Искривление шейки желчного пузыря. Деформация желчного пузыря: причины, симптомы и методы лечения

Деформация желчного пузыря - это изменение формы, размера или структуры стенок желчного пузыря. Патология может быть врожденной или приобретенной. В числе врожденной патологии существует S-образная деформация желчного пузыря. Двойной перегиб передается по наследству либо наблюдается в детстве, когда рост желчного пузыря опережает развитие близлежащих органов. Как правило, такой изъян выпрямляется с возрастом.

Желчный пузырь - полый орган человека, накапливающий желчь из печени. Его функции заключаются в снабжении двенадцатиперстной кишки желчью для переваривания пищи. Расположен желчный пузырь на нижней поверхности печени в правом подреберье, имеет вытянутую овальную форму мешка с узким и широким концом. Широкий конец пузыря выходит за нижний край печени и является дном желчного пузыря. Узкий конец пузыря - это шейка, имеющая продолжение в пузырный проток. Форма желчного пузыря меняется в зависимости от наполненности желчью.

Показать всё

Причины патологии

Деформация может возникнуть при наличии грыжи в брюшной полости или наблюдаться у пожилых людей из-за опущения внутренних органов. Главные причины нарушения:

Узи желчного пузыря

Перегиб органа

Это патология, характеризующаяся измененной формой органа. Чаще всего перегиб возникает в местах перехода дна пузыря в тело. Встречаются случаи перегиба в нескольких местах одновременно. Причины, вызывающие перегибы желчного пузыря:

1. 1. Заболевания желчного пузыря, такие как холецистит, хронический холецистит, образуют спайки, перетягивающие просвет пузыря, как следствие - возникает перегиб.
2. 2. Неправильное питание, большие перерывы между приемами пищи или обильное употребление еды после длительной паузы.
3. 3. Камни в органе изменяют его форму и способствуют образованию сгибов.



Перегибы желчного пузыря ухудшают отток желчи, что приводит к нарушению всего пищеварительного процесса. Если желчь не поступает в кишечник, каловые массы окрашиваются в белый цвет, а моча темнеет. Застой желчи становится причиной образования камней и формирует механическую желтуху. Перегибы нарушают кровообращение стенок органа. Из-за плохого питания происходит омертвление тканей стенок, вследствие этого в них появляются трещины. Желчь, просачиваясь через разрывы, может вызывать перитонит брюшной полости. Перегиб между телом и шейкой желчного пузыря является самым опасным и требует срочного врачебного вмешательства. Закручивание может вызвать омертвление тканей.

Симптомы перегиба:

1. 1. Тошнота, возникает после употребления жирной пищи, физических нагрузок, может наблюдаться во время беременности.
2. 2. Боль в животе, чаще всего возникает с правой стороны. Из-за перегиба желчь скапливается и растягивает стенки органа, что вызывает болевые ощущения.
3. 3. Рвоту вызывает воспалительный процесс, возникающий во время острого холецистита.
4. 4. Горечь во рту.
5. 5. Повышенная температура тела.
6. 6. Мышечная и головная боль.
7. 7. Желтый налет на языке.
8. 8. Вялость и слабость.
9. 9. Отсутствие желчи в кишечнике окрашивает кал в белый цвет, изменяется и цвет мочи.
10. 10. Запоры возникают из-за недостатка желчи в двенадцатиперстной кишке.
11. 11. Гастральный рефлюкс, возникает вследствие попадания желчи с остатками непереваренной пищи в желудок. Вызывается тошнота, изжога, ожог слизистой желудка.
12. 12. Вздутие живота и газообразование.

Подтверждение перегиба желчного пузыря можно получить, проведя УЗИ: перед исследованием 3 дня соблюдают растительную диету, УЗИ проводится на голодный желудок.



Хронический холецистопанкреатит

Лечебная тактика

Медикаментозная терапия включает прием следующих препаратов:

1. 1. Гепабене - стимулирует желчеотделение.
2. 2. Урсофальк - расщепляет камни небольших размеров.
3. 3. Никодин - противовоспалительный препарат.
4. 4. Спазмолитики - назначаются при сильных болях.



Диета исключает жирную и жареную пищу, острые и кислые продукты, сладости и кондитерские изделия. Рекомендовано дробное питание. Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Физиотерапия включает электрофорез и ультразвуковую терапию. Также помогут отвары желчегонных трав из бессмертника, полевого хвоща, кукурузных рылец и тысячелистника.

Проявления водянки

Диета при всех видах болезни

Разрешаются:

1. 1. Хлебобулочные изделия и макароны из темных сортов пшеницы, желательно употреблять позавчерашнюю выпечку.
2. 2. Овощные супы, суп-пюре без мяса, зеленого лука и зажарки.
3. 3. Нежирные молочные продукты, тушеные овощи, овощные и фруктовые салаты, вареная колбаса, сыры пресных сортов.
4. 4. Мясо - вареное либо приготовленное на пару.
5. 5. Нежирная рыба, запеченная или вареная.
6. 6. Фрукты и сухофрукты.
7. 7. Сливочное масло в малых дозах.
8. 8. Чай, кофе в зернах с молоком, свежий сок, кисель и компот.
9. 9. Сметанный соус, соус на молоке или на овощном бульоне.



Под запретом:

1. 1. Свежевыпеченный хлеб из муки высшего сорта, любая выпечка, жареное тесто, блины.
2. 2. Мясные, рыбные и грибные бульоны.
3. 3. Консервация, копченые продукты, соленья.
4. 4. Жирное мясо, субпродукты и сало.
5. 5. Чеснок, щавель, редиска.
6. 6. Бобовые.
7. 7. Шоколад, мороженое.
8. 8. Газированные напитки, растворимый кофе.
9. 9. Острые пряности и специи, готовые соусы и майонезы.

Питаться следует часто, мелкими порциями и не переедать.

Облегчить признаки заболеваний желчного пузыря можно с помощью народной медицины. Главные желчегонные травы: бессмертник песчаный, хвощ полевой, золототысячник, кукурузные рыльца, зверобой продырявленный. Улучшают работу печени и желчного пузыря: настой шиповника, овсяной отвар, кисель из семян льна. Тыква в тушеном, запеченном виде хорошо помогает при проблемах желчного пузыря. Также полезен сок тыквы. Продукты пчеловодства: мед, перга, цветочная пыльца - повышают иммунитет и дают организму дополнительные силы для борьбы с недугом.

Тяжесть в желудке, горький привкус, тошнота и частые боли в правом боку знакомы многим. Все это симптомы такой патологии как деформация желчного пузыря, встречающейся более чем у половины населения планеты. Это нарушение не входит в список самостоятельных заболеваний, а является последствием неправильного внутриутробного развития или некоторых заболеваний. Как врожденная, так и приобретенная аномалии могут ни как не проявляться на протяжении всей жизни, а могут постоянно напоминать о себе неприятными симптомами.

Желчный пузырь это полый орган, грушевидной формы. По строению выделяют: шейку – узкую часть пузыря, имеющую входное отверстие, тело – широкую дистальную часть и дно. Между шейкой и телом идет плавный переход, именно это место чаще других подвергается деформации.

Основной обязанностью органа является накопление желчи и ее концентрация. Помимо этого он принимает участие в пищеварении и положительно влияет на работу кишечника. Практически любую из этих функций могут взять на себя другие органы, поэтому желчный пузырь не является жизненно важным органом. Тем не менее нарушение его работы может доставить массу неприятностей и существенно снизить качество жизни.

Определение и классификация

Состояние, при котором изменяется величина, форма или структура тканей принято считать деформацией желчного пузыря. Под давлением или при смещении возникает перетяжка, перегиб или перекручивание. Такие аномалии провоцируют расстройства функциональных способностей органа и всего процесса пищеварения.

Классификация патологии учитывает характер процесса и особенности аномалии. Хотя классификация является условной, определение точного вида очень важно для эффективного лечения. Каждый тип деформации требует индивидуального лечения и особых мер профилактики.

Выделяют несколько видов деформации, которые рассмотрим ниже.

Перегиб (бумеранг)

Деформация возникает в основном на участке перехода шейки к телу. Возникает перетяжение, перенакопление и застой желчи, с последующим возможным разрывом. Желчный пузырь приобретает форму бумеранга или бычьего рога. Болевой синдром не четкий, имеющий локализации. Боль нарастает постепенно, от слабовыраженной до интенсивной, не купирующийся анальгетиками.

Перетяжка

Опасный вид патологии, возникающий в основном как врожденная аномалия, реже формируется у взрослых на фоне тяжелого течения беременности или кишечных заболеваний. При перетяжке форма желчного пузыря полностью изменяется, что приводит к серьезным функциональным нарушениям. Благоприятный прогноз лечения возможен только при выявлении патологии в детском возрасте, взрослым назначаются лишь паллиативные процедуры, так как патология останется на всю жизнь.

S – Образная деформация

Этот вид аномалии представляет опасность, только, если формируется у взрослых после длительных физических нагрузок, сильного эмоционального стресса или на фоне ожирения и холецистита. S-образная деформация желчного пузыря ребенка проходит самостоятельно, без лечебных мероприятий. Наиболее тяжело отражается подобная аномалия, если она затрагивает дно или тело пузыря.

Перегиб шейки

Данный вид характерен для осложнения прогрессирующего холецистита, когда в воспалительный процесс вовлекаются стенки желчного пузыря. Без адекватного лечения основного заболевания в области перегиба формируются спайки, что приводит к застою желчи, изменению ее состава, и, как следствие, функциональные нарушения органов пищеварительной системы.

Лабильный перегиб

Этот вид деформации имеет временный характер. Симптомы нарушения пищеварительной системы возникают после сильного эмоционального или физического напряжения, и проходят самостоятельно в состоянии покоя. Лабильный перегиб не требует специального лечения, но со стороны больного важно соблюдение умеренности физических нагрузок, и избежание сильных эмоций. Отличительной чертой аномалии является ее нестабильность, перегиб может возникать на разных частях органа.

Контурная деформация

Данный вид патологии подразумевает искривление контуров пузыря. Может быть и приобретенной и врожденной патологией. Возникает на фоне обширного воспалительного процесса, после чрезмерных физических нагрузок или нервного перенапряжения. Опасна такая деформация развитием застойных явлений и риском разрыва желчевыводящих путей.

Уплотнение стенок

Увеличение толщины стенок желчного пузыря влечет не только искажение формы, перегибы на разных участках, но и воспаление, вызванное нарушением оттока желчи. При таком виде деформации часто развивается подпеченочная желтуха.

Для врожденной патологии характерны такие виды деформации как:

• формирование перегородок и множественных изгибов;
• недоразвитие или гиперплазия (большие размеры);
• аномальное расположение (внутри печени, в средней линии брюшной полости, в малом тазу);
• отсутствие желчного пузыря (агенезия);
• двойной пузырь;
• второй желчный пузырь (в желчном протоке формируется полость, выполняющая схожие функции);
• дивертикул (выпячивание стенок или аномальное строение стенок пузыря).

Причины возникновения патологии

Причины, провоцирующие развитие деформации желчного пузыря могут возникнуть в любом возрасте. Выделяют врожденную и приобретенную формы.

Врожденная деформация развивается по таким причинам как:

Нарушения развития плода происходят в первые месяцы беременности, когда идет формирование внутренних органов. Поэтому очень важно в этот период женщине максимально внимательно относиться к своему состоянию, и проходить все обследования в соответствии с указаниями врача.

В большинстве случаев при врожденной патологии симптомы появляются не сразу. Первые тревожные звоночки, которые должны насторожить родителей, возникнут, когда ребенок начнет полностью питаться самостоятельно это:

• вздутие живота;
• жалобы на тошноту;
• потеря аппетита.

Постепенно, когда начнется нарушение функционирования в системе пищеварения, появятся такие симптомы как:

• рвота после приема пищи;
• отрыжка с неприятным привкусом;
• признаки диспепсии (тяжесть в желудке, чувство переполнения, быстрое насыщение);
• вздутие живота;
• приступы острой боли в области правого подреберья, с иррадиацией под лопатку, в ключицу, позвоночник;
• вечерний подъем температуры;
• желтизна склер глаз.

Методы лечения и возможные осложнения

Игнорирование симптомов и признаков деформации желчного пузыря может тяжело отразиться на здоровье, и даже привески к летальному исходу. Методика лечения требует строго индивидуального подхода. Врач составляет комплексную схему, задачами которой входит:

• дезинтоксикация организма;
• лечение основного заболевания, спровоцировавшего деформацию;
• купирование воспалительного процесса;
• восстановление нормальной функции пищеварения.

Помимо фармакологических препаратов обязательно назначается строгая диета, которой больной должен придерживаться всю жизнь. Хорошим дополнением являются народные рецепты и лечебная физкультура.

Из-за деформации происходит застой желчи, которая постепенно растягивает стенки, что в итоге приведет к разрыву, а разлитая желчь немедленно вызовет воспаление. При перекруте нарушается кровоснабжение, что ведет к некрозу стенок и перитониту. При таких ситуациях необходимо хирургическое вмешательство. И, если помощь опоздает, все может закончиться очень печально.

Даже если, развитие патологии не вызовет таких тяжелых последствий, могут иметь место менее опасные, но не менее неприятные факторы, например:

• эзофагит;
• снижение иммунитета;
• хроническое воспаление кишечника;
• желчекаменная болезнь.

Только внимательное отношение к своему здоровью, регулярное скрининговое обследование и своевременное лечение у специалистов текущих заболеваний, избавит от неприятностей и даст возможность вести нормальный образ жизни.

Деформация желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной патологией. Её симптомы зачастую связаны с холестазом (застоем желчи), приводящем к воспалительному процессу и образованию желчного сладжа.

Желчный пузырь представляет собой орган, в котором происходит накопление желчи необходимой для процесса пищеварения. Состоит он из трех частей – шейки, тела и дна. При определённых обстоятельствах положение органа и его частей по отношению друг другу может измениться. В результате чего происходит деформация желчного пузыря, которая может быть представлена в виде следующих патологических изменений: перетяжка желчного пузыря, загиб шейки, перегиб, закручивание и другие изменения. Давайте подробнее рассмотрим причины подобных изменений.

Допустимое лечение консервативными методами желательно сочетать с диетой (соблюдением определённого рациона и режима питания), приемом травяных сборов и употреблением специальным минеральных вод.

Причины возникновения деформаций желчного пузыря

Такая патология может быть врожденной. При этом известно множество случаев, когда человек с врожденной деформацией желчного пузыря не испытывает никаких симптомов, связанных с этой патологией и проживает здоровую полноценную жизнь. В большинстве случаев врожденные патологии не приводят к возникновению каких-либо симптомов и нарушений в деятельности организма.

Болезни желчевыводящих протоков – это частые причины возникновения деформации желчного пузыря во взрослом возрасте. Чаще всего встречаются:

• острый и хронический холецистит, приводящий к развитию утолщений в стенках органа;
• желчнокаменная болезнь провоцирует развитие перетяжек и спаечного процесса;
• спаечная болезнь органов брюшной полости развивается после оперативного вмешательства при ненадлежащей тактике ведения послеоперационного периода;
• поднятие тяжестей при недостаточном развитии мышц брюшного пресса;
• увеличение размеров желчного пузыря характерно для застойных явлений.

Приобретенные в процессе жизни деформации желчного пузыря приводят, как правило, к развитию различных заболеваний. Самый высокий риск возникновения у людей пожилого возраста, у лиц с опущением внутренних органов, у пациентов, страдающих заболеваниями почек.

Клиническая картина и симптомы деформации желчного пузыря

В зависимости от того какой вид деформации желчного пузыря возникает у больного он испытывает различную симптоматику. Как правило, в большинстве случаев симптомы связаны с нарушениями пищеварения, так как нарушается выделение желчи в пищеварительный тракт, а она отвечает за расщепление трудноперевариваемой пищи. Таким образом, при данной патологии происходит расстройство всего процесса переваривания пищи. Также одним из типичных симптомов считается боль в правом подреберье, она иррадиирует в кишечник, позвоночник, под правую лопатку, ключицу, за грудину. Признаки могут быть различными, но для установления точного диагноза всегда требуется проведение специальных обследований.

Если процесс вызван воспалением или, наоборот, из-за патологии произошло воспаление, то к этим симптомам добавляются связанные с системным поражением – субфебрилитет, желтизна склер, изменение цвета лица, горечь во рту, тошнота, потливость.

Перекручивание шейки пузыря может привести к ее инфаркту, после чего желчь может попасть в брюшную полость. Таким образом, возникает то, что называется у врачей скорой помощи острый живот или перитонит. Его клиническая картина характеризуется острой болью в животе, его вздутием, повышением температуры, слабостью, тошнотой при отсутствии коррекции может развиться шок и смерть пациента. Подобная патология требует немедленного обращения к врачу и соответствующего лечения в стационаре.

Виды деформации желчного пузыря

Клиническая картина может зависеть от формы изменения органа. Виды деформации желчного пузыря зависят от причины патологии и локализации воспалительного процесса. Рассмотрим кратко каждый часто встречающийся вид.

Прежде всего при диагностике определяют локализацию. В целом этот орган анатомически подразделяется на шейку, тело и дно. При подъеме тяжести и сильном напряжении передней брюшной стенки может возникнуть перекрут тела в области шеечной части. Это сопровождается сильной болью, не купирующейся с помощью спазмолитиков. Также пациент испытывает сильную тошноту, головокружение.

Наиболее тяжелой формой считается многократный перекрут, в ходе которого тело деформируется и прекращается прохождение желчи. Пациенты обычно находятся в тяжелом состоянии. Требуется экстренная хирургическая операция.

Наиболее частой формой является лабильная деформация желчного пузыря, способная самостоятельно восстанавливаться сразу же после устранения действия патогенных факторов. Во время деформации человек испытывает чувство тяжести в правом подреберье, тошноту, отсутствие аппетита. Если приступ длиться дольше суток, то развивается нарушение перистальтики толстого кишечника. Спастический запор длится до тех пор, пока не произойдет расправление органа. В результате этого начинается экстренный отток желчи. Человек испытывает жжение по ходу тонкого и толстого кишечника. Приступ оканчивается диареей с выходом желчи.

Гораздо все серьезнее при деформации шейки желчного пузыря, поскольку это может стать причиной полного застоя желчи. Очень чаще при таком положении у пациента на УЗИ наблюдаются признаки утолщения стенок органа, увеличение его внутреннего объема. Спустя полгода течения заболевания видны многочисленные спайки, приводящие к серьезным негативным последствиям. Хронический калькулезный холецистит – это частое осложение данного вида деформации желчного пузыря.

При длительно текущем воспалительном процессе происходит диффузная деформация внутри стенок желчного пузыря, это негативным образом влияет на состав желчи и её отхождение. Кальцинаты в виде ограниченных участков определяются уже на поздней стадии заболевания.

Серьезный дискомфорт доставляет контурная деформация желчного пузыря с резким увеличением его размеров. Характерные симптомы: тошнота и боль после приема пищи, иногда рвота, частое чередование жидкого стула с запорами, увеличение или снижение массы тела.

S-образная деформация желчного пузыря представляет собой двойной перегиб тела органа. Протекает без видимых симптомов. Горечь во рту появляется во время воспаления. Отрыжка после еды может стать единственным диагностическим симптомом.

Лечение деформаций желчного пузыря консервативными методами

Как правило, лечение деформаций желчного пузыря проводится консервативными методами, только при возникновении острых состояний или тяжелом течении используется хирургическое вмешательство. Главную роль в лечении играет диета. Из рациона исключаются жаренные, соленные, жирные, копченые продукты, а также газированные напитки. Поступающая в организм пища должна быть в «легком» виде, то есть в виде каш, супов, пюре. Питание должно быть сбалансированным по составу приветствуется наличие желчегонных продуктов. Категорически не рекомендуется переедать. Также необходимо ежедневно заниматься гимнастикой естественно не усердствуя, движения способствуют нормальному оттоку желчи. Отлично улучшают состояния различные дыхательные упражнения и нагрузки на мышцы живота.

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, нормализующих отток желчи и функции печени. При болевых ощущениях назначают спазмолитики и обезболивающие лекарственные препараты. При наличии воспалительного процесса оправдано применение антибиотиков.

Для лечения применяется специальная терапия, поддерживающая работоспособность печени. Два раза в год рекомендуется проводить следующий курс терапии:

• «Эссенциале форте» по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение 24 дней;
• «Карсил» по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 30 дней;
• «Хофитол» по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 21 дня;
• «никотиновая кислота» по 0,2 3 раза в сутки 10 дней;
• «Мильгамма» по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 12 дней.

Как лечить деформацию желчного пузыря методами народной медицины?

Перед тем как лечить деформацию желчного пузыря, необходимо изменить свой привычный режим и рацион питания. Из него исключаются острые, жирные, жареные и консервированные блюда, вызывающие повышенное отделение желчи. Затем стоит постепенно заменить привычный черный чай и кофе травяными сборами. Это дело привычки. В течение месяца можно полностью перейти на употребление напитка из иван-чая с добавлением чабреца или расторопши. Также полезно употреблять отвары из плодов шиповника и боярышника. Как и компоты из изюма и кураги, они оказывают положительное воздействие на состояние паренхимы печени и тканей желчного пузыря.

В периоды обострения можно лечить патологию следующими народными средствами:

• взять по 3 столовые ложки сухой травы шалфея и тмина, мяты и крушины, запарить в 1 литре кипятка, принимать по стакану на ночь в течение 20 дней;
• чистотел, мяту, зверобой и кукурузные рыльца взять по 2 столовые ложки и заварить 1 литром воды, принимать по 1 стакану утром;
• аптечная ромашка, мята и мелиса по 1 столовой ложке заваривается на 1 литр и принимается по стакану.

Для профилактики образования камней на фоне деформации желчного пузыря следует периодически принимать крушину, корень одуванчика, фенхель и горькую полынь.

Минеральная вода при деформации желчного пузыря

При деформации желчного пузыря минеральная вода позволяет восстановить работу этого органа и ускорить процесс отведения желчи. Но необходимо правильно подобрать вид минеральной воды. Выбор зависит от многих факторов. В частности, стоит обратить внимание, есть ли нет холестаз (застой желчи).

Есть специальные минеральные воды, которые ускоряют процесс отведения желчи. А есть воды, которые благодаря своему минеральному составу замедляют процесс образования желчи в клетках печени.

В период обострения следует принимать лечебные воды с минерализацией более 10 гр на литр. Их принимать с выпущенными газами по 1 стакану 4 раза в сутки перед каждым приёмом пищи. Затем в течение месяца нужно пить лечебно-столовые минеральные воды в таком же режиме. А уже на постоянной основе пить воду с минимальной минерализацией менее 1 гр на литр.

Деформация желчного пузыря не считается заболеванием. В медицине доктора диагностируют такое явление как признак, который может быть врождённой или приобретённой особенностью органа. Больным с подобным диагнозом нужно лучше следить за своим питанием, не подвергать себя частым физическим нагрузкам, избегать стрессов.

В нормальном состоянии орган должен быть в форме полой груши. Немного суженная часть называется шейка, она переходит в тело и дно желчного пузыря. Границы между этими частями довольно условные, так как орган небольшого размера.

Этиология

Врождённая деформация может никак себя не проявлять на протяжении всей жизни. Человек при этом не будет испытывать ни дискомфорта, ни болезненных приступов. Зачастую врождённые формы деформации не вызывают нарушение привычной жизнедеятельности человека.

Формироваться эта форма патологии начинает ещё при внутриутробном развитии по разным причинам:

• негативное воздействие окружающей среды;
• неправильный способ жизни;
• хронические недуги у матери;
• наследственный фактор;
• употребление препаратов;
• генетические сбои.

Спровоцировать воспалительный процесс в изменённом органе могут такие факторы:

• повреждение;
• наличие конкрементов в полости;
• поднятие тяжёлых предметов;
• спайки на стенках органа;

Деформация желчного пузыря у взрослых в приобретённой форме может формироваться под воздействием таких факторов:

• хронические воспаления в желчных протоках;
• камни в органе или его каналах;
• постоянное переедание;
• чрезмерное занятие спортом;
• образование спаек;
• слабая диафрагма;
• недуги ЖКТ;
• дискинезия желчных каналов;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Довольно часто такое нарушение в строении органа доктора диагностируют по причине появления грыжи, из-за проведения некоторых операций на органах брюшной полости.

Классификация

Клиницисты определили такие виды недуга:

• перегиб между телом и дном органа;
• нарушенная структура пузыря в нескольких местах;
• лабильная деформация;
• изменение шейки желчного пузыря;
• аномальная форма оболочки;
• s-образная деформация желчного пузыря.

По размеру органа доктора определяют гигантский пузырь и гипоплазию, то есть недоразвитие.

Локализация желчного пузыря также может быть разная:

• инверсия – орган расположен на средней линии тела или в части левого подреберья;
• внутрипеченочное – размещается в паренхиме печени;
• дистопия – локализуется в малом тазу или в правой подвздошной части;
• ротация – имеет другие направления продольных осей;
• интерпозиция – диагностируется в общем печёночном канале;
• располагается в проекции ворот печени и проходит в общий желчный проток.

Довольно редко доктора диагностируют такие формы аномального развития:

• агенезия – отсутствие органа;
• дополнительный желчный – в желчевыводящем канале появляется второй карман, где развивается иной орган со своим пузырным путём;
• двудольный желчный пузырь – развивается два органа с одним пузырным протоком;
• врождённый дивертикул – изменение мышечного слоя органа и выпячивание оболочки.

Симптоматика

Деформация желчного пузыря – аномалия, которая может не проявляться никакими симптомами, а может быстро прогрессировать и вызывать у больного сильный дискомфорт. У больного могут дополнительно появляться такие признаки деформации:

• жёлтый оттенок кожного покрова;
• тошнота;
• плохой аппетит;
• высокая температура;
• болезненная пальпация живота;
• жёлтый налёт на языке.

Если недуг является приобретённой формой, то симптомы будут формироваться в зависимости от степени деформированного органа и прохождения желчи по нему. Частые обострения могут вызывать у больного такую симптоматику:

• ухудшение аппетита;
• светлый оттенок каловых масс;
• присутствие жировых частиц в конкрементах;
• постепенное похудение;
• тяжесть в животе;
• болевые приступы жгучего характера в районе тонкого кишечника;
• нарушенный стул;
• чередование поносов с запорами, и наоборот.

Особенную опасность представляет развивающийся некроз в области шейки пузыря. Массивное омертвление тканей приводит к их распаду, и желчь изливается в брюшину, где формирует сильный воспалительный процесс. В таком случае пациента одолевают сильнейшие болевые приступы, и в течение 12 часов может наступить летальный исход.

Диагностика

Наиболее безопасным и информативным методом выявления деформации желчного пузыря является УЗИ. С его помощью можно выявить изменение структуры, уплотнение стенок, наличие осадка и конкрементов в полости органа. В здоровом состоянии орган должен быть не больше 90 мм в длину, а в ширину 30–40 мм.

Эхопризнаки позволяют определить загиб, неправильный контур органа и даже определить наличие камней внутри пузыря.

Лечение

Так как деформация желчного пузыря – это довольно сложная патология, то полностью устранить её нельзя. Несмотря на иногда тяжёлое течение недуга, доктора все же назначают больным консервативные меры терапии. Лечение признака также проводится диетой и народными средствами. Медики стараются достичь максимального эффекта без удаления органа и поддерживать нормальную жизнедеятельность человека.

Когда у больного начинают отмечаться болевые приступы, то доктора назначают употребление медикаментов. Для купирования такого признака нужно использовать спазмолитики или анальгетики. С целью устранения воспалительного процесса назначается антибактериальное лечение. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуется пить пробиотики и противогрибковые препараты, чтобы не нарушалась флора, и не развивались грибковые инфекции. Также больному назначаются:

• дезинтоксикационное лечение;
• витамины;
• гепатопротекторы;
• ферментные вещества.

Диета при деформации желчного пузыря заключается в употреблении разрешённых продуктов не меньше чем 5 раз в сутки и маленькими порциями. Для поддержания нормального состояния важно не переедать и хорошо пережёвывать пищу.

В рамках лечения больному разрешается употреблять такие ингредиенты:

• хлебные изделия и макароны из муки твёрдых сортов пшеницы, рекомендуется вчерашняя или посушенная выпечка;
• вегетарианские жидкие блюда;
• молочная продукция с низким процентом жирности;
• тушёные овощи, салаты из свежих овощей и фруктов;
• варёная колбаса и пресный сыр;
• варёное или приготовленное на паровой бане мясо, рыба;
• спелые фрукты и сухофрукты;
• немного сливочного масла;
• чай, натуральный кофе с молоком, свежевыжатые соки, кисель или компот;
• соус из сметаны, на основе молока или вегетарианского бульона.

Список разрешённых продуктов довольно обширный и позволит пациенту разнообразить своё диетическое меню на всю неделю. Постепенно, с разрешения лечащего врача, в рацион можно добавлять и другие ингредиенты.

Лечение деформации в моменты обострения базируется также на определённых запретах:

• хлеб и булочки свежеиспечённые;
• наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• консервы, копчёности, сало;
• чеснок, щавель, редис;
• бобовые продукты;
• шоколад и мороженое;
• газировка, растворимый кофе;
• острые специи, соусы и майонезы.

Устранить признаки аномалии также можно народными способами. Доктора рекомендуют в лечении использовать желчегонные травы:

• бессмертник;
• хвощ;
• золототысячник;
• кукурузные рыльца;
• зверобой.

Можно делать различные настойки и отвары из ягод шиповника, овсянки, семян льна. Тушёная тыква или её сок отлично помогает справиться с недугами желчного пузыря. Также можно использовать продукты пчеловодства. Мёд, перга, цветочная пыльца и прополис быстро повышают иммунитет, улучшают работу всего организма и помогают справиться с недугом.

Прогноз

Деформация желчного пузыря все же поддаётся терапии. Правильное лечение позволяет восстановить функциональность желчного пузыря, предотвратить формирование патологий ЖКТ. Если вовремя начать терапию, то в 95% случаев перегиб желчного излечивается за 3–6 месяцев.

Прогноз может быть неблагоприятным для тех пациентов, у которых развилось полное перекрытие оттока желчи, разрыв оболочки с попаданием желчи в брюшную полость. При прободении стенок в 30% случаев может наступать смертельный исход.

Профилактика

В профилактических целях доктора советуют регулярно проходить УЗ-исследование, особенно если у больного выявлена врождённая деформация. При малейших болевых приступах в животе нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Правильное питание и лечебная физкультура помогут наладить кровообращение и восстановить нормальную работу желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря проявляется изменениями контура, утолщением стенок, перегибами и обнаруживается у людей разного возраста.

Реже наблюдается врожденные нарушения – отсутствие органа или его удвоение. О нестандартной форме желчного пузыря часто даже не подозревают. Однако порой деформация приводит к тяжелым осложнениям.

Желчный пузырь

Чтобы узнать, что такое деформация желчного пузыря, надо представить себе и увидеть этот орган. Он находится с нижней стороны печени и анатомически считается ее частью.

Имеет вид удлиненного мешка овальной формы длиной у взрослого человека восемь-четырнадцать сантиметров, шириной до пяти сантиметров, объем может достигать 70 кубических сантиметров. Анатомически выделяют тело, расширенное дно и узкую шейку желчного пузыря.

Орган выполняет функцию емкости, в которую поступает желчный секрет. В полости желчного хранится желчный секрет – зеленоватая тягучая жидкость, выработанный печенью.

Отсюда он вытекает под воздействием гормона сначала в протоки, а следом уже в двенадцатиперстную кишку.

Деформация

Изменения структуры и формы говорят о том, что желчный пузырь деформирован. В МКБ 10 патология отмечена как прочие болезни желчного пузыря K82.

Такое нарушение появляется под влиянием патогенных факторов и некоторых болезней.

Нарушение формируется на этапе внутриутробного развития, а также после рождения. Среди врожденных изменений можно выделить:

• образование загибов и перегородок;
• патологические размеры;
• неправильная локация, например в печени;
• двойной пузырь;
• выпячивание стенки;
• отсутствие стенки.

Приобретенные с возрастом формы деформации представлены в виде искривления желчного пузыря, изменения контура, утолщения стенок органа.

Перегибы

Деформация желчного пузыря перегибом имеет функциональный постоянный и лабильный характер.

Функциональный характеризуется тем, что появляется при изменении позы, легко уходит после выполнения физических упражнений.

Сходна с функциональной лабильная деформация желчного пузыря. Ее признаки можно обнаружить на разных участках органа только в результате стресса или чрезмерного напряжения брюшных мышц.

Самым распространенным видом считается перегиб между дном и телом желчного пузыря.

Заподозрить его можно по пожелтевшей коже, болезненности под ребрами с правой стороны, в области лопаток. Появляется тошнота, потоотделение.

Изменение тела желчного пузыря возникает преимущественно у грудничков. Проявляется после приема еды в виде тошноты или позывов к рвоте.

О ней свидетельствуют боли в животе. В уголках губ появляются небольшие трещины. На языке появляются язвочки и небольшие пятна белого цвета.

Деформация шейки желчного пузыря возникает преимущественно из-за холецистита, сопровождаемого воспалением наружных стенок и формированием спаек.

Возникает метеоризм, рвота. Перегиб этого типа может вести к перитониту.

Особо опасен множественный перегиб. Деформируется весь орган, что ведет к нарушению функционирования всей пищеварительной системы.

Человек испытывает очень сильную боль, которую невозможно снять анальгетиками. Множественные перегибы ведут к гибели тканей.

Одной из форм таких перегибов является S-образная деформация. Орган начинает напоминать букву S.

Патология ведет к замедлению течения желчи и некоторым нарушениям пищеварения. Отмечено, впрочем, что нередко это изменение проявляется слабо и обнаруживается только на УЗИ.

Уплотнение стенок

Стенка желчного пузыря, состоящая из трех слоев, обычно не бывает толще 5 мм. Утолщается она из-за рубцов, воспалений, новообразований, спаек, полипов, жировых отложений.

Обычно деформация стенок желчного пузыря обнаруживается только при УЗИ, которое проводят с целью обнаружения и уточнения других заболеваний. Специфических признаков, характеризующих этот вид изменений, нет.

Контурная деформация

Контурная деформация желчного пузыря характеризуется изменением формы этого органа. Патология приводит к тому, что орган начинает напоминать крючок, песочные часы, дугу.

О возникновении этого изменения свидетельствует острая боль, появляющаяся сразу после приема пищи ила занятий спортом.

Обследование показывает нарушение желчного оттока. Контурная деформация желчного пузыря повышает вероятность нарушения целостности стенок органа и проникновения желчного секрета в полость живота.

Причины

Врожденная деформация органа обнаруживается обычно уже у грудных детей при первом УЗИ.

Когда форма желчного пузыря нарушается сразу у нескольких членов семьи, целесообразно говорить о генетическом факторе.

Впрочем, часто патология формируется в результате действия внешних факторов на ребенка, который еще находится в утробе матери. Среди этих факторов выделяют:

• прием на протяжении беременности некоторых медикаментозных препаратов;
• курение;
• болезни мамы;
• употребления алкоголя.

Самый высокий риск появления деформации желчного пузыря существует в первые три месяца беременности.

Для этого времени характерно закладывание основ системы пищеварения. Активное развитие идет вплоть до 25-й недели, поэтому влияние негативных факторов не исключает появление анатомических нарушений и во второй половине беременности.

Приобретенную после рождения деформацию желчного пузыря могут вызвать такие причины:

Такие факторы как подъем тяжелых предметов, чрезмерные физические нагрузки, вызванное ими перенапряжение брюшных мышц, прием алкоголя, курение провоцируют искривление желчного пузыря.

Негативное влияние оказывает также нерегулярное питание, нарушение распорядка дня, употребление копченостей, маринадов.

Симптомы

Характеристика признаков и симптомов деформации желчного пузыря находится в прямой зависимости от ее причин, формы, времени появления, сопутствующих заболеваний.

Врожденная деформация желчного пузыря иногда не обнаруживает свои признаки в течение многих лет. Симптомы нарушения обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования.

Часто деформация характеризуется появлением значительных болевых ощущений в правой части живота. Она становится интенсивнее при нажатии.

Порой проявляется приступами, отражается в пояснице. Деформация шейки проявляется болезненностью в правом верхнем участке живота.

У пациента отмечаются признаки желтухи – возникает она в силу того, что желчь всасывается обратно. В начале желтеет слизистая рта и глаза, только после этого изменяется цвет кожи.

Появляется тошнота, ощущение вздутия живота, горький привкус. Многие продукты вызывают чувство отвращения. О воспалительных процессах говорит повышение температуры.

При перегибе шейки, проникновение желчи за пределы органа, боль появляется и в левом боку. Это бывает очень опасным симптомом, который требует немедленной консультации врача.

Постепенное течение характеризуется нарушением способности пропускать желчь. Наблюдается ухудшение аппетита, потеря веса, дискомфорт, тяжелые ощущения в области желчного пузыря.

Болезненность усиливается после переедания, употребления копченых, жирных блюд, специй. Периодически возникает тошнота, дискомфорт, сопровождаемый позывами к рвоте.

В кале обнаруживаются остатки жиров. Он желтеет, т.к. из-за застойных явлений не поступает придающий ему коричневый цвет стеркобилин. В крови повышается уровень билирубина. Моча становится темной.

Диагностика

УЗИ помогает увидеть деформацию желчного пузыря. При его проведении анализируется форма, плотность, размеры органа, контуры изнутри и снаружи, местоположение, особенности стенок.

Оно позволяет обнаружить эхографические признаки малейших изменений органа:

• воспаление;
• новообразование;
• солевые накопления;
• удвоение;
• перетяжка;
• закручивание;
• изменение формы тела;
• перегиб шейки;
• нарушение положения.

Так, на процессы, связанные с воспалением в стенке желчного пузыря, указывает ее утолщение, более плотная структура. Эхосигнал увеличивается при обнаружении песка.

Обследование проводится в разных позициях – лежа, стоя. Связано это с тем, что загибы могут появляться и исчезать, когда человек сильно напрягает живот, стоит.

В заключении УЗИ-диагност обычно прописывает все обнаруженные признаки деформации.

Метод не приносит никакого вреда, его назначают беременным женщинам и детям разного возраста.

Лечение

Некоторые формы деформации, в основном лабильные и функциональные, не нуждаются в терапии. Лечение показано больным с приобретенной фиксированной деформацией, сопровождающейся болевыми ощущениями.

Оно направлено на купирование боли, снижение воспаления, восстановление циркуляции желчного секрета.

Применяется консервативное лечение, средства народной медицины. В период обострения больным показано находиться в постели, принимать до 2 л жидкости ежедневно.

Когда контурная деформация желчного пузыря, перегиб ведут к высокой вероятности развития тяжелых заболеваний, показано проведение оперативного вмешательства. Возможна эктомия.

Вне обострения используется лечебная физкультура, электрофорез с обезболивающими средствами, массаж.

Терапия болезней, связанных с изменением формы желчного пузыря, применяет лекарственные препараты:

1. Обезболивающие. Препараты этой группы помогут уменьшить боль. В домашних условиях назначают Спазмалгон, Дротаверин. В стационаре обычно делают внутримышечные инъекции Баралгина или но-шпы. При коликах назначают атропина сульфат. Для устранения сильных болей показан прием Трамадола.
2. Антибактериальные средства. Подозрения на воспаление бактериальной природы является показанием для назначения антибиотиков. Используют Аугментин, Амоксиклав. Одновременно применяют пробиотики и противогрибковые препараты.
3. Желчегонные лекарства. Одестон, Фламин, Гепабене, Оксифенамид назначают по завершению острого периода и по окончанию курса антибиотикотерапии. Важным условием применения средств этой группы является отсутствие камней.
4. Витамины. Назначается витамин A, B, C.

Народная медицина

Отток желчного секрета настой из овса. В 1 литр кипятка добавляют пятьсот грамм сухого растения, настаивают в течение часа, принимают по сто миллилитров три раза в день.

Для очистки желчного пузыря и печени используют отвар из свеклы. Корнеплод заливают водой, варят, пока жидкость не выкипятится до ее уровня.

Затем свеклу протирают на терке, смешивают с оставшейся водой и варят еще минут 20. Принимают по 40 мл 3 раза в день.

Полезны овощные соки. Картофельный уменьшает воспаление, морковный снижает вероятность образования холестериновых отложений, способствует улучшению желчного обмена.

Масло из облепихи нормализует синтез холестерина, снимает воспаление, улучшает регенерацию.

Оливковое масло обладает желчегонным свойством, оно также снижает уровень кислоты в желудке, улучшает пищеварение. Показано при такой патологии, как контурная деформация желчного пузыря.

Диета

При патологических изменениях желчного пузыря показано соблюдение специального питания.

Нельзя переедать. Голодание также противопоказано. Рекомендуется соблюдать стол № 5 по Певзнеру.

Разрешенные продукты

1. Супы: молочные, крупяные, из овощей. Варить их лучше без мяса или на втором бульоне.
2. Каши: овсяная, пшеничная, гречка.
3. Овощи: морковь, картофель, сельдерей, брокколи.
4. Фрукты: яблоки, груши, слива, сухофрукты.
5. Нежирные молочные продукты: кефир, молоко, творог.
6. Хлебобулочные продукты: сухари, хлебцы, ржаной хлеб.
7. Яичный белок, вареный.

Запрещенные продукты

Нельзя употреблять:

1. Мясные бульоны.
2. Мучные изделия: сдоба, печенье, пироги.
3. Мясные продукты: жирное мясо, колбаса, ветчина;
4. Овощи: лук, чеснок, бобы, чечевица, кукуруза, белокочанная капуста.
5. Маринованные продукты.
6. Грибы.
7. Кондитерские изделия: конфеты, пирожные, мюсли, вафли.
8. Орехи, семечки.
9. Соленые, жареные, копченые блюда.

Запрещено пить алкоголь, крепкий кофе, газированные напитки, пакетированные соки, крепкий чай.

Пример меню

Последствия

Перегиб желчного пузыря перекрывает отток желчи, увеличивает вероятность застоев. Последние ведут к формированию солевых отложений, воспалительным процессам.

Контурная деформация желчного пузыря ведет к неправильному кровообращению в этом органе. В результате отмирают ткани, разрываются стенки, происходит протекание желчного секрета из желчного пузыря.

Осложнением этого явления является перитонит. Если помощь не будет оказана вовремя, острая патология ведет к смерти.

Функциональная, лабильная деформация желчного, диагностируемая у грудных детей, редко ведет к каким-либо серьезным последствиям.

В основном она проходит с возрастом. Необходим, однако, периодический контроль состояния органа.

Последствия деформации желчного пузыря ведут к нестабильной работе всей системы пищеварения.

Профилактика

Для исключения изменения желчного пузыря показано следовать принципам рационального питания, регулярно делать зарядку.

Занимаясь спортом и повседневными делами, нужно отказаться от подъема тяжестей. Ежедневная зарядка улучшает циркуляцию желчного секрета, предотвращает застои. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков.

Диагностируемые во время УЗИ изменения могут свидетельствовать о том, что желчный пузырь деформирован.

Изменения возникают под воздействием нарушения питания, приема алкоголя, поднятия тяжелых предметов, некоторых болезней.

Лабильные и функциональные изменения носят преимущественно временный характер и требуют только периодического контроля. Фиксированные деформации желчного пузыря требуют наблюдения гастроэнтеролога.

Полезное видео