Проблема выпадения волос знакома многим не понаслышке. Красивые густые волосы – это неотъемлемая составляющая образа современного успешного человека. В поисках средства по борьбе с облысением многие люди прибегают к помощи очень известного и популярного препарата для роста волос – Миноксидил .
Появление Миноксидила.
История появления этого препарата весьма интересна. Первоначально он был создан в середине 20-го века в качестве средства от язвенной болезни желудка, но большой эффективности в борьбе с этой напастью не дал. Затем было отмечено, что препарат Миноксидил оказывает сосудорасширяющее действие и начал использоваться в качестве лекарства от повышенного артериального давления. Но в процессе лечения многие пациенты отмечали интересный побочный эффект - волосы на голове стали расти намного интенсивнее, становясь более густыми и прочными. Примерно в 1988 году эту особенность взяли на вооружение врачи-трихологи и косметологи. Сосудорасширяющее действие и улучшение микроциркуляции крови в коже головы обеспечивают активное поступление кислорода и питательных веществ к волосяным фолликулам, нормализует обменные процессы, активизируя рост волос. Регулярное применение препарата позволяет укрепить, простимулировать, приостановить редение и выпадение волос. На сегодняшний день Миноксидил и разнообразые косметические средства на его основе пользуются большой популярностью для лечения облысения и профилактики андрогенетической алопеции.
Андрогенная алопеция чаще всего развивается у представителей сильного пола и приводит к потери волос по мужскому типу. Это связано с особенностями гормонального фона, при котором эндокринная система в избыточном количестве производит мужской половой гормон - дигидротестерон, который негативно влияет на качество волос, вызывая выпадение, истончение и замедление роста.
Стоит отметить, что препарат Миноксидил в основном подходит мужчинам. Для представительниц прекрасного пола облысение по андрогенному типу встречается очень редко, в исключительных случаях. И как вариант можно использовать 2% Минокседил. Большим плюсом препарата является отсутствие запаха.
Часто задаваемые вопросы:
Чем опасен препарат Миноксидил?
Появление побочных эффектов возможно как со стороны волос, так и организма в целом. Миноксидил – это кристаллический порошок, который растворяют в спирте, который изрядно сушит кожу и может вызывать себорею, сухость, стянутость и шелушение. Вред от использования Миноксидила так же может проявлятся со стороны сердечно-сосудистой системы – возможны такие проявления как головокружение, тахикардия и боли в груди. Так же возможна аллергическая реакция.
Как долго можно использовать препарат? Возможно ли применять его пожизненно?
Врачи-трихологи клиники Real Trans Hair не рекомендуют монотерапию препаратом Миноксидил по стандартной схеме, предлагаемой многими другими клиниками. Чем выше концентрация Миноксидила – тем опаснее его использование. Многих пациентов подкупает то, что при использовании препарата действительно начинается более активный рост волос, появляется «пушок». Но не стоит забывать, что основное действие Миноксидила – расширение капилляров и сосудов кожи головы, которые не могут расширяться до бесконечности. Когда процесс останавливается, примерно на 2ой-3ий год применения, происходит обратный эффект – выпадение волос. Специалисты клиники RTH не отрицают положительный эффект Миноксидила, но призывают подходить к его использованию грамотно, лечение должно быть комплексным и разделяться на курсы, а так же важна частота нанесения раствора (1-2 раза в неделю чередуя с другими лосьонами). В этом случае не возникает эффекта привыкания и снижается опасность побочных эффектов.
При выпадении волос и начальной стадии облысения важно своевременно начать лечение и регулярно его поддерживать. Самым эффективным препаратом для лечения андрогенной алопеции является миноксидил для наружного применения.
Миноксидил - это средство для стимуляции роста волос и прекращения их выпадения . Изначально был разработан для лечения гипертензии и принимался перорально.
Неожиданным побочным эффектом приема лекарства оказался рост волос по всему телу. Дальнейшие исследования показали, что поверхностное нанесение миноксидила также приводит к росту волос и замедлению облысения.
Препараты с миноксидилом
В продаже имеется ряд американских препаратов, основным действующим веществом которых является миноксидил. Различаются они его концентраций и списком вспомогательных веществ.
Первый наружный препарат на основе миноксидила Rogaine (Рогейн) был разработан фармацевтической компанией Upjohn, теперь его производит Johnson & Johnson.
Rogaine – торговое название миноксидила для реализации на территории США и Канады. Под торговой маркой Regaine (Регейн) этот же препарат поставляется в Европу и Азиатско-Тихоокеанский регион.
На рынке представлены и средства других производителей, например, Kirkland компании Kirkland Signature.
Миноксидил Киркланд – дешевая альтернатива Rogaine, но его эффективность ниже , судя по отзывам пациентов, использующих в разное время оба средства.
Многие пациенты также отмечали выпадение волос и отсутствие роста при переходе с Rogaine на Kirkland, но после возвращения к использованию Rogaine выпадение волос останавливалось .
Препараты Rogaine, Regaine и Kirkland выпускаются в концентрации:
- 2% для женщин;
- 5% для мужчин.
Формы выпуска – лосьон и пена , по эффективности они почти идентичны, пена высыхает быстрее.
Также существуют усиленные версии миноксидила, содержащие дополнительные вещества для стимуляции роста волос.
Spectral DNC
Spectral DNC – это препарат DS Laboratories, раствор миноксидила 5%, усиленный аминексилом SP94 (особая молекула, разработанная лабораторией L’Oreal, эффективная в борьбе с алопецией).
Помогает на ранних и умеренных стадиях облысения. Более сильным средством является Spectral DNC-L для лечения поздних стадий облысения, содержащий блокаторы дигидротестостерона и дополнительные стимуляторы фолликулов.
Dualgen
Dualgen (Дуальген) – усиленный препарат миноксидила с азелаиновой кислотой производства MinoxidilMax. Выпускается в трех концентрациях: 5%, 10% и 15% (торговые названия: Dualgen-5, Dualgen-10, Dualgen-15).
Концентрация азелаиновой кислоты неизменна и составляет 5%. Она помогает быстрому восстановлению фолликулов за счет снижения концентрации дигидротестостерона в коже головы.
Препарат каждой концентрации выпускается в двух версиях :
- с пропиленгликолем (With PG);
- без пропиленгликоля (No PG) для снижения риска возникновения аллергических реакций.
Dualgen-15 – самый сильный препарат с концентрацией миноксидила 15% – особенно рекомендован при тяжелых формах андрогенной алопеции .
На рост волос оказывает влияние , или никотиновая кислота. Ее можно использовать как в чистом виде, так и в составе масок.
Выпадению волос препятствуют также натуральные укрепляющие маски - о них . Приготовить их достаточно просто и без существенных денежных затрат.
Показания к применению
Миноксидил используется в первую очередь для лечения андрогенной алопеции (облысение по мужскому типу в лобной и теменной зоне) у мужчин и женщин . Он стимулирует рост новых волос и приостанавливает их выпадение.
Препарат скорее поможет на начальной стадии облысения (1-2 ступень), чем на более поздних стадиях, когда вернуть утраченные волосы полностью уже практически невозможно.
Миноксидил также применяется для:
- лечения очаговой алопеции (выпадение волос местами);
- диффузной алопеции (выпадение волос по всей поверхности головы, например, при мытье и расчесывании);
- гормональной алопеции (послеродовой период, менопауза, дисбаланс гормонов);
- при выпадении волос в результате стресса.
Механизм действия
Препарат не влияет на выработку гормонов и на восприимчивость волосяных фолликулов к дигидротестостерону, что является основной причиной алопеции. При этом миноксидил воздействует на клеточную структуру и активность фолликулов.
Точный принцип действия миноксидила неизвестен, предполагается, что он:
- расслабляет кровеносные сосуды;
- усиливает приток крови в фолликулы волос.
За счет этого выпадение волос замедляется или прекращается , а рост здоровых фолликулов ускоряется.
Подобный эффект не всегда прогнозируется и может различаться от пациента к пациенту.
Схема применения
В соответствии со стандартной схемой миноксидил рекомендуется наносить на места поредения волос 2 раза в день, утром и вечером (с помощью пипетки, которая поставляется в комплекте, или с помощью распылителя в случае использования лосьона-спрея).
В течение 3-4 часов средство должно впитаться, голову мыть нельзя до полного впитывания. При начальной стадии алопеции может быть достаточно и одной аппликации на ночь.
Время реакции от нанесения средства до появления первого нового волоса составляет от 1 месяца до 1 года, но часто результат заметен уже через 2-3 месяца.
Если Вы не заметили положительных сдвигов в течение 4-6 месяцев с начала применения миноксидила, следует проконсультироваться со специалистом: возможно, в Вашем случае препарат не эффективен.
Срок применения миноксидила зависит от серьезности проблемы , обычно это несколько лет, при этом необходимо помнить, что если Вы начали лечение миноксидилом, надо продолжать его до закрепления результатов.
В случае прекращения регулярных аппликаций возможна утрата выросших волос в течение следующих 3-6 месяцев.
Результаты использования
При использовании по схеме миноксидил 2% стимулирует рост волос у 30% мужчин и 33% женщин. Положительная реакция на препарат с концентрацией 5% выше и у мужчин, и у женщин, т.е. чем выше концентрация, тем выше эффективность .
Лучший результат лечения наблюдается в теменной зоне головы. Препарат одинаково эффективен для любого типа волос.
Часто наружное применение миноксидила дополняется приемом внутрь таблеток финастерида , блокирующих преобразование тестостерона в дигидротестостерон (американский препарат пропеция и индийский аналог финпеция).
Такая комбинированная терапия повышает эффективность миноксидила и обеспечивает высокие результаты.
Побочные действия и противопоказания
Миноксидил переносится обычно легко, но вероятны и побочные эффекты. Чаще всего это реакции со стороны кожи головы:
- шелушение;
- покраснение;
Возможен конъюнктивит, а также усиленный рост волос на лице и других участках тела. Пропиленгликоль и спирт, содержащиеся в некоторых средствах с миноксидилом, могут вызывать аллергические реакции, перхоть и контактный дерматит.
В этом случае может помочь переход на другую форму препарата без пропиленгликоля .
При возникновении тяжелых аллергических реакций, учащения сердцебиения, отеков конечностей, резкого увеличения веса необходимо немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.
Беременным и кормящим грудью от использования средства следует воздержаться, т.к. его влияние на данные функции не исследовано в полной мере .
Где купить и сколько стоит
Препараты миноксидила можно купить в аптеках или заказать в интернет-магазинах.
Цена зависит от марки препарата , концентрации миноксидила и формы препарата (пена, как правило, дороже лосьона). Многие интернет-магазины предоставляют скидки при покупке нескольких флаконов одного средства (курс на 3 месяца, полгода, год).
Поэтому можно сэкономить, если Вы уверены, что средство Вам подходит. Одного флакона обычно хватает на 1 месяц.
Цены на миноксидил разных производителей в российских интернет-магазинах:
- Rogaine 5% пена – 1000-1200 руб.;
- Dualgen-15 лосьон – 1700-2300 руб.;
- Kirkland 5% лосьон – 500-650 руб.;
- Spectral DNS-L5% лосьон – 2300-2600 руб.
Аналоги миноксидила
Помимо миноксидила, существует и ряд его аналогов, схожих по структуре и действию. Масштабных исследований по их применению не проводилось, поэтому о прямых и побочных действиях известно мало . Рассмотрим основные аналоги миноксидила.
Аминексил
Разработан лабораторией L’Oreal, по химической формуле очень похож на миноксидил, но его стимулирующее свойство менее выражено, поэтому лучше применять при легких формах облысения.
Входит в состав средств Dercos от Vichy, Spectral RS от DS Laboratories.
Знаете ли вы о влиянии обычного пищевого ? Если нет, то читайте нашу статью и узнайте, какие еще полезные свойства есть у этого средства.
Не менее эффективно борется против выпадения волос обычное дегтярное мыло - в этой о нем. Быть может его запах не так приятен, как у импортных дорогих препаратов, зато результат превосходен.
Рецепты с корой дуба для роста волос вы можете найти здесь: . Однако не забывайте, что это еще и отличный природный краситель волос.
Наноксидил
Разработан и запатентован американской компанией DS Laboratories, входит в состав средства Spectral-DNS-N. Может быть использован для лечения андрогенной алопеции при непереносимости миноксидила.
Пинацидил
Гипотензивное средство, до 2012 г. являлся основным действующим веществом линейки средств Alerana.
Миноксидин
По химической структуре и фармакодинамике практически идентичен миноксидилу, основной компонент таких препаратов, как MinoX (Украина), Minoxidine (Сирия), Revivexil (Италия).
Если вы заметили, что волосы начали сильно выпадать или редеть, проконсультируйтесь с трихологом.
Если в вашей семье кто-то уже сталкивался с проблемой облысения, то, скорее всего, у вас андрогенетическая (т.е. обусловленная наследственностью) алопеция.
В ее лечении помогут более сильные препараты с концентрацией миноксидила 5% и выше, при этом желательно включить в схему лечения финастерид.
Если вы страдаете диффузной алопецией или просто хотите стимулировать рост волос, достаточно препаратов с 2% концентрацией миноксидила.
В борьбе с выпадением волос миноксидил является основным средством. На ранних стадиях облысения он помогает почти полностью восстановить утраченные волосы .
Реакция на миноксидил индивидуальна, поэтому обязательно подбирайте препарат вместе с врачом. И старайтесь исключить стресс, тугие прически и другие факторы, которые могут привести к выпадению волос.
1: Cуществуют ли реальные средства остановить выпадение волос?
2: На сегодняшний день только: миноксидил (minoxidil).
3:Какой принцип действия миноксидила?
Миноксидил стимулирует синтез белка бета-катенина в клетках фолликула. Фаза роза волоса (анаген) удлиняется, фаза покоя (катаген) проходит быстрее. Волосяной фолликул увеличивается в размерах и производит более длинные и толстые волосы. Эта стимуляция позволяет фолликулу противостоять негативному воздействию андрогенов, что является основной причиной потери волос. Ослабленные фолликулы постепенно восстанавливаться и начинают снова работать. В итоге волосы приобретают густоту, объем и насыщенный цвет, выглядят сильными и здоровыми.
4: Как называются продукты на основе миноксидила? Кто их производит?
Впервые миноксидил был выпущен и появился на рынке под брендами Rogaine (Регейн) , позже, ввиду огромной популярности данного средства, на рынке стали появляться дженерики (аналоги, идентичные по составу, но с другим названием). Таких анаголов существует несколько десятков, выпускаемых разными компаниями по всему миру, однако в России, огромной популярностью на ровне с Регейном пользуется средство Kirkland (Киркланд) . Продукты с одинаковым содержанием миноксидила от разных компаний могут немного различаться по составу или качеству используемых компонентов, но в целом, это мало влияет на конечный результат от их использования. При этом цены на них могут различаться в несколько раз.
5: В каких формах выпускается миноксидил?
Миноксидил выпускается виде флаконов с лосьоном различных концентраций (2, 5, 10, 15 % и др.) и пены с 5% концентрацией активного вещества. Иногда миноксидил входит в состав гелей или шампуней. Как правило, флаконы имеют объем 60 мл, расчитанный на 1 месяц применения. В комплект обычно входит одна или несколько насадок (аппликаторов): пипетка со шкалой, распыляющая головка-пульверизатор и др.
6: Когда можно ожидать первые результаты от применения миноксидила?
Как правило, первые результаты появляются через 2-3 месяца. В редких случаях эффект появляется позже.
7: Я начал пользоваться миноксидилом, а у меня началось выпадение волос! Что делать?
В первые недели использования в большинстве случаев начинается так называемый "волосопад" - обильное выпадение волос, которые так или иначе бы выпали в ближайшее время. Эти волосы затем вновь вырастут, причем будут более здоровыми, более толстыми. Самое главное после начала "волосопада" не прекращать использование миноксидила, этот признак говорит о том что Вы восприимчивы к миноксидилу и в ближайшие месяцы эффект не заставит себя ждать.
8: Вызывает ли миноксидил привыкание?
Миноксидил не вызывает привыкания, положительный эффект от его применения стабилен и не изменяется со временем. Как только вы отменяете приём миноксидила, то лишаете волосы положительного эффекта миноксидила на фолликулы, и они отмирают так, как если бы этой поддержки не было. Никакого привыкания тут нет: есть поддержка миноксидила -- есть эффект, нет поддержки — нет эффекта. Очень часто шарлатанские организации дают подобную оценку данному средству. Как правило, их деятельность связана с продажей комплекса услуг с астрономической стоимостью. Спустя несколько месяцев обманутые люди все равно приходят к применению миноксидила.
9: Миноксидил какой концентрации выбрать?
Мужчинам рекомендуется начинать восстановление волос препаратами с 5% концентрацией миноксидила. Если степень облысения значительная и после месяца применения нет сильно выраженного улучшение, для достижения лучшего результата имеет смысл перейти на 10% или 15% раствор. Женщинам рекомендуется 2% раствор миноксидила. Более высокая концентрация миноксидила может вызвать появление нежелательных волос на лице. Если это приемлемо, можно использовать 5% раствор или пену. Растворы с более высокой концентрацией миноксидила (10%, 15%) не рекомендуются женщинам.
10: Как использовать миноксидил?
Миноксидил нужно наносить на кожу головы в зоны поредения волос дважды в день по 1 мл раствора. Миноксидил в виде лосьона наосится при помощи специальной пипетки, входящей в комплект. Пена наносится следующим образом: переверните баллончик вверх дном и нанесите пену на кожу головы или выдавите пену на руку и затем распределить по проблемным участкам (см. рисунок), перед этим желательно вымыть руки холодной водой. После нанесения втирайте пену, слегка массируя кожу головы. Примерный объем пены для одной процедуры 1 мл = половина мерного колпачка (которым закрывается баллончик с пеной). Мыть голову перед нанесением не обязательно. В течение 3-4 часов после нанесения нельзя мочить голову или сушить волосы феном, иначе миноксидил не успеет впитаться.
11: Если наносить миноксидил чаще двух раз в день или в большем объеме это улучшит результаты?
Как показывает практика, более частое нанесение миноксидила или нанесение его в большем количестве не делает волосы лучше. Если Вы считаете, что дозы в 1мл катастрофически не хватает для распределения по всем проблемным местам, можно немного увеличить дозировку.
12: Что такое "синхронизация"?
Поскольку начало применения мииноксидила сопровождается "волосопадом", который, в свою очередь, объясняется тем, что у волос увеличивается отрезок времени, когда они находятся в анагеновой фазе (роста) и переводит все волосы в фазу анагена, то они примерно в одно время переключаются в фазу телогена (состояние покоя или отмирания), поэтому и начинается одновременное выпадение волос. Происходит "синхронизация" как правило через 9-11 месяцев после начала применения. В это время очень важно не бросать использование миноксидила, а продолжать наносить его на кожу головы в прежнем режиме. В течение нескольких месяцев волосы снова отрастут так, как это было до "синхронизации". Подобное явление происходит всего один раз, в дальнейшем "синхронизация" не будет иметь столь ярко выраженный харрактер, волосы будут выпадать и расти в нормальном режиме.
Наиболее часто встречающиеся виды выпадения волос - это андрогенетическая алопеция (на первом месте - 95%) и диффузная алопеция. Для первой характерно облысение у мужчин в лобной и теменной областях, у женщин - в зоне центрального пробора с переходом на боковые области, а при диффузной алопеции поредение волосяного покрова происходит равномерно по всей поверхности головы.
Не вдаваясь в подробности о причинах и механизмах развития этих патологических состояний, следует отметить, что андрогенной алопецией страдают около 2/3 мужского и половина женского населения. Лечение во всех случаях должно быть комплексным с индивидуальным учетом главных причин. Однако от облысения из всех наружных средств местного применения, представленных в аптеке, наиболее эффективными именно при андрогенетической алопеции являются препараты с миноксидилом.
Как действует миноксидил
По физическим свойствам синтетический препарат миноксидил представляет собой кристаллический порошок белого или почти белого цвета без запаха, легко растворимый в воде, пропиленгликоле, спиртах, диметилсульфоксиде с образованием прозрачного бесцветного или слегка окрашенного раствора. Первоначально он использовался в таблетках самостоятельно или в комбинации с другими гипотензивными средствами в целях лечения артериальной гипертензии, особенно ее тяжелых и не поддающихся коррекции другими препаратами форм.
Впоследствии миноксидил стал применяться в качестве базового компонента в средствах для роста волос при , преимущественно, андрогенетического типа, поскольку случайно было замечено его выраженное стимулирующее действие на этот процесс. Считается, что он может применяться и при других формах облысения, однако его эффективность в этих случаях весьма сомнительна. В настоящее время это вещество включено одновременно в две фармакологические группы - вазодилататоры (сосудорасширяющие) и дерматотропные средства.
Механизм действия миноксидила заключается в том, что он способствует увеличению числа открытых каналов для ионов калия в оболочках гладкомышечных клеток, находящихся в стенке сосудов. Благодаря увеличению вхождения ионов калия в гладкомышечные клетки происходит расширение даже резистивных периферических мелких сосудов (артериол), а значит и перераспределение крови из центрального русла на периферию.
В результате такого эффекта происходит снижение систолического и диастолического артериального давления, усиление сердечного выброса крови, увеличение кровотока в периферических тканях. Кроме того, препарат способствует повышению активности плазменного ренина, что способствует задержке натрия и воды, а значит и увеличению объема циркулирующей крови.
Таким образом, предположительно, миноксидил помогает от выпадения волос и способствует усилению их роста благодаря сосудорасширяющему действию, улучшению микроциркуляторных процессов в кожных покровах, увеличение доставки к ним кислорода и питательных веществ и, соответственно, улучшению питания волосяных луковиц, что стимулирует их переход из телогеновой фазы (фаза покоя) в анагеновую (фаза роста).
Однако объяснение эффекта средства с миноксидилом (в плане стимуляции роста волосяного покрова) только улучшением питания волосяных луковиц за счет активации микроциркуляции крови малоубедительно, тем более что его результативность наиболее выражена именно при .
Дело в том, что (предположительно) механизм действия вещества связан еще и с модулированием влияния мужских половых гормонов (андрогенов) на волосяные луковицы путем уменьшения (возможно опосредованным путем) образования в тканях более активного метаболита тестостерона 5-альфа-дигидростерона. Последний играет существенную роль в выпадении волос. Это предположение объясняет еще и тот факт, что препараты с миноксидилом малоэффективны или неэффективны при других формах алопеции. Так, например, миноксидил вообще не помогает при облысениях, обусловленных некоторыми лекарственными средствами, дефицитом железа и витамина “A”, укладкой волос в тугие виды причесок, радиоактивным облучением и т. д.
a. Изначальное состояние волос
b. Гель-маска для волос Миноксидил, ТМ Солнечный свет
c. Через 2 месяца применения
d. Через 3 месяца применения
Фото взято с ресурса Irecommend.ru
Возможные побочные эффекты миноксидила:
- жжение, покраснение, зуд и высыпания в месте нанесения, особенно при использовании средства с высокой концентрацией;
- локальный и ;
- сухость и шелушение кожи;
- увеличение количества выпадаемых волос на начальных этапах проведения терапии (через 2-6 недель); этот процесс постепенно прекращается самостоятельно (на протяжении 2-х недель);
- аллергические реакции в виде ринита, конъюнктивита, крапивницы, аллергического контактного дерматита;
- снижение артериального давления, сердцебиение, боли за грудиной, преимущественно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или при значительной передозировке.
Все эти явления быстро обратимы после прекращения лечения. Какие-либо серьезные побочные эффекты или осложнения не отмечены, однако их вероятность полностью не исключена.
Особенности использования препаратов
Наилучшие результаты лечения андрогенетического облысения отмечаются в молодом возрасте, при длительности заболевания не больше 10 лет, при локализации облысения в теменной области величиной менее 10 см и при наличии в центральной части облысения свыше 100 терминальных и пушковых волос.
Основной состав препаратов:
- раствор миноксидила в воде 2% или 5%-ный;
- пропиленгликоль, способствующий улучшению проникновения в кожные покровы основного компонента и являющийся растворителем с очень низкой токсичностью;
- этиловый спирт 60 ° , который служит в качестве консерванта, растворителя и антисептика; кроме того, он также способствует расширению сосудов кожи и улучшению кровообращения.
Пропиленгликоль может вызывать аллергические реакции, а спирт - выраженное жжение, поэтому в некоторых препаратах они заменены на липидные наносомы. Иногда пропиленгликоль заменяется глицерином. Кроме того, в основной состав могут быть включены некоторые другие компоненты, например, гормональное средство финастерид.
У мужчин с начальными симптомами заболевания раствор такой концентрации прекращает выпадение и стимулирует рост новых волос. Если положительные результаты отсутствуют, только мужчинам (!) назначается 5%-ный раствор миноксидила.
Нельзя увеличивать рекомендуемые врачом концентрации или объемы этих препаратов, поскольку это может привести к раздражению кожных покровов, аллергическим реакциям или снижению артериального давления. Кроме того, наносить препарат можно только на неповрежденную и невоспаленную сухую кожу в области зон облысения головы, избегая попадания на другие участки (лицо, виски). Необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки и вдыхания паров (при использовании аэрозолей). После проведения процедуры следует обязательно тщательно вымыть руки.
Особенно быстрый и хороший результат наступает при алопеции в области теменных отделов головы, и несколько слабее эффект отмечается при облысении в области передней границы роста или на участках, близких к лобным зонам. После окончания лечения рост новых волос прекращается, при этом возможно возвращение к исходному состоянию. Поэтому не исключено, что в целях сохранения отросших волос может потребоваться постоянное лечение миноксидилом.
Увеличение рекомендуемых дозировок (более 1 мл) и частоты применения (чаще 2-х раз в день) процессу роста не способствует, но повышает риски побочных реакций. Не следует также совмещать лечение с другими средствами по уходу за волосами (химическая завивка, смягчители для волос и т. д.), поскольку нельзя исключить вероятность несовместимости компонентов.
Читайте также:
Способ применения
Наносить миноксидил необходимо на 1-4 часа 2 раза в день по 1 мл раствора (лосьона) или половину колпачка пены, в которых содержатся 20 или 50 мг, в зависимости от концентрации. Наносить препарат следует не на волосы, а на кожу, после чего его надо втирать непосредственно в кожу подушечками пальцев или специальной резиновой головкой дозатора мягкими массирующими движениями. Для того чтобы кожа в области поредения или облысения была максимально обнажена, необходимо предварительно (до нанесения средства) расчесать волосы, разделив их на несколько проборов. Мочить голову можно не ранее чем через 4 часа после нанесения раствора.
Начинать пользоваться средствами желательно при первых же признаках облысения, причем в виде 2%-ного раствора. Через 3-4 месяца от начала лечения происходит прекращение выпадения и усиление роста новых волос. Это происходит не по всей голове, а только на облысевшем участке, который уменьшается в размерах в направлении, противоположном потере волос, то есть от теменной области к лобной (у мужчин).
Пушковые волосы появляются уже через 1-3 месяца. Если в течение этих сроков положительных результатов достичь не удается, мужчинам рекомендуется применение 5%-ного раствора или лосьона. В этом случае при регулярном ежедневном двухразовом применении препарата ожидаемый эффект отмечается уже через два месяца. В случаях выраженной дегенерации волосяных луковиц лечение может потребовать 6-и более месяцев. После появления новых волос для подержания роста и увеличения их количества лечение необходимо продолжить.
Противопоказания:
- Детский и подростковый (до 18 лет) возраст (степень эффективности и безопасность в этом возрасте не изучались).
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Нарушение целостности кожи в зоне предполагаемого места нанесения.
- При беременности и грудном кормлении. Поскольку в достаточной степени влияние препарата на таких пациентов не изучено, женщина должна прекратить его применение не менее чем за 1 месяц до планируемого зачатия.
О других методах для улучшения роста волос мы писали ранее:
Многими фирмами производятся аппликаторы с резиновой головкой для втирания или придается пипетка с нанесенной на нее шкалой для дозирования. Кроме того, продаются специально средства для женщин и мужчин (2%-ный раствор) и только для мужчин (5%-ный раствор). Они могут отличаться цветом упаковки и комплектом насадок. Некоторыми компаниями выпускается также гель и шампунь с миноксидилом.
В продаже существуют также аналоги, идентичные оригинальному веществу по структуре и механизму действия. К основным из них относятся:
- наноксидил, который выпускается компанией “DS Laboratories” и рекомендуется в случаях индивидуальной непереносимости первого;
- миноксидин - выпускается в Италии, на Украине, в Сирии;
- аминексил, разработанный в лаборатории “L’Oreal” и применяемый при легких формах облысения;
- алопекси (Франция);
- миноксидил алерана (Россия);
- ревасил (Россия);
- пинацидил алерана (Россия);
- генеролон (Хорватия);
- косилон (Босния).
Масштабных серьезных исследований по использованию большинства из этих средств проведено не было, поэтому об их непосредственном и побочном действии известно недостаточно.
Несмотря на то, что в целом результаты применения миноксидила очень хорошие, они не для всех одинаковы. Окончательно судить об эффективности препарата можно через 6-8 месяцев. Однако после начала его применения выпадение волос прекращается у всех. Поэтому лечение желательно начинать уже на начальных этапах заболевания.
Брутто-формула
C 9 H 15 N 5 OФармакологическая группа вещества Миноксидил
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
38304-91-5Характеристика вещества Миноксидил
Белый или почти белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в пропиленгликоле, метаноле, этаноле, пропаноле, диметилсульфоксиде, растворим в воде, практически нерастворим в ацетоне, хлороформе и этилацетате.
Фармакология
Фармакологическое действие - гипотензивное, вазодилатирующее, стимулирующее рост волос .Активирует (открывает) калиевые каналы в мембранах гладкомышечных клеток сосудистой стенки. Оказывает периферическое вазодилатирующее действие, расширяет резистивные сосуды (артериолы), понижает сАД и дАД, уменьшает нагрузку на миокард, вызывает рефлекторную тахикардию и увеличение сердечного выброса. Повышает активность ренина плазмы крови и способствует задержке натрия и воды.
Стимулирует рост волос при андрогензависимом облысении. Механизм усиления роста волос предположительно связан с вазодилатацией и улучшением микроциркуляции в коже и трофики волосяных луковиц, стимуляцией перехода волосяных фолликул из фазы покоя (телоген-фаза) в фазу роста (анаген-фаза). Модулирует воздействие андрогенов на волосяные мешочки. Уменьшает образование 5-альфа-дегидростерона (возможно, опосредованно), играющего существенную роль в формировании облысения. Наилучший эффект оказывает при длительности заболевания не превышающей 10 лет, молодом возрасте пациентов, локализации лысины в области темени размером не более 10 см и наличии в центре лысины более 100 пушковых и терминальных волос. Не предотвращает потерю волос, вызываемую лекарственными средствами, нарушением питания (дефицит железа, витамина A и др.), тугими прическами («хвост», «пучок» и т.п.). Положительный эффект отмечен у значительной части пациентов с длительностью заболевания не более 3-5 лет.
Рост волос, как правило, начинается через 4 мес ежедневного местного применения раствора. После отмены терапии рост новых волос прекращается и через 3-4 мес возможно восстановление залысин на прежних местах.
В экспериментальных тестах не выявлено мутагенного действия. Не установлено наличие канцерогенного действия у крыс и кроликов при местном применении в течение 1 года. Выявлено дозозависимое снижение способности к оплодотворению у самок и самцов крыс, получавших внутрь дозы, в 1-5 раз превышающие МРДЧ. При пероральном введении крысам и кроликам тератогенного действия не выявлено, но показано увеличение вероятности эмбриональной резорбции у кроликов (но не у крыс) при дозах, в 5 раз превышающих МРДЧ.
После приема внутрь всасывается 90% принятой дозы. C max достигается в течение 1 ч. Практически не связывается с белками плазмы. Проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации в печени с образованием малоактивных метаболитов. T 1/2 из плазмы составляет 4,2 ч. Выводится преимущественно почками (10% — в неизмененном виде).
При местном применении через неповрежденную кожу всасывается около 1,4% препарата. После прекращения местного применения 95% подвергшегося системной абсорбции миноксидила выводится почками в течение 4 дней.
Применение вещества Миноксидил
Таблетки: артериальная гипертензия (особенно тяжелые формы, резистентные к комбинированной терапии другими гипотензивными средствами).
Раствор наружный: облысение по мужскому типу (андрогенная алопеция) у мужчин и женщин.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью; феохромоцитома, митральный стеноз, вторичная легочная гипертензия (таблетки); нарушение целостности кожных покровов, дерматоз волосистой части головы (раствор наружный).
Ограничения к применению
ИБС, стенокардия, сердечная недостаточность, возраст до 12 лет (опыт применения ограничен).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (адекватные и строго контролируемые исследования у человека не проводились). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Миноксидил
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, нарушения зрения (в т.ч. снижение остроты зрения).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность, инверсия зубца Т на ЭКГ; в редких случаях — гидроторакс, гидроперикард (у больных с сердечной недостаточностью), стенокардия (у больных с коронарной недостаточностью), экссудативный перикардит, тромбопения, лейкопения.
Со стороны кожных покровов: гипертрихоз, истончение и усиление пигментации волос на теле; при местном применении — сухость и шелушение кожи головы, дерматит (зуд, сыпь), экзема, усиление алопеции, ощущение жжения кожи головы, фолликулит (чувствительность или болезненность у корней волос), эритема
Аллергические реакции: сыпь, отек лица, ринит, крапивница.
Прочие: задержка натрия и воды в организме, отеки, одышка, синкопе, понижение либидо.
Взаимодействие
Нитраты, диуретики, бета-адреноблокаторы усиливают гипотензивный эффект; эстрогены, пероральные контрацептивы, симпатомиметики, НПВС — ослабляют. Не следует назначать одновременно с гуанетидином (опасность ортостатической гипотензии).
Передозировка
Симптомы: чрезмерная вазодилатация, выраженная гипотензия, боль в груди, тахикардия или аритмия, неврит (неподвижность или дрожание рук, ног, головы), задержка натрия и воды.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия — введение физиологического раствора (в/в), при гипотензии — фенилэфрин, ангиотензин II, вазопрессин, дофамин (не следует использовать симпатомиметики, в т.ч. норэпинефрин и эпинефрин).
Миноксидил и его метаболиты удаляются гемодиализом.
Пути введения
Внутрь, наружно.
Меры предосторожности вещества Миноксидил
Следует избегать попадания раствора в глаза.
Безопасность и эффективность применения раствора у пациентов в возрасте до 18 лет и после 65 лет не определены.
Особые указания
При артериальной гипертензии обычно назначают в сочетании с бета-адреноблокаторами и диуретиками.