Мы уже говорили о том, что с 5-тилетнего возраста у детей начинается процесс выпадения временных молочных зубов и постепенная их замена на постоянные зубы, которые будут служить всю жизнь. На интересующий многих родителей вопрос: сколько зубов меняется у детей , повторим – все молочные зубы выпадают, а на их месте вырастают постоянные. Порядок смены – такой же, каким был при их прорезывании. Но родителям следует знать, что в возрасте 6-7 лет у ребенка вырастают первые постоянные коренные зубы (шестерки, 6-тые зубы от центра) – они на всю жизнь. Последними выпадать и заменяться на постоянные будут молочные зубы коренные у детей (5-тые). Как правило, полная замена заканчивается к 12-14 годам – это индивидуально, в зависимости от особенностей организма и некоторых других факторов.
Особенности замены молочных зубов на постоянные
Часто в процессе замены зубов наблюдаются некоторые особенности и нестандартные ситуации, которые становятся поводом для беспокойства родителей. Коротко остановимся на самых распространенных родительских вопросах:
1. Какие реакции организма ребенка могут быть при выпадении молочных и в период роста постоянных зубов?
Ответ: Процесс замены зубов практически безболезненный. Молочные зубы выпадают самостоятельно после полного рассасывания корня или удаляются в домашних условиях, а лучше – детским стоматологом, когда уже растет постоянный зуб, а молочный еще не выпал. Прорезывание постоянных зубов не сопровождается болью. В очень редких случаях может быть незначительное повышение температуры, боль в животе, зуд десны. Лечения не требуется, но рекомендована консультация у стоматолога.
2. Почему парные зубы выпадают не одновременно а иногда с большим промежутком времени?
Ответ: Во-первых, так назначено природой, причем у каждого ребенка индивидуально. Во-вторых, все зависит от временного периода рассасывания корня молочного зуба. Если молочные зубы подвергались лечению, пломбированию, то корень рассасывается значительно медленнее, иногда – вообще не рассасывается. Пломбированные корни молочных зубов часто приходится удалять у стоматолога, потому что самостоятельно они могут не выпадать.
3. Почему между выпадением молочного зуба и появлением постоянно часто проходит много времени?
Ответ: Как правило, передние зубы вырастают быстро. А вот премоляры (молочные коренные зубы ) и клыки часто задерживаются. После выпадения временного зуба может пройти даже 4-6 месяцев до момента прорезывания постоянного зуба на этом месте. Поэтому стоит просто ждать и качественно ухаж. Но если срок превышает полгода, и вы очень беспокоитесь – приходите на прием. После осмотра врач примет решение о необходимости стимуляции роста постоянного зуба.
4. Какие зубы у детей 8 лет должны поменяться?
Ответ: К восьми годам в норме у ребенка должны быть такие постоянные зубы – 6-тые коренные моляры, 4 верхние резца и 4 нижние резца. Плюс/минус полгода – норма.
5. Почему надо обязательно осуществлять лечение кариеса у детей , если потом приходится вырывать пломбированные корни молочных зубов?
На вопрос: как лечить кариес молочных зубов , полный ответ вы найдете в разделе о кариесе детских зубов. Там же предоставлены рекомендации по профилактике кариеса, а также гнилые зубы у детей фото . О других изменениях зубов у детей, заболеваниях, методах их лечения, устранения недостатков и патологий – читайте в специальных статьях. Интересующую вас информацию «забейте» в разделе «Поиск на сайте » и вы найдете статьи с ответами наших квалифицированных специалистов. Или запишитесь на прием к детскому стоматологу клиники «Уткинзуб» , особенно в период прорезывания первых зубов и смены временных зубов на постоянные у ваших детей.
Каждый из родителей сталкивается с непростым периодом прорезывания и смены детских зубов. Мы выясним, почему происходит , какие из них будут меняться, когда. Также уточним, какие могут последовать осложнения, можно ли их избежать, какой должна быть гигиена полости рта в это время.
Смена молочных зубов у детей происходит в 5-6 лет.
Каждый возрастной период характеризуется примерным числом зубов, которые появились во рту ребенка. Это количество очень просто определить. Нужно взять возраст ребенка в месяцах и от него отнять 4. Полученное число – это в год.
Оно составляет восемь. Но для малышей это число относительно. У одних уже в два с половиной года можно насчитать все двадцать молочников, а другие едва обзаводятся ими после трех лет.
Почему меняются?
Смена зубов у детей – естественный и важный процесс. Молочники временные. Смена молочных зубов у детей происходит в 5-6 лет. Они начнут выпадать, а на замену им вырастут постоянные. Теперь выясним, какие зубы выпадают. Наблюдается такая последовательность :
- Центральные резцы (4-5 лет).
- Боковые (6-8 лет).
- Клыки (10-12).
- Премоляры (10-12).
- Моляр 1-й (6-7).
- Моляр 2-й (12-13).
В этой же последовательности вырастают постоянные аналоги. Если этот процесс проходит правильно, без осложнений, ребенок особых трудностей не должен испытывать. Неглубокий корень молочника рассасывается, он шатается и затем выпадает.
Сроки
Сроки относительны. В пять с половиной лет выпадает первый. Это начало процесса. На то, они как меняются, влияют многие аспекты: наследственность, правильное формирование их зачатков, способ питания и т.д. Когда меняются молочники, какие? Если вам интересно знать, какие зубы меняются у детей, схема поможет:
Теперь вы знаете, во сколько лет ждать перемен. Как видите, меняются зубы по определенному графику. – это норма и примерный ориентир.
Важно : Зубы у детей могут меняться с задержкой. Если у вашего ребенка наблюдаются нарушения в их прорезывании, обязательно обратитесь к детскому стоматологу.
Гигиена
Когда меняются молочные зубы, гигиена особенно важна. Нужно сохранить здоровье эмали не только постоянных, но и молочников. Нужно научить ребенка правильной гигиене полости рта. С первым молочником у крохи . Родители должны купить ребенку удобную детскую щетку с достаточно мягкой щетиной.
После выпадения молочника нельзя принимать пищу около двух часов. Обязательно заранее предупредите об этом своего кроху. Он должен правильно сориентироваться, даже если вас не будет рядом. Также следует в это время исключить горячее, холодное, кислое и острое. Смена молочных зубов на постоянные требует внимательного отношения к питанию.
С первым молочником у крохи должна появиться собственная щетка.
Обратите внимание : Замена молочных зубов может задерживаться из-за нехватки витаминов. При необходимости врач может назначить прием витаминов и минералов. Он расскажет, сколько их принимать, когда, что может произойти при авитаминозе.
Нарушение в сроках
Иногда выпадение молочников может задерживаться. Причину нарушений сможет точно установить лишь стоматолог. Он же поможет исправить положение.
Самая распространенная проблема – родители тревожатся, что прошли уже сроки появления зубов, а их до сих пор нет. Молочники в это время могут выпасть или все еще оставаться на месте. В таком случае потребуется сделать рентген. Лишь рентгенограмма сможет показать, на какой стадии своего формирования находятся постоянные аналоги.
Большой дискомфорт ребенок испытывает тогда, когда молочники выпали, а на смену им новые не выросли. В образовавшиеся лунки попадает пища, они вызывают дискомфорт при пережевывании. В этом случае задача родителей – исключить из детского рациона твердые продукты. В этот период нужно готовить каши, пюре, супы (протертые). Такие блюда помогут ребенку избежать травмирования ткани десны.
Что такое «акульи зубы»?
Если процесс проходит нормально, сначала расшатываются и выпадают молочники. Затем на их месте вырастают постоянные. Но бывает нарушение этого алгоритма. Иногда постоянный аналог появляется прежде, чем выпадает молочник.
Большой дискомфорт ребенок испытывает тогда, когда молочники выпали, а на смену им новые не выросли.
В тяжелых случаях рядом с еще не выпавшими молочными прорезывается сразу ряд постоянных зубов. Такая патология и получила название «акульи зубы». В этом случае стоматолог просто удаляет задержавшиеся молочники. Главное – обратиться к нему сразу, как только появился первый симптом патологии.
Читайте также статью
: « »
Если постоянные аналоги выросли криво, нужно будет обратиться к ортодонту. Он подберет выравнивающий аппарат. Важно сделать это, как можно раньше, тогда даже обычная стоматологическая пластина сможет поправить положение. Она помогает челюсти расширяться, появляется дополнительное место.
Иногда нужно удалить молочник принудительно. Показанием становится серьезное воспаление десны там, где молочник начал шататься. Если расшатавшийся зуб провоцирует боль при пережевывании, также понадобится помощь врача.
Все ли молочники выпадают?
На самом деле, меняются коренные зубы – те, которые отвечают за пережевывание пищи. Их прорезывание доставляет малышу особенный дискомфорт. А вот при их смене дискомфорт уже не будет таким явным.
Что влияет на устойчивость?
Каждому родителю хочется, чтобы зубы ребенка были крепкими и здоровыми. Устойчивость постоянных аналогов будет зависеть от таких факторов :
Из-за чего может нарушаться положение зубов?
Постоянные аналоги иногда принимают неправильное положение. Это связано с нехваткой места для них. Важно, чтобы молочные предшественники вовремя расступились. Тогда постоянные займут свое место. Если же не будет зазоров между молочниками, их постоянным аналогам просто негде будет расти.
Этому могут также способствовать вредные привычки. Не разрешайте ребенку сосать язык, палец, предметы. Если есть подозрения на , покажите ребенка специалисту. В его арсенале – самые современные методики. Они помогают устранить практически любую проблему. Главное – не упустить самое подходящее для их проведения время.
Дополнительная информация : Ученые отмечают важную зависимость. У детей, которые находились на грудном вскармливании, возникает гораздо меньше проблем со сменой зубов. У них чаще всего правильно формируется прикус. Это объясняется тем, что малыш получает из молока мамы все нужные витамины и микроэлементы.
Многие родители ошибочно полагают, что кариес молочников лечить не нужно. Они, мол, и так выпадут. Это заблуждение. Молочники обязательно следует вылечить. Иначе воспаление может перейти и на постоянные их аналоги.
Сейчас стоматологи могут провести герметизацию фиссур. Это позволяет защитить эмаль от кариеса. Процедура заключается в том, что наносится специальная паста. Это хорошая защита эмали, особенно, ели ребенок некачественно очищает ее.
Рацион ребенка
Нужно внести изменения в рацион ребенка:
- давайте ему больше молочных продуктов, очень полезны свежие овощи, фрукты, зелень, сыры;
- важно давать витамин D;
- отказывайте малышу в сладостях;
- давайте твердую пищу (если нет свежих лунок от выпавших молочников).
Вывод
Здоровье зубов малыша во многом зависит от того, насколько ответственно отнесутся родители к процессу их смены. Будьте внимательны, посещайте стоматолога, правильно организуйте рацион и гигиену ребенка. Эти несложные мероприятия помогут ребенку обзавестись красивой улыбкой.
Зубы за всю жизнь вырастают дважды – к 2-3 годам (молочные) и 11-12 (постоянные). Как происходит процесс замены, какие зубы не меняются у человека?
Когда выпадают зубы у детей?
При нормальных условиях смена начинается в шесть лет. Молочных единиц 20, постоянных – 28. 20-25 лет – возраст появления третьих моляров. Они растут не у всех, но отсутствие (полное или частичное) не считается патологией. Порядок прорезывания зубов у детей отражает таблица.
Цифры актуальны для обеих челюстей, кроме клыков и моляров: нижние меняются раньше верхних. Премоляров, прорезывающихся впервые в 10-12 лет, в молочном прикусе нет. Выпадение происходит, так как рассасываются корни от верхушки до основания.
Схема смены зубов.
Будут ли меняться коренные зубы? Термином называют моляры (жевательные единицы), прорезывающиеся дважды. Название употребляется и по отношению к постоянным единицам, вырастающим один раз и остающимся до конца жизни.
Отклонения
Выпадение и рост редко протекают со сложностями, но проблемы возможны:
- Нарушения сроков . Изменения обуславливаются индивидуальными факторами. Если отсутствуют неприятные симптомы, жалобы ребенка на боль, неудобство, для волнений нет причины. Но раннее выпадение провоцирует нарушения прикуса: соседние зубки стремятся занять освободившееся место. Врач, проведя диагностику, примет решение об установке протеза.
- Ретенция (остановка прорезывания) возникает из-за неправильной закладки, отсутствия места, воспалительных процессов, преждевременного удаления молочек. Ортопантограмма () обнаружит причину ретенции. Для лечения используется аппаратный метод, стимулирующий прорезывание, при отсутствии результатов проводится операция.
Профилактика ретенции – контроль над состоянием молочных зубов, устранение кариеса.
Профилактика ретенции – контроль над состоянием молочных зубов, устранение кариеса. Если потребовалось удаление раньше срока, рекомендуется установить детские протезы: мягкие временные, легко снимающиеся конструкции.
3. Признаки воспаления . Обычно процесс смены проходит безболезненно: десны подготовлены к росту массивных единиц, корни молочек у детей рассасываются постепенно. Если зубы выпадают с появлением отека, подъемом температуры, сильной болью, отправляйтесь в зубной кабинет: симптомы сопровождают воспалительный процесс.
- Расшатывать качающийся зуб, ускоряя выпадение, можно. Шатать крепкие единицы нельзя. Стоматология оперирует понятием «пространственного баланса», для сохранения которого не надо ускорять естественный процесс.
- Когда молочки не выпадают, а рядом появляется новый зуб, обратитесь к врачу: он может вырасти криво или во втором ряду.
- После выпадания появляется кровоточащая ранка. На время стоит отказаться от жесткой пищи, газированных напитков, пряностей, раздражающих слизистую. Прижигать раны спиртом, зеленкой, перекисью водорода запрещается.
- Пустые места на деснах вызывают трудности с жеванием. Предлагайте ребенку протертую, мягкую пищу, чтобы непрожеванные куски не попадали в желудок, нарушая работу.
- В период смены высока потребность в фосфоре, защищающем от кариеса, и кальции. Расширьте детский рацион большим количеством блюд из рыбы, творога, молочными продуктами.
- Ограничьте сладости. Кислота, остающаяся после их употребления, разъедает тонкую эмаль, провоцируя появление кариозных полостей.
- Выбирайте , содержащие специально подобранную комбинацию кальция и фтора.
Смена детских зубов – непростое время, через которое рано или поздно проходят малыши и их родители. Трогательное фото ребенка с беззубой улыбкой есть в каждом семейном альбоме. Обычно малыши легко переносят этот период и даже хвастаются друзьям тем, что у них начали выпадать зубки.
Однако мамы все равно переживают, что их чадо испытывает боль, неопределенность, стараются успокоить тем, что скоро появятся новые зубки. Многие придумывают истории про зубных фей, зайчиков и других сказочных персонажей, чтобы ребенку было легче пережить непростое время. Не стоит проявлять лишнюю эмоциональность, ведь по-настоящему надо беспокоиться только тогда, когда возникают проблемы во время смены молочных зубов на постоянные.
Основные отличия молочных зубов от постоянных
Коренные зубы сменяют молочные в 12-13 лет. Следить за своевременным удалением непостоянных следует внимательно. Мам часто интересует вопрос, как определить, какой зуб – временный или коренной. Существует ряд отличительных характеристик молочных зубов:
- они имеют меньшие размеры и высоту, более округлые;
- имеют утолщение эмали у основания;
- нет мамелонов – холмиков с зазубренными бугорками;
- край временных резцов ровный, коренных – с бугорками;
- расположены вертикально (коронки постоянных направлены к щекам);
- количество – 20 единиц (коренных – 29-32);
- выпадают сами с возрастом (коренные удаляют хирургически).
Цвет зуба также поможет решить этот вопрос. У молочных зубов он беловато-голубой, у коренных – желтоватый. При отсутствии контроля за выпадением молочных зубов в будущем возможно неправильное формирование прикуса. Самостоятельно вырывать их нельзя, даже когда единица шатается. Важно дождаться, когда она выпадет сама, или обратиться к стоматологу. Специалист проведет процедуру аккуратно с минимальной травматизацией лунки.
Как происходит выпадение молочного зуба?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Для выпадения зубов отведено определенное время. Почему это важно? Они уже не могут нести жевательную нагрузку и требуют замены на более крепкие. Процесс имеет такие особенности:
- в альвеоле около небольших молочных корешков формируются постоянные корни;
- рассасывание непостоянных корней длится до двух лет;
- период молочных зубов, со скольки они начинают выпадать - 4-7 лет;
- процесс постепенно затрагивает шейку твердой ткани, меняются резцы, молочные непостоянные моляры, клыки.
Процесс смены молочных зубов симметричен и имеет очередность. Единицы качаются с обеих сторон челюсти, а иногда выпадают вовсе без расшатывания. О том, что процесс идет правильно, свидетельствует появление зубных промежутков к пяти годам. Это временный косметический недостаток и первый признак скорого выпадения молочных зубов. Их расшатывание проходит без боли и кровоточивости со стороны десен.
Молочный зуб имеет небольшую коронку и отличается отсутствием корней (они рассасываются). Многие родители беспокоятся по этому поводу, считая, что корень остался в десне. Это не так – корень рассосался, однако при любых сомнениях лучше показаться стоматологу, чтобы он развеял все опасения.
Название зубов у детей с фото
Молочные зубы играют большую роль в развитии ребенка. Они нужны вот зачем:
- помогают пережевывать твердую пищу;
- формируют прикус и лицевой скелет;
- способствуют правильному развитию речи;
- прокладывают путь для прорезывания коренным зубам (рекомендуем прочитать: ).
Из фото и схемы челюсти перед сменой видно, что зубные единицы растут симметрично, по 10 на каждой челюсти. Название и нормальный порядок смены зубов таков:
Полный комплект из 20 молочных зубов (их названия приведены выше) выходит к 2,5-3 годам (рекомендуем прочитать: ). Частично схему прорезывания выражает формула: число зубов = возраст в месяцах минус 6. Крайне редко у ребенка отсутствуют зачатки молочных зубов. Если ни один из них не вышел к полутора годам, важно показать малютку стоматологу. Врач назначит рентгеновский снимок челюсти и определит причину задержки прорезывания.
Таблица последовательности выпадения зубов и замены их на постоянные
У детей меняются все молочные зубы. Время их выпадения зависит от многих факторов - это наследственность, характер течения беременности, тип вскармливания, недостаток витаминов и кальция, общее состояние здоровья ребенка. Во сколько выпадают первые зубы? Об этом рассказывает график и схема выпадения молочных зубов. Процесс стартует обычно в 4-6 лет. У девочек отмечены более ранние сроки смены зубов.
В этот же период происходит активное рассасывание молочных корней, процесс может занимать до 2 лет. Молочные зубы постепенно расшатываются, и под давлением постоянной единицы выталкиваются. Последовательность смены единиц примерно соответствует их прорезыванию.
Какие зубы меняются у детей, и в какое время (рекомендуем прочитать: )? Перемене подлежат передние и задние - каждые в свой срок. Последовательность приведена в таблице (схеме молочных зубов):
В каких пределах возможны отклонения от графика?
Период, отведенный на смену зубных единиц у детей довольно продолжителен (подробнее в статье: ). Последние выпадают в возрасте 12-13 лет. Однако случается нарушение сроков, и требуется дополнительное обследование у стоматолога. Раннее выпадение в 4-5 лет возможно в результате травмы и кариозного поражения. Если процесс наступает до того, как вышла коренная единица, в ряду образуется пустота, куда постепенно перемещаются остальные единицы. Когда же постоянный все-таки начинает прорезываться, ему не найдется места, и он будет расти криво.
Ранняя утрата молочных зубов – повод для визита к ортодонту. Существуют современные методики протезирования, при помощи которых можно заменить недостающую единицу и избежать проблем с прикусом у подростков. Подобное ортодонтическое лечение обойдется гораздо дешевле, чем брекеты и капы в будущем.
Другой проблемой может стать задержка прорезывания. Такое случается, когда постоянные зубы готовы выйти, но молочные «сидят» крепко. При этом также не избежать дефектов зубного ряда. Не допустить этого позволит удаление молочной единицы в стоматологическом кабинете.
Случается, что постоянные зубы не прорезываются в установленное время, а молочные при этом давно выпали. Причинами патологии в этом случае становятся:
При выявлении причины отклонений в прорезывании основное значение приобретает рентгенография челюсти. При выявлении пороков зубочелюстной системы проводится раннее протезирование с целью правильного роста и развития челюсти, зубного ряда. Во взрослом возрасте их заменяют постоянными протезами.
Правила ухода после выпадения зуба
Смена зубов в норме не вызывает у ребят и их близких особого беспокойства. Важно объяснить малышу в доступной форме, что происходит, и тогда он не будет бояться и комплексовать. Температура в этот период не превышает 37,5-38 градусов, жаропонижающих давать не нужно. Более высокие показатели говорят о присоединении инфекции. При болевых ощущениях лучше использовать гели, которые помогают при прорезывании (Калгель, Пансорал, Холисал).
Когда выпал молочный зуб остается лунка, которая иногда кровоточит. К ней стоит приложить кусочек стерильной ваты и дать ребенку его прикусить.
После не стоит есть и пить 2 часа, исключить на весь день раздражающие блюда (кислые, острые). Можно делать полоскания травами или раствором экстракта прополиса.
Если выпал зуб или к этому идет дело, ни ребенку, ни родителям не следует:
- намеренно расшатывать и самостоятельно рвать зубную единицу;
- грызть твердые вещи;
- ковырять во рту острыми принадлежностями;
- обработать лунку спиртом, йодом и другими спиртосодержащими препаратами (стоматологи категорически запрещают).
Питание в период выхода постоянных единиц должно быть богато кальцием, витаминами и микроэлементами. В меню детей должен быть творог и кисломолочные продукты, твердые сырые овощи, зелень, фрукты, печень, морепродукты. Следует приучать ребенка к здоровой пище, исключать обильные сладости, чипсы, сухарики. Это снизит вероятность кариеса и предотвратит развитие патогенной микрофлоры в ротовой полости. Немаловажную роль играет тщательная гигиена, использование фторсодержащих паст, качественных щеток, ополаскивателей.
У всех существ на земле есть зубы, будь то человек, корова, лошадь, собака, кошка или мышка,— но у всех них имеются именно такие зубы, которые лучше всего соответствуют их образу жизни, способу питания и характеру вообще.
У низших позвоночных в течение их жизни происходит несколько смен зубов. Например, у акулы полностью выросшие и сточившиеся зубы просто выпадают, как волосы у млекопитающих, и заменяются новыми.
У высших животных и самих зубов меньше, да и возможности отращивать новые более ограничены. У человека зубы меняются один раз в жизни,— когда у него выпадают молочные зубы и вместо них вырастают новые. В результате эволюционного развития человек находится на такой стадии, когда зубы у него меняются только один раз.
Человеческий детеныш рождается беззубым. Через полгода жизни в середине нижней челюсти появляется первый зуб. В течение следующих двух лет у него вырастает двадцать зубов. Они называются молочными зубами.
Под ними сидит вторая смена зубов, которые начинают прорезаться после шестилетнего возраста, и постепенно, в период между шестью и двенадцатью годами, заменяют молочные зубы. Кроме того, еще по три зуба, называемых коренными, появляются по обеим сторонам каждой челюсти в глубине рта. Таким образом, у взрослого человека вместо двадцати молочных появляется тридцать два зуба. Для человека также характерно то, что называется «полным зубным набором», то есть у него различные типы зубов: резцы, клыки, малые коренные и коренные — все появляются один подле другого. И все они одинаковой высоты и расположены ровными рядами.
Зубы у человека меняются дважды: сначала у него появляются детские зубы, а потом — взрослые, постоянные зубы. В полном наборе зубов различаются четыре типа, каждый из которых выполняет свои, особые задачи.
Резцы, которые находятся в центре, кусают пищу. Клыки, которые располагаются по обеим сторонам от резцов, растирают пищу. Малые коренные зубы, которые помещаются сразу за клыками, растирают и измельчают пищу. Большие коренные зубы в задней части рта перемалывают пищу.
Всего насчитывается двадцать детских зубов, по десять на верхней и нижней челюсти. Они начинают формироваться примерно через 30 недель после рождения. У большинства детей первыми появляются нижние резцы. Они обычно прорезаются, когда ребенку примерно полгода. Между шестым и тридцатым месяцами появляются остальные. В числе первых детских зубов четыре резца, два клыка и четыре больших коренных зуба.
Из 32 постоянных зубов 28 обычно вырастают между шестым и четырнадцатым годом жизни ребенка. Остальные четыре, или зубы мудрости, вырастают в возрасте от семнадцати до двадцати одного года.
К постоянным зубам относятся четыре резца, два клыка, четыре малых коренных зуба и шесть больших коренных зубов в каждой челюсти. Двенадцать постоянных больших коренных зубов не заменяют собой первоначальные, детские зубы. Когда челюсть удлиняется, они растут за первоначальными зубами. Малые коренные зубы из постоянного состава заменяют большие коренные зубы первичного состава.
Первые большие коренные зубы, которые часто называются шестилетними коренными зубами, обычно прорезаются первыми. Они самые крупные и относятся к наиболее важным зубам. Их положение в челюсти помогает определить форму нижней части лица и положение остальных постоянных зубов. Они часто появляются сразу за первоначальными коренными зубами и ошибочно принимаются за первоначальные тоже.
