Мазь Флоксал: инструкция по применению. Капли для глаз Др.Герхард Манн Флоксал Отпускается по рецепту врача

Флоксал – это антибактериальный препарат (капли \ мазь) группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Действующее вещество – Офлоксацин.

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp.

Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Умеренно чувствительны к офлоксацину Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

К антибиотику чувствительны микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазу.

К препарату нечувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides urealyticus).

Форма выпуска Флоксал:

мазь глазная: однородная, цвет – светло-желтый (по 3 г в тубах, в картонной пачке 1 туба);
капли глазные: прозрачные, цвет – светло-желтый (по 5 мл в полиэтиленовых флаконах с крышкой-капельницей либо флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон или флакон-капельница).

Состав 1г глазной мази:

дополнительные компоненты: белый вазелин – 847 мг, жидкий парафин – 100 мг, шерстный жир – 50 мг.

Состав 1 мл глазных капель:

действующее вещество: офлоксацин – 3 мг;
дополнительные компоненты: 1М раствор гидроксида натрия – 2,5–3,5 мг, 1М раствор хлористоводородной кислоты – 4,5–5,5 мг, хлорид натрия – 9 мг, хлорид бензалкония – 0,025 мг, вода для инъекций – до 1 мл.

Показания к применению

От чего помогает Флоксал? Согласно инструкции, мазь и капли назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний переднего отдела глаза, вызванныех чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

блефарит;
ячмень;
конъюнктивит;
дакриоцистит;
кератит и язва роговицы;
хламидийная инфекция глаз;

Для профилактикм и лечение бактериальной инфекции после травм глаза и хирургических вмешательств.

Инструкция по применению Флоксал (глазные капли и мазь), дозировки

Глазные капли закапывают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Стандартные дозировки глазных капель Флоксал, согласно инструкции по применению – по 1 капле \ до 4 раз в сутки. Не рекомендуется применять препарат более 2 недель. При отсутствии терапевтического эффекта или усугублении течения заболеваний глаз пациенту рекомендуется обратиться к офтальмологу.

Для профилактики воспалений после травмы или оперативного вмешательства пациенту назначают закапывание препарата 1-3 раза в сутки.

Перед закапыванием препарата следует провести гигиену глаз, протирая веко ватным тампоном, смоченным в кипяченой воде, от наружного уголка к внутреннему. Для каждого глаза нужно брать новый ватный тампон.

Инструкция к мази Флоксал

Глазную мазь полоской около 1,5 см закладывают за нижнее веко пораженного глаза 2–3 раза в день. Инструкция рекомендует увеличение кратности применения Флоксал до 5 раз в день в случае лечения офтальмохламидиоза.

При проведении комбинированной терапии с иными офтальмологическими средствами мазь следует применять последним.

Длительность курса терапии – до 14 дней.

Возможно сочетание глазных капель и мази Флоксал.

Для введения мази/капель следует осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик/флакон с капельницей, ввести в конъюнктивальный мешок необходимую дозировку средства. Затем закрыть веко и подвигать глазным яблоком для равномерного распределения препарата.

Следует носить солнцезащитные очки (из-за возможного развития светобоязни) и избегать длительного воздействия яркого света.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении мази и капель Флоксал:

Возможно: аллергические реакции, преходящая гиперемия конъюнктивы, чувство жжения, дискомфорт в глазах, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.
Редко: головокружение.

Противопоказания

Противопоказано назначать Флоксал в следующих случаях:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность и кормление грудью.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны, однако не рекомендуется превышать указанную в инструкции дозировку во избежание негативных реакций.

Аналоги Флоксал, цена в аптеках

При необходимости, заменить капли или мазь Флоксал можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Глауфос;
Данцил;
Заноцин;
Зофлокс;
Офло;
Офлокс;
Офлоксабол;
Офлоцид;
Офлоцид форте;
Таривид;
Тариферид;
Тарицин;
Унифлокс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Флоксал, цена и отзывы на капли и мази схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Флоксал 0,3% капли глазные 5мл флакон-капельница – от 180 до 231 рубля, стоимость глазной мази Флоксал 0,3% 3г – от 157 до 184 рублей, по данным 491 аптеки.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. После вскрытия упаковки можно применять до 1,5 месяцев.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Флакон с препаратом после вскрытия следует хранить в холодильнике, нагревая в ладонях перед каждым закапыванием.

Что говорят отзывы?

По отзывам врачей, мазь и глазные капли Флоксал высокоэффективны, при использовании по показаниям – об этом свидетельствуют многочисленные сообщения пациентов. Отсутствие лечебного действия встречается крайне редко.

Применяется глазная мазь Флоксал от ячменя, для лечения инфекционного и посттравматического поражения передних отделов глаза. Лекарственное средство относится ко второму поколению антибиотиков из группы фторхинолонов. Бактерицидный препарат для местного применения.

Латинское название офтальмологического препарата – Floxal. Антибактериальный препарат отпускается по рецепту. Туба содержит 3 г вещества светло-желтого цвета без запаха. Наконечник используется для закладки лекарства под нижнее веко.

Активное вещество Офлоксацин – основа глазной мази.

1 мл капель и 1 г мази Флоксал содержат 3 мг антибиотика.

Вспомогательные вещества – белый вазелин, парафин, ланолин.

Показания к применению

Офтальмологический глазной гель имеет бактерицидные свойства, негативно влияя на процесс размножения бактерий.

Офлоксацин активен в отношении:

Золотистого стафилококка.
Менингококка.
Кишечной палочки.
Сальмонеллы.
Хламидий.
Гемофильной палочки.

Переменной чувствительностью к препарату обладают:

Стрептококки.
Туберкулезная палочка.
Синегнойная палочка.
Микобактерии.

Не поддаются лечению фторхинолона Бактероиды, Клостриды, Бледная трепонема.

Флоксал назначают для лечения воспалительных процессов в глазах и прилегающих оболочках, вызванных бактериальной инфекцией:

слизистой оболочки (конъюнктивита);
воспаления век (блефарита);
роговицы (кератита);
слезного мешочка (дакриоцистита).

Поддается излечению Флоксалом хламидийный конъюнктивит всех форм:

трахома;
паратрахома;
бленнорея;
бассейновый;
эпидемический у детей;
при синдроме Рейтера.

Как профилактическое и лечебное средство назначают после травмы и оперативного вмешательства на глазах.

Золотистый стафилококк является причиной возникновения наружного и внутреннего ячменя и халязиона (мейбомита) на веке. Флоксал назначается, как антибактериальное средство при лечении внутреннего гнойного воспаления века.

Флоксал не имеет противопоказаний для лечения детей, начиная с грудного возраста.

Длительность лечения определяет врач. Максимальная продолжительность – 14 дней. Минимальный курс – 5 дней.

Кратность применения Флоксала: 3-4 раза в день. Для нанесения мази необходимо отодвинуть нижнее веко и выдавить из тубы полоску длиной 1-1,5 см.

Требования, указанные при лечении Флоксал мазью в инструкции по применению:

чисто вымытые руки;
не касаться наконечником тканей глаза;
после закладки мази держать глаз закрытым 1-2 мин.;
легким нажатием пальца распределить лекарство под веками.

При внутреннем ячмене в месте локализации воспалительного процесса и после вскрытия гнойника мазь закладывается 2 раза в день под нижнее веко. Курс лечения – 14 дней.

Хламидийные инфекции купируются 5-кратным применением антибактериального средства в течение дня, курсовая продолжительность определяется врачом.

Для профилактических целей Флоксал используют 1 раз в день.

Запрещено пользоваться мягкими контактными линзами во время лечения глазным гелем. Жесткие контактные линзы снимаются на время проведения процедуры, одеваются через 20 мин.

Следует оберегать глаза от яркого солнечного света на протяжении курса терапии: носить солнцезащитные очки.

Флоксал сочетается с другими препаратами. Одновременное применение нескольких офтальмологических средств возможно с временным интервалом в 5-10 мин. Мазь используют в последнюю очередь, после глазных капель.

Возможно чередование мази Флоксал и одноименных капель: в утренние и дневные часы – капли, на ночь – мазь.

В детском возрасте допустимая дозировка – 3 раза в день.

Необходимо ограничить вождение автотранспортных средств и работу с механизмами на время терапии Флоксалом.

Мазь хранят в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре до 25 гр. Срок годности – 3 года. Вскрытую тубу использовать в течение 6 недель.

Противопоказания и побочные действия

Непереносимость Офлоксацина, аллергическая реакция на вспомогательные компоненты являются противопоказаниями для применения препарата Флоксал.

Возможные реакции на введение препарата в конъюнктивальный мешок:

слезотечение;
зуд, жжение;
светобоязнь;
покраснение конъюнктивы;
пелена на глазах;
отечность век;
сыпь, раздражение на веках;
головокружение.

Сохранение и усиление указанных побочных симптомов требуют консультации врача, отмены лекарственного средства, назначение альтернативной терапии.

В редких случаях аллергическая реакция может вызвать анафилактические симптомы в виде отеков:

Квинке;
ротоглотки;
лица;
вокруг глаз.

Препарат требует отмены и оказания медицинской помощи.

Аналоги

К аналогам Флоксала относятся препараты, имеющие в составе Офлоксацин:

капли Данцил, страна-производитель – Индия;
капли Унифлокс, страна-производитель – Словакия;
мазь Офлоксацин, страна-производитель – Россия.

Капли и мазь имеют одинаковые схемы лечения, противопоказания, побочные эффекты. Отличия касаются использования офтальмологических средств в детском возрасте:

Данцил, Унифлокс не назначается детям до года.
Офлоксацин противопоказан детям до 15 лет.

По механизму действия Флоксалу тождественны дешевые аналоги, и капли:

Ципромед (активное вещество Ципрофлоксацин), страна-производитель – Индия;
Нормакс (Норфлоксацин), Индия;
Тобрекс (Тобрамицин), Бельгия;
Альбуцид (Сульфацетамид), Россия;
Левомицетин (Хлорамфеникол), Россия, Беларусь;
Офтаквикс (Левофлоксацин), Финляндия;
Сульфацил натрия (Сульфацетамид), Россия.

Глазная мазь Флоксал производится в Германии, России.

Цена

Стоимость Флоксала – от 225 до 297 руб. превосходит цену аналогичных препаратов.

Тождественные лекарственные средства можно приобрести в аптеке (средняя цена, руб.):

Левомицетин – 45;
Альбуцид – 70;
Сульфацил натрия – 75;
Офлоксацин – 90;
Унифлокс – 105;
Ципромед – 134;
Данцил – 164;
Тобрекс – 204;
Офтаквикс – 230.

Стоимость капель и мазей Тобрекс и Левомицетин одинакова.

Выбор препарата зависит от сочетания полезных свойств, наличия противопоказаний, побочных действий и доступности по стоимости.

Глазные капли Флоксал - эффективный и доступный по цене препарат немецкого производства, используется в качестве противомикробного средства при различных воспалительных процессах глаза и придаточного аппарата.

Антибиотик оказывает бактерицидное действие, разрушая фермент бактериальных клеток, отвечающий за их жизнедеятельность.

Отмечается безопасность препарата, капли подходят для новорожденных детей.

Показания к применению

Действие капель направлено против широкого ряда микроорганизмов: большинства грамотрицательных (кишечная палочка и другие энтеробактерии, клебсиелла, микоплазма, хламидия и др.) и некоторых грамположительных (стафилококки и стрептококки). Офлоксацин, проникая в ткани глаза, блокирует фермент ДНК-гиразы в бактериальных клетках, что делает невозможным их развитие и деление.

Назначают при инфекционных заболеваниях передней части глаза с выраженными явлениями воспаления, в том числе блефаритах, конъюнктивитах, травматических эрозиях и язвах роговицы, дакриоциститах, ячменях (воспалениях волосяного мешочка или мейбомиевой железы). Эффективен при лечении хламидийных инфекций глаза. Назначают после удаления инородных тел и в постоперационный период.

Для правильного назначения должно быть установлено, какие именно бактерии вызвали инфекцию, обладают ли они чувствительностью к данному антибиотику . Для этого у пациента берется мазок на микрофлору и соскоб из конъюнктивального мешка.

При назначении необходимо учитывать данные о локальной устойчивости патогенных микроорганизмов к офлоксацину. При многократном местном введении препарата лекарство накапливается в стекловидном теле в терапевтических концентрациях.

Цена

Стоимость препарата невысока: от 147 р. в Смоленске, до 220 р. в аптеках Москвы.

Состав

Вещество	Концентрация (на 1 мл)
Офлоксацин	3 мг
Бензалкония хлорид	0,025 мг
Натрий хлорид	9 мг
1 М раствор кислоты хлористо-водородной	4,50 – 5,50 мг
1 М раствор натрия гидроксида	2,50 – 3,50 мг
Вода дистиллированная	до 1 мл

Действующее вещество – офлоксацин, антибиотик из группы фторхинолонов. Остальные вещества в составе – вспомогательные.

Инструкция по применению

Режим закапывания: 2-4 раза в день по 1 капле.

Не рекомендуется прекращать лечение сразу после исчезновения симптомов заболевания . Как и при использовании других антибиотиков, в большинстве случаев необходим курс 5-6 дней, чтобы окончательно уничтожить патогенную флору. В противном случае оставшиеся бактерии выработают устойчивость к данному антибиотику . Максимальная длительность курса – 14 дней.

Перед тем, как выдавить каплю, флакон с лекарством нужно встряхнуть.

При назначении капель вместе с мазью Флоксал или другими препаратами местного действия, выдерживают интервал между инстилляциями в 5 мин. Мазь применяют во вторую очередь.

Детям

Препарат считается относительно безвредным для пациентов детского возраста. В сложившейся практике Флоксал - глазные капли для новорожденных едва ли не первого выбора. При применении препарата эффект наступает довольно быстро – в течение 3-5 дней.

Кратность и длительность капельного режима обсуждается с врачом. Капли часто применяют в педиатрии от конъюнктивита, вызванного бактериями. При лечении мейбомита (ячменя) эффективность лечения повышается, если начать лечение сразу при появлении первых признаков заболевания: покраснение век, ограниченный очаг воспаления. Средство рекомендовано для использования в роддомах в качестве профилактики и лечения бленнореи у новорожденных.

Особые указания

Препарат отличается быстрым положительным воздействием. Если в течение нескольких дней не наблюдается улучшения состояния, необходимо перейти на другое лекарство. Анализ посева отделяемого из конъюнктивы глаза поможет определить возбудителя заболевания и выбрать подходящий для лечения препарат.

Длительное применение капель (больше 14 дней) может вызвать развитие грибковой инфекции и размножение микрофлоры, нечувствительной к данному антибиотику.

Входящие в состав препарата вспомогательные вещества могут вызвать раздражение роговицы глаза и повышенную чувствительность к яркому солнечному свету. Рекомендуется носить солнцезащитные очки, если лечение проводится летом.

Применение лекарства в форме капель при отсутствии аллергических реакций не вызывает ухудшения зрения и нарушения внимания, поэтому не влияет на способность управления автомобилем.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не собраны данные о негативном результате взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами.

Пероральный прием других антибиотиков из группы фторхинолонов одновременно с каплями усиливает терапевтическое действие последних. Такая терапия проводится при тяжелом течении болезни и послеоперационных осложнениях под врачебным контролем.

Беременность и лактация

Исследования о влиянии препарата на плод не проводились, однако рекомендуется воздерживаться от его применения при беременности.

В виду возможного попадания некоторого количества действующего вещества в грудное молоко не следует его применять и при грудном вскармливании .

Побочные действия

В результате индивидуальной непереносимости компонентов препарата есть вероятность возникновения аллергических реакций. Могут наблюдаться следующие нежелательные явления: покраснение конъюнктивы, усиленная продукция слезы, непереносимость яркого света, жжение и зуд, отечность периорбитальной области. Изредка отмечают головокружение.

Наименование:

Флоксал (Floxal)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика .
Офлоксацин, производное хинолоновой кислоты, является фторхинолоном (ингибитор гиразы), антибиотик, действующий бактерицидно.
Антибактериальный спектр : спектр действия офлоксацина включает облигатные анаэробы, факультативные анаэробы, аэробы, другие микроорганизмы, такие как Chlamydia.
Распространенность приобретенной резистентности относительно отдельных видов может варьировать в зависимости от места и с течением времени.
Поэтому главным для назначения адекватного лечения тяжелых инфекций является получение локальной информации о резистентности.
Микробиологическое определение вида патогенов и их чувствительности к офлоксацину обязательно должно проводиться в случаях тяжелых инфекций или если лечение не дало терапевтического эффекта.
Перекрестная резистентность офлоксацина к другим фторхинолонам возможна.

Информация, приведенная ниже, взята из исследования резистентности, проведенного с использованием 1391 изолята из исследуемых глаз (в основном наружные смывы) с 31 центра Германии.
Это исследование дает репрезентативные данные по аэробах, вызывающих глазные инфекции в Германии.
Можно предположить, что частота распространения бактерий, способных вызвать офтальмологические заболевания, в других странах не будет идентичной, однако будет похожей, поэтому бактерии, указанные ниже, являются наиболее частыми причинами возникновения бактериальных инфекций внешней части глаза.
Данные по резистентности касающиеся системного применения.
При местном применении в глаз достигались значительно выше концентрации антибиотика, поэтому клиническая эффективность наблюдается даже с патогенами, которые были определены как устойчивые в лабораторных исследованиях.
Такой эффект наблюдается, например, с Enterococcus species.

Обычно чувствительные виды . Грамположительные аэробы: Bacillus spp., Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffi, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens.
Виды, которые вследствие приобретенной резистентности могут быть нечувствительными при применении препарата
Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (резистентные к метициллину)1, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae2. Стрептококки (кроме Streptococcus pneumoniae)2. Грамотрицательные аэробы: Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.
Виды, имеющие естественную резистентность к препарату . Грамположительные аэробы Enterococcus spp.
1Уровень резистентности превышает 50% по меньшей мере в одном регионе.
2Естественная чувствительность большинства отдельных видов лежит в средних пределах. Однако в слезной жидкости, после одного закапывания достигается концентрация не менее 4 мг/л в течение 4 ч, что достаточно, чтобы уничтожить 100% микроорганизмов.

Фармакокинетика .
Эффективность очень сильно зависит от соотношения Cmax и минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для возбудителя.
Эксперименты на животных показали, что после местного применения офлоксацин может быть выявлен в роговице, конъюнктиве, глазной мышце, склере, радужке, цилиарном теле и в передней камере глаза.
При многократном применении препарат накапливается в терапевтических концентрациях в стекловидном теле.
Флоксал капли глазные, введенный 5 раз в сутки с интервалом 5 мин, через 60–120 мин оказывается во внутриглазной жидкости человека в концентрации офлоксацина 1,2–1,7 мкг/мл. Через 3 ч эта величина снижается до 0,8 мкг/мл.
В зависимости от частоты закапывания через 5–6 ч концентрация офлоксацина во внутриглазной жидкости снижается до нуля.

По аналогии с результатами исследований на животных можно предположить, что другие глазные ткани содержат более высокие концентрации лекарственного средства, чем внутриглазная жидкость. Поскольку офлоксацин может связываться с тканями, содержащими меланин, следует ожидать замедленного выделения веществ из этих тканей.
Период полувыведения офлоксацина из плазмы крови при его систематическом применении составляет 3,5–6,7 ч.
После однократного применения полоски мази длиной приблизительно 1 см (эквивалентно 0,12 мг офлоксацина) Cmax офлоксацина в конъюнктиве (9,72 мкг/г) и склере (1,61 мкг/г) достигаются через 5 мин.
Затем концентрация медленно уменьшается.
Концентрации во внутриглазной жидкости и роговице достигали максимума через 1 ч (0,69 мкг/г и 4,87 мкг/г соответственно).

Показания к
применению:

Инфекции передней камеры глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину патогенными микроорганизмами:
- капли - воспаления конъюнктивы, роговицы глаза, краев век и слезного мешка; ячмень и язва роговицы;
- мазь - хронический конъюнктивит, кератит, язва роговицы и хламидийные инфекции.

Способ применения:

Дозу препарата и продолжительность лечения всегда определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.
Капли . Если не назначено другое, взрослым, детям, в том числе новорожденным, следует вводить в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 4 раза в сутки.
Продолжительность лечения Флоксалом, каплями глазными, не должна превышать 2 нед.
Указания по применению.
Осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на флакон с капельницей, ввести 1 каплю в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Мазь . Если не назначено другое, взрослым, детям, в том числе новорожденным, вводят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза полоску мази длиной 1 см (эквивалентно 0,12 мг офлоксацина) 3 раза в сутки (при хламидийных инфекциях - 5 раз в сутки).
Лечение Флоксалом, мазью глазной, не должно превышать 2 нед.
Указания по применению. Осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик, ввести в конъюнктивальный мешок необходимое количество мази.
Затем закрыть веко и осторожно нажимать на глазное яблоко в разные стороны, чтобы равномерно распределить препарат.

Побочные действия:

Сразу после введения препарата может возникнуть нечеткость зрения на протяжении нескольких минут.
Общие нарушения . Серьезные реакции после системного применения офлоксацина - редкие, большинство симптомов обратимы. Несмотря на то что незначительное количество офлоксацина абсорбируется в системный кровоток при местном применении, нельзя исключать возможность возникновения побочных эффектов, о которых сообщалось.
Со стороны иммунной системы : иногда - покраснение конъюнктивы и/или легкое жжение в глазу. В большинстве случаев эти симптомы непродолжительные. В очень редких случаях (<1/10 000) - гиперчувствительность, в том числе ангионевротический отек, одышка, анафилактические реакции/шок, отек ротоглотки и языка, зуд глаз и век.
Со стороны нервной системы : в единичных случаях - головокружение.

Со стороны органа зрения : часто - дискомфорт в глазах, раздражение глаза. Иногда - кератит, конъюнктивит, нечеткость зрения, фотофобия, отек глаз, покраснение глаза, ощущение инородного тела, усиленное слезотечение, сухость глаз, боль в глазах, зуд, отек век. В редких случаях (от 1/10 000 до 1/1000) могут возникать отложения на роговице, особенно при наличии в анамнезе заболеваний роговицы.
Имеются сообщения о том, что при местном нанесении очень редко возникали такие реакции, как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса - Джонсона.
Причинно-следственная связь с Флоксалом в форме мази и капель для глаз, относительно таких проявлений не установлена.
Со стороны органов ЖКТ : в единичных случаях - тошнота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : редко - отек лица, периорбитальный отек.
Серьезные, иногда летальные, реакции гиперчувствительности, порой после введения первой дозы, наблюдались при системном применении хинолонов.
Препарат в форме мази глазной содержит ланолин, который может вызвать контактный дерматит.

Противопоказания:

Беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если развилась аллергическая реакция на препарат, его применение необходимо прекратить.
Перед первым введением препарата желательно провести микробиологическое исследование мазков, взятых из конъюнктивального мешка, для определения чувствительности штаммов бактерий к препарату.
При длительном применении возможно формирование бактериальной резистентности и образование нечувствительных к антибактериальному средству микроорганизмов. В случае усиления симптомов или отсутствии клинического улучшения необходимо прекратить лечение и назначить альтернативную терапию.
Во время лечения не следует пользоваться жесткими контактными линзами . Поэтому рекомендуется снять твердые линзы перед применением лекарственного средства и одеть их вновь не ранее чем через 20 мин после введения препарата.
Во время лечения Флоксалом, мазью глазной, не следует пользоваться мягкими контактными линзами.

Препарат в форме глазных капель содержит консервант бензалкония хлорид, что может вызвать раздражение конъюнктивы.
При применении Флоксала, глазных капель, одновременно с другими глазными каплями/глазными мазями, медицинские препараты следует применять с интервалом не менее чем 15 мин. В любом случае глазную мазь следует применять последней.
При системном применении фторхинолонов с осторожностью следует применять препарат больным с риском удлинения интервала Q–T, а именно: с врожденным синдромом удлинения интервала Q–T, при одновременном применении лекарственных средств, удлиняющих интервал Q–T (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические средства), с некорректированным электролитным балансом (например, гипокалиемия, гипомагниемия), лицам пожилого возраста, пациентам с заболеваниями сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Дети . Флоксал можно применять детям и новорожденным.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами .
Применение Флоксала не влияет на скорость реакции пациента.
После введения в конъюнктивальный мешок глаза препарат может привести к потере четкости зрения на несколько минут.
До восстановления зрения пациентам следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

До настоящего времени неизвестны.
Исследование лекарственного взаимодействия, проведенные при системном применении офлоксацина, показали, что клиренс метаболитов кофеина и теофиллина незначительно зависит от офлоксацина.

Беременность:

Условия хранения:

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Срок годности - 3 года.
После вскрытия флакона или тубы препарат следует использовать не более 6 недель.

1 мл капель глазных Флоксала содержит:

- вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, хлористоводородная кислота (1М раствор), натрия гидроксид (1М раствор), вода д/и.

1 г мази глазной Флоксала содержит:
- действующее вещество: офлоксацин - 3 мг;
- вспомогательные вещества: парафин жидкий, жир шерстяной, вазелин белый.

И заканчивая язвой роговицы, могут представлять собой серьезную угрозу здоровью.

Без адекватной терапии они нередко приводят к тяжелым последствиям, вплоть до потери зрения.

Чтобы справиться с ними, широко используются средства для местного применения: капли, порошки и мази.

Эти средства позволяют быстро достичь терапевтической концентрации препарата в пораженных тканях, удобны в применении и имеют меньший список противопоказаний и побочных эффектов в сравнении со своими аналогами, предназначенными для приема внутрь.

Одним из таких медикаментов является Флоксал в форме мази. В этой статье разберём препарат более подробно, рассмотрим его положительные и негативные стороны.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Основной компонент Флоксала, офлоксацин – относящийся к фторхинолинам антибиотик широкого спектра действия.

Он эффективен против микробов, продуцирующих β-лактамазу, значительной части грамотрицательных микроорганизмов, в число которых входят возбудители микоплазмозного и хламидиозного конъюнктивитов.

Также он уничтожает распространенные грамположительные микробы, такие, как стафилококки и стрептококки. Препарат не оказывает никакого воздействия на анаэробные микроорганизмы.

Противомикробный эффект офлоксацина обусловлен воздействием на ДНК-гиразу микроорганизмов, что приводит к дестабилизации цепочек ДНК и их гибели.

Показания к использованию

В форме мази Флоксал используется при воспалительных процессах в тканях глаза и его придатках, вызванных микробами, которые чувствительны к офлоксацину. В число этих заболеваний входят:

мейбомит, или «холодный ячмень»;
склерит и эписклерит ;
язва и эрозия поверхности роговицы глаза.

Кроме того, эта мазь применяется в комплексной терапии травм и ожогов глазного яблока, для предотвращения осложнений после оперативного вмешательства.

Форма выпуска и состав

Флоксал выпускается в трех формах: таблетки для внутреннего применения, глазные капли и мазь. Мазь продается в тубах емкостью по 3 грамма. В одном ее грамме содержится 3 мг офлоксацина, а также вспомогательные ингредиенты – вазелин, ланолин, жидкий парафин.

Препарат производит немецкая компания Dr.Gerhard Mann.

Способ применения

Тонкая полоска мази длиной 1-1,5 см вводится под нижнее веко, после чего глаз некоторое время остается закрытым для распределения средства по поверхности глазного яблока. Процедура проводится 2-3 раза в сутки, при хламидиозных поражениях век и глаз – до 5 раз.

Следует избегать соприкосновения кончика тубы со слизистой во избежание его обсеменения микробами. В некоторых случаях капли и мазь Флоксал используются в комплексе, при этом мазь следует закладывать спустя 5-10 минут после закапывания капель.

Как в случае использования любых других глазных мазей, во время лечения Флоксалом не следует надевать контактные линзы, лучше заменить их на этот период очками. Курс лечения должен длиться не дольше двух недель, поскольку действующий компонент накапливается в организме.

Взаимодействие с другими медикаментами

Средства на основе офлоксацина при одновременном использовании с глюкокортикоидами повышают вероятность возникновения такого опасного побочного эффекта, как разрыв сухожилий. Применение их вместе с нестероидными противовоспалительными средствами также чревато побочными эффектами с их стороны.

Офлоксацин замедляет выведение из организма теофиллина, поэтому при совместном употреблении дозировка последнего должна быть снижена. Несовместим с гепарином и антагонистами витамина К из-за риска нарушения свертываемости крови. Использование Флоксала вместе с ощелачивающими мочу медикаментами может привести к кристаллурии и воспалению почек.

Следует заметить, что все это в большей степени относится к таблеткам: при местном применении концентрация препарата в крови значительно ниже, и разного рода нежелательные явления проявляются реже.

Флоксал поможет вылечить внутренний и наружный ячмень, их вид представлен на следующей картинке:

Побочные действия

Как и любой другой антибиотик, Флоксал в некоторых случаях вызывает побочные эффекты. Чаще всего они сопровождают использование препарата в форме таблеток: боли в области желудка, тошнота и рвота, потеря аппетита, повышенное газообразование. Изредка при длительном употреблении средства развивается псевдомембранозный колит.

Со стороны нервной системы наблюдаются нарушения цветового зрения, двоение в глазах, тревожность, головные боли.

При наружном применении наиболее распространенными побочными эффектами становятся проявления индивидуальной непереносимости, начиная аллергическим конъюнктивитом и заканчивая опасным для жизни анафилактическим шоком. Также могут наблюдаться зуд и жжение непосредственно после введения средства под веко, светобоязнь , слезотечение , или, наоборот, пересыхание конъюнктивы.

Острота зрения сразу после внесения мази в конъюнктивальный мешок заметно снижается, поэтому во время курса лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и других потенциально опасных видах деятельности.

Также стоит помнить, что препарат обладает фотосенсибилизирующим эффектом, то есть повышает чувствительность организма к свету, носить солнцезащитные очки, избегать прямых солнечных лучей и УФ-облучения в рамках физиотерапевтических процедур.

Это может вас заинтересовать:

Передозировка

При наружном использовании препарата передозировка практически невозможна, данные о подобных случаях отсутствуют.

Противопоказания

Препараты на основе офлоксацина противопоказаны при непереносимости медикаментов фторхинолоновой группы.

Условия и сроки хранения

Нераспечатанные тубы Флоксала необходимо хранить в недосягаемом для детей и животных, закрытом от солнечного излучения месте при температуре не более 25 градусов. Срок их пригодности к использованию составляет три года.

Время хранения вскрытой тубы значительно короче – 6 недель. Недопустимо использование мази с истекшим сроком пригодности.

Цена

Стоимость мази Флоксал достаточно невысока. На территории России она составляет в среднем от 160 до 250 рублей и зависит от аптечной сети и региона. Украинцам придется отдать за тубу Флоксала чуть больше – 140-150 гривен .

Отпускается по рецепту врача.

Аналоги

Заменить Флоксал можно средствами-синонимами, которые также содержат в качестве действующего вещества офлоксацин: Унифлокс , Данцил .

В том случае, если посев выявил наличие микроорганизмов, которые малочувствительны к препарату, следует использовать аналоги с другим активным компонентом, такие, как Тобрекс , Альбуцид , Левомицетин , Офтаквикс . Практически все эти средства доступны по цене, некоторые из них даже дешевле Флоксала.