Кто такой аллерголог? Прием и консультация врача аллерголога-иммунолога Где есть врач аллерголог.

Аллерголог-иммунолог

Аллерголог-иммунолог - узкий специалист терапевтического профиля, занимающийся диагностикой и лечением аллергических заболеваний и патологии иммунной системы. Консультативный прием проводится в государственных поликлиниках, частных клиниках, медицинских центрах, кабинетах. Детей и подростков с аллергией и иммунными нарушениями консультируют детские аллергологи-иммунологи. С учетом полиморфности клинических проявлений аллергологической и иммунологической патологии большинство врачей имеют дополнительную специализацию пульмонолога, ревматолога, оториноларинголога.

Когда нужно обратиться к аллергологу-иммунологу?

Обычно на консультацию пациента направляют терапевт либо дерматолог при подозрении на проявления гиперчувствительности или иммунных нарушений. Причиной самостоятельного обращения к врачу зачастую становятся длительно протекающие поражения различных органов, которые носят сезонный характер, связаны с определенными ситуациями или имеют неясный генез, особенно при наличии в роду аллергических заболеваний. Основными жалобами, с которыми обращаются к специалисту в сфере аллергологии-иммунологи, являются:

• Хронический насморк . Для аллергических состояний характерны обильные слизистые выделения или постоянная заложенность носа , ощущение зуда в носу, частое чихание, сезонность появления, сочетание с другими проявлениями аллергии.
• Сухой непродуктивный кашель . Об аллергическом генезе симптома свидетельствует его длительное существование, связь с пребыванием в конкретном помещении, контактом с возможными аллергенами (шерсть животных, рыбий корм и др.). При аллергии кашель может сопровождаться затруднением дыхания, свистящими хрипами, одышкой, удушьем , особенно ночью и утром.
• Покраснение и зуд глаз . При гиперчувствительности отмечается гиперемия конъюнктивальной оболочки, слезотечение, зуд глаз. Часто такие конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты являются сезонными, возникают в пору цветения растений.
• Зуд и кожные высыпания . Аллергические дерматиты обычно возникают в ответ на контакт с аллергеном. Проявления чаще бывают локальными, реже быстро распространяются по всему телу. Возможно наличие интенсивного зуда без сыпи, на фоне волдырей или экзематозных высыпаний.

Поводом для первичного консультирования у аллерголога-иммунолога могут стать и другие нарушения - расстройства стула, непереносимость определенных продуктов, рецидивирующие кожные, пульмонологические, гастроэнтерологические заболевания, частые ОРЗ, увеличение лимфатических узлов . Потребность в экстренной профессиональной помощи возникает при развитии острых системных реакций (анафилактического шока , отека Квинке).

Повторные визиты к доктору, как правило, вызваны необходимостью назначения или коррекции лечения, проведения плановых обследований в рамках диспансерного наблюдения. Профилактический осмотр может потребоваться перед приемом на работу, где возможен частый контакт с потенциальными аллергенами, в некоторых случаях - перед иммунизацией лиц, планирующих выезд в страны, эндемичные по некоторым инфекциям.

Что лечит аллерголог-иммунолог?

К профессиональной компетенции специалистов в области аллергологии-иммунологии относится широкий спектр заболеваний, при которых изменяется иммунная реактивность организма. Самостоятельно или совместно с врачами соответствующего профиля аллергологи-иммунологи лечат следующие виды острых и хронических аллергических болезней кожи, органов дыхания, зрения, системных расстройств, в том числе сочетающиеся с иммунодефицитными состояниями:

• Респираторная аллергия: сезонный, аллергический ринит , бронхиальная астма, эозинофильная пневмония , хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
• Аллергодерматозы и дерматиты : крапивница , контактный и атопический дерматит, нейродермит , экзема.
• Глазные аллергозы : поллинозный, хронический, лекарственный конъюнктивиты, весенний и атопический кератоконъюнктивиты, аллергия при синдроме сухого глаза .
• Болезни органов ЖКТ : аллергические гастриты, гастроэнтериты , энтеро- и колопатии, пищевая аллергия .
• Кардиопатология : болезнь Коуниса (острый аллергический коронарный синдром Черджа-Стросс , лекарственные и пыльцевые миокардиты .
• Инфекционно-аллергический синдром : бронхиальная астма , ринит, миокардит, полиартрит , экзема и другие заболевания, вызванные атипичной реакцией на непатогенную или условно-патогенную флору.
• Системные расстройства : отек Квинке , анафилактический шок, реакция на укус насекомого , синдром низкой толерантности к гистамину, наследственный ангионевротический отек.
• Патология иммунной системы : первичные и вторичные иммунодефициты различной этиологии, ревматизм , аутоиммунные процессы.

Как подготовиться к приему?

Перед визитом к специалисту рекомендуется принять гигиенический душ, надеть чистое белье, одежду, которую можно легко снять для осмотра пораженных участков кожи, аускультации легких, выполнения аллергологических проб. За несколько дней до первичного приема желательно ограничить контакт с веществами, которые могли спровоцировать гиперэргическую реакцию, прекратить прием противоаллергических средств, назначенных другими консультантами.

Необходимо подготовить медицинскую документацию - амбулаторную карту, свежие результаты анализов и инструментальных обследований, консультативные выводы других врачей, выписки из историй болезни. Важно продумать ответы на возможные вопросы аллерголога-иммунолога о времени появления аллергической реакции, ее связи с употреблением продуктов питания, лекарственных препаратов, сезонным цветением растений, наличии аналогичной патологии у родственников и др.

Как проходит прием аллерголога-иммунолога?

Консультация специалиста бывает первичной и повторной. Первый прием зачастую является диагностическим: на нем собираются данные о течении заболевания, проводятся или назначаются обследования, необходимые для постановки диагноза, решается вопрос о дальнейшей тактике ведения пациента. План первичной консультации аллерголога-иммунолога обычно включает:

• Сбор анамнестических сведений . Врач получает общую информацию о месте работы, семейном положении, условиях проживания больного, перенесенных ранее заболеваниях, выясняет возможную наследственную отягощенность. Детально уточняется, когда возникло, как проявляется заболевание, с чем связано появление различных симптомов, какое лечение проводилось ранее. Все данные вносятся в медицинскую документацию.
• Физикальный осмотр . Для выявления и оценки возможных кожных проявлений аллергии врач внимательно осматривает кожу, видимые слизистые, пальпаторно определяет характеристики высыпаний, уточняет особенности кожи (тургор, эластичность, тип дермографизма, чувствительность). Ощупываются регионарные лимфатические узлы. Проводится аускультация легких, сердца.
• Аллергологическое тестирование . Во время амбулаторного приема проводятся скарификационный или прик-тест с различными аллергенами для быстрой оценки немедленной реакции, провокационные тесты , проба на крапивницу, тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ). Результаты аппликационного и внутрикожного исследования оцениваются на повторном приеме.
• Назначение обследования . С учетом полученных результатов врач выбирает методы, позволяющие оценить иммунный и аллергологический статус пациента, выяснить этиологию аллергии, исключить другие заболевания. Базовым является лабораторное исследование по определению параметров клеточного и гуморального иммунитета, интерлейкинового и интерферонового статуса, выявлению специфических антител к аллергенам. При пульмонологической патологии показано исследование параметров внешнего дыхания (спирометрия , пикфлоуметрия).

На первичном приеме также принимается решение об амбулаторном ведении больного или его госпитализации. При явной аллергической реакции могут назначаться препараты для ее быстрого купирования. Однако индивидуальная схема неспецифической и аллергенспецифической терапии , иммунокоррекции, иммунореабилитации подбирается только на повторной консультации после получения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Периодичность и сроки последующих приемов устанавливается аллергологом-иммунологом с учетом эффективности лечения

Сыпь, слезотечение, ринит после прогулки или контакта с животными – частые проявления , лечением подобных проблем занимается аллерголог. Негативные реакции и непереносимость некоторых веществ встречаются чаще у детей правильно подобранные лекарственные средства, соблюдение мер профилактики помогут избежать дискомфорта, развития осложнений.

Аллерголог лечит частые проявления зуда, слезотечения, ринита

Что лечит аллерголог?

Аллергология, как отдельный раздел медицины, появилась недавно, она тесно связана с другими направлениями, в первую очередь, с иммунологией. Специалист, лечащий аллергию, должен уметь правильно определить причину и механизм развития негативных проявлений болезнь, уметь дифференцировать патологию от простуды, в задачи врача входит назначение адекватной терапии и мер профилактики.

Какие аллергические реакции лечит врач:

• непереносимость определённых продуктов;
• на шерсть, слюну животных;
• реакция на микроорганизмы и плесень, которые присутствуют в пыли;
• медикаментозная аллергия, чаще всего негативные реакции развиваются при приёме антибактериальных, обезболивающих и анестетических средств;
• реакция на холод, ультрафиолет;
• сенная лихорадка;
• аллергия на нервной почве;
• инсектная аллергия – бурная реакция организма на укусы насекомых.

Одной из распространенных считается аллергия на продукты, её лечением занимается аллерголог

В обязанности аллерголога входит лечение рецидивирующих герпесных патологий, абсцессов и других гнойных поражений, грибковых заболеваний, которые плохо подаются противомикозной терапии

Аллерголог-иммунолог занимается не только изучением аллергических реакций, но и определяет отклонения в работе иммунной системы, поскольку многие аутоиммунные патологии, иммунодефицитные состояния, вирус папилломы человека – причина или следствие негативных проявлений. В компетенцию врача входит лечение артрита, менингита, болезней ЖКТ, которые имеют аллергический характер, красной волчанки.

Задача иммунолога узнать состояние вашего иммунитета и укрепить его

Аллерголог-пульмонолог – врач занимается лечением патологий органов дыхательной системы, которые развиваются на фоне острой или хронической аллергии. Перечень основных болезней – респираторная аллергия, поллиноз, бронхиальная астма, ринит и синусит, бронхит, ларингит.

Дерматолог-аллерголог в его обязанности входит выявление и лечение кожных проблем аллергического характера – экзема, эритема, атопический и аллергический дерматит, крапивница, нейродермит, токсидермия.

Аллерголог дерматологического направления лечит кожные проявления аллергии

Профессия детский аллерголог – врач лечит взрослые болезни у детей, с учётом всех особенностей растущего организма, составляет правильный рацион для каждого маленького пациента. Записаться на приём и консультацию к доктору необходимо при появлении первых признаков аллергии у ребёнка, поскольку на фоне несовершенной работы иммунной системы подобное состояние опасно для здоровья и жизни детей-аллергиков.

Когда обращаться к аллергологу?

Обычно первые признаки аллергии проявляются ещё в детском возрасте, у взрослых внезапное возникновение неприятных симптомов может быть вызвано ослабленным иммунитетом, длительным контактом с химическими веществами, после посещения новых стран или употребления незнакомых продуктов.

Основные признаки аллергии:

• зуд, заложенность носа, частое чихание;
• хронический ринит без явных признаков респираторных заболеваний;
• сезонный насморк, который появляется ежегодно в пору цветения определённых продуктов;
• длительный сухой кашель;
• одышка, спазм гортани, внезапный приступ удушья;
• покраснение, отёчность глаз, слезотечение;
• зудящие высыпания на коже;
• приступы мигрени после употребления какой-то определённой пищи.

Обратитесь к аллергологу, если вы заметили частые проявления слезотечения, кашля или заложенности носа

На фоне аллергии возникает бессонница, обостряются хронические патологии, наблюдается повышенная утомляемость и снижение работоспособности.

При необходимости аллерголог посоветует пациенту проконсультироваться с другими специалистами – диетологом, .

Разные формы аллергии диагностируют у 40% людей.

Где принимает врач?

Аллерголог есть не во всех государственных поликлиниках, чаще всего специалисты принимают в городских или областных больницах. Записываться на бесплатную консультацию нужно заранее в регистратуре, получить направление можно у или . Найти иммунолога, пульмонолога и дерматолога, который специализируется на лечении аллергических патологий в муниципальных заведениях практически невозможно.

К специалисту любого профиля можно попасть в частных диагностических центрах, приём платный, средняя цена первичного осмотра и консультации – 600-2500 рублей. Стоимость дальнейшего лечения зависит от уровня заведения, квалификации врача, вида и степени тяжести заболевания.

Что делает аллерголог на приёме?

Приём у аллерголога состоит из визуального осмотра, сбора анамнеза, назначения необходимых анализов.

Чтобы правильно собрать анамнез, пациент должен подробно рассказать, когда и при каких обстоятельствах возникли первые неприятные симптомы, наблюдались ли подобные признаки ранее.

На приёме врач детально вас осмотрит и соберет анамнез, а затем назначать лечение

При осмотре доктор осматривает состояние слизистых и кожных покровов не предмет выявления сыпи, отёчности, покраснения, язвочек и фурункулов, проверяет лимфатические узлы. Дополнительно врач стетоскопом прослушивает грудную клетку, чтобы определить наличие хрипов и шумов в бронхах.

За несколько дней до посещения аллерголога прекратите приём любых антигистаминных препаратов, чтобы врач мог точно оценить степень тяжести патологии.

Какие методы диагностики использует?

На основании жалоб и визуального осмотра пациента врач назначает анализы, которые точно определят раздражитель.

Виды исследований:

• клинический анализ крови – при аллергии повышается уровень эозинофилов;
• биохимия крови;
• анализ кала, мочи;
• цитологическое исследование соскоба с ротовой полости, миндалин, внутренней поверхности ушной раковины – позволяет выявить патогенные грибки;
• иммунограмма – показывает состояние иммунной системы и её слабые места;
• соскоб с участка кожи, но котом есть высыпания, гнойники;
• аллергические, тепловые, холодовые и ревматологические пробы, бронхомоторные тесты;
• ПЦР для выявления вида грибка, вируса, бактерии;
• исследование сыворотки крови на выявление специфических и общих антител типа IgE – они показывают чувствительность организма к пыли, грибкам, пыльце, позволяют выявить виновников пищевой аллергии;
• риноскопия для оценки состояния слизистой носовых ходов при аллергическом насморке;
• эндоскопия бронхов, носовой полости.

Большинство анализов даже в государственных медицинских учреждениях проводят платно.

Прежде всего аллергологу нужно понять на что конкретно у вас аллергия, для этого проводится аллергопроба

За неделю до проведения аллергопроб откажитесь от любых антигистаминных и гормональных препаратов для внутреннего и наружного применения.

Чтобы снизить риск развития аллергических реакций, избегайте контактов с возможными раздражителями, регулярно укрепляйте иммунитет.

Начинать профилактику у детей нужно с грудного возраста, ребёнок должен находиться на естественном вскармливании не менее 6 месяцев, или употреблять специальные адаптированные гипоаллергенные смеси, водить прикорм правильно, чётко следуя рекомендациям педиатра.

Меры профилактики:

• регулярно проводит влажную уборку без использования средств с сильным запахом, проветривать помещение;
• всю домашнюю работу, которая предполагает контакт с чистящими средствами, делать в перчатках;
• убрать из комнаты ковры, мягкие игрушки, особенно если в доме есть ребёнок;
• отказаться от активного и пассивного курения;
• не принимать лекарственные препараты без назначения врача;
• больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно заниматься спортом;
• внимательно подходить к составлению меню, при склонности к пищевой аллергии, не употреблять незнакомые продукты, во время беременности придерживаться гипоаллергенной диеты.

Влажная уборка – малая часть вашего содействия в борьбе с аллергией

При сезонной аллергии избегать мест скопления цветущих растений, за несколько недель до начала опасного периода провести специфическую иммунотерапию, начать приём витамина B, C.

Аллергию диагностируют у людей разного возраста, полностью избавиться от болезни нельзя, поскольку патология носит систематический характер. Единственный надёжный способ лечения – выявить аллерген, и избегать контакта с ним, при необходимости сразу принимать противогистаминный препарат последнего поколения.

Аллерголог - это врач, диагностирующий, лечащий и проводящий профилактику аллергических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы.

Консультация и прием у аллерголога необходим при: появлении хронического или сезонного насморка, зуда в носу или заложенности носа, кашля, затрудненного дыхания, удушья, одышки, покраснений или зуда глаз, а также высыпаний на коже.

➤ На нашем портале вы можете выбрать врача-аллерголога, аллерголога-иммунолога из лучших клиник Москвы и записаться к нему на прием онлайн или по телефону. Найти хорошего специалиста вам помогут анкеты врачей с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов.

Где найти и пройти аллерголога?

Хорошего доктора вы можете найти на сайт. Здесь вы сможете выбрать адрес ближайшего приема специалиста, исходя из важных для вас критериев, а также осуществить запись к аллергологу через интернет.

Вы можете посмотреть отзывы пациентов о врачах-аллергологах или аллергологах-иммунологах и выбрать подходящего доктора. Также стоит обратить внимание на образование и опыт работы специалиста, указанные в анкете.

В какую клинику аллергологии обратиться?

Найти хорошую клинику - сложная задача. На нашем сайте вы можете выбрать лучший центр аллергологии по отзывам пациентов и рейтингу клиник.

Что лечит аллерголог-иммунолог?

Аллерголог-иммунолог проводит диагностику и лечение аллергии, связанную с нарушениями в иммунной системе человека.

Что лечит дерматолог-аллерголог?

Такой специалист лечит кожные проявления аллергии.

Как проходит приём у аллерголога?

На приеме врач-аллерголог внимательно выслушивает жалобы пациента, подробно выясняет аллергологический анамнез болезни, который включает сведения о наследственном характере болезни, установлении вида аллергена, сезонности заболевания, реакции на лекарственные препараты и вакцины, контакт с животными, жилищные условия. Особое внимание врач уделяет расспросу о перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваниях (ОРВИ, пневмонии, синуситы, фурункулез и др.). Проводит осмотр пациента и, анализируя полученные сведения, делает заключение о возможных нарушениях в иммунной системе.

Как подготовиться к приёму аллерголога?

Специальной подготовки к приему не требуется. Но следует заранее подготовить все вопросы, которые вы хотели бы задать доктору, определить точный срок, когда в первый раз появились жалобы. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, записать их названия или захватить с собой инструкцию по применению. Принести с собой медицинские документы – врачебные заключения, выписки из стационара, результаты анализов и обследований, которые вы проходили ранее.

Как происходит запись через DocDoc?

Записаться к специалисту можно онлайн или по телефону. Вы сможете ознакомиться с информацией и отзывами о врачах на сайте DocDoc или уточнить необходимые данные у оператора в телефонном режиме.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Как утверждает неумолимая статистика, каждый четвертый житель земли страдает хронической аллергией, т. е. чрезмерной чувствительностью или неверной реакцией организма на определенные вещества, для большинства людей - совершенно безопасные. Как это ни странно, но именно аллергия признана самой распространенной в мире хронической болезнью.

Лечением заболевания в Москве занимается аллерголог, а, вернее, аллерголог-иммунолог. Именно так называется специальность врача, который диагностирует и лечит аллергические заболевания и состояния иммунодефицита. Именно аллергологи оценивают степень воздействия разнообразных вредных факторов, приводящих к изменениям в иммунной системе, на человеческий организм.

Чем занимается?

Аллергены в организм попадают разными путями, среди которых:

• нос, горло, легкие;
• рот и пищеварительная система;
• кожа;
• подкожное введение.

Аллергическая реакция - это ответ организма на аллерген, вернее, попытки иммунной системы защититься от него. Опытный врач-аллерголог, практикующий в Москве, не только грамотно проконсультирует, но и составит индивидуальную, не менее грамотную схему обследования, которое выявит причины неверной реакции. В обследование войдут анализы:

• общеклинические,
• скрининговые,
• специфические - на выявление аллергенов и отклонений в клеточно-гуморальном иммунитете,
• спирометрические - на исходные показатели внешнего дыхания, проба с бронхолитическим препаратом,
• мазки из носоглотки, ротоглотки и прочие.

Учитывается сопутствующая патология, проводятся кожные скарификационные пробы с аллергенами:

• бытовыми,
• грибковыми,
• эпидермальными,
• пыльцевыми,
• пищевыми.

Среди заболеваний, возникших в результате попадания их в организм одним из этих путей, аллергологи имеют дело:

• с гнойными процессами на коже;
• с длительными инфекциями верхних дыхательных путей и бронхолегочной системы;
• с герпесассоциированными патологиями;
• с грибковыми заболеваниями;
• с аллергическими отеками;
• с поллинозами;
• с аллергическими ринитамикруглогодичными;
• с атопическим и контактным аллергическим дерматитом;
• с аллергическим конъюнктивитом;
• с острой и хронической крапивницей;
• с отеком Квинке;
• с пищевой, инсектной и лекарственной аллергией;
• с хроническими заболеваниями, связанными с вторичными иммунодефицитными состояниями;
• с сильной реакцией на медикаментозные средства и так далее.

Спектр аллергических состояний, обусловленных нарушениями иммунитета, с которыми в Москве обращаются к аллергологу, чрезвычайно широк, причем, перечень заболеваний постоянно растет.

В каких случаях следует обращаться к аллергологам?

Для того чтобы предотвратить развитие аллергических реакций, при первых же признаках следует обращаться к аллергологу. Формы проявления возникающих аллергических реакций могут быть самыми разнообразными, от сенного насморка до бронхиальной астмы, дерматита, нарушений работы кишечника. Это могут быть:

• удушье, постоянная одышка, не прекращающийся кашель;
• насморк, заложенность носа, длительное чихание;
• разнообразные кожные высыпания с зудом;
• внезапные или постоянные отеки кожных покровов, слизистых оболочек;
• неожиданное или постоянное слезотечение, покраснение и зуд век;
• нарушения пищеварения;
• головные боли, возникающие после употребления некоторых пищевых продуктов;
• частые простудные заболевания, постоянные обострения хронических заболеваний;
• длительное повышение температуры, постоянная слабость и неоправданное снижение работоспособности, утомляемость, изнуряющие нарушения сна;
• присутствие на коже и слизистых гнойничков, бородавок, фурункулов и так далее.

ВУЗы Москвы для подготовки аллергологов

К основным учебным заведениям, которые в Москве готовят аллергологов, относятся:

• Первый МГМУ им. И. М. Сеченова;
• Институт аллергологии и клинической иммунологии УД Президента РФ;
• ФГБУ “ГНЦ Институт иммунологии” ФМБА России;
• Кафедра клинической аллергологии и иммунологии ФПДО МГМСУ;
• кафедры аллергологии и клинической иммунологии ГОУ ИПК ФМБА России;
• НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН;
• Институт аллергологии и клинической иммунологии.

Известные специалисты Москвы

Аллергология в России развивается уже несколько веков. Среди знаменитых ученых Москвы можно отметить академика Адо, профессоров и академиков Хаитова, Петрова, Ильина, Ундрицова и Ундрицову, а также многих других.