологические приспособления – держатели места для моляров.

К основным причинам, которые могут спровоцировать данное отклонение от схемы, относятся:

• неправильный прикус;
• опухоль десны;
• несвоевременное удаление молочного зуба;
• значительное давление со стороны соседних зубов.

Следствием раннего выпадения временных моляров могут стать:

• проблемы с речью;
• нарушение формы лица;
• своеобразные мимические отклонения.

Задержка смены зубов

Встречается и противоположная ситуация, когда коренные зубы уже лезут, хотя период молочных зубов еще не закончился и они не выпадают. Их можно попробовать удалить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи стоматолога.

Такая проблема в задержке смены зубов способна возникнуть и из-за того, что коренные моляры продолжают оставаться еще не полностью сформированными. Это бывает спровоцировано:

• неправильным ростом постоянной зубной единицы;
• врожденной патологией развития – адентией;
• задержкой физиологического развития.

Среди других причин задержки смены прикуса следует отметить:

• наследственный фактор;
• рахит;
• заболевания инфекционного характера;
• общую слабость;
• отсутствие сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.

Акульи зубы

Случается, что процесс прорезывания постоянных зубов протекает гораздо быстрее, чем выпадают молочные моляры. Это часто касается одного или нескольких зубов, но может затронуть весь зубной ряд. Как следствие в ротовой полости присутствуют два параллельно расположенных ряда зубов. Такое явление получило название акульих зубов.

Акульи зубы не представляют собой серьезной проблемы. Со временем все молочные зубки - и клыки и жевательные и моляры - выпадут, а постоянные коронки займут должное положение. Обычно это занимает около 3 месяцев. Если процесс затягивается, необходимо обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию с помощью брекетов или капп.

Неприятные симптомы

В большинстве случаев процесс смены зубов не доставляет особых болевых ощущений или других неприятных проявлений, но иногда бывают исключения из правил. Особенно это касается выпадения моляров и премоляров. Десна плотно прилегает к зубной коронке, поэтому по мере расшатывания начинает отрываться, тем самым причиняя боль.

Кроме болевых ощущений, смену прикуса сопровождают:

• отечность десны;
• повышение температуры до 38 градусов.

У более маленьких деток данная симптоматика выражена ярче. После семи лет симптомы носят более сглаженный характер и встречаются крайне редко. В целом отклонения от нормы, сопутствующие смене прикуса, не носят патологический характер и легко корректируются стоматологом.

Уход за полостью рта в период смены прикуса

Главную роль при смене прикуса играет качественный уход за полостью рта в этот период. Он имеет некоторые нюансы по сравнению с привычной гигиеной:

1. Регулярное очищение зубов с особой аккуратностью. Чистка должна проводится плавными движениями, без сильного нажима. Желательно использовать щетку с мягкой щетиной, имеющей закругленные кончики.
2. Использование детских зубных паст, обладающих противовоспалительным действием.
3. Полоскание простой водой или специальными ополаскивателями. Делать такие процедуры нужно после каждого приема пищи.
4. Регулярное посещение стоматолога.
5. Лечение кариеса. При наличии кариозных поражений зубных коронок их следует лечить в обязательном порядке.

Все молочные зубы прорезаются у деток до 2,5-3-летнего возраста, после чего некоторое время вопросы стоматологии, как правило, не беспокоят ни малышей, ни родителей. Однако ребенок постепенно взрослеет и приходит пора новых зубов – постоянных. Чтобы они прорезались, сначала выпадают молочные. Родителям важно знать, когда и как это происходит, чтобы вовремя сориентироваться при возможных проблемах.

Примерно в возрасте 6 лет молочные зубы начинают расшатываться и выпадать

Когда начинается смена: ключевые признаки

Начало смены зубов индивидуально для каждого ребенка, но у большинства деток этот процесс активируется в 5-6-летнем возрасте. Пока корни резцов начинают рассасываться, у деток растут «шестерки» - зубы, которые прорезаются сразу за вторыми молярами. Это первые постоянные зубки, появляющиеся еще до момента, когда выпадает первый молочный зуб. Их называют первыми молярами, в то время как молочные моляры после выпадения заменяются зубками, которые носят название «премоляры».

Признаками, что у ребенка скоро будут выпадать молочные зубы и начнут резаться постоянные, являются:

1. Появление промежутков, так как челюсть ребенка растет и расстояние между молярами, клыками и резцами расширяется.
2. Шатание вследствие рассасывания их корней.
3. Начало прорезывания постоянных зубов. Иногда они появляются, когда молочные зубки еще не шатаются, располагаясь рядом.

Когда начинают выпадать?

Процесс выпадения начинается с рассасывания их корней. Оно довольно длительное – корни резцов рассасываются в течение двух лет, а корни моляров и клыков могут рассасываться три года и дольше. Как только корень рассосется, зуб выпадет и даст возможность прорезаться постоянному зубу.

Перед тем, как молочный зуб выпадает, его корень рассасывается

У большинства малышей первый выпавший зуб обнаруживают в возрасте 6-7 лет.

Сколько и когда выпадают?

Схема выпадения молочных зубов выглядит так:

1. Первыми у большинства детей выпадают центральные резцы на нижней челюсти.
2. После них приходит очередь верхней пары центральных резцов.
3. Следующими зачастую выпадают боковые резцы на верхней челюсти.
4. Далее приходит время выпадения нижних боковых резцов.
5. Вслед за ними начинают выпадать первые моляры – сначала верхняя пара, а затем и пара на нижней челюсти.
6. Когда моляры выпали, приходит очередь клыков. Сначала выпадает верхняя пара («глазные» зубы), а далее – клыки на нижней челюсти.
7. Следующими выпадают вторые моляры внизу.
8. После них процесс выпадения завершают верхние вторые моляры.

Примерный срок рассасывания корней и выпадения молочных зубов представлен в таблице:

Первыми зубами, которые начнут расшатываться, будут резцы

Все ли молочные зубы выпадают?

Выпасть должны все из них. Их насчитывают двадцать, среди которых выделяют 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Некоторые мамы думают, что жевательные зубы (моляры) у малышей не выпадают, но это не так. Все они выпадают начиная с 6-летнего возраста, так как на их месте будут расти постоянные.

Сколько раз выпадают?

В большинстве случаев зубы, которые прорезываются у ребенка в первые два года жизни, выпадают лишь раз. Все они заменяются постоянными, но из-за расширения челюсти между клыками и молярами появляется еще по два зуба (премоляра). К 17-летнему возрасту у большинства детей насчитывается 28 постоянных зубов, а оставшиеся 4 «зуба мудрости» прорезываются позже (иногда после 25-30 лет).

Постоянные зубы в норме выпадать не должны, но встречаются случаи, когда у детей прорезывается и выпадает несколько комплектов зубов.

Какие факторы влияют на процесс выпадения?

При нарушении сроков выпадения сразу же паниковать не нужно, поскольку этот процесс зависит от множества факторов. Врачи считают допустимым отклонение от средних сроков на 1-2 года. На потерю молочных зубов и прорезывание постоянных влияет:

• Генетическая предрасположенность.
• Пол ребенка. Отмечено, что у мальчиков зубы выпадают позже.
• Проблемы при беременности.
• Длительность грудного вскармливания.
• Рацион питания малыша.
• Хронические болезни у крохи.
• Качество питьевой воды, употребляемой ребенком.
• Климат, в котором живет малыш.
• Наличие у ребенка проблем с эндокринной системой.
• Перенесенные в детстве инфекции.

На своевременную смену зубов влияет много факторов, один из которых наслдественность

Что делать, если зуб выпал?

Когда ребенок сообщает о выпавшем зубе, родителям следует:

• В случае кровотечения из лунки приложить к ране чистую марлю и прижать на несколько минут другими зубами. Обрабатывать рану антисептическими средствами нельзя.
• Не давать ребенку пищу в течение двух часов, а далее не кормить кроху некоторое время очень горячей, соленой или острой едой. Также не стоит давать малышу твердые продукты, например, сухарики или орешки. Лучшими блюдами в этом случае будут супы и каши, а после еды рот следует полоскать чистой водой.
• Предупредить ребенка, что образовавшуюся ямку не нужно трогать руками или языком, чтобы в нее не попала инфекция.
• Сам зуб можно «отдать мышке», положить под подушку для «феи», обменять на какой-то подарок или придумать что-то другое. Главное, чтобы ребенок не испугался и не испытывал отрицательных эмоций.

Почему выпадают не вовремя?

Раньше положенного срока

Слишком ранней потерю называют в случае, когда он выпадает или удаляется стоматологом до 5-летнего возраста. Потерять молочный зуб раньше времени можно вследствие:

• Травмы из-за удара или падения.
• Опухолевого процесса во рту.
• Запущенного кариеса, когда зуб приходится удалять.
• Нарушения прикуса. Неправильно выросшие зубки могут давить на один из них и спровоцировать более раннее выпадение.
• Намеренного расшатывания его ребенком.

Основная проблема слишком ранней потери зуба заключается в смещении зубного ряда, из-за которого постоянные зубы могут прорезываться криво. Ребенку придется корректировать их положение в будущем.

Несвоевременная смена зубов у ребенка может привести в дальнейшем к проблемам с прикусом и другим неприятностям

Позже, чем положено

Задержка выпадения молочных зубов возможна из-за:

• Неправильного питания, вследствие которого у ребенка появляется дефицит питательных веществ.
• Частых стрессов.
• Хронических инфекций, например, тонзиллита.
• Рахита.
• Влияния наследственного фактора.

Здравствуйте, читатели! Если вы здесь, значит, у вас есть дети, которым вскоре предстоит обзавестись постоянными зубами. Вообще, многие современные родители часто интересуются: когда начинают выпадать молочные зубы у детей? Стоматологи дают вполне определенный ответ, хотя есть парочка исключений, о которых я также упомяну в своем рассказе.

Если у вас есть какие-то расхождения по срокам, не нужно сразу же паниковать. У всех детей есть свои индивидуальные особенности развития. Касается это и роста/выпадения зубов. Потому, в случае чего, не следует сразу же бежать к стоматологу, пугая себя и ребенка.

Как меняются зубы?

Полная замена зубов в ряду занимает много лет. У каждого человека этот процесс проходит по-своему. У кого-то за семь лет, а кому-то требуется целых девять. Оба варианта абсолютно нормальные и естественные.

Интересный факт! Обновление зубного ряда начинается вовсе не с выпадения первых молочных зубов. Сперва появляются т. н. премоляры. Это постоянные зубы, которые растут сразу после клыков перед основными жевательными зубами. У детей они вырастают в 4-6 лет.

Изначально челюсть ребенка мала. Она рассчитана на два десятка молочных зубов. Затем, по мере увеличения, разрастания, появляются не только премоляры, но и большие промежутки между зубами. Это означает, что появилось место для будущих постоянных зубов.

Выпали передние молочные зубы

Примерно в пять лет ребенок начинает замечать, что молочные зубы шатаются. В течение последующих он теряет резцы и моляры, затем приходит пора выпадать клыкам.

Следует учитывать множество факторов, включая наследственность и акселерацию, которые сдвигают сроки, иногда весьма заметно. Порой возникают ситуации, когда молочный зуб никак не желает уступать место постоянному, который уже сформировался. Его приходится удалять, прежде чем начнется неправильный рост коренного зуба.

Также влияют различные перенесенные и врожденные заболевания. Имеет значение даже то, как долго мать кормила ребенка грудью.

Когда и в каком порядке выпадают зубы

Схема выпадения молочных зубов проста. Я расскажу вам о самой системе и сроках. Сперва у молочного зуба рассасывается корень. Это и приводит к тому, что он начинает расшатываться и легко выпадает. Впрочем, не всегда легко. Многие из нас помнят, как в детстве зуб приматывали к двери ниткой. Даже не знаю, что пугало сильнее – что вырвут или что ничего не получится. У моего отца были стоматологические щипцы, самые настоящие. Потому я на себе испытал вырывание зуба в «полевых условиях». Впрочем, когда дома военный врач, удивляться ничему не приходится.

Итак, вернемся к нашим зубам.

1. Первым приходит черед центральных (верхних и нижних) резцов. Примерно в пять лет они начинают терять устойчивость. Корешки за два года рассасываются, и к семи годам зубы выпадают.
2. Следующие по счету – верхние и нижние боковые резцы. Рассасываться их корни начинают в шесть лет и к восьми они выпадают, чтобы освободить место для постоянных зубов.
3. В семь лет начинается процесс смены малых верхних и нижних моляров. К восьми-десяти годам они выпадают практически у всех детей.
4. Восемь лет – рассасываются корни верхних и нижних клыков. Примерно за два-три года они обычно выпадают.
5. С верхними и нижними большими молярами чуть сложнее. Если процесс рассасывания начинается в семь, то выпасть они могут даже в тринадцать лет.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей — особенности процесса

Выпадение молочных зубов у ребенка – процесс безболезненный сам по себе. А вот рост новых зубов может доставлять дискомфорт.

Второй важный момент – появляются ли промежутки между зубами. Если их долгое время нет, постоянные зубы будут расти неровно из-за недостатка места. Помочь в этом вопросе может ортодонт. Возможно, понадобится сделать снимок челюсти, чтобы определить, есть ли аномалии. Возможно, вы волнуетесь напрасно. В большинстве случаев к четырнадцати годам все зубы полностью сменяются постоянными.

Простой совет родителям – меньше волнуйтесь! Рост зубов, их выпадение, смена – естественные процессы, предусмотренные природой задолго до того, как появились педиатрия и стоматология.

Пугать могут лишь значительные задержки или слишком ранняя смена зубов. Если выпадать зубы начинают рано, стоит провериться. Причины бывают разные. Врачи могут направить к эндокринологу или обнаружить проблемы с усвоением каких-либо минералов (к примеру, кальция).

Молочные зубы выпали раньше времени — постоянные зубы растут криво

Большинство страхов порождает незнание, которое подогревается разными форумами для мам. Там можно начитаться такого, что волосы дыбом становятся и хочется сходу звонить в скорую помощь. Причем не только ребенку, но и себе. В пору изучения вопроса мы с женой посидели на подобных псевдомедицинских порталах. Результат – больше не верим всему, что пишут, и в случае чего обращаемся к хорошим частникам.

Почему зуб выпал раньше положенного времени и что делать?

Причины выпадения зубов бывают разные. К примеру, ребенок получил челюстно-лицевую травму или банально упал. Слабые корни молочных зубов не рассчитаны на подобные ситуации. Потому расклады «получил от друга лопаткой – остался без зуба» или «споткнулся в песочнице и ударился о бортик» – явления обычные. Тысячи детей теряют зубы, играя со сверстниками. Это естественное явление, но чреватое не самыми приятными последствиями.

Неправильный прикус у детей

Также проблемы может вызывать или давление, вызываемое соседними зубами. Если зуб удалил стоматолог, соседние зубы начинают сближаться, чтобы «заполнить» пространство, образовавшееся во рту. В итоге постоянный зуб растет неровно и родителям приходится платить деньги за работу ортодонтов, установку пластинок, брекетов и прочих корректирующих приспособлений.

В детстве за криво растущие зубы можно заслужить массу насмешек от других детишек, которые не задумываются о таких вещах, как «моральная травма».

Решается проблема просто. Врач устанавливает в межзубной промежуток специальный расширитель. Он удерживает межзубное пространство до тех пор, пока не сформируется постоянный зуб.

Если это не сделать вовремя, формирование всей челюсти может быть нарушено. Неправильный прикус приводит к проблемам более серьезным. В частности, они касаются пищеварения, мышц, двигающих нижнюю челюсть. Это уже не говоря о том, что человек с годами обзаводится массой психологических комплексов, мешающих жить, учиться, работать.

Если зубы выпадают слишком поздно

Большой страх родителей связан с запаздыванием выпадения молочных зубов. Если говорить о медицинских причинах, болезнях, то среди них специалисты называют:

• рахит;
• инфекционные заболевания, перенесенные в детстве;
• фенилкетонурию;
• диспепсию (в хронической форме);
• генетические отклонения.

Если к восьми годам не выпал ни один молочный зуб, это может быть тревожным симптомом того, что постоянные даже не начали формироваться в толще кости. Если зачатков зубов нет, родителей ждут неприятные новости. Прежде чем делать выводы, врач обычно отправляет ребенка на панорамный снимок челюсти. На нем будет четко видно, есть ли зачатки постоянных зубов.

Иногда причиной является банальная нехватка витаминов. Тут вам поможет даже обычный педиатр. Он посоветует, какие витаминно-минеральные комплексы можно применять для ребенка, исходя из возраста и ситуации.

Вопросы родителей

Я собрал несколько тем, которые интересуют многих пап и мам: «Повышается ли температура при смене молочных зубов постоянными?», «Если зуб шатается, нужно ли его вырывать?», «Что делать, если постоянные зубы растут вторым рядом?», «А это не больно?».

Если постоянные зубы не появляются

Такое бывает, хотя, к счастью, редко. Молочные зубы выпадают, но на их месте не появляются новые. Если зачатков постоянных зубов нет, это называется адентия. Родителей этот диагноз пугает, но не стоит отчаиваться. В раннем возрасте вопросом занимаются ортодонты, которые следят за правильным формированием у ребенка самой челюсти. Далее уже речь идет о протезировании или . Главное – своевременно обнаружить аномалию.

Адентия может быть частичной или полной. В некоторых случаях ее причины кроются в наследственности. Нередко речь идет об эндокринных нарушениях, перенесенных заболеваниях инфекционного характера.

Папы и мамы обычно склонны к перегибам. Либо чрезмерно заботятся и волнуются, либо же не уделяют внимания важным вопросам. Потому напомню об основных моментах.

Из личного опыта: если один врач советует удалить какой-либо молочный зуб, сходите к другому, а иногда и к третьему. Вполне вероятно, что специалист мог ошибиться.

Лучше лишний раз перестраховаться. Так вы сэкономите деньги на ортодонтических штуковинах и сбережете себе нервы. Мнение врача — это не приговор, а его личная позиция. Он говорит не от всей медицины в целом.

Видео — Этапы смены молочных зубов на постоянные

Зубы в норме Лечение зубов у детей Схема выпадения молочных зубов и очередность роста постоянных

Смена зубов – явление не столь болезненное, как первое появление, однако этот процесс может вызывать беспокойство, если нарушаются его физиологические сроки. Когда должны выпадать молочные зубы и появляться постоянные?

Почему происходит смена?

Замена молочных единиц постоянными – естественный неизбежный процесс. Первые зубы появляются в 6-9 месяцев, когда рацион, состоявший из материнского молока или смеси, начинает расширяться. Челюсть в этот период маленькая, как и сами зубы. С переходом на взрослый рацион они в силу хрупкости и недостаточного количества (их 20) перестают справляться с нагрузкой.

Кроме того, происходит рост челюсти, увеличиваются межзубные промежутки. В результате корни молочных зубов рассасываются, они шатаются, начинается процесс выпадения – освобождения места для крепких постоянных.

Порядок выпадения зубов

Чаще всего выпадение молочных единиц имеет тот же порядок, что и прорезывание. Сначала это нижние центральные резцы, затем верхние и так далее. Схема очередности выглядит так:

Обычно у девочек процесс заканчивается раньше, но к 12-14 годам у подростков не остается молочных единиц.

Прорезывание постоянных

Порядок появления постоянных единиц следующий:

Зубной ряд формируется к 14 годам, без учета третьих моляров, которые не являются необходимыми для качественного пережевывания пищи и могут вовсе отсутствовать, что не считается патологией.

Причины изменения сроков

Сроки появления постоянных зубов – во многом индивидуальная особенность, поэтому незначительные отклонения – не повод для беспокойства. Аномальным считается выпадение первой единицы до 5 лет или отсутствие признаков начинающейся смены до 8. Слишком ранняя смена обуславливается следующими причинами :

• травмы;
• глубокий прикус;
• отсутствие или короткие сроки грудного вскармливания;
• кариес, приводящий к потере зуба.

Молочные единицы нельзя удалять раньше времени. Преждевременная потеря спровоцирует наклон соседних в сторону образовавшейся пустоты и формирование неправильного прикуса.

Смена происходит поздно из-за таких факторов :

• рахит, вызывающий деформации всех костей, включая челюстные;
• инфекционные болезни, перенесенные в раннем возрасте;
• генетическая предрасположенность.

В стоматологической практике встречаются ситуации, когда молочная единица выпадает вовремя, но постоянная на ее месте долго не появляется. Причин может быть несколько:

1. Ретенция (задержка), определяемая с помощью рентгеновского снимка. На нем видны сформировавшиеся зачатки. Ретенцию вызывают раннее выпадение (удаление) зуба из молочного прикуса, глубокое положение зачатка. Она может быть полной либо частичной: верхняя часть коронки появляется над десной, а нижняя остается под ней.
2. Адентия – полное либо частичное отсутствие зубов, развивающееся чаще всего как следствие патологий внутриутробного развития. Закладка зачатков происходит на 6-7 неделе, челюстно-лицевые кости формируются на 1-2 месяце беременности. Неблагоприятные воздействия на женский организм в этот период (тяжелые инфекции, прием лекарственных препаратов, курение, алкоголь) могут вызвать адентию.
3. Импакция – затруднение прорезывания из-за блокировки соседними единицами. Помощь окажет ортопед: применяются резиновые кольца, металлические лигатуры, оказывающие давление для выхода зуба из десны.

Несмотря на то, что процесс смены не вызывает болезненных ощущений и проблем, задача родителей – обеспечить правильный рост постоянных зубов и их здоровье. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, богатых кальцием и витаминами, внимательно относиться к гигиеническим процедурам. В случае неправильного роста и нарушений прикуса не следует откладывать обращение к врачу.

Источники:

1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
2. Персин Л.С. Стоматология детского возраста. Москва, 2003.