Таблетка от молочницы для женщин флюкостат. Как принимать Флюкостат: до еды или после? Способ применения и дозировка

Грудное вскармливание, несомненно, приносит огромную пользу и для малыша и для мамы. Но однажды наступает момент, когда пора прекратить кормление грудью.

Несомненно, в жизни случаются ситуации, когда отлучение ребенка от груди вызвано необходимостью:

болезнь матери, препятствующая продолжению кормления (острые инфекционные заболевания, онкологические заболевания, гнойный мастит, сахарный диабет и другие). О необходимости прекращения кормления в таких случаях сообщает врач
прием матерью лекарственных препаратов, не сочетающихся с грудным вскармливанием
выход на работу
необходимость длительного отъезда

ВАЖНО: Все эти причины приводят к прекращению вскармливания резко, что может оказаться тяжелым для мамы и ребенка. Если вы узнаете о скором возникновении таких ситуаций, подготовьте ребенка к такому моменту.

Когда пришло время отлучить от груди

Распространено мнение, что до 9 месяцев ребенок нуждается в грудном вскармливании. А после этого возраста эта необходимость считается больше психологической.

Если ваш ребенок уже кушает с общего стола, то грудное молоко уже не является для него источником питания. Желание пососать грудь вызвано, скорее, привычкой и потребностью успокоиться.

ВАЖНО: Вы — мама. Никто, кроме вас, не должен решать, когда наступит этот момент. Только вам решать, когда вы и ваш ребенок готовы к этому шагу. Уверенность в своем решении — залог успешного отлучения

Как прекратить грудное вскармливание?

Есть два кардинально отличающихся метода отлучения от груди:

резкое отлучение
постепенное отлучение

Резкое отлучение ребенка от груди

Резкое отлучение тяжело переносится и мамой, и ребенком. Если ребенок еще маленький (до 9 месяцев), то проблема скорее в том, чтобы подобрать подходящую смесь, которую организм малыша воспримет без затруднений. А подбор смеси — иногда сложная задача. Можно перепробовать многие, пока не найдете подходящую для вашего малыша. Отлучив резко от груди и подбирая смесь, ребенок может быть расстроен по многим причинам:

нет любимой маминой груди
заставляют пить непривычную на вкус смесь
болит животик от новой еды
расстройства стула от новой еды

ВАЖНО: Сделайте все, что в ваших силах, чтобы прекратить кормление окончательно хотя бы, когда подберете для малыша хорошую смесь

Если ребенок в том возрасте, когда мамино молоко является лишь самоуспокоением и привычкой (как правило от 1 года), то резкое отлучение — это психологический барьер для малыша. Ребенок уже многое понимает, но понять, почему еще вчера он мог успокоиться с маминой грудью во рту, а сегодня ему говорят, что нельзя.

ВАЖНО: Отлучая постепенно, вы подготовите ребенка и окончательную точку поставите тогда, когда малыш будет готов

Постепенное отлучение ребенка от груди

Суть такого отлучения от груди в том, чтобы сокращать количество кормлений постепенно и в итоге свести их к нулю :

сначала убирайте кормления дневные, которые не связаны с засыпанием или просыпанием. Если малыш просит грудь, отвлекайте его игрушками, книжками, другой едой. Скажите, что если ребенок хочет кушать, то вы ему дадите печенье, к примеру. Как правило, такие кормления убираются легко
следующими убирайте кормления дневные после просыпания. Когда ребенок проснется, вы не должны лежать возле него, чтобы он не захотел приложиться к груди. Оптимальным будет, если вы к этому моменту уже приготовите покушать ребенку. И после пробуждения отведите ребенка на кухню
следующие кормления убрать сложнее — дневные кормления на засыпание. Ваша цель — найти способ укладывания спать без груди. Это может быть чтение книги, пение колыбельной, легкое покачивание. Если какой-либо из способов действует успокаивающе для ребенка, то продолжайте в том же духе. Каждый день ребенок будет реагировать спокойнее и спокойнее на вашу затею
кормления перед ночным сном. Чтобы ваш ребенок научился засыпать на ночь без груди, вы должны добиться от него понимания, что засыпание и грудь это две независимые друг от друга вещи. Покормите грудью на 30 минут раньше положенного сна. Не дайте ребенку уснуть. Потом делайте ритуал. Вам решать, каким он будет. Но смысл его в том, чтобы ребенок уже понимал, что если вы, к примеру, кладете любимого мишку в кроватку — пора спать. Ритуал должен состоять из нескольких действий, которые вы каждый день должны повторять. Когда ребенок примет ваш ритуал, уберите и само кормление, заменив его при необходимости, другой едой
ночные и утренние кормления. Это самый сложный этап. Когда ребенок просыпается ночью с плачем и требует грудь, его сложно успокоить и объяснить, что всё хорошо и все рядом. Для начала попробуйте вместо груди дать попить немного водички. Возможно, малыш проснулся от жажды. После возьмите его на руки и попробуйте успокоить укачиванием, пением песенки. Если ничего не выходит, дайте грудь. На следующий день пробуйте новую тактику. Просите других домочадцев вам помочь. Выбрать стоит того, с кем малышу наиболее комфортно. Оставайтесь спать в своей комнате, чтобы ребенок видел, что вы здесь, вы рядом. Когда ребенок проснется, пусть папа возьмет малыша и попытается его успокоить одним из вышеназванных способов. Пусть говорит, что мама отдыхает или спит. И что малышу тоже пора спать, как и маме. Так папа должен вставать к ребенку всю ночь

ВАЖНО: Вряд ли у вас получится все с первого раза. Но вы будьте настойчивы и практикуйте каждый этап до момента, когда ребенок станет без труда играть по вашим правилам. Вы заметите, что с каждый днем вам будет все проще и проще.

По мнению доктора Комаровского кормлению грудью обязательно до 6 месяцев и желательно до 1 года. После года — это исключительное право и желание мамы, так как потребности ребенка в этом уже нету.

Доктор предлагает свой радикальный способ прекращения грудного вскармливания. Если вы твердо решили прекратить кормить ребенка грудью, вам необходимо уехать на 2 дня из дома, оставив ребенка с бабушкой. После приезда домой ваш ребенок вспомнит про грудь и потребует ее. И тогда ваша задача — выстоять 2 часа. Если за два часа вы не дадите ребенку грудь, то значит с грудным вскармливанием покончено. Для прекращения выработки молока доктор рекомендует по рецепту гинеколога пропить препараты, подавляющие лактацию.

ВАЖНО: Доктор и сам называет свой метод радиальным. Однако как действовать бабушке эти два дня доктор не рассказывает.

Что делать с грудью после отлучения ребенка от груди?

Если вы выбрали резкое отлучение от груди, то организм будет по-прежнему вырабатывать молоко. А значит грудь будет переполнена все больше и больше. Дабы не допустить застоя молока, проблему нужно решать.

Самым оптимальным вариантом является принятие препаратов для прекращения лактации еще до того, как грудь будет переполнена. То есть позаботьтесь об этом заранее. Препаратов таких существует много. Смотрите Препараты для прекращения лактации.

ВАЖНО: Не перевязывайте грудь! Это больно, это может привести к застою молока, это испортит форму вашей груди.

Проще обстоит вопрос с грудью, когда вы отлучаете ребенка постепенно. Чем реже вы даете ребенку грудь, тем меньше молока вырабатывается. Когда вы уберете все кормления, молоко «перегорит».

ВАЖНО: Тем не менее следите за состоянием груди. Если есть переполненность — сцедите немного до облегчения. Если есть застой — принимайте меры по его предотвращению.

Бросила кормить грудью. Когда появятся месячные?

Восстановление менструального цикла — процесс очень индивидуальный. Как правило первые месячные не приходят, пока ребенок полностью находится на грудном вскармливании. Как только количество кормлений грудью уменьшается — приход первых месячных приближается. У всех происходит по-разному. Но при прекращении лактации, как правило, появляются через несколько недель.

Правила успешного прекращения грудного вскармливания, основанные на советах и отзывах

Какой бы метод отлучения от груди вы не выбрали, есть важные правила , которые помогут вам добиться результата :

Прекращение грудного вскармливания — зачастую стресс для мамы и ребенка. Не идите на поводу у других и поступайте так, как велит вам ваше материнское сердце.

Видео на тему «Чего нельзя делать при прекращении грудного вскармливания»

Грудное вскармливание рано или поздно должно закончиться, и тогда возникает вопрос как отлучить ребенка от груди. Сделать это можно разными способами. Все зависит от причин, по которым нужно ребенка отлучить, его готовности больше не сосать грудь и личных предпочтений матери.

Поговорим о том, что советуют педиатры советской закалки и опытные женщины про отлучение от грудного вскармливания, что делать с грудью и нужно ли перетягивание, что на эту тему думает известный детский доктор Комаровский и Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). В этих мнениях есть схожие моменты и есть некоторые отличия.

Как и когда лучше отлучать ребенка от груди - традиционное мнение

По традиционным педиатрическим нормам еще из советских времен, но применяемых многим нашими педиатрами, прикорм детей начинается с 4-х месяцев. И это независимо от того, на искусственном питании находится ребенок или исключительно грудном. Таким образом ребенок уже в 7-8 месяцев имеет полноценное трехразовое питание, а к 9 месяцам и четырехразовое. Если ребенок съедает полностью свою норму, то грудь разрешается не давать. Можно дать запить воды. Таким образом уже к 9 месяцам грудь некоторые женщины дают 1-2 раза в сутки. И к году ребенок легко сам перестает сосать грудь. Молоко у женщины постепенно и безболезненно перегорает.

Следующие данным рекомендациям, женщины искренне недоумевают, как после года резкое отлучение от грудного вскармливания может спровоцировать лактостазы у матери и психологическую травму у ребенка. Такого не бывает, если ребенок после введения прикорма получает грудь примерно по графику, не по первому писку или просто так. Кормления по требованию - это хорошо. Но часто бывает так, что женщины дают ребенку грудь ребенку, который не изъявляет желания в данный момент ее сосать. Например, если хотят поскорее уложить того спать или вместо питья.

Придерживающиеся данной точки зрения считают, что отлучение от груди - это совершенно не проблема, если стараться кормить по графику и не тянуть с введением прикорма. И с первых же месяцев жизни не стараться ребенка держать у груди постоянно.

Как прекратить грудное вскармливание правильно и быстро по Комаровскому

Так вот, врач советует при четком намерении прервать грудное вскармливание , просто не давать грудь ребенку. Заменить ее смесь, водичкой и т. д. В зависимости от возраста и потребностей ребенка. И это не является по его мнению издевательством над малышом. Тот поплачет 1-2 дня, да и привыкнет. Страшным стрессом расставание с грудью для ребенка не станет.

А вот чем можно действительно подорвать его психику, так это если не давать грудь, когда тот хочет ее пососать, но минут через 10-20 его плача сдаваться и все-таки давать. Такие способы отлучения ребенка от груди самые травматичные и продолжительные. Если уж решили заканчивать, то нужно твердо держаться своей позиции и не уступать. Обычно дети быстро забывают про грудь, если о ней не напоминать.

Что говорит ВОЗ про естественное завершение лактации

Кормить грудью рекомендуется по современным нормам минимум до двух лет. Это если верить ВОЗ. Но многие сторонники доказательной медицины склоняются к тому мнению, что минимумом должен быть обозначен один год. А после года молоко матери становится для ребенка просто питьем, которое может с успехом заменить любое другое, но только не сладкое.

Но если мать с ребенком живут в условиях, где нет постоянного доступа к чистой питьевой воде, желательно период ГВ продлить. В этом случае отлучение от кормления грудью летом нежелательно, нельзя этого делать из-за большого риска получить кишечную инфекцию.

Кроме того, совсем необязательно лишать ребенка груди, если вам:

не нравится его «чрезмерная» привязанность к вам;
малыш часто просыпается ночью.

Лишение груди делу не поможет. Просыпается часто ребенок, вероятнее всего, из-за поверхностного сна. Обычно к 1,5-2 годам сон нормализуется самостоятельно. Ну а привязанность к матери возникает вне зависимости от наличия или отсутствия грудного вскармливания.

Так во сколько отлучать ребенка от груди и как? ВОЗ рекомендует постепенное, последовательное и мягкое завершение грудного вскармливания. Этапы его примерно следующие.

1. Убрать дневные кормления, не связанные со сном.

2. Убрать дневные кормления перед сном. Заменить грудь бутылочкой или поильником с водой.

3. Убрать или, для начала, сократить количество и продолжительность ночных прикладываний к груди.

Если ребенок капризничает, кусает грудь и постоянно висит на ней, значит, вы слишком торопите события. Так ведет себя экстренно отлученный от груди ребенок, пока не готовый к этому. Если же у вас возникают лактостазы - это признак того же.

Поможет ли в данном случае Достинекс или другой препарат против лактации? Избавиться от молока - да, поможет. После того, как вы расцедите лактостаз . Вот только вряд ли чадо откажется даже от пустой груди. Будет ее сосать, что весьма болезненно и не продуктивно.

мазать соски зеленкой, перцем, горчицей и другими продуктами и веществами, потенциально опасными для здоровья матери и ребенка;
оставлять ребенка на несколько дней, чтобы тот «отвык» от груди, у малыша будет двойная психологическая травма - ни мамы, ни груди;
перетягивать грудь - это приведет к лактостазам.

Можно ли отлучать ребенка от грудного вскармливания в жару, будучи в отъезде в другой стране по мнению ВОЗ? Вполне. Особенно, если ребенок уже старше двух лет, то есть не так сильно восприимчив к кишечным инфекциям. Если женщина с ребенком живут в городе, пьют хорошую воду и правильно питаются, то нет никакой разницы - мама постепенно отлучила от груди летом или зимой. Это абсолютно безопасно.

А вот когда малыш болеет или ему была сделана прививка, с отлучением лучше немного повременить.

Несколько рекомендаций, как безболезненно отлучить ребенка от грудного вскармливания в 1,5-2 года

1. Договориться с малышом. В этом возрасте дети уже многое понимают. Можно пообещать вместо сосания груди интересные игрушки, внеочередную прогулку к бабушке, чтение книжки, игру и т. д.

2. Переключать его внимание от груди. Не надевать открытую одежду, не переодеваться при нем и не напоминать о груди.

3. Не ложиться рядом с ребенком спать. Даже если сон совместный, пусть рядом ляжет муж, и ночью, если малыш проснется, сам его укачает, даст воды из бутылочки или поильника.

4. В дневное время быть все время занятой, чтобы у того не возникло желание пососать грудь. Таким образом можно хорошо снизить число дневных прикладываний к груди. Причем без вреда психике ребенка.

Каждая мамочка стремиться дать своему ребенку самое лучшее, чтобы он рос здоровым и крепким малышом. Одной из главных составляющих на этом пути является кормление грудью, поскольку речь идет не только о здоровом питании и возможности укрепить иммунитет ребенка, но и о бесценных минутах, проведенных рядом с малышом, дарующих ему заботу, любовь и защиту.

Однако, даже если все у вас ладится в отношении кормления, наступает тот день, когда вы решите отучить ребенка от груди. Дело это трудное, эмоционально сложное, требующее ответственного отношения и больших временных затрат, но обязательное для каждой кормящей мамы.

В каком возрасте начинать отлучение от груди?

У всех мам это происходит по-разному: одни женщины заранее знают, когда будут переводить ребенка на простую еду, другие на уровне инстинктов чувствуют, когда стоит это сделать, третьи просто наблюдают за другими мамами и прислушиваются к их советам, а четвертые прекращают кормление, когда хотят привести фигуру в порядок.

Последняя категория мам, беспокоящаяся о том, как их грудь будет выглядеть после кормления, прекращает кормить ребенка молоком уже в 5 месяцев. Это кощунственно, потому что малыш не успел получить запас необходимых питательных веществ, которые ему были положены природой.

Стоит ли надеяться на самоотлучение?

Конечно, лучшим решением станет естественный сигнал, данный природой, когда грудь просто перестанет вырабатывать молоко и возвратится в свое «обычное» состояние. Можно дождаться и того великого дня, когда малыш сам бросить сосать грудь, подчиняясь инстинкту самоотлучения. Только процессы эти довольно длительные и трудные и мама малыша может просто не успеть к ним подготовиться.

К тому же общество очень скептично относятся к женщинам, которые кормят ребенка до трех и более лет, считая это пережитком прошлого. В наши дни косо смотрят даже на тех мам, которые продолжают кормить ребенка своим молоком после того, как ему исполнится годик, не говоря уже о тех женщинах, чьи детки просят «титю» в 2 года.

Однозначно ответить на вопрос о том, когда стоит прекратить грудное вскармливание, нельзя. Это должно быть вашим самостоятельным решением.

Принять его вы можете, опираясь на мнение медицинских специалистов, рекомендации ВОЗ, свой опыт или инстинкты или же постараться учесть все факторы.

Вот, что думает об этом современная медицина:

Мнение ВОЗ

Также в отношении отлучения от груди существуют определенные рекомендации ВОЗ:

после того, как малыш появился на свет, ему необходимо не просто кормление грудью, а «кормление по требованию» (и днем и ночью);
материнское молоко должно быть (по возможности) единственным источником питания детей до 6 месяцев;
в среднем, грудное вскармливание необходимо любому малышу до 2 лет, несмотря на то, что его рацион питания пополняется и другими полезными «продуктами».

Другие аргументы, на которые стоит ориентироваться при принятии решения о прекращении грудного вскармливания

Польза для ребенка

Лактация, в основном, прекращается где-то по прошествии 19-20 месяцев после рождения ребенка. Весь этот период молоко мамы насыщено полезными веществами, укрепляющими иммунитет малыша, потому врачи придерживаются мнения, что кормление грудью (по возможности) нужно продолжать до двух лет.

Мнение сторонников грудного вскармливания

Сторонники грудного вскармливания говорят, что нельзя отучать малыша от груди только по желанию мамы. Яркий пример их «защиты»: животный мир, в котором млекопитающие дают детенышам молоко до появления у них первых зубов.

Однако, если перенести это на мир людей, это означает, что кормить грудью ребенка нужно будет лет так до 6-7, что, безусловно, довольно странно.

Психологи, в свою очередь, утверждают, что кормить ребенка грудью нужно до 1,5-2 лет, чтобы он успел научиться развивать в себе самостоятельность.

Ребенок был рожден путем кесарева сечения

Если ребенок появился на свет путем проведения операции (кесарева сечения), длительность грудного вскармливания в этом случае обычно продлевается.

Методы отлучения от груди: какими они бывают?

Для того, чтобы выбрать более действенный и гуманный метод отучения, нужно ориентироваться на то, как скоро вы хотите увидеть результат работы и насколько «мягко» желаете его провести.

Для этого есть три действенных способа:

«бабушкин»,
медикаментозный,
естественный.

«Бабушкин» способ

Вы наверняка слышали «страшные» истории о том, как отучали от груди детей наши бабушки? Перетягивали ее простыней, а малыша «переселяли» к родным, чтобы он весьма травматично, но результативно принял факт отлучения.

Говорить о том, что ребенок испытывал в эти моменты сильный шок и стресс, не приходится: у него и титю отняли, и маму! Родительница же, в свою очередь, какой бы строгой она ни была, мучилась и плакала от отсутствия ребенка, постоянно переживала за него и при этом страдала от болей в переполненной груди, сопровождающихся температурой.

Конечно, можно поступить так, как советуют бабушки, но цена этого метода невероятно высока! Зачем добровольно подвергать себя осложнениям со здоровьем и провоцировать ребенка на стресс, ведь исправить ситуацию вы уже не сможете.

Медикаментозный способ

Воспользоваться этим способом чаще всего советуют женщинам гинекологи и семейные врачи. Его суть заключается в том, что кормящей женщине прописывают препараты, подавляющие естественную выработку пролактина.

Медикаментозный способ не подразумевает под собой перетягивание груди — кормящей маме достаточно надевать удобный бюстгальтер. Если же возникнет ощущение переполненности, нужно сцедить грудь до появления чувства облегчения. Через некоторое время молоко просто перестанет прибывать.

При всех положительных сторонах медикаментозного метода отучения от груди нельзя не сказать о его минусах - побочных эффектах, которые могут быть вызваны приемом таких лекарств: тошноте, головной боли и бессоннице.

Естественный способ

Это самый мягкий и верный способ отучить малыша от груди, который хоть и занимает много времени, однако «ориентируется» на полную боевую готовность к прекращению кормления как малыша, так и его мамы.

Заметить период наступления естественного отлучения от груди очень легко: у женщины отпадет необходимость в регулярном сцеживании. Это означает, что молоко убывает, а организм ребенка уже может без него обойтись.

Действовать, согласно этому методу, необходимо так:

Не спеша убрать из распорядка дня «беспорядочные» кормления, когда малыш устал или хочет, чтобы его утешали, а потому просит мамину грудь.
Отменить дневные кормления, заменив их чтением сказок или укачиванием.
Свернуть кормления «на просыпание», заменив молоко вкусной кашей.
Не спеша отменить кормление вечернее, предложив ребенку сытный ужин, а потом рассказав интересную сказку и приголубив его.
Наконец (и это последний этап), нужно отменить все оставшиеся кормления ночью, заменив их простыми объятьями.

Все этапы нужно проходить медленно и верно: пока ребенок и его мама полностью не освоят один из них, к другому переходить нет никакого смысла.

Естественный метод отучения считается оптимальным переходом на обычную еду, так как позволяет малышу постепенно адаптироваться к новым условиям общения с мамой. Он не провоцирует его на истерики и страдания, а женщина при этом не испытывает никакого дискомфорта.

Как правильно вести себя с малышом в процессе отучения?

Отлучение от груди (особенно в год или старше) должно проходить в спокойствии, поэтому, если вы нацелились на переезд, путешествие или ремонт, отложите сворачивание кормления на более гуманный и удобный период жизни.

Отказывая ребёнку в кормлении, не оставляйте его без психологической поддержки. Дайте понять малышу, что вы уважаете его эмоции и мнение, что готовы ему помочь, что не оставите без поддержки и тогда он будет больше вам доверять.

Какие действия необходимо выполнять?

необходимо отвлекать малыша от постоянного требования сосать грудь, предлагая взамен всевозможные развлечения, потешки, игры и прочие забавы;
давать ему иные тактильные ощущения: объятия, поцелуи, ношение на руках, чтобы малыш все также чувствовал мамину близость, но при этом забывал о груди;

полностью закрывать грудь, чтобы не провоцировать малыша на естественный рефлекс сосания.

Что делать нельзя?

ни в коем случае нельзя мазать грудь зеленкой или горчицей — это невкусно и даже вредно для ребенка;
по возможности, не стоит «бросать» малыша и уезжать от него на несколько дней;
не стоит играть с малышом там, где кормите его, ведь дети отлично запоминают «сладкие» места и те действия, которые в них совершались.

Экстренное прерывание грудного вскармливания: что делать?

Иногда кормящая мама просто вынуждена лишить малыша «довольствия» и причин для этого бывает очень много: ей нужно срочно выйти на работу, куда-то уехать, а то и вовсе лечь в больницу. Как в таких случаях экстренно прекратить кормление и отучить ребенка, не навредив при этом ни ему, ни себе?

Создайте «банк» молока

Во-первых, сделайте дома «неприкосновенный запас» молока — на всякий случай. Другими словами, определенный «банк», который будете хранить в холодильнике. Купите для этого периода две бутылочки с сосками, нагреватель, пустышки и шприц (20 мл) без иглы. Сложите все в пакет и ознакомьте домашних с тем, где вы его спрячете.

Обучите мужа «премудростям» ухода за ребенкам

Начните приобщать супруга к ухаживанию за малышом. Пусть он самостоятельно меняет ему подгузники, пеленки, гуляет с ним, купает и рассказывает сказки. Вдруг случится так, как мы говорили, и вы должны будете экстренно отлучиться из дома (мы надеемся, что такого не случится, но все-таки)?

Как результат — зареванный малыш в мокрых пеленках и с ума сходящий папа, который бегает вокруг него и не знает, что делать.

Бросьте все силы на решение проблемы

Теперь, когда вы подготовили мужа «на всякий случай» и тем самым позаботились о ребенке, подумайте и о себе. Если вы заболели, а результатом этого стал не только «поход» в больницу, но и отлучение от ребенка, мобилизуйте ресурсы организма и все силы на то, чтобы поскорее справиться с этой ситуацией.

Перестаньте реветь (мы знаем, что очень хочется, но это делу не поможет). Вы с легкостью всплакнете потом, дома, когда все будет позади.

Что делать, если отучить не получается или вы никак не можете начать?

Обратитесь за помощью к специалисту

У многих мам еще до начала «процедур» отучения возникает вопрос о том, надо ли вообще начинать именно сейчас? Может быть, покормить еще чуть-чуть, а уже потом отлучать?

Не насилуйте ни себя, ни малыша, если это сильно вас мучает, отложите решение на месяц-другой или обратитесь к профессионалу - консультанту по грудному вскармливанию. Он и подскажет вам, как и когда лучше это сделать.

Перенесите время отлучения на более поздний срок

Иногда случается и так, что все методы перепробованы, а малыш никак не хочет отучаться от груди. Он без устали кричит, плачет 3 часа кряду и прекращать концерт не собирается.

Скорее всего, ваш ребенок просто не готов к «разлуке» с маминой грудью. Не нужно заставлять его, дайте малышу еще немного времени насладиться вашим молоком и стать от этого более крепким и здоровым.

И помните: в моменты отучения малыш слышит от вас первое веское и непоколебимое «нельзя», что сразу же приводит его в невообразимый шок. Чтобы не нервировать ребенка, необходимо сгладить строгий запрет необъятной материнской лаской и горячей любовью.

Пусть ребенок купается в вашем внимании и заботе, чтобы ему было легче пережить непростой период расставания с маминой грудью.

Кормление грудью имеет и социальный аспект. К примеру, женщины часто прислушиваются к мнению окружающих, которые рекомендуют бросить кормить малыша после года, потому что это негативно сказывается на женском здоровье, ребенок будет разбалованным, молоко уже не несет пользы и т.п. Для матери должен существовать только один критерий, определяющий время отлучения малыша от груди - ее собственное желание прекратить эту форму общения с грудничком.

Как отлучить ребенка от грудного вскармливания, чтобы этот процесс прошел безболезненно для обоих его участников? Выработка материнского молока напрямую зависит от желания женщины поддерживать такую связь с малышом. Иногда пропадает молоко через несколько месяцев после рождения маленького, потому что они либо не изъявляют желания таким образом контактировать с ним, либо это связано с какими-то иными психологическими или физиологическими причинами.

Многие матери задаются вопросом о том, как если малыш уже не наедается, чаще просит грудь, что изнуряюще действует на женщину? Однако никто не вправе указывать ей на то время, когда она должна это сделать. Только мать решает, когда придет этот момент.

Если уж решение принято, что, как правило, происходит после достижения малышом годовалого возраста, можно выбрать несколько способов, Вот основные из них:

«Мягкое отлучение» от груди. Множество рекомендаций, которые содержат в себе перечень советов, направленных на помощь матери в этом процессе, как правило, исходят именно из того, что проводить это следует мягко. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания таким образом? Матери необходимо постепенно уменьшать количество прикладываний к груди днем, а затем и ночью.

Положительными характеристиками такого способа является то, что молоко убывает постепенно. Ночью же, продолжая кормить, вы поддерживаете психологически малыша, который в это время суток наиболее уязвим и должен обрести помощь привычным для него способом.

Среди отрицательных моментов такого метода называют сложности, которые возникают у матери, когда она сокращает количество дневных прикладываний. Это вызывает у ребенка негативную реакцию, слезы, он начинает требовать то, что ему было положено до этого времени. Подобные стрессовые ситуации негативно отражаются на эмоциональном состоянии матери: она может срываться на малыше, устать от такого процесса отлучения, молоко может резко пропасть. Помимо этого, женщине постоянно нужно проводить беседу с малышом, почему ему нельзя получить желаемую «титю», использую выражения типа «молочко закончилось», «титя болит», «молоко испортилось». Ребенок не может понять, почему ему не дают убедиться в том, что все в порядке и получить желаемое.

Чтобы понять, как отлучить ребенка от грудного вскармливания с помощью этой методики наименее болезненно, можно прочитать следующие рекомендаций:

играйте с малышом больше, чтобы он ощущал ваше внимание и любовь;
не давайте родственникам комментировать ваше кормление и его сроки, чтобы ребенок сохранил только позитивные воспоминания об этом периоде.

Методика «единовременного отлучения». Этот способ часто используется, когда матери нужно выйти на работу, срочно уехать либо лечь в больницу. То есть мать в один момент прекращает кормление. Это может вызвать агрессию со стороны малыша, он резко меняет свое поведение, словом, такая методика может отрицательно отобразиться на психологическом состоянии ребенка.

У матери в этом случае возникают проблемы в вопросе о том, как прекратить выработку грудного молока. Для этого врачи рекомендуют либо принимать специальные таблетки для либо прикладывать капустные листы к груди, принимать Если существуют сильные боли, можно даже принимать лекарство от простуды, которое имеет противозастойное свойство.

Словом, лучше обратиться к врачу за необходимыми рекомендациями. Он также может порекомендовать способ, как отлучить ребенка от грудного вскармливания. Однако лучше выбирать вариант самой, исходя из собственной ситуации.

Здесь практически нет законов и правил. Каждый в определении этого этапа опирается на свои соображения. Одни чувствуют, что «возраст подошел», другие мамы ориентируются на сверстников малыша, третьим хочется, наконец, заняться восстановлением фигуры.

Сегодня многие педиатры рекомендуют кормить малыша грудью до тех пор, пока есть молоко. Так что старайтесь поменьше обращать внимание на то, что делают и говорят другие люди. Пусть для вас самым главным ориентиром служит ваш собственный ребенок и его выбор. Некоторые дети сами отказываются от груди, но таких очень мало.

Согласно рекомендациям ВОЗ, и для матери, и для малыша физиологичным является продолжение кормления грудью до 1,5-2 лет. В первые 6 месяцев жизни ребенок по возможности должен вскармливаться исключительно грудным молоком.

Одной из причин отлучения от груди, к счастью редкой, может стать экстренная ситуация - внезапная болезнь и/или госпитализация матери. К заболеваниям, при которых кормление грудью противопоказано относятся:

гнойный мастит (воспаление молочной железы),
активная форма туберкулеза,
сифилис,
другие тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия и пр.),
онкологические заболевания,
болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии декомпенсации, когда необратимо нарушены их структура и функция,
сахарный диабет.

При тяжелых заболеваниях в организме матери накапливаются токсины и/или болезнетворные микробы. Кроме того, как правило, подобные болезни требуют приема сильнодействующих препаратов, которые способны проникнуть в грудное молоко и попасть в организм крошки. Если болезнь мамы обещает быть недолгой, а ребенку меньше года, а тем более полугода, есть смысл с помощью регулярного сцеживания руками или молокоотсосом сохранить молоко, чтобы продолжить кормление после выздоровления.

Как настроиться на процесс

Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть «бедную деточку», которую насильно «лишают мамы». Не стоит и себя представлять в роли «матери-ехидны». Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку.

Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, «переходный период» может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется «брешью». Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.

Сразу или постепенно?

Кто-то может решиться прекратить кормление грудью одномоментно, сразу предложив малышу заменители молока. Справедливости ради надо сказать, что многие дети весьма спокойно переносят такой переход и не выражают никакого недовольства. Другие предпочтут постепенно сокращать количество кормлений. С одной стороны, этот вариант даст возможность ребенку перестраиваться поэтапно, но с другой может оказаться и более сложным для малыша. Как бы ни хотелось, тут трудно дать однозначный совет. Пожалуй, можно порекомендовать попробовать: если малыш благосклонно отнесется к замене сначала одного кормления, через день-два - другого, то можно сказать, что вам подошел постепенный вариант. Таким образом, вы сведете число кормлений к нулю или доведете их до приемлемого количества. Если же чадо будет болезненно воспринимать каждую замену груди на бутылочку или поильник, придется прибегнуть к более решительному варианту. Он может вызвать бурные протесты, но зато период адаптации быстрее закончится.

Маленькие хитрости

Если ребенок негативно отнесся к вашей попытке предложить ему бутылочку, попросите кого-то из близких покормить малыша вместо вас. Вполне возможно, что в «чужих» руках он отнесется к этому с большим одобрением. Это в полной мере относится и к ночным кормлениям, если вы не планируете сохранять их. Тем более, что ассоциации со сном обычно более стойкие, и отступление от них может быть воспринято более серьезно. Пусть к малышу лучше подходят папа или бабушка: не ощущая запаха вашего молока, карапуз скорее согласится отведать смесь из бутылочки.
Чтобы познакомить кроху с незнакомым вкусом смеси, можете сначала угостить его с ложечки.
Для некоторых малышей большое значение имеет место кормления. Вполне возможно, что в обстановке, которая не ассоциируется у него с грудным кормлением (например, в другой комнате) он более благожелательно отнесется к бутылочке.
Если дитя упорно требует грудь, отказываясь от бутылочки, вам не поможет ничто, кроме собственной настойчивости. Схитрите. Дайте ему возможность отказаться на этот раз, но когда он опять достаточно проголодается, то, скорее всего, воспримет «мамин суррогат» менее враждебно.
Ребенку в этот момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки: ему нужно удостовериться, что его отлучают только от груди, а не от мамы в целом. Например, ночью, когда ваше чадо станет заходиться в крике, пытаясь убедить вас отступиться от собственных запретов, вы можете покачать его на руках, походить с ним по комнате и спеть колыбельную, даже если обычно вы не укачиваете его перед сном. Этап потому и считается новым, что требует отказа от старых установленных правил. Можете попробовать переключить внимание малыша на что-нибудь другое: заинтересуйте его фонариками, видными в окне или фарами ночных машин. Главное - не дать ему зациклиться на собственных негативных эмоциях.
Отлучение малыша, получающего грудь только вечером и ночью, принципиально не отличается от другого отлучения (см. пп. 1 и 5), то есть лучше, если с бутылочкой к чаду будет подходить ночью кто-нибудь другой. Если малыш будет упорно отказываться, проявите настойчивость, пытаясь при этом чем-то отвлечь кроху (посмотреть на фонарики и т.д.).

Если малышу уже больше года, пожалуй, нет смысла переводить его на ночные кормления смесью. Если вы окончательно решили отлучить его от груди, то лучше сразу приучить и спать всю ночь, не просыпаясь для «перекусов». В этом возрасте ночные кормления с точки зрения физиологии уже не нужны, а сохраняются, скорее, как привычка, связанная со стереотипами сна и засыпания. Если при кормлении грудью в них есть хоть какой-то смысл (психологический), то при отказе от грудного вскармливания целесообразно вовсе отучить младенца от них, так он научится лучше спать ночью и будет активнее кушать в течение дня.

Несколько слов о маме

Когда вы отлучаете ребенка от груди, вашему собственному организму также требуется время, чтобы перестроиться и перестать вырабатывать молоко. Предсказать, как будет протекать этот период именно у вас, практически невозможно. Есть некоторая зависимость: чем меньше у мамы было проблем во время начала грудного вскармливания, то есть, чем лучше «отлажены» ее индивидуальные физиологические механизмы, тем легче пройдет этот процесс вспять.

Если вы остановились на постепенном отлучении, ваши молочные железы будут так же постепенно привыкать к снижению «нагрузки» и станут замедлять процесс вырабатывания молока. Грудь в первое время будет напряженной. Постарайтесь найти золотую середину: с одной стороны, повышение давления в концевых отделах желез наиболее эффективно тормозит дальнейшую выработку молока, с другой стороны доводить дело до серьезного нагрубания тоже не стоит. Сцеживайтесь понемногу, чтобы избавить себя от сильного дискомфорта, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке. Некоторые мамы при напряжении и болезненности груди предпочитают дать ее малышу. Это, безусловно, помогает, но имейте в виду, что в этом случае вы добровольно выбираете «откат назад» и процесс придется начинать заново.

Можно начать принимать мочегонные средства. Лучше, если они будут «мягкими»: почечный чай или чай для похудания. Некоторые, особо рьяные женщины, начинают даже пить слабительные. Трудно сказать, насколько они эффективны в этом случае, но если у вас очень много молока, в принципе можно попробовать. Пусть они тоже будут «мягкими»: например, тот же чай для похудания или всевозможные растительные средства.

Если вы отнимаете малыша «разом», ваш организм будет поставлен в более жесткие условия. В этом случае вы можете столкнуться с некоторыми проблемами (вовсе не значит, что они сложны и неразрешимы), но весь процесс угасания лактации займет гораздо меньше времени.

Экстренное отлучение

В этой ситуации перед женщиной встает вопрос, что делать с молоком, куда его деть? Мы уже писали, что при желании продолжать кормление грудью после вашего выздоровления, молоко можно просто сцеживать. Но если вы не собираетесь возвращаться к грудному вскармливанию, то лактацию (выделение молока) следует подавлять.

Старайтесь соблюдать питьевой режим, примерно как в первые дни после родов, то есть употребляйте жидкости не больше 500-700 мл в день, включая первые блюда и сочные фрукты. Может показаться, что это трудно, но не тревожьтесь: это после родов вам ужасно хотелось пить, сейчас все будет по-другому.
Отношение к перетягиванию груди сегодня весьма противоречиво. Воспользовавшиеся этой рекомендацией, как правило довольны, но специалисты считают эту процедуру вредной: иногда она приводит к развитию застоя молока (лактостазу) и воспалению молочных желез (маститу).
Врач может назначить препарат, подавляющий лактацию - бромокриптин (другое название Парлодел). Он прекращает выработку гормона передней доли гипофиза пролактина (этот гормон и вызывает продукцию молока), и молочные железы, таким образом, теряют «путеводную нить».

Наберитесь терпения - и удачи вам!

Когда не стоит отучать от груди?

Не стоит отлучать малютку от груди в трудные для него (болезнь, начало «сидения» с няней, приучение к горшку) и для вас периоды (выход на работу, переезд, изменение состава семьи). Если вы можете предусмотреть какое-то событие, которое станет причиной отказа от кормления грудью, лучше отлучить карапуза заранее.

Острые инфекции у матери (ОРВИ, пищевое отравление легкой и средней тяжести, проявления герпеса и пр.) не относятся к противопоказаниям для кормления грудью, если она лечится только растительными или наружные средствами. При назначении препаратов внутрь и при тяжелом течении любых острых заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом относительно безопасности продолжения кормления.

При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ) во время кормлении грудью должны быть предприняты меры профилактики: четырехслойная марлевая маска.

Журнал «Мама и малыш» №9, 2004