Мало выделений после медикаментозного прерывания беременности. Что можно и нельзя после аборта: реабилитация, выделения, половая жизнь, боли, восстановление цикла

После аборта женщина физически ослаблена, у нее могут появиться осложнения. Каким бы способом ни производилось прерывание, оно всегда связано с повреждением или даже полным удалением эпителия. Выводятся остатки плодного яйца и кровь из поврежденных сосудов. Кровянистые выделения после любого аборта бывают обязательно. По их характеру судят о том, насколько эффективно и безопасно прошла операция. Если выделения слишком быстро прекращаются или, наоборот, являются чересчур длительными и обильными – это ненормально, требуется врачебное вмешательство.

Содержание:

Особенности различных способов проведения аборта

В зависимости от сроков беременности аборт делается одним из трех способов: медикаментозным (на сроке 4-7 недель), вакуумным (до 6-7) или хирургическим (от 7 до 12 недель включительно). Чем больше срок, тем больше вероятность осложнений (неполного удаления плодного яйца, повреждения тканей, возникновения воспалительных процессов).

Медикаментозный аборт. С помощью стероидного препарата производится искусственное снижение уровня прогестерона, необходимого для закрепления зародыша в матке. Затем женщина принимает другой препарат, усиливающий сокращения матки. Происходит отслоение плодного яйца и его самопроизвольное выведение.

Вакуумный аборт – это вытягивание из матки плодного яйца вместе с эндометрием с помощью вакуумного устройства. Поскольку производится такая операция на маленьком сроке, ее еще называют мини-абортом.

Хирургический аборт проводится путем выскабливания матки, удаления плодного яйца вместе с ближайшими слоями эндометрия.

Наиболее опасным является аборт методом хирургического выскабливания. При вакуумном аборте риск осложнений гораздо меньше.

Видео: Виды аборта и их особенности

Какие выделения считаются нормальными

На то, какими будут выделения после аборта, влияют следующие факторы:

• способ его осуществления;
• срок прерываемой беременности;
• особенности организма женщины (способность матки сокращаться, а также свертываемость и состав крови).

В течение 5-10 дней после аборта кровянистые или коричневые выделения постепенно убывающей интенсивности являются нормой. В конце они становятся мажущими. Цвет им придают примеси свернувшейся крови.

Патологические выделения. Когда обращаться к врачу

Если коричневые выделения появляются больше, чем через 10 дней после аборта, это может свидетельствовать о наличии в матке кист или полипов. Небольшие наросты опасности не представляют, однако могут быть причиной болей внизу живота или во время полового акта. Женщине необходимо периодически проходить гинекологическое обследование, чтобы контролировать состояние матки.

Коричневые выделения после аборта бывают признаком и более серьезных заболеваний. Если они появляются перед и после первых месячных, это может говорить о воспалении слизистой оболочки матки (эндометрите). Впоследствии такие выделения появляются и в середине циклов, даже если они регулярные. У выделений имеется неприятный резкий запах. Воспалительные заболевания половых органов необходимо обязательно устранять. Чем раньше приступить к лечению, тем меньше неприятных последствий аборта, выкидыши или внематочная беременность, в будущем.

Осложнения после аборта могут появиться примерно на 2-3 день. Женщина замечает, что выделения изменили цвет или усилились. Например, появилась обильная желтая слизь с гнилостным запахом. Это верный признак того, что в матку попала инфекция, начался воспалительный процесс. Возбудителями могут быть стрептококки, стафилококки или кишечная палочка. Желтые пенистые выделения с неприятным запахом появляются при заражении хламидиями или трихомонадами (источниками венерических болезней).

В том случае, когда примерно на 3-4 день у женщины появляются боли в животе, поднимается температура, выделения становятся гнойными , она должна поскорее отправиться в больницу, чтобы ей сделали УЗИ органов малого таза, назначили лечение антибиотиками.

К врачу надо обращаться срочно в следующих случаях:

• имеются явные признаки маточного кровотечения;
• продолжается свыше 4 дней отхождение крупных сгустков;
• нарастает слабость, появляется головокружение.

Это состояние представляет угрозу для жизни, требует немедленной госпитализации и выяснения причины кровотечения. Возможно хирургическое вмешательство.

Если в 1-2 день выделения скудные, а затем и вовсе прекращаются, это, скорее всего, результат спазма мышц в области канала шейки матки. Такое состояние также очень опасно, так как кровь не выходит из матки, скапливается там и может загноиться. В этом случае канал шейки должен быть расширен искусственно. Иногда приходится делать выскабливание.

Выделения после вакуумного прерывания беременности

Хотя у такой процедуры есть свои преимущества (не требуется использование металлических расширителей, травмирующих шейку матки, применяется местная анестезия), осложнения также возможны. Кровянистые выделения после такого аборта появляются в течение 3-4 дней. Если они похожи по виду на обычные месячные, то волноваться не стоит. В первое время в них могут содержаться сгустки – остатки плодного яйца и эпителия, затем выделения становятся более однородными, бледнеют, становятся обычными.

Примерно через 1 месяц приходят нормальные месячные . Отклонения в сроке начала менструаций связаны с индивидуальными особенностями организма (зависят от длительности цикла, состояния здоровья и нервной системы женщины). Чаще всего первые циклы наступают нерегулярно, так как организму требуется время на устранение гормонального сбоя.

Полное восстановление характера месячных после такого аборта происходит через 3-4 месяца у рожавших ранее женщин, а у нерожавших процесс восстановления может быть еще больше.

Предупреждение: В этот период надо обязательно использовать контрацептивы, так как из-за нерегулярности цикла предсказать сроки возможного зачатия невозможно.

Выделения после медикаментозного прерывания беременности

Кровотечение после такого прерывания беременности является нормой. Оно представляет собой искусственно вызванную менструацию. С кровью должно выйти отслоившееся плодное яйцо. Чем меньше срок беременности, тем слабее изменения гормонального фона и тем больше кровотечение будет напоминать обычную менструацию.

Начало кровотечения после приема лекарства считается началом последующего менструального цикла. Наступления менструаций ожидается через месяц. Если они не приходят, то можно предполагать, что женщина вновь забеременела, так как зачатие возможно уже через 2 недели после аборта . Если выделения слишком обильны, не прекращаются через 4 дня – это патология. Такое состояние означает, что плодное яйцо удалено не полностью. Кровотечение также возможно из-за сердечной недостаточности, появившейся в результате приема препарата, или из-за сосудистых нарушений.

Видео: Выделения после медикаментозного вмешательства, возможные осложнения

Выделения после хирургического вмешательства

Во время хирургического вмешательства происходит повреждение кровеносных сосудов в матке. Поэтому в течение нескольких дней алые выделения после аборта не являются чем-то неожиданным. Они могут постепенно становиться бордовыми или коричневыми, содержать комки. Волноваться стоит, если выделения не ослабевают, продолжаются больше 10 дней.

Если по прошествии 10 дней в выделениях все еще имеются сгустки, необходимо обратиться к врачу, так как это признак неполного удаления плода. Обязательно делается УЗИ. Скорее всего, понадобится повторная чистка.

Обильные непрекращающиеся выделения крови означают, что в полости матки имеются порезы. Такое кровотечение опасно для жизни. Иногда спасти женщину может лишь полное удаление матки.

Если выделения не красные, а зеленовато-желтые с прожилками крови, имеют неприятный запах – это также ненормально, означает, что в матке имеется очаг воспаления.

Предупреждение: После любого аборта женщины должна через 15 дней посетить гинеколога. Врач проводит осмотр, берет мазок для исследования на инфекции, а также дает рекомендации по применению контрацептивов.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "после медикаментозного аборта мало выделений" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: после медикаментозного аборта мало выделений

2014-08-14 17:55:48

Спрашивает Дана :

Здравствуйте.
Мне 28 лет. Я сделала первый медикаментозный аборт. Срок 4,5-5 недель. Принимала таблетки по назначению и все правильно по назначенному времени. Но обильного кровотечения не было. Были жуткие боли и только после 6-ти часов начались кровяные выделения, даже чуть меньше чем мои обычные месячные. Прошло уже больше суток, а плод так и не вышел. Я на самом деле и не знаю как я должна понять, что он вышел, но никаких крупных згустков или подобного не было. Нормально ли это? Что мне делать? Я не хочу хирургического вмешательства, и хочу понять потребуется ли оно? Можно ли сделать "недоаборт" таким способом и что делать в таком случае.
Спасибо

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Вам необходимо немедленно обратиться к врачу, проводившему мед.аборт. Нужен осмотр и УЗИ, после чего можна решить данный вопрос с учётом Ваших пожеланий.

2013-08-09 10:43:01

Спрашивает Дарья :

Здравствуйте! Вчера сделала медикаментозный аборт.Причины -год и 2 мес. назад было кесарево,угроза выкидаша(по узи сказали очень мягкая матка, хирургический аборт может вызвать перфорацию матки.,срок 3-4 недели,плодное яйцо 12 мм.)
6.08.- в 18.00 выпила 3 таб. Мефипрекс в присутствии врача в мед центре.Почти двое суток все было спокойно,8.08 в 11.00 начались розоватые выделения,я позвонила врачу- она сказала в 15.00 под язык 3 таб. мизопростола,через два часа еще 2. Я все сделала,после первых таблеток начались выделения крови со сгустками,но не обильные(живот тянуло как при месячных)После вторых таблеток особенно не изменилось,но начался понос-выпила линекс-все прошло,в 18.30 поднялась температура 38,Я позвонила врачу-она сказала выпить баралгин и ждать.Темепратура через два часа плавно спала.Выделения продолжались,но не обильные,а как в месячные.Ночью ничего не беспокоило.Утром встала-прокладка на половину,пошла в туалет-немного крови со сгустками вышло.И вот сегодня весь день понемногу выходит,живот совсем чуть-чуть тянет.С сегодняшнего дня врач назначила юнидокс солютаб по 1 т. 2 раза,настатин по 1т. 3 раза. Вот как-то так.На контрольное узи только 19-го.Боюсь,вдруг что не так-почему мало выделений?(врач сказала,что просто у меня был срок маленький)Я думала на Узи сегодня,но она сказала не надо.Что мне делать?Почему температура вчера поднялась?И нормально ли,что мне назначили антибиотики?Заранее спасибо!

2011-12-06 08:05:59

Спрашивает Елизавета :

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне 20 лет. Сделала медикаментозный аборт полтора месяца назад (срок 3.5 недели). Вроде плод вышел, было все нормально. Месячные пошли сразу через 2 дня. Потом снова начались через две недели. После них прошло 5 дней, был прерванный половой акт, почти сразу после него пошли коричневые кровянистые выделения без запаха, безболезненно. Их совсем мало, идут уже 3-й день. Два-три раза в день, совсем немного, но есть. Партнер постоянный. Подскажите, пожалуйста. Это как-то связано с абортом, или с половым актом? Может ли быть, что при аборте, какая-то часть плода или ткани осталась и сейчас таким образом выходит? Опасно ли это? Я очень переживаю, так как хочу заводить ребенка через пару лет. Не может ли это привести к бесплодию?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Здравствуйте. После медикаментозного прерывания необходимо воздержаться от половой жизни. В предсеменной жидкости может быть 10-21млн. сперматозоидов. Может получиться новая непланированная беременность. Кровянистые выделения могут быть длительные. Необходимо дождаться первых месячных. После медикаментозного прерывания необходим УЗИ контроль через неделю. Если Вы этого не сделали, то сделайте. На данный момент можно попринимать транексат или транексам по 1т. 3 раза в день в течении 3-7дней и обязательно показаться врачу. С месячных необходимо подумать об оптимальном варианте контрацепции, медикаментозный аборт - это щадящее прерывание беременности, но не забывайте, что это - прерывание беременности и могут быть тоже осложнения и серьезные и, это - не метод контрацепции.

2010-04-22 09:34:54

Спрашивает Лина :

Здравствуйте, мне 20 лет, 24.02 я сделала медикаментозный аборт, после этого в течение 40 дней у меня продолжались выделения, то было много, то мало!врач назначил препарат Марвелон, я пропила вместо 21 дня, 19, после того как закончила пить, кровотечения опять возобновились. Помогите, пожалуйста, в Связи с чем это может быть связанно, подскажите.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Лина! Длительные кровянистые выделения после медицинского борта в подавляющем большинстве случаев связаны с развитием в матке и придатках воспалительного процесса – как осложнение аборта. Поэтому врач должна была не просто назначить гормональный контрацептив, а провести обследование, направленное на выявление локализации воспаления и его возбудителя, после чего – назначить соответствующее лечение. Обратитесь за консультацией к более опытному врачу. Берегите здоровье!

2010-02-14 18:17:57

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!Помогите пожалуйста,у меня такая проблема.У меня есть ребенок (4 года). В июле 2009 года сделала медикаментозный аборт,все прошло без осложнений.Принимала новинет 3 месяца,потом предохранялась свечами фарматекс,так как из-за варикоза не могу принимать таблетки постоянно.В январе снова забеременнела,решили сохранить,но я заболела гриппом и врач посоветовала снова сделать мед. аборт. Скажите пожалуйста,насколько это вредно в течение года второй раз принимать препараты мифепристон. Сейчас прошло 2 недели после аборта,у меня все еще болят молочные железы.УЗИ сделать нет возможности,так как я живу в маленьком городе.Выделения были всего несколько дней.Скажите,может ли боль в молочных железах быть показателем неполного аборта?Живот не болит.

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :

Татьяна, конечно 2 аборта-это не хорошо, но так уж получилось, а грудь болит и наливается из-за гормональных атак. Должно время пройти, пока все восстановиться.

2008-08-02 15:18:54

Спрашивает Лена :

Здравствуйте.
Мне 23 года. Пару дней назад я обратилась к гинекологу, так как через две недели после календарных месячных у меня опять начались кровавые выделения. Врач мне назначила кровоостанавливающие препараты и УЗИ и предупредила о возможной беременности. она сказала, что срок меньше 4 недель, потому точно можно будет сказать только после проведения УЗИ. Как такое может быть? У меня не было задержки, а как раз наоборот и я всегда пользуюсь презервативами.
Чем для меня чреват аборт? Возможно ли мне сделать медикаментозный аборт и сколько он будет стоить? У меня 1 группа крови резус отрицательный, у партнера 3я положительная.

Отвечает Жегулович Юрий Владимирович :

Добрый день, Лена! В вашей ситуации беременность маловероятна (больше похоже на дисфункциональное маточное кровотечение), но все же возможна (особенно, если презерватив одевали до начала полового акта, то есть были частично незащищенные половые акты). До того как говорить о возможности аборта, необходимо подтвердить наличие беременности: тест на беременность, анализ крови и/или мочи на ХГЧ, УЗИ органов малого таза. Если беременность подтвердится, локализация ее будет маточной, можно обследоваться на предмет проведения аборта и выбора метода его проведения. Кстати, а почему аборт? Беременность так нежелательна? Дело в том, что у Вас с партнером несоответствие по резусу и группе крови. И если первая беременность имеет все шансы закончиться благополучно (так как ранее у Вас не было контакта с чужими группой и резусом), то при последующих беременностях велика вероятность развития, как резус, так и группового конфликта. Особенно, если после аборта не ввести антирезус иммуноглобулин. Но решать, безусловно, Вам.

Медикаментозный аборт выделения после первой таблетки принятой или приема второго препарата, когда они должны начинаться, какими обязаны быть, что считать нормой, а когда нужно внепланово обратиться к врачу?

Cкудные выделения после медаборта могут появиться через некоторое время после приема первого препарата - антипрогестерона. Его действие заключается в блокировании действия прогестерона. А это самым негативным образом отражается на состоянии «беременного» эндометрия, может начаться отслойка плодного яйца. У некоторых женщин сразу начинаются обильные выделения после медикаментозного аборта, еще до приема второго препарата по схеме. А у кого-то даже происходит полный выкидыш.

Но чаще кровотечение и непосредственно выкидыш происходят уже после приема второго препарата - простагландина. Он действует возбуждающе на матку, провоцирует ее сокращения. Происходит отслойка плодного яйца, в связи с этим сильные спазмы матки, кровотечение. В первые 2-3 часа может пропитываться и по 1 прокладке в час. Вот какие выделения после медикаментозного прерывания беременности бывают обильными. Именно из-за этой особенности данного метода прерывания беременности, некоторые врачи считают его потенциально опасным для здоровья. Однако какие-либо неприятные последствия для организма бывают крайне редко. Известно сколько идут выделения после медикаментозного аборта - это не более 14 дней. При этом в первые 2-3 дня обильно, а потом умеренно. А у кого-то заканчиваются даже быстрее 10 дней.

Если кровянистые выделения после медикаментозного аборта длятся более 14 дней, есть большая вероятность того, что выкидыш был не полным. А у некоторых женщин даже после приема этих сильнейших препаратов в обычной дозировке, плодное яйцо продолжает развиваться. Однако врачи в любом случае советуют беременность прервать, поскольку второй препарат наверняка привел к образованию пороков развития у эмбриона. Повторное прерывание проводят уже не с помощью медикаментов, а вакуум-аспирацией, реже выскабливанием матки.

Длительные коричневые выделения после аборта таблетками - это тоже повод показаться врачу. Кстати, по стандартам, нужно сделать УЗИ через 10-14 дней после таблетированного аборта. Именно для того, чтобы убедиться в полном очищении матки.

Выделения с неприятным запахом после медикаментозного аборта обычно означают воспалительный процесс. И хорошо, если затрагивающий только полость влагалища, так называемый бактериальный вагиноз. А не полость матки. С жалобой на такой симптом нужно обязательно обратиться к гинекологу.

09.07.2019 17:52:00 Можно ли похудеть с помощью спирулины? Чрезвычайно полезные сине-зеленые водоросли спирулина пользуются популярностью в фитнес-среде. Бодибилдеры давно принимают эти водоросли, потому что благодаря высокому содержанию белка и других элементов можно быстрее добиться роста мышц. Но помогает ли спирулина похудеть?

06.07.2019 10:36:00 Эти способы помогут вам похудеть быстро Лето уже в самом разгаре, но вам еще не удалось сбросить все лишние килограммы? Мы расскажем вам, как быстро похудеть.

05.07.2019 21:53:00 Какая еда насыщает, а какая вызывает голод? Когда урчит живот, мы хотим только одного – есть. Как организм контролирует голод и насыщение, и помогают ли хорошо насыщающие продукты похудеть? Давайте узнаем вместе!

05.07.2019 10:56:00 Как успешно похудеть после 40 лет? Чем старше становится человек, тем сложнее ему похудеть – это печальный факт. А женщинам сохранить фигуру еще тяжелее, поскольку в возрасте примерно 40-45 лет наступает коварный климакс. Но как можно противостоять этому?

Искусственное прерывание беременности – аборт, всегда сопровождается выделениями. Это вызвано тем, что при любом виде аборта происходит принудительное удаление плодного яйца из полости матки с повреждением ее стенок, имеющих большое количество кровеносных сосудов.

Кровянистые выделения после аборта - нормальное явление, но характер их может быть различным. Кроме того они могут носить затяжной характер, причинами которого являются различные осложнения.

Какие выделения после аборта считаются нормальными

Для того чтобы говорить о нормальных выделениях необходимо напомнить, что аборты бывают медикаментозные, вакуумные и инструментальные (хирургические). Методы эти разные, следовательно, выделения после них отличаются по количеству и длительности.

Часто обеспокоенные женщины задают вопрос о том, сколько идут выделения после аборта. Их продолжительность зависит не только от метода прерывания беременности, но и от ее срока, а также индивидуальных особенностей организма женщины.

При классическом хирургическом аборте плодное яйцо инструментально выскабливается из полости матки. Процесс сопровождается болями и значительными кровопотерями. Причем, в зависимости от срока беременности, количество выделений может быть больше или меньше. Обычно объем их значительно превышает обычные выделения при менструации. Продолжаются они около 10 дней. В первые дни после аборта, выделения имеют алый цвет, постепенно их количество уменьшается и они приобретают темный, зачастую коричневый цвет.

После медикаментозного аборта, проводимого при помощи гормональных препаратов, плод изгоняется из матки вместе с обильным кровотечением. Если женщина следит за выделениями, то может увидеть выход плотного образования розового цвета, т.е. плодного яйца. Выделения могут быть обильными в течение 2 суток, затем становятся все более скудными, переходящими в мажущие, продолжаются они до следующей менструации.

Вакуумный аборт происходит с меньшими кровопотерями, и выделения носят кратковременный характер. Это объясняется тем, что данный метод прерывания беременности используется на самых ранних сроках, когда плодное яйцо еще не успело полноценно имплантироваться в слизистую оболочку матки.

Учитывая все сказанное, можно с полной уверенностью утверждать, что после аборта должны быть выделения. Но за их характером необходимо тщательно следить, чтобы избежать осложнений.

Патология выделений после аборта

Бывают случаи, когда у женщин, перенесших аборт, резко прекращаются выделения. К сожалению это не лучший показатель. Во время выделений из полости матки выходят все оставшиеся от плода частицы. Если выделения прекратились в течение 3-4 дней, то возможно произошел спазм шейки матки и внутри скапливается большое количество крови. В результате может начаться сепсис. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Срочного медицинского вмешательства требует и обильное кровотечение. Оно бывает обусловлено тем, что в теле матки остались частицы плода. Это состояние требует экстренной медицинской помощи – выскабливания полости матки.

Если говорить о том, какие выделения после аборта являются патологий, то обязательно надо сказать, что изменение цвета и запаха выделений, нередко свидетельствует о развитии в полости матки инфекционно-воспалительного процесса, требующего подчас достаточно интенсивного и серьезного лечения.

Коричневые выделения после аборта

Иногда женщины, перенесшие аборт, пугаются появления коричневых выделений. Если эти выделения светло-коричневого цвета и не обладают резким запахом, волновать не стоит. Это свернувшаяся кровь, выходящая из полости матки.

Но иногда появление коричневых выделений после аборта говорит об образовании плацентарного полипа в полости матки. Это заболевание не опасно, но полип все-таки следует убрать, т.к. длительные кровотечения могут привести к развитию постгеморрагической анемии.

Для того чтобы решить индивидуально вопрос о том, какие выделения после аборта считать нормальными, лучше всего обратиться к врачу. Врач, на фоне проведенных дополнительных обследований и анализов, даст соответствующие рекомендации.

Поэтому, если у вас есть сомнения, то обратитесь к лечащему врачу. Берегите себя, ведь после аборта организм женщины очень уязвим.

Видео с YouTube по теме статьи:

Аборт - это серьёзный стресс для здоровья, который сопровождается целым рядом сопутствующих сбоев в организме. Самыми показательными из них являются выделения. Этот физиологический процесс позволяет понять, насколько хорошо женщина восстанавливается после искусственного прерывания беременности, и, соответственно, очень важно знать, какие выделения - нормальная реакция организма, а какие - патология, требующая неотложного обращения за медицинской помощью.

От чего зависит характер выделений после аборта

Искусственное прерывание беременности (аборт) вне зависимости от техники его проведения подразумевает удаление плодного яйца из матки. Этот процесс сопровождается повреждением кровеносных сосудов её стенок, а значит, кровотечением.
Аборт - это сильнейший стресс для физиологического здоровья женщины и серьёзная психологическая травма

Длительность и характер выделений зависят от:

• срока прерывания беременности (чем больше срок, тем обильнее кровотечение);
• показателей свёртываемости крови;
• возраста и психофизиологического состояния женщины;
• наличия гинекологических заболеваний в анамнезе (особенно доброкачественных образований - полипов, фибромиомы);
• количества перенесённых абортов (если искусственное прерывание беременности делалось не раз, то кровотечение может быть сильнее, особенно после хирургической операции);
• профессионального мастерства гинеколога и условий проведения операции (если речь идёт о вакуумном или хирургическом аборте).

И всё же самым показательным является тот способ, которым прерывается беременность.

Медикаментозный аборт

Суть этого способа удаления плодного яйца заключается в том, что на сроке до 7 недель (в идеале до 4 недель) с помощью приёма гормональных таблеток провоцируется нарушение питания плода, вызывающее его отторжение из полости матки. При таком аборте кровотечение - это искусственно вызванная менструация. И чем меньше срок, на котором проводится фармаборт, тем больше выделения будут напоминать обычные месячные, так как изменения гормонального фона будут небольшими.
Медикаментозный аборт считается наиболее щадящим способом прерывания беременности, но также сопровождается выделениями

Это интересно. Фармацевтический аборт проводится в два этапа: сначала женщина принимает препарат, содержащий мифепристон, провоцирующий отслоение плодного яйца из матки, а затем таблетки с синтетическими веществами - простагландинами, способствующими сокращению матки для выведения зародыша. В 60% случаев для выкидыша оказывается достаточно дозы мифепристона.

Норма для выделений

Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности обычно начинается на 1–2-е сутки (иногда в течение 3 часов) после приёма мифепристона и считается стартом нового месячного цикла. То есть следующая менструация ожидается через 21–40 дней в зависимости от общего состояния здоровья женщины. При этом выделения:

• первые 1–2 суток красно-алого цвета;
• на 2–4-й день выходит светло-розовый сгусток размером 2–4 мм - плодное яйцо;
• на 5–6-й день выделения меняют цвет на более тёмный, коричневый, и сокращаются;
• от 10 до 30 дней продолжается «мазня» (иногда до начала следующих месячных).

Это интересно. Уже спустя 14 дней после аборта женщина способна к зачатию.

Мини-аборт

Суть этого метода прерывания беременности заключается в том, что плод извлекается из матки специальным вакуумным отсосом. Процедура проводится на сроке от 6 до 10 недель. Поскольку эмбрион ещё некрепко прикреплён к матке в этот период, то и повреждения её стенок в результате процедуры минимальны. А значит, и выделения не слишком обильные.

Какими должны быть выделения

Кровотечение происходит сразу после процедуры прерывания беременности, длится 2–3 дня и считается началом нового менструального цикла. При этом выделения:

• обычно происходят в виде небольших красных пятен иногда с белыми сгустками - остатками плода, которые не всасываются;
• через 4–5 дней начинаются коричневые выделения, что свидетельствует о гормональной перестройке в организме;
• «мазня» может наблюдаться до наступления следующей менструации.

Это интересно. Определить дату наступления следующей менструации после мини-аборта сложно, так как сроки зависят не только от гормонального фона женщины, но и от того, как прошла процедура, были ли осложнения. Однако в норме это 28–40 дней.

Хирургический аборт

Инструментальный (хирургический) способ прерывания беременности заключается в том, что через расширение цервикального канала плод удаляется по частям, а стенки матки выскабливаются вместе с прилегающими слоями эндометрия. Проводится такой аборт до 12 недель по настоянию женщины и до 22 недель по медицинским показателям.
При хирургическом аборте вероятен риск механического повреждения матки

Выделения после операции

Исходя из характера процедуры, выскабливание всегда должно сопровождаться кровотечением, что говорит об успешности проведённой операции. Кроме того, выделения должны:

• быть обильными и иметь алый цвет до вечера первых суток после аборта;
• становиться коричневыми на 2-е сутки после операции, что свидетельствует о заживлении раневой поверхности;
• «мазать» без кровянистых включений до следующих месячных.

Это интересно. Если сгустки наблюдаются на 10 день после хирургического аборта, то, вероятнее всего, требуется повторное выскабливание, так как плод не был удалён полностью.

Признаки патологии

Кроме нарушения гормонального фона, после любого вида аборта снижаются защитные функции организма женщины. В связи с этим могут наблюдаться патологические состояния, требующие обращения к гинекологу и срочного проведения УЗИ. Обычно они проявляются на 3–4-й день после прерывания беременности. Чаще всего это:

1. Обильное кровотечение. Если за полчаса полностью наполняется прокладка «супер-макси», то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца, или отторжение плода произошло не полностью. В случае хирургического аборта обильное кровотечение может быть вызвано порезами матки, что опасно для жизни женщины, в связи с этим часто единственно возможным лечением оказывается удаление репродуктивного органа.
2. Отсутствие крови. Это свидетельствует о спазме шейки матки, то есть она закрылась, и выделения не могут выйти наружу, провоцируя воспалительный процесс. Такое осложнение требует оперативного открытия шейки и выскабливания. Иначе из-за застоя крови образуется гной, который может попасть в кровоток, скапливаться в брюшине, а в этих случаях самым частым решением является удаление инфицированного органа - матки.
3. Изменение цвета выделений:
   • жёлтый оттенок свидетельствует о наличии инфекции, вызванной стрептококками, стафилококками или кишечной палочкой;
   • жёлтые пенистые выделения могут быть признаком трихомониаза или хламидиоза;
   • зелёный цвет говорит о наличии бактериального вагиноза, вызванного приёмом антибиотиков или недостаточной гигиеной половых органов;
   • если выделения розовые, то, возможно, у женщины эрозия шейки матки, миома, полипы или опухоль, что может быть вызвано применением гормональных препаратов;
   • белый цвет выделений указывает на молочницу, вызванную антибиотиками или стрессом.
4. Повышение температуры. В 1–2-е сутки после аборта температура 37,2–37,3 считается нормальным явлением. Но если она поднимается выше 37,5 и длится 2–3 суток, то это является признаком развития осложнений.
5. Резкая боль внизу живота. Возможно, в полости матки остались частицы плацентарной ткани. Ноющая боль в сочетании с высокой температурой может быть признаком воспалительного процесса, который спровоцирован скрыто протекающей половой инфекцией.
6. Неприятный запах выделений (кислый, гнилой) является показателем развития инфекции.
7. Зуд, дискомфорт или жжение во влагалище говорят о воспалении.

Вне зависимости от способа, которым проводился аборт, женщина должна явиться на приём к курирующему её акушеру-гинекологу через 14 дней после процедуры для осмотра и УЗИ. В случае осложнений необходимо обратиться за помощью при первых проявлениях патологических симптомов.
УЗИ - обязательная процедура через две недели после любого вида аборта

Видео: кровотечение при медикаментозном аборте

Профилактика осложнений

Для минимизации последствий аборта необходимо строго придерживаться рекомендаций гинекологов:

• соблюдать личную гигиену, чтобы после раскрытия цервикального канала при вакуумном или хирургическом аборте в полость матки не попала инфекция извне;
• принимать назначенные препараты;
• исключить половые контакты на месяц после процедуры до полного восстановления организма;
• не принимать ванну, не поднимать тяжести и не переохлаждаться 30 дней после прерывания беременности;
• придерживаться диеты, богатой железом для восстановления потери крови.

Выделения после аборта - нормальный физиологический процесс. По характеру кровотечения, цвету и консистенции можно судить о том, насколько хорошо организм женщины восстанавливается. Показатели нормы зависят от ряда факторов, из которых основополагающим является способ прерывания беременности. При этом патологические состояния, особенно связанные с развитием воспаления или инфекции, для любого вида аборта одинаковы.