Как выглядят сердечные отеки на ногах. Сердечные отеки

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Сегодня мы с Вами поговорим о сердечных отеках ног, появляющихся при сердечной недостаточности. Разумеется, отеки ног имеют различные причины, большинство из которых временны и легко исправимы.

Однако при неполноценной работе сердечной мышцы – сердце не успевает прокачивать весь необходимый объем крови. Постепенно в течение недель, нескольких месяцев начинают заметно отекать ноги, симметрично, начиная со щиколоток, распространяясь на стопы, голени.

Поговорим о том, что делать в домашних условиях, когда сильно отекают ноги.

Причины сердечных отеков ног

Почему отекают ноги при сердечной недостаточности?

Как мы уже говорили, при неполноценном функционировании сердца в качестве движителя крови весь его объем не успевает прокачиваться. Причина кроется в заболеваниях сердца, связанных:

  1. с его мышечным тонусом;
  2. ресурсной выработкой (износом, переутомлением);
  3. способностью равномерно сокращаться.

О чем бы мы с Вами сейчас ни говорили нужно идти на прием к врачу-терапевту, лучше – к кардиологу для тщательного медицинского обследования, включая инструментальные методы исследования качества работы сердца и оценки его состояния.

Помните, если человек болен ишемической болезнью сердца: стенокардией, или в прошлом он перенес инфаркт миокарда , при высоком кровяном артериальном давлении, нарушенном сердечном ритме – удивляться наличию сильных отеков ног не стоит.

Например, при мерцательной аритмии – сердце трепещет, сокращается хаотично, как тогда оно должно полноценный выброс крови делать?

Поэтому отекают ноги, хотя вначале люди могут на отеки ног не обратить внимание.

Признаки сердечных отеков ног

При сердечной недостаточности отеки ног имеют признаки

  1. Отеки симметричны, одинаковы на левой и правой ноге.
  2. Начинаются отеки с ног и нижней части живота у ходящих пациентов, у лежачих больных – с поясницы и крестца.
  3. Сердечные отеки развиваются медленно, постепенно, в течение недель, месяцев.
  4. Отеки плотные, оставляющие ямку при надавливании.
  5. Сопровождаются увеличением печени.
  6. В тяжелых случаях сердечные отеки сопровождаются асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), распространяются по всему телу.
  7. Сочетаются с другими симптомами сердечной недостаточности – одышкой, усиливающейся в положении лежа, тахикардией, бледностью, синюшность губ, плохой переносимостью малейшей физической нагрузки.
  8. Исчезают при достижении компенсации сердечной недостаточности.

Что делать в домашних условиях, если сильно отекают ноги

Запомните, что при сердечных отеках ног, прежде чем заниматься самолечением нужно:

  1. Посетить врача.
  2. Лечить основное заболевание, потому что отеки – следствие, а не причина.
  3. Народные средства, препараты и лекарства согласовывайте со своим лечащим доктором.

Народные средства

При отеках любого происхождения месяц и более пейте отвар из 1 столовой ложки плодоножек вишни по одной трети стакана 3–4 раза в день.

Чеснок .

Одо из Мена в поэме «О свойствах трав» пишет о чесноке: «С золототысячником дать Диокл предписал при водянке вместе чеснок, так он сушит водою обильные влаги».

Сбор 1 :

  1. корень любистка,
  2. корень солодки,
  3. корень стальника,
  4. плоды можжевельника.

Возьмите поровну. Столовую ложку измельченной смеси настаивайте на стакане холодной воды. Пейте по четверти стакана 4 раза в день.

Любисток .

О любистке Одо из Мена пишет: «Вместе с вином исцеляет любисток от вздутий желудок, и помогает оно же при внутренних разных недугах. Он – мочегонное средство и регулы может очистить…»

Сбор 2 :

  1. корень солодки – 30 г,
  2. лист толокнянки – 40 г,
  3. цветки василька – 30 г.

Столовую ложку смеси заварите стаканом кипятка, настаивайте 15 минут, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Сбор 3 :

  1. лист березы – 30 г,
  2. трава хвоща полевого – 30 г.

Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, кипятите 3–5 минут, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по одной четвертой части стакана 4 раза в день.

Отвар овсяной соломы , собранной с начала колосования и до начала созревания зерна, 40 г на литр воды пейте по половине стакана 3–4 раза в день.

1 столовую ложку корня пырея кипятите в одной трети литра воды 3 минуты и пейте по 2 столовые ложки 3–4 раза в день.

Сок черной редьки с медом начните пить по половине стакана в день и постепенно увеличивайте дозу до 2 стаканов в день.

2 чайные ложки корней крапивы настаивайте в стакане кипятка 1 час и пейте 3–4 раза в день по полстакана.

Пейте утром по 2 столовые ложки сока из лука . Для этого вечером возьмите две средние луковицы, нарежьте их тонкими ломтиками, пересыпьте сахаром, а утром, отжав сок, пейте.

Сожгите стебли от обыкновенных русских бобов на железном листе. Золу соберите, разотрите в порошок и храните в стеклянной банке с притертой пробкой. Смешайте 1 столовую ложку водки с половину чайной ложкой золы и принимайте три раза в день.

Настой на воде листа агавы и полыни в одинаковой пропорции. Чайная ложка смеси на стакан кипятка. Пейте по ½ стакана два раза в день.

Петрушка (корень, плод, трава) употребляется не только в смесях растений, но и отдельно:

  • 1 чайную ложку семян или 1 столовую ложку всего растения томите 10 часов в 300 мл воды и пейте по 1 столовой ложке 4 раза в день.
  • Пропустите через мясорубку корень и зелень петрушки для получения 1 стакана массы, добавьте 0,5 л кипящей воды и укутайте на 6–8 часов. Затем процедите, отожмите, добавьте сок.

Тыква (каша и сок из нее) – при отеках и болезнях сердца, почек и мочевого пузыря.

В качестве мочегонного средства принимают настои из чабреца , лопуха , спорыша .

150 г измельченного корня бузины залейте 300 мл водки. Настаивайте в теплом месте 10 дней, процедите. Принимайте первые три дня по 10 капель три раза в день перед едой, три дня по 15 капель и три дня по 20 капель три раза в день. Пейте до окончания лекарства.

Вымойте и нарежьте 800 г петрушки, положите в кастрюлю. Залейте свежим молоком и поставьте в не слишком жаркую печь. Следует дать молоку выпариться до тех пор, пока в кастрюле останется половина первоначального количества. Процедите и давайте больному выпить в один день. Это сильное мочегонное средство. Оно помогает даже тогда, когда другие мочегонные бессильны.

Конопляная мякина издавна считалась хорошим мочегонным средством. Однако пить ее надо много и часто.

Календула . Препараты календулы применяются при сердечных заболеваниях для снятия отеков, сердцебиения и одышки. Приготовление и применение см. выше.

Отвар плодов калины увеличивает мочеотделение и повышает мощность сердечного толчка.

Настой: 2 столовые ложки плодов залейте 200 мл кипятка, нагревайте на водяной бане 15 минут, охладите при комнатной температуре 45 минут, процедите. Принимайте по одной трети стакана 3–4 раза в день. Плоды калины едят с медом или в чистом виде при гипертонии.

Почечный чай в виде настоя обладает мочегонным действием. При этом из организма выделяется большое количество мочевой кислоты, мочевины и хлоридов. Применять почечный чай надо длительное время (до 6 месяцев) с недельными ежемесячными перерывами.

Настой : 2 столовые ложки травы залейте 300 мл кипятка, кипятите на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедите. Принимайте в теплом виде по половине стакана три раза в день. Эффект почечного чая возрастает, если его принимать в комплексе с травой хвоща, листьями брусники, листьями березы.

Кирказон. Настои, отвары и настойка кирказона применяются в народной медицине в качестве мочегонного средства, а также при водянке и одышке. В малых дозах препараты Кирказона снижают артериальное давление и снимают повышенную возбудимость.

Настой: 1 чайную ложку измельченных корней залейте стаканом кипятка, настаивайте ночь в теплом месте, процедите. Принять всю дозу в течение дня в 3–4 приема.

Отвар: 2 чайные ложки измельченного корня залейте 500 мл кипятка и кипятите 15 минут на слабом огне. Настаивайте 2 часа, процедите. Пейте по одной четвертой части стакана 4 раза в день.

Настойка: 1 чайную ложку сухой травы залейте стаканом водки и настаивайте в темном месте 7 дней. Процедите. Принимайте по 20 капель 3–4 раза в день.

Одо из Мена пишет об орегано следующее: «Он размозженья излечит, коль съеден иль принят нередко, выпитый – лечит водянку, и вздутия он осушает».

О лечебном действии бузины: «Корень вареный ее превосходную помощь дарует тем, кто водянкою болен, трава ж при может помочь, если пить, иль как пластырь накладывать сверху…»

При отеках любого происхождения пейте отвар из плодоножек вишни (1 столовую ложку плодоножек заваривают 0,5 л кипящей воды, настаивайте 1 час, процедите) по 150 мл три‑четыре раза в день.

Льняное семя . 4 чайные ложки семени на 1 литр воды. Кипятите 15 минут. Настаивайте 1–2 часа. Принимайте по половине стакана 6–8 раз в день в горячем виде. Результат начнет проявляться через 1–2 недели. Средство особенно помогает при внутренних отеках.

Средства официальной медицины: диета, мочегонные средства, препараты

Для того чтобы облегчить работу сердца применяют мочегонные препараты: Эуфиллин , Верошпирон , Диуретин (препараты теобромина), Новурит 10 %‑ный раствор (назначается 1–2 раза в неделю по 1,02), Диакарб (фонурит) – его дают по 0,25‑0,5 г внутрь по утрам два‑три дня подряд.

Распространенным мочегонным средством является Гипотиазид (выпускается по 0,25‑0,5 и 1 г).

Так как гипотиазид вызывает усиленный выброс солей калия из организма, то при его назначении к лечению добавьте препараты калия.

Употребление настойки календулы по 30–50 капель 3 раза в день до еды в течение месяца способствует избавлению от водянки и отеков, усиливает сердечную деятельность.

Диуретики: мочегонные препараты

Ренальные мочегонные средства

Механизм действия ренальных мочегонных средств объясняется способностью блокировать ферменты почек, обеспечивающие транспорт электролитов, и угнетением реабсорбции в концевых канальцах, что ведет к значительному увеличению выведения ионов натрия, хлора, калия. К ренальным относят:

  1. ртутные мочегонные средства – Меркузал , Новурит ;
  2. ингибиторы карбоангидразы – Диакарб , Дихлорфенамид (Диранид ), являющиеся производными сульфонамида, усиливающие выделение из организма бикарбоната (уменьшается щелочной резерв крови; может развиваться ацидоз);
  3. производные бензотиадиазина, сульфамоилантраниловой и дихлорфеноксиуксусной кислот – Дихлотиазид (Гипотиазид ), Фуросемид (Лазикс ), этакриновая кислота (Урегит ) – сильнейшие мочегонные средства, резко увеличивающие выведение натрия, оказывающие также гипотензивное действие;
  4. производные пиримидина и птеридина – Аллацил и Триамтерен (Птерофен ), угнетающие канальцевую реабсорбцию ионов натрия и хлора и не влияющие на выделение калия;
  5. антагонисты альдостерона – Спиронолактон (Альдактон , Верошпирон ), увеличивающие выделение натрия и уменьшающие выделение калия и мочевины.
Экстраренальные мочегонные средства

Экстраренальные мочегонные средства в зависимости от механизма действия разделяют на:

  1. осмотические – калия ацетат, маннитол, мочевина, которые выделяются почками и увлекают с собой воду, экскретируют натрий и хлор пропорционально увеличению объема мочи и применяются для снижения внутричерепного давления и уменьшения отека мозга;
  2. кислотообразующие – хлорид аммония, хлорид кальция и другие, действие которых связано с превращениями катионов (ион аммония в печени превращается в мочевину, ион кальция осаждается в кишечнике в форме фосфата или карбоната, ионы хлора в избытке оказываются в плазме крови и экскретируются почками вместе с натрием).

В качестве мочегонных средств иногда применяют экстракты и настои из растений: лист толокнянки (настой, отвар), трава хвоща полевого (отвар, жидкий экстракт), лист ортосифона (настой).

Для применения в клинической практике имеют важное значение классификации, подразделяющие мочегонные средства по силе действия, скорости наступления эффекта и длительности действия.

Сильнодействующие диуретики: «потолочные»

Фуросемид (Furosemidum; в таб. по 0, 04; 1 %‑ный раствор в амп. по 2 мл) – считается петлевым диуретиком, так как диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора на всем протяжении петли Генле, особенно в восходящем ее отделе.

Этакриновая кислота (урегит; Acidum etacrinicum; Uregit; в таб. по 0,05; 0,1).

Препараты этой группы тормозят реабсорбцию натрия на 10–20 %, поэтому являются мощными, кратковременно действующими диуретиками. Фармакологический эффект обоих препаратов практически одинаков.

Механизм действия Фуросемида связывают с тем, что он существенно усиливает почечный кровоток (за счет увеличения синтеза простагландинов в почках). Фуросемид умеренно (в два раза) увеличивает выведение с мочой калия и гидрокарбонатного иона, в большей степени кальция и магния.

Этакриновая кислота имеет те же показания к применению, что и Фуросемид, за исключением гипертонической болезни, так как она непригодна для длительного применения.

При приеме внутрь эффект наступает в течение часа, а длительность действия равна 4–8 часам. При внутривенном введении мочегонный эффект наступает через 3–5 минут (в/м через 10–15 минут), достигая максимума через 30 минут. В целом эффект длится около 1, 5–3 часов.

Побочные эффекты : Одной из наиболее часто встречающихся нежелательных реакций является гипокалиемия, которая сопровождается слабостью всех мышц, анорексией , запорами и нарушениями ритма сердечных сокращений.

Этому способствует также и развитие гипохлоремического алкалоза, хотя данный эффект особого значения не имеет, поскольку действие данных препаратов не зависит от реакции среды.

Калийсберегающие диуретики: антагонисты альдостерона

Спиронолактон (Верошпирон; Spirono‑lactonum, Verospironum, «Гедеон Рихтер» Венгрия; в таб. по 0,025) – слабый калийсберегающий диуретик.

Спиронолактон по химической структуре очень похож на альдостерон (стероид), а потому блокирует альдостероновые рецепторы в дистальным канальцах нефрона, что нарушает обратное поступление (реабсорбцию) натрия в клетку почечного эпителия и увеличивает экскрецию натрия и воды с мочой.

Этот диуретический эффект развивается медленно – через 2–5 суток и довольно слабо выражен. Торможение реабсорбции профильтровавшегося в клубочках натрия составляет не более 3 %.

Вместе с тем, торможение калийуреза проявляется сразу же после введения препарата.

Активность спиронолактона не зависит от кислотноосновного состояния. Препарат обладает существенной длительностью действия (до нескольких суток). Это препарат медленного, но длительного действия. Препарат повышает кальцийурез, оказывает прямое положительное инотропное действие на сердечную мышцу.

Видео по теме

Сердечная недостаточность: как лечить сердце и снять отек ног

Если ваше сердце с трудом перекачивает кровь по кровеносным сосудам то имеет место сердечная недостаточность. У вас появилась одышка и отеки в ногах, вы быстро утомляетесь и устаете, то вероятней всего сердце не в состоянии перекачать кровь и донести до органов и систем достаточное количество кислорода и питательных веществ

Это первые симптомы развивающейся сердечной недостаточности.

Как лечить сердечную недостаточность и как помочь сердцу укрепиться, и чем лечить сердце. Я подготовил новый цикл мини лекций о методах лечения сердечной недостаточности с помощью рецептов народной медицины в домашних условиях. Сегодня лекция № 1

Отеки ног при заболеваниях сердца

Клиника “Московский Доктор”

Отёки на ногах: причины отекания ног

Хроническая сердечная недостаточность: симптомы, неотложная помощь, отеки ног

На видеоканале «Медицина, здоровье » рассказывается о таком синдроме как острая сердечная недостаточность, и проведении реанимационных мероприятий при нем.

Как снять отек ног

Это, пожалуй, самое мощное натуральное средство при отечности ног!

Отеком называют увеличение объема жидкости в межклеточном пространстве. Отечность ног может возникнуть по разным причинам: жара, проблемы с сосудами, нарушения в работе почек, беременность, сердечная недостаточность, гормональные сбои…

К этой проблеме не стоит относиться легкомысленно, а лучше сразу обратиться к врачу, чтобы определить, что именно привело к отеку нижних конечностей.

Народная медицина располагает широким арсеналом всевозможных средств от отеков, но, пожалуй, самое действенное из них - это настой петрушки, который эффективно, но мягко выводит лишнюю жидкость из организма.

Чтобы приготовить настой из петрушки для снятия отечности, тебе понадобится и свежая зелень, и корень, то есть растение целиком. Тщательно вымой его и пропусти через мясорубку. Помести массу в термос, влей туда 500 мл кипятка. Пусть напиток настаивается всю ночь, утром процеди его и отожми. Это количество жидкости рассчитано на 1 день, выпить его следует в 3 приема.

Принимай настой 2 дня подряд, потом сделай перерыв на 3 дня, а дальше снова пей средство в течение 2 дней. Буквально на следующие сутки ты заметишь уменьшение отеков на ногах и сможешь с легкостью надеть любимые туфли!

Что делать, если сильно отекают ноги: 10 способов избавления от отеков на ногах

На видеоканале «Мой семейный врач».

Отеки ног, а именно ступней и лодыжек, достаточно частое явление и, как правило, не дающее поводов для беспокойства, особенно если вы проводите много времени на ногах. Но если отек не проходит за ночь или сопровождается другими симптомами, то это может быть связано с серьезными проблемами со здоровьем.

Мировая статистика гласит: ежегодно по причине сердечной недостаточности погибает порядка 8 миллионов человек. Этот недуг является завершающим этапом кардиологической патологии. Отеки при сердечной недостаточности относятся к более поздним симптомам, появляющимся по причине невозможности сердечной мышцы перекачивать кровь из нижних отделов.

Вследствие кислородного голодания стенки вен теряют эластичность. Жидкая часть крови попадает в межклеточное пространство. Вода и натрий задерживаются в организме, поскольку снижается почечная фильтрация. В это время надпочечники активно вырабатывают гормон альдостерон, участвующий в водно-солевом обмене.

Локализация отеков зависит от того, по большому или малому кругу кровообращения они развиваются. У первой категории пациентов отеки располагаются на ногах, спине, задней части бедер, пояснице. В запущенной стадии появляется подкожный отек тела. У второй категории пациентов жидкость скапливается в легких и плевральной полости. Крайняя степень отеков характеризуется сердечной астмой.

Выделяют три стадии развития распространенности отеков):

  1. отеки отсутствуют;
  2. отечность становится выраженной (а — отеки распространяются по одному из кругов кровообращения; б – по двум);
  3. декомпенсация.

При ухудшении кровообращения у пациента отмечается отек живота, сопровождающийся увеличением печени.

Отеки, возникающие вследствие сердечной недостаточности, имеют специфику:

  • они локализуются в нижней части ног, на лодыжках, голенях, ступнях;
  • располагаются симметрично;
  • при надавливании на коже образуются углубления;
  • отличаются плотностью.

Отеки более выражены в вечернее время, наутро симптомы пропадают. Отечность развивается неделями или даже месяцами. Развитие патологического процесса приводит к тому, что отеки перестают спадать к утру или после отдыха. Начинают отекать бедра. Пациент жалуется на одышку, увеличение печени, отсутствие сил и быструю утомляемость. По тому, где располагаются отеки, можно сделать вывод о характере сердечного заболевания.

Признаки и причины появления отеков при заболеваниях сердца

Сердечная недостаточность является следствием других сердечных патологий: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, пороков сердца. Отеки могут появляться по разным причинам.

Симптомы отеков при сердечных патологиях:

  • конечности увеличиваются в объемах с течением времени;
  • отеки отличаются симметричностью;
  • кожаны покровы в местах поражения плотные, при надавливании остаются следы от пальцев;
  • пациенты, отличающиеся ведением активного образа жизни, отмечают появление отеков к концу дня;
  • место отека холодное, отличается бледностью или синюшностью.
  • при сильных отеках кожа блестит, может трескаться.

У пациентов, которые мало двигаются, скапливается жидкость в области живота, боков, крестца, органов малого таза. Там локализуются отеки.

Отечность хоть и является наиболее характерным признаком сердечной недостаточности, но не единственным. Если наряду с ней у пациента отмечаются одышка и тахикардия, можно сделать вывод о запущенности заболевания. Ему предшествует ряд клинических проявлений:

  • врожденный порок сердца;
  • устойчивое повышение давления;
  • ревматизм в купе с пороками;
  • кардиосклероз;
  • нарушение сердечного ритма;
  • кардиопатия;
  • сердечные патологии в виде миокардита, эндокардита или перикардита.

Признаки сердечной недостаточности появляются наряду с анемией, проблемами с лишним весом, поражением печени.

Кровь и ее влияние на развитие отеков

Кровь является жидкой тканью организма, которая содержит компоненты и вещества, необходимые для регуляции работы организма. Благодаря крови в печени обезвреживаются продукты жизнедеятельности, а в почках выделяются.

В крови содержится ряд гормонов, которые влияют на развитие отечности. Они способствуют сужению или расширению просвета сосудов, а также увеличивают или уменьшают их проницаемость. Натрий и глюкоза участвуют в процессе задержки жидкости в организме.

С точки зрения анатомии отек – это концентрация жидкой части крови в межклеточном пространстве. Отеки возникают по причине нарушения концентрации компонентов крови или из-за того что в большом круге кровообращения повышается давление.

Механизм появления сердечных отеков


Патогенез отеков таков, что в его появлении и развитии принимает участие не только сердечно-сосудистая система. На первом этапе отеки появляются по причине нарушения кровообращения. Венозная кровь застаивается. Появляются проблемы с почками, печенью. Состав крови меняется. Отечный синдром – следствие целого ряда изменений.

Формирование сердечных отеков происходит в несколько стадий. Описанные механизмы проявляются по разным причинам, но всегда говорят о наличии сердечной патологии.

  1. Сердце — это насос, который перекачивает кровь. Когда функция перекачки дает сбой, кровь застаивается в сосудах, которые идут к сердцу. Наибольшее скопление происходит в нижних конечностях. Стенки сосудов теряют тонус, растягиваются. Жидкость попадает в межклеточное пространство.
  2. Артериальная кровь питает ткани. При сердечной недостаточности ее количество резко сокращается. Начинается кислородное голодание.
  3. В организме застаивается жидкость, моча образуется в меньшем количестве. Наряду с этим отмечается сужение просвета сосудов, повышается их проницаемость. Вены переполняются кровью, отмечается обратное всасывание первичной мочи.
  4. На поздних стадиях отмечается длительный застой крови в венах, вследствие чего поражается печень. При этом нарушается синтез белков, жидкость покидает сосуды беспрепятственно.

Цепочка формирования отечного синдрома выглядит следующим образом: сердечная патология провоцирует появление сердечной недостаточности, появляются условия для застоя крови. Развитие синдрома происходит одновременно с нарушением работы других органов. У пациента отмечаются патологические состояния, усугубляющие синдром.

Отеки внутренних органов как следствие сердечной недостаточности

Отечный синдром характеризуется не только подкожным скоплением жидкости, но и «отеком» внутренних органов.

Отечность, локализующаяся в легких, характерна для гипертензии в последней стадии. Пациент страдает мучительным кашлем с мокротой розового цвета.

У человека отмечаются и другие симптомы:

  • одышка в состоянии покоя;
  • ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • кожа и слизистые становятся синего оттенка;
  • удушье;
  • клокочущее дыхание.

На поздних стадиях жидкость может проникать в брюшину, образуя отек. Этот признак характерен для тяжелой .

Отека печени при сердечной недостаточности не наблюдается. Венозная сеть органа переполнена жидкой кровянистой составляющей, вследствие чего развивается гепатомегалия – патологическое увеличение его размеров. Пациенты отмечают тяжесть и дискомфорт в области пораженного органа. В правом подреберье периодически ощущается боль. Печень вырабатывает билирубин в большом количестве, из-за чего у некоторых пациентов желтеют белки глаз.

Методы лечения отеков при сердечной недостаточности

Патологический процесс может развиваться стремительно, поэтому лечению отеков следует уделить особое внимание. Существуют медикаментозные методы лечения, направленные на выведение жидкости из организма. Терапия состоит в приеме диуретиков. Самостоятельно заниматься лечением или менять дозировку препарата не рекомендуется. При своевременном обращении к специалисту есть шанс устранить отеки полностью.

Препараты, обладающие ярко выраженным мочегонным действием:

  • Фуросемид;
  • Этакриновая кислота;
  • Буметанид;
  • Пиретанид;
  • Торасемид.

Длительный прием диуретиков с водой вымывает кальций и магний. Принимая необходимые препараты, параллельно следует пить добавки, позволяющие восстановить баланс в организме. Одновременно с лечением отеков проводится терапия самого заболевания.

Пациенту в начале лечения предлагается меньшая дозировка препарата. Одновременно с медикаментозным лечением он должен регулярно взвешиваться (минимум раз в день) и сдавать мочу на исследование. Курс лечения определяется индивидуально.

Назначают в качестве вспомогательного метода. Пациент, страдающий отеками, должен пересмотреть питание. Некоторые продукты способствуют тому, чтобы жидкость застаивалась в организме.

  1. Необходимо контролировать суточную энергетическую ценность рациона. Животные белки должны составлять 50% протеинов. Необходимо включать продукты, содержащие витамины и минералы.
  2. В основе диеты должно быть дробное питание. Количество порций на день в пределах 5-6. За 4 часа до отправления ко сну прием пищи запрещен. Суть такого подхода в том, что организм успевает переварить пищу и усвоить необходимые компоненты.
  3. Обильное питье провоцирует повышение нагрузки на организм, и, как следствие, на сердце. Оптимальный объем жидкости должен составлять 1-1.2 л. Сюда включены супы, каши на молоке, бульоны. Если болезнь прогрессирует, пациенту следует снизить потребляемую норму.
  4. Употребление соленой пищи приводит к увеличению нагрузки на сердце и скоплению жидкости в тканях. При умеренных отеках количество соли не должно превышать 6-7 г, при сильных отеках – 1, 5 г. Жареная, копченая, приготовленная на мангале пища запрещена. Кроме того не рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой.


Продукты, рекомендуемые к употреблению Продукты, усугубляющие состояние
мясо кролика, курицы, говядина сосиски, колбаса, консервы из мяса и рыбы
молочные продукты с низким содержанием жира газировка, какао, алкоголь, кофе, крепкий чай
овощной и молочный суп сливочное масло в большом количестве, сливочный крем
крупы (исключая бобовые) грибы
фрукты и овощи, соки из них (в небольшом количестве) острые специи
джем, мед, желе жареные яйца
вареные яйца рыба жирных сортов, икра
сухари, тосты, сухой хлеб квашеная капуста, маринованные овощи
жирные сорта сыра, сливки, сметана

Если имеет место хроническая сердечная недостаточность, терапия проводится несколькими препаратами одновременно. В некоторых случаях пациенту назначаются лекарства для укрепления стенок сосудов. Врач определяет дозировку и курс лечения. В большом количестве препарат может спровоцировать образование тромбов.

Хирургическое лечение при отеках не предусмотрено. Если пациенту проводится операция, после которой насосная функция сердца восстанавливается, отеки спадают сами. При отеках, локализующихся в брюшной полости, делается пункция и удаляется лишняя жидкость.

Последствия отечного синдрома

Отеки появляются вследствие нарушения работы сердца, однако в запущенных случаях они могут стать причиной возникновения других заболеваний.

Наиболее опасные последствия:

  • жидкость скапливается не только в ногах, но и по всему организму, затрагивая бедра, руки, шею, лицо;
  • образование язв в местах отека;
  • скопление лимфы в какой-либо анатомической области;
  • отек легких;
  • скопление жидкости в области брюшины;
  • появление жидкости в сердечной сумке и перикарде, вследствие чего угнетается насосная функция.

Чтобы не допустить нежелательных последствий, проводить диагностику заболевания при появлении первых признаков. Своевременное адекватное лечение снижает риск появления осложнений.

Методы снятия отеков в домашних условиях

Отеки при сердечной недостаточности – следствие заболевания. Окончательно избавиться от них возможно при комплексном подходе, направленном на искоренение причины. Домашние методы лечения помогают снизить отечность лишь на ранней стадии.

Эффективными средствами борьбы с отечным синдромом в домашних условиях являются:

  • массаж ног;
  • ванночки на основе хвои, сосны, ромашки, шалфея;
  • компрессы из тертого картофеля.

Народные средства не являются панацеей. Они могут применяться лишь в качестве вспомогательного средства. Отеки при сердечной недостаточности предполагают комплексное лечение пациента. Чтобы не упустить время, рекомендуется обращаться за помощью к официальной медицине.

Вам также может быть интересно:


Как нужно питаться при сердечной недостаточности?

Самым распространенным недугом среди заболеваний сердца — является сердечная недостаточность. Патология имеет ряд характерных симптомов, которые при прогрессировании будут ярко выраженными. Отеки ног — это один из признаков болезни.

Многие люди, даже не знают, что этот симптом может указывать на проблемы с сердцем. Большинство списывает такое явление на усталость, плохую работу почек или большой объем выпитой жидкости.

Если вы не хотите серьёзных проблем со здоровьем, не стоит спрашивать у знакомых, как они боролись с отеками. Назначать подходящее медикаментозное лечение должен только врач. Так почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, лечение, сопутствующие симптомы заболевания и рекомендации для профилактики.

Отеки ног при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой функциональное нарушение сердечной деятельности по регулированию и выбросу кровяного потока. Отеки, в свою очередь, представляют собой чрезмерное накопление в данной части организма человека внеклеточной жидкости и натрия. Механизм наложения этих двух (казалось бы, абсолютно не совместимых) процессов достаточно сложен, но вполне прослеживается.

Патогенез такой взаимосвязи в упрощенном виде выглядит следующим образом. За счет снижения частоты и объема выброса крови желудочками сердца поток крови замедляется, а объем внеклеточной жидкости уменьшается. Рефлексивно почки удерживают натрий и воду.

Начинается застой крови в сосудах, что заставляет часть жидкости просачиваться через стенки сосудов и концентрироваться в близлежащих тканях. На участках таких процессов возникает отек тканей, а так как сила тяжести смещает процесс вниз, первичная локализация отека происходит в стопах нижних конечностей.

На начальных стадиях сердечной недостаточности формируются скрытые отеки, так как общий объем накопления избыточной жидкости не превышает 5 л, а такое количество организм способен спрятать без заметных проявлений. Фактически механизм накопления жидкости идет, но он не обнаруживается визуально.

Сердечные отеки при хронической сердечной недостаточности происходят с добавочными механизмами. В процесс активно включается правый желудочек сердца. Уменьшение почечного перфузионного давления приводит к снижению клубочковой фильтрации, что вызывает задержку натрия и воды, увеличение гидравлического градиента в канальцевых капиллярах.

Под влиянием сердечной недостаточности замедляется инактивация альдостерона и увеличивается чувствительность канальцев к нему, обеспечивая рост реабсорбции натрия и развитие гипокалиемии и алкоза. При хронической недостаточности также развивается деформация правого предсердия, происходит задержка натрия и ренина, которая приводит к накоплению жидкости в тканях.


Механизм патологии связан с декомпенсаторной реакцией организма. Сердечная мышца с трудом перекачивает кровь из нижних отделов к центральной части тела. В результате возникает повышенное давление внутри вен. Стенки сосудов под сильным давлением пропускают жидкую фракцию крови в пространство между клетками, что приводит к образованию отечных тканей.

Усугубляют отек ног при сердечной недостаточности осложняющие факторы:

  • Гипоксия (кислородная недостаточность). Кислородное голодание тканей приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, за счет чего они легко пропускают плазму.
  • Ишемия почек также способствует образованию отеков. Нарушение функции почечной фильтрации вызывает накопление воды и солей натрия в организме.
  • Повышенная активность надпочечников.
  • Высокая концентрация гормона альдостерона в моче (может превышать норму в десятки раз) свидетельствует об усиленной работе надпочечников, которые таким образом реагируют на патологическую ситуацию.

    Гормон регулирует водно-солевой баланс и провоцирует раздражение осморецепторов, что приводит к повышению уровня гормона вазопрессина. Именно этот гормон ответственен за удержание и накопление воды в тканях.

Отечность в тканях нижних конечностей вызывает не только сердечная недостаточность. Спровоцировать подобное состояние могут разные заболевания, в том числе варикоз, травмы, тромбоз кровеносных сосудов периферической системы, лимфостаз, флебит, цирроз печени, нарушения в работе эндокринной системы.

Перед назначением лечения отеков ног при сердечной недостаточности необходимо исключить другие диагнозы, влияющие на образование патологических изменений.

Механизм развития отеков

Согласно физиологической теории механизм появления отеков при сердечных проблемах формируется поэтапно:

  1. Появляется сердечная недостаточность.
  2. Сбои в работе сердца или одного из его отделов приводят к тому, что изменяется функция мышца в качестве насоса. Так, сердце уже не справляется с теми объемами крови, которые считаются нормальными. В результате кровь имеет свойство скапливаться в сосудах, которые идут к сердцу. Формируется механизм застаивания.

    Вначале он затрагивает сосуды малого круга кровообращения, но постепенно переходит и на большой круг. Действующая на полые вены сила тяжести и приводит к появлению отеков в нижних конечностях.

  3. Появляется сниженный сердечный выброс.
  4. На следующем этапе к венозному застою крови присоединяется и механизм дефицита крови артериальной. Организм испытывает нехватку кислорода и запускает защитные процессы, активируя симпатические отделы нервной системы.

  5. Сосуды сужаются.
  6. Для того, чтобы артериальное давление оставалось в норме, сосуды начинают сужаться. Но данный процесс приводит к тому, что почки не успевают фильтровать весь объем жидкости. Так развивается и ее застой в организме, провоцирующий появление отеков.

  7. Увеличивается проницаемость сосудов.
  8. Нехватка кислорода требует от организма некоторых специфических процессов, в результате которых выделяются особые вещества, изменяющие качество сосудов. Их стенки становятся тоньше, за счет чего для жидкости появляется возможность проникать в межклеточное пространство.
  9. Включается процесс реабсорбации воды. Под действием вазопрессина вода задерживается в почечных канальцах.
  10. Понижается онкотическое давление.
  11. Поздние стадии сердечной недостаточности, когда диагностируется хроническая форма, сопряжены с поражением печени в результате застоя крови в венах. Синтез белка нарушается и приводит к снижению онкотического давления.

    В результате вода легко уходит из сосудов. Сердечная недостаточность является пусковым механизмом для возникновения приведенной выше схемы.

В простом варианте развитие отеков выглядит следующим образом: болезнь сердца – сердечная недостаточность – застой крови – отеки.

Как выглядят отеки при хронической сердечной недостаточности

«Сердечные» отеки в первую очередь появляются на ногах. Вначале они выражены не сильно: появляются преимущественно к вечеру или во второй половине дня на стопах и в нижней части голеней, а к утру проходят. В это время люди очень часто объясняют их появление слишком большой нагрузкой на ноги и не придают их появлению большого значения.

Однако с течением времени из периодически возникающих отеки становятся постоянными. Кроме того, увеличивается их выраженность: они могут достигать уровня голени, затем колена, после чего распространяться выше, на поясницу, руки, живот и так далее. Распространенный отек всего тела, возникающий при тяжелой нелеченной ХСН, носит название анасарка.

Подобное наблюдается достаточно редко: как правило, пациенты, обеспокоенные ухудшением своего внешнего вида и состояния, обращаются за помощью гораздо раньше.

Если пациент следит за своим весом, по мере нарастания отеков он может заметить, что масса его тела постепенно увеличивается. Отеки можно обнаружить и иначе. Если нажать на кожу пальцем, и в месте нажатия образуется медленно выравнивающаяся ямка, это однозначно говорит об их наличии.

Обычно отеки определяются на ногах, и в этом случае надавливать пальцем нужно на переднюю часть голени, где близко к коже располагается кость. Это более эффективно позволяет их выявить. Среди особенностей «сердечных» отеков также стоит упомянуть, что они достаточно плотные (в отличие от рыхлых почечных) и «холодные».

Последнее означает, что кожа над ними прохладная, что вызвано нарушением кровотока в конечностях из-за ухудшенной работы сердца. По причине плохого кровотока и кислородного голодания тканей кожа также может иметь синюшный оттенок, особенно на стопах, кистях.

Скопление жидкости при хронической сердечной недостаточности может возникать не только в подкожной жировой клетчатке – помимо этого у пациентов «отекают» и органы. Больше всего страдает печень, она может значительно увеличиваться в размерах. Также жидкость при тяжелой ХСН может скапливаться в грудной и брюшной полостях.

Симптоматика


Сердечная отечность ног имеет характерные признаки. Во-первых, она всегда начинается снизу от стоп. Во-вторых, после надавливания на отекшее место ноги, остаются углубления. Отечность ног при сердечной недостаточности один из главных симптомов. Наиболее выражен он у людей старше 75 лет.

Но существуют и другие симптомы, которые будут перечислены ниже:

Обнаружив один или несколько вышеперечисленных признаков, рекомендуется посетить кабинет кардиолога для получения консультации. На прием доктор выявит анамнез, проведет осмотр и диагностику. На основании полученных результатов, устанавливает диагноз и назначается тактика лечения выявленного заболевания.

Отеки ног при сердечной недостаточности отличаются характерными признаками:

  • Постепенное продолжительное (на протяжении нескольких дней) и симметричное увеличение объема обеих конечностей.
  • Кожные покровы остаются плотными, холодными при прикосновении, отличаются синюшным оттенком. Поверхность - лоснящаяся, блестящая, неестественно натянутая. При сильном увеличении объема тканей возможно появление разрывов кожи.
  • При надавливании в ходе пальпации на поверхности остается достаточно глубокий след в виде ямки.
  • Ухудшение состояния в вечернее время. Как правило, после физических нагрузок - длительного хождения, стояния.
  • Преимущественная область локализации - ступни и лодыжки.
  • Симптомы обычно исчезают к утру после полноценного отдыха. Если пациент ограничен в передвижении (много лежит, ведет малоподвижный образ жизни), наблюдается распространение отека на область живота, малого таза, крестца.


Существуют разные степени отечности ног. Одной из крайних является анасарка. Это состояние являет собой патологию организма, которая возникла вследствие сердечной недостаточности. Термин анасарка был отделен от общей отечности из-за необходимости в медицине и для пациентов определить критичное состояние больного, которое требует неотложного лечения.

Анасарка характеризируется уже не только отеком ног, но и распространением проблемы по всему телу. Кроме этого, добавляются такие симптомы, как одышка, связанная с сильной отечностью легких, а также кардиомегалия, что приводит к увеличению размеров сердца, что возникло вследствие накопления жидкости в миокарде.

Анатомическая причина, которая вызывает анасарку, заключается в накоплении жидкости, а также сбережения организмом натрия. Поэтому при этом диагнозе категорически нельзя:

  1. Увеличивать количество в теле всевозможными способами;
  2. Употреблять лекарственные или другие средства, в состав которых входит натрий;
  3. Оставлять проблему на самотек, в любом случае помощь специалиста, а также курс лечения при таком диагнозе обязательны.

Что такое трофическая язва

На фоне тяжелой формы отечности ног может возникнуть трофическая язва. Это заболевание является сильным нарушением кожной слизистой оболочки. Существуют три этапа развития трофической язвы:

  • на первом этапе язвы, недуг затрагивает только поверхностность кожи;
  • на втором этапе заболевание распространяется до подкожного слоя;
  • на третьем этапе язвы, происходит проникновение в мышцы и сухожилия.
Лечение язвы является долгим и сложным процессом, а потому следует своевременно заниматься лечением отечности ног.

Диагностика

Существует несколько типов сердечной недостаточности и множество разнообразных причин. Поэтому Вам будут проводить различные обследования, чтобы установить причину сердечной недостаточности и определить степень ее тяжести.

В некоторых случаях причину сердечной недостаточности можно установить (например, порок клапана сердца) или легко излечить (например, проблемы со щитовидной железой), но такое обычно является исключением.

Если у Вас симптомы, которые позволяют предположить сердечную недостаточность, Вам могут назначить следующие обследования:

  • Сбор истории Вашей болезни и физикальный осмотр.
  • Лабораторные анализы.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Эхокардиограмма.
  • Определение натрийуретического пептида.
  • Катетеризация сердца.

Эхокардиограмма – это наилучший и самый простой способ определить наличие сердечной недостаточности и то, систолическая она или диастолическая.

Эхокардиограмма также позволяет установить причину развития сердечной недостаточности и помочь принять правильное решение по поводу подхода к лечению.

Следующие тесты также могут проводиться для определения участков сердца, которые не получают достаточно крови (участки ишемии), и того, насколько хорошо работает Ваш левый желудочек:

  • Сканирование перфузии сердца. Этот тест позволяет определить плохое кровоснабжение сердца.
  • Ангиокардиосканирование (радионуклидная вентрикулограмма).
  • Этот тест часто используется, когда результаты эхокардиографического обследования не дают полной уверенности в своей достоверности (из-за избыточного веса пациента, размера грудины или наличияе тяжелого заболевания легких).

    Он проверяет насосную функцию левого желудочка. Но он менее важен при выявлении заболеваний клапанов сердца и утолщения сердечной мышцы.
  • Катетеризация сердца. Это обследование может использоваться для определения закупоренных или суженных артерий сердца и для измерения внутрисердечного давления. Результаты теста помогают выявить состояния, которые могут вызывать симптомы сердечной недостаточности или ухудшать их.

Вы должны будете регулярно посещать своего доктора для контроля Вашего состояния и эффективности проводимого лечения. В зависимости от тяжести заболевания и его прогрессирования, Ваш доктор назначит следующий визит через несколько дней или недель после постановки диагноза.

Обследования помогут Вашему доктору определить, какой у Вас тип сердечной недостаточности. Ваша сердечная недостаточность также будет классифицирована в соответствии с ее тяжестью или стадией.

Первая помощь

Прежде всего, не нужно паниковать: с вами ничего не случилось за то долгое время, пока формировались отеки, ничего не случится и за три дня. Пока вы будете с ними бороться, вы будете помогать своему сердцу. Помните: только врач может назначать сердечные препараты, а также мочегонные средства.

Есть эффективный и безопасный способ снять даже довольно сильные отеки: Вечером, после того как помочитесь, приготовьте емкость, куда вы будете мочиться ночью, утром и в последующие трое суток. Мочиться в другое место запрещается. Это нужно для измерения объема выделенной мочи. Время от времени моча выливается в мерную кружку.

Наутро вся выпитая вами жидкость (точнее, ее эквивалентное количество) выливается в кастрюлю. Ее объем измеряется с учетом супов, чая и пр. В течение суток вы проводите измерения. Они должны сойтись: например, вы выпили 1,5 л и выделили столько же. На вторые сутки начинаете борьбу с отеками.

Теперь, когда вы знаете, сколько в сутки «прокачивается» через вас воды, пора узнать, сколько накопилось ее в ногах. Начинаем ее «выгонять». Для этого в течение трех суток продолжаем измерять выпитое и выделенное количество жидкости, и перестаем употреблять поваренную соль.

Употребляйте свежие фрукты, в салаты добавляйте пряности, чесночный порошок. Хорошо кушается несоленое куриное филе, отварные головки цветной капусты в сметане. Уже ночью, после 12 часов такой диеты, вас начнет покидать излишек воды – ночью несколько раз придется «сбегать» в мерное ведро.

Как показывает практика, взрослый человек за 3 дня бессолевой диеты лишается 3 – 4 литров лишней жидкости, которые мешали работать сердцу, безо всяких лекарств. А уже после этого нужно идти к врачу с количественными доказательствами и явным улучшением самочувствия.

Отеки ног при сердечной недостаточности — лечение


Важно понимать один главный момент, что снять отек - это вовсе не означает, что наступило выздоровление, а значит прекращать лечение ни в коем случае нельзя. Для того чтобы правильно лечить отечность ног при сердечной недостаточности, необходимо провести полное диагностирование организма, для того чтобы выявить дополнительные возможные причины.

Заболевание такого происхождения, предполагает лечение двумя способами - хирургическим и медикаментозным. В общие мероприятия специалисты включают следующее:

  • употребление жидкости в сутки не более чем полтора литра;
  • отдать предпочтение белкам, как можно меньше употреблять жиры и углеводы;
  • правильно распределить труд и отдых;
  • при избыточном весе нужно как можно скорее избавиться от него;

Происхождение заболевания, подразумевает прием определенных лекарственных средств, так как общими мероприятиями избавиться от отеков конечностей при сердечной недостаточности, вряд ли получится.

Прием медикаментов позволяет усилить выводимость жидкости из организма. Застойные явления за счет этого будут уменьшены. Побочные эффекты после приема лекарственных препаратов появляются редко, но главное спадает отечность:

  • Диуретики, к ним относят березовые почки, полевой хвощ;
  • Торасемид, фуросемид;
  • Альдактон, верошпирон;
  • Маннит и маннитол.

Происхождение многих лекарственных препаратов растительное, поэтому побочные эффекты как уже было написано выше, не появляются.

Лечение должно быть назначено исключительно специалистом. Могут назначаться другие препараты, но все зависит от основного заболевания.
Возможно также лечение отеков при сердечной недостаточности хирургическим путем. Но показания к такому лечению бывают крайне редко.


Поскольку застойные явления вызваны недостаточной функцией сердца, начинать бороться с отеками ног необходимо с приема стимулирующих кровообращение препаратов, которые именуются гликозидами. Сами отеки вызваны присутствием в тканях излишка жидкости. Избавиться от нее помогут мочегонные препараты.

Но поскольку вместе с водой организм утрачивает и питательные вещества, обязательные для сердца и сосудов, прием диуретиков нужно сочетать с витаминно-минеральными комплексами. Каждое средство должно быть назначено специалистом. Кроме перечисленных, возможно предписывание сартанов («Лориста», «Микардис»), бета-блокаторов («Корвитол», «Кориол»), ингибиторов АПФ («Каптоприл», «Энап»).

При проблеме, как убрать отек ног при сердечной недостаточности, главной является первопричина - нарушение работы «человеческого двигателя».

Гликозиды способны повлиять на функции сердца следующие образом:

  • умерить время сокращения органа и удлинить период его расслабления;
  • увеличить интенсивность сердечного выброса;
  • уменьшить количество сокращений миокарда за определенное время.

Препараты представляют собой производные растений, содержащих гинин и гликон. К лекарствам этого ряда относятся:

  1. Дигитоксин. Основой для него является наперстянка. Препарат имеется в таблетках или применяемых ректально свечах. Обычная ежедневная доза составляет 0,2 - 0,5 мг, разбитые на 2 приема или употребляемые внутрь единовременно. Свечи используют 1 - 2 раза за 24 часа.
  2. Гомфотин. Создан на основе харга кустарникового. Эти таблетки от отеков ног при сердечной недостаточности принимают с водой по 0,1 - 0,2 мг дважды или трижды в день, плавно уменьшая дозу до минимальной.
  3. Периплоцин. Его основа - кора обвойника. Средство колют в вену или подкожно по 0,5 - 1 мл, разведя с глюкозой. «Адонизид» Это продукт из горицвета весеннего. Применяется по 20 - 40 капель за сутки 2 - 3 раза. Поесть после этого можно спустя 30 минут.
  4. Коргликон. Его получают из ландыша майского. Препарат вводят внутривенно, используя 0,5 - 1 мл, растворив его в глюкозе.
Все эти средства токсичны, поэтому их самостоятельное использование и изменение дозы исключены.

Отечность ног при сердечной недостаточности устраняют мочегонные препараты. Они влияют на состав крови, убирая из нее лишнее за счет снижения в клетках объема солей натрия и повышения уровня калия. Используют следующие средства:

  • «Фуросемид» («Лазикс»), «Буринекс», «Бритомар», «Урегит», «Пиретанид».
  • Это препараты быстрого действия, которое длится недолго, но вызывает обильное выделение мочи. Их применяют при выраженных отеках, иногда совмещая друг с другом. Доза зависит от выраженности симптомов, других сопутствующих обстоятельств.

    Эти средства имеют свойства вместе с жидкостью избавлять организм от магния, кальция, калия, которые особенно важны при сердечных патологиях. Поэтому их прием совмещают с «Панангином», «Аспаркамом».

  • «Эзидрекс», «Индапамид», «Бринальдикс», «Оксодолин».
  • Средства имеют более длительный мочегонный эффект, поэтому применимы в продолжение 20 - 30-дневного курса. Их влияние на организм более мягкое, без необходимости часто бегать в туалет.

    Еще один положительный момент использования средств этой группы - они не так активно выводят полезные сердцу минеральные соединения.

  • «Птерофен», «Мидамор».
  • Обладают довольно слабыми возможностями выводить жидкость, но сохраняют в тканях калий. Их применяют при необходимости использования «Гипотиазида», а также при угрозе аритмии.
  • «Спиронолактон», «Альдактон», «Верошпирон».
  • Это препараты-антагонисты альдостерона. Гормон задерживает в крови соль, затрудняя и выведение из биологической жидкости воды. Если мучают отеки ног при сердечной недостаточности, лечение верошпирон или его аналоги включает во многих случаях, если требуется пролонгированное действие средства.

    Для экстренного вывода большого объема жидкости эти препараты не годятся, так как результаты от их использования проявляются лишь через 5 дней. С осторожностью и под контролем пьют «Верошпирон» при эндокринных и гормональных проблемах.


Успешно бороться с отечностью кардиологического генеза можно при помощи народных средств и рецептов. Но, применение таких рецептов все же правильнее согласовывать с кардиологом. Практикующие врачи в комплексном лечении сердечной недостаточности рекомендуют применять следующие рецепты:

  • Регулярно пить качественный зеленый чай, считающийся мощным природным антиоксидантом и диуретиком.
  • Ежедневно употреблять клюквенный сок, обладающий мочегонными свойствами.
  • Использовать в лечении яблочный уксус. Рецепт предполагает, что пациент с отеками будет принимать яблочный уксус в разведенном с водой виде, один к двум, по столовой ложке в сутки.
  • Прекрасно справляется с отечностью настой крапивы. Для его приготовления берут столовую ложку сухой травы и заваривают как чай. Пить такое средств можно до трех раз за день.
  • Применение укропа, как мощного природного диуретика, обладающего общеукрепляющим эффектом. Укроп следует добавлять в пищу или заваривать в виде чая.
  • Если поставлен диагноз «сердечная недостаточность», поможет девясил.
  • Ранней весной или поздней осенью выкопайте корни растения. Промойте, порежьте и подсушите в духовке. Кроме того, для приготовления лекарства вам потребуется отвар из овса. Для этого полстакана неочищенных зерен залейте 0,5 л воды и доведите до кипения на медленном огне.

    Затем возьмите треть стакана корней девясила и залейте приготовленным отваром, снова вскипятите и настаивайте в течение двух часов. Процедите и добавьте две столовые ложки меда. Полученное средство необходимо принимать по половине стакана перед приемом пищи три раза в день на протяжении двух недель.

  • Состояние при сердечной недостаточности улучшится, если воспользоваться следующим рецептом.
  • 2 ст. л. зеленых или сухих стручков фасоли измельчите и залейте 750 мл воды. Доведите до кипения и варите в течение пяти минут. Затем возьмите по 1 ч. л. измельченных листьев пустырника, листьев или цветков боярышника, мелиссы, мяты, листьев или цветков ландыша.

    Засыпьте в кипящую воду со стручками фасоли. Кипятите еще в течение трех минут. Настаивайте четыре часа, после чего процедите. Полученный отвар храните в холодильнике. Разовая доза применения составляет 4 ст. л.
  • При болях в сердце хорошо помогает следующий народный метод.
  • Возьмите 0,5 кг зрелых плодов боярышника, промойте и залейте 1 л воды. Кипятите в течение 20 минут на медленном огне. Процедите, добавьте 2/3 стакана сахара и столько же меда. Тщательно перемешайте. Принимайте ежедневно в течение месяца по 2 ст. л. перед едой. Состав храните в холодильнике.

  • Используйте целебные свойства калины, и сердечная недостаточность отступит.
  • Лечебное воздействие ягод калины было известно нашим предкам даже в глубокой древности. Калину едят как свежей, так и в замороженном виде. Из нее можно сделать и настой. Для этого возьмите столовую ложку калины, разомните так, чтобы ягоды пустили сок.

    Добавьте столовую ложку меда и залейте стаканом кипятка. Затем настаивайте в течение часа. Принимайте лекарство по полстакана два раза в день на протяжении месяца, потом сделайте перерыв. Проводить такое лечение требуется 4 раза в год.

    Более того, из калины можно сделать варенье или джем и наполнять ими пирожки. Такое лакомство – прекрасное средство профилактики сердечной недостаточности.

  • Возьмите три части травы тысячелистника, одну часть листьев мелиссы и одну часть корня валерианы. Столовую ложку полученного сбора залейте 0,5 л холодной воды и настаивайте 3 часа. Затем прокипятите и после остывания процедите. Настой принимать по стакану ежедневно.
  • При появлении отеков натрите 0,5 кг мякоти сырой тыквы и съедайте это количество ежедневно. Можно пить тыквенный сок. Терапевтическая доза – 0,5 л в день.
  • Избавит от отеков и тертый картофель, который необходимо предварительно почистить. Он применяется в виде компрессов, прикладывающихся на припухшую область. Зафиксируйте картофель тканью и держите его так двадцать минут.
  • 2 ст. л. хвои еловой и березовых листьев, предварительно измельченных, залейте двумя стаканами воды. Доведите состав до кипения и варите в течение 20 минут на медленном огне. Когда отвар остынет, процедите. Принимать 4 раза в день за 30 минут до еды по одной четвертой части стакана. Курс лечения – два месяца.
  • от еще один проверенный рецепт от сердечной недостаточности. Смешайте измельченные корни стальника, листья березы и льняные семена в соотношении 3:3:4. Полученный сбор залейте стаканом кипятка. Дайте настояться в течение получаса. Принимайте по 25 г три раза в день за полчаса до еды.

Отвары и настои для употребления внутрь:

  • Если при сердечной недостаточности отекают ноги, регулярно употребляйте настои на основе березовых почек, спорыша, василька или семян и зеленых побегов петрушки. Чтобы приготовить настой, 2 столовые ложки высушенного, измельченного сырья заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в термосе не меньше 12 часов. Готовый напиток процеживают и выпивают утром за 30 минут до завтрака.
  • Лечить отеки ног можно с помощью настойки из листьев каштана. Полстакана сырья смешивают с 0,5 литра водки, настаивают в течение 7 дней в темном, защищенном от солнца месте. Режим приема - 0,5 чайной ложки процеженного настоя 3 раза ежедневно.
  • Отвар из корня иглицы. Заливают 1 чайную ложку измельченного сырья 200 мл воды, кипятят 15 минут, процеживают. Готовый напиток употребляют за несколько приемов с промежутком в один день.
  • Физалис. Для нормализации давления и уменьшения отечности нужно съедать 15 плодов растения ежедневно без предварительной обработки.
  • Отвар из ягод калины. Стакан плодов и 1 литр воды смешивают, кипятят 10 минут. Затем напиток остужают и процеживают, добавляют в него 3 столовые ложки меда. Разовая доза - 100 мл. Принимать лекарственный отвар нужно 4 раза в день.
  • Сделать сбор из боярышника (цветы, листья), семян укропа, виноградных листьев (все виды растений по 30 грамм), омелы, зверобоя, морковных семян (все виды сырья по 20 грамм). Столовую ложку готового микса разбавляют 0,2 литра воды и варят 3 минуты. Режим приема - 2 раза ежедневно до еды. Объем разовой порции - 100 мл.
  • Чай с добавлением мяты обладает ярко выраженным противоотечным эффектом. Чтобы его приготовить, чайную ложку высушенных измельченных листьев заливают кипятком (0,2 литра). Напиток настаивают в течение 20 минут и принимают натощак.

Наружные средства

Как снять отечность ног при сердечной недостаточности знают те, кто умеет применять наружные средства. Это ванны для нижних конечностей, компрессы. Для них пригодятся следующие составы и растения: Ромашка и листья березы. Компоненты нужны в равных долях. 100 г смеси закладывают в литр кипятка и выдерживают час.

Полученный состав разбавляют водой, нагретой до 38 градусов, опускают в емкость с ним ноги на 10 минут. Ягоды можжевельника (100 г), морская соль (100 г), 1 ст. л. горчичного порошка, 2 ч. л. соды. Все составляющие опускают в литр воды и перемешивают. Затем добавляют еще жидкости и делают 15-минутную ножную ванну.

Лопух. Сухие листья предварительно кладут в горячую воду (утром). Перед сном их вытаскивают, стряхивают жидкость и обматывают ноги. Если листья свежие, их надрезают, чтобы выступил сок. Сверху лопух закрывают хлопчатобумажной салфеткой и полиэтиленом.

Растительный компресс держат всю ночь. Использовать отвары можно и для контрастных ванн, делая одну жидкость прохладной, другую - горячее. Ноги поочередно опускают в обе. За счет контраста улучшается кровообращение, укрепляются сосуды.

Пациентов, которых донимают сердечные отеки ног, лечение не вынуждает к образу жизни тяжелобольного человека. Необходимы лишь определенные ограничения, касающиеся еды, избегания стрессов, а также прием лекарств, ходьба, массаж и отсутствие сомнений в результате.


Эффективное лечение отеков можно провести с помощью мягкого массажа стоп и лодыжек. Используйте для этого растительные масла. Массаж улучшает кровообращение, активизирует циркуляцию жидкости в организме, что, в свою очередь, уменьшает отечность. Смешайте 25 мл масла розмарина с 150 мл оливкового масла. Полученную смесь нанесите на ноги и сделайте массаж.

Двигайтесь снизу вверх, выполняя плавные круговые и растирающие движения.Используют компрессы от отеков — положите ломтики картофеля или листья капусты на полчаса в морозильную камеру, а затем примотайте их к икрам (повязка не должна быть тугой). Эти растения «вытянут» воду и уменьшат дискомфорт. Пациент может сделать такой компресс на всю ночь, тогда на следующий день ноги будут отдохнувшими, отек исчезнет или будет менее заметным.

Чтобы уменьшить отечность, используются домашние средства для наружного и внутреннего потребления. Наружные препараты тонизируют сосуды и уменьшают проницательность их стенок. Внутренние средства выводят лишнюю воду (они производят диуретический эффект) и нормализуют кровообращение.

Контрастные ванночки для ног — возьмите два ведра. Заполните одно из них горячей водой, а другое - холодной. Подержите ноги 10 минут в горячей воде, а затем быстро окуните их в емкость с ледяной водой. В холоде нужно держать ноги примерно 30 секунд. Повторите этот процесс несколько раз в день. При регулярном выполнении процедуры отек значительно уменьшится.

Эффективное лечение отеков можно провести с помощью мягкого массажа стоп и лодыжек. Используйте для этого растительные масла. Массаж улучшает кровообращение, активизирует циркуляцию жидкости в организме, что, в свою очередь, уменьшает отечность. Смешайте 25 мл масла розмарина с 150 мл оливкового масла. Полученную смесь нанесите на ноги и сделайте массаж. Двигайтесь снизу вверх, выполняя плавные круговые и растирающие движения.

Используют компрессы от отеков — положите ломтики картофеля или листья капусты на полчаса в морозильную камеру, а затем примотайте их к икрам (повязка не должна быть тугой). Эти растения «вытянут» воду и уменьшат дискомфорт. Пациент может сделать такой компресс на всю ночь, тогда на следующий день ноги будут отдохнувшими, отек исчезнет или будет менее заметным.

Хорошо помогают также компрессы из марли, смоченной в растворе уксуса (2 столовые ложки на стакан воды). Такое лечение нужно проводить постоянно (или до тех пор, пока вы не вылечитесь от сердечной недостаточности).


Лечение и профилактика сердечной недостаточности начинается с диеты. Питание при сердечной недостаточности должно быть калорийным, легкоусвояемым и содержать мало соли. Наиболее подходящий режим приема пищи – дробный, 5–6 раз в сутки. Из рациона обязательно исключают крепкий чай, кофе, шоколад. Настоятельно рекомендуется не употреблять острые блюда, копчености.

Алкоголь при сердечной недостаточности тоже противопоказан. Количество соли обычно составляет не более 3–4 г в сутки. При ухудшении состояния больного и распространении отеков кардиологи могут порекомендовать пациенту бессолевую диету. Более того, диета при сердечной недостаточности подразумевает ограничение питья. Обычно суточное потребление жидкостей ограничивается 1200–1500 мл в сутки.

К этому объему относятся и любые жидкие блюда, будь то супы, чаи или кисели. Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуются продукты с высоким содержанием калия: изюм, курага, орехи, гречневая и овсяная крупы, печеный картофель, брюссельская капуста, бананы, персики, телятина и др.

Калий особенно необходим пациентам, принимающим мочегонные средства и сердечные гликозиды. При сердечной недостаточности легкой формы, особенно на ранней стадии, бывает достаточно изменить образ жизни и питание, что помогает полностью избавиться от отечности, одышки и нормализовать вес, сняв тем самым с сердца чрезмерную нагрузку.

Разгрузочные дни показаны больным с выраженными признаками сердечно-сосудистой недостаточности (II и III стадии) при избыточной массе тела, а также для более быстрого лечения, особенно при недостаточной эффективности других методов лечения и диет № 10 и 10а разгрузочные дни делают 1 раз в 7 дней, а в остальные дни нужно следовать диете № 10 или 10а.

  • Рисово – компотный день (5 стаканов компота и 100 г рисовой каши на день).
  • Простоквашный или кефирный день (5-6 раз в день пить простоквашу или кефир по 200 мл).
  • Арбузный день (5 раз в день употреблять по 300 г спелого арбуза).
  • Яблочный день (1,5-2 кг печеных или протертых яблок на день).

Творожный день (100-150 г творога, 15 г сметаны 4 раза в день и 2 стакана настоя шиповника в день). До 1 кг в день кураги и 800 мл чая на день. Диета Карреля назначается больным с выраженными признаками сердечно-сосудистой недостаточности (2Б и 3 стадии) при отсутствии эффекта от лекарственной терапии, диет № 10 и 10а и разгрузочных дней.

Диета Карреля наиболее эффективна у больных с тяжелыми пороками сердца. Эта диета значительно разгружает обмен веществ, повышает диурез. В диете Карреля резко ограничено содержание солей натрия и увеличено содержание калия. Лечебное действие диеты наступает на 5-6-й день.

В настоящее время диета Карреля применяется в модификации М. И. Певзнера в виде четырех рационов питания различной энергетической ценности.

С четвертого дня больного переводят на диету № 10а, в последующем - на диету № 10. Примерное меню на день:

  • Завтрак
  • Каша гречневая (овсяная) – 6-8 ст. ложек (варианты: творог – 150 г; творожная запеканка; сырники) и ½ стакана молока. При желании бутерброд с маслом. Стакан некрепкого чая.

  • Второй завтрак
  • Свежее или запеченное яблоко (варианты: груша; 5-6 штук размоченной кураги; банан).

    Суп вегетарианский, мясо отварное (варианты: рыба, курица, индейка) с тушеной морковью (варианты: с тушеной свеклой, с тушеной капустой, с салатом из помидора и огурца с подсолнечным маслом), компот из сухофруктов или морс.

  • Полдник
  • Яблоко (варианты: груша; стакан отвара шиповника; 6-8 штук размоченной кураги).

  • Ужин (не позднее 19.00)
  • Отварная рыба с 1-2 вареными картофелинами (варианты: каша с ломтиком сыра, творог, морковно-яблочная запеканка).

  • Перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши.

Возникновение отеков при сердечной недостаточности связано с положением тела больного. У пациентов, длительное время находящихся в лежачем положении, отекает поясничная область. У ходячих больных отечность распространяется снизу вверх: сначала отекают лодыжки, затем – голени.

Типичной чертой сердечного застоя крови является то, что в течение дня симптом усугубляется, облегчение наступает во время ночного отдыха. Сильные отеки ног видны невооруженным глазом. Чтобы определить небольшие отеки, нужно надавить на кожу: если несколько секунд вмятина сохраняется, то это свидетельствует об отечности.

Уменьшить отеки при сердечной недостаточности можно, соблюдая ряд рекомендаций:

  • меньше ходить, особенно в тех случаях, когда это вызывает усталость и одышку;
  • долго не сидеть с опущенными вниз ногами;
  • избегать долгого пребывания в стоячем положении;
  • сократить потребление соли;
  • снизить объем потребляемой жидкости;
  • несколько раз за день необходимо принимать лежачее положение, располагая ноги выше уровня тела;
  • не носить тесную обувь;
  • отказаться от горячих ванн, при которых сосуды расширяются, вызывая застой крови;
  • контролировать вес, так как лишние килограммы усугубляют проблему.

Важную роль в устранении отечного синдрома при сердечной недостаточности играет полноценный сон – не менее 9 часов. Необходимо ограничить физические нагрузки, обеспечить спокойное психоэмоциональное состояние.

Отечность, если она не сохраняется долго, сама по себе опасности не представляет. Отеки, сохраняющиеся больше 2 недель, могут вызвать серьезные проблемы. Сильная отечность ног сдавливает сосуды. Результатом этого становится нарушение кровоснабжения тканей, ухудшение их питания, постепенное отмирание. Могут образовываться трофические язвы. Запущенный процесс дегенерации тканей требует хирургического вмешательства.

Некоторые заболевания сердца приводят к тому, что оно не справляется со своей нагрузкой. Это, в свою очередь, провоцирует замедление кровотока и накопление жидкости в тканях, то есть появлению отеков. Отеки возникают и по другим причинам, но сейчас мы рассмотрим именно сердечный отек, еще его называют отек сердца.

Причины отека сердца

Отечная жидкость постепенно накапливается в полостях и тканях организма. Основная причина — сердечная недостаточность, обусловленная заболеваниями и поражениями сердца. Появление сердечных отеков свидетельствует о правожелудочковой недостаточности и становится следствием нарушения сократительной способности миокарда.

Какие причины приводят к сердечной недостаточности?

  • Миокардит,
  • Инфаркт,
  • Эндокардит,
  • Декомпенсированные пороки сердца,
  • Кардиосклероз,
  • Легочное сердце.

Что происходит в организме?

Вследствие сердечной недостаточности развивается недостаточность кровообращения. В результате этого кровь переполняет венозную систему. В ней при этом образуется повышенное гидростатическое капиллярное давление, из-за чего происходит задержка натрия и воды. Часть жидкости проходит через стенки сосудов в ткани. Таким образом получаются отеки. Под воздействием силы тяжести излишняя жидкость опускается вниз, поэтому наиболее часто отекают ноги.

Особенности сердечных отеков

  • Развиваются медленно, в течение нескольких недель и даже месяцев,
  • Сначала распространяются на ноги и нижнюю часть живота, у лежачих больных — на поясницу и крестец,
  • Располагаются симметрично,
  • Сочетаются с симптомами сердечной недостаточности: одышкой, тахикардией, снижением переносимости физической нагрузки.
  • Сопровождаются увеличением печени,
  • При прогрессировании сердечной недостаточности распространяются по всему телу и сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом),
  • При достижении компенсации сердечной недостаточности эти отеки исчезают.

Как отличить сердечный отек?

Понять, что причиной отека стало сердце, можно по симметричности отеков, по увеличению веса. Также существует небольшой тест, который позволяет убедиться в развитии сердечного отека. Нужно надавить пальцем на переднюю часть голени, в том месте, где расположена кость, и подержать 10-15 секунд. Если на этом месте образовалась ямка, которая довольно медленно исчезает, это свидетельствует о наличии сердечного отека.

Симптомы сердечного отека

По мере прогрессирования сердечной недостаточности развиваются сердечные отеки. Они идут от стоп и поднимаются выше по мере ухудшения ситуации. Постепенно они распространяются на бедра, на брюшную стенку, иногда и на руки. Отеки становятся более значительными по размерам и более стойкими.

Переполнение кровью венозной системы может проявляться набуханием шейных вен и их пульсацией. Почти во всех случаях сердечные отеки сопровождаются отеком печени, которая увеличивается, при этом нарушаются и ее функции. Недостаточность кровообращения приводит к застойным явлениям в желудочно-кишечном тракте. Из-за этого возникают диспепсические расстройства: тошнота, метеоризм, запоры.

На фоне отеков сердца наблюдаются нарушения в работе почек. Снижается суточное выделение мочи, что еще больше способствует отечности.

Что делать, если появились сердечные отеки?

Конечно, самый лучший способ лечения сердечных отеков — это компенсация сердечной недостаточности и лечение того заболевания, которое его вызвало. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и тщательно выполнять врачебные назначения.

Помогут в лечении и несколько облегчат симптомы общие рекомендации:

  • Нужно ограничить суточное потребление соли (1-1,5 г),
  • Следует ограничить потребление жидкости (не больше 1 литра в день),
  • Мочегонные препараты нужно принимать только по назначению врача, чтобы не возникло побочных эффектов (например, потери калия, который очень важен для работы сердца),
  • Возможно, придется контролировать количество потребленной и выведенной из организма жидкости (их количество должно быть примерно одинаковым).

Некоторые сердечные заболевания дают определенный побочный эффект, выражающийся в появлении отеков. К таким заболеваниям относится сердечная недостаточность. При имеющейся выраженной сердечной недостаточности сердце не справляется с той нагрузкой, которую дает ему человек. Это в свою очередь провоцирует процесс замедления кровотока в русле сосудов. Кровь задерживается в сосудах, жидкость проникает сквозь стенки сосудов в близлежащие ткани, в которых она и накапливается, образуя отек.

Признаки отека сердца

При помощи небольшого теста можно определить - какой природы появившийся отек: если надавить на переднюю часть голени (непосредственно над костью) пальцем и подержать 5-10 секунд, на месте надавливания остается ямка, исчезающая довольно медленно. Такой эффект говорит о наличии отека сердца.

Кроме этого, можно определить природу сердечного отека по беспричинному (на первый взгляд) увеличению веса. На самом деле увеличившийся вес тела является результатом накопления лишнего количества жидкости в организме.

Сердечная недостаточность выражается и в некоторых других признаках: в появлении одышки, тахикардии, характерной синюшности губ, а также в непереносимости любых физических нагрузок, даже самых незначительных.

Клиническая картина отека сердца

Отек сердца находит свой выход у ходячих пациентов либо внизу живота, либо на ногах, причем на обеих ногах отеки расположены симметрично. У лежачих больных отек бывает на спине, точнее - на пояснице. Отек развивается медленно - в течение нескольких недель или месяцев. Если недостаточность кровообращения прогрессирует, отечная жидкость скапливается в брюшной полости (гидроперикардит, асцит).

Всегда, когда появляются подобные отеки, они свидетельствуют о наличии правожелудочковой недостаточности (как правило - хронической), присоединяющейся довольно часто к левожелудочковой. Практически всегда отек сердца сопровождается отеком печени. Печень при этом уплотняется, увеличивается в размерах, функция ее нарушается. Венозная система переполняется, что обычно проявляется пульсацией и набуханием шейных вен. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются застойные явления, из-за чего возникают различные диспепсические расстройства - метеоризм, тошнота, запоры.

На фоне сердечных отеков наблюдается и существенное нарушение функции почек - снижается диурез.
По мере развития правожелудочковой недостаточности отеки подкожных тканей становятся более значительными и стойкими. Распространяются отеки выше - на бедра, брюшную стенку, поясницу, реже - на верхние конечности. При долгом стоянии на ногах сильно отекают ноги, при долгом нахождении в лежачем положении отекает область крестца.

Лечение отеков сердца предполагает, в первую очередь, ликвидацию причины их возникновения - сердечной недостаточности. Кроме того, нужно изменить систему своего питания - исключить из рациона соленую пищу, снизить потребление соли и жидкости до минимума.



Рассказать друзьям