Что за болезнь ксеростомия у человека. Опыт лечения ксеростомии с использованием спрея гипосаликс

Есть несколько причин сухости во рту: побочное действие некоторых лекарственных препаратов, побочный эффект некоторых заболеваний и инфекций (часто заболевание печени, сахарный диабет дает сухость во рту), ораторская работа, курение и т.д.

Установить причину сухости во рту можно вот таким алгоритмом.

1. Сдать на анализ суточную мочу (направление даст врач), а отнести анализ может кто-то из близких. Это еще раз опровергнет (или подтвердит) наличие диабета.
2. Нужно проверить уровень гемоглобина и железа в крови. Однако если вы мало едите мяса (или постоянно заменяете его колбасами и сосисками), сухость во рту может и без анализа говорить Вам о дефиците железа и витамина В12. Прием поливитаминов решит эту проблему. Что принимать - лучше уточнить у врача.
3. Возможно, вы потребляете мало жидкости. В день человеку нужно не менее литра воды, даже с поправкой на возраст Имею в виду именно воду (газировки, чай или кофе могут обезвоживать организм).
Если не удается устранить причину, то помимо мед. препаратов, есть рецепты народные средства от сухости во рту.

Травы и масло шиповника от сухости во рту.

Вам понадобятся травы: ромашка, шалфей, корень аира и ягоды черники. Эти растения необходимо заваривать каждое отдельно: 1 ст.л. на 1 ст. воды. Настаивать минут 40. Потом настои процедить и в течение дня полоскать ими поочередно рот, а чернику съедать. Также купите в аптеке масло шиповника и масляный раствор «Хлорофиллипта». 3 раза в день закапывайте эти средства в нос. В каждую ноздрю по половине пипетки средства. Сначала надо капать шиповник, отдохнуть минут 15 и закапать «Хлорофиллипт». После каждого закапывания надо немного полежать. Делать так 10 дней. Сухость пройдет.

Ранний ужин.

Очень часто сухость во рту проходит после того, как вы начнете ужинать не познее 18.00. Такой режим питания должен войти в привычку.

Причины сухости во рту

Причин для такой жалобы множество. Самая простая -неправильный водный режим, когда имеется недостаточное потребление жидкостей на протяжении дня. Этот недостаток может быть абсолютным, если жидкости потребляется в принципе мало, но может быть и относительным, когда вроде бы выпивается достаточно, но велики потери жидкости в силу разных причин, а эти потери адекватно не восполняются. Это может быть, например, при повышенном потоотделении во время интенсивных физических нагрузок. Потоотделение повышается и при повышенной температуре тела, поэтому любая лихорадка тоже сопровождается сухостью во рту.

Потери жидкости могут быть ненормально велики и с мочой, что обозначают термином «мочеизнурение». Мочеизнурение, связанное с повышенным содержанием сахара, характерно для сахарного диабета, а остальные причины объединяют под термином «несахарный диабет». Это одна из наиболее частых причин, поэтому при упорной сухости во рту в первую очередь исключают именно эти заболевания.

Следует иметь в виду, что подобные состояния характеризуются обязательной жаждой и частым мочеиспусканием. Если сухость во рту не сопровождается жаждой, то, скорее всего, имеется повышенное подсушивание слизистых полости рта. Такое возможно при частом или постоянном дыхании через рот. Причем здесь причиной необязательно служит заложенность носа и затруднение носового дыхания, бывает и просто такая привычка.

Сухость во рту вызывают и некоторые вещества - токсины. Например, повышенное содержание мочевины в крови тоже может вызывать сухость во рту, и это нередкий симптом при различных заболеваниях почек. Это далеко не все возможные причины, но гадать вряд ли стоит, лучше обратиться за помощью к врачу.

Терапевт Ольга Давыденко

Кровь в слюне

С годами во всем организме происходят изменения. И слизистые оболочки желудка, пищевода или полости рта могут истончаться. В итоге они утрачивают способность восстанавливаться и при малейшей травме подкравливают. Слизистая во всем организме одинаково уязвима. Если у вас пересыхает во рту, то при любом неосторожном движении челюстей она травмируется. Возможно и натирание зубами, и даже мягкими тканями языка. А если у вас еще и съемные зубные протезы, тем более. Ведь они давят на слизистую оболочку, растягивают ее, а иначе просто не будут держаться во рту. Конечно, хорошо бы вам обратиться к врачу-гомеопату или травнику, чтобы подобрать индивидуальное лечение. Но есть и общие рекомендации.

Итак, если слизистая истончена и ее не восстановить, приходится приспосабливаться, учиться с этим жить. Для начала надо успокоиться и каждый раз думать, что вы кладете в рот, надо ли вам это. Важно соблюдать режим питания. Есть каждые 2 часа, но не более 100-150 г за один раз. Лучше готовить все протертое, слизистое, обволакивающее. Ваша диета: каши, супы, кисломолочные продукты, яйца (через мясорубку). Можно нежирные мясо, рыбу, птицу. Вместо сахара - немного меда. И желательно избегать сырых продуктов. В первое время овощи и фрукты в сыром виде вообще под запретом. Когда пройдет обострение, можно понемногу включать их в рацион, но не злоупотреблять. А вот от жирного, копченого, маринованного, жареного следует отказаться навсегда.

Запомните, что слизистая не должна пересыхать, ее надо постоянно смазывать, увлажнять. Для этого можно заваривать травяной чай. Например, с ромашкой, мятой, подорожником, календулой, шиповником, облепихой или красной рябиной.
На 1 ст. л. сырья - 0,5 л воды, заваривать в термосе и пить теплым каждый час по 1/4 стакана. Или просто ополаскивать настоем рот и понемногу проглатывать его. Хорошо помогают соки из свежих овощей: картофеля, белокочанной капусты, яблок, апельсинов. Отжать 1/4 стакана сока и залить крутым кипятком, чтобы получилось 1/2 стакана. Пить в теплом виде. Каждый сок принимать в течение дня за 10-15 минут до еды по 10-14 дней. На каждый прием готовить свежий напиток.

Вам надо включать в рацион продукты, которые содержат витамины группы В, а также А, РР, С. Наверное, сразу приходит в голову, что это печенка. Можно и ее, но не чаще 2 раз в неделю. Также необходимо масло облепихи, шиповника. Это источники провитамина А и Е, которые благотворно влияют на слизистые. Очень много каротиноидов содержится в листьях облепихи, поэтому хорошо бы их заваривать, если есть такая возможность.
врач-натуротерапевт Г.Г. Гаркуша.

Причины сухости во рту это побочное действие некоторых заболеваний, инфекций (сахарный диабет дает сухость во рту, заболевание печени), курение, ораторская работа и так далее. Лечение народными средствами сухости во рту, если нельзя устранить причину, то кроме лекарственных препаратов есть и народные средства.

— Сдать суточную мочу на анализ

— Проверить уровень железа и гемоглобина в крови.

— Может, вы употребляете мало жидкости. Каждому человеку нужно не меньше литра воды. А кофе, чай, газировка обезвоживают организм.

А пока вы проходите обследование, существуют лечение народными средствами:

Обильное питье

Это самый простой способ избавления от сухости во рту. Пейте холодный отвар шиповника или кисловатый сок из брусники, клюквы. Ведь. когда организм обезвожен, конечно, от этого пересыхает и во рту. Чтобы этого избежать, носите с собой небольшую бутылку с водой и время от времени отпивайте от нее. Если у вас нечувствительные десна и зубы, можно периодически сосать кусочки льда. Если сухость во рту от похмелья, то следует выпить стаканчик боржоми с соком ½ лимона. Пить не залпом, а по глоточку. Ограничьте потребление алкогольных напитков и кофе, они обладают обезвоживающими и мочегонными эффектами.

Полоскание рта

К выбору средств для полоскания рта нужно подходить очень серьезно. Ведь большинство из них содержат много спирта, поэтому не подходят при сухости во рту. Полощем полость рта отварами календулы, ромашки, шалфея. Полощите рот ополаскивателями с фтором. Используйте профессиональные зубные пасты. Массируйте языком внутреннюю поверхность десен и щек. Производите 3-х разовую чистку зубов.

Нужно выработать в себе привычку дышать через нос. Бросьте курить. Из-за такой вредной привычки усиливается сухость во рту. При приготовлении пищи добавлять больше пряностей, в особенности красный перец. Используйте жевательные резинки только без сахара, только знайте, что при частом использовании жевательные резинки вредят желудку. Увлажняйте воздух в помещениях. Кондиционер и паровое отопление обезвоживают воздух в помещении, в результате появляется сухость во рту. Рационально снизьте употребление жирной, жареной, острой и соленой пищи.

Масло шиповника и травы от сухости во рту

Возьмем ягоды черники, корень аира, шалфей, ромашка. Каждое такое растение завариваем отдельно — на 1 стакан воды возьмем 1 ст.л. Настаиваем 40 минут. Настои процедим и по очереди полощем ими рот, а чернику съедаем. Купим в аптеке масляный раствор «Хлорофиллипта». Эти средства закапываем в ноздри раза в день. В каждую ноздрю закапываем по ½ средства пипетки. Сначала капаем шиповник, отдохнем 15 минут, затем закапаем «Хлорофиллипт». После закапывания полежим. Так делаем 10 дней и тогда сухость пройдет.

Сухость во рту вызывается приемом лекарств для лечения почек, нервной системы, нервными заболеваниями, начальной формой сахарного диабета. Антидепрессанты, мочегонные препараты, таблетки для лечения аллергии, снотворные средства, нейролептики могут вызвать сухость во рту. Для этого сменим тактику лечения основного заболевания, и сухость не станет вас беспокоить.

Если врач в состоянии вашего здоровья выявил отклонения, то назначенный курс лечения устранит сухость во рту. При сахарном диабете врач назначит препараты, которые нормализуют уровень сахара, это поможет, чтобы слюна нормально вырабатывалась и тогда устранится причина появления сухости.

Это состояние может привести к дискомфорту, мешать речи и глотанию и ухудшает гигиену полости рта, приводя к снижению рН полости рта и усилению роста бактерий. Многолетняя сухость во рту может привести к серьезному кариесу и кандидозу полости рта. Ксеростомия является распространенной жалобой среди пожилых людей (около 20%).

Патофизиология ксеростомии

При стимуляции слизистой оболочки полости рта передается сигнал ядрам в продолговатом мозге, отвечающим за выделение слюны, что обусловливает эфферентную реакцию. Эфферентные нервные импульсы стимулируют выделение ацетилхолина в нервных окончаниях слюнных желез, который активирует мускариновые рецепторы (М 3), что приводит к увеличению выработки и выделения слюны. Медуллярные сигналы, отвечающие за слюноотделение, также могут модулироваться кортикальными сигналами от других раздражителей (например, вкуса, запаха, тревожности).

Причины ксеростомии

Ксеростомия обычно вызывается следующими факторами:

• Препаратами.
• Облучением головы и шеи (при лечении рака).

Системные заболевания реже являются причиной, но сухость во рту является обычным признаком при синдроме Шегрена и может развиться при ВИЧ-инфекции/СПИДе, неконтролируемом диабете и некоторых других заболеваниях.

Препараты. Препараты являются наиболее частой причиной; около 400 отпускаемых по рецепту лекарственных средств и многие безрецептурные препараты вызывают уменьшение слюноотделения. Из них наиболее распространены:

• антихолинергические препараты;
• противопаркинсонические лекарственные средства;
• антинеопластические средства (химиотерапия).

Химиотерапевтические препараты вызывают серьезную сухость и стоматит во время их приема; эти проблемы, как правило, заканчиваются после прекращения терапии.

Другие распространенные классы препаратов, вызывающие сухость во рту, включают гипотензивные средства, анксиолитики и антидепрессанты (менее тяжелую при комбинации с СИОЗС, чем с трициклическими антидепрессантами).

Увеличение незаконного употребления метамфетамина привело к возрастанию частоты «метамфетаминового рта», который является серьезным поражением зубов вызванным метамфетамин-индуцированной ксеростомией. Повреждение усугубляется скрипом и сжиманием зубов, вызванными препаратом и теплом вдыхаемого пара. Такое сочетание приводит к очень быстрому разрушению зубов.

Употребление табака обычно вызывает снижение слюны.

Некоторые причины ксеростомии

Облучение. Случайное облучение слюнных желез во время лучевой терапии рака головы и шеи часто вызывает тяжелую сухость во рту (5200 сГр вызывает тяжелую, постоянную сухость, но даже низкие дозы могут вызвать временное пересыхание).

Гериатрические основы

Сухость во рту становится все более распространенной среди пожилых людей, вероятно, из-за многих препаратов, обычно используемых пожилыми людьми, из-за самого по себе старения.

Оценка пациента с ксеростомией

Анамнез. История текущего заболевания должна включать остроту начала, временные закономерности (например, постоянное против интермиттирующее, наличие только при пробуждении), провоцирующие факторы, в т.ч. ситуационные или психогенные факторы (например, возникает ли сухость во рту только в периоды психологического стресса или определенных видов деятельности), оценку состояния жидкости (например, привычное потребление жидкости, рецидивирующая рвота или диарея) и привычки сна. Нужно целенаправленно выявлять использование наркотических средств для развлечения.

При обзоре систем органов нужно стремиться выявить симптомы причинных расстройств, в т.ч. сухость глаз, кожи, сыпь и боли в суставах (синдром Шегрена).

Из истории ранее перенесенных заболеваний нужно узнать о состояниях, связанных с ксеростомией, включая синдром Шегрена, лучевую терапию, травмы головы и шеи и диагностику ВИЧ-инфекции или факторов риска ее возникновения. Профили применения препаратов должны быть пересмотрены для потенциально незаконных препаратов.

Физикальное обследование. Физикальное обследование сосредотачивают на ротовой полости, в частности обращая внимание на любую очевидную сухость (например, является ли является ли слюна пенистой, густой, волокнистой или нормальной на вид), наличие каких-либо повреждений, вызванных Candida Albicans, и состояние зубов.

Наличие и выраженность ксеростомии можно оценить по-разному. Например, языковую лопатку можно приложить к буккальной слизистой оболочке в течение 10 сек. Если язык лезвия падает сразу же при ее отпускании, выделение слюны считается нормальным. Чем труднее удалить языковую лопатку, тем тяжелее ксеростомия. У женщин след губной помады на зубах может быть полезным индикатором ксеростомии.

При выявлении проявлений сухости во рту, нужно пальпировать подчелюстную, подъязычную и околоушную железы, наблюдая отверстия протоков для выделения слюны. Отверстия располагаются в основании языка кпереди для подчелюстных и подъязычных желез и по середине внутренней поверхности щеки для околоушной железы. Высушивание отверстий протоков с помощью марлевого тампона перед пальпацией помогает наблюдению. Если доступен градуированный контейнер, пациент может сплюнуть один раз, чтобы очистить рот и далее сплевывать всю слюну в контейнер. Нормальная выработка слюны составляет 0,3-0,4 мл/мин. При значительной ксеростомии этот показатель составляет 0,1 мл/мин.

Кариес можно искать по краям реставрированных участков или в необычных местах (например, на линии десен, режущем крае или параболических кончиках зубов).

Распространенным проявлением инфекция С. albicans являются области эритемы и атрофии (например, потеря сосочков на спинке языка). Менее распространен более известный белый сырный сгусток, который кровоточит при стирании.

Настораживающие признаки. Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:

• обширный кариес;
• сопутствующие сухость глаз, кожи, сыпь, боли в суставах;
• факторы риска для ВИЧ.

Интерпретация результатов. Ксеростомию диагностируют по наличию симптомов, внешнему виду и отсутствию слюны при массировании слюнных желез. Дополнительная оценка не требуется, когда сухость во рту возникает после начала приема нового препарата и прекращается после отказа от его использования или когда симптомы появляются в течение нескольких недель после облучения головы и шеи. Ксеростомия, возникающая внезапно после травмы головы и шеи, может быть обусловлена повреждением нервов.

Одновременное наличие сухих глаз, сухости кожи, сыпи или боли в суставах, особенно у пациентов женского пола, предполагает диагноз синдрома Шегрена. Тяжелое обесцвечивание и разрушение зубов, непропорциональное ожидаемым результатам, может свидетельствовать о незаконном приеме наркотиков, в частности метамфетамина. Ксеростомия, которая возникает только в ночное время или которую отмечают только при пробуждении, может свидетельствовать о чрезмерном дыхании через рот в сухом микроклимате.

Тестирование. Для пациентов, у которых наличие сухости во рту остается неясным, сиалометрия может быть проведена путем размещения устройств для сбора слюны за отверстиями основных протоков, а затем стимулияции выделения слюны лимонной кислотой или при жевании парафина. Обычное выделение слюны из протока одной околоушной железы составляет 0,4-1,5 мл/мин. Контроль скорости выделения слюны также может помочь определить ответ на терапию.

Причина ксеростомии часто очевидна, но если этиология не ясна и системное заболевание считается возможным, дальнейшая оценка должна проводиться с биопсией малых слюнных желез (для обнаружения синдрома Шегрена, саркоидоза, амилоидоза, туберкулеза или рака) и тестированием на ВИЧ. Нижняя губа является удобным местом для биопсии.

Лечение ксеростомии

Когда это возможно, причину ксеростомии следует рассматривать и лечить.

Для пациентов с ассоциированной с наркотиками ксеростомией, терапию которых нельзя изменить на другой препарат, графики применения препаратов должны быть изменены, чтобы достичь максимального эффекта лекарственных средств в течение дня, потому что вечерняя сухость во рту, скорее всего, станет причиной кариеса. Индивидуально подобранные акриловые ночные капы, несущие фторидный гель, могут также помочь предотвратить кариес у этих пациентов. Для всех препаратов нужно использовать формы простого состава, такие как жидкости, и следует избегать использования подъязычных лекарственных форм. Рот и горло нужно смочить водой, прежде чем проглотить капсулы и таблетки, или перед использованием нитроглицерина сублингвально. Пациентам следует избегать противоотечных и антигистаминных препаратов.

Пациенты, получающие лечение непрерывным положительным давлением в дыхательных путях при обструктивном апноэ сна, могут получить выгоду от использования функции увлажнения в устройстве. Пациенты, использующие устройства оральной терапии, могут извлечь выгоду из применения комнатного увлажнителя воздуха.

Контроль симптомов. Симптоматическое лечение состоит из мер, обеспечивающих:

• Увеличение количества слюны.
• Возмещение потерянных выделений.
• Контроль кариеса.

Препараты, которые увеличивают выработку слюны, включают цевимелин и пилокарпин - холинергические агонисты. Цевимелин (30 мг внутрь 3 раза в день) оказывает меньшее действие на М 2 (кардиальные) рецепторы, чем пилокарпин и более длительный период полувыведения. Пилокарпин может быть назначен после исключения офтальмологических и кардиореспираторных противопоказаний; побочные эффекты включают потливость, приливы и полиурию.

Может помочь частое потребление малых количество не содержащих сахара жидкостей, жевание ксилит-содержащей смолы и использование продаваемых без рецепта заменителей слюны, содержащих карбоксиметилцеллюлозу, гидроксиэтилцеллюлозу или глицерин. Вазелин может быть применен на губах и под протезы, чтобы облегчить высыхание, растрескивание, болезненность и травмирование слизистой. Холодный увлажнитель воздуха может помочь тем, кто дышит через рот и, как правило, имеют худшие симптомы в ночное время.

Пациенты должны постоянно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью (в т.ч. непосредственно перед сном), использовать фторидсодержащие жидкости для полоскания или гели ежедневно; использование новых зубных паст с добавлением кальция и фосфора также может помочь избежать необузданного развития кариеса. Рекомендуется более часто профилактически посещать стоматолога для удаления зубного налета. Наиболее эффективный способ предотвращения кариеса - сон с индивидуально подобранными носителями, содержащими фторид натрия или фторид олова. Кроме того, стоматолог может применить 5% лак фторида натрия 2-4 раза в год.

Пациентам нужно перестать употреблять сладкие или кислые продукты и любые раздражающие продукты - сухих, пряных, терпких или чрезмерно горячих или холодных. Особенно важно избегать потребления сахара перед сном.

Ключевые моменты

• Наиболее распространенной причиной ксеростомии являются препараты, но системные заболевания (чаще всего синдром Шегрена или ВИЧ) и лучевая терапия также способны вызвать сухость во рту.
• Симптоматическое лечение включает увеличение существующего потока слюны с помощью стимуляторов или препаратов и использование заменителей слюны; ксилитсодержащие смола и конфеты, не содержащие сахара, могут быть полезны.
• Пациенты с ксеростомией имеют высокий риск кариеса; важное значение имеют хорошая гигиена полости рта, дополнительные превентивные меры на дому и применение стоматологом фторидов.

Постоянное пересыхание слизистой оболочки в ротовой полости, плохое слюноотделение все это вызывает ксеростомию. Привкус металла, жжение на языке, сухость во рту и горле, трудно жевать, глотать, говорить – все это проявления заболевания.

Как показывает медицинская практика это последствия серьезных заболеваний, таких как: сахарный диабет, ВИЧ-инфекции , болезнь Паркинсона.

Также побочными действиями лечебных препаратов или химиотерапии. Чтобы излечить ксеростомию необходимо устранить причину ее возникновения - это симптом пересыхания слизистой, при котором уменьшается слюноотделение, либо полностью отсутствует.

Ксеростомия не считается самостоятельной болезнью, но если сухость присутствует постоянно, то требуется пройти лабораторные обследования, чтобы определить патологию, вызвавшую симптомы.

Этиология заболевания

Для облегчения процесса жевания и глотания, выделяется слюна, она очищает зубы от бактерий и микробов, имеет противовоспалительное действие. Вещества, которые в ней содержатся, восстанавливают минеральные свойства зубной эмали. С ее помощью нейтрализуются действия кислот и щелочей, поступающих с едой. Главной причиной в медицине считают побочное действие лекарств, из-за этого, в большинстве случаев, страдают люди преклонного возраста, так как они принимают большое количество препаратов.

Симптомы наблюдаются во время тяжелой формы сахарного диабета, при нехватке железа в организме, при воспалительных болезнях соединительных тканей, ВИЧ-инфекции. Гипертоники чаще подвергаются этому заболеванию. Синдром Шейна нарушает клеточный метаболизм в железах, и наступает пересыхание ротовой полости. Инфекции, задевшие слюнную железу и ее кровоснабжение, нарушают их функции.

Временная ксеростомия приводит к обезвоживанию организма. Бывает при лихорадке, также убывание жидкости в организме вызывает рвоту, кишечные расстройства, потерю крови, ожоги. Терапия облучением при онкологии головы вызывает симптомы ксеростомии.

Удаление, хирургическим путем, приводит к хронической ксеростомии. Единственный способ откорректировать это явление, это использовать средства для увлажнения (например, CB12 от запаха во рту). Ушиб головного мозга, заражение ЦНС (центральная нервная система) инфекцией, сказываются на работе слюноотделения.

С возрастом железы атрофируются, появляется риск обзавестись этой болезнью. Существует такое понятие, как временная ксеростомия, она развивается без патологий. Это может быть нарушение дыхания через нос. У престарелых из-за слабых мышц, которые участвуют в работе нижней челюсти.

Основные причины:

1. Травмы слюнных желез.
2. Употребление алкоголя и наркотиков.
3. Нарушения работы дыхательных путей.
4. Курение.
5. Атрофия желез.
6. Обезвоживание.
7. Лечебные препараты.

Как проявляется?

Кроме основных симптомов наблюдается жажда и неприятный запах изо рта . Пациенты подвергаются частому заболеванию ангиной. Даже после выздоровления хрипы и болезненные ощущения доставляют дискомфорт. Начинается проблема с речью. Язык красноватого цвета, трещины, заеды, постоянно заражаются инфекцией. Наблюдается сухость в носоглотке, патология периодонта.

Ксеростомия: диагностика

Своевременная диагностика облегчает больному жизнь. При терапии хронической формы, симптомы через некоторое время дают о себе знать. После опять начинается лечение.

Если ксеростомия появилась из-за таблеток, то в этом случае ее вылечить не трудно. Для начала специалисты изучают состав медицинских препаратов, которые за последнее время принимал пациент. Затем они назначают растворы, содержащие йод, галантамин и пилокарпином. Этим раствором необходимо постоянно смазывать ротовую полость. А полоскать препаратами, в которых высокое содержание витамина А, они снизят пересыхание, очистят от язвочек, трещин.

Когда болезнь вызвана лучевой терапией, то нормализовать работу желез уже труднее. Это происходит от того, что лучевая терапия негативно сказывается на функциональные возможности органов слюноотделения.

Ксеростомия: лечение заболевания

Если возможно определить причину, тогда ее необходимо сразу лечить, желательно использовать комплексный подход. Комплекс направлен на лечение заболеваний, вызвавших данный недуг, симптоматическое лечение. Результат будет успешным, лечение безболезненным и без последствий, если врач правильно поставит диагноз.

Так как ксеростомия наступает из-за употребления разных лекарств, нужно исключить те, которые вызывают пересыхание слизистой оболочки полости рта. Перед приемом нового лекарства всегда нужно консультироваться со своим терапевтом.

Основное заболевание лечит профильный врач, например, если сухость вызвана нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, то лечением занимается гастроэнтеролог и т.д. Симптоматическим лечением занимается пациент, от его ответственности зависит результат.

При тяжелой форме, чтобы облегчить состояние пациента, назначаются:

• йодид калия;
• галантамин;
• пилокарпин.

Также делают инъекцию новокаином, чтобы создать блокаду. Она ставится на околоушной, подчелюстной поверхности. Назначают физиотерапию, в которую входит массаж и электрофорез.

Профилактика ксеростомии

1. На протяжении всего лечения, больной должен пить воду, желательно теплую.
2. Облегчить состояние помогут настои из трав, для этого подходит ромашка, облепиха, подорожник, мята.
3. Если есть желание выпить сок, то его предварительно разбавляют с водой, пропорция ½. Если в ротовой полости есть ранки, то нужно исключить кислые и цитрусовые соки.
4. Сбалансированное питание в состав которого входят продукты, вызывающие слюноотделение, например, острый красный перец.
5. Регулярно смазывать полость рта маслами, это может быть растительное, оливковое, персиковое масла.
6. Исключить из рациона сухие, кислые, соленые продуты, напитки содержащие кофеин.
7. Курить и пить спиртные напитки - строго запрещено, так как они сильно обезвоживают организм.

Правильная гигиена ротовой полости приведет к скорейшему оздоровлению. Первым делом нужно правильно подобрать зубную щетку, она должна быть мягкой. Необходимо аккуратно чистить зубы, чтобы не травмировать десны и слизистую. Исключить ополаскиватели полости рта, в состав которых входит спирт.

Соблюдая правила, вылечить ксеростомию - легко, без неприятных последствий. Если атрофия слюнной железы не началась, то больной в состоянии сам улучшить свое состояние.

Локализация наиболее крупных слюнных желёз

Слюна является одной из основных жидкостей человеческого организма. Она не только смачивает слизистую оболочку полости рта, но и участвует в нормальном функционировании целого ряда процессов:

1. Пищеварение. Увлажнение пищи и формирование необходимой консистенции, способствующей её нормальному продвижению в пищевод. Именно в полости рта при участии ферментов слюны начинается распад сложных сахаров на более простые углеводы.
2. Поддержание микробиологического равновесия в полости рта.
3. Защита зубов от кариеса. Щелочная среда слюны не допускает значительного снижения рН кислотой, вырабатываемой кариесогенными микроорганизмами (кариес начинается под зубной бляшкой в местах, недоступных для доступа слюны).
4. Сенсорная функция. Правильное восприятие вкусовых ощущений возможно только при нормально увлажнённой слизистой.

Ксеростомия, причины появления

Ксеростомией называется такое состояние полости рта, которое сопровождается повышенной сухостью. Она может возникать не только при различных заболеваниях слюнных желёз и иных внутренних органов, сухость вполне возможна и при целом ряде иных, функциональных состояний:

• Привычка спать с открытым ртом, обусловленная затруднённым носовым дыханием, нарушениями прикуса и пр.
• Профессиональная вредность, связанная с необходимостью часто и много говорить (проведение лекций, экскурсий и пр.).
• Резко выраженное эмоциональное состояние, например, страх, испуг.
• Повышенное потоотделение, обезвоживание организма.

Основные причины возникновения ксеростомии можно разделить на две большие группы - нарушения собственно слюнных желёз и иные состояния организма, приводящие к сниженной секреции слюны.

Патологии слюнных желёз могут быть возрастными, связанными с атрофическими изменениями железистой ткани. Очень распространено такое заболевание, как болезнь Шегрена, при которой наблюдаются изменения аутоиммунной природы во всех железах внешней секреции, в том числе слюнных и слёзных. Большую роль в снижении выработки слюны играют онкологические или воспалительные поражения слюнных желёз.

При отсутствии нарушений со стороны строения слюнных желёз снижение саливации может наблюдаться при следующих обстоятельствах:

• сахарный диабет;
• железодефицитные анемии;
• обезвоживание организма (потеря крови, диарея, ожоговая болезнь и пр.);
• лучевая терапия;
• приём различных медикаментозных препаратов (атропин, антигистаминные препараты, диуретики и пр.);
• хирургическое удаление слюнных желёз и пр.

Симптомы ксеростомии

При ксеростомии слизистая сухая и воспалённая

Количество проявлений ксеростомии и выраженность симптоматики зависят от степени тяжести основного заболевания. Обычно выделяют три степени (стадии): начальную, выраженных клинических нарушений и позднюю.

Начальная стадия не сопровождается ощущениями сухости в полости рта. Больные отмечают болезненные ощущения в области языка или слизистой рта, которые могут усиливаться во время приёма пищи. При осмотре слизистая умеренно увлажнённая, массаж слюнных желёз даёт нормальное или слегка сниженное количество слюны.

Сухость губ ведёт к их хроническим повреждениям

При выраженных проявлениях имеются жалобы на сухость в полости рта и губ, данные ощущения могут усиливаться при длительном разговоре, во время стрессов и т.п. Осмотр выявляет незначительное количество слюны или её отсутствие сухость или слабую увлажнённость слизистых полости рта. Слизистые тем не менее нормального розового цвета. При массаже слюнных желёз удаётся получить несколько капель слюны.

В поздней стадии ксеростомии жалобы на сухость во рту, а также болезненность при приёме пищи становятся постоянными. Больные часто жалуются на жажду, появление неприятного запаха изо рта (галитоз). Слизистая полости рта сухая, отмечаются очаги длительного воспаления. Могут быть зубные отложения и множественные кариозные очаги. Массаж слюнных желёз не позволяет получить выделение слюны из слюнных протоков.

Лечение ксеростомии

Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причины гипосаливации (лечение основного заболевания) и на усиление слюноотделения. Если стимуляция слюноотделения бесперспективна или не даёт результатов (при полной несостоятельности железистой ткани или удалении слюнных желёз) назначается заместительная терапия. Полость рта дополнительно увлажняется растительным маслом (в т.ч. облепиховым, шиповника и пр.), раствором лизоцима и т.п. Но эффективность от такой заместительной терапии крайне низкая. Применение таких препаратов, как Биорал, Биотон или Гипосаликс намного результативнее.

Средство для лечения ксеростомии

Наиболее популярным препаратом для усиления слюноотделения является раствор пилокарпина гидрохлорида.

Также показаны гальванизация и электрофорез на область слюнных желёз (с препаратами йода, раствором галантина или иными веществами), вибромассаж.

Самолечение, применение домашних средств обычно ограничивается смягчением симптоматики. Для этого применяются полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительными свойствами (ромашка, календула), что даёт некоторый результат с учётом постоянного воспаления недостаточно увлажнённых слизистых.

Также рекомендуется применение комнатных увлажнителей воздуха, уменьшающих испарение влаги с поверхностей кожи или слизистых. Следует избегать курения, полоскания полости рта спиртсодержащими растворами и приёма острой или иной раздражающей пищи.

gidzubov.ru

Ксеростомия

Ксеростомия – это заболевание, сопровождающееся снижением функции слюнных желез и сухостью в полости рта. Оно бывает обусловлено внешними или внутренними причинами. Развитию ксеростомии в большей степени подвержены взрослые люди и пожилые лица. Редко заболевание наблюдается у детей.

При отсутствии лечения ксеростомия приводит к таким нежелательным последствиям, как множественный кариес и грибковые заболевания полости рта.

Причины ксеростомии

Внешние причины возникновения ксеростомии не связаны с наличием у человека каких-либо патологий организма. К ним относятся:

• злоупотребление лекарственными препаратами. Сухость во рту – это побочное действие многих медикаментов, в том числе диуретических и психотропных средств;
• обезвоживание, недостаток жидкости в организме, обусловленный длительным неупотреблением питьевой воды, рвотой и диареей в случае отравления;
• сильное алкогольное опьянение;
• наличие таких вредных привычек, как курение сигарет и кальяна;
• неправильное (ротовое) дыхание вследствие перелома носа.

Самыми распространенными внутренними причинами возникновения ксеростомии являются:

• сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы в крови всегда сопровождается сильным чувством жажды и появлением сухости во рту;
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, грипп);
• нарушение функций щитовидной железы, тиреотоксикоз;
• сиаладенит;
• инфекционные болезни организма. Например, паротит;
• анемия (малокровие);
• полипы в носу, затрудняющие носовое дыхание.

Привести к сухости в полости рта могут хирургические вмешательства, в том числе удаление или лечение зубов, затрагивающая слюнные железы травма. Сильные нервные переживания также часто сопровождаются сухостью в полости рта. К наиболее редким причинам возникновения ксеростомии относят муковисцидоз и болезнь Шегрена, передающиеся по наследству.

Симптомы ксеростомии

Заболевание сопровождается исключительно местными симптомами, затрагивающими ротовую полость. К этим симптомам можно отнести:

• сильную жажду. Человеку с ксеростомией постоянно хочется пить, независимо от окружающих его условий;
• неприятный запах изо рта. Слюна человека действует как легкий антисептик, способствует устранению болезнетворных микроорганизмов, населяющих ротовую полость. При недостаточной выработке слюны бактерии начинают активно размножаться. В результате их жизнедеятельности на деснах, языке, внутренней стороне щек накапливается налет, издающий сильный запах;
• сухость в полости рта. Чтобы избавиться от неприятного симптома больному приходится часто пить или просто полоскать рот жидкостью. Сухость также может сопровождаться зудом. Многие пациенты жалуются на то, что у них чешется язык при ксеростомии;
• изменение цвета языка. Язык становится красным, шершавым;
• появление трещинок и заездов в уголках губ, шелушение губ;
• извращение вкуса. Больной может неправильно воспринимать вкусовые качества тех или иных продуктов.

Ксеростомия отрицательным образом сказывается на психологическом состоянии человека. Патология приводит к нарушению речи, затруднению пережевывания и проглатывания пищи. В голосе больного появляется хрипота, его может мучить кашель, проходящий только после употребления жидкости.

Лечение ксеростомии

При появлении подозрений на ксеростомию необходимо обращаться к терапевту. При необходимости специалист направит пациента к нужному доктору. Перед началом лечения следует установить причину сухости во рту. Во многих случаях ее устранения вполне достаточно для того, чтобы избавиться от симптомов ксеростомии. Например, если патология вызвана приемом лекарств, нужно перестать их употреблять, в случае необходимости – по согласованию с врачом заменить одно лекарственное средство аналогичным.

Если причину заболевания устранить невозможно, проводят заместительную терапию, т.е. лечение, направленное на устранение его симптомов. К препаратам для лечения ксеростомии относятся гели и спреи, призванные заменить отсутствующую слюну. Их регулярное применение способствует устранению сухости во рту, однако не решает саму проблему полностью. Наилучшие результаты в борьбе с проявлениями ксеростомии показал спрей Гипосаликс на основе хлоридов калия, магния и натрия.

Также специалисты рекомендуют при необходимости ежедневно применять заменитель слюны при ксеростомии БиоКстра (BioXtra Moisturising Gel) европейского производства. В состав геля входят кальций, ксилит, алоэ вера. Средство способствует увлажнению слизистой полости рта, обладает легким антибактериальным действием, не содержит опасных для здоровья ингредиентов. Например, фтора.

В лечении ксеростомии часто применяют физиопроцедуры: электрофорез и гальванотерапию, позволяющие избавиться от проявлений заболевания на некоторое время. Полностью справиться с сухостью во рту без устранения ее причины невозможно.

Лечение ксеростомии народными средствами

Народная медицина для избавления от ксеростомии предлагает обратиться к натуральным маслам, сушеным травам и ягодам. Известно, что благоприятное воздействие на полость рта оказывает масло шиповника. Средство можно наносить непосредственно на язык, слегка втирая, либо капать в нос. Нетрадиционная медицина утверждает, что если делать одну из этих процедур 10 дней подряд, сухость в полости рта полностью пройдет.

Такие травы, как шалфей и ромашка, подходят для приготовления растворов для полоскания рта. Их следует заварить в 200 мл кипятка и настаивать 40 минут. После остывания средство готово к применению. Ягоды рекомендуется употреблять внутрь в свежем виде либо добавлять их в состав натуральных соков.

Употребление большого количества питьевой воды, натуральных соков без добавления сахара, прохладных морсов способствует эффективному устранению симптомов ксеростомии на определенное время. Сочетание назначенного специалистом лечения с методами нетрадиционной медицины позволяет значительно снизить неприятные ощущения в ротовой полости, обусловленные проявлениями заболевания.

myimplant.ru

Коварная ксеростомия - чем грозит сухость во рту

Ксеростомией называется патологическое повышение сухости слизистой оболочки ротовой полости. Снижение или полное прекращение выработки слюны, сопровождающее это состояние, является не отдельной болезнью, а одним из симптомов, сопровождающим аутоиммунные патологии, негативное воздействие на организм лекарственных препаратов и некоторых терапевтических методов (лучевая и химиотерапия). Сама по себе ксеростомия, лечение которой не проводится, не представляет смертельной опасности, но может значительно снизить качество жизни пациента.

Почему возникает заболевание

Широкий спектр причин, вызывающих болезнь, приводит к тому, что, согласно статистике, каждый второй житель Земли на себе испытывает подобные неудобства:

• Наиболее распространенной причиной недуга принято считать применение фармацевтических препаратов, побочным действием которых является уменьшение слюноотделения. Если принимается несколько подобных препаратов, вызывающих ксеростомию, симптомы имеют тенденцию усиливаться в несколько раз. Чаще всего нарушениям подвержены люди старшего возраста, анамнез которых отягощен всевозможными заболеваниями, а иммунная защита организма оставляет желать лучшего. Впрочем, в последнее время наметилась тенденция к общему омоложению большинства болезней, и ксеростомия здесь не является исключением.
• Еще одной распространенной причиной проявления сухости можно считать наличие у пациента таких заболеваний как сахарный диабет, понижение общего уровня гемоглобина в крови или сердечнососудистые патологии. Некоторые сбои в работе иммунной системы, а также артрозы инфекционной или ревматической природы нередко становятся причинами возникновения болезни.
• Недостаток жидкости в организме также может спровоцировать болезнь. Высокая температура, общее обезвоживание организма, большая кровопотеря приводит к тому, что слюнные железы, переходя на режим крайней экономии, не вырабатывает слюну в количестве, способном смочить ротовую полость.
• Хирургическое вмешательство, приведшее к удалению слюнной железы, обрекает больного на постоянную сухость во рту, смягчить которую можно только с помощью искусственных смазок и увлажнителей.

Как болезнь проявляет себя

В зависимости от степени выраженности проблемы, у больного наблюдается ряд признаков, указывающих на развитие болезни:

• Трещины и язвы на губах.
• Пощипывание языка и области гортани.
• Воспаление околозубных тканей десны.
• Снижение чувствительности вкусовых рецепторов и извращения вкуса.
• Появление неприятного запаха изо рта.
• Трудности, возникающие при пережевывании и глотании пищи, а также снижение внятности речи.
• Ощущение распухшего, потрескавшегося языка.
• Слюна, выделяемая в небольших количествах, имеет повышенную тягучесть и густоту.

На начальной стадии заболевания большинство патологических признаков выражены незначительно, и проявляются только после долгих разговоров или в случае сильного переутомления. Однако впоследствии, если лечение ксеростомии не проводится, декомпенсация признаков нарастает, заставляя пациента дополнительно увлажнять ротовую полость. Крайней степенью выражения считают полное угнетение функции слюновыделения. Кроме вышеперечисленных признаков, эта стадия чревата множественными изъязвлениями как ротовой полости, так и губ, а также обширными кариозными очагами, поражающими зубную эмаль.

Как можно справиться с болезнью

Основной задачей врача является проведение ряда диагностических мероприятий, призванных выявить причину, по которой возникла ксеростомия. Лечение симптомов болезни, хоть и значительно облегчает состояние больного, не приносит продолжительного эффекта и исчезает сразу после окончания терапии.

Если причиной возникновения патологии стал прием фармацевтических препаратов, функции слюнных желез быстро восстанавливаются после отмены неподходящих лекарств.

Традиционными способами лечения болезни считают регулярное орошение ротовой полости чистой водой, выпиваемой медленными глотками, а также препаратов йодида калия, галантамина и других алкалоидов.

Способы нетрадиционной терапии

Отличный результат приносит при ксеростомии лечение народными средствами. Чаще всего для этого применяются разнообразные травяные настойки и отвары, призванные усилить увлажнение слизистой оболочки рта:

• Эхинацеин, содержащийся в эхинацее пурпурной, обладает свойством активизировать работу слюнных желез и освежать ротовую полость. Традиционно применяется 4-5 капель настойки на 200 грамм жидкости. Если в вашем распоряжении оказалось свежее растение, просто медленно пожуйте кусочек корня - кроме повышенного слюнообразования, это даст легкий анестезирующий эффект, который, впрочем, быстро сойдет на нет.
• Розы многоцветковые. 2 столовые ложки сухих лепестков, залитых крутым кипятком, являются одним из самых популярных в восточной медицине способов снизить проявления такой болезни, как ксеростомия, лечение народными средствами которой было известно еще в далекой древности.
• Жгучий перец. Капсаицин, в избытке содержащийся в этом овоще, стимулирует не только выработку слюны, но также повышенное слезотечение, потоотделение и выделение мокроты. Поэтому применяя его для борьбы с болезнью, стоит быть осторожнее и перед началом лечения обязательно получить консультацию врача.
• Экстракт йохимбе, получаемый из коры одноименного дерева, считается сильнейшим афродизиаком. Несмотря на то, что растительная вытяжка доступна в свободной продаже, назначать себе дозу самостоятельно не стоит. Лечение этим сильнодействующим средством следует осуществлять под строгим врачебным контролем. В противном случае можно получить сильнейшую интоксикацию организма алкалоидами, входящими в состав препарата.

Что нужно делать, чтобы не заболеть

Самым главным средством профилактики ксеростомии является забота о собственном здоровье. Регулярные стоматологические осмотры, лечение аутоиммунных заболеваний и тщательный подбор лекарственных препаратов. Лицам, находящимся в группе риска, следует избегать употребления в пищу блюд с излишне насыщенным вкусом - горьким, соленым, кислым или сладким.

Курение и злоупотребление кофе и чаем тоже может спровоцировать возникновение сухости во рту. В последнее время все чаще для профилактики приступов ксеростомии лечение народными средствами (такими как акупунктура) сочетается с новейшими медицинскими разработками (трансплантация тканей и генные технологии). Ученые надеются, что в ближайшем времени смогут полностью победить коварный недуг.

medresept.ru

Причины сухости во рту (ксеростомии)

Ксеростомия – это заболевание, вызванное нарушениями процессов слюноотделения: недостаточного выделения или полного его отсутствия. Данное заболевание никогда не возникает само по себе. Как правило, его причиной является другая болезнь, например, сахарный диабет, ВИЧ, болезнь Паркинсона. Если же человек здоров, но все же чувствует постоянную сухость во рту, то ему следует пройти тщательное обследование, дабы своевременно определить причину ксеростомии и выявить возможную болезнь, вызвавшую ее.

Распространенные причины ксеростомии

Чаще всего ксеростомия является побочным эффектом от употребляемых лекарств, поэтому, как правило, сухость во рту беспокоит людей преклонного возраста.

Обезвоживание организма – это еще одна распространенная причина ксеростомии. Обезвоживание может произойти в результате лихорадочного состояния человека, диареи или рвоты, болезней связанных с ожогами, ведь в таких состояниях поступление жидкости в организм ограничено.

Если сухость во рту появилась в результате оперативного вмешательства или удаления слюнных желез, то ксеростомия приобретает хронический характер. Недостаточное слюноотделение может быть вызвано также нарушениями функций ЦНС. Важно также помнить, что не следует слишком часто прибегать к полосканию ротовой полости, используя при этом сильнодействующие дезинфицирующие препараты, ведь они также могут стать причиной развития ксеростомии.