Строение зубов человека: схема и описание. Виды зубов Строение зубной системы и зубов

Все просто – это единственный орган человеческого организма, который не может самостоятельно восстанавливаться .

Современные и древние зубы

В курсе анатомии дано определение зуба – это закостеневшая часть слизистой оболочки, предназначенная для пережевывания пищи.

Если углубиться в филогенетику, то «прародителем» человеческих зубов считается рыбья чешуя , расположенная вдоль пасти. По мере истирания зубы меняются – это заложенный природой механизм.

У низших позвоночных представителей фауны смена происходит несколько раз за весь жизненный цикл.

Человеческому роду не так повезло, у него прикус меняется лишь единожды – молочные сменяются на постоянные коренные.

Эволюция значительно изменила человеческий челюстной аппарат. У древнего человека было более 36 зубов. И это было оправдано рационом – жесткой сырой пищей. Чтобы ее пережевать приходилось поработать челюстью с силой. Поэтому был развит массивный челюстной аппарат и жевательные мышцы.

Когда наши предки научились добывать огонь, у них появилась возможность обрабатывать пищу. Это сделало рацион более мягким и легкоусваеваемым. Поэтому анатомия челюсти снова подверглась трансформации – стала меньше. У человека разумного челюсть уже не выдавалась вперед. Она обрела современный вид.

Зубы первобытных людей не были красивыми и не складывались в лучезарную улыбку, зато отличались крепостью и здоровьем . Ведь они ими активно пользовались, пережевывая твердую и рациональную пищу.

Анатомическое развитие

Становление зубов – это продолжительный процесс, который начинается еще в утробе матери, а завершается к 20 годам в лучшем случае.

Стоматологи выделяют несколько периодов развития зубов. Процесс начинается уже на втором месяце беременности.

У детишек бывает 20 молочных зубов, у взрослого человека их 32. Первые зубки в полгода, а к 2,5 годам уже имеется полный молочный набор . Внешне они похожи на постоянные зубы, но имеется принципиально отличие – тонкая эмаль, большие количество органических веществ, короткие некрепкие корни.

К 6 годам молочный прикус начинает меняться. Кроме того, прорезываются моляры , которые не имели молочных предшественников.

Процесс продолжается до 14 лет. И завершается он лишь тогда, когда прорезываются III-и маляры – «мудрые» зубы. Их можно ждать до старости.

Строение

Зуб, как отдельный элемент, включает в себя одинаковые части. Строение зуба человека в разрезе можно увидеть на схеме:

Коронка – видимая часть.
Корень – в углублении челюсти (альвеоле). Крепится соединительной тканью из коллагеновых волокон. Верхушка имеет заметные отверстие, пронизанное нервными окончаниями и сосудистой сеткой.
Шейка – объединяет корневую часть с видимой.

Эмаль – твердая покрывающая ткань.
Дентин – основной слой зуба. Клеточным строением он схож с костной тканью, но отличается прочностью и высокой минерализацией.
Пульпа – центральная мягкая соединительная ткань, пронизанная сосудистой сеткой и нервными волокнами.

Посмотрите наглядное видео о строении зубов:

Молочные зубы имеют особенности:

меньший размер;
сниженная степень минерализации слоев;
пульпа большего объема;
нечеткие бугорки;
более выпуклые резцы;
укороченные и некрепкие корневища.

При недолжном уходе за молочным прикусом 80% всех взрослых патологий развивается именно в несознательном возрасте . Тщательная гигиена сменных зубов спасает постоянные от многих вероятных проблем.

Виды зубов

Зубы отличаются внешне и заложенными функциями. Несмотря на эти различия, они имеют общий механизм развития и строения . Строение челюсти человека включает в себя верхний и нижний зубной ряд (2 зубные дуги), в каждом по 14-16 зубов. У нас во рту несколько видов зубов:

Резцы – передние зубы в виде режущего долота с острыми краями (всего 8 по 4 на каждой дуге). Их функция – разрезать кусочки пищи до оптимального размера. Верхние резцы отличаются широкой коронкой, нижние – вдвое уже. Имеют одиночный конусовидный корень. Поверхность коронки с бугорками, которые с годами стираются.
Клыки – жевательные зубы, предназначенные для разделения пищи (всего 4 по 2 на каждой челюсти). На тыльной стороне имеется бороздка, разделяющая коронку на две неравные части. Сама коронка имеет форму конуса из-за одного выраженного бугорка, поэтому эти зубы похожи на животные клыки. У клыков самый длинный корень из всех зубов.

Премоляры – это малые коренные жевательные зубы (по 4 на каждой челюсти). Они расположены за клыками в сторону центральных резцов. Отличаются призматической формой и выпуклой коронкой. На жевательной поверхности расположено 2 бугорка, между которыми проходит бороздка. Премоляры отличаются между собой корнями. У первого он плоский раздвоенный, у второго – конусообразная форма с большей щечной поверхностью. Второй крупнее первого, углубление в эмали имеет форму подковы.
Моляры – большие коренные зубы (от 4 до 6 на каждой дуге, обычно совпадают с количеством малых коренных). Спереди назад они уменьшаются в размерах из-за строения челюсти. I-ый зуб самый крупный — прямоугольной формы с четырьмя бугорками и тремя корня. При закрытии челюсти моляры смыкаются и служат стопорами, поэтому подвержены большим изменениям. На них приходится колоссальная нагрузка. «Зубы мудрости» являются крайними в зубном ряду молярами.

Расположение зубов на пластинах обозначается специальной общепринятой схемой. Зубная формула состоит из цифр, обозначающих зубы – резцы (2), клыки (2), премоляры (2), моляры (3) с каждой стороны одной пластины. Получается 32 элемента .

Строение одноименных зубов на верхней и нижней челюсти человека имеет различия.

Нижние «игроки»

На своей верхней челюсти можно обнаружить следующие зубы:

Резцы в центре (1) – долотообразные зубы с плотной коронкой и одним конусовидным корнем. Снаружи режущий край слегка скошен.
Резцы сбоку (2) – долотообразные зубы с тремя бугорками на режущей поверхности. Верхняя треть корневища отклонена назад.
Клыки (3) – схожи с зубами животных из-за заостренных краев и выпуклой коронки, имеющей всего один бугорок.
I-й коренной малый (4) – зуб призматической формы с выпуклыми язычными и щечными поверхностями. Имеет два бугорка неравных размеров – щечный больше, уплощенный корень сдвоенной формы.
II–й коренной малый (5) – отличается от I-го большим участком с стороны щеки и конусообразным сжатым корневищем.
I-й моляр (6 ) – большой коренной зуб прямоугольной формы. Жевательная поверхность коронки напоминает ромб. У зуба 3 корня.
II-й моляр (7) – отличается от предыдущего меньшим размером и кубической формой.
III-й моляр (8) – «зуб мудрости». Вырастает не у всех. Отличается от второго моляра более коротким и грубым корнем.

Верхние «игроки»

Зубы нижней дуги носят те же названия, но отличаются по своей структуре:

Резцы в центре – самые маленькие элементы с небольшим плоским корнем и тремя бугорками.
Резцы сбоку – больше предыдущих резцов на пару миллиметров. Зубы имеют узкую коронку и плоский корень.
Клыки – зубы ромбовидной формы с выпуклостью со стороны языка. Отличаются от верхних собратьев более узкой коронкой и отклонением корня внутрь.
I-й коренной малый – зуб округлой формы со скошенной жевательной плоскостью. Имеет два бугорка и сплющенный корень.
II-й коренной малый – крупнее I-го, отличается одинаковыми бугорками.
I-й моляр – зуб кубической формы, имеет 5 бугоров и 2 корневища.
II-й моляр – идентичен I-му.
III-й моляр – отличается разнообразием бугорков.

Особенности зубов

Чем же принципиально отличаются передние зубы и жевательные?Функциональные различия заложила природа.

Это определило их форму и строение. Как говорилось выше, они отличаются заостренной коронкой и единичным корневищем плоской формы.
Моляры и премоляры (боковые зубы) нужны для разжевывания пищи , отсюда и название «жевательные». На них приходится большая нагрузка, поэтому они имеют несколько крепких корней (до 5 штук) и большую жевательную площадь.

Еще одна черта боковых элементов – высокая подверженность . Ведь на их поверхности скапливаются пищевые остатки, которые трудно поддаются зубной щетке.

Кроме того, эта область затруднительно просматривается обычным взглядом, поэтому легко не заметить первые признаки поражения. Именно эти зубы чаще подлежат удалению и имплантации.

Мудрость приходит с болью

Самый «больной» зуб – это зуб мудрости. Обидно, что он не приносит пользы, его функции давно канули в лету. И везет тем, у кого он остается в зачаточном состоянии и не стремится вырасти.

Анатомическое строение третьего моляра не отличается от других зубов. Он просто имеет укороченный ствол и несколько бугорков.

Всего у человека должно быть четыре «мудрых» зуба – по 2 на каждой дуге.

Зато прорезываются «мудрые» зубы позже остальных — в период с 17 по 25 лет. В редких случаях процесс затягивается до старости. Чем старше индивид, тем мучительнее ему придется.

Эти зубы могут показаться лишь наполовину (полуретинированные зубы) или остаться не прорезанными (ретинированные зубы). Причина такой вредности в строении челюсти сегодняшнего человека. «Мудрым» зубам просто не хватает пространства.

Рафинированный рацион и большой размер мозга подкорректировали челюстной аппарат.

Третьи моляры утратили свою функциональность . У ученых до сих пор нет ответа, почему они продолжают расти.

Боль при прорезывании третьего моляра ощущается из-за преодоления им механического воздействия, ведь челюсть уже сформировалась . Рост может сопровождаться различными осложнениями.

Бывает так, что он ложится горизонтально, соприкасается с нервом, давит на «соседа», провоцируя его разрушение. Если третий моляр упирается в язык или щеку, не избежать воспалений и травм .

Еще один неприятный диагноз – перекоронарит. «Мудрый» зуб может лезть годами, из-за этого страдает слизистая.

Возникает хроническое воспаление, десна становится плотной.

В результате появляется слизистый капюшон, который провоцирует гнойные процессы. Эту проблему сможет решить лишь стоматолог хирургическим вмешательством.

Многие подумывают над бесполезного и болезненного зуба мудрости. Если он вырос правильно и не приносит никакого дискомфорта, лучше его оставить в покое. Иногда стоматолог рекомендует удалить второй моляр, чтобы на его месте расположился третий.

Если зуб мудрости очень болезненный, то его лучше удалить, не стоит с этим тянуть . С годами он все плотнее устраивается в десне, это при удалении может спровоцировать некоторые проблемы.

Любопытные факты

Что мы еще знаем о зубах, кроме того, что их нужно чистить?

Близняшки и двойняшки дублируют и зубной «состав». Если у одного отсутствует конкретный зуб, то и у другого его нет.
Правша чаще работает правой стороной челюсти, левша – соответственно.
Челюсти рассчитаны на огромную нагрузку . Максимальная жевательная сила мышц приближается к 390 кг. Не каждый зубу она по силам. Если вы грызете орешки, то создаете давление 100 кг.
Слоны меняют зубы 6 раз. Науке известен случай, когда у 100-летнего мужчины зубы сменились второй раз.
Эмаль на зубах считается самой твердой тканью , которая воспроизводится организмом человека.
Зуб можно хранить продолжительное время даже при температурном режиме свыше 1000 градусов.
99% запасов кальция заложено именно в человеческих зубах.
Наукой доказано, крепкие зубы – признак хорошей памяти.
Самый дорогой зуб принадлежит ученому Ньютону, его продали в XIX веке за 3,3 тыс. долларов. Покупатель аристократического происхождения украсил им перстень.

Легенда гласит, что у Будда имел 40 зубов, а Адам – 30.
У неандертальцев не было кариеса и из-за здоровой пищи.
Некоторые младенцы рождаются в пренатальным зубом на нижней челюсти (случай один из 2 тысяч).
Каждый зубной ряд уникален , как отпечатки пальцев.

По ошибке мы не считаем зубы важным органом. А ведь это сложная и хрупкая система. Каждый зуб имеет свою характерную структуру и выполняет конкретную функцию.

Смена прикуса у человека происходит всего раз, поэтому мы должны заботиться о зубах тщательно с первых дней жизни. Шанса на вторую здоровую челюсть природа нам не дала.

Чем больше фактов мы знаем зубах, тем интереснее их чистить и легче ухаживать.

На этой странице вы найдёте расшифровку терминов, знание которых является обязательным для понимания плана протезирования зубов, предложенного вам стоматологом. Анатомия зубов человека, а также окружающих их тканей, напрямую зависит от выполняемой ими функции. Поэтому любое лечение всегда основывается на индивидуальных особенностях строения челюстно-лицевой области человека. Ниже представлена общая информация о взаимосвязи различных элементов этой области, а также заболеваниях, которые могут её затрагивать.

1. Анатомия отдельно взятого зуба

Коронка зуба — видимая часть зуба, расположенная над десной.

Искусственная коронка — стоматологическая реставрация, восстанавливающая целостность коронки зуба. Изготавливается из разных материалов (сплавы металлов, металлокерамика, керамика) и по разным технологиям.

Корень зуба — часть зуба, которая находится в кости. Корень составляет две трети общей длины зуба. За счёт него и пародонта зуб удерживается

Шейка зуба — часть зуба, которая отделяет корень от коронки. В этой зоне наиболее тонкая эмаль, поэтому кариес часто поражает именно этот участок.

Поверхности зуба :

Жевательная («окклюзионная») — поверхность зуба, которой человек пережевывает пищу. Состоит из бугров и углублений между ними («фиссур» ). Это поверхность смыкания с зубами противоположного зубного ряда.
Вестибулярная — вертикальная стенка зуба со стороны щеки или губ.
Язычная («оральная») — вертикальная стенка зуба со стороны языка, обращённая в полость рта.
Нёбная («оральная») — вертикальная стенка верхних зубов со стороны нёба, обращённая в полость рта.
Контактные («проксимальные») — вертикальные стенки зуба, обращённые к соседним зубам и контактирующие друг с другом. Место контакта между соседними зубами одной челюсти называется «контактный пункт» .
Медиальная — боковая поверхность зуба, обращённая к позади стоящему зубу.
Дистальная — боковая поверхность зуба, обращённая к впереди стоящему зубу.

Экватор зуба — наиболее выпуклая часть вертикальных стенок зуба. Выполняет защитную функцию, препятствуя травме десны пищевым комком. Его отсутствие — одна из причин .

Эмаль — внешний слой, покрывающий коронку зуба. Эмаль — это самая твердая, наиболее минерализованная ткань в организме. Однако и она может быть подвержена процессу разрушения, если не ухаживать за зубами. К её разрушению приводя, например, или .

Дентин — твёрдая минерализованная ткань, по своей структуре похожая на кость, занимающая основной объём зуба. Если из-за кариеса нарушается целостность эмали, развивается кариес дентина. Дентин менее прочный, чем эмаль. Он имеет «пористое» строение: он состоит из миллионов мельчайших каналов, которые ведут непосредственно к пульпе зуба. В них расположены чувствительные нервные волокна. Именно они реагируют на внешний раздражитель, в результате чего человек может испытывать болевые ощущения от холодной или горячей пищи.

Корневые каналы . Зуб — это не монолитная кость. Внутри него располагаются узкие каналы, в которых располагается пульпа зуба. Количество корневых каналов и их анатомия у разных зубов отличаются.

Пульпа — рыхлая волокнистая соединительная ткань, которая находится в центральной части каждого зуба. Она состоит из нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Если кариес поражает пульпу, то развивается его осложнение, которое называется «пульпит» . Он сопровождается острой, приступообразной, пульсирующей болью. В этом случае требуется .

2. Как зуб удерживается в кости? Аппарат прикрепления

В одной из статей я упоминал один из главных принципов, лежащий в основе протезирования зубов: . От этого напрямую зависит возможность использования отдельно взятого зуба в ортопедическом плане лечения.

Альвеолярные отросток — дугообразно изогнутый костный гребень, являющийся продолжением тела верхней челюсти.

Цемент — специфическая костная ткань, покрывающая корень и шейку зуба. Служит для плотного закрепления зуба в костной альвеоле. Этот термин имеет второе значение. Цемент — стоматологический материал, используемый как для постановки пломб, так и для фиксации несъёмных ортопедических конструкций.

Альвеола — специальные ячейки в альвеолярном отростке верхней челюсти и альвеолярной части нижней. В них располагаются зубы.

Периодонт — плотная соединительная ткань, соединяющая корни зуба со стенками альвеолы. Следующая статья в этом разделе посвящена — заболеванию, нарушающему целостность этой ткани.

Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти.

Пародонтальные карманы — щелевидное пространство между стенкой зуба и десной. В норме он отсутствуют. Наличие пародонтальных карманов свидетельствует о . В этом случае перед протезированием зубов необходимо провести подготовительное пародонтологическое лечение и .

Зубные отложения — общее название для зубного налета и зубного камня. О написано в соответствующей статье.

3. Верхний и нижний зубной ряд. Сила в единстве

В норме у взрослого человека 28-32 зуба: 16 на верхней челюсти и 16 на нижней. У людей смешанный характер питания, поэтому все зубы имеют разную форму для выполнения определённой функции:

Резцы — острые передние зубы, служащие для откусывания пищи. Режущая форма коронки отлично к этому приспособлена.

Клыки — зубы с копьевидной формой коронки. Функция — отрывание пищу. Резцы и клыки также называют фронтальными зубами .

Премоляры — служат для дробления и разрывания пищи. У этих зубов 2 выраженных бугра на жевательной поверхности.

Моляры («жевательные зубы») — Функция — пережевывание и измельчение пищи. Массивные зубы с большой площадью жевательной поверхности.

Третьи моляры («зубы мудрости») часто могут не прорезываться из-за отсутствия места в зубном ряду или из-за отсутствия зачатков этих зубов. Даже если они есть, в они редко входят, т.к. из-за особенностей анатомии не являются надёжной опорой для ортопедической реставрации. Во-первых, они часто имею короткие корни. Во-вторых, вариабельная анатомия корневых каналов, а также их «заднее расположение» в зубной дуге часто не дают возможности выполнить .

Зубной ряд («зубная дуга») — совокупность зубов, расположенных на одной челюсти. Каждый зубной ряд в норме состоит из 16 зубов, расположенных в виде дуги. Кстати, форма зубного ряда на верхней и нижних челюстях различается. Сверху зубы расположены в виде эллипса, а снизу в виде параболы.

Контактные пункты — место контакта между соседними зубами одной челюсти. Образуются выпуклыми частями боковых поверхностей коронок.

Жевательные контакты («окклюзионные контакты» ) — точки контакта между зубами верхней и нижней челюсти. Образуются в результате смыкания зубов при закрывании рта, проглатывании слюны или пережевывании пищи. О читайте в отдельной статье.

Суперконтакт («преждевременный контакт») — любые контакты, мешающие правильному движению нижней челюсти. В норме они отсутствуют. Появляются при дисбалансе жевательной системы при разрушении или потере зубов. Для их диагностики используются различные методики, наиболее современной из которых является аппарат .

Прикус — Прикусом называют соотношение верхнего и нижнего зубных рядов при смыкании челюстей.

Окклюзия — любое смыкание зубов. Смыкание зубных рядов или группы зубов верхней и нижней челюстей при различных движениях нижней челюсти.

Для полноценного пережевывания пищи необходимо, чтобы в зубном ряду были моляры или хотя бы премоляры. Если их нет, то вся нагрузка переносится на передние зубы, которые для этого не предназначены. В результате зубы быстро «стираются», становятся подвижными: появляются проблемы с пародонтом. Для пищеварения важно, чтобы пища была как можно лучше пережевана. Фронтальными зубами адекватно измельчить пищу невозможно. Точно так же как и разрушенными или отсутствующими. Поэтому стоматологические заболевания часто сопровождаются различными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

4. Височно-нижнечелюстной сустав и жевательные мышцы. Основа движения нижней челюсти

Верхняя челюсть неподвижно соединена с черепом. Наша возможность разговаривать и пережевывать пищу определяются движениями нижней челюсти, в основе которых лежит правильное функционирование жевательных мышц и височнонижнечелюстного сустава.

Височно-нижнечелюстной сустав — подвижное соединение между нижней челюстью и височной костью. Имеет достаточно сложное строение, которое обеспечивает большую свободу движений нижней челюсти. В результате этого мы можете разговаривать и пережевывать пищу.

Суставной диск — хрящевой элемент, являющийся частью некоторых суставов, в том числе и височно-нижнечелюстного. Способствуют правильному сочленению двух суставных поверхностей.

Жевательные мышцы — группа мышц, обеспечивающая движение нижней челюсти в височно-нижнечелюстном суставе.

Гипертонус жевательных мышц — хроническое напряжение жевательных мышц.

Мышечно-суставная дисфункция — нарушение координированной функции жевательных мышц ВНЧС и взаимного расположения элементов ВНЧС (головки и диска относительно суставного бугорка).

Бруксизм — привычка человека «скрежетать» зубами, которая приводит к их преждевременному стиранию. Обычно незаметна для человека и проявляется ночью во время сна. Способствовать появлению бруксизма могут следующие факторы, которых нужно стараться избегать:

Стресс. Не стоит стискивать зубы во время стресса. Это вредно как для зубов, так и для жевательных мышц.
В некоторых школах боевых искусств учат постоянно держать сомкнутыми верхние и нижние зубы, чтобы быть готовым к удару противника. Вместо этого я рекомендую изготовить себе индивидуальную спортивную каппу, защищающую зубы. Постоянное напряжение мышц со временем может привести к их гипертонусу и нарушениям.

5. Верхняя и нижняя челюсти. Особенности анатомии, важные для протезирования зубов

В первую очередь индивидуальные особенности строение челюстных костей необходимо знать для планирования .

Полость носа — полость, в которой расположены органы обоняния.

Верхнечелюстная пазуха (старое название «гайморова пазуха») — парная придаточная пазуха носа, занимающая практически всё тело верхнечелюстной кости. Верхнечелюстная пазуха и дно полости носа ограничивают высоту доступной для имплантации кости на верхней челюсти. При отсутствии необходимого объёма костной ткани перед имплантацией зубов проводятся дополнительная .

Альвеолярный канал — тонкий костный канал в челюстной кости челюсти, в котором проходят сосуды и нервы, идущие к зубам.

Экзостоз — костный вырост на поверхности кости. Экзостозы могут препятствовать съёмному протезированию зубов на нижней челюсти и перед ортопедическим лечением их необходимо удалить.

6. Характеристика некоторых патологических процессов

В результате заболевания зубов или их потери могут развиться следующие патологические процессе

Атрофия костной ткани — уменьшение её массы и объема, сопровождающееся ослаблением или прекращением её функции. Различают физиологическую атрофию, которая развивается по мере старения организма и патологическую. К патологической атрофии относят "атрофию от бездействия, которая наступает в челюстной кости в связи с потерей зубов

Киста — капсула из плотной ткани, которую организм человека образует вокруг инфекционного очага, чтобы ограничить его распространение. Чаще всего возникает как соложение .

В следующей статье я продолжу тему взаимосвязи элементов челюстно-лицевой области. Она будет посвящена .

У человека сложное строение зуба. С помощью зубного ряда происходит первичная механическая обработка пищи. Это связано с филогенетическим происхождением зубов, что помогает им выполнять свои функции.

Медицинские показания

Анатомическое строение зубов достаточно сложное. Они не подвергаются физиологическому восстановлению. Эмаль – крепкий материал, но под воздействием разных факторов он склонен к разрушению.

Молочные зубы – это непрочные структуры, так как они появляются на короткое время. Но постоянные элементы зубного ряда остаются у человека на протяжении всей его жизни. Стоматологи различают следующие виды зубов:

резцы – находятся по центру и с боку;
клыки;
премоляры;
моляры.

В медицине зубы на челюстях обозначены посредством специальной формулы. Для обозначений используются арабские и римские цифры. Зубы мудрости устроены так, что они могут появиться у человека только во взрослом возрасте, а могут и не появиться вовсе. Когда все последние моляры вырастают, у человека насчитывается 32 зуба. Но когда они не прорастают, их количество – 28 штук.

Как устроены элементы

Зубные ряды расположены на верхней и нижней челюстях. Они окружены другими анатомическими образованиями. Участок челюсти вместе с расположенным на нем зубом и анатомическими структурами, окружающими его, называют зубочелюстным сегментом.

Он состоит из следующих элементов:

сам зуб;
альвеола с прилежащим участком челюсти;
слизистая оболочка, которая покрывает челюсть;
аппарат, что фиксирует зуб к альвеоле;
кровеносные сосуды и нервные окончания.

Зубы у человека способствуют лучшей обработке пищи ферментами ротовой полости. Но их форма разная. Молочные элементы появляются к 2 годам. Затем они выпадают, а на их месте появляются коренные аналоги.

Схема строения зуба включает в себя следующие части:

коронка – видимая и толстая структура;
шейка – находится между корнем и коронкой;
корень – находится в глубине альвеолы;
верхушка корня – находится на конце корня.

Из-за различных функциональных особенностей зубы содержат разное количество корней. Их насчитывается от 1 до 3 штук. Стоматологически в строение зуба человека входят только коронка и корень. Клиническая коронка – зубная часть, которая находится над поверхностью десны. Клинический корень – та зубная часть, которая расположена непосредственно в полости альвеолы. С возрастом на фоне физиологической атрофии десны размеры клинической коронки увеличиваются. При этом клинический корень теряет свои размеры.

Что такое дентин

Рассматриваемое вещество напоминает грубоволокнистую костную ткань. В отличие от нее, она не имеет клеток, но более прочная. Дентин образован отростками клеток – одонтобластов. Они расположены во внешних частях пульпы.

Структура дентина: внешний слой – плащевой (дентиногенная зона) и внутренний слой – околопульпарный. Анатомию эмали составляют призмы – это тонкие, но длинные структуры. Эмаль полностью состоит из минеральных солей. Поэтому она является самым прочным материалом в организме человека.

Цемент состоит из грубоволокнистой костной ткани, пропитанной солями. Волокна коллагена расположены в цементе в различных направлениях. Цемент не имеет сосудов, его питание происходит от периодонта с помощью диффузии.

Зуб крепится к альвеоле при помощи многих пучков из соединительной ткани. Объединение данных пучков располагается в промежутке между альвеолой и зубным цементом. Такое скопление называется периодонтой. Все анатомические образования, которые окружают корень зуба, носят название пародонта.

Что такое пульпа

Строение постоянных зубов включает в себя их полость, которая может иметь разную форму. Полость коронки повторяет форму самой коронки. Затем полость опускается в корень, где идет до верхушки, сужаясь постепенно. На верхушке элемента она заканчивается отверстием. Когда у зуба имеется два или три корня, отверстий будет столько же. Стенки полости, которые находятся вверху, а при смыкании образуют верх элемента, называются сводом.

Если наверху зуба есть жевательные бугорки, тогда на своде есть углубления. Часть полости, откуда начинается канал корня, называют дном полости. Если канал корня только один, дно плавно переходит в канал. Бывает такое, что каналов 2 или 3, тогда дно площе. При этом присутствуют отверстия для каждого корня.

Пульпа – это соединительная ткань особого строения. Она заполнена сосудами и нервами. В ней содержатся клеточные элементы.

Внутреннее строение зуба – сложная конструкция человеческого организма. Твердая основа элемента образована дентином – веществом, похожим на кость. Дентин определяет, какой будет форма зуба. Вещество, из которого состоит коронка, покрыто эмалью. Элемент, из которого формируется корень, покрыт цементом. На месте шейки цемент соединяется с эмалью по-разному:

эмаль переходит на цемент, перекрывая его;
цемент переходит на эмаль, перекрывая ее;
при соединении эмали и цемента образуется стык;
эмаль и цемент соединены частично, в этом случае присутствует часть голого дентина.

Здоровые зубы человека покрыты эмалью и прочной кутикулой.

Строение зубов человека на верхней челюсти рассматривается для каждого элемента отдельно. Центральный резец – зуб с уплощенной коронкой и конусным корнем. Сторона коронки, прилегающая к губам, имеет выпуклую форму. Наверху коронки имеется 3 бугорка. Элемент непосредственно чуть скошен снаружи.

Если рассмотреть боковой резец, то анатомическое строение зуба напоминает форму долота. У него есть 3 бугорка. У клыка выпуклая передняя сторона. На стороне, которая прилегает к языку, имеется борозда. Она разделяет коронку пополам. Наверху коронки есть 1 бугорок.

По расположению следует первый моляр. При написании зубной формулы его обозначают цифрой 4. По форме он напоминает призму. У него выпуклые стороны. Первый бугорок больше, чем второй. Корень имеет раздвоенную систему строения.

Устройство премоляров отличается в их строении. Самым большим зубом считается первый моляр. Другое его название – большой коренной зуб. Форма его коронки напоминает прямоугольник, а форма жевательной части – ромб. Он отвечают за хорошее пережевывание пищи. Рассматриваемый резец имеет наибольшее количество корней – 3.

Второй моляр меньше первого. По форме напоминает куб. Бугорки со стороны щеки больше, чем бугорки со стороны языка. Наличие третьего моляра возможно не у всех людей. Его называют зубом мудрости, форма которого схожа с предыдущим элементом. Единственное их отличие – это форма корня. Здесь он образует короткий толстый столб.

Чтобы выяснить, как устроен зуб человека, схема используется. Элементы на верхней и нижней челюстях имеются одинаковое название, но разное строение. У центрального резца язычная часть вогнутая, а щечная – выпуклая. Размер бокового резца больше предыдущего. Но по сравнению с другими он маленький. Верхний край резца имеет два угла. Медиальный угол острее, чем латеральный. Элемент имеет один корень – плоский, тонкий. На нем содержатся бороздки продольного направления.

Второй премоляр больше предыдущего, но их бугорки имеют одинаковую форму. Их расположение на жевательной поверхности полностью симметрично. Фиссура, которая проходит между двумя горбиками, по форме напоминает подкову. Корень такой же, как и у предыдущего резца.

На первом моляре кубической формы имеется 5 бугров, которые способствуют хорошему пережевыванию пищи. Три из пяти бугорков находятся на щечной стороне, а два – на язычной. Количество корней – 2 отдельных. Передний корень имеет два канала. Второй моляр полностью идентичен зубу, расположенному на верхней челюсти. Третий моляр отличается от второго расположением бугорков на жевательной поверхности.

Молочные элементы

Схема строения молочных зубов такая же, как и у коренных аналогов. Они отличаются значительной разницей в количестве и некоторыми аспектами строения. Молочные элементы меньше, чем коренные. По внутреннему строению первые резцы являются менее минерализироваными, соответственно, обладают меньшей прочностью. Поэтому они чаще подвергаются кариесу.

Полость тоже имеет свои отличия. В молочных резцах она имеет большие размеры, поэтому и пульпы в них больше. Они чаще воспаляются, вызывая болезненные ощущения. Бугорки выражены слабо, так как от этого зубного ряда требуется низкая функциональность.

Но у молочных резцов более выпуклая форма. Они более острые. Верхушка корня направлена в сторону губы. Молочные зубы удаляются легче и без боли. Это обусловлено тем, что у них маленькие корни. Они не связаны с альвеолами.

Наличие вышеперечисленных отличий вызвано тем, что проблемы с зубами появляются у детей чаще, чем у взрослых. Люди должны знать, что необходимо тщательно следить за состоянием зубного ряда с самого детства. На протяжении всей жизни зубы подвергаются сильным нагрузкам. При этом каждый элемент выполняет определенные функции.

Каждый из нас хоть раз, но задавал себе вопросы о том, что представляет собой полость коренного зуба, сколько корней и каналов в ней имеется. Какова их топография и анатомия? Сколько нервов находится в полости коренного зуба, расположенного сверху, а сколько у того, что снизу? Рабочая длина корневого канала - что это? Эти вопросы являются актуальными и для врачей, ведь от того, каково количество каналов и корней, зависит процесс их лечения, восстановления или удаления.

Введение

В стоматологии с 1971 года существует так называемая двухцифровая система Виола. По ней единицы верхней и нижней челюсти человека делятся на четыре квадранта, в каждом из которых по 8 зубов (рекомендуем прочитать: как часто можно проводить рентгенографию нижней челюсти?). Квадранты у взрослых нумеруются как 1, 2, 3 и 4, а у детей - цифрами от 5 до 8 (см. таблицу). Поэтому если вдруг услышите от стоматолога, что вам проводят медикаментозную обработку корневых каналов 46 или 36 единицы - не пугайтесь.

Каждая единица имеет свое индивидуальное строение. От того, где она расположена и какую функцию выполняет, зависит количество каналов и корней. Из данной статьи вы узнаете, что такое полость зуба, и почему ее поражает пульпит. Также прочитаете о понятии рабочей длины корневого канала. Узнаете о методах расширения зубных углублений и их медикаментозной обработке, увидите фото трехканального пульпита.

Как устроен человеческий зуб?

Элементы зуба у человека условно можно разделить на:

коронку;
шейку;
корень.

Коронка расположена над десной и имеет особое покрытие, которое называется эмалью. Под эмалью находится прочный слой дентина, который по своей структуре напоминает костную ткань.

Полость зуба, расположенная внутри коронки, носит название «пульпа». Она переходит в узкий канал зубного корня, у основания которого есть небольшое отверстие. Через него в полость зуба проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Воспаление пульпы называется пульпитом. Он является показанием к вскрытию полости зуба и очистке каналов корня. Сложнее всего лечить пульпит в полости трехканальных единиц (например, в шестой). В запущенных случаях приходится проводить удаление зуба, а если он еще и сверху и в последних рядах (6, 7 или 8), то это еще и неудобно.

Зубная шейка расположена внутри десны. Она не имеет эмалевого покрытия, но зато защищена цементом. Продолжением полости зуба является его корень. Он расположен в альвеоле - небольшом зубном углублении. Его строение отличается от строения коронки и шейки. Эмалевый слой отсутствует, а дентин пронизан коллагеном. Через корневой канал в зубную полость проходят нервы и сосуды.

Количество корней и каналов в зубах

Количество каналов, как и их рабочая длина, для каждой единицы не одинаково. Чтобы не запутаться, в стоматологии разработана специальная схема. Ее принцип таков: человеческая челюсть разделяется вертикально по центру, нумерация производится от центральных резцов в сторону ушей.

Количество каналов отличается от числа корневых оснований. Полости таких зубов, как резцы, могут быть с одним, двумя и тремя каналами. Для того чтобы точно определить количество этих зубных каналов и их расположение, врач делает пациенту рентген. Он помогает ему проводить процедуру вскрытия полости зуба более точно.

Рассмотрим подробнее, какое же количество каналов и корней имеется в каждой полости. Каковы отличия их численности на верхней и нижней челюсти?

На верхней челюсти

Согласно специальной стоматологической системе нумерации корневых зубов, их отсчет начинается с центральных резцов. У верхних единиц, которые находятся под номерами от одного до пяти, имеется по одному корню, 6-ка, 7-ка и 8-ка - трехканальные.

В большинстве случаев верхние резцы и клыки имеют по одному каналу, четвертая единица (24-ый премоляр) у 8% пациентов трехканальная, в остальных случаях их 2 или 1. Премоляр под номером пять (25) может иметь разное количество каналов. У 1% людей этот зуб трехканальный, у 24% - двух-, а у остальных - одноканальный. Шестой верхний зуб (26-ой моляр) может иметь три или четыре углубления (в соотношении 50:50). Седьмой коренной в большинстве случаев (70%) является обладателем трех каналов, но может быть и четырехканальным (30%).

На нижней челюсти

Нижние единицы, начиная с первого резца и заканчивая пятым премоляром, имеют одну характерную особенность, которая их объединяет: у них у всех по одному конусообразному корню. Далее идут «шестерки» и «семерки»- они двухкоренные. «Восьмерки» нижнего ряда могут иметь как 3, так и четыре корня.

Сколько же каналов в полости нижних зубов? Итак, центральные резцы в 30% случаев имеют по 2 углубления, в остальных 70% - по одному. Второй резец может быть как одно-, так и двухканальным (50:50), третий клык в 7% случаев - одноканальный. 4-ый премоляр встречается в основном с одним корневым углублением, но иногда бывает и с двумя. Пятый премоляр в основном одноканальный. В 60% случаев у 36 моляра (6-го нижнего зуба) три углубления, но может быть и 2, и 4. Нижней «семерке» в 70% случаев 3 канала, но встречается и четыре.

Зуб мудрости и особенности его анатомического строения

Зубами мудрости называют крайние восьмые единицы нижней и верхней челюсти. Полость этих зубов часто поражает пульпит, так как они прорезываются очень хрупкими. Эти кривые единицы мудрости имеют своеобразное анатомическое строение полости зуба (рекомендуем прочитать: как удаляют зуб мудрости 8 на верхней и нижней челюсти?).

Появляются они позже всех: и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Отличие их анатомического строения заключается в количестве корней, которых может быть от двух и до пяти. Эти корни достаточно кривые (см. фото), поэтому доставляют много проблем во время лечебных процедур, а особенно во время определения рабочей длины, расширения каналов и пломбирования. Количество каналов у «восьмерок» может достигать до пяти штук.

Как происходит лечение корневых каналов?

Немаловажным этапом в процессе лечения корневых углублений является определение рабочей длины этих каналов. Далеко не каждый знает определения длины корня зуба. Итак, рабочей длиной корневого канала называют расстояние от края фронтальных единиц до апикального сужения, предшествующего апикальному отверстию. Методов определения рабочей длины корневого канала несколько. Наиболее часто используют расчетный метод, рентгенологический и электрометрический методы.

Лечением каналов корня зуба занимается эндодонтия. Когда врач-эндодонт лечит корневой канал, то манипуляции проводит в следующей последовательности:

Методы диагностики

Первым этапом лечения каналов корня зуба является диагностика, которая поможет врачу поставить правильный диагноз и определиться с методом лечения. Для этого пациенту нужно пройти рентген для исследования той части коронки, которую не может увидеть врач. Эта процедура позволяет понять, сколько корней и каналов имеет зубная полость. Если рентген-исследование проигнорировать, то вскрытие полости больного зуба придется проводить еще раз (рекомендуем прочитать: рентген челюсти ребенка: можно ли делать снимок с молочными зубами?).

Подготовительные процедуры

После того, как рентгеновский снимок полости зуба тщательно изучен, диагноз поставлен, а этапы предстоящей терапии спланированы, необходимо обо всем детально рассказать пациенту. Далее нужно оформить документальное согласие на вскрытие и дальнейшее лечение полости зуба.

Важным моментом в подготовке к лечению корневого углубления является получение врачом информации о наличии аллергических реакций у пациента на анестетики. Если такая информация отсутствует, то проводится аллергопроба. На данном этапе осуществляется химическая обработка инструментов, с помощью которых будут выполняться манипуляции.

Введение анестезии и нанесение анестетика

Прежде чем начать лечение, пациенту обезболивают ту область челюсти, где будет проводиться вмешательство. Анестезия может быть поверхностной и в виде инъекции. Первый вид наркоза блокирует чувствительность не только в полости зубов, но и на слизистой оболочке. Обычно его используют для того, чтобы обезболить место, куда врач собирается ввести инъекцию анестетика.

Для поверхностного наркоза используются следующие препараты:

Вскрытие коренного зуба

Что же собой представляет вскрытие полости зуба? Для того чтобы осуществить удаление пульпы и очистить корневые каналы, стоматологу необходимо обеспечить к ним хороший доступ. Вскрытие полости зуба можно начинать сразу после обточки кариеса и удаления опилок от дентина. Процесс вскрытия полости зуба начинается с самого маленького бора, после которого используется большой шаровидный.

Медикаментозная обработка каналов

Обработка каналов делится на механическую (выскабливание содержимого при помощи специальных инструментов) и химическую (медикаментозную обработку корневых каналов дезинфицирующими средствами, вводимыми тонкой иглой). На сегодняшний день используется следующая схема медикаментозной обработки корневого канала: гипохлорид натрия наносится после использования каждого инструмента и завершения механической очистки, затем - перекись водорода, а после нее - дистиллированная вода. Медикаментозная обработка корневых каналов проводится сразу после того, как завершится вскрытие зубной полости.

Пломбирование

Заключительным этапом лечения корневых каналов зуба является герметичная пломбировка полости. Корневые углубления заполняются специальным пломбировочным материалом (обычно - гуттаперчей). Пломба помогает зубу оставаться крепким и не позволяет болезнетворным бактериям проникать в его полость.

Пломбирование полости зуба бывает:

временным;
постоянным.

При временном пломбировании полость зуба заполняется нетвердеющей пастой, обладающей лечебными свойствами. Такой вид используется в случаях с запущенным трехканальным пульпитом или периодонтитом.

Если нет ни одного признака того, что в полости зуба имеется воспаление, то удаление (например, 6-го) не проводится, и устанавливается постоянная пломба. В данном случае - без последствий.

Профилактика заболеваний корневых каналов

Для идеального «порядка» в полости рта необходимо:

правильно ухаживать за ней;
использовать качественные инструменты и средства для гигиены рта;
дважды в год посещать стоматолога;
после каждого приема пищи полоскать ротовую полость водой;
отказаться от курения и алкоголя;
уменьшить количество потребляемого кофе и чая;
правильно питаться.

Зубы человеку необходимы не только для пережевывания пищи, но и для придания внешнему виду эстетической привлекательности. Белоснежная и красивая улыбка – свидетельство того, что человек правильно и полноценно питается.

Функциональные свойства элементов

Зубы выполняют сразу несколько функций. Каждый элемент имеет отличительную форму в соответствии со своим предназначением. Основная роль единиц – пищеварительная. От тщательности измельчения продуктов зависит качество усваивания полезных элементов организмом. Только после пережевывания и смачивания слюной еда будет готова к последующей обработке органами пищеварения.

Жевание одного кусочка в среднем продолжается 10-20 минут. Усилие, производимое зубами на пищу, иногда достигает 80 кг. Неполный зубной ряд может привести к нарушениям в системе пищеварения.

Еще одна функция элементов – эстетическая. При аномалиях прикуса у человека могут развиться психологические проблемы, поскольку первое, на что окружающие обращают внимание во время беседы – улыбка. Зубы также играют роль в образовании слогов. При отсутствии одного или нескольких элементов меняется произношение слогов: появляется шепелявость, искажается речь.

Анатомия зуба

Строение всех единиц одинаково, однако каждый зуб имеет отличительную форму и габариты, в зависимости от выполняемых им функций.

Внутреннее строение зубов на фото

Из чего состоит зуб? Верхний слой (эмаль) преимущественно составляют минеральные вещества. Он защищает внутренние слои зуба от механического, термического и химического повреждения. Остальную часть твердой поверхности элементов составляют белки и жидкость, участвующая в обменных процессах. Этот слой имеет свойство изнашиваться и стираться со временем. Обычно кариес первым поражает поверхность зуба. По этой причине следует внимательно следить за состоянием ротовой полости и своевременно проводить гигиенические процедуры.

Если рассмотреть зуб в разрезе, то можно также увидеть дентин. Он также состоит из минеральных веществ и защищает пульпу с расположенными в ней нервными волокнами. В дентине локализуется множество мелких каналов, с помощью которых осуществляются обменные процессы в костной ткани. Через эти структуры передаются импульсы между нервными окончаниями. На 1 кв. мм дентина насчитывается около 70000 микроскопических канальцев.

Внутренняя полость элементов представлена пульпой. Она состоит из нервных окончаний и лимфатических узлов.

Следует рассмотреть строение зуба в зависимости от расположения относительно десны. Видимую часть элемента составляет коронка. Область соприкосновения зуба с десной называют периодонтом. Корень размещается в особом углублении, которое стоматологи обозначают альвеолой. Корень зуба заканчивается верхушкой, которая снабжается кровеносными сосудами. Через эти структуры осуществляется питание элементов.

Виды

Какие бывают единицы? Зубы в ротовой полости подразделяют на 4 типа: резцы, клыки, моляры и премоляры. Человеческая челюсть симметрична и в каждой ее части (справа и слева) имеется одинаковое количество элементов. Если этого не происходит, то говорят об аномалиях развития прикуса, которые требуют немедленной коррекции.

Резцы

Резцами называют элементы, расположенные в центре челюсти. Всего таких единиц 8 – по 4 снизу и сверху. Особенность анатомии резцов заключается в том, что они имеют плоскую коронковую часть с острой режущей поверхностью. На срезах резцов имеются 3 бугорка, которые со временем стираются. Элементы, расположенные по центру, обычно крупнее боковых резцов, поскольку на них приходится большая нагрузка при пережевывании пищи.

Верхние центральные зубы больше всего подвержены повреждениям в виде трещин на эмали и сколов. Именно на этих участках обычно отмечаются эстетические дефекты, связанные с неправильным расположением элементов в ротовой полости и тремами.

Коронка – часть зуба, выступающая над десной

Следует отметить основные функции резцов – первичный захват пищи, разрезание кусков и их пережевывание. Центральные элементы первыми начинают измельчать еду и пропускают ее дальше. За счет острого режущего края единицы и двойки крошат пищу и дробят для дальнейшего нормального усваивания. Резцы защищают остальные элементы от сильных повреждений во время жевательной нагрузки. Кроме того, они уберегают органы пищеварения от развития хронических заболеваний, связанных с недостаточным усвоением питательных элементов кишечником.

На верхней челюсти единицы имеют внушительные размеры – до 23 мм вместе с корневой системой. Ширина единицы от 4 до 6 мм. Благодаря плоской коронке жевательная нагрузка распределяется равномерно между всеми участками зуба. Самая тонкая эмаль у резцов находится в области соприкосновения с десной. Именно эта часть является наиболее уязвимой перед кариозными процессами.

Следует отметить несколько особенностей, свойственных резцам:

округлая форма корня;
наличие на поверхности корня бороздок;
долотообразная форма;
большая кривизна резцов, расположенных по бокам.

Клыки

На каждой челюсти у человека имеется по 2 клыка. По форме они напоминают треугольник и легко распознаются среди других элементов ряда. С помощью клыков человек может откусывать куски от твердых продуктов – яблок, моркови, сухарей. Элементы имеют всего лишь один длинный корень. Верхние единицы более крупные по сравнению с нижними. Некоторые пациенты для придания большего эффекта клыкам на верхней челюсти прибегают к процедуре наращивания.

Премоляры

Первый премоляр по-другому называют четверкой. Основная функция зуба – переходная и захватывающая. За счет более широкой коронки элементы принимают участие не только в откусывании кусков от пищи, но и в ее перетирании до нужного состояния.

На жевательной поверхности элемента имеется несколько типов жевательных бугорков – плоский и вестибулярный. Первый бугор расположен ближе к щеке, а последний направлен к полости рта. В редких случаях встречаются трехбугорковые или четырехбугорковые зубы. Аномалия наблюдается, если небный бугорок переходит в срединный.

Из-за множества борозд и фиссур на поверхности премоляров могут скапливаться болезнетворные бактерии, особенно при недостаточной гигиене рта. По этой причине при чистке зубов этим сегментам следует уделять наибольшее внимание. Второй премоляр верхнего и нижнего ряда имеет более крупные габариты, но по форме напоминает четверку.

Моляры

Моляры имеют такую же структуру, как и остальные элементы ряда. Но, несмотря на это, можно выделить несколько особенностей, характерных только для шестерок и семерок. Основная функция моляров – измельчение и перетирание пищи в процессе жевания. Они играют немаловажную роль в формировании анатомически правильного прикуса.

В каждой половине челюсти находится по 4 моляра снизу и сверху. Моляры имеют несколько жевательных поверхностей. Щечная поверхность зуба является выпуклой. На ней отмечается бороздка, являющаяся местом скопления патогенной флоры. Этим зонам при чистке зубов также нужно уделять особое внимание, так как рядом с щечной поверхностью располагаются слюнные железы, которые поражаются при развитии кариозных процессов.

На жевательной поверхности наблюдается 3 бугорка: параконус, протоконус и метаконус. На щечной стороне также имеется важнейшая морфологическая структура костной ткани – бугор Карабелли. Степень выраженности структуры разнообразна.

В некоторых случаях бугорок Карабелли может иметь собственный отросток

Мезиальная граница моляров имеет немного выпуклую форму. Корневая система с этой стороны варьируется по форме у различных пациентов. Она может быть цилиндрической, бочковидной. По своему строению дистальная поверхность моляров схожа с мезиальной. Единственное отличие – труднодоступность во время проведения гигиенических мероприятий. Для качественной очистки последних элементов лучше использовать флос или ирригатор.

Зуб мудрости

Восьмерка, или зуб мудрости, обычно появляется на поверхности десны во взрослом возрасте. По форме элемент похож на 6, но имеет более мощные корни. Восьмерка считается самым проблемным зубом: она тяжело прорезывается на поверхность и быстро разрушается. Стоматологи могут столкнуться с трудностями при удалении восьмерок из-за их неправильного положения во рту и искривленных корней, диагностируемых с помощью рентгенологического снимка. В таких случаях сразу же проводят экстракцию проблемного участка, иначе может развиться гнойное воспаление мягких тканей. Еще одно серьезное осложнение при неправильном расположении зуба мудрости – разрушение корней соседних единиц.

Классификация зубных поверхностей

Для удобства описания локализации патологического процесса стоматологи используют такой термин, как «поверхность коронки». Всего существует 4 типа таких поверхностей:

Жевательная . Эта часть зуба обращена к элементам, на противоположной челюсти. У клыков и резцов эта область представлена режущим краем.
Вестибулярная . Располагается в преддверии полости рта. Вестибулярная поверхность передних зубов имеет область соприкосновения с губами. У коренных элементов эта часть соприкасается с внутренней оболочкой щеки и называется щечной поверхностью.
Лингвальная или язычная – область элементов, обращенная к языку. Именно в этой зоне скапливается самое большое количество налета из-за трудности проведения гигиенических мероприятий. Язычная сторона элементов не видна окружающим в момент разговора, поэтому многие пациенты стремятся установить корректирующие системы именно с внутренней стороны зуба.
Аппроксимальная . Этот тип поверхности делится на медиальную и дистальную. В первом случае область расположена ближе к середине зубного ряда, во втором случае – ближе к краю дуги.

Особенности молочных элементов

В качестве предшественников постоянных элементов выступают молочные единицы. Они появляются, как правило, на первом году жизни младенца. Обычно период прорезывания первых резцов сопровождается мучительными для крохи симптомами. Между появлением первого и прорезыванием последнего молочного зуба может пройти около 2-3 лет. У ребенка 3-4 лет во рту имеются полностью сформированные молочные зубы в количестве 20 штук.

Строение зубов у детей

Смена молочного прикуса постоянным осуществляется с 6-7 лет. По форме постоянные элементы будут мало чем отличаться от предшественников. Единственное отличие – более массивная коронковая часть и плотная эмаль.

У детей степень минерализация эмали и дентина слабее, чем у взрослых. Поэтому у них уход за зубами должен осуществляться с особой тщательностью. Молочный зуб устроен так, что большую часть его объема занимает пульпа, поэтому у детей кариес осложняется быстрее.

Еще одно отличие молочных единиц от постоянных – короткие корни. По этой причине выпадение зубов у детей иногда происходит незаметно и безболезненно.

Аномалии прикуса

При правильном прикусе зубы верхней челюсти выступают на элементы нижней не более, чем на 1/3. В таком положении челюстям будет проще всего измельчить пищу. Аномалии прикуса обычно связаны со следующими состояниями:

Верхние единицы перекрывают нижние более, чем на ½. Такой прикус обычно называют глубоким.
Отдельные группы зубов могут вообще не смыкаться между собой. В этом случае говорят об открытом прикусе.
Дистальный прикус. Что это такое? О проблеме говорят при чрезмерно развитой верхней челюсти.
Если нижняя челюсть выдвинута вперед, то имеет место мезиальное отклонение.
При смещении структур друг относительно друга возникает перекрестная аномалия.

При несвоевременном лечении аномалии прикуса могут стать причиной беззубых челюстей. По этой причине необходимо обращаться к ортодонту при первых признаках проблемы.