Недостаток этих веществ действительно сказывается на здоровье человека. Согласно статистике, 40% населения страдает от недостатка гранулоцитов. Они начинают образовываться в костном мозгу и представлены 3 видами клеток: базофилами, эозинофилами и нейтрофилами. Нехватка любого из этих видов клеток ведет к негативным последствиям.
Базофилы
Эти компоненты содержат в себе цитоплазму и большое ядро. При попадании в кровь они циркулируют в ней около 4 часов. Затем базофил проходит через стенку сосуда и направляется к воспаленному очагу. Чаще всего базофилы участвуют в аллергическом процессе. Клетки живут всего 12 дней, они составляют 0,5% от всех белых телец.
Низкий уровень базофилов диагностируется при показателе менее 0,01*109/л. При недостатке клеток пациент постоянно испытывает стресс, вызвать это может:
- острая инфекция;
- нарушение работы щитовидной железы, которая приводит к Базедовой болезни;
- воспаление легких;
- избыточная выработка гормонов коры надпочечников.
Также недостаток базофилов может появляться во время приема кортикостероидных препаратов, менструации или вынашивания ребенка. Дефицит этих клеток диагностируется достаточно редко и свидетельствует об угнетении кроветворения.
Нейтрофилы
У ребенка гранулоциты данного типа могут быть понижены ввиду возраста, это значит, что со временем их количество достигнет оптимального предела. Серьезных поводов для беспокойства нет, но наблюдение врача не помешает. В редких случаях у детей развивается синдром Костманна. При этом ухудшается работа иммунитета и появляется хроническая инфекция. Болезнь может привести к летальному исходу при несвоевременном лечении, поэтому за такими малышами регулярно наблюдают специалисты и периодически заново подбирают терапию.
Недостаток нейтрофилов обнаруживается, когда показатель составляет менее 1, 7*109/л. Спровоцировать нарушение может:
- лучевая болезнь;
- красная волчанка или другая аутоиммунная патология;
- новообразования в костном мозгу;
- брюшной тиф;
- недостаток железа в организме;
- синдром приобретенного иммунодефицита;
- бактериальная инфекция;
- хронический алкоголизм, недосып или стрессовое перенапряжение;
- увеличение в размере селезенки;
- прием медикаментов, которые оказывают токсический эффект.
У взрослых людей при недостатке нейтрофилов снижается иммунитет, после чего они начинают страдать вирусными заболеваниями.
Эозинофилы
Количество эозинофильных гранулоцит составляет всего 5% от всех кровяных клеток. Они имеют крупное ядро и небольшую часть сегмента. Эозинофилы поглощают живые микроорганизмы и одноклеточные частицы. Также эти клетки активно взаимодействуют с базофилами и обеспечивают немедленную аллергическую реакцию на провоцирующий фактор.
Во время анализа крови специалисты диагностируют недостаток при показателе 0,05*109/л и менее. Если у взрослого человека понижаются данные гранулоциты в крови, то это значит, что ему необходимо срочно пройти медицинское обследование.
Привести к недостатку эозинофилов может:
- регулярное переутомление или физическая перегрузка;
- употребление мощных глюкокортикостероидов;
- бактериальная инфекция, которая приобретает острое течение;
- постоянный стресс;
- сильный ожог на теле;
- появление очагов гнойного воспаления на органах и коже;
- хирургическое вмешательство;
- множественное травмирование тканей или органов;
- недостаток фолиевой кислоты.
Теперь вы знаете, что значит, когда у взрослого или ребенка понижены гранулоциты, однако самостоятельно устранить это нарушение невозможно. Для нормализации состояния необходимо будет пройти комплексное обследование, повторно сдать анализ крови, выявить основной провоцирующий фактор патологии и подобрать оптимальный вариант лечения.
Уровень нейтрофилов в крови зависит от возраста человека, и у взрослых находится в пределах от 45 до 70 % от общего объема лейкоцитов. Количественное значение нейтрофильных гранулоцитов составляет 1,8-6,6Х10⁹/литр. Подсчет дает возможность не только оценить состояние здоровья, но и получить представление о том, насколько хорошо иммунная система выполняет свои функции. Любые отклонения от нормы говорят о развитии патологических процессов в организме.
Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это связано с быстрым разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний. О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом. Как правило, нейтропения – это сигнал о серьезном заболевании. О нейтрофилезе у взрослых .
Вирусы вызывают снижение количества нейтрофилов в крови
Изменения в лейкограмме
Лейкоцитарная формула, как правило, входит в общий анализ крови, который проводят с утра на пустой желудок во избежание искажения результатов. Лейкограмма дает представление о соотношении разных видов белых клеток. При расшифровке учитывают повышение одних лейкоцитов относительно других, например, нейтрофилы понижены, лимфоциты понижены или, наоборот, повышены.
Дело в том, что при некоторых заболеваниях, например, при вирусных инфекциях, общее количество лейкоцитов остается в норме или незначительно повышается. При этом происходят изменения в лейкоцитарной формуле, то есть нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Причины такого состояния могут быть следующими:
- вирусные инфекции;
- заболевания щитовидной железы;
- лимфосаркома;
- лимфолейкоз;
- туберкулез.
При отсутствии симптоматики при высоких лимфоцитах и пониженных нейтрофилах не исключено носительство вируса. Поэтому в этом случае назначают полное обследование и при необходимости – лечение. Это могут быть такие серьезные инфекции, как ВИЧ, гепатиты B и C.
Если в анализе крови обнаружено снижение зрелых, или и повышение лимфоцитов, значит, речь может идти о перенесенной болезни, например, острой респираторной вирусной инфекции. В этом случае снижение нейтрофилов кратковременное, и показатели скоро нормализуются.
Если уровень лимфоцитов снижен, то вероятны такие патологии:
- острые инфекции;
- острая почечная недостаточность;
- развитие опухолевых процессов.
Пониженный уровень нейтрофилов характерен для инфекционных заболеваний вирусной этиологии
Анализ крови помогает отличить бактериальное заражение от вирусного. В первом случае обычно уровень лейкоцитов повышен за счет высокого содержания нейтрофилов, при этом процент лимфоцитов снижается.
Почему понижены нейтрофилы?
Причины низкого уровня могут быть разными. Среди основных можно перечислить следующие:
- Вирусные инфекции (краснуха, грипп, корь, гепатиты и др).
- Инфекции протозойные (токсоплазмоз, малярия, лейшманиоз).
- Риккетсиозные (тиф сыпной).
- Некоторые бактериальные инфекции (тиф брюшной, бруцеллез, паратиф).
- Последствия приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, цитостатиков, сульфамиламидов).
- Анемии (апластическая, гипопластическая).
- Агранулоцитоз.
- Последствия лучевой терапии.
- Радиационное облучение.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Некоторые наследственные заболевания.
- Воспалительные болезни, которые приобрели генерализованное течение.
- Гиперспленизм.
- Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
- Анафилактический шок.
Виды нейтропении
В медицине выделяют три вида нейтропении:
- врожденная,
- приобретенная,
- неизвестного происхождения.
Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.
В заключение
Пониженный уровень нейтрофилов – это повод для обращения к врачу. Результата анализа крови не достаточно для диагностики, но это позволяет судить о наличии патологических изменений в организме, требующих более детального обследования и выявления очагов воспаления. Низкое содержание нейтрофилов может свидетельствовать о тяжелых и опасных инфекциях, с лечением которых затягивать нельзя.
Нейтрофилы (NEUT) среди всех белых клеток крови занимают особое положение, они, ввиду своей численности, возглавляют список всего лейкоцитарного звена и – в отдельности.
Без нейтрофилов не обходится ни один воспалительный процесс, потому что их гранулы наполнены бактерицидными веществами, их мембраны несут рецепторы к иммуноглобулинам класса G (IgG), что позволяет им связывать антитела данной специфичности. Пожалуй, главной полезной чертой нейтрофилов является их высокая способность к фагоцитозу, нейтрофилы первыми приходят в воспалительный очаг и тут же приступают к ликвидации «аварии» – одна единственная нейтрофильная клеточка способна враз поглотить 20-30 угрожающих здоровью человека бактерий.
Юные, молодые, палочки, сегменты…
Кроме основной функции – фагоцитоза, где нейтрофилы выступают в качестве убийц, эти клетки в организме имеют и другие задачи: выполняют цитотоксическую функцию, участвуют в процессе свертывания (способствуют образованию фибрина), помогают формированию иммунного ответа на всех уровнях иммунитета (имеют рецепторы к иммуноглобулинам Е и G, к лейкоцитарным антигенам классов А, В, С системы HLA, к интерлейкину, гистамину, компонентам системы комплемента).
Как они работают?
Как было отмечено ранее, нейтрофилам свойственны все функциональные способности фагоцитов:
- Хемотаксис (положительный – покинув кровеносный сосуд, нейтрофилы берут курс «на врага», «решительно двигаясь в место внедрения инородного объекта, отрицательный – движение направлено в обратную сторону);
- Адгезия (способность сцепляться с чужеродным агентом);
- Умение самостоятельно захватывать бактериальные клетки, не нуждаясь в специфических рецепторах;
- Способность исполнять роль киллеров (убивают захваченные микробы);
- Переваривать чужеродные клетки («наевшись», нейтрофил заметно увеличивается в размере).
Видео: нейтрофил борется с бактерией
Зернистость нейтрофилов дает им возможность (впрочем, как и другим гранулоцитам) накапливать большое количество различных протеолитических ферментов и бактерицидных факторов (лизоцим, катионные белки, коллагеназа, миелоперексидаза, лактоферрин и пр.), которые разрушают стенки бактериальной клетки и «расправляются» с ней. Однако подобная активность может затрагивать и клетки организма, в котором живет нейтрофил, то есть, собственные клеточные структуры, она их повреждает. Это говорит о том, что нейтрофилы, инфильтрируя воспалительный очаг, одновременно с разрушением инородных факторов, своими ферментами повреждают и ткани собственного организма.Всегда и всюду первые
Причины повышения нейтрофилов не всегда связаны с какой-то патологией. Ввиду того, что данные представители лейкоцитов всегда стремятся быть первыми, то они будут реагировать на любые изменения в организме:
- Сытный обед;
- Интенсивный труд;
- Положительные и отрицательные эмоции, стресс;
- Предменструальный период;
- Ожидание ребенка (при беременности, во второй половине);
- Период родоразрешения.
Такие ситуации, как правило, остаются незамеченными, нейтрофилы повышены незначительно, а анализ в такой момент мы не бежим сдавать.
Другое дело, когда человек чувствует, что заболел и лейкоциты нужны в качестве диагностического критерия. Нейтрофилы повышены при следующих патологических состояниях:
- Любые (какие только могут быть) воспалительные процессы;
- Злокачественные заболевания (гематологические, солидные опухоли, метастазы в костный мозг);
- Метаболическая интоксикация (эклампсия при беременности, сахарный диабет);
- Оперативные вмешательства в первые сутки после операции (как реакция на травму), но высокие нейтрофилы на следующий день после хирургического лечения – нехороший признак (это говорит о том, что присоединилась инфекция);
- Трансфузии.
Следует заметить, что при некоторых заболеваниях отсутствие ожидаемого лейкоцитоза (или еще хуже – нейтрофилы понижены) относят к неблагоприятным «приметам», например, нормальный уровень гранулоцитов при острой пневмонии не дает обнадеживающих перспектив.
В каких случаях количество нейтрофилов снижается?
Причины тоже довольно разнообразны, однако следует иметь в виду: речь идет о пониженных значениях, вызванных другой патологией либо воздействием некоторых лечебных мероприятий, или реально низких цифрах, что может говорить о тяжелых заболеваниях крови (угнетение кроветворения). Беспричинная нейтропения всегда требует обследования и тогда, возможно, причины найдутся. Это могут быть:
- Температура тела выше 38°С (ответная реакция на инфекцию затормаживается, уровень нейтрофилов падает);
- Заболевания крови (апластическая );
Большая необходимость в нейтрофилах при тяжелых инфекционных процессах (брюшной тиф, бруцеллез);
- Инфекция при подавленной продукции зернистых лейкоцитов в костном мозге (у ослабленных больных или страдающих алкоголизмом);
- Лечение цитостатиками, применение лучевой терапии;
- Лекарственная нейтропения (нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, некоторые диуретики, антидепрессанты и др.)
- Коллагенозы (ревматоидный артрит, );
- Сенсибилизация лейкоцитарными антигенами (высокий титр лейкоцитарных антител);
- Виремия (корь, краснуха, грипп);
- Вирусный гепатит, ВИЧ;
- – нейтропения указывает на тяжелое течение и неблагоприятный прогноз;
- Реакция гиперчувствительности (коллапс, гемолиз);
- Эндокринная патология (нарушение функции щитовидной железы);
- Повышенный радиационный фон;
- Влияние токсических химических веществ.
Чаще всего причинами пониженных нейтрофилов являются грибковые, вирусные (особенно) и бактериальные инфекции, а на фоне низкого уровня нейтрофильных лейкоцитов хорошо себя чувствуют все бактерии, заселяющие кожные покровы и проникающие в слизистые верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта – замкнутый круг.
Иной раз сами зернистые лейкоциты являются причиной иммунологических реакций. Например, в редких случаях (при беременности) организм женщины в гранулоцитах ребенка видит нечто «чужое» и, пытаясь от него избавиться, начинает вырабатывать антитела, направленные на эти клетки. Такое поведение иммунной системы матери может негативно сказаться на здоровье новорожденного. Нейтрофильные лейкоциты в анализе крови ребенка будут снижены, а врачам придется объяснять маме, что такое изоиммунная неонатальная нейтропения .
Аномалии нейтрофилов
Чтобы понять, почему нейтрофилы так ведут себя в тех или иных ситуациях, следует лучше изучить не только характеристики, присущие здоровым клеткам, но и познакомиться с их патологическими состояниями, когда клетка вынуждена переживать необычные для себя условия или неспособна нормально функционировать из-за наследственных, генетически обусловленных дефектов:
Приобретенные аномалии и врожденные дефекты нейтрофилов не лучшим образом сказываются на функциональных способностях клеток и на здоровье пациента, в крови которого обнаружены неполноценные лейкоциты. Нарушение хемотаксиса (синдром ленивых лейкоцитов), активности ферментов в самом нейтрофиле, отсутствие реакции со стороны клетки на поданный сигнал (дефект рецепторов) – все эти обстоятельства заметно снижают защитные силы организма. Клетки, которые должны быть первыми в очаге воспаления, сами «болеют», поэтому не знают, что их ждут или не могут выполнить возложенные на них задачи, даже если в таком состоянии прибудут на место «аварии». Вот такие они важные – нейтрофилы.
Нейтрофилы являются большой группой лейкоцитарных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию в организме. Все клетки иммунитета помогают справиться с инфекцией во время болезни и защищают тело от вирусных и бактериальных повреждений.
Нейтрофилы как раз отвечают за борьбу с бактериями. И если уровень нейтрофилов понижен, то это может привести к снижению или отсутствию сопротивляемости иммунной системы в борьбе с инфекциями.
Виды нейтрофилов
Нейтрофилы являются лейкоцитами — одним из 5 видов, и занимают наибольший объем. Клетки занимают в лейкоцитарной формуле более 70% от общего количества белых кровяных телец.
Нейтрофилы, в свою очередь, тоже делятся на 2 подвида: палочкоядерные и сегментоядерные. приходятся молодыми формами . Все отличия в ядре.
Нейтрофильные гранулоциты в виде палочек имеют в своей структуре S-образное целостное ядро. В течение некоторого времени эта структура разрушается и разбивается на 3 части, которые отходят к полюсам клетки. После данного этапа, белые кровяные тельца имеют 3 ядра, которые распределены по сегментам.
Нейтрофилы в лейкоцитарной формуле
Чтобы определить патологические сдвиги лейкоцитарной формулы, нужно знать нормальные значения содержания клеток в крови.
В общем анализе крови всегда есть пункт количественного содержания лейкоцитов, всех его видов. Он показывает точное число клеток в 1 литре крови и измеряется в миллиардах (10 9).
По отношению к общему объему белых кровяных телец считается лейкоцитарная формула. Она представляет собой процентное соотношение 5 разновидностей данного вида клеток.
Для взрослого человека нормальным количеством палочкоядерных нейтрофилов являются границы 1-6%. На долю сегментоядерных клеток у женщин и мужчин приходится 45-72%. В бланках анализов данные клетки имеют обозначение neu.
У детей соотношение немного изменено, но в целом, находится рядом с указанными числовыми значениями, подробнее ниже.
Причины снижения нейтрофилов
В крови нейтрофилы отсутствуют или понижены по разным причинам. Это могут быть грибковые заболевания, поражение организма простейшими, тяжелое течение вирусных заболеваний, наследственные мутации, связанные с угнетением гранулоцитарного ростка в костном мозге, злокачественные процессы. Подробнее рассмотрим группы причин, и что это значит для организма.
Вирусные заболевания
Вирусные агенты повреждают клетки организма. В последующем пораженная клетка начинает продуцировать вирусную генетическую информацию, что позволяет чужеродной частице размножаться и колонизировать клетки организма с большой скоростью. За иммунную реакцию против вирусных агентов отвечают Т- и В-лимфоциты. Вследствие того, что лейкоцитарная формула показывает процентное содержание всех видов белых кровяных телец, иногда сложно понять, что пониженные нейтрофилы в крови на самом деле или относительно.
Пониженное содержание может быть относительным, из-за увеличения лимфоцитов по отношению к нормальному количеству нейтрофилов. То есть изменения могут быть в лейкоцитарной формуле. Тогда сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а лимфоциты будут повышены. То есть росток костного мозга в ответ на вирусную атаку продуцирует множество новых лимфоцитов, а нейтрофилы остаются в нормальном прежнем количестве. И тогда наблюдается подобная картина.
Или нейтропения у взрослых может произойти из-за атаки или истощения гранулоцитарного ростка костного мозга. Выяснить, почему в крови гранулоциты понижены, можно с помощью некоторых подсчетов. Нужно взять общее число лейкоцитов и узнать количественное содержание интересуемых клеток в крови в 1 литре.
К подобной картине могут привести следующие вирусные заболевания:
- ОРВИ;
- корь;
- краснуха;
- эпидемический паротит;
- вирусные гепатиты различного генеза;
- ВИЧ-инфекция.
Бактериальные заболевания
Нейтропения при развитии бактериального обсеменения организма может развиться при тяжелом затяжном течении болезни. Организм расходует все ресурсы на борьбу с инфекционным агентом, за которую отвечают нейтрофилы. После длительного противостояния, росток костного мозга истощается и требует время на восстановление. Тогда происходит обеднение крови на данный вид белых кровяных телец.
Также при некоторых состояниях происходит рефлекторное снижение содержания нейтрофилов в крови.
Нейтропения в случае бактериальной инфекции наблюдается во время данных заболеваний:
- брюшной тиф;
- паратифы;
- милиарный туберкулез;
- туляремия.
Помимо специфических видов бактерий, нейтропения также может наблюдаться при генерализованном или локальном поражении органов стафилококками и сопровождает следующие виды патологий:
- отит среднего уха;
- острый ;
- сепсис;
- скарлатина;
- остеомиелит;
- острый ;
- пневмония бактериальная;
- тяжелый менингит;
- перитонит;
- ангина лакунарная и некротическая;
- острый холецистит;
- тромбофлебит с присоединением вторичной инфекции.
Помимо всего прочего, сильные ожоги с вовлечением вторичного поражения бактериальной флорой также сопровождаются нейтропенией.
Другие причины
Кроме бактериальных и вирусных заболеваний, имеется множество патологических процессов, которые обуславливают низкий уровень нейтрофилов в крови.
Лучевая терапия, чрезмерно повышенный радиационный фон угнетают ростки кроветворения в спинном мозге, что включает в себя нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, так как наиболее податливыми для лучевых реакций являются слабодифференцированные клетки.
Отравления тяжелыми металлами и другими веществами также вызывают снижение количества нейтрофилов на уровне костного мозга. Это может случиться на фоне тяжелой интоксикации свинцом, ртутью, ядами. Подобной картиной проявляется осложнение на введение вакцины.
Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека — это характерно для наследственных заболеваний и патологии обмена веществ: подагра, сахарный диабет (декомпенсированная стадия), синдром Иценко-Кушинга, уремическая интоксикация, эклампсия беременных.
Главной проблемой, вследствие которой имеется понижение нейтрофилов в крови — злокачественные новообразования и перерождение клеток крови. Нейтропения чаще всего проявляется при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии.
Интересно, что анафилактический шок по непонятным причинам тоже покажет в общем анализе крови низкий уровень. При этом чаще понижены палочкоядерные нейтрофилы у взрослого.
Лекарственные препараты, которые помогают бороться с развитием злокачественных новообразований также вызывают угнетение костного ростка, что вызывает полный агранулоцитоз. Это является побочным действием лекарства, так как препараты не могут выборочно тормозить в росте и митозе злокачественные клетки. Активное вещество воздействует на все клеточные структуры организма.
Классификация нейтропений
По типу развития различают 3 вида снижения уровня нейтрофилов:
Врожденная;
Приобретенная;
Неизвестного генеза.
К нейтропениям невыясненной этиологии относят и доброкачественный тип. В данном случае патологический недостаток клеток нормализуется к 2-3 годам жизни. Бывают случаи, когда пониженный уровень нейтрофилов периодически обнаруживается и в скором времени нормализуются снова. Такой вид недостаточности клеток называют циклической нейтропенией.
По степени тяжести тоже имеется 3 градации. Она определяется при количественном подсчете нейтрофилов в 1 мл крови. Нормальное содержание вышеупомянутого вида белых кровяных телец у здорового человека составляет 1500 клеток на 1 мл.
- Легкая форма — при наличии нейтрофилов в 1 мл крови от 1000 до 1500 клеток;
- Средней степени тяжести — когда в анализе крови уровень понижается до 500-1000 единиц на 1 мл;
- Тяжелая форма — характеризуется критично низким содержанием нейтрофилов в количестве от ноля до 500 клеток.
Симптомы недостаточности нейтрофилов
Легкая форма зачастую не провоцирует какие-либо симптомы. Организм компенсирует показатели нейтрофилов ниже нормы фагоцитами, что позволяет бороться с патогенной флорой, но на протяжении гораздо большего времени.
Острые бактериальные заболевания в зависимости от типа течения и предыдущего содержания нейтрофилов в крови имеют различные симптомы. Если клетки находятся в пределах 500-1000 единиц, то наблюдается гипертермия (38-39 °C), активация системы комплемента и уничтожение бактериальной флоры. Нехватка нейтрофилов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, так как субкомпенсированный уровень не может полностью санировать очаг поражения.
Симптомы тяжелой нейтропении проявляются в обратной реакции на заболевание. Клетки могут вовсе отсутствовать в организме, что обычно обусловлено угнетением гранулоцитарного ростка. Тогда развитие и размножение любой бактериальной флоры будет очень интенсивным, но организм не будет проявлять никакой реакции и соответствующих симптомов. Будет наблюдаться только молниеносное развитие специфической симптоматики заболевания.
Интересно, что хроническая форма даже тяжелой нейтропении гораздо проще переносится организмом, и цепляется меньше инфекций, чем при развитии острой недостаточности. Это может объясняться лишь тем, что наша иммунная система максимально приспосабливается к нехватке ресурсов и всегда ищет обходные пути. Постепенное снижение дает время на этот поиск дополнительных защитных реакций.
Как повысить содержание клеток в крови?
Чтобы точно быть уверенным, как поднять нейтрофилы в крови, изначально нужно определить причину их снижения. Помочь в поиске и обнаружении причины сможет врач гематолог, который и будет в дальнейшем лечить и поднимать уровень пораженных клеток.
Легкая форма нейтропении не требует лечения. Обычно число клеток самостоятельно возвращается к нормальным значениям, спустя некоторое время. Важно периодически контролировать уровень нейтрофилов в крови до восстановления их числа, сдавая клинический анализ крови.
После проведения определенных методов исследований и обнаружения причины, почему нейтрофилы были снижены, врач подбирает соответствующее лечение:
Если проблемы были обусловлены поражением бактериальной флоры и истощением организма, врач назначает антибактериальные препараты для помощи извне, это увеличивает шансы на успешную борьбу;
при поражении простейшими или грибами будут назначены противопротозойные и антимикотические препараты;
в борьбе с вирусом поможет специфическое и неспецифическое лечение противовирусными препаратами и интерферонами;
Прием провоцирующих данную патологию препаратов должен прекратиться;
погрешности в диете и недостаток витаминов, которые играют роль в поддержании нормального количества кровяных клеток должны быть исправлены;
обязательно врач должен в дополнение назначить комплекс иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, повышающих уровень иммунных клеток, для скорейшего восстановления пула.
Если причина заключается в злокачественном поражении клеток костного мозга, то лечение будет длительным. Важно помнить, что более раннее обращение в медицинское учреждение с подобной проблемой дает больше шансов на успешное лечение и скорейшее выздоровление.
Гранулоциты понижены - что же это значит? Наверное, большинство людей знает, что любое отклонение в составе крови свидетельствует о сбоях в работе организма, а тут еще и название непонятное - гранулоцит. Но прежде чем рассматривать опасность снижения гранулоцитарного уровня, наверное, как и при разборе других показателей крови, стоит рассмотреть, что это за компонент и для чего он необходим организму.
Что это за компонент
Это разновидность лейкоцитов, в составе которых находятся зернистые ядра. В зависимости от предназначения этих белых кровяных телец, ядер может быть от 2 до 5, и именно им отводится ведущая роль при обеспечении клеточного иммунитета.
У здорового человека в костном ростке происходит созревание миелобластов (клеток-предшественников), из которых потом происходят гранулоцитарные клетки.
Эти компоненты крови отличаются следующими характеристиками:
- Короткая продолжительность жизни. Эти клетки в зависимости от вида живут 2-10 дней и не имеют генетической памяти, как, например, некоторые другие разновидности лейкоцитов.
- Неприхотливость. В очаге воспаления почти всегда ткани отечные и недостаточно снабжаются кислородом, но для гранулоцитов, способных усваивать глюкозу для обеспечения клеточного питания анаэробно, низкий уровень кислорода не является препятствием для их полноценной жизнедеятельности.
Эти особенности не позволяют гранулоцитарным клеткам распознавать проникшие в организм вирусы и предотвращать развитие воспалительного процесса, но они активно участвуют в подавлении воспалительного процесса и помогают устранить продукты жизнедеятельности патогенных микробов.
GRA в анализе крови (гранулоцитарная формула) неоднородный, и выделяют 3 вида клеток, которые друг от друга отличаются по функциям:
- Нейтрофилы. Они свободно циркулируют в жидкостных средах организма и скапливаются в местах, где находится очаг воспаления. Обладают способностью поглощать инородные тела и утилизировать их.
- Базофилы. Активизируются, когда необходим быстрый иммунный ответ (аллергическая реакция или сильная интоксикация) и препятствуют распространению попавшего в организм яда с током крови. Кроме того, базофилы участвуют в процессах тромбообразования, защищая организм от кровопотери из ран.
- Эозинофилы. Макрофаги, которые способны утилизировать даже крупные инородные частицы и бактерии, могут перемещаться к месту воспаления вне кровотока и лимфотока.
Кроме зрелых частиц, в GRA-формуле всегда есть небольшое количество незрелых гранулоцитов, из которых в течение нескольких часов разовьются полноценные клетки.
Если исследование крови показывает, что гранулоциты понижены, но при этом имеется увеличение количества незрелых клеток (происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево), то это свидетельствует о длительно текущем воспалении, когда взрослые клетки гибнут и им на смену продуцируются молодые, еще незрелые кровяные элементы.
Но если же гранулоцитопения не сопровождается сдвигом формулы влево, то, скорей всего, ее вызывают аллергические или хронические воспалительные процессы.
Причины гранулоцитопении
Изучая результат анализов, доктор учитывает не только степень снижения гранулоцитов, но и то, какие именно элементы уменьшились:
- Нейтрофилы. Снижаются при лейкозах и других онкологических заболеваниях, анемиях, хронических интоксикациях или длительно протекающих воспалениях. Понижение нейтрофильного показателя при острых воспалительных процессах происходит очень редко.
- Эозинофилы. Они обильно разрушаются при острых отравлениях и токсических шоках, при обширных травмах или ожогах, сильном физическом переутомлении или при остром быстром развитии инфекции. Уменьшение количества эозинофилов всегда свидетельствует об остро протекающих процессах.
- Базофилы. Единственные из всех гранулоцитарных элементов, они создают комплекс антиген-антитело и медленно разрушают чужеродное тело. Они в больших количествах участвуют при развитии ответа раздражителю (проникновение в организм аллергена, стрессовый фактор или прием некоторых гормональных средств). Пониженные базофилы также отмечаются у беременных и у женщин после овуляции. Но в последних 2 случаях снижение считается нормой и не является признаком заболевания.
Одна только гранулоцитарная формула не может указать на возникшие в организме отклонения от нормы. Лишь врач может определить, что означает развившаяся гранулоцитопения.
Как получить максимально достоверный анализ
Исследование крови на гранулоциты почти не требует от пациента подготовки, и берется у пациента натощак, из пальца.
Но все же, чтобы избежать диагностирования ложной гранулоцитопении, доктора за 2-3 дня до сдачи анализа рекомендуют:
- не употреблять пищу с большим количеством консервантов (копченые продукты, консервы, чипсы и др.);
- отказаться от алкоголя (спиртовые настойки, например, валерьянка или пустырник, в небольших количествах допустимы);
- не пить лекарства, особенно содержащие гормоны (если это невозможно, например, при гипертиреозе или сахарном диабете, то необходимо сообщить врачу об употребляемых лекарственных средствах);
- избегать физического переутомления (лицам, занятым тяжелым физическим трудом, рекомендуется взять на работе выходной, а спортсменам - пропустить очередную тренировку);
- не нервничать, ведь стрессовый фактор оказывает разрушающее действие на базофилы.
Утром перед сдачей крови ничего не кушать и не пить, а также отказаться от курения. Соблюдение этих несложных правил поможет получить более достоверные результаты.
Что значит понижение гранулоцитов? Оно указывает, что в организме не все благополучно и лейкоцитарные клетки разрушаются под действием неблагоприятных факторов. Но какие патологические процессы происходят, невозможно определить только с помощью анализа, но характерные изменения в гранулоцитарных показателях подскажут врачу дальнейший план обследования для более точной диагностики болезни.
