Болит глаз что то попало что делать. Что-то попало в глаз, что делать? Как промыть глаз, если в него попало инородное тело? Признаки, что попал мусор в глаз

В глаз могут попадать различные инородные тела. Наиболее безобидные из них – это ресницы, мошки, волокна ваты, волоски, крошки, соринки. Их можно попытаться вытащить самостоятельно. Совсем другое дело – металлическая стружка, кристаллы химических веществ, стекло, окалина. Здесь без врача точно не обойтись.

Инородное тело глаза: в чем опасность

Ткани глаза очень нежные и чувствительные, поэтому если инородное тело имеет острые края, оно может легко внедриться в склеру (белую видимую часть глазного яблока) или роговицу (прозрачную ткань, расположенную перед зрачком и радужкой), а далее проникнуть в середину глазного яблока. Это чревато серьезными осложнениями, впредь до потери зрения.

Однако не только механическое повреждение опасно для глаза. Если в него попали кристаллики химического вещества (например, щелочной чистящий порошок), может развиться химический ожог конъюнктивы и роговицы . В таких ситуациях действовать необходимо сразу же после происшествия, поскольку, чем дольше слизистая глаза контактирует с химикатом, тем более серьезным становится повреждение органа зрения.

Еще большую опасность для глаз несут раскаленные частицы металла, которые образуются во время сварки. Проникнув в глаз, они припаиваются к его тканям . При этом, чем крупнее размер такой частицы, тем на большую глубину распространяется термический ожог склеры или роговицы. Кроме того, металл под действием слезной жидкости, начинает окисляться, оказывая таким образом токсическое влияние на весь орган зрения.

Неприятные последствия могут возникнуть и от того, что в глаз попал песок, земля, соринки. Они являются источником инфекции и могут вызвать нагноение. Если при этом есть повреждения структур органа зрения (которые зачастую возникают от того, что человек сильно трет болящий глаз), инфекция может проникнуть вглубь тканей.

Что делать, если что-то попало в глаз

Первое, что необходимо сделать, – это понять, что собой представляет инородное тело и внедрено оно в ткани глаза или нет . Осмотр желательно проводить чистыми руками, перед зеркалом при хорошем освещении. Инородное тело может скрываться за веками, поэтому их надо немного оттянуть. Признаком того, что частица находится не на поверхности глаза, а внедрена в его ткани, является стабильность ее размещения. Если же инородное тело плавает по глазу при моргании, значит все в порядке – проникновения нет.

Самостоятельно удалять из глаза можно только свободно плавающие инородные тела, представляющие собой ресницы, соринки, волоски, волокна ткани, мошек, песчинки. Во всех остальных случаях желательно показаться врачу. Для этого можно обратиться в травмпункты офтальмологических больниц и поликлиник. Если зрение нарушено, а рядом нет никого, кто бы мог помочь добраться в медицинское учреждение, необходимо вызвать скорую помощь.

Во время ожидания врача и транспортировки глаза больного должны быть прикрыты (но не затянуты) чистой повязкой, причем обязательно оба. Если здоровый глаз оставить открытым, поврежденный будет двигаться вместе с ним. От таких движений инородное тело может еще сильнее вонзиться в глазное яблоко.

Как удалить инородное тело из глаза в домашних условиях

В домашних или уличных условиях для удаления инородного тела из глаза можно воспользоваться водой и подручными средствами – марлевой салфеткой, кусочком чистой ткани, ватной палочкой, носовым платком. Смывать соринки из глаз можно в душе или над раковиной проточной водой. На улице для этих целей подойдет бутылка чистой воды.

Если есть хоть малейшее подозрение на ранение, промывать глаз нельзя. Все манипуляции по очищению и извлечению инородного тела должен делать доктор. Но, если в глаз попало какое-то химическое вещество (они также могут быть в твердой форме), ждать нельзя. Промывание необходимо начинать сразу же.

Когда в глаз попадают ресницы или мошки, их легче чем-то удалить, а не смывать. Для этого необходимо тщательно вымыть руки, смочить уголок ткани или ватную палочку водой или раствором глазного антисептика, пошире открыть глаз и попытаться извлечь инородное тело. Если оно расположено под верхним веком, без посторонней помощи не обойтись, поскольку веко надо попытаться вывернуть наружу.

Чтобы вывернуть верхнее веко, необходимо сделать следующие мапипуляции:

Запрокинуть голову назад.
Глазами смотреть вниз.
Одной рукой надавить на середину верхнего века ватной палочкой, второй рукой потянуть за ресничный край века вверх, выворачивая его.

Когда посторонней помощи нет, можно натянуть верхнее веко на нижнее веко и немного подождать. Возможно, инородное тело опустится вниз и его можно будет достать. Если же очистить глаз от инородного тела не удалось или же если после его удаления остались неприятные ощущения в глазу, необходимо обязательно обратиться к офтальмологу. Причем сразу же в этот день, ждать до завтра нельзя – возникнет воспаление или другие более серьезные осложнения.

Функции глаза, из которого извлекли инородное тело (соринку, ресницу, мошку, песок), обычно восстанавливаются в течение суток. То есть на следующий день после происшествия у больного не должно быть сильного покраснения и отечности век, красноты белков, проблем с открыванием и закрывание глаз. Если же эти симптомы появились, стоит также показаться доктору, поскольку именно таким образом проявляется воспалительный процесс.

При более серьезных происшествиях (например, попадании в глаз металлической стружки и т.п.) восстановительный период длится дольше. Больным назначается профилактический курс антибактериальных глазных капель и другие специальные процедуры.

Если соринка попала в глаз, то это чревато последствиями. Ее необходимо удалить как можно скорее, в противном случае велика вероятность развития блефарита, конъюнктивита или других заболеваний органов зрения.

Соркину можно удалить различными методами. Лучше всего обратиться к врачу, он быстро избавит пациента от неприятных ощущений и подбирает необходимое лекарственное средство, которое поможет справиться с воспалением. А вот какие существуют симптомы такой проблемы, указано

Основные признаки

Когда в глаз попадает инородный предмет, у человека возникают следующие неприятные ощущения:

Резкая боль, раздражение.
Повышенное слезоотделение.
Болезненная

Попав на поверхность слизистой, ресничка или соринка доставляет человеку массу беспокойства. При этом дискомфорт носит постоянный характер. В такой ситуации больной хочет только одного – избавиться от боли.

Если инородное тело попало в глаз ребенку, то он непременно начнет плакать, тереть глаза и предъявлять жалобы на боль в глазах.

В чем опасность ситуации:

инородное тело может стать причиной активного воспалительного процесса, глаз покраснеет и начнет отекать;
появиться зуд и жжение (если начать тереть или чесать глаза, то велик риск разнести инфекцию). А вот какие болезни глаз бывают у людей и как их можно лечить. можно прочесть

Попав на конъюнктиву инородное тело, раздражает ее, возникает благоприятная среда для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Активный воспалительный процесс может стать причиной осложнений, поэтому его необходимо купировать. Ситуация ухудшается, если инородному телу удалось проникнуть в глубокие слои глазного яблока. В таком случае необходима консультация офтальмолога.

Когда требуется записаться к врачу на прием:

Если возникло распирающее ощущение, на фоне которого усиливается воспаление.
Если снизилась острота зрения.
Если ресницу или соринку никак не удается извлечь самостоятельно.
Если инородное тело попало в глаз к ребенку.

На видео – что делать если в глаз попала соринка:

Консультация врача потребуется и в том случае, если боль не проходит после удаления соринки и при этом она носит нарастающий характер.

Удалив из глаза «все лишнее» необходимо заняться купированием воспалительного процесса. Желательно промыть орган зрения раствором антисептика или закапать в него антибиотик местного действия.

Что делать взрослому?

Первая помощь больному заключается в следующем:

стоит подойти к зеркалу и попытаться увидеть соринку;
оттянуть верхнее веко, а затем нижнее;
попытаться удалить инородное тело с помощью чистого носового платка или ватного диска;
можно промыть глазное яблоко, если это возможно.

Начать стоит с внимательного осмотра. Можно попросить другого человека провести его, или попытаться провести осмотр самостоятельно с помощью зеркала. Если удалось обнаружить источник боли и воспаления, то его просто удаляют чистым носовым платком, ватным диском или тампоном.

Если обнаружить инородное тело не удалось можно провести ряд дополнительных процедур:

Стоит поставить перед лицом чистое блюдце, наполненное кипяченой водой. После максимально приблизив лицо к блюдцу промыть глаз водой. Если источник дискомфорта и боли удастся извлечь из органов зрения, то он окажется в блюдце и человек это заметит.
Еще можно лечь набок, повернуть голову в сторону, подставить блюдце или чашку и попытаться с помощью воды вымыть инородное тело из глазного яблока.
Соринка может выйти и сама, но для этого потребуется оттянуть верхнее веко, затем вернуть его на место и проделать ту же самую процедуру с нижним веком.

Самый простой способ избавиться от «мусора» в глазах – это поплакать, но зачастую слез бывает недостаточно.

Если попытки удалить сор из глаз не увенчались успехом необходимо обратиться к доктору. Если же инородное тело было благополучно удалено, то следуют:

хорошо промыть органы зрения физиологическим раствором;
закапать антисептик;
на ночь нанести мазь антибактериального действия.

Какие препараты используют, для того, чтобы остановить воспалительный процесс:

А также можно промыть органы зрения кипяченой водой с небольшим количеством соли и соды. Такой раствор заменит физиологический.

Отварами каких трав можно промывать глаза?

Если под рукой нет медикаментов, а идти в аптеку нет времени и возможности, то можно прибегнуть к помощи методов нетрадиционной медицины.

Чтобы купировать воспаление используют следующие травы:

Отвары трав используют вместо капель или физиологического раствора. Если требуется купировать воспалительный процесс, то можно использовать мед.

Мед разводят теплой водой и закапывают в глаза. Он помогает не только «насытить» органы зрения витаминами и микроэлементами, но и остановить процесс воспаления в тканях.

А вот с чистотелом стоит быть осторожнее, его лучше сочетать с другими травами и не заваривать слишком долго.

Если под рукой нет и трав, то глаза можно промыть крепким чаем. Он поможет снять отек и покраснение.

Что делать ребенку?

Если соринка или песчинка попала в глаз к малышу, то требуется:

Провести тщательный осмотр глаза ребенка, оттянув нижнее и верхнее веко.
Попросить кроху не тереть глаза руками (велик риск разнести инфекцию).
Попытаться удалить инородное тело с помощью платка.

Если в течение непродолжительного времени удалить источник дискомфорта и боли не удается ребенка, стоит отвезти к офтальмологу. Врач удалит инородное тело из глаз маленького пациента и пропишет необходимые препараты. А вот какие существуют препараты для лечения увеита глаз и какие самые лучшие и эффективные, можно узнать

Если соринка попала в нижнее веко, то удалить ее можно без особого труда. С верхним веком все немного сложнее. Убрать инородное тело поможет следующая процедура:

для начала малыша придется отвлечь;
потом захватить его веко двумя пальцами;
оттянуть его немного вверх;
потом слегка вывернуть веко. А вот что делать, когда
вернуть его на место.

Если обнаружить соринку так и не удалось, то процедуру можно построить, немного помассировать веко ребенка указательным пальцем.

Еще можно:

Промыть глазик малыша физиологическим раствором или отваром ромашки и календулы (другие травы лучше не использовать). чем промыть глаз, если у взрослого гноится глаз и какие средства стоит использовать в первую очередь, указано в данной
Закапать крохе в конъюнктивный мешочек Сульфацил натрия.
Если ребенку больше 3 лет, то стоит закапать ему в глаз Левомицетин в каплях (1 каплю в конъюнктивный мешок).

Если, несмотря на использование медикаментов и удаление инородного тела из органов зрения у малыша появились обильные выделения из глаз необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.

Если в глаз попала соринка, то не стоит паниковать и «лезть» в конъюнктиву грязными урками. Необходимо соблюдать правила гигиены и при первой возможности обратиться к доктору в качестве профилактики, для проведения диагностического осмотра.

Дата: 19.04.2016

Комментариев: 0

Признаки и симптомы появления инородных тел в глазу
Как извлечь инородное тело из глаза
Мыло попало в глаз
Ресница в глазу

Что делать, если болит глаз, как будто что-то попало? Такой вопрос люди часто задают врачам. Эта проблема, достаточно часто встречаемая в офтальмологии. Инородное тело в глазу представляет собой глубоко расположенные частицы в глазном яблоке или в других местах зрительного аппарата.Такие тела разделяют на два вида: поверхностные и внутриглазные, которые способны проникать через оболочку глаза и задерживаться внутри.

В зависимости от того места, куда оно попало, различают такие виды инородных тел:

Инородное тело век.
Инородное тело роговиц.
Инородное тело глазниц.
Инородное тело глазного яблока.

По своему составу инородное тело глаза может быть магнитным, в котором содержится железо, и немагнитным, то есть стекло, дерево, земля, металл, песок.

Признаки и симптомы появления инородных тел в глазу

К главному симптому относят то, что попадание инородного тела в глаз вызывает чувство дискомфорта от невыносимой боли. Ощущение инородного тела в глазу в первую очередь зависит от предмета и вида повреждения глаза.

Бывает так, что инородное тело попадает внутрь глаза и тогда симптомы сводятся до минимального количества. Если во время попадания в глаз инородных тел не появляется никакого ощущения, то тогда следует обратиться за квалифицированной помощью.

Место, куда попало инородное тело, практически незаметно. В зависимости от того, что попало в глаз, происходит снижение зрения или дают о себе знать определенные признаки.

К основным признакам проявления этого недуга относят:

Проявляется . Орган может покраснеть или остаться в прежнем состоянии.
Царапанье в глазу.
Возникает чувство жжения.
Болезненность.
Резкая интенсивная боль.
Покраснение.
Слезотечение.
Светобоязнь.
Глаза становятся раздражительными.
Снижение зрения.
Глаза невозможно открыть.

Вернуться к оглавлению

Как извлечь инородное тело из глаза

Для человека считается большой проблемой, когда в глаза попадает соринка, ведь жизнь сразу становится не в радость. Это потому что, во-первых, в области глаза возникают неприятные ощущения, а во-вторых, могут появиться невыносимые боли. И не стоит забывать, что простая соринка в глазу может принести массу проблем.

Попасть в глаз может что угодно, начиная с обычного ворса, строительного мусора и заканчивая мелкими насекомыми. Как только инородное тело попадает в глаз, возникает чувство дискомфорта, глаз воспаляется и начинается слезотечение. В основном в глаз попадают соринки небольших размеров, что не несет страшной опасности для глаза. Но для подстраховки желательно обратиться к врачу.

Лечение происходит таким образом. Если вы находитесь дома, то тогда налейте в миску или в небольшой таз воды. Лучше всего использовать воду кипяченую. Затем поднесите миску ближе и опустите туда лицо, чтобы глаз оказался в воде. Постарайтесь моргнуть в воде.

Как убрать инородное тело из глаза? В качестве самого лучшего варианта подойдет вода со слабым раствором соли. Запомните, что половину чайной ложки соли необходимо растворить в стакане воды. Как только соринка вышла из глаза, для профилактики чайной заваркой или закапайте по капле сока алоэ.

Но бывают такие ситуации, что соринка попадает во время прогулки на улице. Тогда не пытайтесь сразу вытянуть соринку из глаза, так как под действием слезы она может выйти сама. Постарайтесь потереть рукой глаз в направлении к носу или потяните ресницу верхнего века, при этом отодвигая ее. Еще можно постараться убрать при помощи ватной палочки.

Бывают такие случаи, что при попадании соринки возникают сложные ситуации в ее устранении. Такое возникает в тех случаях, когда соринка попадает под верхнее веко. Тогда постарайтесь свой взгляд направить вниз и вывернуть верхнее веко таким образом, чтобы получилось убрать то, что находится под ним.

Если не получается самому ее убрать, то тогда попросите о помощи. Если все-таки не получается устранить проблему, то тогда возьмите шприц без иголки и наберите воды, а затем промойте глаз. Все, что там застряло, должно выйти.

Бывают такие случаи, что в глаз попадает строительный мусор, в основном это известь. Если вовремя не устранить причину проблемы, то известь способна оставить ожог на слизистой. Для этого возьмите воду и сахар, так как сахар способствует устранению воспаления. такой водой.

Если не получается избавиться от мусора, то тогда не трите глаз, иначе состояние может ухудшиться. Запомните, что нельзя выполнять удаление соринки при помощи пинцета. Так как это приведет к появлению серьезной травмы.

Как только получилось изъять соринку, необходимо закапать в глаз антибактериальным средством, например, Софрадексом. При выборе капель отдайте предпочтение противовоспалительным средствам, которые способны сократить риск появления инфекций.

Если в глаза попадут какие-либо химические вещества или перекись водорода, то необходимо срочно промыть глаза большим количеством проточной воды и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда-либо каждому человеку в глаз попадало инородное тело – окалина, соринка, ресница, стружка, песок, пыль или ветка. Поэтому диагноз «инородное тело» часто знаком многим. Инородные тела могут быть поверхностными или при серьезных травмах могут повреждать оболочки и проникать внутрь глаза – тогда они называются внутриглазными. Следует отметить, что глаз снабжен защитными рефлексами слезоотделением и миганием, которые удаляют большинство небольших инородных тел с поверхности конъюнктивы и роговицы. Но если посторонний предмет крепко фиксирован на поверхности глаза, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Когда мошка (соринка, пыль, песок, стружка) в глаз попала

Симптомами инородного тела в глазу может быть как легкий дискомфорт, так и нестерпимая боль. Степень болевого синдрома зависит от локализации инородного тела и вида повреждения.

В редких случаях, когда маленькое и острое инородное тело попадает внутрь глаза, симптомы могут быть незначительными или полностью отсутствовать. Если ничто не беспокоит, но есть подозрение, что какой-то предмет попал внутрь глаза, необходимо обратиться за медицинской помощью. Место проникновения инородного тела внутрь глаза иногда практически незаметно при наружном осмотре без использования специальных оптических приборов. В зависимости от локализации внутриглазные инородные тела могут вызывать боль и снижение зрения или никак в первое время себя не проявлять.

Основные симптомы попадания в глаз инородного тела

Чувство инородного тела под веком.
Болезненность (от незначительной до интенсивной боли).
Покраснение.
Слезотечение.
Светобоязнь.
Снижение зрения.
Глаз с трудом открывается.

Диагностика

Обследование включает в себя проверку зрения и тщательное обследование поверхностных оболочек глаза при помощи щелевой лампы. По показаниям может проводиться исследование внутренних сред глаза на наличие инородных тел при помощи офтальмоскопа, аппарата ультразвуковой диагностики или рентгенологического обследования глаз в двух проекциях.

Что делать, если в глаз попало инородное тело

Если инородное тело находится в роговице, конъюнктиве или склере его должен удалять врач. Попытки удалить его самостоятельно опасны и могут закончиться внутриглазной инфекцией или проникновением инородного тела внутрь глаза.

Поверхностные инородные тела обычно удаляются в кабинете, где производится прием. После закапывания обезболивающих капель инородное тело аккуратно удаляется за специальным микроскопом – щелевой лампой. После этой процедуры обычно назначаются антибактериальные и противовоспалительные капли и мази, чтобы предупредить развитие инфекции и воспаления.

Внутриглазные инородные тела удаляются в условиях операционной квалифицированными специалистами с использованием специального оборудования. Такие повреждения угрожают зрению и вообще сохранности глаза как органа и поэтому, как правило, оперируются экстренно.

Наилучший способ профилактики такого рода повреждений – это использование защитных очков, щитков. Особенно это касается слесарных, столярных работ.

Если инородное тело попало в глаз, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не трите глаз и не пытайтесь самостоятельно удалять инородное тело. Это может углубить положение инородного тела.

2. Старайтесь держать пострадавший глаз как можно дольше закрытым. Моргание только усиливает раздражение.

3. Немедленно обратитесь за помощью к доктору и по возможности уточните, какую работу и с каким материалом выполняли.

Все время, которое человек бодрствует, он активно использует свой орган зрения – глаза. И чем интереснее или точнее должна быть выполнена работа, чем больше в ней мелких деталей, требующих «ювелирной» проработки, тем шире открываются веки и меньше внимания уделяется происходящим вокруг событиям. В таких условиях ситуация, когда инородное тело, будь то ресница, искра, пыль или химическое вещество попало в глаз, не редкость.

Чтобы не потерять зрение, нужно предпринять ряд мероприятий, даже если после инцидента вас почти ничего не беспокоит: некоторые попавшие в око вещества способны продолжать свое разрушающее действие (например, разъедать химически или вызывать термический ожог) и после того, как вы проморгаетесь. Конечно, к врачу-окулисту или специалисту отделения «Глазной травмы» идти надо, ведь только профессионал сможет полностью удалить инородное тело и рассказать о дальнейших мероприятиях, которые спасут глазные структуры. Посетить врача, вызвав «Скорую» или дойдя до больницы или поликлиники, нужно после оказания себе первой помощи. Что делать, если что-то попало в глаз, мы рассмотрим ниже, в зависимости от характера инородного тела.

Об органе зрения

Глаз человека снаружи защищен от внешнего воздействия особыми структурами – веками. Это тонкие органы, состоящие из 2 слоев:

наружного;
внутреннего.

Наружный пласт представлен тремя различными тканями. Снаружи – это кожа, которая умеет собираться в складки при открытом веке и расправляться – при закрытом. Следующий слой – это подкожная клетчатка, тонкая, с малым количеством жировых клеток; она может «поглотить» инородное тело и сместить его относительно его первичной локализации. Под клетчаточным слоем лежит мышечный. Он состоит из глазной круговой мышцы, чьи пучки идут циркулярно, мышцы Горнера – небольшой мышцы, охватывающей слезный мешок, и мышцы Риолана – узкой мышечной полоски, простирающейся между краями ресниц.

Мышечный слой довольно массивен и силен. Он рефлекторно закрывает веки при попадании в глаз инородного тела, горячего, холодного или химического раствора. Такая же реакция происходит при раздражении веточек тройничного нерва воспалением в тех тканях, на которых он лежит. Так, блефароспазм (именно так называется непроизвольное смыкание век) может быть спровоцирован воспалениями корней зубов или пазух носа.

Под мышечным слоем века находится пластинка из соединительной ткани, которую называют хрящом, хоть она и не содержит хрящевых клеток. Эта пластинка имеет полукруглую форму, повторяющую конфигурацию ока.

Ниже лежит внутренний слой века, коим считается конъюнктивальная оболочка (конъюнктива). Она выстилает хрящ изнутри, а потом переходит непосредственно на глазное яблоко, доходя до роговицы. В ней проходит большое количество сосудов, имеются скопления защитной лимфоидной ткани, а в том участке конъюнктивы, который покрывает изнутри верхнее веко, еще и находятся добавочные слезные железки, вырабатывающие слезную жидкость в не стрессовых условиях.

Та часть конъюнктивы, которая покрывает глазное яблоко, прозрачная, через нее можно видеть, хотя основное зрение осуществляется при прохождении луча света через роговицу. В ней находятся бокаловидные клетки, которые вырабатывают небольшое количество слизи для увлажнения роговицы. Если конъюнктива воспаляется, объем продуцируемой ею слизи увеличивается, может становиться слизисто-гнойным или чисто гнойным.

Спереди на глазном яблоке находится роговица – первая прозрачная оболочка, пропускающая свет. Она состоит из нескольких слоев:

верхний – эпителиальный, практически такой, как в слизистых оболочках почти всех наших внутренних органов. Он нужен для защиты роговицы, а также доставляет к ней кислород и регулирует количество жидкости, имеющейся внутри глаза. При повреждении только лишь этого пласта инородным телом или термическим/химическим агентом необратимых последствий не происходит;
боуменова мембрана, лежащая под эпителием. Она обеспечивает питание эпителия и выполняет защитную функцию. Если ее повредить, то она на этом участке не восстанавливается;
следующий слой, являющийся самым объемным – это строма. Она состоит из идущих горизонтально несколько пластов волокон, между которыми есть клетки, необходимые для восстановления повреждений роговицы;
под стромой лежит еще одна мембрана – десцеметова. Это эластичная и довольно устойчивая к повреждениям структура;
самый внутренний слой – эндотелий. По своему строению он напоминает эпителий, а его функция – выведение из роговицы излишков жидкости, чтобы она могла получать питание и не отекать. Эндотелиальный слой не способен восстанавливаться после повреждения, поэтому, если при травме ока была повреждена роговица вплоть до этого слоя, здесь развивается соединительная ткань. Такое рубцевание приводит к помутнению роговицы; последняя теряет способность проводить свет в глубжележащие слои – развивается бельмо. Чем центральнее расположено такое бельмо, тем больше страдает зрение.

За роговицей расположены:

сосудистая оболочка, состоящая из радужной оболочки, сбоку от которой находится ресничное тело, а на заднюю поверхность глазного яблока переходит собственно сосудистая оболочка;
позади расстояния между частями радужной оболочки – зрачка – находится хрусталик;
сзади хрусталика лежит стекловидное тело, «обернутое» в сосудистую оболочку, хориоидею;
позади вышеуказанных структур, также обернутая в хориоидею, снаружи которой лежит непрозрачное «продолжение» роговицы, лежит сетчатка.

Многие физические и химические факторы, особенно при длительном воздействии или неправильно оказанной первой помощи (например, не всегда можно промывать глаза водой) могут достигать роговицы, радужной оболочки, хрусталика, стекловидного тела или даже сетчатки, что осложняется ухудшением зрения.

Классификация травм глаза

В зависимости от травмирующего фактора, травмы глаза подразделяются на:

ушибы (тупые травмы);
проникающие ранения глаза;
инородные тела, которые могут быть магнитными (из железа) и немагнитными (из другого металла, стекла, дерева, песка);
ожоги глаза: термические, химические и лучевые (например, ультрафиолетом от сварочного аппарата или от снега).

В зависимости от характера, травма может быть:

механической: соринкой, окалиной, ресницей, веткой, пальцем, металлической стружкой;
химической: спиртом, перекисью, духами, кислотой, клеем или щелочью;
термической: кипятком, маслом;
сочетанной. Чаще всего это термо-механическое повреждение, например, ожог окалиной или искрой. Также может быть термо-химическое повреждение, вызванное, например, негашеной известью или перцем.

Данная классификация определяет характер проводимой первой помощи. Так, при механической травме глаз должен быть промыт водой, закапан антибактериальными, при необходимости – обезболивающими каплями, после чего накладывается стерильная повязка и нужно поехать к врачу для исключения повреждения глубоких слоев роговицы и других слоев, лежащих еще глубже.

Если речь идет о химическом повреждении, необходимо знать антидот, который поможет превратить попавшее в глаз агрессивное вещество в интактное, не способное навредить глазным оболочкам.

Задача первой помощи при термическом повреждении – и убрать повредившее вещество, и быстро охладить глаз, чтобы остановить разрушающее действие температуры на глазные структуры.

Есть также классификация травм глаза по степени тяжести:

Легкая степень: травма не грозит потерей зрения или косметическими дефектами.
Среднетяжелая травма: последствия травмы – умеренное снижение зрения или не обезображивающий косметический дефект.
Тяжелая – осложняется значительным ухудшением зрения или слепотой из-за формирования дефектов структуры глаза.

По локализации травматического повреждения различают:

повреждение глазного яблока;
глазницы;
придаточных частей глаза.

Основные виды травматических повреждений – это: воспаление, кровоизлияние в любую из его частей, попадание инородных тел в веки, глазницу, роговицу или глубжележащие структуры, нарушение целостности одной из его структур.

Симптомы травматического повреждения

Когда что-то попадает в глаза, будь то песок, ресницы, краска для волос или металлическая стружка или окалина, это будет проявляться:

непроизвольным смыканием век, которые трудно раскрыть самостоятельно;
покраснением глаза;
болью в глазу;
слезотечением;
затуманенностью зрения.

По данным признакам невозможно сказать, насколько поврежден глаз. Это будет видно только врачу-офтальмологу, который рассмотрит пораженные структуры через микроскоп, увеличив их.

Подобные же симптомы, кроме выраженного слезотечения, будут наблюдаться и после того, как инородное тело было удалено из глаза – если повреждение было глубже, чем верхний слой роговичного эпителия. Это связано с посттравматическим отеком, подобным тому, который возникает на коже после ее повреждения (ссадины, царапины). Поэтому, чтобы не возникало вопроса, почему глаза отекли, хоть и первая помощь была оказана вроде бы правильно, после ее оказания посетите врача-офтальмолога для получения дальнейших рекомендаций.

Что может быть, если грамотно не оказать первую помощь при ожогах и травмах глаз

Последствиями травмы являются:

рубцовая деформация век;
неправильный рост ресниц;
невозможность полностью открыть поврежденный глаз;
сращение век;
сужение или непроходимость слезовыводящих путей;
помутнение роговицы с частичной утратой зрения;
синдром сухого глаза;
катаракта – помутнение хрусталика;
хроническое воспаление глазных структур, приводящее к постепенной утрате зрения;
повышение внутриглазного давления – глаукома;
гибель глаза;
образование ржавчины вокруг металлической стружки, попавшей на глазные структуры.

Что нельзя делать при попадании инородного тела в глаз

Если за веки что-то попало, нельзя:

тереть глаза;
стараться чаще моргать;
жмуриться;
закапывать сок алоэ, мед или применять другие народные рецепты.

Почему не нужно давать глазу зажмуриваться после травмы

Рефлекторное зажмуривание века может привести к еще более глубокой и прочной фиксации инородного тела в глазных структурах.

Как определяют, что случилось с глазными структурами

Диагностика травмы в офтальмологии не отличается особо болезненными манипуляциями, зато, проведенные своевременно, они способны сохранить зрение. Это:

осмотр структур глазного яблока с использованием векоподъемников. Это связано с тем, что любая травма приводит к рефлекторному блефароспазму, открыть глаз при котором не всегда представляется возможным;
биомикроскопия – осмотр в щелевой лампе. Это безболезненная манипуляция. Зачастую она требует предварительного закапывания глаза анестетиком (чтобы его можно было открыть) и красящим веществом – каплями флюоресцина, что позволит проанализировать целостность поверхностных слоев глазного яблока;
измерение внутриглазного давления. Для этого нужно лечь на кушетку; в глаза закапывается обезболивающий раствор, чтобы обеспечить нечувствительность роговицы к прикосновению гирьки, которой и измеряют давление в глазном яблоке;
определение остроты зрения и полей зрения. Это субъективные методы исследования, когда пострадавшему нужно будет отвечать, какие буквы он видит, когда он начинает видеть указку на специальном приборе-периметре.

Диагностика проводится обязательно офтальмологом (окулистом): этот специалист обладает необходимыми навыками и аппаратурой для осмотра глазного яблока. Только при ожогах глаз может понадобиться консультация хирурга – на предмет необходимости вакцинации от столбняка.

Группы препаратов, применяемых при глазных травмах

Если в глаз что-то попало, применяются такие группы лекарств:

Солевые растворы. Они применяются для промывания глаз. Это раствор натрия хлорида 0,9%.
Антисептические растворы. Они следующие:
- «Альбуцид»: 20% — для ребенка, 30% — для взрослых. Он печет при закапывании; есть исследования, свидетельствующие о том, что раствор будет откладываться в роговице, но – при многократном его использовании. При оказании же первой помощи при травме глазных структур применение сульфацил-натрия оправдано – до 6 раз в сутки, по 2-3 капли в каждый глаз;
- «Нормакс» – это капли на основе норфлоксацина. Их применяют по 1-2 капли, вначале можно даже капать каждые полчаса 2-3 раза, потом интервал между закапываниями увеличивается;
- «Флоксал». Его действующее вещество – офлоксацин; частота применения – 5 раз в сутки. Не применяются у детей, беременных и кормящих;
- «Ципрофарм», «Ципролет» на основе ципрофлоксацина. Он применяется по 1-2 капли каждые 4 часа. Не используется у детей до 15 лет, беременных и кормящих;
- «Левомицетин». Может применяться как для детей, так и для взрослых. Кратность применения – по 1 капле 3 раза в сутки.
Антибактериальные мази. Это «Тетрациклиновая», «Эритромициновая», «Сульфацил-натрия».
Анестетики – препараты, используемые для обеспечения нечувствительности поврежденных глазных структур. Это «Новокаин» 4%, «Лидокаин» 2%.
Противовоспалительные капли. Используются для снятия воспаления в поврежденных глазных структурах. Они могут быть гормональными («Дексаметазон») и негормональными («Индоколлир», «Дикло-Ф»).
Средства, улучшающие заживление структур глаза. Это «Корнерегель», «Тауфон» и «Солкосерил-гель».
Комбинированные средства, содержащие антибиотик и противовоспалительный препарат: «Тобрадекс».
Препараты, по своему составу идентичные слезной жидкости: «Натуральная слеза», «Видисик», «Дифислез» и другие.
Препараты, устраняющие отек глаза после легких глазных травм: «Визин».

Если в глаза попала соринка или ресница

Ситуация, когда в глаз попала соринка (насекомое, ресница, пыль), требует такого алгоритма оказания первой помощи:

Постарайтесь усиленно моргать, чтобы инородное тело могло выйти со слезой.
Возьмите зеркало, которое имеет опорную конструкцию, чтобы можно было расположить его на столе, под светом от лампы или из окна. Вымойте руки, возьмите кусочек ваты или ватный диск, который нужно будет согнуть (понадобится уголок диска). Оттянув нижнее веко, вращайте глазом, глядя в зеркало, чтобы обнаружить соринку. Найдя ее, попытайтесь «выгнать» ее во внутренний угол глаза, откуда ее будет легче достать.
Если вы стоите перед зеркалом с оттянутым нижним веком, а соринка не видна, нужно оттянуть верхнее веко. Для этого возьмитесь за ресницы верхнего века и подергайте их, чтобы ресница, которая попала в глаз, «вышла» к центру глазного яблока, где вы ее и сможете увидеть.
Соринку/ресницу под верхним веком можно попытаться достать и следующим образом: одной рукой потяните за ресницы верхнего века, одновременно опустив глазное яблоко вниз. Возьмите шприц или чистую спринцовку, наберите туда кипяченой прохладной воды и полейте на глаз, ориентируя струю вверх и вбок.
Можно набрать прохладной кипяченой воды в ладони или чистую посуду, опустить туда открытый глаз, после чего нужно немного им поморгать в воде.
Если соринка, ресница, насекомое или пыль, в глаза попавшая, не видна ни вам в зеркале, ни помощнику, есть вероятность, что она вышла, но поцарапала роговицу, оставив после себя неприятные ощущения, заставляющие думать о том, что инородное тело все еще в глазу. В этом случае полезно будет закапать глаза антисептическими глазными каплями («Ципролет», «Ципрофарм», «Окомистин») и заложить под нижнее веко, закрыв потом глаз и легонько его помассировав, восстанавливающий гель «Корнерегель».

Если на утро следующего дня ощущения царапанья не проходит, нужно показаться офтальмологу.

Если в глаз попал кипяток или брызнуло масло со сковороды

Такое воздействие приводит к ожогу глаза. Выделяют несколько его степеней:

Ожог 1 степени

Он проявляется покраснением кожи века и конъюнктивы; на роговице врач, проведя пробу с красящими каплями – флуоресцином, может увидеть отек и поверхностные эрозии. В большинстве случаев повреждения проходят самостоятельно, не приводя к ухудшениям зрения.

Ожог 2 степени

В этом случае повреждается кожа век, происходит отек и отмирание поверхностного слоя конъюнктивы, поражается роговица вплоть до уровня десцеметовой мембраны. Внешне можно увидеть ожоговые пузыри на коже век, а глаз над радужкой становится мутным, сероватым, неровным.

2 степень ожога может привести к ухудшению и даже полной потере зрения. Состояние требует обязательного лечения у офтальмолога, в основном, без госпитализации.

Ожог роговицы

Причиной этого состояния часто становится ситуация, когда масло попало в глаз и не было оттуда удалено. Также ожог роговицы вызывается:

попаданием агрессивных химических вещей: кислот, щелочей;
ультрафиолетовым (во время сварки, при нахождении в условиях повышенной снежности и яркого солнца без солнцезащитных очков), инфракрасным излучением;
паром;
разогретой металлической стружкой;
холодной жидкости.

Ожог сетчатки

Он редко возникает от кипятка или масла. Чаще всего его вызывают ультрафиолет сварки или солнца, отраженный от снега или воды, лазер, яркий свет, концентрированные кислоты и щелочи. Проявляется патология такими симптомами как:

покраснение глаза;
боли в больном глазу, чаще всего – режущего характера;
через небольшое время начинает болеть голова, снижается острота зрения, развивается отек век, слезотечение. Пораженный глаз все так же сильно болит.

Поставить диагноз может только врач-офтальмолог.

При ожоге глаза маслом требуются следующие действия:

Постарайтесь разомкнуть веки; можно это сделать чистыми пальцами.
Подставьте глаз под прохладную проточную воду из крана, периодически отстраняйтесь от крана, моргайте, но в сумме промывать нужно около 15 минут. Оптимально, если вместо проточной воды будет использована кипяченая холодная вода или физиологический раствор натрия хлорида. Хорошо также использовать слабый раствор марганцовки для промывания или слабую и холодную чайную заварку.
Главное – чтобы промывание было начато как можно раньше, предупреждая дальнейшее термическое поражение глубжележащих глазных структур.
После промывания в конъюнктивальный мешок нужно капнуть 2-3 капли антисептических капель (оптимально – «Тобрадекс», можно – «Левомицетин» + «Дексаметазон»), подержав при этом глаз открытым в течение 5 секунд, чтобы капли всосались сосудами конъюнктивы.
Если промывание было начато вовремя и нарушений зрения нет, антисептические капли капаются еще 5 суток, по 5 раз в день (каждые 3 часа). Также 2 раза в сутки под веко закладывается «Корнерегель» и глазной гель «Солкосерил».
При сильных болях в глазном яблоке можно выпить обезболивающий препарат: «Анальгин», «Ибупрофен», «Найз» или другой, после чего, наложив поверх закрытых век сухую стерильную повязку, ехать в отделение глазной травмы или в поликлинику к офтальмологу (если травма произошла в дневное время).

Химические ожоги: клей, перец, перекись, мыло и т.п.

Рассмотрим различные ситуации.

Кислотой

Если кислота попала в глаза, алгоритм первой помощи следующий:

Растворите чайную ложку пищевой соды в литре теплой воды.
Остудите раствор.
Возьмите стерильную вату, макните ее в прохладный раствор, не отжимайте.
Неотжатым комком ваты легонько проводите по краю век в направлении от виска к носу. Это действие выполняйте 15 минут.
Если глаз болит, закапайте в него 4% новокаин. Можно выпить обезболивающее («Найз», «Анальгин»).
После этого нужно ввести в конъюнктивальную полость глазной антисептик: «Ципролет», «Окомистин» или другой.
Глаз заклеивается сухой стерильной повязкой, сверху надеваются солнцезащитные очки, после чего нужно ехать в отделение «Глазной травмы» для осмотра и дальнейшего лечения.

Щелочью

Если в глаза попала известь, первая помощь будет различаться, в зависимости от того, в каком – жидком или порошкообразном – виде она была, какая известь – гашеная или негашеная.

При попадании порошкообразной извести нужно максимально быстро убрать ее сухой ватой или ватной палочкой. Промывать глаз можно только после этого, иначе возникшая реакция между известковым раствором и роговицей может привести к ожогам последней и усугублению положения зрения.

После очищения глазных структур от кусочков извести нужно начинать промывание. Оптимально это делать 2% раствором борной кислоты, для чего нужно купить в аптеке 10 граммов «Кислоты борной порошка» и растворите его в 500 мл горячей воды. Промывание выполняется неотжатым куском ваты, которым нужно проводить от наружного угла глаза к внутреннему в течение четверти часа. После этого глаз капается антисептиком («Флоксал», «Тобрадекс»), обезболивается «Новокаином». Также можно принять обезболивающее в таблетках. К нему обязательно выпить антигистаминное средство («Лоратадин», «Фенистил», «Диазолин»).

При попадании в глаз гашеной извести глаз обильно промывается водой, затем – 3% раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), приобретенной в аптеке.

Попадание клея

Если в глаз попал супер клей, происходит следующее: действующее вещество провоцирует застывание клея на роговице или конъюнктиве с формированием пленки. Такая пленка вызывает химический ожог. Чтобы минимизировать действие, которое оказывает клей момент, алгоритм первой помощи такой:

не давайте ресницам склеиваться; если это произошло, придется их состричь;
промойте глазные структуры водой или физиологическим раствором натрия хлорида. Это можно сделать с помощью пипетки, ватки, шприца без иглы или чашки; в последнюю глаз макают и делают им круговые движения. Промывание глаза длится не менее 15 минут;
попробуйте визуализировать пленку в зеркале, после чего удалить ее ваткой, уголком платка или ватным диском. Пинцет не используйте;
закапайте глаз антибактериальными и обезболивающими каплями;
сохраните тюбик из-под клея, чтобы показать его офтальмологу, который на основании указанных ингредиентов будет знать, чем дальше оказывать помощь.

Попадание краски

Если краска попала в глаз, скорая помощь следующая:

уберите краску с век ватой, смоченной в бензине или жидкости для снятия лака без ацетона;
обильно промойте глаз водой;
выпейте обезболивающий препарат;
закапайте капли с антисептиком, а потом – с анестетиком;
обратитесь к дежурному окулисту.

Попадание перекиси

Когда перекись попала в глаз, нужно:

промыть глаз водой – в течение 15-20 минут;
закапать анестезирующими каплями;
инстиллировать антисептик в конъюнктивальную полость;
наложить сухую стерильную повязку;
поехать к офтальмологу.

Если попал перец

Когда перец попал в глаз, нужна следующая помощь:

Промывание не водой, а чайной заваркой, отваром календулы или ромашки. Можно использовать для этого свежее, не скисшее молоко. Делать это нужно куском ваты или опуская открытый глаз в жидкость, вращая глазным яблоком внутри жидкости.
Тереть веки нельзя.
Закапываем антисептики и анестетики.
На закрытые веки кладем ватные тампоны, смоченные в холодном отваре ромашки или чае.
Едем к врачу.

Подобные же действия проводятся, когда получилось, что попала баллончиком на глазные структуры. Дело в том, что большинство баллончиков являются именно перцовыми, поэтому помощь при попадании их содержимого в глаза – такая же.

При попадании спирта и спиртсодержащих растворов

Если спирт попал в глаз, его нужно промывать водой в течение 15-20 минут. После этого в конъюнктивальный мешок закапывается анестетик, антисептик. На веко накладывается холодный компресс из марли, смоченной в воде, или из пакетика спитого чая. Через 10 минут, когда компресс согреется, его нужно поменять на новый. Перед этим под веко закладывается «Корнерегель» или «Солкосерил».

Такие же мероприятия применяются, если вам попали в глаз духами.

При попадании уксуса

Когда в глазные структуры попал уксус, перед обращением к офтальмологу, которое в этом случае совсем не обсуждается, глаз промывается большим количеством воды в течение 15-20 минут. На «Скорой помощи» или при помощи родственников с машиной больной доставляется в отделение «Глазной травмы».

Когда попал растворитель

Если попал растворитель, нужно:

выполнить промывание холодной водой 15-20 минут;
вызвать врача;
закапать анестетик;
провести инстилляцию антисептика.

В глаза попало мыло

Когда мыло попало в глаз, его нужно промыть в течение 5-10 минут, после чего закапать раствором антисептика типа «Флоксал» или «Тобрекс».

Механическая травма - стружка, песок

Если в глаз попала стружка, нужно выполнить такие действия:

не давать векам смыкаться;
найти хорошо освещенное помещение, подойти к зеркалу и провести осмотр глазных структур. Чтобы осмотреть пространство под верхним веком, можно воспользоваться ватной палочкой. Ее располагают вертикально, надавливая ватным концом на средину века, а другой рукой тянут за ресницы верхнего века так, чтобы его вывернуть. Так можно осмотреть конъюнктиву, выстилающую изнутри верхнее веко, куда, вероятно, попало в глаз от болгарки;
промыть глаз кипяченой водой, попробовав избавиться от стружки;
закапать «Новокаином» или другим анестетиком;
обратиться к врачу – обязательно.

Нельзя пытаться достать ее пинцетом, примагнитить магнитом из динамиков или любым другим, нельзя пытаться сделать это ватой или платком: острые края могут впиться еще глубже.

Те же действия проводятся, если попала окалина в глаз. Имейте в виду: после оказания помощи врачом будет наблюдаться мутность зрения. Этот симптом пройдет на фоне проведения «рассасывающей» терапии.

Если попал песок

Когда попал песок в глаза ребенку, понадобится:

чистая вода;
влажные салфетки без спирта, с нейтральным pH;
бинт или чистый платочек.

Сначала стряхните песок с лица. Делайте это по направлению от глаз. Далее нужно не давать ребенку тереть глаза, а, вытерев ему ручки влажной салфеткой, унести малыша домой для промывки глазок. Делать это нужно прохладной, желательно кипяченой или бутилированной водой, не обращая внимания на плач (слезы в чем-то будут «на руку», дополнительно смывая песок). После тщательной, в течение 15-20 минут, промывки, нужно закапать антисептические капли. Обычно это «Альбуцид» 20%, «Вигамокс» или «Окомистин». Этим же средством нужно будет проводить инстилляции еще 5 дней, даже если ребенок ни на что не жалуется.

Если попали пальцем в глаз, его нужно промыть антисептическим средством. «Окомистин» или «Ципролет» для взрослого подойдут. После этого под нижнее веко нужно заложить «Корнерегель» или «Солкосерил»-глазной гель.

Термическая и смешанная травма

Рассмотрим, что нужно делать, если сварка попала в глаза:

промывать глаза холодной проточной водой в течение 15-20 минут;
закапать левомицетиновые или любые другие капли с антисептиками;
наложить на веко глаза, куда попала искра, компресс из охлажденного пакетика чая или смоченной холодной водой марли. Если этого нет, можно опустить лицо в холодную воду или приложить к веку половинку почищенной и промытой картофелины;
зафиксировать компресс марлево-ватной повязкой, а сверху – пластырем;
обратиться в многопрофильную больницу, где имеется отделение «Глазной травмы», рассказав, что в глазном яблоке, вероятнее всего, находится окалина или вы «словили зайчика».

Если в глаза попало горячее масло со сковородки, действия такие же.

При попадании в глазное яблоко окалины, врач-офтальмолог должен осмотреть око. Для этого он не будет «раздирать» веки, а закапает глаз анестетиком. После этого он удалит инородное тело или с помощью промывания, или, после повторного обезболивания, офтальмологическим копьем (маленькая и тонкая игла). В ходе этой манипуляции может понадобиться расширение зрачка, поэтому мутность зрения может быть обусловлена намеренно (и временно) нарушенной реакцией глаза на свет. В конце процедуры офтальмолог закапывает антисептики в конъюнктивальный мешок, накладывает давящую повязку на 24 часа, назначает антибактериальные, противовоспалительные местные средства, иногда – антибиотики в таблетках. Зачастую нужна или госпитализация, или повторные осмотры окулиста.

Что делать, если роговица помутнела после травмы

В этом случае посоветуйтесь с офтальмологами насчет применения приготовленных в домашних условиях медовых капель (это не совсем «народное средство» - его рекомендует большинство врачей). Для приготовления средства нужен цветочный майский мед. Его нужно применять в разведении, и использовать долго – до года. Готовится такое разведение меда дистиллированной водой, которая продается в аптеке:

1 неделя: половину чайной ложки меда разведите 3 чайными ложками воды;
2 неделя: 1 ч.л. разведите таким же количеством воды;
3 неделя: 1,5 ч.л. меда на тот же объем воды;
4 неделя: 2 ч.л. на такой же уровень воды;
5 неделя: 2,5 ч.л. на 3 ч.л. дистиллята;
6 и последующие недели: мед: дистиллят = 1:1.

Такой рецепт не применяется при любых вирусных поражениях роговицы, особенно вызванных вирусом герпеса, иначе это спровоцирует обострение патологии.