Как лечить наружный геморрой. Геморрой у женщин — симптомы и лечение в домашних условиях

Проктологические проблемы прямой кишки частый спутник слабой половины человечества. Почему возникает наружный геморрой у женщин и чем лечить воспаление узлов?

Заболевание вызывает неприятные ощущения и симптомы

Геморроидальная болезнь — это варикозное расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Сопровождается тромбозом, болями, ректальными кровотечениями и другими неприятными симптомами. Недуг бывает внутренним и наружным.

Патологию часто диагностируют у женщин при беременности и после родов. Проявляется в среднем и пожилом возрасте.

Часто заболевание протекает без видимых признаков. Только острое течение и запущенная форма начинает доставлять женщинам неприятные ощущения.

Симптомы наружного геморроя проявляются

ректальными кровотечениями во время дефекации;
увеличением геморроидальных узлов и их выпадением из анального отверстия;
болями в заднем проходе;
воспалением и отеками узлов;
тромбозом узлов;
в самых запущенных случаях — гангрена.

Внешний геморрой — это варикоз вен, расположенных под кожей в области ануса.

Как выглядит? Внешне — это кожные складки (бахромки), обрамляющие анус снаружи.

Если игнорировать лечение, то со временем они приобретают форму больших лепестков. При этом больной чувствует дискомфорт не только во время ходьбы.

Бахромки могут стать причиной раздражения, зуда, разбухания верхнего слоя кожи и нарушения ее структуры. Наружные геморроидальные узлы способствуют формированию анальных трещин. Свое начало трещины берут у оснований узлов. При своевременном обращении к проктологу их можно вылечить консервативными методами.

Геморроидальный узел с острым тромбофлебитом вызывает осложнение в виде плотного образования в области ануса, которое по форме напоминает круглую кишку. Это осложнение сопровождается сильными болями, которые обычно проходят через 7 — 10 дней. Тромб при этом не уходит.

Причины появления

Запоры вызывают воспаление геморроидальных узлов

Факторы, которые могут спровоцировать развитие геморроя, следующие:

малая двигательная активность;
беременность и сложные роды;
постоянные запоры;
сильные физические нагрузки;
пристрастия к пряной и острой пище;
патологии органов малого таза;
отсутствие клапанов у отводящих вен геморроидального сплетения.

Различают первичную и вторичную патологию. Причиной первичного геморроя является наследственная предрасположенность.

Развитие вторичного недуга может быть вызвано:

портальной гипертензией, когда происходит нарушение кровообращения в портальных сосудах;
застоем крови в нижней полой вене;
постоянными запорами;
сердечной недостаточностью;
сидячей работой.

При беременности и после родов

Тромбоз и выпадение узлов — частое явление при беременности и в период лактации

Заниматься самолечением во время беременности вредно и даже опасно. Особенно это касается первого триместра, когда происходит формирование внутренних органов малыша. А все лекарства, даже предназначенные для наружного применения, потенциально опасны для плода.

У беременных женщин для лечения начальной стадии геморроя применяют местные средства и отдают предпочтение природным натуральным компонентам.

В этот период пациенткам категорически противопоказаны паровые и сидячие ванночки. Для обработки наружных геморроидальных узлов используют примочки и мази на основе натуральных компонентов.

С осторожностью нужно подходить к лечению геморроя и в период лактации! Лекарства через слизистую оболочку прямой кишки способны всасываться в кровь и попадать в грудное молоко. В период грудного вскармливания женщинам для лечения проктологических заболеваний прямой кишки рекомендуют использовать средства с натуральными природными компонентами.

Во время беременности и после родов применение тех или иных средств для лечения геморроидальной болезни необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Помощь в домашних условиях

Сидячие ванночки с марганцовкой хорошо снимают воспаление и уменьшают зуд

Острое воспаление наружных геморроидальных узлов — это повод отказаться от физических нагрузок и лечиться с соблюдением постельного режима.

В этот период не стоит бороться с запорами. Наоборот, лучше постараться задержать стул на несколько дней. В рацион можно включить: мясной бульон из говядины, омлет из яичных белков, отваренное и провернутое через мясорубку нежирное мясо, слизистую рисовую кашу на воде, белые сухарики (в день 3 — 4 штуки), 4 — 6 кружек в день слегка подслащенного чая.

Холодные примочки в первые два дня помогут унять боль.

Ватные диски или тампоны, смоченные в слабом растворе перманганата калия, прикладывают к воспаленным узлам. Процедуру выполняют в течение 1,5 — 2 часов, делая примочки каждые 15 — 20 минут.

Народные средства

Для лечения начальной стадии наружного геморроя можно попробовать пить настой из лекарственных трав. Для его приготовления нужно взять в равных количествах листья сенны, плоды солодки, плоды кориандра, кору крушины, тысячелистник. 1 столовую ложку смеси заваривают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Стакан настоя нужно выпивать перед сном.

с лекарственными травами – самое эффективное средство от наружного геморроя. Целебные растения действуют на сосуды, уменьшая воспалительный процесс.

Народные рецепты дают положительный результат только при начальной стадии заболевания, когда нет серьезных осложнений.

Традиционное лечение

Самое быстрое и эффективное лечение может назначить только врач-проктолог после обследования

Лечение наружного геморроя у женщин предполагает консервативные методы лечения. Любая терапия при хроническом недуге носит временный характер. Следует скорректировать свои привычки, которые вызывают обострение заболевания. Это неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем.

Медикаменты

Медикаментозное лечение предполагает использование:

общих и местных болеутоляющих препаратов;
противовоспалительных средств;
аппликаций с мазями;
очистительных клизм;
флеботонических средств.

Для снятия болевого синдрома прописывают ненаркотические анальгетики (Кетонал, Вольтарен, Найз, Мовалис, Диклофенак). Также могуь назначить комбинированные препараты (Гепатромбин Г, Проктогливенол, Ультрапрокт).

Мази для наружного геморроя с противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, Левасин, Левомеколь) используют для аппликаций, если воспалительный процесс распространился на кожные покровы и подкожно-жировую клетчатку вокруг геморроидального узла.

Действие которых направлено на повышение тонуса вен, показаны для лечения острой и хронической формы геморроя. Один из таких препаратов — Детралекс.

Для устранения ректальных кровотечений применяют суппозитории с адреналином или местные кровоостанавливающие средства (лекарство Спонгостан, Адроксон, Берипласт).

Тромбоз узлов

Целью лечения геморроя, осложненного острым тромбофлебитом, является рассасывание тромба. В течение нескольких дней пациенту рекомендуют придерживаться постельного режима. Кушать легкую пищу, отказаться от курения и алкоголя.

Для рассасывания тромба больному назначают:

теплые сидячие ванночки по 10 — 15 мин с раствором перманганата калия;
суппозитории 2 раза в день (масло какао — 2 г, стрептоцид — 0,08 г, ксероформ — 0,1 г, новокаин — 0,12 г, вытяжка белладонны — 0,015 г);
мазевые аппликации (состав мази: касторовое масло — 200 г, анестезин — 2 г, дегтярное масло — 6 г, ксероформ — 6 г).

Если в течение 10 дней после начала лечения плотность тромба остается прежней, принимают решение о хирургической операции.

Операции по удалению тромбов геморроидальных узлов:

Тромбэктомия — хирургический метод лечения геморроя. Во время операции геморроидальный узел разрезают и через разрез удаляют тромб. Вмешательство не требует общего наркоза и наблюдения в стационаре.
В случае осложнений наружный геморроидальный узел удаляется полностью. Операция показана и при частых тромбозах.

Удаление геморроя

Как удаляют наружные геморроидальные узлы?

Оперативное вмешательство требуется при осложненной форме

Для лечения используют эффективные малоинвазивные способы или их комбинации. Это перевязка геморроидальных вен с ультразвуковой допплерометрией, лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, склеротерапия, инфракрасная коагуляция и т.д.

Преимущества этих методик заключаются в малой травматичности и незначительной болезненности. Для лечения геморроя на разных стадиях применяют разные методы:

Профилактика

Для предупреждения развития геморроя специалисты рекомендуют:

при сидячей работе делать 2 — 3 перерыва для выполнения несложных упражнений, выделяя на них по 5 — 7 минут;
пересмотреть свой режим питания;
отказаться от острой пищи и алкоголя.

Для профилактики заболевания можно выполнять такие упражнения:

ходить, высоко поднимая ноги, сгибая их в коленях;
выполнять махи ногами попеременно вперед, затем назад, в сторону;
выполнять наклоны в разные стороны, из положения стоя, ноги на ширине плеч;
в положении стоя, руки на поясе, ноги вместе напрягать мышцы ягодиц, стараясь при этом втягивать задний проход;
приседать на носочках, при этом широко разводить колени.

Гимнастический комплекс заканчивают выполнением первого упражнения.

Наружный геморрой у женщин опасен тромбозом вен и развитием раком прямой кишки. Затягивание с походом в больницу может привести к хроническому течению и борьбой с патологией всю жизнь.

Важные материалы

Наружный (внешний) геморрой, сопровождающийся увеличением и – пожалуй, самая распространённая болезнь проктологического характера.

Согласно различным статистическим данным, подобная патология встречается у 10-25% взрослого населения, другие источники говорят о 70% мужчин и женщин, страдающих этим неприятным заболеванием.

Патологические изменения могут затрагивать как внутренние, так и внешние геморроидальные сплетенья, вот почему следует более подробно остановиться на том, каковы причины воспалительных процессов и как лечить наружный геморрой медикаментами и народными средствами.

Особенности заболевания

Естественное завершение человеческого пищеварительного тракта – прямая кишка, окружённая двойным кольцом сплетенья вен: внутренним и внешним.

наружный геморрой (фото заболевания можно увидеть в статье);
внутренний;
смешанный (комбинированный).

При наружном геморрое воспалённые геморроидальные узелки различной формы и размеров располагаются снаружи заднепроходного канала, по периметру анального отверстия.

Наружный геморрой следует отличать от тяжёлой стадии воспаления внутренних геморроидальных узлов, когда они выпадают из заднепроходного канала.

В случае запущенного внутреннего геморроя выпавшие венозные сплетенья обладают слизистой оболочкой.

При наружном геморрое узелки, расположенные за пределами кишечника, покрыты кожными покровами.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Причём при ослаблении или временном исчезновении симптоматики наружные шишки практически безболезненны и не беспокоят человека. Зато в случае обострения возникает интенсивный воспалительный процесс и выраженный болевой синдром.

Причины появления наружного геморроя

Важнейшей причиной образования наружного геморроя считается врождённая слабость стенок вен и наследственная предрасположенность. То есть в подобной ситуации вероятность появления узлов либо варикоза существенно выше, чем в общем по популяции.

Конечно, предрасположенность к воспалению геморроидальных узелков не свидетельствует об обязательном наступлении заболевания. Однако риск возрастает при наличии следующих провоцирующих факторов:

«сидячий» образ жизни либо сфера деятельности, которая связана со стоянием на ногах или подъёмом тяжестей;
постоянные проблемы с опорожнением кишечника – запор либо диарея;
занятие тяжёлой атлетикой и прочими видами силового (гиревой спорт, бодибилдинг, пауэрлифтинг и пр.);
рацион, в котором преобладают бедные клетчаткой продукты, острые и жирные блюда, кофейные напитки;
воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания пищеварительного тракта;
пристрастие к и (больше распространено среди сильной половины человечества);
, родовая деятельность у женщин (этот фактор связан с физиологическими изменениями, происходящими в организме будущей мамы и роженицы).

Влияние каждого из этих «провокаторов» (либо их совокупность) приводит к застою крови в брюшине и органах малого таза. Подобное состояние чревато увеличением подкожных вен и развитием воспалённых узелков возле анального отверстия.

Симптомы наружного геморроя

В начале патологического процесса наружный, или внешний, геморрой проявляется не особенно «ярко». , сможет рассказать квалифицированный проктолог.

«Известными» же первоначальными его признаками являются:

постоянные , в целом дискомфорт в области заднего прохода;
небольшие , которые обнаруживаются на туалетной бумаге (это не обязательный симптом болезни, поскольку кровотечение возможно лишь в том случае, если наружные узлы существенно увеличились в размерах).

В особо «критические» моменты внешние венозные сплетенья начинают воспаляться и отекать, что приводит к достаточно выраженным дёргающим болям. Во время ремиссии болевой синдром отсутствует.

Определить, наружный геморрой у больного, можно при визуальном осмотре заднего прохода. В период обострения геморроидальные шишки способен нащупать и сам пациент.

Что будет, если не лечить наружные геморроидальные узлы?

Терапия заболевания должна быть своевременной, иначе его прогресс может привести к существенному ухудшению состояния больного. При отсутствии лечения наружного геморроя либо неправильному выбору терапевтических техник возможно развитие осложнений.

Самое серьёзное и тяжёлое последствие – . Сгустки крови формируются при продолжительных застойных явлениях, очень скоро они начинают распирать узелки изнутри, в результате чего наблюдаются:

резкие, порой мучительные боли, которые нарастают, когда человек ходит, меняет позу и даже кашляет либо чихает;
посинение тканей, напряжение и отёк, которые распространяются на наружные геморроидальные венозные узлы;
, гиперемия (покраснение кожи), вызванные распространением воспаления;
переход воспалительного процесса на близлежащие ткани (это ещё более усиливает неприятные ощущения).

Если игнорировать и эти тревожные симптомы, то в дальнейшем возможно развитие параректального абсцесса – воспаления подкожной клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки.

В свою очередь, этот патологический процесс чреват возникновением – своеобразных канальцев, из которых гной выходит наружу. Эти «ходы» не только выглядят пугающе, но и способны вызвать инфицирование тканей.

Когда нужно ? Естественно, больным лучше не доводить своё состояние до столь серьёзных . Вот почему рекомендуется посетить врача и приступить к лечению при первых же симптомах наружного геморроя.

Консервативные методы лечения наружного геморроя

Среди методов избавления от наружного геморроя предпочтение отдают консервативной терапии. Она представляет собой процедуры и мероприятия, призванные устранить симптоматику и облегчить состояние человека.

Помимо коррекции рациона и образа жизни, лечение внешних геморроидальных узлов подразумевает использование рекомендованных доктором , среди них выделяют:

местные средства (кремы, мази, суппозитории);
медикаменты системного действия – таблетки.

Консервативное лечение наружного геморроя включает применение средств, предназначенных для снятия отёчности, зуда, уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома.

Ещё один важный момент лечения – приём венопротекторов и венотоников, способствующих улучшению состояния всей венозной системы. Подобные препараты к тому же препятствуют образованию тромбов и развитию тяжёлых осложнений.

Препараты общего действия

Такие средства показаны в случае общей венозной недостаточности, в результате которой и возникает внешний геморрой.

Выделяют следующие группы венотоников, обеспечивающих быстрое купирование симптомов:

Препараты с диосмином в качестве активного компонента. К этой группе относят Флебодиа 600, . Действующее вещество способствует повышению тонуса стенок вен, уменьшению застойных явлений, улучшению циркуляции крови. В результате вены лучше противостоят внешним факторам.
Средства, содержащие комплекс диосмин+геспередин. К этой категории относят и . Активные вещества тонизируют вены, снижают проницаемость кровеносных сосудов, нормализуют метаболизм в клеточных мембранах и улучшают циркуляцию крови.
Медикаменты на основе троксерутина. В эту группу фармацевтических средств входят и . Их приём способствует повышению тонуса вен, понижению проницаемости сосудистых стенок, уменьшению отёчности и воспалительных процессов в венах и близлежащих тканях.
Средства на основе пентоксифиллина. К этой категории относятся медикаменты Трентал и Вазонит. В результате их употребления у пациентов расширяются мелкие кровеносные сосуды, предупреждается их повреждение, улучшается циркуляция крови.
Медикаменты с натуральными компонентами. Среди них особо выделяют , Пайлекс. Растительные ингредиенты, содержащиеся в этих средствах, уменьшают застой крови, отёчность, снимают воспаление, обеспечивают заживление повреждённых тканей.

Лечение в домашних условиях с помощью системных медикаментов должно проводиться после одобрения лечащего доктора. У каждого перечисленного препарата имеются собственные противопоказания, о которых пациент может даже и не подозревать.

Средства местного действия

Как и кремами? Соблюдая все правила использования препаратов – в том числе кратность и длительность нанесения.

Прежде всего, победить геморрой помогут , среди которых выделяют следующие медикаменты.

Мази и гели . Лекарственные препараты содержит экстракты акульей печени, снимающие воспаление и способствующие регенерации повреждённых тканей. Также мази помогают останавливать кровотечение, снижают болевой синдром.
. Активные компоненты снимают воспаление, останавливают образование тромбов, снижают выраженность болевых ощущений.
. Комплексное средство, содержащее антитромбические, антибактериальные и гормональные компоненты. Благодаря этому сочетанию препарат может побеждать отёчность, воспаление и закупоривание сосудов.
. Входящие в состав действующие ингредиенты предупреждают тромбообразование, снижают отёчность и воспаление, способствуют нормализации кровотока в органах малого таза, заживлению повреждённых тканей.
. Ещё один представитель гормоносодержащих препаратов. Его ингредиенты уменьшают выраженность болевого синдрома, воспалительных процессов, уничтожают болезнетворные микробы и заживляют поражённые участки кожи.

Помимо применения непосредственно антигеморроидальных медикаментов, лечение геморроя в домашних условиях часто сопровождается приёмом нестероидных противовоспалительных средства. К примеру, лечащий доктор может назначить для купирования боли Диклофенак либо Ибупрофен.

Малоинвазивные процедуры

Если лечение внешнего геморроя в домашних условиях консервативными методами не принесло видимого результата, возможно применение некоторых малоинвазивных методов:

. Эту методику применяют на поздних стадиях заболевания. Её суть заключается в надевании особых колечек на геморроидальный узел. Его «ножка» пережимается, в результате чего узелок постепенно отмирает и отпадает.
. Эта процедура показана в самом начале развития болезни. Специальный прибор направляет лучи к основанию геморроидальной шишки, благодаря чему она «засыхает» и отпадает. Остаётся лишь рубец на прианальной области.

Малоинвазивные методики позволяют ответить на вопрос, как быстро вылечить геморрой. Однако и у них имеются некоторые противопоказания. Например, при внешних узлах не рекомендована склеротерапия геморроидальных узлов.

Не следует выполнять подобные процедуры при параректальном абсцессе, тромбах в геморроидальных шишках и трещинках заднего прохода.

Хирургические вмешательства

Как лечить внешний геморрой, который не поддаётся медикаментозной терапии, постоянно обостряется и осложняется тромбозом узелков? В таком случае прибегают к операциям, поскольку подобное состояние угрожает жизни больного.

Как правило, применяют тромбоэктомию – вид хирургического вмешательства, подразумевающий вскрытие наружного узелка и удаление кровяного сгустка.

Операцию производят в условиях медицинского учреждения под местным наркозом. Подобный тип хирургического вмешательства считается щадящим, поскольку больной достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

Техника проведения операции состоит из следующих шагов:

введение наркоза в место будущего вмешательства;
разрезание поверхности затромбированных геморроидальных шишек;
введение внутрь особого препарата, который размягчает сгусток и позволяет его удалить;
восстановление целостности вены.

Пациент ощущает улучшение практически сразу после операции. Пропадает мучительная боль, уменьшается отёчность, снижается воспаление венозных сплетений.

В послеоперационном периоде больному необходимо выполнять гигиенические процедуры, например, накладывать стерильную повязку на прооперированный геморроидальный узел.

Народные средства

Подсказать, как лечить геморрой дома условиях, поможет нетрадиционная медицина. В распоряжении пациентов различные небольшие ванны с настоями лечебных растений, всевозможные компрессы и мазевые средства с натуральными ингредиентами.

Популярным народным препаратом считается мазь, изготовленная из прополиса и растительного масла. Она эффективно снимает воспаление, отёчность, уменьшает боль, восстанавливает повреждённые участки тела и замедляет развитие патологического процесса.

Ещё один популярный совет – прикладывание к поражённым геморроидальным узлам марлевого тампона, смазанного облепиховым маслом. Натуральный растительный экстракт обладает регенерирующими и противовоспалительными свойствами.

Можно вылечить геморрой с помощью – растения, обладающего высокими антигеморроидальными свойствами. Из этой травы изготавливают отвары, примочки, компрессы. Чтобы приготовить настой, 2 ст.л. сухого сырья нужно залить 400 мл кипятка и настоять 12 часов.

В домашних условиях можно готовить отвары для приёма внутрь из следующих лекарственных растений:

малинные листья;
ботва моркови;
плоды шиповника;
ягоды конского каштана.

Эти средства призваны снять воспаление, укрепить венозные стенки и улучшить общий иммунитет организма. В настой из шиповника дополнительно можно добавить мёд.

Кроме того, хороший способ снять боль и остановить кровотечение – принятие холодных сидячих ванн. Для проведения процедуры необходимо налить в ёмкость холодную воду либо настой лечебных растений, а затем присесть в ванну на несколько минут.

Быстро вылечить геморрой в домашних условиях (либо облегчить симптоматику) помогают из . Снять боль и воспаление поможет курс из 10 процедур с ромашковым, аировым, шалфейным, луковым или чесночным отваром.

Однако следует понимать, что применяются лишь в качестве дополнительных процедур. Если у больного диагностирован геморрой, рассказать, как лечить внешний воспалённый узел с помощью нетрадиционной медицины, поможет проктолог.

Специалист объяснит, как можно сочетать подобные методики с лечением медикаментозными средствами и соблюдением определённых рекомендаций, касающихся правильного рациона и необходимых гигиенических мероприятий.

Особенности лечения внешнего геморроя у женщин при беременности

Терапия наружного геморроя у женщин в положении должна быть особенно осторожной и взвешенной. Вот почему будущим мамам строго запрещено заниматься самолечением.

Чем лечить наружный геморрой при беременности? Предпочтение отдают местным фармацевтическим средствам – мазям либо кремам. Наружный геморрой у женщин в положении предполагает использование следующих медикаментов:

. Популярный гомеопатический препарат, в составе которого преобладают натуральные растительные ингредиенты. Мазевое средство неплохо уменьшает интенсивность воспалительного процесса, избавляет от зуда и болезненных ощущений.
. Ещё один натуральный медикамент, созданный по рецептам китайских целителей. Крем обладает анестезирующими, противовоспалительными свойствами, способен останавливать небольшие кровотечения.
Облепиховая мазь. Великолепно восстанавливает целостность кожных покровов и заживляет ранки, устраняет воспалительные процессы. Также относится к числу натуральных средств.
Релиф. В составе мазевых и гелевых средств этой серии содержится и другие натуральные ингредиенты. Медикаменты в домашних условиях быстро обезболивают, снимают воспаление узлов и заживляют ранки.
. Препарат стимулирует местный иммунитет, снимает воспаление, восстанавливает повреждённые участки кожных покровов и обладает противозудным эффектом.

В тяжёлых случаях для лечения внешних воспалённых геморроидальных узлов принимают системные медикаменты, которые улучшают венозный тонус и понижают проницаемость стенок сосудов. К ним относят таблетки Детралекс

Приведённые выше рекомендации помогут различным категориям пациентов определиться, как лечить геморрой наружной формы. Первый и важнейший совет – обратиться к специалисту, который установит стадию болезни, выберет и назначит наиболее подходящие и безопасные медикаменты, поможет определиться с народными средствами либо направит на операцию. Важно понимать, что самолечение в подобных ситуациях чревато неэффективностью и серьёзными нежелательными последствиями.

Прежде, чем перейти к вопросу о том, как вылечить геморрой наружный, давайте поговорим об основных причинах появления заболевания у мужчин. Главная причина геморроя – нарушения в работе вен . При дисфункции крупного сосуда, пролегающего под кожей в зоне анального отверстия, возникает наружная форма болезни.

Проблемы с кровотоком провоцируют растяжения венозных стенок и образование узлов.

Постепенно они разрастаются и начинают выступать из анального отверстия. Сначала такие выпадения случаются только во время дефекации, но при отсутствии лечения узлы становятся слишком крупными, мышцы сфинктера уже не могут их удерживать.

Шишки начинают выпадать при малейшем напряжении : чихании, кашле, смехе, поднятии тяжестей или резком движении.

Выступающие внешние узлы трутся о кожу и белье, возникают раздражения и воспаления. Шишки сужают проход прямой кишки, делая нормальный выход кала невозможным.

Каждый поход в туалет сопровождается мучительной болью, возникают запоры, которые могут чередоваться с диареей. Очень часто внешний геморрой совмещается с трещинами заднего прохода.

Можно ли вылечить наружный геморрой? Да, чем раньше диагностировано заболевание, тем выше шансы на успех .

При первых признаках геморроя – шишечках у анального отверстия, запорах, боли при дефекации, — нужно обратиться к терапевту, который выдаст направление к проктологу.

Врач проведет внешний осмотр, пальпацию, исследования с помощью аноскопа. После постановки диагноза будет назначено лечение.

Галерея

Здесь вы можете увидеть фото наружного:

Теперь, когда вы более менее узнали о внешнем геморрое, лечение — следующая тема, которую мы затронем в данной статье.

Лучшие средства для комплексной терапии

Как лечить наружный геморрой у мужчин? Для уменьшения выступающих узлов, тонизирования сосудов и лечения анальных трещин используют комбинацию из нескольких медикаментов .

Обычно врач назначает комплекс из обезболивающих, венотонизирующих и противоопухолевых препаратов. Рекомендуется сочетать оральные препараты с медикаментами для внешнего воздействия.

Ниже мы более подробно поговорим о том, что помогает при наружном геморрое.

Мази

Как быстро вылечить геморрой? Наружный геморрой хорошо лечат препараты на основе натуральных и синтетических жиров.

Справится с анальными трещинами помогут домашние мази, для улучшения дефекации и обезболивания применяют домашние ректальные свечи. Дополнить лечение стоит разнообразными настоями, отварами и лечебными чаями. Чтобы терапия принесла максимум пользу, эти средства применяют курсами по 10-14 дней.

Хорошие рецепты:

Малоинвазивные методы лечения наружного заболевания

Как убрать наружный геморроидальный узел, если консервативное лечение не помогает? Проктолог может предложить одну из щадящих инвазивных методик. Это промежуточный вариант между обычной операцией и медикаментозной терапией, дающий хорошие результаты.

Выбор метода зависит от состояния пациента. Обычно малоинвазивные варианты практикуются при 3 стадии болезни , но при быстро растущих узлах их могут назначить уже во второй фазе.

К преимуществам малоинвазивных вмешательств можно отнести:

минимум противопоказаний;
отсутствие общего наркоза;
сокращенный восстановительный период;
минимум неприятных ощущений во время процедуры и после нее;
возможность проведения в амбулаторных условиях, без госпитализации;
разнообразие вариантов.

При небольших, но склонных к росту узлах рекомендуется склеротерапия . Суть методики – введение в поврежденные сосуды склеивающего вещества при помощи специальной изогнутой иглы.

Под его влиянием внутренние полости быстро зарастают соединительной тканью, сосуды суживаются, их стенки уплотняются, узлы сокращаются, освобождая просвет заднего прохода.

Такая операция подходит для 2 и 3 стадии внешнего геморроя. Противопоказаниями станут злокачественные образования в области прямой кишки, тяжелые хронические заболевания, риск тромбоза.

Многих мужчин волнует ситуация, когда выпал геморроидальный узел. Лечение в данной ситуации осуществляется при помощи .

Дезартеризация рекомендуется при наличии крупных выпадающих узлов, не подходит людям, склонным к тромбозам. Во время процедуры, выполняющейся при помощи аноскопа, врач перевязывает артерии, питающие каждый узел.

Кровь перестает поступать к шишкам и они быстро отмирают. Операция выполняется под местным наркозом, уже через 3-4 дня пациент полностью восстанавливает работоспособность.

Как убрать шишки наружного геморроя, если они довольно внушительных размеров? Крупные узлы можно уничтожить при помощи .

На ножку каждого узла надевается ограничитель из медицинского латекса, полностью прекращающий поступление крови. Через 2-3 дня новообразование отпадает, не оставляя кровоточащей ранки.

Процедура не применяется при острых воспалительных процессах и обильных ректальных кровотечениях, противопаказана при воспалениях и тромбозах. Хочется отметить, что данный метод является эффективным лечением наружного геморроя.

часто используется фотокоагуляция. Растущие узла обрабатываются лазером, стимулирующим быстрый рост соединительной ткани. Полости быстро заполняются, очертания вен сглаживаются.

Процедура способствует укреплению сосудистых стенок, выполняется под местным наркозом. Во время операции можно не только сократить узлы, но и убрать со стенок папилломы, кондиломы и друге доброкачественные новообразования.

Малоинвазивные методики объединяет скорость выполнения и пониженный риск рецидивов. При соблюдении режима питания и исключении вредных привычек пациент забывает о геморрое на 10-12 лет, во многих случаях ему удается излечиться раз и навсегда.

Оперативное вмешательство

При запущенном внешнем геморрое малоинвазивные методики малоэффективны. Крупные узлы, склонные к воспалениям и защемлениям, можно убрать только оперативным путем, с использованием скальпеля или электрического ножа. В последнем случае ткани прижигаются, что уменьшает риск кровотечений.

Как избавиться от внешнего геморроя, если он в запущенной стадии? Самая популярная операция выполняется по методу Миллигана-Моргана .

Она может проводится открытым или закрытым способом. В первом случает узлы перевязываются у основания, а затем иссекаются вместе с небольшим количеством окружающей их слизистой. Нити затягиваются, но раны оставляются открытыми.

При закрытой операции они ушиваются. Возможна операция с подрезанием слизистой и удалением пораженной части сосуда через нее. Выбор метода зависит от врача и состояния пациента.

Операция выполняется в стационаре, под общим наркозом или эпидуральной анестезией . Восстановительный период зависит от метода.

Итак, как долго лечится геморрой наружный, если был использован метод Миллигана-Моргана? При открытом способе он занимает 1-1,5 месяца, при открытом сокращается до 3 недель.

Рецидивы возможно, но при правильном питании и отсутствии провоцирующих факторов они наступают не раньше, чем через 12-15 лет.

Во время операции узлы прошиваются и подтягиваются, освобождая просвет прямой кишки, но не отрезаются.

Со временем смещенные части сосудов зарастают соединительной тканью, узлы уменьшаются в размерах, сосудистые стенки становятся более плотными и эластичными. Преимущества метода в его безболезненности, отсутствии разрезов и кровотечений .

Как долго проходит геморрой наружный после проведения операции Лонго? Так, как операцию делают в стационаре, то восстановительный период не превышает 2 недель. Ремиссия зависит от образа жизни, при отсутствии провоцирующих факторов геморрой не вернется.

Экспресс-меры

Как вылечить внешний геморрой в краткие сроки? Наружный геморрой характерен выпадающими узлами, болезненными анальными трещинами, обширными внешними отеками, мешающими ходить и сидеть. Чтобы быстро облегчить состояние больного, можно использовать комплексные экспресс-средства.

Снять боль способны анестетики в виде инъекций . Укол новокаина или лидокаина купирует острый приступ и действует в течение нескольких часов. Уменьшить зуд, жжение и другие неприятные ощущения помогут мази и свечи с меновазином и ментолом.

При обширных воспалениях помогают антибиотики . Лучше всего действует комбинация инъекций с мазями, при этом стоит выбирать препараты с одним активным веществом. Например, действие левомецитина в инъекциях дополнит мазь Левомеколь. Препараты нельзя применять дольше 5 дней подряд.

Заключение

Наружный геморрой – неприятное заболевание, с которым можно справиться при помощи планомерного лечения. Начав с консервативной терапии и народных методов, можно получить очень хорошие результаты.

Если такое лечение не поможет, стоит прислушаться к советам врача и решиться на операцию или одну из малоинвазивных методик. Своевременное вмешательство быстро улучшит состояние пациента и поможет быстро восстановить здоровье.

Надеемся, наша статья помогла вам больше узнать о том, что делать если вылез геморрой, как убрать, симптомах и лечении заболевания у мужчин.

Большое количество женщин в своей жизни сталкивалось с таким неприятным заболеванием, как наружный или внешний геморрой. Хотя и называют этот недуг красиво – «царской болезнью», но жизнь усложняет он отнюдь не по-царски.

Возникает наружный геморрой при варикозном расширении вен в районе анального отверстия прямой кишки. Нарушенное кровообращение в этой области приводит к образованию внешних геморроидальных узлов на поверхности заднего прохода. По мере прогрессирования процесса они увеличиваются в размере, периодически воспаляются и даже могут образовываться тромбы, что является смертельно опасным осложнением и возникает необходимость от них срочно избавляться.

Происхождение понятия «геморрой»

Откуда произошло такое название заболевания «геморрой»? Еще знаменитый врач Гиппократ ввёл в употребление этот термин. Дело в том, что геморроидальные узлы периодически кровоточат , поскольку венозная стенка с течением времени истончается и может разрываться. При дословном переводе с латинского «гем» означает кровь, а «ррагия» – истечение, таким образом, термин «геморрой» прежде всего связан именно с этим характерным симптомом заболевания.

Анатомические предпосылки заболевания

Внешние геморроидальные узлы возникают в терминальном отделе прямой кишки и в анальном канале, которые окружены двойным венозным сплетением. При определенных анатомических предпосылках кавернозные вены сплетения и тельца подслизистого слоя избыточно наполняются кровью , расширяются и их ткань гиперплазирует, то есть разрастается.

Какие это предпосылки? Это и врожденное увеличение ткани кавернозных телец, и недостаточность оптимального функционирования соединительнотканного аппарата в этой области, и нарушения иннервации тонуса венозных сосудов. Возможно есть и другие наследственные факторы.

Причины наружного геморроя у женщин

Помимо наследственной предрасположенности, для возникновения и развития заболевания нужен ряд провоцирующих патологический процесс причин:

Образ жизни женщины: несбалансированное питание, приводящее к запорам или диарее, к лишнему весу; злоупотребление в питании острыми приправами, солью, жирными продуктами, алкоголем, кофе и пр.; недостаточная или, наоборот, чрезмерная физическая нагрузка;
Профессиональный и социальный фактор – поднятие тяжестей (на работе и дома) и в результате чрезмерное напряжение мышц живота;
Воспалительные, опухолевые и сосудистые заболевания органов в малом тазу и нарушение венозного оттока из этой области;
Физиологический фактор: гормональные изменения в организме женщины при беременности и родах.

В зависимости от местоположения геморроидальных узлов относительно зубчатой линии , разделяющей слизистую прямой кишки и кожу анального кольца, различают:

Поскольку течение заболевания происходит с чередованием стадий обострения процесса воспаления и стиханием проявления симптомов – ремиссиями, то по стадии проявления внешнего геморроя различают:

Острую форму;
Хроническую форму.

Также, в зависимости от наличия или отсутствия осложнений, наружный геморрой подразделяют на:

Не осложнённый;
Осложненный.

В самом начале заболевания, еще до расширения венозных сплетений, женщина может почувствовать в области заднего выходного отверстия неприятные ощущения, чувство жжения, зуда , давления, распирания.

Также можно прощупать самостоятельно одну или больше небольших мягких или уплотненных тканевых образований, которые располагаются в районе заднего прохода.

По мере развития процесса во время посещения туалета может возникнуть уже чувство боли при акте дефекации. Также женщина может заметить небольшое количество алой крови непосредственно сверху испражнений, на туалетной бумаге или трусиках.

Как избавиться от наружного геморроя? В настоящее время это не составляет труда, поскольку есть масса разнообразных методов и средств лечить этот недуг.

Оптимальным в лечении наружного геморроя является комбинированный подход , с применением сразу нескольких факторов. Лечение подбирается в зависимости от наличия симптомов, стадии развития патологического процесса, присутствия осложнений, физиологического состояния (наличие беременности вносит в лечение существенные коррективы).

Сразу заметим, что любые фармакологические средства может назначить только доктор, поэтому информация о том, как вылечить внешний геморрой, носит преимущественно ознакомительный характер.

Диагностика внешнего геморроя

Диагностику внешнего геморроя проводит врач проктолог путём визуального осмотра области ануса и пальпацией узлов, а также таких инструментальных исследований, как ректороманоскопия, аноскопия, ангиография, ультразвуковое исследование прямой кишки и др.

Лекарственные таблетированные средства

Среди таблетированных лекарственных средств при лечении острой стадии наружного геморроя, а также в послеоперационном периоде препаратами выбора являются:

Все эти средства применяются для смягчения симптоматики болезни и для предупреждения осложнений.

Лекарственные наружные средства

Мази, гели, кремы и свечи для лечения острой стадии внешнего геморроя, назначаются чаще всего, поскольку быстро купируют симптомы воспаления и боли и являются щадящими для печени:

Когда геморрой осложняется интенсивным процессом воспаления, врач может дополнительно назначить нестероидные противовоспалительные мази , такие как:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Пироксекам.

Как убрать наружный геморрой радикально

Если геморроидальные узлы вырастают до больших размеров или имеются грозные осложнения в виде тромбоза, то наиболее надежным методом избавления от них является оперативное лечение с радикальным удалением узлов – геморроидэктомия под местной анестезией.

Дезартеризация, перевязка питающей узел артерии — это эффективная и, главное, безопасная методика лечения наружного геморроя у женщин, которая помогает вылечить, как от уже имеющихся узлов, так и предотвращает повторное их образование впоследствии.

В настоящее время разработаны и внедрены в широкую практику такие малоинвазивные операции, как криодеструкция, электрокоагуляция, склеротерапия, и другие методы иссечения геморройных узлов.

Как лечить внешний геморрой народными методами

Если геморройные узлы небольшой величины и нет угрожающих жизни осложнений, то существенно облегчить симптоматику сможет народная медицина . Наиболее эффективны для обезболивания, снятия воспаления и заживления следующие нетрадиционные методы и средства от наружного геморроя:

Сидячие ванночки, которые готовят на основе любых противовоспалительных трав – календулы, ромашки, череды, луковой шелухи, коры дуба, тысячелистника, шалфея и др. Завершить процедуру полезно контрастным обливанием чистой водой, чередуя интенсивно теплую и прохладную.
Различные примочки на область анального отверстия: марлевые тампоны с различными целебными средствами — облепиховым маслом, соком чистотела, березовым дёгтем, сырым тертым картофелем, свеклой или морковью, мёдом, глиной, ягодами крушины и др.
Самодельные свечи: из маленького кусочка сырой морковки или картофеля; топлёного сливочного масла с чесноком, замороженного в холодильнике; из кусочков льда; облепихового масла
Самостоятельно приготовленные мази: на основе сливочного масла и прополиса; из мумие; из растительных гомеопатических лекарственных средств, таких как окопник и гамамелис, с добавлением нескольких капелек эфирного масла мяты, кипариса, можжевельника, а для усиления противоотечного эффекта можно добавить настойку пиона.
Хорошо зарекомендовал себя метод гирудотерапии, применение для лечения болезни пиявок, который хорошо убирает воспаление и застойные явления в малом тазу, быстро снимает дискомфортные ощущения.

Обязательно следует учесть возможную непереносимость некоторых компонентов . Поэтому все указанные средства начинать наносить на узлы в небольшом количестве и внимательно следить за реакцией организма.

Особенности лечения внешнего геморроя у женщин при беременности и лактации

Как лечить наружный геморрой, если женщина беременна или кормит малыша грудью? Поскольку периоды беременности и грудного вскармливания являются противопоказанием к применению ряда лекарственных веществ, и даже использование большинства народных методов не рекомендуется, то лечение наружных геморроидальных узлов в этот период имеет свои принципиальные особенности. Женщине рекомендуется соблюдать оптимальную физическую нагрузку, разработанную специалистом по лечебной физкультуре , а также правила здорового питания для предотвращения запоров.

Применение большинства таблеток и свечей у беременных и кормящих мам исключается. Без опаски, если только нет аллергической реакции на компоненты, можно рекомендовать только такие мази, как Релиф, Гепариновая, Постеризан. Особенно эффективна и предпочтительна для облегчения состояния мазь Вишневского.

Профилактические мероприятия

Даже при радикальном удалении геморроидальных узлов, если остаются уже описанные предпосылки, заболевание может вновь повториться . Поэтому одним из важных мероприятий по избавлению от геморроя является его профилактика.

Общие рекомендации для предотвращения заболевания и его рецидивов

Специальная лечебная гимнастика

Как избавиться от наружного геморроя при помощи лечебной физкультуры? При избавлении от наружного геморроя может помочь специальная лечебная гимнастика для сфинктера , которую важно делать регулярно:

упражнение выполняется в положении или стоя, или лежа на спине. Нужно максимально сжать ягодицы, втянуть в себя промежность, и в таком состоянии досчитать в медленном темпе до 5. Потом, также на 5 счет нужно расслабиться. Повторить упражнение от 10 до 15 раз.
упражнение выполняется в положении лежа на животе. Руки расположить под подбородком и поочередно поднимать вверх выпрямленные ноги, по 10 подходов каждой ногой.
упражнение выполняется в положении на боку. Сначала ложимся на правый бок и правую руку укладываем под голову. Левая рука согнута перед грудью, правая нога — в колене. Поднимаем левую ногу на счёт раз, сгибаем в колене на счет 2, выпрямляем на счёт 3, отводим назад на счёт 4. Опускаем в исходное положение. Аналогичное проделываем на левом боку. Всего производим 10 подходов каждой ногой.

Итак, появление воспаления геморроидальных узлов у женщины – это неприятно, но с ним можно и нужно бороться . Существует много методов и средств, которые помогут раз и навсегда убрать наружный геморрой.

– это варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации. Возможны незначительные кровотечения в виде следов крови на туалетной бумаге и на белье. Диагностируют наружный геморрой при внешнем осмотре, аноскопии, ректороманоскопии, эндоректальной ультрасонографии. Наиболее эффективно хирургическое лечение, применяются и консервативные методы.

МКБ-10

K64

Общие сведения

Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу. В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов - до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ. Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В практической проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины. Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте - от 30 до 60 лет.

Причины

Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения. При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах. При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм . Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Патогенез

Морфологические изменения при наружном геморрое формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов. Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов. Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

Классификация

Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее недиагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

Симптомы наружного геморроя

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

Диагностика

Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

Другие методы исследования помогают врачу-проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз , раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография - УЗИ прямой кишки , которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах. Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое . В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки , остроконечные кондиломы , гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях , сахарном диабете , но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

Лечение наружного геморроя

Консервативное лечение носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется. Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия . Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры. В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

Прогноз и профилактика

Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный. Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений. Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен - тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем. Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей. Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность - проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.