Кандид от чего лечит. Признаки кандидоза половых органов у женщин

Инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин "кандидоз" подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично - в других областях (на слизистой оболочке гениталий, бронхов, в паренхиматозных органах). В качестве защитного барьера, препятствующего прикреплению микроба к слизистой оболочке, важную роль играет муцин - гликопротеин клеточной стенки эпителиальных клеток.

Представители рода Candida представляют собой дрожжевые грибы, родственные Ascomycetes. Род Candida включает разнообразные виды (Candida spp.), среди которых основное значение, как возбудители кандидоза, имеют: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida lusitaniae, Candida krusei. Candida spp. представляют собой компонент микрофлоры, симбионтной для человека. У 10-25% населения, не имеющих клинических признаков грибкового поражения, Candida spp. непостоянно выявляются в полости рта, у 65-80% - в содержимом кишечника. Candida spp. обнаруживаются в детрите гастродуоденальных язв примерно в 17% случаев.

Хронический кандидоз (рецидивирующий, стойкий кандидоз) - это периодические вспышки болезни. Эти формы кандидоза характеризуются хронически рецидивирующим течением и устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии.

Причины кандидоза

Грибки часто находятся в неактивном состоянии в нашем организме, и становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается. В категорию риска входят:

• Беременные.
• Диабетики.
• Люди, которые недавно перенесли какое-либо инфекционное заболевание.
• Люди с нарушенным гормональным балансом.
• При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida.
• Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета.

Симптомы кандидоза

Проявления кандидоза зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.

Кандидоз влагалища

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) - это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шею матки и вульву. Практически каждая женщина сталкивалась с таким заболеванием, а некоторые признаки кандидоза беспокоят постоянно. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин - головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.

Симптомы кандидоза у женщин

• покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
• жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
• обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахом
• боль и жжение при мочеиспускании
• дискомфорт при половом контакте

Симптомы кандидоза у мужчин

• покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена;
• отек крайней плоти, головки члена;
• белый творожистый налет на голове полового члена;
• боль при мочеиспускании;
• боль при половом акт.

Лечение кандидоза

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие - внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Кандидоз половых органов представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida. Естественно в лечении у мужчин и женщин есть свои особенности.

Лечение кандидоза у мужчин

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут.

Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):

• клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) - наиболее распространенный препарат для местного лечения;
• изоконазол (Гино-травоген Овулум);
• миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
• натамицин (Пимафуцин);
• нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.

Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Лечение рецидивирующего кандидоза

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:

• свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз/нед в течение нескольких месяцев;
• флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз/нед в течение нескольких месяцев.

Лечение кандидоза у беременных

При кандидозе у беременных показано только местное лечение.

Половые партнеры

По современным представлениям, обследование и лечение полового партнера в отсутствие у него симптомов заболевания необязательно.

Что такое кандидоз? Это болезнь, поражающая слизистую оболочку, органы, кожу. Её формирование происходит вследствие заражения организма дрожжеподобными грибками рода Кандида. Подобные грибки могут присутствовать в почве, овощах, фруктах и даже предметах домашнего обихода.

Причины

Вызвать представленный недуг может множество различных факторов. Среди них выделяют:

• стресс;
• переохлаждение;
• нарушение гормонального фона;
• венерические заболевания;
• инфекции;
• нарушение работы щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• использование неудобного или синтетического белья.

Симптомы

С учётом области поражения недуга различают следующие виды кандидоза:

1. Поверхностный.
2. Межпальцевый.
3. Кандидоз слизистых оболочек.
4. Дрожжевые паронихии и онихии.
5. Кандидозный вульвит и кольпит (вульвовагинальный кандидоз).

Поверхностный

Для такой формы заболевания характерно поражение гладких кожных покровов слизистых оболочек. Кандидоз кожи берёт своё начало с крупных складок, где и происходит формирование эриматозно-точечных очагов с везикулами, эрозиями и пустулами. Кандидоз кожи предполагает наличие поражённых участков, для которых характерны чёткие фестончатообразные края.

Поверхность эрозии имеет гладкий, блестящий вид, иногда встречается белесоватый налёт.

Кандидоз кожи может быть двух видов: эритематозный и везикулезный. Для первого вида характерно наличие очагов, на поверхности которых преобладают эрозии, мокнутие. Кандидоз кожи везикулярного типа характеризуется формированием большого количества серапул, пузырей, пустул и везикул.

Межпальцевый

Такая форма дрожжевого поражения чаще всего диагностируется у детей-школьников и взрослых, работа которых предполагает длительное нахождение на садовых участках. В таком случае можно обнаружить между пальцами очаги мацерации с отёчно-застойной гиперемированной кожей.

Поражение слизистых оболочек

При такой форме заболевания развивается генитальный кандидоз и дрожжеподобное поражение ротовой полости. Симптомы зависят от места поражения. Кандидоз полости рта и слизистых оболочек сопровождается наличием белесоватого творожистого налёта, на поверхности которого имеется снимающаяся плёнка. При её удалении может развиться эритема. Кандидоз во рту может поражать:

• язык;
• уголки рта;
• губы;
• миндалины.

Кандидоз полости рта занимает лидирующее место по отношению ко всем локализациям этого недуга в ЖКТ. Кандидозный стоматит очень часто поражает новорождённых, взрослых, которые используют зубные протезы.

По причине наличия белых творожистых налётов в полость рта кандидозный стоматит ещё называют «молочницей». Кандидозный стоматит на начальной стадии имеет следующие характерные симптомы:

• небольшие очаги покраснения;
• отёчность слизистой дёсен, щёк, языка;
• при сливании очагов возникают белые творожистые налёты, которые со временем увеличиваются в размере;
• при удалении плёнки поверхность становится гладкой, блестящей и насыщенно-красной.

Кандидоз полости рта не вызывает повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

Если присутствует кандидозный стоматит хронической формы, то для него характерны свои проявления:

• грубые, более плотно прилежащие к поражённой слизистой налёты;
• после снятия плёнки под ними формируются эрозии;
• увеличение языка в размере, покрытие его поверхности глубокими бороздами.

Кандидоз ротовой полости, поражающий только уголки рта формируется по причине распространения дрожжевых бактерий из поражённой области. Для него характерно наличие эрозий или трещин серовато-белого оттенка с чёткими границами. Кандидоз губ имеет синюшный оттенок в области красной каймы губ, шелушение в виде сероватых пластинок.

Если речь идёт о таком заболевании, как кандидоз языка, то его симптомы очень похожи на проявления грибкового поражения горла. Протекает недуг в виде стоматита, на слизистой формируются кровоточащие ранки и язвы. Спустя определённое время на месте этих ранок возникают белые пузырьки и плёнки. Постепенно кандидоз языка распространяется и захватывает все большую поверхность.

Поражение ЖКТ

Кандидоз желудка – это заболевание, которое относится к типу висцерального кандидоза. Формируется он по следующим причинам: язвенная болезнь, пониженная кислотность желудочного сока.

Кандидоз кишечника – это последствия продолжительной терапии современными антибиотиками. Кандидоз кишечника сопровождается такими симптомами:

• метеоризм;
• дискомфорт;
• диарея.

Помимо этого кандидоз кишечника может вызывать болезненные ощущения в животе, а в каловых массах пациента обнаруживается кровь или слизь. У человека возникает чувство неполного опорожнения кишечника. Если кандидоз кишечника протекает в тяжёлой форме, то для него свойственна инвазивная фаза. Поставить диагноз кандидоз кишечника можно только после того, как был изучен состав кишечной флоры.

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента. Практически 30% заболевших могут даже и не подозревать, что у них кандидоз пищевода. Как правило, это относится к тем людям, у кого низкий уровень иммунитета. Тем не менее кандидоз пищевода обладает следующими проявлениями:

• изжога;
• плохой аппетит;
• нарушения в процессе глотания пищи;
• болезненные ощущения в процессе глотания;
• боли за грудиной;
• частая рвота и тошнота;
• повышение температуры;
• понос;
• болевые атаки в верхнем отделе живота.

Бывают случаи, когда кандидоз пищевода, сопровождающиеся болями при глотании, не позволяет даже проглотить воду. Такое состояние может способствовать обезвоживанию организма. При возникновении рвоты в рвотных массах можно обнаружить характерные белесые плёнки.

Для представленной формы заболевания характерен зуд, ощущение жжения различной интенсивности. Возникает кандидозный вульвит у женщин в предменструальный период и послеменструальную фазу. Вагинальный кандидоз сопровождается интенсивным и умеренным воспалением слизистых оболочек половых органов, может присутствовать багрово-синюшный оттенок. Помимо этого вульвит характеризуется такими симптомами:

• мелкие высыпания в форме везикул, при вскрытии которых формируются эрозии;
• вульвовагинальный кандидоз может сопровождаться наслоениями в виде белых творожистых крошковатых плёнок;
• сухость и лихенификация малых и больших половых губ, обладающих белесоватой поверхностью;
• зуд, который вызывает кандидозный кольпит, усиливается при мочеиспускании, после принятия ванны и полового акта.

Вульвовагинальный кандидоз бывает двух типов:

• острый;
• хронический.

Когда кандидозный кольпит протекает в острой форме, то он сопровождается творожистыми выделениями из влагалища, отёком и покраснением слизистых оболочек.

Если вагинальный кандидоз протекает в хронической форме, то наружные слизистые оболочки половых органов находятся в состоянии инфильтрации и гиперемии.

В случае гинекологического исследования вульвовагинальный кандидоз сопровождается кровоточивостью слоистых тканей, наличием серо-белых налётов, которые очень трудно отделить шпателем.

Вульвовагинальный кандидоз может иметь такие последствия:

• стеноз влагалища;
• возрастание риска тазовых инфекций;
• рекуррентные инфекции мочевой системы;
• невынашивание ребёнка;
• рождение детей с малым весом;
• хориоамнионит;
• преждевременный разрыв плодных оболочек;
• преждевременная родовая деятельность.

Поражение мужского организма

Кандидоз у мужчин проявляется с учётом следующих заболеваний:

1. Баланит – поверхностное поражение дрожжевыми бактериями полового члена. Характерными симптомами кандидоза у мужчин в этом случае являются эрозии, покраснения, отёчность. На половом члене возникают пятнисто-чешуйчатые очаги гиперемии.
2. Урогенитальный кандидоз – поражение мочеиспускательного канала. Его симптомы часто можно спутать с гонореей, но протекает урогенитальный кандидоз менее остро. Кандидоз у мужчин в такой форме имеет инкубационный период, длительность которого 4 дня-2 месяца.
3. Цистит – воспаление мочевого пузыря. Такой кандидоз у мужчин сопровождается чувством тяжести в области поражённого органа, учащённое мочеиспускание. Моча мутнеет, а в ней можно обнаружить примеси крови.

Кандидоз и беременность

Кандидоз при беременности диагностируется очень часто. Передача инфекции осуществляется восходящим путём и может наносить поражение пуповине, кожным покровам и слизистым оболочкам. Если присутствует тяжёлый сепсис, то имеется высокий риск гибели плода. Кандидоз у женщин на момент вынашивания плода сложно лечить, так как им запрещены определённые лекарственные препараты.

Диагностика

Лазерные методы исследования включают в себя:

• микроскопию мазка выделений;
• культуральную диагностику;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразную цепную реакцию.

Лечение

Лечение кандидоза предполагает правильный подбор препаратов с учётом вида грибка. В противном случае может возникнуть устойчивый к лекарственным медикаментам штамм, а при таких условиях лечение кандидоза будет затруднительным. Поэтому лечить это заболевание необходимо комплексно.

Терапевтические мероприятия по борьбе с болезнью у женщин

Если вульвовагинальный кандидоз протекает в лёгкой степени, то лечение кандидоза у женщин будет включать только применение местных средств:

• Клотримазол;
• Миконазол;
• Натамицин;
• Нистатин.

При использовании свечей и кремов урогенитальный кандидоз отступает спустя 5–7 дней. Поле того, как были использованы местные средства, необходимо около получаса находиться в состоянии покоя. Поэтому использовать вагинальные свечи и таблетки, чтобы вылечить урогенитальный кандидоз, лучше перед тем, как отправиться спать.

Терапевтические мероприятия в борьбе с недугом у мужчин

Лечение кандидоза у мужчин основано на использовании местных противогрибковых средств. Врач назначает крема или мази на основе клотримазола. Курс терапии 7 дней. Если такое лечение кандидоза у мужчин не дало нужного эффекта, применяют лекарства общего действия. В течение всего времени, пока лечиться кандидоз у мужчин, половые контакты запрещены.

Лечение кандидоза в ротовой полости

Кандидозный стоматит можно лечить при помощи симптоматической терапии, цель которой – устранение неприятных и болезненных ощущений. Лечить кандидоз ротовой полости можно при помощи следующих лекарств:

1. Противогрибковые препараты. Лечить кандидозный стоматит можно, используя Леворин, Нистатин, Декамин, Амфотерицин, Дифлюкан.
2. 2–3% калий йодида. Устранить кандидозный стоматит в этом случае можно, если принимать это средство 3 раза в день по столовой ложке.
3. Активная витаминотерапия. Лечит кандидозный стоматит невозможно без назначения витаминов РР, С и группы В.

Лечить кандидоз языка и всей ротовой полости можно при помощи местных средств:

• декаминовая мазь, мазь клотримазола, амфотерицина предназначены для смазывания слизистой оболочки, которую поразил кандидозный стоматит;
• 2–3% раствор натрия тетрабората можно использовать для лечения кандидоза путём полоскания рта;
• раствор Люголя в глицерине помогает победить кандидозный стоматит, если им смазывать слизистую;
• тщательная гигиена и обработка антисептиками является обязательным условием для борьбы с недугом под названием кандидозный стоматит.

Лечение кандидоза у детей

Лечить кандидоз у детей необходимо начинать с правильного питания. Оно должно быть рациональным и богатым на витамины. Поражённые участки обрабатывать следующими средствами:

• водный раствор зелёнки;
• микоптин;
• нистатиновая мазь;
• раствор татина.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то лечить его необходимо при помощи нистатина.

Практически каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с вопросом, чем лечить кандидоз - грибковое заболевание, вызываемое грибками рода Candida. Кандидоз имеет несколько проявлений, может возникать как на гениталиях, так и в ротовой полости, на коже и так далее. При кандидозе важно вовремя распознать проблему и обратиться к доктору, который назначит верное лечение.

Лечение

Прежде чем начинать , необходима консультация врача-миколога. Основываясь на первом осмотре, жалобах пациента, а также анализах, врач выявит тип кандидоза и определит схему лечения кандидоза. Чаще всего местного воздействия на область поражения грибком недостаточно для должного эффекта, так как грибки имеют свойство быстро размножаться, к тому же они не выводятся из организма навсегда. Поэтому врач обязательно назначит целый медикаментозный комплекс борьбы с заболеванием. Все виды таблеток против молочницы делятся на несколько групп по своему химическому составу:

• противогрибковые антибиотики (полиеновые и неполиеновые);
• азолы;
• анилиновые красители;
• препараты йода;
• бис-четвертичные аммониевые соли;
• производные ундециленовой кислоты;
• тиокарбонаты;
• арены;
• пиримидины;
• аллиламины;
• морфолины.

Все противогрибковые таблетки, мази, кремы, свечи и другие формы лекарств назначаются специалистом, исходя из общей клинической картины заболевания. Самостоятельное лечение кандидоза подобными медикаментами может либо не дать должного результата, либо усугубить течение болезни. В целом схема лечения такая:

1. Исключаются все лекарства, принимаемые пациентом, если это возможно. Это делается для того чтобы снизить шансы грибков на дальнейшее развитие.
2. Назначаются препараты для местного лечения кандидоза в зависимости от степени развития болезни.
3. Назначаются средства, улучшающие микрофлору в кишечнике.
4. Определяется диета: исключаются сладости, сдобная выпечка, острые блюда, алкоголь. Вместо этого обязательно включение в ежедневный рацион кисломолочных продуктов, белков, овощей, фруктов и ягод.

Ежедневное поддержание своего тела и одежды в чистоте и сухости, минимальные контакты с другими заболевшими тоже способствуют скорейшему выздоровлению. Эти же рекомендации касаются и профилактики грибковых заболеваний.

Препараты местного воздействия

Наиболее распространенный вид кандидоза, с которым сталкиваются не только женщины, но и в некоторых случаях мужчины - это молочница. Свое название заболевание получило благодаря характерным творожистым выделениям, по которым любая женщина может сразу определить наличие у себя вагинального кандидоза. Если заболевание развивается у мужчины, оно называется кандидозным баланопоститом.

Схема лечения молочницы похожа на схему лечения любого другого типа кандидоза: назначение антимикотиков, диета и регулярная гигиена.

Нужно ли использовать таблетки от молочницы? Чтобы эффективно вылечить молочницу, рекомендуется пойти на прием к врачу-гинекологу. Только специалист сможет определить и проконтролировать комплексное лечение молочницы и назначить необходимые лекарства!

Как вылечить молочницу? На сегодняшний день современная реклама представляет множество противогрибковых препаратов при молочнице, различного рода лекарства. Однако принимать их бесконтрольно, основываясь только лишь на рекламе или опыте знакомых, нельзя. Чтобы лечение дало результаты, следует обратиться за схемой его составления к врачу.

Но если прием к специалисту затягивается, а молочница проявилась, можно самостоятельно облегчить себе состояние. Какие таблетки эффективны при молочнице? К примеру, можно использовать препарат Мирамистин: универсальное средство против грибка, подходит даже для детей и беременных. Салфетки, смоченные в Мирамистине, применяются 2-3 раза в сутки после гигиенических процедур для протирания половых органов. Кроме того, для лечения молочницы подходят тампоны с Мирамистином.

При легкой форме молочницы можно использовать такие методы:

• курс лечения лекарствами из группы азолов (Клотримазол, Миконазол, Итраконазол и так далее);
• однократный прием флуконазола (1 капсула Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса).

Хроническая форма молочницы - обострения чаще 4 раз в год - подразумевает прием эубиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, а также постоянный прием противогрибковых таблеток и других медикаментов для укрепления иммунитета. В некоторых случаях врач может назначить курс физиопроцедур. Только местными препаратами лечиться бесполезно.

Народные средства

Народная медицина хранит множество рецептов местного лечения молочницы любого типа. Например, с молочницей может справиться масло душицы. Для этого необходимо развести 3 капли масла этого растения в 50 мл оливкового масла, смочить в этой смеси тампон и разместить его на ночь глубоко во влагалище. А 3 капли масла душицы, разведенные в 3 столовых ложках оливкового масла, можно применять для смазывания половых органов.

При кандидозе ротовой полости можно взять для местного применения раствор меда с водой в пропорции 1:10. Есть также рецепт для приема внутрь: сок 1 апельсина и 1 лимона смешивается с 5 столовыми ложками меда, добавляется тертый лук (2 головки) - смесь готова. Пить ее необходимо по 1 столовой ложке 4 раза в день.

• Что такое Кандидоз
• Что провоцирует Кандидоз
• Симптомы Кандидоза
• Диагностика Кандидоза
• Лечение Кандидоза
• Профилактика Кандидоза
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз

Что такое Кандидоз

В настоящее время возрастает распространение условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Candida (Monilia) среди больных и здоровых лиц, а также наблюдается рост заболеваемости кандидозом людей разного возраста.

Что провоцирует Кандидоз

Дрожжеподобные грибы рода Candida (или Monilia) относятся к несовершенным грибам - дейтеромицетам (анаскосиоровым) - и представляют самостоятельный род. Наиболее распространенным среди больных является вид С. albicans.

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans - одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы. Они образуют псевдомицелий (нити из удлиненных клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры - споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие: наличие псевдомицелия, отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток) и свойственные им характерные биохимические свойства.

Первая встреча с грибами рода Candida происходит нередко в первые часы и дни жизни, а по ряду данных и внутриутробно. Возможность внутриутробного инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем заражение новорожденных осуществляется разными путями: в период прохождения через родовые пути, со слизистой оболочки рта, с кожи соска при кормлении, кожи рук при уходе. Грибы рода Candida могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, а также с пищей. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, особенно творожных сырков, творога, сметаны, а также овощей и фруктов. Источником кандидозной инфекции, помимо носителей и больных кандидозом людей, могут быть домашние животные, особенно молодняк: телята, котята, жеребята, а также домашняя птица.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Заражение детей в период новорожденности происходит, во-первых, в процессе родов от матерей, имевших грибы рода Candida во влагалище, во-вторых, через руки медицинского персонала, матерей, предметы ухода за детьми, инструментарий. Возможен половой путь заражения кандидозом.

Следует учитывать, что весь род Candida относится к условно-патогенным грибам, поэтому в патогенезе кандидозной инфекции решающее значение принадлежит не столько возбудителю, сколько состоянию микроорганизма. Тем не менее патогенность грибов играет определенную роль в развитии заболевания. К факторам патогенности у грибов рода Candida относятся секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Установлено, что штаммы Candida albicans активируют патогенные свойства при наличии различных изменений гомеостаза.

Все факторы, способствующие активизации вирулентности условно-патогенных грибов рода Candida, можно разделить на три группы:
1. факторы окружающей среды (экзогенные), способствующие проникновению грибов в организм;
2. эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости микроорганизма;
3. вирулентные свойства грибов-возбудителей, обеспечивающие их патогенность.

Среди неблагоприятных факторов окружающей среды следует выделить температурные условия, способствующие потоотделению и мацерации кожи, воздействие на кожу и слизистые оболочки профессиональных вредностей (кислот, щелочей, цемента, растворителей), повышенное содержание в воздухе спор грибов в условиях кондитерских производств, гидролизных производств по синтезу белка; травмы кожи, особенно на консервных производствах, где сырье обсеменено этими грибами; нерациональный гигиенический режим.

К группам населения, подверженным кандидозу, принадлежат работники кондитерской и консервной промышленности, у которых имеют место мацерация кожи сахаристыми веществами и фруктовыми соками, воздействие щавелевой, яблочной, лимонной, молочной кислот и щелочей, фруктовых эссенций, приводящих к травмам и мацерации кожи, вирулентность самих дрожжей, находящихся на хорошей, питательной среде (у работников бань, купален, бассейнов, мойщиц пищевого блока), мацерация кожи у домохозяек, мацерация и действие сиропов у продавцов.

Эндогенные факторы еще более многочисленны. На первый план выступают болезни обмена (сахарный диабет, диспротеинемии, язвенные колиты, дисбактериоз, ожирение), хронические инфекционные процессы, болезни системы крови, новообразования, лепра, микседема, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, вегетодистонии с повышенной потливостью, авитаминозы. У детей первого года жизни значительная роль в патогенезе кандидоза принадлежит снижению активности сывороточной фунгистазы крови, которая угнетает жизнедеятельность дрожжевой флоры, а также физиологической недостаточности слюноотделения и сниженной противодрожжевой активности лизоцима слюны. Развитию кандидоза у детей первого года жизни способствуют частые срыгивания с забросом кислого содержимого желудка в полость рта, что создает благоприятную среду для роста грибов рода Candida.

Применение антибиотиков, в особенности широкого спектра действия, способствует возникновению дисбактериоза кишечника, что может обусловить возникновение тяжелых системных кандидозов. К таким же результатам может привести использование противозачаточных средств (внутрь), кортикостероидных гормонов, цитостатических препаратов (иммуносупрессантов), вызывающих гормональные сдвиги и снижение сопротивляемости организма.

Вследствие этого увеличивалась заболеваемость кандидозом, особенно у детей и лиц пожилого возраста, не только с поражением кожи и слизистых оболочек, но и внутренних органов (системный кандидоз).

Симптомы Кандидоза

Многочисленные клинические варианты дрожжевых поражений разделяют на кандидозы поверхностные (кандидоз гладкой кожи и слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии) и системные, или висцеральные . Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз некоторые авторы считают промежуточной формой между поверхностным и висцеральным кандидозом. Отдельно выделяются кандидамикиды - вторичные аллергические сыпи.

Поверхностный кандидоз включает поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, онихии и паронихии. Заболевание гладкой кожи чаще начинается с поражения крупных складок (интертригинозный кандидоз), где вначале формируются эритематозно-отечные очаги с везикулами, серопапулами, пустулами, эрозиями с мокнутием. Участки поражения имеют четкие фестончатообразные края, окаймленные подрытым венчиком отслаивающегося эпидермиса. Поверхность эрозий гладкая, блестящая, местами мацерированная с белесоватым налетом. По периферии основных очагов рассеяны в результате аутоинокуяяции отдельно расположенные, ограниченные отечно-эритематозные пятна, серопапулы, везикулы, пустулы. При распространении воспаления с крупных складок на прилегающие участки возникает кандидоз гладкой кожи. Выделяют эритематозную и везикулезную разновидности. Преобладание эритематозно-отечных очагов застойно-ливидной окраски с эрозивными участками, мокнутием характерно для эритематозной формы. Наличие преобладающего количества серопапул, везикул, пузырей, пустул на фоне отечно-эритематозной, воспаленной кожи свойственно везикулезной разновидности кандидоза.

Межпальцевые дрожжевые эрозии в области кистей и стоп наблюдаются у детей-школьников и взрослых, работающих на садовых участках. В условиях кондитерских производств или у имеющих контакт с овощами и фруктами в складках кистей или стоп между III и IV или IV и V пальцами возникают очаги мацерации с отечно-застойной гиперемированной кожей, окаймленные подрытым отслоившимся ободком эпидермиса. По периферии основного очага наблюдаются отсевы в виде серопапул и везикул.

Кандидоз слизистых оболочек формируется в области полости рта, гениталий. Клинические варианты процесса соответствуют особенностям локализации. Кандидоз слизистых оболочек и полости рта (молочница) характеризуется белесоватым «творожистым» налетом, крошковатой или легко снимающейся пленкой. После их удаления иногда выявляется эритема. В редких случаях при удалении налета обнажается эрозивная поверхность. Поражение слизистой оболочки рта может сочетаться с поражением языка, углов рта, красной каймы губ, миндалин.

Кандидоз углов рта (кандидозная заеда) и кандидозный хейлит нередко сочетается с дрожжевым поражением слизистой оболочки рта, кандидозным глосситом, но могут формироваться и самостоятельно. Процесс чаще возникает у детей и лиц пожилого возраста (заниженный прикус). Наличие глубокой складки в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной у детей при пользовании «жвачкой» и сниженном прикусе у лиц, имеющих протезы, создают благоприятные условия для возникновения дрожжевой заеды. Кожа в углах рта становится воспаленной, мацерированной, влажной, покрытой белым, легко снимающимся налетом, после удаления которого обнажается красная гладкая эрозированная поверхность.

Дрожжевые паронихии и онихии возникают чаще в сочетании с поражением гладкой кожи или слизистых оболочек, но возможно и изолированное поражение. Паронихни характеризуются отеком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надноггевой кожицы (эпонихиум). При этом околоногтевой валик как бы надвигается на поверхность ногтя. Нередко наронихии и онихии существуют одновременно. Внедрение грибов происходит с боковых участков, околоноггевого валика, поэтому свободный край ногтя остается непораженным. Боковые края ногтя деформируются: они как бы срезаны. Поверхность ногтя также деформируется, имеет неодинаковую толщину. В острой стадии заболевания процесс сопровождается болезненностью, иногда зудом.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и балапопостит развиваются изолированно или с другими формами кандидоза. У девочек вульвиты и вульвовагиниты сочетаются с уретритом, у мальчиков возможны баланиты и баланопоститы. Данный процесс у мальчиков отмечается исключительно редко в связи с наличием у них состояния физиологического фимоза.

При развитии каидидозного вульвита или вульвовагинита появляются диффузные отечно-гиперемирозанные очаги с наличием белого точечного крошковатого налета. Налет легко удаляется, и под ним обнажается эрозивная поверхность с серозным или серозно-геморрагическим отделяемым. Заболевание сопровождается зудом и болезненностью, особенно выраженными при мочеиспускании.

Кандидамикиды - вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени.сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Они появляются обычно при нерациональном лечении основных очагов, а также назначении антибиотиков, кортикостероидных гормонов, цитостатиков. Морфологически кандидамикиды полиморфны, как и все адлергиды. В большинстве случаев кандидаты возникают в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен или микровезикул, но возможны уртикарные и буллезные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, недомогание, усиление воспалительных явлений в основных очагах. Кандидамикиды, или левуриды (от франц. levnres - дрожжи), быстро исчезают при адекватной терапии.

Хронический, генерализованный (гранулематозный), кандидоз формируется в результате истощающих заболеваний у лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, тяжелыми эндокринными расстройствами. Переходу дрожжевой инфекции в хроническую форму способствуют лечение антибиотиками, длительное применение кортикостеродных гормонов, иммуносупрессоров. На коже лица, волосистой части головы, туловище и конечностях возникают округлые, неправильных очертаний, гиперемированные и инфильтрированные шелушащиеся пятна. Которые постепенно превращаются в гранулирующие бляшки. В углах рта появляются бородавчатые разрастания с массивными серозно-гнойными корками. На волосистой части головы, коже туловища и конечностей образуются бугристые, узловатые, вегетирующие разрастания с гнойным отделяемым, подсыхающим в слоистые, медового вида корки. Подобные необычные проявления глубокого кандидоза объясняются присоединением стафилококковой инфекции. Хронический генерализованный, гранулематозный кандидоз протекает тяжело, с анемией, астенизацией, субфебрилитетом, остеопорозом длинных трубчатый костей, рецидивирующими бронхитами, пневмониями, желудочно-кишечными диспепсическими расстройствами. По разрешении процесса на гладкой коже остается рубцовая атрофия, а на волосистой части головы - стойкое облысение.

Диагностика Кандидоза

Визуальные методы диагностики кандидоза . При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторные методы диагностики кандидоза . Прямая микроскопия патологического материала (обнаружение овальных почкующихся клеток с элементами псевдомицелия), посев на среду Сабуро, сусло-агар, мясопептонный бульон. На среде Сабуро колонии вырастают быстро (через 24-48 ч). Патоморфологически в микроабсцессах выявляются дрожжевые клетки и псевдомицелий.

Дифференциальная диагностика кандидоза проводится с экземой, псориазом кожных складок, генитальным рецидивирующим герпесом, хламидиозом, ониходистрофиями, дерматофитийными онихомикозами, фавусом, себорейным дерматитом, эритематозной волчанкой, трихофитийной гранулемой и др.

Лечение Кандидоза

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

При поражениях слизистых оболочек используют противогрибковую суспензию. При поражении слизистой оболочки ЖКТ противогрибковые препараты могут вводиться перорально, внутривенно и в виде ректальных свечей.

При урогенитальных кандидозах антифунгальные препараты вводят в виде таблетированных форм, вагинальных шариков, таблеток и мазей. При висцеральной и диссеминированной формах кандидоза противогрибковые препараты назначают внутривенно в виде капельных вливаний. Особый статус среди противогрибковых препаратов занимает флуконазол. Его отличают высокие биодоступность и эффективность при любой локализации процесса - от распространенных кожных поражений до менингита, проникновение во все биологические жидкости и ткани организма, хороший эффект пероральных форм, возможность внутривенного использования при тяжелом состоянии пациента и введения ударной (двойной) дозы в первый день лечения, отсутствие токсичности и низкая частота побочных реакций. Препарат можно применять у недоношенных детей. Во всех случаях флуконазол назначается 1 раз в сутки.

Когда терапия флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно резистентными видами кандид, например C.krusei. В этих случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В. Лечение проводится только в стационаре под тщательным лабораторным контролем. Дозы амфотерицина В из-за опасности нефротоксических реакций не должны превышать 0,5-1 мг/кг в сутки внутривенно один раз в день или через день. При микроабсцессах в печени, головном мозге и других органах наиболее эффективна липосомальная форма амфотерицина В.

В упорных случаях наряду с антибиотикотерапией используют поливалентную вакцину из культур Candida, антигистаминные препараты, растворы йодида натрия или калия внутрь, витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Прогноз. При ограниченном поражении кожи и слизистых оболочек прогноз при кандидозе благоприятен, при висцеральных формах, септицемии сомнителен.

Профилактика Кандидоза

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес - употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы - вдруг это не аллергия.

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Кандидоз является грибковым заболеванием, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida и может поражать кожу, слизистые оболочки и внутренние органы человека. Грибки рода Candida, насчитывающие более 170 разновидностей, распространены повсюду: почва, продукты питания, предметы домашнего обихода и организм человека, в котором они являются частью нормальной микрофлоры.

В последнее время возросла распространенность этого заболевания. Так, согласно статистическим данным, кандидозное поражение вульвы и влагалища составляет 35-45% от всех инфекционно-воспалительных процессов данной локализации. Примерно 70-75% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, хотя бы один раз болели кандидозом, при этом у 10% из них он становился рецидивирующим. Кандидоз до наступления первой менструации является крайне редким явлением и свидетельствует о резком снижении иммунитета.

Причины кандидоза

Грибки Candida - это одноклеточные микроорганизмы округлой или овальной формы. Строение их стенок служит надежной защитой от факторов внешней среды - грибки хорошо себя чувствуют при температуре человеческого тела. Candida отдают предпочтения тканям богатым глюкозой и ее соединениями, поэтому часто развиваются в организме больных сахарным диабетом.

Чаще всего возбудителем кандидоза становятся грибки вида Candida albicans, но для развития заболевания организм должен быть ослаблен различными факторами, которые снижают эффективность его иммунной системы:

• инфекции;
• лечение гормонами-кортикостероидами;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет;
• злокачественные новообразования;
• применение антибиотиков.

Чаще всего страдают кандидозом дети, беременные женщины и пожилые люди.

Кандидоз следует лечить, даже несмотря на то, что его симптомы могут пройти сами собой. Наиболее вероятное последствие нелеченого или недолеченого кандидоза – это хронический кандидоз, при котором динамическое равновесие, на фоне ослабления защитных механизмов организма, будет раз за разом смещаться в пользу грибка. Он будет проникать все глубже в пораженные ткани, вызывая в них дистрофические изменения, и становиться все более недоступным воздействию лекарственных средств для наружного применения и даже для некоторых препаратов системного действия.

Поврежденные ткани становятся уязвимы перед патогенными бактериями и в результате появляется гнойное воспаление. Попав в кровь, грибки Candida станут разноситься по всему организму, порождая все новые очаги заражения. При кандидозе желудочно-кишечного тракта могут появиться кровотечения. Возникают или усиливаются аллергические реакции организма. А кандидоз при беременности может привести к таким серьезным последствиям как инфицирование плода, прерывание беременности и т.д.

Симптомы кандидоза у женщин

Симптомы кандидоза у женщин чаще всего обнаруживаются в области наружных половых органов и влагалища. Женщина может обратить внимание на:

• появление творожистых белых выделений из влагалища;
• выделения, имеющие не очень приятный, слегка кисловатый запах;
• появление зуда и жжения в области влагалища;
• раздражение слизистой, являющееся причиной болей при половом акте;
• неприятные ощущения, которые могут появляться во время мочеиспускания.

Кроме того симптомы молочницы у женщин могут появляться не только в области промежности, но и под молочными железами, в паховых и ягодичных складках. Особенно характерна такая клиническая картина встречается для тучных женщин.

Наиболее часто обострения молочницы появляются в летний период, так как повышенная влажность и высокая температура воздуха создают благоприятные условия для размножения грибковой флоры.

Симптомы кандидоза у мужчин

Кандидоз у мужчин сопровождается зудом и жжением в области головки полового члена и крайней плоти. Зачастую отмечается и их покраснение. На головке полового члена может образоваться белый налет – творожистые выделения, подобные выделениям из влагалища у женщин.

На фоне отечности и покраснения появляется белая пленка, при ее травмировании обнажается поверхностная эрозия, порой, с гнойными образованиями. Весьма часто кандидоз у мужчин сопровождается неприятным кислым запахом.

Как правило, спустя некоторое время мужчина привыкает к таким симптомам, начинает считать это нормой и к врачу не обращается, что впоследствии затрудняет лечение заболевания.

При хроническом кандидозе, существующем длительно, кожа полового органа истончается, поэтому легко травмируется - на пенисе появляются потертости и ссадины. При половом контакте мужчина испытывает болезненные ощущения, дискомфорт возникает и при мочеиспускании.

Постепенно создается благоприятная почва для развития воспалительных процессов и инфекций. Может возникнуть кандидозный уретрит, который выражается появлением белых густых слизистых нитеобразных выделений из уретры и дискомфортом во время мочеиспускания.

Существенно возрастает риск развития баланопостита (воспаления головки и крайней плоти члена) и баланита (воспаления головки).

Лечение кандидоза

Кандидоз относится к одним из самых распространенных и хорошо изученных состояний, в лечении которых в медицине накоплен уже богатый практический опыт. Поскольку кандидоз почти всегда развивается на фоне снижения иммунитета, то его повышение будет одной из главных задач в комплексной терапии. Ведь если причину активности патологического грибка не устранить, то он будет размножаться снова и снова.

Вот почему в комплексе с противогрибковыми препаратами при лечении молочницы применяется также иммуномодулирующая и физиотерапия. Очень часто одновременно с противогрибковыми (или сразу после них) назначаются препараты молочнокислых бактерий. Причем в период острого кандидоза выбор падает только на бифидобактерии: лакто- оказываются не только неэффективными, но еще и небезопасными: они создают благоприятную среду для размножения дрожжевых грибов.

Кроме того, молочница может быть следствием других, более серьезных заболеваний, как то сахарного диабета или туберкулеза. А потому нельзя оставлять без внимания сопутствующих признаков и проявлений, которые наблюдаются вместе с симптомами молочницы. И если возникнут недобрые подозрения, то нужно обязательно пройти необходимое обследование. С первых проявлений молочницы следует исключить из своей жизни все факторы, способные провоцировать активность гриба Candida, и пройти лечебный курс, назначенный врачом.

Лечение кандидоза половых органов

Если кандидоз половых органов возник впервые, причина его известна, а проявления не слишком выраженные, то вполне можно обойтись применением местного лечения и общеукрепляющими средствами в виде витаминно-минеральных комплексов, настойки элеутерококка и так далее. Местно при этом можно применять противогрибковые средства. Для лечения женщин подойдут вагинальные свечи или таблетки (например, с клотримазолом), а для лечения мужчин – крем с клотримазолом.

Вагинальные таблетки с клотримазолом вводят на ночь при помощи специального аппликатора глубоко внутрь влагалища по следующей схеме: по 100 мг в сутки в течение недели или 200 мг в сутки в течение трех дней, или 500 мг однократно. Женщинам можно применять и крем с клотримазолом, его также вводят во влагалище при помощи аппликатора ежедневно в течение одной – двух недель на ночь.

Мужчинам подойдет крем с клотримазолом, который наносится тонким слоем на головку полового члена и внутреннюю поверхность крайней плоти дважды в день в течение одной-двух недель.

Одновременно можно делать сидячие ванночки с 2% раствором соды с последующим смазыванием половых органов 5% раствором буры в глицерине или водным раствором метиленового синего.

При рецидивирующих тяжелых кандидозах половых органов у женщин и мужчин требуется длительное системное лечение. Кроме того, для выявления нарушений иммунитета исследуется кровь на состояние иммунитета (иммунограмма), по результатам этого исследования назначаются лекарственные препараты, восстанавливающие нарушенные звенья иммунитета.

В качестве системного лечения назначаются противогрибковые средства внутрь в виде таблеток или капсул. Сегодня чаще всего для такого лечения используют препараты, действующим веществом в которых является флуконазол. При незначительных проявлениях кандидоза его достаточно принять один раз, но при постоянно рецидивирующих кандидозах половых органов его назначают по индивидуальной схеме под контролем лабораторных исследований.

Лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта

У маленьких детей это заболевание принимает тяжелое течение только в том случае, если его не пролечивают своевременно. Но если с самого начала принять необходимые меры, то можно быстро ликвидировать признаки кандидоза при помощи 2% раствора соды – им протирают полость рта после каждого кормления ребенка или срыгивания. Затем можно смазать слизистую оболочку полости рта раствором йодинола, разведенным на две трети кипяченой водой или водным раствором метиленового синего.

Мать также должна обмывать грудь содовым раствором до и после кормления. Кроме того, она должна обратиться к гинекологу и вылечить имеющийся у нее кандидоз половых органов. При тяжелом течении молочницы у детей назначают системное лечение. Иногда такого ребенка лечат даже в стационаре при помощи внутривенного введения противогрибковых средств.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – это заболевание слизистой оболочки кишечника, которое вызывается патогенным грибком Кандида. Заболевание развивается в кишечнике, когда микрофлора организма нарушена и происходит дисбактериоз. С каждым годом количество пациентов с кандидозом кишечника увеличивается. Причина этому - широкое использование антибиотиков, гормональных препаратов, онкологические и аллергические заболевания, а также состояние иммунитета.

Классификация

Кандидоз кишечника бывает инвазивным, когда грибок внедряется в стенку кишки и неинвазивным – размножается в просвете кишечника. Инвазивный кандидоз в свою очередь делиться на диффузный и фокальный – кандида внедряется в стенку кишечника в месте уже существующей язвы желудка или кишечника:

• Орофарингеальный кандидоз.
• Кандидоз пищевода.
• Кандидоз желудка.
• Кандидоз кишечника.
• Аноректальный кандидоз.

Причины

Сразу укажем, что грибок кандида присутствует в микрофлоре кишечника у каждого человека в небольшом количестве, и не проявляется до определенного периода. Его постоянно сдерживает иммунитет человека, так что, как только происходит его снижение, грибок моментально проявляется, активизируется и начинает развиваться. Основные факторы, которые приводят к кандидозу кишечника:

• Все состояния иммунодефицита, вызванные физическим состоянием пациента.
• Вирусные инфекции, которые снижают иммунитет.
• Любое онкологическое заболевание.
• Неправильное питание, отсутствие адекватного количества витаминов, вредная пища.
• Длительно, а главное, своевольное и бессистемное использование антибиотиков.

Симптомы

Грибковая флора – Candida albicans – поражает слизистые оболочки кишечника, вызывая следующие симптомы:

• тяжесть в желудке;
• периодические колики;
• повышенное газообразование;
• вздутие живота;
• колики после пищевого приема;
• кал с белыми хлопьями, похожими на творожную массу;
• чувство неполного опорожнения после дефекации.

Ухудшается и общее состояние, чувствуется вялость, появляются бессонница и излишняя потливость

Диагностика

Чтобы назначить правильную терапию доктор должен направить пациента на сдачу определённых анализов:

• анализ кала;
• анализ крови;
• анализ мочи.

При необходимости врачи назначают прохождение иммунологических, эндоскопических исследований.

Лечение

Как правило, схема лечения кандидоза кишечника включает использование противогрибковых и антибактериальных препаратов с флуконазолом либо клотримазолом. Кроме того, препараты должны подбирать с учетом формы заболевания.

Полноценное медикаментозное лечение должно включать не только употребление необходимых медицинских препаратов, а и соблюдения правильного режима дня и питания. Кроме того, потребуется укрепить иммунитет. Симптоматическая терапия является дополнительной при лечении кандидоза кишечника. В таком случае используют следующие препараты:

• противогрибковые;
• спазмолитики;
• адсорбенты;
• антидиарейные;
• пищеварительные полиферменты, которые улучшают пищеварение;
• препараты для повышения иммунитета;
• противоаллергические средства;
• поливитамины;
• антиоксиданты;
• препараты для уменьшения метеоризма;
• медицинские средства, необходимые при лечении анемии.

Народные средства

Устранение кандидоза кишечника народными средствами часто бывает эффективным и простым решением. Обычно терапия сводится к употреблению специальных травяных чаев, отваров и водных настоек (бальзамов) с использованием противовоспалительных трав и растений. С этой целью применяют чистотел, ромашку, зверобой, кору дуба, календулу, свежие соки овощей (например, морковный), чеснок и просто настоящий зеленый чай. Кроме устранения симптомов основного заболевания, такие меры станут отличной профилактикой его рецидива и окажут действие на другие, возможно скрытые проблемы.

Диета

Если у вас кандидоз кишечника, то следует придерживаться специального питания. Диета предполагает потребление большого количества продуктов питания, которые не были обработаны. Это, прежде всего, овощи в свежем виде. Также следует отдавать предпочтение белковой пище в виде отварной рыбы, курицы без шкурки, нешлифованного риса. Полезны молочнокислые продукты, такие как кефир, йогурт.

В ежедневном рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием клетчатки. Прежде всего, это овсяные отруби и овсяная каша. Следует употреблять фильтрованную воду.

Необходимо помнить, что кандида любит сахар и отлично размножается в сладкой среде. Поэтому следует исключить из меню сахар, дрожжи, фрукты. Противопоказаны следующие продукты:

• сухофрукты;
• выпечка;
• шоколад;
• алкоголь;
• копчености и маринады;
• картофель;
• зрелый сыр;
• цитрусовые, кислые фрукты и помидоры, которые на самом деле не окисляют, а ощелачивают среду, где любит размножаться кандида.

Кандидоз кишечника у детей

Распространенная проблема среди малышей грудного возраста – дисбактериоз кишечника. Достаточно часто вызывают недуг грибы рода Кандида, которые начинают активно размножаться на фоне нарушения нормальной микрофлоры пищеварительного тракта. Одним из первых признаков грибковой инфекции является расстройство стула. В испражнениях могут присутствовать белые хлопья, слизь. Кандидоз пищеварительного тракта у деток часто наблюдается после длительного лечения антибиотиками.

Внешним признаком проявления недуга в этом случае стоит отнести возникновение бугорков в области заднего прохода, которые со временем начинают объединяться и образовывать очаги инфекции. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно подбирать препараты для лечения детей первого года жизни. Важно восстанавливать микрофлору кишечника после антибактериальной терапии. Кандидоз кишечника, вызванный грибками Кандида, часто развивается у беременных женщин и грудных детей.

Профилактика

К основным профилактическим мерам при кандидозе кишечника относятся:

• Ограничение благоприятных факторов, способствующих его развитию. Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы и других сопутствующих заболеваний.
• Соблюдение принципов правильного питания. Отказ от продуктов с высоким содержанием углеводов, сахара, дрожжей.
• Отказ от длительного приема антибиотиков, негативно влияющих на нормальную микрофлору кишечника.

Основным моментом является своевременное обращение за врачебной помощью, правильная диагностика, адекватное и качественное лечение. Только в этом случае можно справиться с болезнью и вернуться к здоровой, полноценной жизни.

Вопросы и ответы по теме "Кандидоз"

Вопрос: Здравствуйте! У меня появились симптомы молочницы(уже не первый раз до этого я пила флуконазол и все проходило), я выпила первую капсулу, а через несколько дней вторую, т.к. у меня болело внизу живота слева, особенно они проявлялись после мочеиспускания. Через несколько дней у нас был защищенный половой акт(боль слева еще была) , я пошла в туалет и после мочеиспускания в животе надлобковой частью у меня стало очень сильно болеть, живот как будто вздулся. Подскажите что это может быть и чем это лечить? Обратится в больницу нет возможности ближайшие 2 дня.

Ответ: Боли внизу живота у женщин могут появляться при различных болезнях гинекологической сферы, например: эндометриоз, фибромиома, аднексит. Кроме того, болям могут сопутствовать выделения из мочеполовой системы. Вам необходимо обследование у гинеколога для выяснения причины.

Вопрос: У моей партнерши половые заболевания стафиллокок группы В (или D) и кандидоз. Пожалуйста посоветуйте какими препаратами эти заболевания можно вылечить и ей и мне.

Ответ: Во-первых, это не половые заболевания. И стафиллококк и грибы рода Candida являются нормальной флорой половых путей. В определенной ситуации (снижение иммунитета, дизбактериоз, стресс и т.п.) их количество может увеличиваться, тогда они вызывают воспалительный процесс, котоорый проявляется обильными выделениями и дискомфортом в половых путях и отклонениями в влагалищном мазке. Лечение можно назначить только после осмотра пациента и ознакомления с анализами.

Вопрос: После посещения гинеколога и анализов мне поставили диагноз "Кандидоз". Выписали препарат Орунгал по 1 капс. 2 р. в день 6 дней. В инструкции к препарату указано по 2 капс 2 р. в день 1 день или по 2 капс. 1 р в день 3 дня. Подскажите пожалуйста, как все-таки его принимать.

Ответ: Орунгал долго сохраняется в крови, поэтому если данный диагноз Вам поставили впервые, то следует принимать данный препарат по инструкции, т.е. по 2 капс 2 р. в день 1 день или по 2 капс. 1 р в день 3 дня. Но вероятнее всего у Вас часто повторяющийся и плохо поддающийся лечению кандидозный кольпит, в этом случае действительно необходимо длительное лечение.

Вопрос: Мне 24 года. Замужем. После замужества стали возникать проблемы. 3 года назад поставили диагноз - вагинальный кандидоз. Лечение не принесло результата. Лекарства - свечи "Тержинан", нистатин - 2 курса лечения - все без толку. Инфекция периодически проявляется, иногда через полгода, иногда через 2 месяца. Теперь принимаю "Медофлюкон" - также безрезультатно, видимо инфекция перешла в хроническую. Что делать?

Ответ: Четкие причины рецидивирующей грибковой инфекции (молочницы) до конца не выяснены. Обычно она является следствием иммунодефицита. Другой не менее редкой причиной является дисбактериоз кишечника, т.е. нарушение нормальной кишечной флоры. Длительный прием антибактериальных препаратов также вызывает грибковые вагиниты. Лечение стоит начать с обследования на дисбактериоз, при его наличии – восстановить кишечную флору. Проблемами желудочно-кишечного тракта занимается врач гастроэнтеролог. Параллельно следует пролечить вагинит. Обычно это длительный процесс (прием противогрибковых препаратов до полугода).

Вопрос: Здравствуйте, это нормально, что мне 18 лет и у меня симптомы молочницы?

Ответ: Здравствуйте. Молочница у женщин может появляться в любом возрасте, даже в детстве. При этом ее появлению могут способствовать стрессы, хронические болезни, употребление антибиотиков. Вам необходимо посетить гинеколога и получить рекомендации по лечению.

Вопрос: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, каковы последствия молочницы?

Ответ: Здравствуйте. Молочница способствует снижению местного и общего иммунитета, поэтому возрастает риск заражения другими инфекциями. При локализованных формах молочницы (кандидозы слизистых оболочек, кожи, ногтей) возникает риск распространения грибков по всему организму и возникновения системных кандидозов. При локализации в половых путях молочницы возникают постоянные воспалительные изменения в них и нарушается проходимость, что может привести к проблемам с зачатием ребенка. Во время беременности есть риск передать инфекцию ребенку и заразить его кандидозом.

Вопрос: Здравствуйте. По всем признакам у меня была молочница, но к врачу я не ходила. Я решила, что спровоцировал ее возникновение сильный стресс. Спустя дней семь она сама собой прошла. Может ли такое быть? У мужа возникло сомнение, а молочница ли это была, если так быстро прошла без лечения. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Ответ: Здравствуйте. Молочница действительно часто возникает на фоне стресса. Если состояние иммунной системы в целом нормальное, то после разрешения стрессовой ситуации она может самостоятельно пройти. Но визит к врачу для обследования не будет лишним.

Вопрос: Добрый вечер. Скажите пожалуйста, чем лечить параллельно супруга при молочнице? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Любой из противогрибковых препаратов (флюкостат, микомакс) однократно внутрь в дозе 150 мг (1 капсула).

Вопрос: Здравствуйте! От молочницы препарат Дифлюкан по сколько надо пить в день их мне и мужу и сколько дней? Заранее спасибо!

Ответ: Здравствуйте. И Вам, и мужу 150 мг внутрь однократно.