Профилактика основных неинфекционных заболеваний обж 8. Зож и профилактика основных неинфекционных заболеваний доклад

Основной причиной возникновения неинфекционных заболеваний является несоблюдение норм здорового образа жизни. Среди основных причин можно выделить: высокий уровень нагрузки на нервную систему, стресс; низкую физическую активность; нерациональное питание; курение, употребление алкоголя и наркотиков.

По данным медицинской статистики, все эти факторы вносят свой вклад в сокращение продолжительности жизни человека.

Курение сокращает продолжительность жизни курильщика в среднем на 8 лет, регулярное употребление алкогольных напитков - на 10 лет, нерациональное питание (систематическое переедание, злоупотребление жирной пищей, недостаточное употребление витаминов и микроэлементов и др.) - на 10 лет, слабая двигательная активность - на 6-9 лет, стрессовая ситуация - на 10 лет.

Образ жизни человека является одним из основных факторов, влияющих на сохранение и укрепление здоровья, он составляет 50% среди других факторов (наследственность - 20%, окружающая среда - 20%, медицинское обслуживание - 10%). В отличие от других факторов образ жизни зависит только от поведения человека, а значит, 50% вашего здоровья находится в ваших руках, и личное поведение влияет на его состояние. Поэтому усвоение норм здорового образа жизни - наиболее надежный способ профилактики возникновения неинфекционных заболеваний.

При формировании здорового образа жизни необходимо учитывать ряд факторов индивидуального характера. Это прежде всего наследственность, т. е. особенности физического развития, определенные наклонности, предрасположенность к каким-то заболеваниям и другие факторы, переданные вам от родителей. Необходимо также учитывать факторы окружающей вас среды (экологические, бытовые, семейные и др.), а также ряд других, которые определяют ваши возможности по реализации замыслов и желаний.

Необходимо отметить, что жизнь требует от каждого человека умения приспосабливаться к постоянно меняющейся обстановке и регулировать в соответствии с ней свое поведение. Состояние напряжения, возникающее как ответная реакция на внешние воздействия, получило название стресс.

Отмечено, что сильный стресс является одной из главных причин возникновения неинфекционных заболеваний, так как он нарушает работу иммунных систем организма и ведет к увеличению риска возникновения различных заболеваний (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также болезни системы кровообращения). Таким образом, умение управлять своими эмоциями, противостоять воздействию сильного стресса, выработать в себе эмоциональную устойчивость и психологическую уравновешенность в поведении в различных жизненных ситуациях - это лучшая профилактика возникновения неинфекционных заболеваний.

Регулярно занимайтесь физкультурой и спортом. Физические упражнения оказывают положительное влияние не только на физическое состояние, но и на психику. Физические упражнения - один из лучших способов выхода из состояния сильного стресса. Даже пожилому человеку необходимы физические нагрузки оптимальные для его возраста. При недостаточной физической активности у пожилых людей развивается ожирение, болезни обмена веществ, возрастает риск сахарного диабета, нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. Стоит помнить о том, что физические нагрузки в таком возрасте должны быть дозированными и соответствовать возрасту.

Питайтесь правильно. По мнению экспертов, основой здорового образа жизни является сбалансированное, разнообразное и умеренное питание. При этом пища не должна быть слишком калорийной. Употребляйте разнообразные продукты питания. Не существует ни одного продукта питания, который мог бы обеспечить организм всеми необходимыми веществами. Поддерживайте вес в норме. Избыточный вес повышает риск возникновения повышенного кровяного давления, заболеваний сердца, сердечных приступов, диабета, некоторых типов рака и других заболеваний. Питайтесь регулярно.

Высыпайтесь. Сон играет очень важную роль в преодолении стрессов и поддержании здоровья.

Регулярное обследование – залог своевременного выявления патологий и рационального лечения. Заболевание, которое удалось выявить на ранней стадии, может легко поддаваться лечению и не перейти в хроническую форму.

Здоровый образ жизни и профилактика основных неинфекционных заболеваний

Предмет: ОБЖ.

Дата проведения:

Составитель: преподаватель-организатор ОБЖ Мусагитов Р.Т.

Цель: рассмотреть факторы, способствующие появлению основных неинфекционных заболеваний, познакомиться с мерами профилактики основных неинфекционных заболеваний.

Ход урока

Повторение пройденного материала.

Что следует понимать под здоровым образом жизни?

Почему здоровый образ жизни следует считать индивидуальной системой поведения человека?

Какие факторы оказывают положительное влияние на состояние здоровья?

Какие факторы оказывают отрицательное влияние на состояние здоровья?

Какие жизненные привычки могут способствовать сохранению и укреплению здоровья?

Сообщение темы и цели урока.

Тема урока «Здоровый образ жизни и профилактика основных неинфекционных заболеваний».

Цель урока: рассмотреть факторы, способствующие появлению основных неинфекционных заболеваний, познакомиться с мерами профилактики основных неинфекционных заболеваний.

Изложение программного материала.

К основным неинфекционным заболеваниям в первую очередь относятся:

болезни системы кровообращения (например, ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся нарушениями в работе сердца, и гипертония – заболевание со стойким повышением артериального давления);

злокачественные образования (рак).

При анализе причин смертности населения России прослеживается отчётливая тенденция к увеличению смертности от неинфекционных заболеваний, которые составляют более 80% случаев, в том числе болезни системы кровообращения – более 53%, а злокачественные образования – около 18%.

Запомните!

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), главным индикатором состояния здоровья населения является продолжительность жизни.

Статистика

В настоящее время продолжительность жизни населения России значительно меньше, чем в развитых странах мира. Так, по данным на 1994 г. средняя продолжительность жизни населения России составляла для мужчин – 57,7 лет, для женщин – 71,3 года. По долгосрочным прогнозам она останется близкой к этому уровню. Так, у мужчин, родившихся в 1999 г., средняя продолжительность жизни составит 59,8 лет, у женщин – 72,2 года. Для сравнения: средняя продолжительность жизни населения США и Англии – 75 лет, Канады – 76 лет, Швеции – 78 лет, Японии – 79 лет.

Это должен знать каждый

Основной причиной возникновения неинфекционных заболеваний является несоблюдение норм здорового образа жизни. Среди основных причин можно выделить:

высокий уровень нагрузки на нервную систему, стресс;

низкую физическую активность;

нерациональное питание;

курение, употребление алкоголя и наркотиков.

Курение сокращает продолжительность жизни курильщика в среднем на 8 лет, регулярное употребление алкогольных напитков – на 10 лет, нерациональное питание (систематическое переедание, злоупотребление жирной пищей, недостаточное употребление витаминов и микроэлементов и др.) – на 10 лет, слабая двигательная активность – на 6-9 лет, стрессовая ситуация – на 10 лет. В сумме это составляет 47 лет. Если принять во внимание, что человеку природой в среднем отпущено до 100 лет жизни, то тем, кто грубо нарушает все нормы здорового образа жизни, рассчитывать на продолжительную благополучную жизнь не приходится. Кроме того, им необходимо быть готовыми много усилий потратить на лечение неинфекционных заболеваний.

Образ жизни человека является одним из основных факторов, влияющих на сохранение и укрепление здоровья, он составляет 50% среди других факторов (наследственность – 20%, окружающая среда – 20%, медицинское обслуживание – 10%). В отличие от других факторов образ жизни зависит только от поведения человека, а значит, 50% вашего здоровья находится в ваших руках, и личное поведение влияет на его состояние. Поэтому усвоение норм здорового образа жизни и формирование своей индивидуальной системы – наиболее надёжный способ профилактики возникновения неинфекционных заболеваний.

При формировании здорового образа жизни необходимо учитывать ряд факторов индивидуального характера. Это, прежде всего, наследственность, т. е. особенности физического развития, определённые наклонности, предрасположенность к каким-то заболеваниям и другие факторы, которые передались вам от родителей. Необходимо также учитывать факторы окружающей вас среды (экологические, бытовые, семейные и др.), а также ряд других, которые определяют ваши возможности по реализации замыслов и желаний.

Необходимо отметить, что жизнь требует от каждого человека умения приспосабливаться к постоянно меняющейся обстановке и регулировать в соответствии с ней своё поведение. Каждый день ставит перед нами новые проблемы, которые необходимо решать. Всё это связано с определёнными эмоциональными нагрузками и возникновением состояния напряжения. Они появляются у человека под влиянием сильных внешних воздействии. Состояние напряжения, возникающее как ответная реакция на внешние воздействия, получило название стресс .

Каждому человеку присущ свой оптимальный уровень стресса. В этих пределах стресс психически благоприятен. Он добавляет интерес к жизни, помогает быстрее думать и действовать более интенсивно, ощущать себя полезным и ценным, обладающим определённым смыслом в жизни и конкретными целями, к которым следует стремиться. Когда же стресс переходит границы оптимального уровня, он истощает психические возможности личности, нарушает деятельность человека.

Отмечено, что сильный стресс является одной из главных причин возникновения неинфекционных заболеваний, так как он нарушает работу иммунных систем организма и ведёт к увеличению риска возникновения различных заболеваний (язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, а также болезни системы кровообращения). Таким образом, умение управлять своими эмоциями, противостоять воздействию сильного стресса, выработать в себе эмоциональную устойчивость и психологическую уравновешенность в поведении в различных жизненных ситуациях – это лучшая профилактика возникновения неинфекционных заболеваний.

Отметим, что разные люди реагируют на внешнее раздражение по-разному, но, тем не менее, существуют общие направления борьбы со стрессом, обеспечивающие психологическую уравновешенность, т. е. способность сдерживать стресс на оптимальном уровне.

Приведём некоторые из них. Борьба со стрессом начинается с выработки в себе убеждения в том, что только вы сами отвечаете за своё духовное и физическое благополучие. Будьте оптимистом, ведь источником стресса являются не события сами по себе, а ваше правильное восприятие их.

Регулярно занимайтесь физкультурой и спортом. Физические упражнения оказывают положительное влияние не только на физическое состояние, но и на психику. Постоянная двигательная активность способствует психологической уравновешенности и уверенности в себе. Физические упражнения – один из лучших способов выхода из состояния сильного стресса.

Ставьте себе посильные задачи. Реально смотрите на вещи, не ждите от себя слишком многого. Уясните себе границы ваших возможностей, не берите на себя в жизни непосильный груз. Учитесь говорить твёрдо «нет», если у вас нет возможности выполнить какое-то задание.

Умейте радоваться жизни, получать удовольствие от самой работы, от того, как хорошо вы с ней справляетесь, а не только от того, что она вам даст.

Питайтесь правильно. Высыпайтесь. Сон играет очень важную роль в преодолении стрессов и поддержании здоровья.

Внимание!

Умение управлять своими эмоциями и поддерживать психологическую уравновешенность в любых жизненных ситуациях обеспечит вам хорошее настроение, высокую работоспособность, уважение окружающих вас людей, а значит, духовное, физическое и социальное благополучие, что значительно снизит риск возникновения неинфекционных заболеваний.

IV . Итог урока

Вопросы для самоконтроля:

Какие заболевания относятся к основным неинфекционным заболеваниям?

Какие факторы способствуют появлению основных неинфекционных заболеваний?

Какую роль играет образ жизни человека в профилактике основных неинфекционных заболеваний?

Что такое стресс и какое влияние он оказывает на состояние здоровья человека?

Какие меры в образе жизни человека способствуют снижению сильного стресса до уровня оптимального?

Домашнее задание

Проанализируйте, какие факторы вызывают у вас сильную эмоциональную нагрузку в повседневной жизни. Внесите изменения в свой повседневный образ жизни, чтобы снизить их влияние на ваше состояние и повысить вашу уверенность в своих возможностях.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Оценка возникновения факторов риска неинфекционных заболеваний. Система медицинских, гигиенических и воспитательных мер, направленных на предотвращение воздействия вредных факторов природной и социальной среды. Индивидуальная и общественная профилактика.

контрольная работа , добавлен 17.03.2014

Определение эпидемиологии неинфекционных заболеваний. Области исследования науки. Организменный уровень формирования патологии. Эпидемиология неинфекционных заболеваний, показатели и характеристики заболеваемости. Профилактика соматических болезней.

реферат , добавлен 13.10.2015

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний. Социально-гигиеническая цель диспансеризации здоровых. Документы диспансерного больного. Схема диспансерного наблюдения. Лакунарный ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии.

история болезни , добавлен 16.05.2016

Определение понятия, предмета и методов эпидемиологии как одной из современных медицинских наук. Изучение закономерностей возникновения и распространения неинфекционных заболеваний. Рассмотрение основных вопросов профилактики заболеваемости населения.

реферат , добавлен 15.10.2015

Оценка реализации политики укрепления здоровья и профилактики неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. История создания концепции здорового питания и ее основные принципы. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по здоровому питанию.

презентация , добавлен 28.03.2013

Первичная профилактика - предупреждение заболеваний пародонта. Выявление и лечение ранних стадий заболевания. Восстановление функции жевательного аппарата. Зависимость проведения профилактики от возраста пациента. Выявление и устранение факторов риска.

презентация , добавлен 10.02.2014

Эпидемиология сердечно–сосудистых заболеваний и смертность. Основные факторы, группы крови и факторы риска развития заболеваний человека. Программа профилактики сердечно–сосудистых заболеваний. Профилактика сердечно-сосудистой патологии в России.

дипломная работа , добавлен 25.06.2013

Изучение анатомии и физиологии дыхательной системы. Основные виды, симптомы, методы лечения и профилактика бронхолегочных заболеваний. Выявление факторов риска развития бронхолегочных заболеваний у различных возрастных групп по результатам спирометрии.

курсовая работа , добавлен 16.02.2016

Профилактика неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни Помощник Председателя Правительства Российской Федерации академик РАМН, д.м.н., проф. Г.Г. Онищенко Международный форум по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни «За здоровую жизнь» 9 – 13 декабря 2013 г., Москва

2 «…Значительные улучшения в состоянии здоровья российского населения могут и должны быть достигнуты за счёт развития здорового образа жизни и профилактики заболеваний…» Доклад ПРООН о человеческом развитии в Российской Федерации. Устойчивое развитие: вызовы РИО, 2013 «…К 2020 году целевыми ориентирами являются: сокращение доли населения, проживающего в местах с неблагополучной экологической обстановкой с 43% в 2007 г. до 14% в 2020 г. сокращение числа городов с высоким и очень высоким уровнем загрязнения не менее, чем в 5 раз…» Концепция долгосрочного социально-экономического развития РФ до 2020 г.

3 Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека осуществляет социально-гигиенический мониторинг за качеством среды обитания и состоянием здоровья населения Российской Федерации сл./1000 Динамика основных демографических процессов сл./1000

4 Годы Все население, лет всегомужчиныженщины Уровень ожидаемой продолжительности жизни при рождении увеличился Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет В 54 регионах страны ожидаемая продолжительность жизни ниже федерального уровня

6 сл./ Уровень смертности населения России, несмотря на положительные тенденции снижения, всё ещё выше уровня смертности, достигнутого в странах Европейского Союза Стандартизированные константы смертности от всех причин От болезней системы кровообращения От травм и отравленияОт злокачественных новообразований

7 46,2% - отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде 24,4% - врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения 6,4% - внешние причины 6,2% - болезни органов дыхания Основные причины смертности населения формируют неинфекционные заболевания Основные причины смерти Структура младенческой смертности: %

8 высокое артериальное давление – 13% табакокурение – 9% высокий уровень глюкозы в крови – 6% гиподинамия – 6% избыточный вес и ожирение – 5% употребление алкоголя – 5% неудовлетворительное состояние среды обитания – 4% По оценкам ВОЗ лидирующими факторами риска, обуславливающими смертность в мире, являются:

9 Профилактика неинфекционных заболеваний основана на понимании и оценке факторов риска, формирующих дополнительные (предотвратимые) случаи смерти, ассоциированные с качеством среды обитания и образом жизни населения РФ Доля проб (%), превышающих ПДК, 2012 г. Приоритетные санитарно-гигиенические и поведенческие факторы, формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья населения Материалы государственного доклада «О состоянии санитарно- эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2012 году» 143,3 млн чел.

10 По последним оценкам ВОЗ (2012 г.) вклад факторов среды обитания в состояние здоровья составляет от 13% до 20% бремени болезней в Европе Резюме Доклада о состоянии здравоохранения в Европе в 2012 г.: Содействовать движению Европы по пути к здоровью и благополучию (ВОЗ, Европейское региональное бюро) Загрязнение питьевой воды сульфидами; хлорорганическими соединениями; формальдегидом; хромом; бериллием; бором; фенолом; медью; мышьяком; никелем и др. Болезней пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой и иммунной систем, болезней крови, кроветворных органов и др. от 4 до 20% дополнительных случаев Загрязнение атмосферного воздуха формальдегидом; бензолом; свинцом и др. взвешенными веществами; оксидами азота; аммиаком; от 3 до 30% дополнительных случаев Опасность причинения вреда здоровью в виде массовой неинфекционной заболеваемости у детей (7 классов и 8 нозологических форм болезней) и взрослых (5 классов и 6 нозологических форм болезней) Болезней органов дыхания, болезней крови, кроветворных органов, нервной системы и органов чувств и др. В Российской Федерации:

11 Снижение рождаемости Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями, болезней органов дыхания, болезней системы кровообращения, врождённых аномалий у детей Рост смертности от злокачественных новообразований, болезней системы кровообращения, внешних причин Рост младенческой смертности Факторы образа жизни формируют дополнительные случаи смерти и заболеваний населения РФ: Отклонение от норм питания. Злоупотребление алкоголем. Табакокурение.

12 Питание населения России является недостаточно сбалансированными: избыточное потребление жира: 87,3% населения РФ уровень потребления углеводов ниже нормы: 95% субъектов РФ96% населения (~137 млн. чел.) низкая калорийность рационов питания 70% субъектов РФ 75% населения избыточное потребление сахара: 80% населения (> 113 млн. чел.) Ожирение у детского населения 0-14 лет (темп прироста к 2009 г. – 12,2%) 113 млн. чел.) Ожирение у детского населения 0-14 лет (темп прироста к 2009 г. – 12,2%)">

13 литров на душу населения/год Злоупотребление алкоголем причастно к 30-50% случаям преждевременной смерти (около 500 тыс. сл. смерти ежегодно) Объемы продаж алкогольной продукции населению Острые отравления химической этиологии За период с 2010 по 2012 гг. зарегистрировано случая острых отравлений химической этиологии, с летальным исходом случаев

14 Международный форум по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни «За здоровую жизнь», 9 – 13 декабря 2013 г., Москва. млрд. штук сигарет штук сигарет *GATS В России потребляют табачные изделия почти 40% взрослого населения (43,9 млн. чел.)* Динамика производства сигарет в РФ Динамика производства на душу населения в РФ Доля курильщиков среди населения РФ Доля курильщиков среди мужчин РФ Доля курильщиков среди женщин РФ

17 Минимальный предотвращённый экономический ущерб составляет порядка 8 млрд. руб./год Предотвращенные случаи смерти: за счёт улучшения качества среды обитания: 1,04% 0,81 сл./ сл. за счёт сокращения поведенческих факторов риска: 5,2%4,05 сл./ сл. В результате управляющих воздействий предотвращены дополнительные случаи смерти, ассоциированные с воздействием негативных факторов среды обитания и образа жизни Предотвращенные случаи смерти: за счёт улучшения качества среды обитания: 1,04% 0,23 сл./ сл. за счёт сокращения поведенческих факторов риска: 5,2%1,16 сл./ сл. сл./1000

18 За счет мероприятий, осуществляемых органами и учреждениями Роспотребнадзора, предотвращена дополнительная заболеваемость населения, ассоциированная с воздействием негативных факторов среды обитания и образа жизни Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением Болезни крови, кроветворных органов Болезни органов дыхания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Предотвращен- ные случаи: 3,8% 1,23 сл./ сл. Предотвращен- ные случаи: 0, 8% 0,057 сл./ сл. Предотвращен- ные случаи: 7,33% 0,517 сл./ сл. Предотвращен- ные случаи: 1,52% 0,6 сл./ сл.

19 Несмотря на существующие проблемы, вызовы и угрозы прогноз развития санитарно-эпидемиологической ситуации в РФ можно оценить как благоприятный Темпы улучшения санитарно гигиенической ситуации Снижение доли населения, потребляющего недоброкачественную воду - 0,3% в год. Снижение числа нарушений гигиенических нормативов по качеству атмосферного воздуха - на 3% в год. Прогнозные темпы изменения медико-демографических показателей: Темп снижения первичной ассоциированной неинфекционной заболеваемости - 0,3% в год. Темп снижения смертности, ассоциированной с воздействием факторов риска - 0,66% в год. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни - 0,04% в год.

20 Совершенствование законодательной, нормативной и методической базы по контролю за качеством и безопасностью пищевых продуктов; Совершенствование системы организации контроля за вредным воздействием факторов среды обитания человека, в том числе атмосферным воздухом питьевой водой и пищевыми продуктами, включая обмен информацией на межгосударственном уровне между национальными органами о продукции, опасной для жизни и здоровья человека; Развитие фундаментальных и прикладных научных исследований в области безопасности пищевых продуктов и здорового питания; Обеспечение адресной помощи, направленной на оптимизацию рациона питания различных слоев населения. Использовать налоговые меры, как один из инструментов снижения алкоголизма и табакокурения среди населения. Направлять доходы от сбора акцизов на алкогольную и табачную продукцию для решения задач по исполнению государственной политики противодействия потреблению табака и употребления алкоголя. Принять меры по усилению уголовной и административной ответственности за нарушения в сфере производства и оборота алкогольной и табачной продукции. Предложения:

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

Описание слайда:

2 слайд

Описание слайда:

Понятие «основные неинфекционные заболевания» относительно новое и отражает изменение картины заболеваемости человека в ходе развития цивилизации и новаций, происходящих в сфере жизнедеятельности человека. Успехи медицины в лечении массовых инфекционных заболеваний, обучение населения мерам их профилактики позволили снизить смертность. Одновременно с этим возросла заболеваемость и смертность людей от неинфекционных заболеваний. К основным неинфекционным заболеваниям в первую очередь относятся: болезни системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся нарушениями в работе сердца, и гипертония – заболевание со стойким повышением артериального давления); злокачественные образования (рак).

3 слайд

Описание слайда:

4 слайд

Описание слайда:

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), главным индикатором состояния здоровья населения является продолжительность жизни. В настоящее время продолжительность жизни населения России значительно меньше, чем в развитых странах мира. Так, по данным на 1994 г. средняя продолжительность жизни населения России составляла для мужчин – 57,7 лет, для женщин – 71,3 года. По долгосрочным прогнозам она останется близкой к этому уровню. Так, у мужчин, родившихся в 1999 г., средняя продолжительность жизни составит 59,8 лет, у женщин – 72,2 года. Для сравнения: средняя продолжительность жизни населения США и Англии – 75 лет, Канады – 76 лет, Швеции – 78 лет, Японии – 79 лет.

5 слайд

Описание слайда:

6 слайд

Описание слайда:

Образ жизни человека является одним из основных факторов, влияющих на сохранение и укрепление здоровья, он составляет 50% среди других факторов (наследственность – 20%, окружающая среда – 20%, медицинское обслуживание – 10%). В отличие от других факторов образ жизни зависит только от поведения человека и личное поведение влияет на его состояние. Поэтому усвоение норм здорового образа жизни и формирование своей индивидуальной системы – наиболее надёжный способ профилактики возникновения неинфекционных заболеваний.

7 слайд

Описание слайда:

8 слайд

Описание слайда: