Лечение гайморита у подростков в домашних условиях. Гайморит у ребенка - лечение в домашних условиях: самые эффективные методы

Специалисты называют гайморитом воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. Это заболевание часто развивается на фоне обострения синусита, фронтита и других болезней ЛОР-органов. Гайморовы пазухи могут воспаляться не только у взрослых, но и у детей. Родители при появлении симптомов болезни у ребенка пугаются, потому что не знают, как лечить гайморит у детей правильно и что предпринять в первую очередь.

Самое главное - не затягивать с лечением и не отказываться от эффективных современных способов в пользу методов народной медицины, которые могут быть только дополнением к основной терапии. Гайморовы пазухи расположены в непосредственной близости к мозговым структурам, поэтому инфекция может в любой момент перекинуться на головной мозг с развитием опасных осложнений. До 5-7 лет происходит активное развитие придаточных пазух, поэтому диагностируется преимущественно в школьном и подростковом возрасте.

Причины развития гайморита у детей

• снижение общего и местного иммунитета;
• частые вирусные инфекции;
• наличие полипов в полости носа и аденоидов;
• травмы слизистой носа;
• искривление костей носа;
• хронический тонзиллит.

Особенности лечения гайморита у детей

Важно! Подход к лечению гайморита в детском возрасте должен быть комплексным.

Лекарственные препараты подбирают квалифицированные специалисты на основании данных осмотра и обследования. Назначают противовоспалительные, антибактериальные препараты, а также местные средства, которые уменьшают слизистые выделения и облегчают состояние ребенка.

Антибиотики при гайморите применяются при выраженной интоксикации, когда повышается риск развития инфекционных осложнений. Антибактериальные препараты необходимо использовать только после определения чувствительности к ним выявленных возбудителей. Если затруднен отток слизисто-гнойных выделений, может применяться . При проведении процедуры необходимо соблюдать меры предосторожности. Если родители никогда раньше не применяли подобный способ лечения гайморита, необходимо воспользоваться услугами медицинских работников.

Промывают гайморовы пазухи антисептическими и дезинфицирующими растворами (риванол, фурацилин). Также могут быть введены в полость носа антибиотики и протеолитические ферменты. После стихания острого процесса назначаются физиотерапевтические процедуры: лечебные ингаляции, ультрафонофорез, УВЧ. Физиотерапия активно используется при хроническом гайморите у детей. Она позволяет сократить количество обострений в год и избежать хирургического лечения.

Если применяемые методики не дают желаемого эффекта, специалисты проводят гайморотомию - хирургическое вскрытие пазухи носа с целью удаления из нее гнойного содержимого и подавления инфекционного процесса. Чтобы избежать тяжелых осложнений, рекомендуется обращаться к специалистам при появлении первых симптомов болезни.

Симптоматическое лечение гайморита у детей включает применение жаропонижающих средств, которые снижают температуру и уменьшают болевые ощущения. При развитии аллергических синуситов рекомендуется принимать антигистаминные препараты. Даже если ребенок не склонен к аллергии, подобные средства уменьшают отек слизистой носа и предупреждают развитие гайморита при классическом насморке. Сосудосуживающие капли можно использовать только в течение первых дней болезни. Длительный прием местных средств, уменьшающих слизистые и гнойные выделения, запрещен. Это может приводить к атрофии слизистой полости носа.

В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим. Пища должна быть легкой и калорийной, но при этом не жирной и не раздражающей слизистые оболочки полости рта. При лихорадке необходимо пить много жидкости комфортной температуры (кисели, морсы, компоты).

Народные методы лечения гайморита

Основные способы народного лечения гайморита :

• промывания носа отварами и настоями трав, морской водой;
• лечебные ингаляции;
• домашние капли в нос;
• мази на основе натуральных компонентов, пчелопродуктов;
• иммуноукрепляющие средства.

Отвары трав необходимо готовить в ограниченном количестве. Не рекомендуется хранить их в холодильнике длительное время. Подойдут такие растения, как ромашка, календула, эвкалипт, липа. Достаточно залить одну столовую ложку сухих трав стаканом кипятка и довести до кипения. После этого полученный отвар процедите и увеличьте его объем до 1 литра, используя кипяченую воду.

В качестве домашних ингаляций подойдут отвары из шалфея, зверобоя, эвкалипта. В воду для ингаляции можно добавлять несколько капель эфирных масел мяты, сосны. Они оказывают антисептическое действие, снимают воспаление со слизистой носа. Выраженным антимикробным действием обладает мазь прополиса. Ее можно наносить на ватные турунды и вводить в носовые ходы, оставляя там на 20 минут.

Полезно при гайморите закапывать в нос капли на основе алоэ из цикламена. Необходимо выдавить из растений сок и развести его водой или растительным маслом. Перед применением рецепта проведите чувствительность на внутренней стороне запястья, так как цикламен вызывает сильное жжение.

Если ребенок страдает гайморитом хронической формы, у него снижен иммунитет. В качестве иммуностимулирующих средств рекомендуется ежедневно употреблять свежий мёд (при отсутствии аллергии), в теплое время года заниматься закаливанием. Часто болеющим детям полезно отдыхать на море.

Наиболее эффективным методом санации верхнечелюстных пазух при гнойной форме поражения является лечебно-диагностическая пункция. По показаниям ее можно производить всем детям, начиная с десятимесячного возраста. При катаральном и серозном процессах процедура не рекомендована. Пункцию производят иглой Куликовского под местной анестезией через нижний носовой ход.

Прокол ребенку старше 6 лет проводится без затруднений, так как дно верхнечелюстной пазухи находится на одном уровне с дном носовой полости. У детей младшего возраста используют специальные детские пункционные иглы Е. Д. Лисицына или иглы Вира для спинномозговой пункции.

В отличие от лечения хронического гайморита, при остром процессе рекомендуется воздержаться от активного промывания пазухи и ограничиться легкой аспирацией содержимого с помощью шприца для исследования микрофлоры с последующим введением в полость раствора антибиотика, протеолитического фермента, биогенного стимулятора (алоэ) или иммуностимулирующего препарата.

Лечение гайморита у детей в домашних условиях

Для терапии гайморита у детей в домашних условиях, совместно с основными врачебными назначениями, показаны промывания полости носа растворами антисептиков и народных средств:

• раствор Мирамистина ;
• слабый раствор кукушка небулайзера .

  

  Высокой эффективностью обладают закапывания в нос маслом чайного дерева или ментоловым маслом. Для купирования головной боли этими средствами можно смазывать лоб и виски. Также в качестве капель в нос применяется свежий сок моркови и свеклы.

  Часто для домашнего лечения используют турунды (тампоны), пропитанные прополисом в растительном масле (в соотношении 1: 3). Такая процедура ускоряет снятие отека и оказывает дезинфицирующее действие.

  Важно дополнять терапию правильным уходом за ребенком. Его необходимо обеспечить обильным теплым питьем, комната должна регулярно проветриваться, в ней нужно поддерживать влажность в пределах 40–70%.

  Видео

  Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гайморит считается одним из неприятнейших и опасных заболеваний. Чаще всего он возникает у маленьких детей, создавая при этом много неудобств. Во время болезни можно наблюдать:

• затрудненное дыхание;
• болевые ощущения в области полости носа;
• головную боль;
• повышение температуры тела.

Степени тяжести болезни и выбор лечения

Когда данное заболевание возникает под воздействием какого-то аллергена, то назначаются антигистаминные препараты. Их применение совмещают с промыванием носа. Для этого используют морскую воду, так как благодаря ей воздействие фармацевтических препаратов улучшается.

В том случае, когда нет морской воды, ее прекрасно заменит чистая вода, в которой разведено небольшое количество кухонной соли.

Если гайморит у ребенка, лечение в домашних условиях при этом на протяжении недели не дало положительного результата, то доктор вынужден назначить курс антибиотиков. Какие именно препараты - это уже будет зависеть от результатов анализов и состояния маленького пациента.

Методы лечения

Во время лечения этого заболевания народными средствами нужно выбирать только природные компоненты. Если не знаете, как правильно ими пользоваться, то лучше обратиться к доктору за консультацией. Специалист обязательно подскажет, как вылечить гайморит в домашних условиях быстро и при этом не причинить ребенку вред.

Самые популярные методы, которые используются в таких ситуациях:

• промывание;
• ингаляция;
• капли для носа, приготовленные по народным рецептам;
• прогревание;
• мази.

Промывание

Промывание - одна из первых процедур, которые делают ребенку при гайморите в домашних условиях. Конечно, проще всего использовать морскую воду, но для положительного результата и быстрого выздоровления берут еще отвары из лекарственных растений, таких как:

• ромашка;
• эвкалипт;
• календула;
• мята.

Чтобы правильно приготовить средство, нужно столовую ложку травы (можно сделать смесь из нескольких видов) залить 250 миллилитрами кипятка. Затем поставить на огонь и довести до кипения. Как только состав вскипит, снять с плиты и процедить сквозь марлю. К очищенной жидкости долить кипяченой воды такое количество, чтобы в результате объем становил один литр.

С помощью спринцовки полученный отвар вводится в одну ноздрю и выводится через другую.

Ингаляции

Быстро с помощью ингаляций? Данный вопрос не совсем корректный, так как эта процедура является не лечением, а манипуляцией, которая снимает некоторые симптомы.

Ингаляции тоже делают на основе лекарственных растений:

• ромашка;
• шалфей;
• зверобой;
• эвкалипт.

Данные травы известны своим бактерицидным и противовоспалительным воздействием на организм.

Приготовить отвар просто: столовую ложку растения или нескольких залить стаканом воды. Как только состав заварится, нужно попросить ребенка подышать над ним минут десять. Сверху нужно обязательно накрыть его полотенцем и контролировать, чтобы вдыхание проходило через нос. Можно еще добавить для лучшего эффекта эвкалиптовое эфирное масло или настойку прополиса.

Народные средства

С давних времен, используя натуральные продукты в виде лекарственных растений, самостоятельно делали капли для лечения гайморита у детей. Самые популярные рецепты:

1. Свежевыжатый сок свеклы или моркови. Закапывать ребенку не более трех раз за день.
2. Зеленый чай. Отвар готовится следующим образом: столовая ложка чая заливается стаканом кипятка, доводится до кипения. После процеживается. Хорошо таким средством закапывать носик перед сном, используя три или четыре капли. Кроме того, данный отвар можно применять и в промывании.
3. Самостоятельно приготовленные капли из цикламена могут вызывать жжение, но спустя некоторое время можно оценить их эффективность. Для приготовления средства понадобится сок из корневища растения и растительное масло. Смешивать один к одному. Способ применения - три капли несколько раз за день.
4. Для деток старше пяти лет рекомендуют мазь на основе меда. Берутся в одинаковом количестве натуральный мед и вазелин, тщательно перемешиваются. Из ваты следует сделать небольшие жгутики и, обмакнув их в получившийся состав, поместить по одному в ноздри. В таком положении оставить на полчаса. Применяется дважды за день - утром и перед сном.
5. Ускоряет процесс выздоровления средство, которое делается следующим образом: в одинаковых пропорциях смешайте натуральный мед и сок алоэ. Закапывать носик нужно три раза в день по три капельки.

Прогревание

Эффективное проходит при использовании прогревания. В народе это делается с помощью горячих вареных яиц. Их прикладывают к обеим сторонам носа и выдерживают до полного остывания.

Стоит заметить, что данный метод эффективен только на первых этапах заболевания. Если же оно приобрело более тяжелую форму, то прогревание категорически противопоказано, особенно если в пазухах образовался гной и наблюдается сильная отечность.

Доступным, безвредным и простым в применении средством является мазь прополиса, которая приобрела известность благодаря своему антибактериальному воздействию. Ее в небольшом количестве наносят на ватный жгут и вставляют в ноздри. Спустя пять минут вынимают.

Вот такие есть способы лечения гайморита у детей в домашних условиях. Но самое главное, чтобы в это время ребенок много отдыхал, в его рационе присутствовали продукты, богатые на витамины. Также нужно следить, чтобы он употреблял много жидкости (вода, чай, компот).

Виды

Гайморит может возникать по нескольким причинам, поэтому различают такие его виды:

• риногенный - появляется в результате насморка;
• травматический - возникает при деформации перегородки;
• одонтогенный - развитие провоцируют заболевания зубов;
• гематогенный - возникает из-за влияния инфекции.

Симптомы

Чаще всего наблюдается гайморит у ребенка 3 лет. Симптомы можно увидеть такие:

• выделения из носа с гнойной примесью;
• пониженный аппетит;
• вялость;
• повышенная капризность;
• лихорадка;
• отечность в области век и щек.

Как действовать при первых симптомах такого заболевания? Советы

При появлении гнойных выделений нужно срочно показать малыша доктору, чтобы не возникло осложнений.

У детей более сложно по классическим признакам определить наличие данного заболевания. Причина в том, что в этом возрасте гайморовые пазухи еще полностью не сформированы. Они больше напоминают узкие щели.

Лечение гайморита у ребенка 4 лет, так же как 3, нужно начинать сразу же при проявлении первых симптомов. В случае возникновения осложнений при поздней терапии слизистая оболочка может перестать функционировать. В результате маленький человечек останется без защитных фильтров, которые оберегают дыхательную систему от холодного воздуха и загрязнений.

При несвоевременном обращении к доктору, неправильном применении лекарственных препаратов может возникнуть двусторонний гайморит у ребенка, лечение которого заключается в использовании антибиотиков антибактериального характера. Они назначаются с той целью, чтобы подавить активность негативной микрофлоры, которая на данный момент уже образовалась в пазухах.

Детская иммунная система еще не настолько окрепла, чтобы самостоятельно сражаться с вирусом. Когда он внедряется в организм, иммунитет заметно снижается, что дает возможность бактериям размножаться с большей активностью.

Гнойный гайморит. Лечение

Если на протяжении трех дней после того, как возникло осложнение в виде не были введены в курс лечения антибиотики, то заболевание приобретает гнойную форму.

При таком осложнении категорически противопоказаны любые тепловые манипуляции.

Лечение гнойного гайморита у детей проводят комплексно, оно должно быть направлено на то, чтобы устранить воспалительные процессы. В данном курсе сочетают разные методы, а именно:

• медикаментозные;
• физиотерапевтические;
• общеукрепляющие.

Кроме того, основную методику лечения определяют после выяснения некоторых факторов:

• какая причина возникновения болезни;
• тяжесть протекания заболевания;
• как чувствует себя маленький пациент;
• анатомические особенности конструкции носа.

В курсе лечения следует учитывать тот факт, что если оно слишком короткое - четыре дня, заболевание через некоторое время возвратится. Когда же терапия длительная, микроорганизмы, провоцирующие болезнь, привыкают к антибиотику и на его воздействие уже никак не реагируют.

В обязательном порядке вместе с лазеротерапией назначаются промывания. Для него часто используют настой из календулы, который немного подсолен. К нему рекомендуют для улучшения эффективности добавлять еще такие компоненты, как:

• эфирное масло эвкалипта;
• чай зеленый;
• соль морская;
• отвары из различных лекарственных растений.

Хотя эта процедура не из приятных, она считается одной из самых действующих. Такие промывания следует проводить на протяжении двух недель по четыре раза в день.

Хронический гайморит. Лечение

Если не проводить терапию, гнойный вид болезни может перерасти в хронический гайморит у детей, лечение уже будет заключаться в хирургическом вмешательстве. В данном случае проводят два вида операций:

• эндоназальная, которая проводится через носовую полость;
• эсктраназальная - проводится через ротовую полость.

Меры предосторожности

Когда наблюдается гнойной в домашних условиях следует проводить с особой осторожностью. Ни в коем случае нельзя прогревать область носа, а также предпринимать тепловые манипуляции для нижних конечностей. При бактериальном виде заболевания подобные процедуры только способствуют прогрессированию воспалительных процессов.

Народные методы лечения самостоятельно тоже лучше не применять, следует это делать после того, как ребенка осмотрит специалист.

Когда четырехдневный курс лечения не дал положительного результата, с помещением в стационар тянуть не стоит. Чем дольше процесс затягивается, тем хуже могут быть последствия.

Профилактика

Чтобы избежать данного заболевания, нужно сделать все возможное, чтобы укрепить иммунитет ребенка. Кроме здорового сбалансированного питания, физических нагрузок, а также закаливания, полезно соблюдение некоторых простых правил:

1. В детской комнате постоянно должен быть соответствующий микроклимат.
2. При малейшем проявлении заболевания носоглотки следует сразу принимать меры и не ждать, что само пройдет. Не стоит игнорировать походы к стоматологу, ведь кариозные процессы могут стать провокатором проявления гайморита.
3. Следует отказаться от частого применения сосудосуживающих препаратов. Прекрасной заменой им станет солевой раствор.
4. В целях профилактики можно периодически проводить массаж активных точек в области лицевой зоны.

Чтобы обезопасить ребенка от подобных заболеваний, каждому родителю нужно помнить, что правильное питание, размеренные физические нагрузки и свежий воздух - залог здоровья их чада!

Воспаление гайморовых пазух – это само по себе неприятное заболевание, чреватое серьезными осложнениями. Особенно опасен гайморит у детей, так как лечение его проводится с учетом особенностей растущего организма. Некоторые методы, эффективные для взрослого, подходят для ребенка. Чтобы вылечить недуг быстро, нужно во всем слушаться врача.

Чаще всего заболевание носит вторичный характер и является осложнением острой вирусной инфекции. Если сопровождающий ОРВИ ринит не вылечить вовремя, может нарушиться отток слизи из носоглотки. Размножающиеся там бактерии и становятся причиной гайморита. Подобное осложнение может свидетельствовать о том, что у ребенка ослаблен иммунитет. Спровоцировать недуг могут и другие причины: грипп, корь, скарлатина, недолеченные верхние зубы, прочее.

Иногда воспаление возникает потому, что дети 1-3 лет не умеют высмаркиваться. Чтобы не допустить болезнь, родители должны каждый час промывать нос ребенка раннего возраста солевым раствором и отсасывать разжиженную слизь аспиратором.

Воспаление верхнечелюстных пазух чаще всего носит двухсторонний характер.

Так как дети 1-3 лет еще не умеют описывать свое самочувствие, родителям важно не пропустить признаки гайморита, чтобы не допустить его осложнений. Обратиться к ЛОРу или педиатру следует немедленно, если родители замечают у ребёнка следующие симптомы:

• нос малыша не просто заложен, а не дышит вообще;
• насморк продолжается больше недели;
• есть жалобы на головную боль, а малыши ранних лет капризничают и беспокоятся;
• из носа выделяется густая слизь цветом от зеленого до коричневого, в ней есть примеси крови;
• температура тела поднялась до 37.5 – 39 градусов;
• присутствует общая слабость (школьники жалуются на быструю утомляемость, дети дошкольных лет вялые и не хотят играть);
• у ребенка наблюдается ухудшение аппетита, нарушение сна.

Важно описать врачу все симптомы, чтобы он назначил адекватное лечение.

Тактика лечения гайморита

Врач ставит диагноз и назначает лечение гайморита у детей на основе описанных симптомов, результатов анализа крови и ультразвукового исследования верхнечелюстных пазух. Обычно, ребенка не нужно госпитализировать, он проходит процедуры амбулаторно или в домашних условиях.

Лечение гайморита у детей носит комплексный характер и включает в себя:

• прием антибактериальных препаратов;
• прием препаратов, устраняющих отдельные симптомы заболевания;
• прием препаратов для укрепления иммунитета;
• физиопроцедуры.

Леча гайморит у ребёнка в домашних условиях, родители могут использовать вспомогательные народные средства.

Необходимо рассмотреть конкретнее каждый из этапов лечения воспаления гайморовых пазух у ребёнка.

Антибактериальные средства

Это антибиотики широкого спектра действия, применяемые вовнутрь или местно. Родителям не нужно бояться, что они дают малышу столь сильные лекарства. Антибиотики последнего поколения практически полностью безвредны, риск побочных реакций минимальный. Зато они дают гарантию, что вылечить ребенка получится быстро.

Пить антибиотики придется в том случае, если у малыша высокая температура и есть признаки интоксикации. То, какое именно антибактериальное средство будет назначено, зависит от этиологии гайморита, того, сколько малышу лет и принимал ли он какой-либо антибиотик ранее. Обычно, назначают препарат из группы пеницилиновых – Амоксил, Аугментин или Оспамокс.
Антибиотик Оспамокс считается эффективным, но щадящим. Его назначают детям от 1 до 14 лет в виде суспензии. Для лечения подростка старше 14 лет, как и для взрослых, применяют это средство в таблетках, покрытых оболочкой. Оспамокс – двухразовый антибиотик, который принимается дважды в сутки с интервалом в 12 часов в установленной для ребенка возрастной дозе. Например, для малыша 4-6 лет она составляет 5-7,5 мл.

Применение антибактериальный средств – основной наиболее эффективный способ лечить двухсторонний гайморит у детей.

Не смотря на то, что современные антибиотики действуют на микрофлору кишечника не агрессивно, рекомендуется в период их приема давать детям пребиотики. Необходима профилактика дисбактериоза. Можно подавать Линекс. Малышу с рождения до 7 лет дают 1 пакте в день (во время еды), ребенку более старшего возраста – по 2 пакета. Линекс нужно давать еще как минимум три недели после того, как больной допьет антибиотик.

Если малышу исполнилось полтора года, можно распылять ему в нос местный антибиотик Изофру. Это антибактериальное средство на основе фрамицетина снизит титр болезнетворных организмов в гайморовых пазухах и облегчит состояние больного.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение гайморита у детей сводится к снижению температуры, снятию воспаления слизистой носа, разжижению и выведению слизи. Если температура у больного выше 38.5 градусов, ее рекомендуется сбивать. В домашних условиях это можно сделать путем приема жаропонижающих средств. Это – детский Нурофен суспензия, сиропы Парацитомол или Пиарон, а также свечи Анальдим или Эффералган. Средства в виде свечей, как правило, действуют быстрее и сбивают температуру на более длительное время.

Для снижения температуры также можно использовать народные методы – обтирания теплой водой, теплые чаи с лимоном, калиной или отвары шиповника.

Также принято лечить воспаление гайморовых пазух сосудосуживающими каплями. Больному могут назначить Нафтизин, Санорин, Пиносол. До применения того или иного средства из перечисленных, малышу промывают нос солевым раствором.

С целью снятия отечности носоглотки и облегчения дыхания детям с гайморитом назначают антигистаминные средства (Эдем, L-цет, Супрастин).

Укрепление иммунитета

Для укрепления иммунитета используют как фармакологические, так и народные средства. Чтобы двухсторонний гайморит прошел быстрее, можно подавать маленькому пациенту Умкалор, Протефлазит или другой иммуностимулятор. Помогает лечить недуг и Витамин С.

Физиопроцедуры

Лечить двухсторонний гайморит с помощью физиопроцедур предложат амбулаторно или в домашних условиях.

Если дома есть небулайзер, можно поделать ингаляции с физраствором или амино-капроновой кислотой. В домашних условиях также можно делать малышу паровые ингаляции. Для приготовления раствора можно использовать эфирные масла, отвары трав, прополис или другие народные средства, если на них нет аллергии.

Если двухсторонний гайморит лечится в домашних условиях, то обязательно делать больному промывания носа. Для процедуры используется физраствор, а также народные средства – отвар ромашки или календулы.

Любые народные способы эффективны для лечения незапущенного воспаления верхнечелюстных пазух у детей. В более серьезных случаях назначают «кукушку».

Родителям малыша, перенесшего гайморит, нужно помнить, что заболевание может повториться. Поэтому при первых признаках ОРВИ его следует незамедлительно показать врачу и лечить согласно его назначениям.

Видео с телеканала ТДК о лечении заболевания

Гайморит у детей – это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух носа, часто встречающееся в педиатрической практике. Заболеваемость гайморитом имеет выраженную сезонность – она резко возрастает в осенне-зимний период, что объясняется естественным снижением иммунитета организма детей в этот период времени.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет. Поэтому от 5 до 12 лет гайморит у детей наблюдается редко, а после 12 лет заболеваемость им становится столь же высокой, как и среди взрослых пациентов, и составляет 10 случаев на каждые 100 человек.

Причины и факторы риска

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Если по какой-либо причине (чаще из-за воспалительного отека слизистой оболочки носа) происходит закрытие этих отверстий, то пазухи перестают очищаться и вентилироваться. Это создает в них благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке пазух.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами (гемофильной палочкой, стафилококками, стрептококками, моракселлами), еще реже – грибковой инфекцией.

Факторами риска развития гайморита у детей являются заболевания, способствующие проникновению инфекции в гайморову пазуху или нарушающие ее нормальную вентиляцию:

• хронические риниты разной этиологии;
• врожденная аномалия строения носовых ходов;
• заболевания зубов верхней челюсти;
• стоматологические вмешательства на зубах верхней челюсти;

Формы заболевания

Гайморит у детей может быть катаральным или гнойным . При гнойном воспалении отделяемое из верхнечелюстной пазухи гнойное или гнойно-слизистое, при катаральной форме заболевания – серозное. Катаральное воспаление способно переходить в гнойную форму.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморову пазуху, выделяют следующие виды гайморита у детей:

• риногенный – микробы проникают из полости носа; это наиболее частый путь;
• гематогенный – инфекция с током крови попадает в пазуху из другого очага инфекции в организме;
• одонтогенный – очагом инфекции являются кариозные зубы верхней челюсти;
• травматический.

Воспаление гайморовой пазухи может быть одно- и двусторонним .

По характеру воспалительного процесса – острым и хроническим.

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

В зависимости от морфологических изменений хронический гайморит у детей бывает:

• экссудативный (катаральный или гнойный) – преобладающим процессом является образование экссудата (серозного или гнойного);
• продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный). При этой форме заболевания происходят выраженные изменения строения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы).

В клинической практике чаще всего встречаются полипозно-гнойная и полипозная формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита у детей

В стадии ремиссии при хроническом гайморите у детей признаки заболевания отсутствуют. Дети ощущают себя здоровыми и каких-либо жалоб не предъявляют. При обострении воспалительного процесса возникают симптомы интоксикации (мышечная боль , слабость, головная боль, снижение аппетита) и повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С). Увеличивается количество отделяемого из носа.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет.

Если при обострении хронического гайморита происходит нарушение оттока из верхнечелюстной пазухи, возникает головная боль. Она имеет распирающий или давящий характер и локализуется «за глазами». Усилению болевых ощущений способствуют давление на глаза и скулы, взгляд вверх. В положении лежа отток из гайморовой пазухи улучшается, и поэтому интенсивность головной боли ослабевает.

Еще одним симптомом хронического гайморита у детей является кашель, возникающий в ночное время и не поддающийся традиционной терапии. Появление кашля связано с тем, что в положении лежа гной из пораженной верхнечелюстной пазухи стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, т. е. кашель носит рефлекторный характер.

При хроническом гайморите у детей в преддверии носовой полости часто выявляются повреждения (мокнутия, мацерация, припухлость, трещины).

Диагностика

Диагностика гайморита у детей осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания, жалоб пациента (или его родителей), результатов врачебного осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

При проведении риноскопии выявляют воспаление слизистой оболочки носовой полости, ее отечность, выделение из пазухи воспалительного экссудата.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию. При гайморите на рентгенограмме заметно затемнение верхнечелюстной пазухи со стороны поражения, однако следует иметь в виду, что рентгенограмма острого воспалительного процесса, особенно в начале заболевания, может быть малоинформативной.

При необходимости проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами, еще реже – грибковой инфекцией.

Лечение гайморита у детей

При неосложненном остром гайморите у детей лечение обычно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Схема терапии включает в себя:

• антибактериальные препараты (устраняют возбудителя);
• нестероидные противовоспалительные средства (оказывают жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект);
• сосудосуживающие капли в нос (улучшают отток из пораженной пазухи).

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

При лечении гайморита детям назначают антибиотики в таблетках

При обострении хронического гайморита у детей лечение должно быть комплексным, сочетающим в себе методы местной и общей терапии.

Для подавления микробной флоры назначают антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Если возбудителем заболевания является стафилококк, то применяют стафилококковый γ-глобулин, антистафилококковую плазму. Лечение гайморита у детей грибковой этиологии проводят противогрибковыми препаратами.

При необходимости выполняют дренирование пораженной пазухи. В дальнейшем через дренажную трубку выполняют промывание пазухи растворами антисептиков, вводят антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры или противогрибковые препараты. Для разжижения гноя и его лучшего оттока могут использоваться ферментные препараты.

В стадии ремиссии хронического гайморита детям рекомендуется проведение физиотерапевтических методов лечения (грязелечение , микроволновые токи). При кистозных, полипозных и гиперпластических формах заболевания физиотерапия противопоказана.

При неэффективности консервативного лечения экссудативных форм, а также при смешанных или полипозных формах заболевания проводится хирургическое лечение. Чаще всего выполняются радикальные операции, целью которых является формирование искусственного соустья между гайморовой и носовой полостями (методики по Дликеру – Иванову, Калдвеллу – Люку).

Кисты гайморовой пазухи .

Прогноз

При остром гайморите у детей в условиях своевременного начала терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При хронической форме заболевания нередко возникает необходимость в проведении хирургического лечения, направленного на восстановления нормальной вентиляции гайморовой пазухи. После операции заболевание обычно переходит в длительную ремиссию.

Профилактика

Профилактика возникновения гайморита у детей включает в себя:

• увлажнение воздуха в помещении;
• соблюдение ребенком водного режима;
• использование в терапии ринитов назальных солевых спреев или солевого раствора, которые не только борются с инфекционными агентами, но и увлажняют слизистую оболочку носовой полости;
• при остром рините или обострении хронического желательно отказаться от путешествий с ребенком на самолете (если это невозможно, то перед полетом следует использовать сосудосуживающий, а в полете солевой спрей).

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

При частых обострениях гайморита детей направляют на консультацию к аллергологу.

Видео с YouTube по теме статьи: