Мочеиспускание или микция (деуринация ) — это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи . Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией .
Немного анатомии и физиологии
Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.
У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше — на мочевой пузырь, мочеточники и почки.
У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек ( и ), на семенные пузырьки ().
Боль при мочеиспускании
Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.
- Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём ( , и ). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.
При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин — из уретры, у женщин — из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом .
- могут вызвать кандидозный уретрит , стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
- Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
- Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.
Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.
При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.
- Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.
Боль после мочеиспускания
Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите , воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.
Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия ) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.
Главный симптом цистита — учащённое мочеиспускание , обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:
- Инфекция;
- Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
- Переохлаждения;
- Камни в почках и мочеточниках;
- Сдавление пузыря опухолями;
- Опущение, выпадение или загиб матки;
- Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
- Цвеличение предстательной железы;
- Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
- Сужение уретры;
- Сахарный диабет;
- Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.
Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.
Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы . Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.
Боль в животе
Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы . Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом , локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.
Болевые ощущения при почечной колике
сравнивают по силе с родовыми схватками.
Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.
Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.
Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли . Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.
Затруднения при мочеиспускании
Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.
Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите . Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.
Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.
Видео: проблемы с мочеиспусканием — программа «Жить Здорово!»
Кровь в моче
Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию , когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию , определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.
Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.
Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.
Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).
У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.
Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.
Видео: кровь в моче — программа «Жить Здорово!»
Лечение дизурии
Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.
При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин , цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол , нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом , который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.
Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками , которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин ). Дополнительно применяют доксициклин . При трихомониазе основным средством остаётся трихопол , при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил ), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон ), фунгицидных средств (флуконазол ) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт ). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.
При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.
Аденома простаты : используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.
Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.
Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин ), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол ). Местное лечение – инстилляции протаргола , сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.
Информация и лечении болей при мочеиспускании, особенно востребована осенью и зимой – в силу физиологии женщины более чувствительны к переохлаждению.
Сильные рези при мочеиспускании беспокоят представительниц слабого пола достаточно часто. Главными причинами склонности их к заболеваниям мочеполовой системы являются анатомические особенности – широкая и короткая уретра быстро инфицируется, девушки и женщины сильнее мужчин склонны к переохлаждению. Часто провокаторами боли в конце акта мочеиспускания становится беременность или заболевания половых органов.
Чаще всего причиной болей становится цистит, который считается у урологов женской патологией. У большинства пациенток дополнительно отмечаются зуд в области половых органов.
Медикаментозные методы лечения
Острая форма воспаления мочеполовых путей провоцирует крайне неприятные ощущения у пациенток. Народные способы лечения действуют мягко, и требуют более длительного времени применения для появления эффекта, поэтому наиболее оптимально использовать медикаменты для купирования боли и жжения.
Эффективное лечение дискомфорта при отделении мочи невозможно без устранения из рациона:
- острых, пряных и кислых блюд;
- соленой и маринованной пищи;
- жареной и жирной пищи;
- фастфуда;
- алкоголя и пива;
- крепкого кофе и чая;
- острых соусов.
Такая пища позволит избегнуть дополнительного раздражения мочеполовой системы и ускорить лечение. После снятия первых острых симптомов женщине необходимо показаться врачу для:
- определения причин воспаления мочевого пузыря;
- обнаружения возможных инфекций (в том числе передающихся половым путем);
- определения патологий почек.
Особенно важно получить консультацию врача для беременных женщин, у которых воспаления мочеполовых путей вызываются давлением плода на пузырь и гормональной перестройкой организма при вынашивании.
Направляется на снятие основных признаков патологии – температуры (если она есть), жжения, и рези.
Лечение в домашних условиях проводится с использованием:
- спазмолитических средств, которые устраняют тонус стенок пузыря, уменьшают боль (Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон);
- болеутоляющих, которые воздействуют на нервные окончания, снижая их проводимость и недорогих нестероидных противовоспалительных средств (Анальгин, Кетанов, Кеторол, Нурофен);
- препаратов на лекарственных травах.
Медикаменты, созданные на основе лекарственных средств, оказывают комплексное влияние – обезболивающее, противовоспалительное, мочегонное. К таким препаратам относятся , Уронефрон.
В состав лекарства Уролесан входят шишки хмеля, масло Можжевельника, Душица, семена дикой моркови, форма выпуска средства – капсулы или раствор. Терапевтически жидкость более эффективна, так как быстрее и полнее воспринимается организмом.
Прием лекарственных препаратов должен сопровождаться питьем большого количества теплой жидкости – травяных чаев, отвара Шиповника, подогретой минеральной воды без газа.
Перед посещением доктора не следует самостоятельно принимать антибиотики или противомикробные средства – врачу будет трудно установить диагноз по смазанной картине заболевания. Если после смягчения симптомов больная не обратится к специалисту, острый цистит перейдет в хроническую форму.
Врач, после осмотра пациентки, определяет тип инфекции, прописывает профильный препарат.
Применяется как противомикробное средство, эффективно уничтожающее большое количество организмов, вызывающих воспаление мочевого пузыря и путей вывода урины, дизентерии, инфекций ЖКТ. Препарат начинает действовать через два часа и сохраняет эффект до 6,5 часов после употребления. Разрешается детям с 12 лет, дозу обычно назначает врач.
Средство может провоцировать аллергию (зуд, крапивницу), расстройство кишечника, тошноту, дефекты в деятельности почек. Не назначается беременным, пожилым и ослабленным больным.
Монурал
Представляет собой современный антибиотик, эффект которого проявляется уже после принятия одной таблетки. Действующее лекарственное составляющее – фосфомицин, которое воздействует на широкий спектр микроорганизмов.
После принятия таблетки всасывание проходит в кишечнике, максимальная концентрация препарата в почках достигается через три часа после употребления. Выведение средства начинается спустя 2 часа, продолжается не менее 48 часов. Такой срок позволяет очистить мочу от инфекционных агентов.
Препарат прописывается при остром и хроническом воспалении пузыря, уретры, для профилактики инфицирования мочеполовых путей после операций. Лекарство может применяться для лечения беременных.
Препарат выгодно отличается тем, что курс лечения им занимает всего один день. Противопоказаниями будут:
- индивидуальная непереносимость;
- почечная недостаточность.
Лекарство не назначается детям до пяти лет, применение может вызвать понос, высыпания, изжогу.
Антибиотик, который применяется при всех формах цистита, период лечения составляет до пяти дней. Способ действия - блокирование патогенных микроорганизмов, что приводит к их гибели. Лекарство эффективно воздействует на все группы бактерий, которые провоцируют цистит.
Назначение препарата, дозирование и курс прописываются исключительно врачом. Средство начинает действовать через 3 часа после приема и эффективно до 12 часов. Для повышения уровня воздействия лекарство принимают 2 раза в сутки до еды или в перерывах между приемами пищи.
Средство не назначается женщинам, вынашивающим и кормящим ребенка, побочные явления могут проявляться тошнотой, рвотой.
Нитроксолин
Распространенный препарат, эффективно воздействующий на основные бактериальные возбудители цистита и некоторые виды грибков. Средство применяется при всех видах воспалений мочевого пузыря, уретрите, заболеваниях почек у детей и взрослых. Применение и дозы препарата, курс лечения назначает врач. Длительность терапии может достигать 21 дня.
Средство не назначается, если наблюдается индивидуальна непереносимость лекарственного вещества, побочные явления проявляются аллергическими реакциями и дискомфортом со стороны ЖКТ.
К эффективным средствам от цистита относятся:
- Палин – урологическое и гинекологическое средство антибактериального действия, влияние начинается через 2 часа после приема и продолжается до 36 часов, доза и длительность лечения определяется врачом;
- Фурамаг – противомикробное средство, действенное даже в том случае, если остальные лекарства не показали эффективного результата; особенность – активизирует работу лейкоцитов и иммунную систему, имеет широкую сферу применения, запрещен для беременных;
- 5-НОК – препарат с действующим веществом нитроксолином;
- Канефрон, созданный на основе лекарственных растений;
- Цистон – средство, имеющее в основе фитопрепараты (Хвощ, базилик, конские бобы и другие);
- Левофлоксацин – антибиотик, позволяющий после принятия 1 таблетки вылечить цистит (аналог Монурала);
- Фуразолидон - эффективный антибиотик, который используется при инфекционном воспалении мочевого пузыря;
- Фурагин – противомикробное средство.
Лечение при боли при мочеиспускании у женщин должно проводиться в строгом соответствии с назначениями врача, особенно при вынашивании ребенка. Если воспаление вызвано половыми инфекциями, дополнительно прописываются свечи с антибиотиком Уросепт, Бетадин.
Препараты при беременности
Особенности гормонального фона в организме у беременных провоцируют дискомфорт при походе в туалет у 1 женщины из 5. Лечение боли при мочеиспускании у женщин в период вынашивания ребенка должно выполняться согласно назначению врача, который начинает и отменяет терапию. В первые 90 дней беременности курс проводится только безопасными для плода препаратами – в основном из лекарственных трав или средствами на их основе: Канефроном, настоями Хвоща, семян Укропа, отварами Шиповника.
Во 2 и 3 триместрах используются Цефибутен или Нитрофурантоин на протяжении трех дней; доза определяется врачом.
Лечение народными средствами
Боль и жжение при мочеиспускании успешно снимаются настоями и отварами лекарственных трав. Они действуют комплексно, снимая дискомфорт и воспаление во всей мочеполовой системе, укрепляют организм.
Существует большое количество рецептов, использующих как одно растение, так и сборы трав. Форма лечебных средств: отвары, когда измельченное растительное сырье кипятят 10–15 минут на открытом огне или водяной бане (затем раствор процеживают) и настои (трава заливается кипящей водой и выдерживается на протяжении указанного в рецепте времени). Если для настаивания требуется длительное время - используется термос. В лечении должны применяться только свежие отвары, которые следует делать каждый день.
Для снятия боли в мочеполовых путях используются отвары из семян Укропа и Петрушки.
Свежий сок
Готовят из хорошо промытых стеблей и корней растения. Имеет противовоспалительное, обезболивающее, мочегонное действие. Содержит витаминные комплексы. Принимают по ½ рюмки несколько раз в день. Средство не применяется при беременности и мочекаменной болезни.
Настой измельченной зелени
Для приготовления понадобится чайная ложка мелко изрубленной зелени Петрушки, которую заливают стаканом кипящей воды. Настаивают в термосе до 8 часов. Пьют по ½ чашки перед едой не менее 5 раз в день;
Настой семян Петрушки
Для приготовления в термосе заливают 2 столовые ложки семян 500 граммами кипящей воды, настаивают ночь. Пьют по ½ стакана на протяжении дня.
Для приготовления на дно кастрюли укладывают свежую, сильно измельченную зелень и корень Петрушки (полстакана), заливают 300 г молока. Осторожно нагревают, наблюдая за жидкостью. После того как начнет подниматься молочная пена, снять с огня, накрыть крышкой и выдержать до остывания, процедить и пить по ½ рюмки каждые 2 часа.
Отвар огуречных семян
Для приготовления берут семена из желтого переспелого огурца. Столовую ложку высушенных семян заливают 300 г горячей воды и кипятят 10–15 минут, настаивают до остывания. Процеживают и пьют по 100 г утром, в обед и вечером за полчаса до еды.
Отвар травы Толокнянки
Считается одним из лучших средств для снятия резкой боли при мочеиспускании. Для приготовления лучше пользоваться аптечной травой (листовой или гранулированной). Столовую ложку сырья заливают стаканом холодной воды, помещают на водяную баню и томят до получаса. Охлаждают, процеживают и разбавляют кипятком, доводя до первоначального объема. Пить по столовой ложке каждые 2 часа после еды.
Липовый цвет
Для снятия боли используют чай из липового цвета – чайную ложку измельченного в кофемолке травяного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 15 минут и пьют как обычно.
Настой листьев и ягод брусники
Для снятия боли можно использовать как настой листьев и ягод брусники, так и отвар. Для этого сильно измельченную траву запаривают в термосе 300 г кипятка, настаивают до 3 часов. Пьют по половине стакана трижды в сутки перед едой.
Настой семян Укропа
Для снятия боли измельченных в порошок семян заливают в термосе стаканом кипятка, настаивают не менее трех часов, пьют по столовой ложке каждые два часа.
Отвар семян Укропа
Семена в такой же пропорции выдерживают на водяной бане 20 минут, отставляют до охлаждения, процеживают и принимают по 50 г 5 раз в сутки.
Профилактика заболевания
При склонности к заболеванию воспалением мочевого пузыря с болями при мочеиспускании следует:
- исключить из меню острые, кислые, маринованные и соленые продукты, жирное и жареное мясо;
- включить в рацион молочнокислые продукты (без добавления сахара), фрукты;
- ввести в рацион большое количество минеральной воды со щелочной реакцией (Смирновская, Ессентуки), отвары сухофруктов;
- избегать переохлаждения;
- исключить из гардероба синтетическое белье и стринги;
- тщательно следить за гигиеной половых органов.
Для профилактики обострения при хроническом цистите можно принимать травяные чаи с мочегонным действием или таблетки на травах Цистон, Монурель с клюквой.
Победить тяжелые заболевания почек возможно!
Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:
- постоянные боли в пояснице;
- затрудненное мочеиспускание;
- нарушение артериального давления.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...
Боли при мочеиспускании у женщин встречается чаще по сравнению с мужчинами. Когда многие из них делают всевозможные попытки избавиться от них в домашних условиях. Что, увы, не дает им достичь полного выздоровления на основании серьезности тех заболеваний, которые вызывают боль во время мочеиспускания.
Почему в основном болезненное мочеиспускание - это женский признак. Возможно, причины, тому не только в анатомии женской уретры, которая расположена на короткой дистанции от входа в прямой кишечник. Женская гигиена здесь тоже занимает важную роль, когда плохое подмывание для женщины может закончиться распространением инфекции, а затем проявиться в виде боли после мочеиспускания.
Врачебный осмотр
Каждая девушка или женщина должна быть осведомлена в вопросе течения симптомов при заражениях органов мочевыделения, которые могут протекать у каждой по-своему. Когда не желательно ставить самостоятельно диагноз опираясь лишь на сведения знакомых или найденных в интернете.
На основание чего при ощущении дискомфорта при походе в туалет желательно обратить внимание на боль в конце мочеиспускания. Характеризующейся течением, то есть резкостью и периодом дискомфорта, возникающего только в начале, конце или на протяжении всего процесса выхода мочи.
Это то что необходимо знать перед походом к врачу. Когда, помимо, этого у женщины могут наблюдаться дополнительные симптомы. Что в дальнейшем при диагностировании и осмотре больной, врач быстрее сможет выбрать подходящие медикаменты, чтобы дама могла лечиться сама.
Какие вопросы может задать врач при консультации:
- Как долго болит мочеиспускательный канал. Только в конце, начале или присутствует всегда.
- Что могло повлиять на возникновение болей при мочеиспускании у женщин. Часто при ответе на такой вопрос не многие девушки догадываются, что все могло начаться после прогулки в холодную погоду в легкой одежде.
- Какими еще посторонними симптомами сопровождается болезненное мочеиспускание у женщин. К примеру, есть ли температура в теле или зуд снаружи половых органов.
- Были ли ранее похожие симптомы? Если да, то, когда конкретно и при каких диагнозах.
Способы заражения
Боль после мочеиспускания у женщин каковы ее причины? Ответить на него можно по-разному. Так как вызвать такой симптом, к сожалению, могут сразу несколько болезней. Среди которых распространенными являются инфекционные заболевания женских половых органов.
Когда инфицирование может происходить 4 путями:
- Восходящим. Инфекция попадает на кожу половых органов вследствие плохой гигиены. То есть движение бактерий начинается снизу вверх.
- Через кровеносную систему, когда по причине заражения крови вирусы вызывают воспаление в уретре.
- Нисходящим. Инфицирование возникает в результате заболевания органов почечно-лоханочной системы.
- Через лимфу. Инфекция, находящаяся в половых органах, переходит в лимфатические сосуды.
Когда основной проблемой почему больно ходить в туалет, оказывается, нечистое подмывание, ношение синтетики или легкой одежды в холодное время.
Что вызывает боль
Причины болезненного мочеиспускания у женщин – это патологические процессы инфекционного характера. О чем не следует забывать, а помнить, и всегда обращать на это свое внимание.
Цистит.
При заболевании циститом, мочеиспускание женщины становится частым. После половой близости возникает зуд. Боль отдает в нижнюю часть живота в процессе опорожнения мочевого пузыря. Это то что может предупреждать женщину о цистите.
Где также стоит различать острую и хроническую форму цистита. В первом случае симптомы цистита могут резко о себе напомнить. Второй же вариант подразумевает что инфекция может проявить себя при любых неблагоприятных внешних обстоятельствах.
Пиелонефрит
Это болезнь, которая вызывает симптомы болезненного состояния со стороны поясничного отдела и боков. Сохраняющаяся даже во время движений. Когда чувство ощущения жара и болезненности при мочеиспускании у женщин при пиелонефрите не относится к ряду исключений.
Возможные причины этого находятся в конкрементах, которые при выходе травмируют нежную слизистую мочеточников. Тем самым окрашивая мочу в красный цвет и вызывая режущий признак в конце мочеиспускания у женщин.
Уретрит
При уретрите воспалению подвергается как мочеиспускательный канал, так и сама уретра. Следствием чего является любая инфекция, передающаяся половым путем. Например, виной тому могут стать бактерии рода микоплазмоза или трихомонада.
Что в период болей при мочеиспускании у женщин лечиться нужно скорее. Ведь в худшем случае к признакам недомоганий могут добавиться помимо болезненного мочеиспускания, температуры, жжения и зуда, выделения из уретры.
Когда также есть риск проникновения инфекции во все системы жизнедеятельности организма. То есть инфекция, может, находиться как в лимфе, крови, так и поразить ткани внутренних органов.
Уреаплазмоз
Чаще передается после незащищенного секса. Реже от матери к ребенку в процессе рождения. Способен вызвать симптомы боли в процессе выхода мочи или после половой близости. Когда рези в нижней части живота становятся частыми, особенно если заболевание долго не лечилось.
Что происходит в результате длительной ремиссии уреаплазмоза, Характеризующегося отсутствуем ярко выраженной динамики и спонтанностью при низком иммунитете в период беременности.
Аллергия
Порой для того чтобы вызватьсимптомы аллергии чувства жжения в зоне половых органов иболи при мочеиспускании у женщин достаточно надеть синтетическое нижнее белье и подмыться гигиеническим лосьоном. Почему так происходит. Во-первых, по той причине, что кожа не получает достаточного питания. Во-вторых, средство для интимной гигиены имеет аллергены.
Когда для устранения симптомов, можно перестать носить тесное белье и начать подмываться обычным хозяйственным мылом. Где с целью профилактики чтобы не переживать о своем здоровье записаться к гинекологу и пройти лечение, если потребуется.
Что нужно делать
Из-за своей занятости многие женщины забывают об одном, пить не менее 8 порций жидкости. Что также может произойти у беременных лишающих себя воды в целях предотвращения отечности в теле. Когда по этой самой причине концентрация мочи становиться гуще, в ней происходит скопление вирусов и бактерий. Вызывающих боль при мочеиспускании у женщин в конце или вначале мочеиспускательного процесса.
Что необходимо делать, чтобы устранить такие боли:
- Если есть желание сходить в туалет, не терпеть, а идти сразу. Затем стоит хорошенько подмыться по направлению с передней точки к задней.
- Не следует носить синтетическое и сильно стягивающее нижнее белье. Лучше перейти на предметы одежды, сшитые на основе натуральных волокон типа льна или хлопка.
- Если случился половой акт, сходить опорожниться и помыть половые органы.
- После каждого подмывания тщательно протереться простым полотенцем или салфеткой до сухо.
- Ванные процедуры при инфицировании необходимо сменить на душ.
- Из жидкости в качестве питья подойдут несладкие компоты, чаи, негазированная вода.
- Если боль при мочеиспускании резкая, то в домашних условиях можно воспользоваться лейкой с теплой водой во время посещения туалета.
Когда не нужно терпеть боль при мочеиспускании, а своевременно принимать меры по ее устранению.
Назначение медикаментов
Как правило, для того чтобы решить проблемы с плохим мочеиспусканием, нужен врач. Сперва нужно записаться к своему терапевту объяснив ему цель своего визита. Затем, пойти к урологу, в случае необходимости.
Где женщине во время лечения потребуется сдать мочу, кровь и мазок из уретры на бактериологическую среду. Что нужно для постановки рода бактерией вызвавшие боль в мочеиспускательном канале.
И только после этого, когда будут проведены все необходимые исследование врач сможет определиться с ходом лечения. Куда могут входить:
- Нитроксолин
- Липрохин.
- Проксацин.
Но это еще не все, есть и другие не менее известные препараты, используемые при лечении любых воспалительных процессов нарушившие переработку и выход мочи.
Когда выздоровление достигается не путем увеличения дозы лекарств, а за счет соблюдения норм прописанных лечебных мероприятий. Согласно возрасту пациентки, времени заражения и тяжести инфекционного процесса.
Боли при мочеиспускании у девушек говорят о наличии инфекции мочеполовой системы, мочекаменной болезни, либо опухолей в этой области.
Органы мочевыделительной системы у девушек более уязвимы и подвержены всяческим инфекциям, чем те же органы у мужчин, поскольку уретра женщины более короткая и широкая. Помимо болей при мочеиспускании девушку могут беспокоить зуд, жжение и частые позывы к мочеиспусканию.
Заболевания, для которых характерны боли при мочеиспускании у девушек:
- Уретрит . Боль, порой режущая, в случае уретрита характерна для острой формы болезни. Если своевременно не начать лечение, воспаление может проникнуть во внутренние половые органы.
- Цистит . Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В острой фазе заболевания к жжению и зуду присоединяется боль внизу живота, в моче может появиться гной. Данный недуг является наиболее распространенным заболеваниям мочевыделительной системы у женщин.
- Гонорея . Эта инфекция передается половым путем.
- Бактерии гонококки поражают органы мочеполовой системы: уретру, шейку матки, нижнюю треть прямой кишки. Боль и жжение при мочеиспускании, выделения из внутренних половых органов проявляются лишь в 30% случаев. В остальных случаях гонорея протекает бессимптомно.
- Хламидиоз . Хламидиоз – это венерическое заболевание. Во время развития этой болезни половые органы и мочевыводящий канал поражаются хламидиями, появляются жжение и боль при мочеиспускании. Опасность хламидиоза в том, что он может протекать и без симптомов, а запущенная болезнь может привести к бесплодию.
- Мочекаменная болезнь . При данном заболевании происходит образование камней в мочевом пузыре с дальнейшим их распространением в половые органы и зону промежности. Кроме боли и жжения также характерны частые позывы к мочеиспусканию.
- Трихомоноз . Трихомоноз передается половым путем. При появлении трихомонад (возбудителей болезни) воспаляется уретра, а со стороны мочеполовой системы – происходит воспаление влагалища и шейки матки.
- Кандидоз . При кандидозе характерен сильный и продолжительный зуд, а также обильные творожистые выделения. Если с лечением затягивают, то при мочеиспускании появляются жжение и боль.
Боли при мочеиспускании у девушек: что делать?
Прежде всего, необходимо пройти обследование у специалистов: гинеколога, уролога и венеролога.
Для смягчения или устранения симптомов применяется промывание мочевого пузыря. При первых признаках зуда и жжения в мочеиспускательном канале следует выпить 2 стакана воды. После чего приготовьте раствор питьевой соды: 1 ч. л. питьевой соды растворить в 100 граммах воды, выпейте. Затем каждый час выпивайте по стакану воды, и так в течение 6 – 8 часов. Если через сутки улучшений не произойдет, обратитесь к врачу.
Исключите из своего рациона раздражающие слизистую уретры пищевые продукты.
Каждый раз после совершения полового акта старайтесь опорожнять мочевой пузырь.
И, наконец, соблюдайте правила личной гигиены. После акта дефекации подтирайтесь туалетной бумагой только в направлении от промежности к анальному отверстию.
Дискомфорт при мочеиспускании возникает в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, мочеточников или почек. На начальной стадии развития воспалительные процессы успешно поддаются лечению. Игнорируемая проблема может перейти в хроническую форму или дать осложнения на другие системы.
Механизм развития болевого синдрома при мочеиспускании
Боль или дискомфорт у женщин часто возникает из-за воспаления и раздражения стенок мочевого пузыря и треугольника Льетто, вершинами которого являются устья мочеточников и мочеиспускательного канала. При контакте с мочой происходит воздействие на болевые рецепторы, сигнал от которых передается в мозг, где распознается локация, сила воздействия раздражителя.
Как проявляется болезненное мочеиспускание у женщин
Дискомфорт или боль во время мочеиспускания, в зависимости от причины, может иметь различный характер:
- пульсирующий;
- резкий;
- острый;
- опоясывающий;
- ноющий.
Помимо болезненного мочеиспускания, у женщин наблюдаются сопутствующие симптомы заболеваний:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- частые порывы в туалет;
- боль и ломота во всем теле;
- общее недомогание;
- ощущение неполного опорожнения пузыря;
- моча становится мутной, меняется ее цвет;
- вялость, апатия.
Опасные признаки
Обращаться к врачу необходимо, если присутствуют следующие признаки:
- боль во время мочеиспускания имеет хроническое течение с рецидивами;
- незащищенный половой акт с непроверенным партнером;
- не проходит ощущение наполненности мочевого пузыря;
- дискомфорт сопровождается нарушениями менструального цикла женщины;
- вместе с мочой выделяется кровь, слизь, гной.
При затяжном течении поражаются другие органы мочеполовой системы, а заболевание перерастает в хроническую форму с периодическими рецидивами. Если болезненные ощущения при мочеиспускании у женщин длятся более 3 дней, обращаться к специалисту нужно незамедлительно.
Почему возникает дискомфорт при мочеиспускании у женщин
Определить, что стало причиной болевого синдрома, можно по специфике проявлений. Предварительный анамнез основывается на ощущениях пациентки. Дискомфорт связан с локацией возбудителя в организме женщины, поражаемой зоной (мочеточники, слизистая оболочка половых органов, полость мочевого пузыря и т. д.) и степенью запущенности заболевания.
При мочеиспускании болит низ живота
Симптом специфичен при возникновении такого заболевания, как цистит.
Проблема наблюдается преимущественно у женщин, что связано с анатомическим строением мочевыводящих путей: они шире и короче, чем у мужчин, поэтому у инфекции меньше препятствий для проникновения.
Помимо этого, дискомфорт или боль в конце мочеиспускания у женщин свидетельствует о следующих заболеваниях:
- почечные колики;
- венерические болезни;
- диабет;
- движение камней.
Рези в мочеиспускательном канале у женщин
Пощипывание, боль или жжение в уретре у женщин при мочеиспускании говорит о том, что нарушена микрофлора. Возможной причиной, спровоцировавшей бактериальный сбой, становится микоплазма – возбудитель, передающийся половым путем. Основаниями могут быть и такие заболевания:
- хламидиоз;
- уретрит;
- гонорея;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- трихомониаз.
Болезненность и зуд после мочеиспускания
Часто причиной неприятных ощущений у женщин становится аллергическая реакция на средства интимной гигиены, спермициды, некачественное белье, тампоны, прокладки.
Через несколько дней после устранения раздражителя зуд и боль при мочеиспускании проходят.
Если этого не случилось, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Причинами дискомфорта у женщин также могут быть дисбактериоз, герпес.
Жжение и покалывание в мочевом пузыре
Боль, как бы идущая изнутри, провоцирующая позывы, но не опорожнение мочевого пузыря, сигнализирует о таких проблемах женского организма:
- наличие опухоли в мочеполовой системе;
- травма брюшной полости, приведшая к разрыву мочевого пузыря;
- цисталгия;
- мочекаменный синдром;
- острый цистит.
Частое болезненное мочеиспускание
Опорожнение более 10 раз за сутки (при норме в 6-7) считается частым. Такую периодичность, болезненность и тянущий эффект у женщин провоцирует
- поражение мышц и нервов, влияющих на функционирование мочевого пузыря;
- прием диуретиков;
- лучевая терапия;
- беременность;
- уролитиаз;
- молочница;
- миома, которая, разрастаясь, давит на мочевой пузырь;
- опущение матки.
Режущая боль с кровянистыми выделениями
Симптом характеризует заболевания не только мочевой, но и репродуктивной систем. Боль, выделения со сгустками крови при опорожнении вне периода критических дней могут свидетельствовать о том, что у женщины:
- внематочная беременность;
- эктопия шейки матки;
- полип;
- миома;
- киста;
- эндометриоз;
- поликистоз;
- гормональный сбой (на фоне приема медикаментов, климакса).
Диагностика
Чтобы разобраться в причинах дискомфорта при мочеиспускании и получить корректное лечение, женщина необходимо пройти обследование:
- Первичный осмотр профильными специалистами: урологом, венерологом, гинекологом.
- Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря женщины. Для этого внутрь вводится тонкая трубка, на конце которой расположена камера.
- УЗИ мочевого пузыря, ультрасонография.
- Взятие мазков из влагалища и уретры.
- Комплексное уродинамическое исследование мочевого пузыря. Женщина располагается на гинекологическом кресле и ему устанавливается два датчика давления и электроды. Через катетер мочевой пузырь наполняется физиологическим раствором, а с помощью прибора замеряется давление в нем. Второй измеритель, устанавливаемый ректально или вагинально, фиксирует внутрибрюшное давление. Боли или дискомфорта процедура не причиняет.
Что делать, если больно писать женщине
После проведенного обследования мочевой системы, пациентке назначается терапия, состоящая из антибактериальных средств или антибиотиков, в зависимости от того, какие бактерии были выявлены. В качестве вспомогательных можно использовать средства народной медицины.
Медикаментозное лечение
Все аптечные средства условно можно разделить на несколько групп:
- Антибиотики (средства, в состав которых входит пенициллин, его производные), антибактериальные препараты. Действие направлено на то, чтобы устранить возбудитель заболевания и купировать распространение инфекции в организме женщины. Они могут нести противовирусный или противогрибковый эффект.
- Обезболивающие. Препараты назначаются на 1-3 дня терапии. Потом их использование отменяется, чтобы врач мог видеть положительную динамику своей пациентки. Используемая форма выпуска: таблетка или крем для местного обезболивания.
- Мочегонные. Запущенный недуг может провоцировать у женщин частые позывы к мочеиспусканию или дискомфорт внизу живота, опорожнение же практически не происходит. Комплексное применение этой группы препаратов позволяет наладить процесс.
- Спазмолитические. Использование препаратов помогает уменьшить обильный отек протоков мочевого пузыря, снять воспаление, нормализовать процесс мочеиспускания. Иногда группа используется вместо обезболивающих.
Народные средства при дискомфорте во время мочеиспускания
В процессе лечения рези при мочеиспускании у женщин, очень важно соблюдать постельный режим.
Если нет противопоказаний, можно принять ромашковые ванны.
Для этого необходимо заварить ромашку (соотношение с водой 1:1) и процедить. При наличии противопоказаний для лежания в горячей воде можно просто обмывать промежность после мочеиспускания отваром. Эффективным считается и употребление фитосборов:
- В равных количествах смешиваются измельченные почки и кора осины. 4 ст. ложки смеси заливаются стаканом (250 мл) кипятка. Далее жидкость необходимо проварить на медленном огне 10 мин., а после настоять полчаса и процедить. Принимать 3 раза в день по 2 ст. ложки после еды.
- По 4 ст. ложки цветов ромашки и почек черного тополя смешиваются с 3 ст. ложками мяты. Сбор измельчается и тщательно перемешивается. 1 ст. ложка смеси заливается крутым кипятком и настаивается 3 часа. Пить отвар нужно 4 раза в день перед едой.
- В стакан воды (250 мл) засыпаются семена укропа (1 ст. ложка). Жидкость необходимо проварить на медленном огне в течение 10 минут, остудить и процедить. Отвар распределяется на 4 части и выпивается за день. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы женщин можно пить поликомпонентные сборы, в состав которых входит укроп.
- Стакан промытого холодной водой пшена залить 3 л кипятка, укутать теплой тканью, оставить на сутки. Целебной считается белая взвесь, появившаяся в банке. Она выводит камни, песок из мочеполовой системы. Отвар можно пить для нормализации процесса мочеиспускания, профилактики воспалительных процессов без ограничений. Пшено заваривается повторно до тех пор, пока во вкусе отвара не будут ощущаться изменения.
Народные методики помогают подавить симптомы (боль, дискомфорт, жжение при мочеиспускании у женщин), снять воспаление. Чтобы устранить возбудитель заболевания, необходимо пользоваться медикаментозными средствами, используя травяные сборы в качестве вспомогательных.
