Catad_pgroup Антибиотики пенициллины

Флемоксин Солютаб - инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛС-001852-300517

Торговое название:

Флемоксин Солютаб ®

Международное непатентованное наименование:

Амоксициллин

Лекарственная форма:

таблетки диспергируемые

Описание лекарственной формы:

таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Цифровое обозначение:
Флемоксин Солютаб (125 мг) – "231";
Флемоксин Солютаб (250 мг) – "232";
Флемоксин Солютаб (500 мг) – "234";
Флемоксин Солютаб (1000 мг) – "236".

Состав:

активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг; вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Фармакологическая группа:

антибиотик, пенициллин полусинтетический

Код АТХ :

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение
Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции органов дыхания;
• инфекции органов мочеполовой системы;
• инфекции органов ЖКТ;
• инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

повышенная чувствительность к амоксициллину или к любым другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; повышенная чувствительность к любому другому компоненту препарата.

С осторожностью

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение препарата в период беременности и лактации в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

С грудным молоком амоксициллин выделяется в небольших количествах. Риск для ребенка является незначительным, однако возможно развитие сенсибилизации.

Способ применения и дозы

Внутрь (перорально).

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сутки или по 375-500 мг 3 раза/сутки.

Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сутки или по 250 мг 3 раза/сутки.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сутки или по 125 мг 3 раза/сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30- 60 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг - 1 г 3 раза/сутки; детям до 60 мг/кг/сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20
мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes , продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

С осторожностью

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и период грудного вскармливания, период новорожденности, недоношенность, пожилой возраст; аллергические реакции, в т.ч. поливалентная повышенная чувствительность к ксенобиотикам (в т.ч. в анамнезе).

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, изменение окраски языка, тошнота, рвота,
диарея, дисбактериоз, антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), стоматит, глоссит.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит.

Со стороны почек и мочевыводящих
путей: развитие интерстициального нефрита, кристаллурияю

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцито­пеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы.
возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги, асептический менингит.

Со стороны кожи, подкожных тканей и аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, зуд, эритематозные высыпания, многоформная эритема, буллезный дерматит, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка,
артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; анафилакти­ ческий шок, ангионевротический отек (отек Квинке); аллергический коронарный синдром (синдром Коуниса), реакция Яриша-Герксгеймера (появление лихорадки, утомляемости, головной боли и др., ухудшение состояния пораженной области).

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. кандидамикоз влагалища), суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Передозировка

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием с эстроген/прогестерон-содержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития межменструального кровотечения.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (варфарин, аценокумарол), подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс; усиливает всасывание дигоксина. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что вызывает потенциальное увеличение токсичности. Всасывание амоксициллина не зависит от приема пищи.

Особые указания

Перед началом терапии амоксициллином следует провести тщательный сбор анамнеза пациента на предмет выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Сообщалось о серьезных, иногда смертельных, случаях гиперчувствительности (анафилактические реакции) у пациентов при лечении пенициллином. Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития применяют соответствующее лечение.

Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином (аллергический острый коронарный синдром) следует применить соответствующее лечение.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб.

У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин. Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение диареи обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При лечении почти всеми антибактериальными средствами, включая амоксициллин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, по степени тяжести он может варьировать от легкой до угрожающей жизни. В случае развития тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, геморрагического колита или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.

При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования амоксициллина (см. раздел «Способ применения и дозы»). При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Может наблюдаться кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может приводить к почечной недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение неонатального периода следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Вследствие высоких уровней концентрации амоксициллина в моче, часто имеют место ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при анализе химическими методами.

Наблюдались случаи перекрестной резистентности микроорганизмов и перекрестной гиперчувствительности пациентов с другими пенициллинами и иногда также с цефалоспоринами.

Длительное применение может приводить к росту числа нечувствительных возбудителей. В таких случаях возможно развитие суперинфекции. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения амоксициллина снижена в зависимости от степени недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение периода новорожденности следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели. Необходимо с осторожностью назначать препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации. При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori, следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг – по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг – по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача

Производитель

«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды,
Елизабетхоф 19, Лайдердорп. Расфасовано и/или упаковано:
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды или ЗАО «ОРТАТ», Россия.

Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве
Московское Представительство компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.

Бактериальные инфекции невозможно вылечить без применения антибиотиков. Чтобы оказать минимальный вред на организм и избежать развития побочной симптоматики, врачи назначают препараты из пенициллиновой группы. Удобным в приеме считается Флемоксин, потому что он продается в виде диспергируемых таблеток.

Другие названия и классификация

Flemoxin Solutab, Amoxicillin, Флемоксин 500. Антибактериальный препарат из категории пенициллинов.

Международное непатентованное название

Амоксициллин.

Торговые названия

Флемоксин Солютаб.

Регистрационный номер

ЛС-001852-300517.

АТХ

Состав и лекарственные формы

Антибиотик предлагается покупателям только в диспергируемых таблетках. Они имеют беловатый или слегка желтоватый оттенок и овальную форму. На каждой таблетке есть логотип фармакологической компании с цифровым изображением "234" и разделительная полоска.

Добавлены дополнительные ингредиенты:

• диспергируемая целлюлоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кросповидон;
• ванилин;
• мандариновый ароматизатор;
• лимонный ароматизатор;
• сахарин;
• стеарат магния.

В одной контурной ячейке помещается 5 таблеток. Общее количество - 20 шт.

Фармакологическая группа

Противомикробный медикамент полусинтетического происхождения из пенициллиновой группы.

Фармакологическое действие

Медикамент характеризуется широким спектром действия. Является 4-гидроксильным аналогом ампициллина. Отличается бактерицидным свойством.

Проявляет активность по отношению к аэробным грамположительным бактериям в виде стафилококков и стрептококков. Эффективно борется с аэробными грамотрицательными микробами в виде Neisseria gonorrhoeae и meningitidis, эшехирии, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы.

К действующему веществу не восприимчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В совокупности с метронидазолом способен ликвидировать деятельность Helicobacter pylori.

При употреблении таблетки внутрь активный компонент моментально всасывается в стенки кишечника. Не подвергается разрушению в кислой среде желудка. В крови обнаруживается через 1-2 часа. Равномерно распространяется по тканям и жидкостям организма. Наибольшая концентрация наблюдается в печени. Выводится вместе с уриной в неизменной форме.

От чего назначают Флемоксин 500

В аннотации сказано, что противомикробное лекарство используется для лечения пациентов при развитии:

• ангины, фарингита;
• пневмонии, бронхита в хронической форме;
• синусита и гайморита острого и хронического характера;
• острого воспалительного процесса в среднем отделе ушного прохода;
• пиелонефрита, пиелита, цистита, уретрита, цервицита, эндометрита;
• рожистого воспаления, дерматоза, вторичного поражения кожного покрова и мягких тканевых структур;
• ангиохолита, перитонита, брюшного тифа, холецистита, сальмонеллеза, дизентерии.

Может быть назначен в качестве профилактики осложнений после перенесенных тяжелых патологий. Помогает при гнойных ранах.

В педиатрии

Флемоксин Солютаб относится к одному из часто назначаемых средств. В педиатрии антибиотик применяется при инфицировании бактериями дыхательных путей. Исходя из многочисленного опыта было доказано, что средство позволяет быстро достичь положительного результата при возникновении синусита, острого негнойного отита, хронического бронхита, бронхопневмонии, тонзиллита и ангины.

Как принимать Флемоксин 500

Препарат с дозой 500 мг применяется для лечения подростков и взрослых с весом больше 40 кг. При облегченной разновидности болезни назначается по 250-500 мг. При развитии тяжелого течения дозу повышают до 1 г в сутки.

Сколько раз в день

Сколько дней пить

Длительность лечебного курса зависит от течения и тяжести болезни. В среднем колеблется от 1 до 1,5 недель. В осложненных случаях продолжается 14 дней.

Как давать детям

Флемоксин может быть прописан детям. Тогда таблетка разделяется на несколько приемов:

1. Детям от 5 до 10 лет показано по 250 мг.
2. Ребенку от 2 до 5 лет дается по 125 мг.
3. Для детей младше 2 лет дозу рассчитывают основываясь на массе тела по следующей формуле: на 1 кг веса идет 20 мг в сутки.

Перед применением таблетку растворяют в ложке теплой воды до образования однородной суспензии.

Дозировка

Подбор дозы зависит от возраста пациента и разновидности заболевания.

При простатите

Амоксициллин часто используется для лечения простатита у мужчин. Пациентам назначается по 2 г в день. Суточная дозировка разделяется на 2-3 приема через равные промежутки времени. Лечение длится в течение 14 дней.

При ангине

Ангина характеризуется поражением небных миндалин. Медикамент применяется только тогда, когда патология вызвана чувствительными к амоксициллину бактериями. Дозировка для взрослых составляет 500-700 мг. Кратность применения - дважды в день. Для лечения детей используется доза 125-250 мг, только принимать медикамент нужно 3 раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Это необходимо для того, чтобы избежать осложнений на другие органы.

При гайморите

Лечение гайморита при помощи противомикробного средства проводится только в том случае, если болезнь вызвана бактериями и не имеет аллергический характер. При остром течении пациенту назначается по 1 г в день. Дозировку разделяют на 2 приема с интервалом в 12 часов. Лечение продолжается 7 суток.
При хроническом течении суточная дозировка составляет 1,5 г. Принимать лекарство нужно 1,5-2 недели.

При бронхите

При таком типе заболевания дозировку увеличивают в зависимости от возраста. Взрослым назначается по 750 мг трижды в день. В детском возрасте количество препарата определяется по следующей формуле: на 1 кг веса приходится 60 мг в сутки. Длительность лечебного курса составляет 10 суток.

Особые указания при применении Флемоксина 500

Возможно развитие перекрестной реакции на пенициллины и цефалоспорины.

При развитии псевдомембразного колита и стойкой диареи препарат следует отменить.

Если у пациентов наблюдаются лимфолейкоз или инфекционный мононуклеоз, то прием медикамента ведет к повышению риска возникновения экзантемы неаллергического характера.

После применения нужно привести в норму состав микрофлоры кишечника при помощи бифидобактерий.

При беременности и кормлении грудью

Лекарство может быть назначено будущим мамам после 12-13 недели беременности. Но перед этим врач должен оценить пользу и риск для плода.

Возможно потребуется прекращение лактации и перевод ребенка на искусственное вскармливание.

При нарушениях функции печени

Осторожно используется для лечения больных с болезнями печени. Не рекомендуется принимать при печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

При нарушенной функции почек дозировку и перерыв между приемами следует корректировать в зависимости от клиренса креатинина. Запрещается пить таблетки при тяжелой почечной недостаточности.

Побочные действия Флемоксин 500

Во время медикаментозной терапии у больного может проявиться побочная симптоматика в виде:

• крапивницы, экссудативной эритемы, зуда и покраснения, сыпи на кожном покрове;
• тошноты, изменения вкусовых качеств, поноса, рвотных позывов;
• нейтропении, агранулоцитоза.

При продолжительном употреблении лекарства наблюдаются головокружение, атаксия, спутанность сознания, судороги.

В осложненных случаях возникают анафилактический шок, отек Квинке, лихорадочное состояние, суперинфекция, развитие печеночной недостаточности.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Не сказывается на работе нервной системы. Поэтому пациент может продолжать управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Противопоказания

Медикамент запрещается принимать при некоторых заболеваниях в виде:

• инфекционного мононуклеоза;
• лимфолейкоза;
• тяжелых инфекций пищеварительного тракта;
• респираторных вирусных инфекций;
• аллергического диатеза в анамнезе;
• бронхиальной астмы;
• сенной лихорадки;
• сильной восприимчивости к основным и вспомогательным веществам.

С осторожностью назначается при почечной или печеночной патологиях, а также при болезнях сердца.

Передозировка

При несоблюдении дозы появляются симптомы передозировки в виде тошноты, рвоты, нарушения водно-солевого баланса. В таких ситуациях врач дает следующие назначения: промывание желудка, прием сорбентов и солевых слабительных, корректирование баланса воды и электролитов.

Взаимодействие и совместимость

Эффект пероральных контрацептивов понижается при приеме антибиотика. В период терапии рекомендовано использовать дополнительные методы защиты.

При одновременном использовании с аминогликозидами, цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином развивается синергизм.

Действующее вещество повышает влияние непрямых антикоагулянтов, при этом подавляя микрофлору кишечника и снижая синтезирование витамина К.

Уменьшение концентрации лекарственного вещества и замедление абсорбции происходят на фоне употребления антацидов, глюкозаминов, слабительных препаратов.

Производитель

Производителем является фармакологическая компания из Нидерландов - Astellas Pharma Europe B.V.

Условия отпуска из аптек

В аптеках требуют рецепт от врача.

Цена

Усредненная цена на таблетки с дозировкой 500 мг колеблется в пределах 380-420 рублей.

Условия и срок хранения

Лекарство хранится при комнатной температуре подальше от солнечных лучей. Стоит беречь от детей. Медикамент годен 5 лет.

Аналоги

В аптеке можно приобрести подешевле аналогичные по составу средства:

1. Амоксициллин в капсулах и суспензии.
2. Амосин.
3. Грамокс-Д.
4. Оспамокс.
5. Экобол.

Похожим воздействием обладают:

1. Ампициллин.
2. Стандациллин.
3. Аугментин.
4. Амоксиклав.

Препарат Флемаксин

Флемоксин при цистите

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Флемоксина Солютаба . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать антибиотик Флемоксин Солютаб, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, гайморит, цистит и другие инфекционные заболевания), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Флемоксину Солютабу дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза в сутки или по 375-500 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза в сутки; детям - 60 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Формы выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Можно разводить в воде для приготовления суспензии или сиропа для приема внутрь.

Флемоксин Солютаб - антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

К амоксициллину (действующему веществу препарата Флемоксин Солютаб) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность Флемоксина Солютаб в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Флемоксин Солютаб быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени (поэтому одновременный прием этанола (алкоголя) негативно сказывается на этом органе с возможностью развития печеночной недостаточности).

Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Показания

• инфекционно-воспалительные заболевания (органов дыхания, мочеполовой системы, кожи), вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея;
• Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

Особые указания

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.

Побочное действие

• изменение вкуса;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• дисбактериоз;
• стоматит, глоссит;
• печеночный холестаз;
• псевдомембранозный и геморрагический колиты;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
• возбуждение, тревожность;
• бессонница;
• атаксия;
• спутанность сознания;
• изменение поведения;
• депрессия;
• периферическая нейропатия;
• головная боль;
• головокружение;
• кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи;
• крапивница;
• гиперемия кожи;
• эритематозные высыпания;
• ринит;
• конъюнктивит;
• артралгия;
• токсический эпидермальный некролиз;
• аллергический васкулит;
• анафилактический шок;
• ангионевротический отек;
• затрудненное дыхание;
• кандидомикоз влагалища;
• суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени - ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием Флемоксина Солютаб с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Флемоксин Солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амоксисар;
• Амоксициллин;
• Амосин;
• Гоноформ;
• Грюнамокс;
• Данемокс;
• Оспамокс;
• Хиконцил;
• Экобол.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Лекарственное средство Флемоксин Солютаб является антибактериальным препаратом. Состав при наличии показания к применению используется в педиатрической и терапевтической практике. Антибиотик относится к группе полусинтетических пенициллинов, обладающих широким спектром активности. Медикамент представляет собой 4-гидроксильный аналог .

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится в форме таблеток предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Таблетки диспергируемые имеют окрас от белого до светло-желтого цвета. Препарат имеет овальную форму с логотипом фирмы и цифровым обозначением 236 на одной стороне и риску, разделяющей таблетку на 3 части с обратной. Основным действующим компонентом выступает 3 1. Перечень вспомогательных компонентов препарата можно представить в следующем виде:

• лимонный ароматизатор малиновый;
• ароматизатор ванилин;
• кросповидон;
• стеарат магния;
• сахаринат;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологическая группа

Антибактериальное средство относится к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра активности. Состав представляет собой 4 гидроксильный аналог . Средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий и грамотрицательных анаэробных бактерий.

Редко прослеживается гепатит, колит, аллергические реакции, интерстициальный нефрит. При приёме в комплексе с клавулановой кислотой возможно появление нарушений печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о лекарственном взаимодействии указывают на то, что существенно снижает эффективность контрацептивов, предназначенных для приема внутрь. Женщинам следует подыскать другой метод профилактики нежелательной беременности.

При единовременном приеме с бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм.

При приёме с бактериостатическим и антибиотиками антагонизм.

Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляющих кишечную флору.

Возможно снижение протромбинового индекса.

Особые указания

С осторожностью медикаментозное средство применяют лица, имеющие склонность к аллергическим реакциям. В ходе применения препарата стоит отказаться от употребления алкогольных напитков. в комплексе с не рекомендуют применять пациентам в возрасте младше 18 лет.

Передозировка

На фоне приема средства в дозах существенно превышающих регламентируемые инструкцией побочные реакции – они могут проявляться с большей интенсивностью. Лечение состоит в отмене применяемого лекарственного состава. В случае, если самочувствие пациента резко ухудшается, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Условия хранения

Средство Флемоксин Солютаб следует хранить при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения 2 года от даты выпуска.

Препарат отпускается населению через сеть аптек в свободной продаже.

Аналоги

Лекарственное средство Флемоксин Солютаб имеет достаточное количество аналогов, способных выступать в качестве его заявителя. К перечню аналогов можно отнести все препараты, содержащие в составе .

Рассматривается как наиболее популярный аналог, являющийся заменителем флемоксина. Состав разработан специально для устранения инфекционных процессов и последующих воспалительных в организме человека.

Антибиотики группы пенициллина.

Состав

Активное вещество - амоксициллин.

Производители

Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды), Астеллас Фарма Юроп Б.В., упаковано Ортат (Нидерланды)

Фармакологическое действие

Антибактериальное (бактерицидное).

Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.

Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ, и проникает в большинство тканей и органов; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи, тканях плода.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов, выводится почками в неизмененном виде, печенью.

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.

Имеет широкий спектр противомикробного действия, включающий Staphylococcus spp., кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые штаммы Salmonella, Shigella, Klebsiella и Haemophilus influenzae.

Побочное действие

Тошнота, рвота, диарея, боли в области ануса, стоматит, глоссит; возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции; затрудненное дыхание, тахикардия; боли в суставах; интерстициальный нефрит; дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит; умеренное повышение уровня трансаминаз в крови, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз; аллергические реакции:

• эксфолиативный дермати,
• многоформная экссудативная эритем,
• синдром Стивенса - Джонсон,
• анафилактический шо,
• макулопапулезная сып,
• крапивниц,
• отек Квинк,
• реакци,
• сходные с сывороточной болезнью.

Показания к применению

Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея), кожи и мягких тканей, ЖКТ (перитонит, энтероколит, холецистит, холангит, брюшной тиф); лептоспироз, листериоз, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз), профилактика эндокардита и хирургической инфекции; комбинированная терапия гастрита и язвенной болезни (в сочетании с метронидазолом), сепсиса (совместно с аминогликозидами).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков).

Способ применения и дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Продолжительность курса лечения зависит от тяжести болезни и эффективности терапии.

Передозировка

Симптомы:

• тошнот,
• рвот,
• диаре,
• нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение:

• промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса;
• гемодиализ.

Взаимодействие

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Экскреция замедляется пробенецидом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и др. препаратами, подавляющими тубулярную секрецию.

Антибактериальная активность снижается бактериостатическими химиотерапевтическими средствами и антацидами, увеличивается - аминогликозидами и метронидазолом.

Аллопуринол - увеличивает возникновения кожной сыпи.

Особые указания

С осторожностью применяют при крапивнице и сенной лихорадке.

Следует периодически контролировать функцию почек, печени и гемопоэз при длительной терапии.

Лечение обязательно продолжают 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При беременности и лактации применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода или ребенка.

На период курса грудное вскармливание исключено.

Следует учитывать, что гранулы при приготовлении суспензии содержат сахар.

При определении глюкозы в моче возможны ложноположительные результаты и изменение результатов по определению уробилиногена.

Более подробную информацию см. инструкцию по роименению.

Условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте при комнатной температуре, вдали от детей.