Оспа и корь передаются. Симптомы и течение

Все знают, что ничто так не заботит маму, как здоровье ее детей. Поэтому, обнаружив у своего малыша болезненный вид, высокую температуру тела, пятнышки на коже, особо впечатлительные родители мгновенно

Большинство педиатров считает, что такие детские болезни как краснуха, корь, ветряная оспа — это отличная возможность для иммунитета ребенка набрать свою силу, стать надежной защитой, которая сумеет противостоять инфекциям в будущем. Люди, никогда не болевшие корью, краснухой или ветрянкой в детстве, в зрелом возрасте гораздо хуже переносят эти болезни и зачастую сталкиваются с осложнениями. В связи с этим, врачи-педиатры рекомендуют не препятствовать общению ребенка со сверстниками, так как рано или поздно вашему малышу придется столкнуться «лицом к лицу» с какой либо из детских болезней. Лучше, если это случится раньше.

Самые заразные вирусные «детские» заболевания – это краснуха, ветрянка и корь. Они передаются воздушно-капельным путем, чреваты осложнениями, и взрослые люди переносят их достаточно тяжело. Рассмотрим, как эти инфекции влияют на организм взрослого человека, течение беременности и здоровье плода.

Краснуха, ветрянка и корь во время беременности 1Краснуха

Название этой болезни появилось из-за одного из ее признаков – красной сыпи на коже. Симптомы краснухи у взрослых более ярко выражены, чем у детей, которые обычно переносят вирус довольно легко, в стертой форме. Заболеваемость краснухой выше в осенний и весенний периоды, когда иммунитет ослаблен. Носителем и распространителем вируса является больной человек в инкубационный период – в первые 5-7 дней от начала заболевания.

врач-неонатолог Ростовский НИИ Акушерства и Педиатрии

Детские инфекции не случайно выделены в особую группу – во-первых, этими инфекционными заболеваниями болеют, как правило дети раннего и дошкольного возраста, во-вторых, все они являются чрезвычайно заразными, поэтому заболевают практически все проконтактировавшие с больным ребенком, а в-третьих, почти всегда после перенесенной детской инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет. Бытует мнение, что всем детям необходимо переболеть этими заболеваниями для того, чтобы не заболеть в более старшем возрасте. Так ли это?

В группу детских инфекций входят такие заболевания как корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), скарлатина. Как правило, дети первого года жизни детскими инфекциями не болеют. Происходит это по той причине, что во время беременности мать (в том случае, если она перенесла эти инфекции в течение своей жизни) передает антитела к возбудителям через плаценту. Эти антитела несут информацию о микроорганизме, вызвавшем инфекционный процесс у матери. После рождения ребенок начинает получать материнское молозиво, которое также содержит иммуноглобулины (антитела) ко всем инфекциям, с которыми «познакомилась» мама до наступления беременности. Таким образом, ребенок получает своеобразную прививку от многих заразных заболеваний. А в том случае, если грудное вскармливание продолжается на протяжении всего первого года жизни ребенка, иммунитет к детским инфекциям сохраняется более продолжительно. Однако из этого правила существуют исключения. К сожалению, отмечаются случаи (весьма редкие), когда находящийся на естественном вскармливании ребенок оказывается восприимчив к микроорганизмам, вызывающим ветряную оспу, краснуху, эпидемический паротит или корь даже в том случае, когда его мама имеет иммунитет к ним.

Когда заканчивается период грудного вскармливания, ребенок вступает в период раннего детства. Вслед за этим расширяется круг его общения. Вполне закономерно, что одновременно резко возрастает риск возникновения любых инфекционных заболеваний, в том числе и детских инфекций.

Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.

После контакта с больным корью и появлением первых признаков болезни проходит от 7 до 14 дней. Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаление слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней. На 4 день заболевания появляться сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), с тенденцией к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3 — 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь.

Корь, несмотря на довольно яркую клинику, достаточно легко переносится детьми, но при неблагоприятных условиях чревата серьезными осложнениями. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит). Такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга), к счастью, происходит достаточно редко.

Лечение кори направлено на облегчение основных симптомов кори и поддержание иммунитета. Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми.

После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Краснуха – это также вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Контагиозность краснухи меньше, чем кори и ветряной оспы. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся в в одном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период (период от контакта до появления первых признаков болезни) длится от 14 до 21 дня. Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и () повышения температуры тела до 38градусовС. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней. В связи с этим может быть затруднена диагностика – если период высыпаний пришелся на ночные часы, и остался незамеченным родителями, краснуха может быть расценена как обычная вирусная инфекция.

Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства.

После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает). Свинка начинается с повышения температуры тела до до 39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Сама по себе эта болезнь не опасна. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием. В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело, но не приводит летальному исходу.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование практически исключено.

Ветряная оспа (ветрянка) – типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока, хотя и не столь высока, как к вирусу кори. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой. Этот вирус тоже обладает высокой степенью летучести, заразиться ребенок может в том случае, если он не находился в непосредственной близости от больного.

Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня. Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка. Для ветряной оспы не характерны насморк и кашель, но если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней (в зависимости от тяжести течения заболевания). В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит

Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений.

Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило это водный раствор зеленкиили марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков. Для того, чтобы не было вторичного воспаления, нужно полоскать полость рта после каждого приема пищи. Ребенка, больного ветряной оспой, надо кормить теплой полужидкой пищей, обильно поить (впрочем, это относится ко всем детским инфекциям).

Важно следить за тем, чтобы у малыша были коротко подстрижены ногти на руках (чтобы он не мог расчесывать кожу – расчесы предрасполагают к бактериальному инфицированию).

Для профилактики инфицирования высыпаний следует ежедневно менять постельное белье и одежду больного ребенка. Помещение, в котором находится ребенок, необходимо регулярно проветривать, следя за тем, чтобы в комнате не было слишком жарко. Это общие правила

К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга, воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки.

После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

Скарлатина – единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.

Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. Наиболее характерным симптомом скарлатины является ангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствие приобретает очень характерный вид («малиновый») — ярко розовый и крупно зернистый.

К концу первого-началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо локализуясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе.

Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).

Лечение скарлатины обычно проводят с применением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства.Скарлатина также имеет достаточно серьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизма (инфекционно-аллергическое заболевание, основу которого составляет поражение системы соединительной ткани). с формированием приобретенных пороков сердца. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения практически не встречаются.

Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

Инфекционная эритема

Это инфекционное заболевание, которое также вызывается вирусами, передается воздушно-капельным путем. Болеют дети от 2 до 12 лет во время эпидемий в яслях или в школе.

Инкубационный период бывает разным (4-14 дней). Протекает заболевание легко.

Появляется легкое общее недомогание, выделения из носа, иногда головная боль, возможно небольшое повышение температуры. Сыпь начинается на скулах в виде небольших красных, чуть рельефных точек, которые по мере увеличения сливаются, образуя на щеках красные блестящие и симметричные пятна. Затем в течение двух дней сыпь покрывает все тело, образуя слегка припухшие красные пятна, бледноватые в центре. Объединяясь, они образуют сыпь в виде гирлянд или географической карты.

Сыпь исчезает примерно через неделю, на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания, особенно при волнении, физической нагрузке, пребывании на солнце, купании, изменении окружающей температуры.

Эта болезнь не опасна во всех случаях.

Диагноз основывается на клинической картине. Дифференциальный диагноз чаще проводят с краснухой и корью. Лечение симптоматическое. Прогноз благоприятный.

Безусловно, переболеть детскими инфекциями лучше в раннем возрасте, потому что подростки и люди старшего возраста болеют намного тяжелее с гораздо более частыми осложнениями.

Однако осложнения отмечаются и у малышей раннего возраста. И все эти осложнения достаточно тяжелые. До введения вакцинации летальность (смертность) при этих инфекциях была около 5-10%.

Общей чертой всех детских инфекций является то, что после заболевания развивается стойкий иммунитет. На этом свойстве основана их профилактика – разработаны вакцины, которые позволяют сформировать иммунологическую память, обуславливающую невосприимчивость к возбудителям этих инфекций. Вакцинацию проводят в возрасте 12 месяцев однократно. Разработаны вакцины от кори, краснухи и эпидемического паротита. В российском варианте все эти вакцины вводят раздельно (корь-краснуха и паротит). Как альтернатива возможна вакцинация импортной вакциной, содержащей все три компонента. Эта вакцинация переносится достаточно хорошо, осложнения и нежелательные последствия бывают крайне редко.

Высыпания при этой болезни весьма специфичны: врач сразу с точностью определит, что это не аллергия, не ветрянка, а именно краснуха. Но и самостоятельно тоже можно понять, что случилось, ведь «краснушную» сыпь сложно спутать с другими видами высыпаний. Надо отметить, что у взрослого человека сыпь отличается от детской тем, что красные пятна сливаются друг с другом, образуя большие участки, похожие на эритему. Появляется сыпь сначала в виде мелких розовых пятнышек за ушами и на носу, затем переходит на руки и туловище, больше всего локализуясь на нижней части тела. Сыпь держится в течение 5-7 дней.

Повышается температура, появляются лихорадочные явления, продолжительные головные боли, с которыми не справляются лекарства. Также могут беспокоить мышечные боли, ломота в суставах.

На второй день болезни происходит увеличение лимфатических узлов в разных частях тела.

Появляются симптомы простудного заболевания (насморк, боль в горле, кашель). Беспокоит светобоязнь, иногда конъюнктивит.

Иногда краснуха начинается как ОРЗ, однако обычные противовирусные средства при ней не помогают. Немедленно обратитесь к врачу, если подозреваете, что могли заразиться краснухой. Сделать это нужно в течение инкубационного периода, который составляет от 10 до 24 дней. Осложнения этого заболевания могут быть весьма опасны, среди них: воспаление мозговых оболочек – энцефалит, болезнь суставов (артрит), а также может развиться отит или пневмония.

Но самым серьезным осложнением краснухи является внутриутробное поражение плода, если женщина заразится краснухой во время беременности. Не случайно врачи настоятельно рекомендуют за несколько месяцев до зачатия сдать анализ на антитела к краснухе и при отсутствии иммунитета сделать соответствующую прививку. Ведь если будущая мама заразится в первом триместре беременности, то вирус может стать причиной серьезных патологий развития плода. Вирус краснухи проникает через плацентарный барьер и провоцирует развитие врожденного порока сердца плода, недоразвитости головного мозга, поражения печени и легких, становится причиной глухоты, катаракты и других пороков развития. В таких случаях встает вопрос о прерывании беременности.

Однако чем больше срок беременности, тем защищеннее становится плод. Если на первом месяце беременности риск чрезвычайно велик (более 50%), то начиная со второго триместра он уменьшается, а после 28 недели совсем мал. Поэтому на больших сроках беременности врачи индивидуально подходят к вопросу прекращения или сохранения ее, проводя детальные обследования женщины.

К сожалению, лекарства от краснухи пока не существует. Поэтому лечение направлено на устранение симптомов и укрепление иммунитета, причем во время беременности только естественными методами, без использования иммуномодуляторов. Наилучший способ предотвратить краснуху – это своевременная вакцинация.

Ветряная оспа – одно из самых заразных вирусных заболеваний, передающееся воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня, при этом человек может заразить других, даже еще не зная, что он болен. Инфекционный период начинается за пару дней до появления высыпаний и длится до тех пор, пока новые оспины не перестанут возникать, а старые покроются коркой. Раз переболев, появляется пожизненный иммунитет.

Как распознать ветрянку?

Обычно она начинается с ощущения недомогания, повышения температуры, дрожи и головной боли.

Появляется сыпь, при этом жар усиливается в первые дни высыпаний. Сыпь постепенно, в течение 4-5 дней распространяется по лицу, телу, слизистым (может быть во рту и на гениталиях, а также на веках). Это зудящие красные небольшие пятна со светлыми волдырями, которые нельзя сдирать.

Лечение заключается в покое, приеме жаропонижающих (кроме аспирина), применении противозудных и антивирусных препаратов.

Несмотря на то, что болеют ветрянкой обычно всего однажды, в организме остается вирус, который может активироваться, вызывая опоясывающий лишай (герпес). Также у подростков и взрослых могут остаться шрамы на лице и теле. В результате ветряной оспы могут развиться вторичные бактериальные инфекции, вирусная пневмония, энцефалит. Поэтому очень важно держать заболевание под контролем у квалифицированного врача и не заниматься самолечением. При тяжелом состоянии может встать вопрос о госпитализации.

При беременности самые опасные периоды для ветрянки – первый и конец третьего триместра. Во втором и начале третьего триместра риски невысоки. На ранних сроках ветряная оспа может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода. Однако ветрянка не является показанием к прерыванию беременности. После 18-20 недели иногда применяют лечение иммуноглобулином, которое существенно снижает небольшие риски этого периода.

А вот на самых поздних сроках, особенно за несколько дней до родов, заболеть ветрянкой очень нежелательно. В таких случаях для ребенка оспа может стать врожденной, бывают и случаи смертности новорожденных. Если женщина заразится ветрянкой перед родами, ей придется рожать в специализированном роддоме, в условиях изоляции и карантина, за ней и ребенком будет организовано особое наблюдение.

Профилактика ветрянки: повышение иммунитета, ношение одноразовой маски, избегание контакта с инфицированным или прививка. Однако нужно понимать, что в одной семье почти невозможно предотвратить заражение, если кто-то уже заболел.

Для этой болезни характерна почти 100% восприимчивость. Если человек, ранее не болевший и не привитый от кори, будет контактировать с больным, то вероятность заразиться чрезвычайно высока. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Больной корью заразен начиная с 2-х последних дней инкубационного периода и до 4-го дня высыпаний. Всего инкубационный период длится 7-14 дней. После болезни формируется стойкий иммунитет.

Корь может быть типичной и атипичной. При типичной – больной испытает на себе все признаки этого неприятного заболевания, тогда как атипичная корь протекает в стертой форме. Типичная корь протекает в три периода: катаральный, период высыпания и пигментации.

Болезнь начинается с общего недомогания, головной боли, снижается аппетит, мучает бессонница. В тяжелых случаях температура может повышаться до 40 градусов. Для кори типичен сухой кашель, насморк с обильными слизистыми или гнойными выделениями, набухают лимфатические узлы.

Через 3-5 дней начинаются высыпания – яркие красные пятна с тенденцией к слиянию. Сначала они возникают за ушами, на спинке носа в виде мелких розовых пятен, число и размер которых быстро увеличивается. В течение следующих 2-3 суток сыпь распространяется уже по всему телу. В период высыпаний состояние человека ухудшается, может отмечаться помутнение сознания и даже галлюцинации.

При стандартном течении болезни на 3-4-й день после появления сыпи начинается период пигментации: температура тела приходит в норму, улучшается общее состояние, проходят катаральные явления, а сыпь начинает тускнеть и коричневеть. Но даже после полного выздоровления человек еще несколько недель может испытывать слабость.

Лечение кори схоже с лечением других вирусных заболеваний: необходим постельный режим, прием жаропонижающих средств, лекарств от насморка и болей в горле. Могут быть выписаны антигистаминные средства и витамины (особенно витамин А). В случае осложнений, скорее всего, будет нужна госпитализация.

Нельзя легкомысленно относиться к ситуации: с самого начала заболевший должен наблюдаться врачом – это наилучший способ скорее поправиться и не допустить развития осложнений.

Корь, как и другие инфекции, чревата нежелательными последствиями: чаще всего встречаются ларингит, бронхит, пневмония, иногда отит и энтероколит. Редкие, но тяжелые осложнения – менингит и энцефалит.

Что касается кори при беременности, то на ранних сроках она чрезвычайно опасна и может привести к появлению различных пороков развития, в том числе поражению нервной системы. При этом по результатам УЗИ до родов невозможно узнать, насколько поражен головной мозг ребенка. Вероятность возникновения пороков развития при кори меньше, чем при краснухе, поэтому, если будущая мам перенесла корь в самом начале беременности, вопрос о сохранении или прерывании решают индивидуально в зависимости от ситуации. Если заражение произошло в конце беременности, увеличивается риск рождения ребенка с врожденной коревой инфекцией, которая в современных условиях лечится, но для новорожденного тяжела. Корь может спровоцировать преждевременные роды, возрастает риск выкидыша и низкой массы тела новорожденного.

Наилучшей профилактикой является своевременная вакцинация и изоляция уже заболевших. Кроме того, в первые 5 дней после контакта с больным можно ввести противокоревой иммуноглобулин.

Нужно отметить, что такие заболевания кормящей матери, как ветрянка, корь, краснуха, эпидемический паротит («свинка», эта инфекция встречается сейчас очень редко) – не требуют прекращения грудного вскармливания, но иногда врач порекомендует ввести ребенку специфические гамма-глобулины против инфекций.

Юлия Чернышева, акушер-гинеколог, детский гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»: «Каждая мама мечтает о том, чтобы ее ребенок родился здоровым. Иногда для этого недостаточно просто правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Нужно знать, какие могут подстерегать опасности и вовремя позаботиться об их предотвращении. Ряд болезней во время вынашивания малыша могут иметь самые печальные последствия, и если вы не хотите столкнуться с ними, надо принять меры еще до зачатия. К сожалению, лабораторно подтвержденный диагноз «краснуха» в первые 12 недель беременности – это показание для прерывания беременности. Поэтому, если вы не болели краснухой, и у вас нет к ней антител, обязательно сделайте прививку за три месяца до предполагаемого зачатия. Ветряная оспа и корь во время беременности тоже совершенно не нужны. Вирусы проникают через плаценту и могут весьма негативно повлиять на ребенка.

В случае контакта будущей мамы с больным ветрянкой, надо как можно быстрее сдать анализ на антитела к вирусу. Если антител нет, необходимо ввести специфический иммуноглобулин не позже, чем через 96 часов с момента контакта. При контакте с корью, нужно также ввести соответствующий иммуноглобулин. Берегите свое здоровье и здоровье малыша. При первых признаках любого недомогания обращайтесь к врачу, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.»

Корь, краснуха, ветрянка и другие «детские инфекции» у взрослых

Многих интересует вопрос: можно ли заболеть ветрянкой, корью, свинкой, краснухой, коклюшем или любой другой детской инфекцией во взрослом возрасте? Как будет протекать такое заболевание у взрослого человека? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Что такое «детские инфекции»?

Понятие «детские инфекции» объединяет группу инфекционных заболеваний, которые люди переносят в основном в детском возрасте. К этим заболеваниям традиционно относят ветрянку (ветряную оспу), краснуху, свинку (эпидемический паротит), корь, коклюш и некоторые другие. Такие инфекции передаются от заболевшего ребенка к здоровому. После перенесенной инфекции формируется стойкий иммунитет, который защищает от повторного заражения этой болезнью на протяжении всей последующей жизни. Именно поэтому повторно детскими инфекциями во взрослом возрасте не болеют. В настоящее время в нашей стране проводятся вакцинации от многих детских инфекций.

Может ли взрослый заболеть ветрянкой, корью или другой детской инфекцией?

Взрослый человек вполне может заболеть детской инфекцией, если он не перенес ее ранее в детском возрасте или не был против нее вакцинирован. То есть, если у взрослого нет специфического иммунитета против конкретной болезни, он может ей заразиться. Как правило, детские инфекционные заболевания у взрослых протекают намного тяжелее, чем у детей. Поэтому профилактику (вакцинацию) таких заболеваний следует проводить еще в детском возрасте.

Как во взрослом возрасте уберечься от детских инфекций?

Наиболее опасное время, когда взрослый человек может заболеть детским инфекционным заболеванием - это период беременности. Заражение беременной женщины детскими инфекциями (особенно в первом триместре) является крайне опасным, так как обычно приводит к возникновению множественных тяжелых пороков развития у будущего ребенка либо к выкидышу. Поэтому так важно избежать заражения «детской инфекцией» в период беременности.

Чтобы не заболеть детскими инфекционными заболеваниями во взрослом возрасте необходимо еще в детстве пройти полный курс вакцинации согласно Календарю профилактических прививок. В нашей стране проводятся плановые прививки не против всех детских инфекций (в частности, планово не проводятся прививки против ветряной оспы). Поэтому можно вакцинироваться против таких инфекций дополнительно. Также не стоит бить тревогу, если ребенок все-таки заболел краснухой, ветрянкой, корью, либо другой детской инфекцией. Ведь при этом иммунитет у него сформируется, а инфекцию он, скорее всего, перенесет намного легче, чем мог бы во взрослом возрасте.

Если взрослый человек не был вакцинирован и не переболел детской инфекцией ранее, ему стоит позаботиться о том, чтобы его ребенку была проведена вакцинация. Ведь в подобной ситуации взрослый, не имеющий специфического иммунитета, может заразиться детской инфекцией от заболевшего ребенка.

Чем отчается ветряная оспа от кори, а скарлатина от краснухи?

Родители не должны сами ставить диагноз больному ребенку и назначать лечение. Но понять серьезность положения, чтобы вовремя.

Заболевание начинается с недомогания, повышается температура до 38 °C, тогда же появляются первые высыпания: красноватая сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Сперва их немного, но уже на следующий день ребенок буквально обсыпан красными папулами: руки-ноги, шея, живот, лицо и даже слизистые оболочки. Такие высыпания продолжаются в течение недели: на одном месте пузырьки подсыхают, образуя коричневатые корочки, на другом появляются новые.

Дети переносят ветрянку довольно легко, а вот у взрослых могут быть серьезные осложнения. При слабом иммунитете ветряная оспа может проявиться повторно, уже в виде опоясывающего лишая.

Инкубационный период длится от 11 до 21 дня. Инфекция передается только воздушно-капельным путем. Заразным ребенок становится за 2 дня до появления первых высыпаний и перестает быть через 5 дней после появления последней сыпи.

Чего опасаться? Осложнений, связанных с попаданием в пузырьки стафилококков и стрептококков. Не позволяйте ребенку расчесывать высыпания, обязательно обрабатывайте папулы либо зеленкой, либо темным раствором марганцовки. Почаще меняйте и кипятите белье. Корочки не сдирайте, чтобы не остались оспины.

Вакцинация. Многие страны считают прививку против ветрянки обязательной для ребенка, у нас же программа вакцинации пока только разрабатывается.

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 39-40 °C, насморка, грубого «лающего» кашля, покраснения глаз. Ребенок жалуется на головную боль и резь в глазах. На второй день на слизистой щек появляются белесые пятнышки с красной каймой - характерный симптом кори. Еще через 3-4 дня появляется сыпь - очень крупная, ярко-красная - сначала на лице, за ушами, на шее, затем на всем теле и на третий день - на сгибах рук и ног и на пальцах. После этого температура постепенно снижается, сыпь темнеет, начинает шелушиться и полностью проходит через неделю-полторы. Иногда во время высыпания происходит новый скачок температуры. Во время лихорадки ребенок должен обязательно лежать в постели, много пить.

Инкубационный период длится 9-14 дней. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Ребенок заразен с момента первых проявлений заболевания и все время, что держится сыпь.

Чего опасаться? Осложнений в виде бронхита, отита, лимфаденита, пневмонии, менингоэнцефалита.

Вакцинация. Прививку от кори проводят в 1 год, через полгода - повторно, она защищает иммунитет на 10-15 лет.

Переболевшие корью сохраняют иммунитет на всю жизнь.

Заболевание проявляется остро: высокая температура, головная боль, ребенок жалуется, что ему больно глотать. Иногда бывает рвота. Скарлатина всегда сопровождается ангиной, и самый характерный ее признак - ярко-малиновые миндалины.

Сыпь появляется в первый же день болезни: это мелкие, еле заметные розовые точечки на лице и теле. Внизу живота, на боках и в кожных складках сыпь более насыщенная. Она проходит в течение недели, не оставляя пигментных следов. На ее месте кожа немного шелушится.

Инкубационный период может быть от 2 часов до 10 дней. Скарлатина передается не только воздушно-капельным путем, но и через посуду, предметы обихода, игрушки. Ребенок заразен для окружающих в течение первых 10 дней с момента проявления болезни.

Чего опасаться? Осложнений на почки, сердце, которые проявляются уже после нормализации температуры и исчезновения сыпи и ангины.

Вакцинация. Прививок против скарлатины нет. Иммунитет от перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но у переболевших скарлатиной всегда есть риск заболеть другой стрептококковой инфекцией - отитом, ангиной.

Заболевание начинается с некоторого недомогания, слабой головной боли, легкого насморка и покашливания. Редко, но бывает, что поднимается температура до 38 °C.

Сыпь обычно появляется уже на первый-второй день болезни. Сначала на лице, затем распространяется по всему телу и держится около недели. Типичное проявление краснухи - увеличение и болезненность затылочных лимфатических узлов.

Инкубационный период - от 11 до 24 дней. Передается воздушно-капельным путем. Ребенок опасен для окружающих за неделю до появления сыпи и еще в течение 10 дней с момента высыпания.

Чего опасаться? Осложнений в виде артрита. Наиболее опасна краснуха для беременных, так как вызывает патологию плода и является прямым показанием к прерыванию беременности.

Вакцинация. Первая проходит в 1-1,5 года, вторая - в 6 лет. Иммунитет сохраняется около 20 лет. Врачи рекомендуют дополнительно делать прививку девушкам и женщинам в более старшем возрасте - чтобы обезопасить свою будущую беременность.

>> Розеола - вирусное заболевание, его еще называют «трехдневной лихорадкой». Проявляется оно внезапным повышением температуры (порой до 39-40° С), которая держится 2-3 дня, затем нормализуется, и спустя сутки на теле появляется мелкая розовая сыпь. Ее характерный признак - при надавливании она бледнеет. Через 3-7 дней сыпь исчезает.

Врачи крайне редко ставят такой диагноз, поскольку до появления сыпи родители успевают «скормить» ребенку антибиотик и принимают высыпания за аллергическую реакцию.

Что делать? При лихорадке давать ребенку только жаропонижающие препараты, много питья. Сыпь пройдет и без антигистаминных препаратов.

>> Потница - обычно бывает у грудничков. Это мелкие высыпания красноватых пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, преимущественно на грудке, спинке, в области шеи и в паховой области. Появляется она обычно у малышей, которых родители слишком утепляют.

Что делать? Не кутать. Делать малышу воздушные ванны. Купать в слабом растворе марганцовки или череды. После ванны присыпать раздражение тальком.

>> Везикулопустулез - это последствия потницы. Если ее вовремя не лечить, то в пузырьки (пустулы) пожет попасть стафилококк и они начинают гноиться.

Ветрянка корь скарлатина краснуха

Nessi, сертифицированный фельдшер, сотрудник детского сада и MbIWOHOK

Ветрянка? Корь? Краснуха. Скарлатина?

Если, взглянув на своего ребенка, вы увидели непонятные вам прыщики, покраснения или другие высыпания, то не стоит паниковать. А лучше, вызвав врача, попытаться до его прихода разобраться, что же это может быть.

Одной из причин непонятных высыпаний могут послужить детские инфекционные заболевания — такие, как ветрянка, скарлатина, краснуха и корь.

Это заболевание чаще встречается в детских коллективах. Передается воздушно-капельным путем и имеет инкубационный период 7-21 день. Высокозаразно.

Симптомы: резкое повышение температуры, головная боль, но самое главное – это сыпь и зуд.

Сыпь обычно начинается с головы и постепенно распространяется вниз по телу. Возможно появление второй и последующих «волн» высыпаний. Но в то же время бывают случаи с единичными высыпаниями. Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, вызывает сильный зуд. Важно не допустить расчесывания прыщиков, так как в открытые ранки легко попадает инфекция и происходит нагноение. В результате могут образоваться шрамики (в народе называемые оспинками).

Через некоторое время пузырьки высыхают, образуя буроватые корочки. Когда корочка начинает отваливаться, это значит, что ребенок выздоравливает.

Можно облегчить зуд, точечно смазав прыщики кашицей из соды и воды.

Острое инфекционное заболевание, источником которого может быть больной скарлатиной, ангиной или скрытый носитель стрептококков. Передается воздушно-капельным путем и имеет инкубационный период 1-10 дней.

Симптомы: резкое повышение температуры, боль при глотании, головная боль, тошнота, мелкоточечная сыпь. Сыпь чаще всего появляется на второй день, кожа в области высыпаний красная, припухлая и горячая. Ярким признаком является четко выраженный бледный носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой) при общем покраснении лица. Сыпь в основном расположена в складках кожи (паховых, подмышечных, локтевых, коленных). Может воспалиться слизистая рта, а на ней образоваться гнойный налет, язык становится блестящим и малиновым.

На третий-пятый день кожа бледнеет и начинается сильное шелушение, особенно выраженное на ладошках ребенка.

Инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Инкубационный период примерно 3 недели.

Симптомы: перед появлением сыпи у ребёнка может болеть голова и першить в горле. Затем появляется сыпь, повышается температура. Ребёнок капризничает, становится вялым. Первые высыпания появляются на лице, за ушами, под волосами, после чего распространяются на руки, тело и нижние конечности.

Заболевание распознается с трудом и часто проходит под видом ангины.

Высыпания видны на коже примерно 3 дня, потом бесследно исчезают. При краснухе характерно увеличение затылочных лимфоузлов.

Сыпь при краснухе в виде мелких пятен, бледно-розовая.

У детей краснуха обычно протекает легко.

Острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инкубационный период 8-14 дней (редко до 17 дней).

Симптомы: начинается с резким подъёмом температуры до 40 градусов, затем присоединятся сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отёк и покраснение глаз. На 2-й день болезни на слизистой щек у коренных зубов появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные красной каймой. Коревая сыпь появляется на 4-5-й день болезни — сначала на лице, шее, за ушами, потом на лице, туловище и на конечностях. Сыпь состоит из мелких прыщиков с выступающей серединкой, окруженных пятном. Пятна могут сливаться между собой.

Облегчение состояния начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1-1,5 недели.

Детские заболевания очень разнообразны, многие из них имеют похожие проявления и могут протекать атипично, и иногда поставить правильный диагноз сложно даже для опытных специалистов. Именно поэтому нельзя полагаться на собственную интуицию и заниматься самолечением.

1. Главная
2. > Здоровье ребенка
3. > Болезни и лечение

Ветрянка, скарлатина, корь, краснуха у детей

К так называемым «детским инфекциям» относятся корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, скарлатина и некоторые другие болезни. От некоторых детских инфекций можно защититься с помощью прививок, а от других нет такой надежной защиты. Но к счастью, врачи знают, как их лечить! Если вы будете знать о симптомах этих болезней, то сумеете своевременно обратиться к врачу, который окажет ребенку необходимую помощь.

Ветряная оспа (ветрянка) у детей

Дети болеют ветрянкой обычно легко. Причем достаточно легко переносят ветряную оспу не только малыши до 5-6 лет, но дети более старшего возраста. Более тяжелое течение ветряной оспы у подростков и взрослых обусловлено не самим фактом повышения температуры тела до 39С, а более выраженной интоксикацией, обильными высыпаниями, чаще остаются рубчики на коже, чаще развиваются осложнения.

Так что ветрянка у маленького ребенка – в какой-то степени даже приятное событие. Ведь он приобретет стойкий иммунитет. Недуг вызывается вирусом герпеса III типа. Он очень заразный. И если в детсадовской группе кто-то заболел ветрянкой, то не сомневайтесь: недуг подхватят практически все, кто был в контакте.

Симптомы ветрянки у детей

При ветрянке у ребенка поднимается температура тела (около 37,5 – 38 °С) и буквально сразу же появляется пузырьковая сыпь. Характерным является то, что пузырьки «подсыпают» в течение нескольких дней, располагаются по всему телу, в том числе на волосистой части головы. Достоверно определить характер высыпаний может только врач. Поэтому без промедления вызывайте педиатра, едва у ребенка появится сыпь.

Лечение ветрянки у детей

К счастью, ветрянка проходит максимум через неделю. Однако не всегда «без следа». Главная задача мамы — не допустить того, чтобы ребенок расчесывал элементы сыпи. А как правило, они чешутся. Так что доктор порекомендует антигистаминные препараты, жаропонижающее (ибупрофен или парацетамол) при высокой температуре. Традиционно сыпь смазывают бриллиантовым зеленым. Делается это больше для того, чтобы врач мог оценить интенсивность распространения сыпи и предсказать сроки выздоровления. Можно воспользоваться и иными средствами – фукорцином, метиленовым синим. Уточняйте у доктора, что подходит именно вашему ребенку!

Бытует мнение, что детей с ветрянкой нельзя купать. На самом деле соблюдение гигиены при ветряной оспе является основным лечебным мероприятием, так как позволяет предупредить присоединение вторичных осложнений.

Обязательным с самого начала заболевания являются ежедневные вечерние гигиенические ванны. При этом следует обязательно соблюдать следующие правила: нельзя ребенка тереть мочалкой, а после купания кожу надо аккуратно промокнуть полотенцем. Больному ветрянкой ребенку необходимо ежедневно проводить смену постельного и нательного белья, при этом белье должно быть из негрубой ткани.

От ветряной оспы можно защититься также с помощью прививки. В настоящее время вакцинация против ветрянки включена в Московский календарь прививок. В первую очередь прививка показана детям с хроническими заболеваниями и имеющим иммунодефицит, так как у них ветрянка протекает тяжело.

Краснуха опасна в первую очередь для плода. От его воздействия развиваются тяжелые пороки (уродства) или даже может происходить гибель плода. А поскольку краснуху чрезвычайно легко подхватить, то для безопасности будущих мам прививка и включена в общенациональный календарь. Дети переносят заболевание обычно без последствий. Однако надо иметь в виду, что при краснухе тоже могут развиться тяжелые осложнения (например, энцефалит).

Симптомы краснухи у детей

На фоне повышенной температуры тела у ребенка появляется сыпь: бледно-пятнистая, сначала на лице и шее, потом по всему телу. Припухают затылочные лимфоузлы, иногда краснеет горло и возникает насморк. Все это длится около 3-5 дней.

Лечение краснухи у детей

Специфических препаратов от краснухи нет. Лучшее, что можно сделать, – это вызвать врача и следовать его рекомендациям. От лихорадки давайте жаропонижающее, обильное питье. Сыпь же смазывать ничем не нужно – она самостоятельно исчезнет без следа.

Паротит (свинка) у детей

Вирус паротита чаще всего не представляет угрозы для детей. Тем не менее, у каждого десятого мальчика, развивается орхит – воспаление яичек. В будущем это может привести к бесплодию. Вот почему детей прививают от паротита в обязательном порядке.

Симптомы свинки у детей

В народе паротит называют свинкой из-за специфических симптомов: на фоне высокой температуры у ребенка опухают околоушные слюнные железы. Из-за этого его лицо становится одутловатым и как бы напоминает мордочку свинки. Через 7-10 дней все придет в норму.

Помимо слюнных желез могут поражаться другие железы организма (другие слюнные железы, поджелудочная железа и др.) и головной мозг.

Лечение свинки у детей

Обычно при свинке у детей назначается симптоматическое лечение. Ребенку необходим покой, обильное питье, щадящая диета. Если при свинке у ребенка возник панкреатит вообще прибегают к короткой «голодной» паузе. При необходимости ребенку снижают температуру тела. При наличии других симптомов врач может назначить дополнительные лекарственные средства.

Хотя корь и относится к классу «детских инфекций», протекает она довольно тяжело. Вирус кори вызывает выраженное подавление иммунитета (иммунодефицит), поэтому высока вероятность присоединения тяжелых вторичных осложнений. Так что коревая вакцина (отдельно или вместе краснухой и паротитом) – хорошая профилактика опасного заболевания.

Симптомы кори у детей

Помимо очень высокой температуры (до 40 °С) у ребенка начинается конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз. Светобоязнь при кори у детей – это симптом конъюнктивита. Катаральные явления, такие как насморк и красное горло, также ярко выражены. На 3-4-й день лихорадки у ребенка появляется обильная сыпь: сперва за ушами, потом на лице и шее, затем – по всему телу (высыпает сверху вниз в течение 3-х дней). Через неделю с момента коревых высыпаний болезнь идет на спад – температура снижается, пятна сначала темнеют (происходит пигментация), а потом исчезают.

Лечение кори у детей

К сожалению, специфических лекарств от кори пока не изобрели. Лучшая защита – вакцинация.

Но если ребенок все же заболел, надо бороться с лихорадкой при помощи жаропонижающих и обильного питья, снимать заложенность носа. И непременно соблюдать постельный режим! Ежедневно врач будет наблюдать за ребенком и контролировать результаты анализов крови: не присоединилась ли бактериальная инфекция? Тогда потребуются антибиотики.

При кори у детей обязательно назначают витамин А, чтобы предупредить осложнения, связанные со зрением. Давайте ребенку, больному корью, больше продуктов, содержащих витамин А: морковь, тыкву, субпродукты (печень, почки, язык), яйца, сливочное и оливковое масло. Но только в том случае, если у ребенка есть аппетит. Во время лихорадки не заставляйте его есть.

Скарлатину вызывает не вирус, а бактерия – гемолитический стрептококк. Стрептококк широко распространен у людей и может вызывать различные заболевания: рожу, ангину, отиты, бронхиты и др. У части людей стрептококковая инфекция протекает бессимптомно (носительство). Зловредную бактерию можно подхватить воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым – через немытые руки, общую посуду. Заразность стрептококковой инфекции не высока: как правило, заражаются дети, тесно контактирующие с источником инфекции.

Вакцины от скарлатины пока нет. Так что соблюдение правил личной гигиены – основная защита от заболевания детей скарлатиной.

Симптомы скарлатины у детей

Быстро и с сильным ознобом у ребенка поднимается температура тела – до 38-39 °С. При этом сразу же воспаляются миндалины, ребенку становится больно глотать (т.е. начинается ангина). К концу первого дня заболевания по всему телу распространяется характерная точечная сыпь. Лицо ребенка выглядит очень специфически: щеки и губы ярко-красные, а носогубный треугольник – бледный. Опытный доктор без труда поставит диагноз по одному внешнему виду пациента.

Лечение скарлатины у детей

Врач обязательно должен назначить антибиотики, которые прогонят непрошеный микроб. Скарлатина у детей грозна такими последствиями, как гломерулонефрит (поражение почек), ревматизм, миокардит (осложнения на сердечно-сосудистую систему). Поэтому в точности исполняйте все назначения педиатра. Температура при скарлатине у ребенка падает примерно на 4-й день недуга, тогда же пропадает и сыпь. А с 5-6-го дня болезни на месте бывших высыпаний появляется шелушение.

Однако лежать в постели ребенку нужно не менее 7-10 дней, пусть он не тратит силы. Вопрос кормления ребенка со скарлатиной стоит остро. Помните, что ему очень трудно глотать! Поэтому предлагайте еду маленькими порциями и часто. Безусловно, пища во время скарлатины не должна быть сильно горячей или сильно холодной, твердой. Оптимальный вариант – пюре идеальной мягкости, жидкие каши, бульоны.

Наш эксперт, педиатр Алексей Ртищев:

Необходимо иметь в виду, что сыпь, похожая на симптомы детских инфекций, может быть и при других опасных заболеваниях. Неправильное лечение (или самолечение) у детей может привести к тяжелым осложнениям! Поэтому при первых проявлениях сыпи вы должны обязательно сразу же обратиться к врачу.

Родителям надо знать основные принципы ухода за больным ребенком: это покой, его изоляция от других людей (так как больной ребенок заразен), щадящая диета, обязательное обильное питье, снижение температуры тела и четкое следование рекомендациям врача.

Обильное питье (чай, вода, морсы) – основной элемент лечения любого инфекционного заболевания. Оно необходимо для снижения интоксикации и выведения «чужеродных» веществ и продуктов распада.

Щадящая диета – основной элемент лечения любой инфекции у детей, а не только паротита. Пища для больного ребенка должна быть химически и термически щадящая: теплая, не грубая, содержать достаточное количество витаминов, мясо должно быть нежирных сортов, варенное или обработанное на пару. Рекомендуются кисло-молочные продукты.

Существует много детских инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, каждое из которых проявляется по-разному и требует отдельного подхода к лечению. И даже если некоторые проявления заболеваний схожи, это вовсе не означает, что состояние человека и последствия болезни будут одинаковы. Разные вирусы вызывают характерные патологические изменения в организме и особо опасны возникающими осложнениями.

Герпес под микроскопом

Поскольку корь и ветрянка вызвана разными вирусами, то и ведут они себя в организме по-разному. Степень их опасности также различна. Например, ветряной оспой желательно переболеть в детстве, а корью лучше не болеть вообще, для чего и проводится вакцинация.

Проявления заболевания похожи, но существуют и отличительные черты. После затухания инфекции к одному и другому вирусу у организма вырабатывается иммунитет ( невозможно).

Ветрянка: общие симптомы и характерные отличия

Заболевание наиболее активно развивается в осеннее-зимний период. Вспышки наблюдаются в детских и школьных учреждениях, причем дети болеют массово. К достижению совершеннолетия 70% молодежи уже перенесли ветрянку и имеют к ней иммунитет. Остальные могут , что переносится значительно сложнее.

Корь: основные признаки и характерные черты

Заболевание имеет инфекционную природу и вызывается парамиксовирусом, передающимся по воздуху, обладающим со 100% способностью заражать людей, которые оказались рядом с человеком-носителем.

Как и любой вирус, во внешней вреде он образует «мертвые» кристаллы, которые способны развивать бурную деятельность только внутри организма.

Заболевание распространяется сезонно, пик приходится на периоды с октября по апрель, когда люди большую часть времени находятся в помещениях и близко контактируют друг с другом. Больной корью опасен для окружающих с момента начала инкубации до конца развития заболевания, которое продолжается 7-10 дней.

Опасность кори состоит в том, что она дает серьезные осложнения. Смертность составляет 150 000 людей (чаще детей до 10 лет) в год. Поэтому важна вакцинация, которая позволяет избежать заболевания или .

Вакцинация — лучший способ обезопасить себя и своих детей

Если женщина планирует беременность, то для нее также важно поставить прививку, поскольку может инфицироваться плод или грудной ребенок, если у матери в крови присутствуют парамиксовирусы. Благодаря заболеваемость детей снизилась, чего нельзя сказать о популяции взрослых, поэтому – явление достаточно частое.

Профилактика кори при беременности крайне важна

Возбудитель внедряется в организм через дыхательные пути и органы зрения. Далее он проходит следующий путь:

• проникая в клетки, он активно размножается;
• спустя три дня через кровоток он попадает в селезенку;
• здесь продолжается его размножение на протяжении всего инкубационного периода;
• затем «полчища» вирусов расселяются внутри организма: на коже, в конъюнктиве, органах ЖКТ, дыхательной и нервной системах.

Симптомы кори могут несколько отличаться, что зависит от возраста, физиологических особенностей организма, состоянием иммунной системы. Общие проявления инфекции следующие:

• признаки простудного характера: температура, кашель, слабость, насморк;
• наблюдается интоксикация;
• затем проявляется – воспалительной процесс слизистой глаз;
• спустя 2-4 дня обнаруживаются беловатые высыпания на слизистой щек;
• с 5-го дня за ушами и на лбу появляется сыпь в виде ярких пятен, в дальнейшем ей покрывается все тело;
• красные пятна разрастаются, приобретают неправильную форму и сливаются;
• когда высыпания максимальны, отмечается высокая (до +40С) температура;
• через 4-7 дней сыпь начинает проходить, замещаясь на пигментные пятна, которые исчезают через пару недель.

У переболевшего человека вырабатывается стойкий иммунитет. Повторные заражения возникают в связи с иммунодефицитом организма.

Наиболее показательные отличительные черты кори и ветрянки

Поскольку заболевания вызываются разными вирусами, то очевидно, что их проявления будут отличаться. Рассмотрим основные на примере сравнительной таблицы.

Таблица «Признаки кори и ветрянки: отличия»

При той и другой форме заболевания иногда возникают . Чаще не так страшна сама инфекция, как те последствия, к которым она может привести.

Корь – это краснуха?

Корь и краснуха похожи по многим своим проявлениям, но это разные заболевания. Это острые инфекции, которые передаются воздушно-капельным путем. Они неплохо переносятся в детском возрасте и тяжело, когда человек уже взрослый. Есть сходство и в проявлениях заболеваний.

Но краснуха вызывается другим вирусом из рода Rubivirus, соответственно и ведет он себя несколько иначе. Рубивирус сохраняет жизнеспособность во внешней среде всего несколько часов, не погибает при замораживании, поэтому иногда возможна его передача бытовым путем. По сравнению с корью, нужен более тесный контакт с носителем вируса.

Заболевание может протекать с выраженными клиническими симптомами и в скрытой форме. Возбудитель выделяется с капельками влаги при дыхании, с мочой, фекалиями.

Инкубационный период достаточно продолжительный: 10-25 дней. Восприимчивостью к этой инфекции обладают женщины детородного возраста (20-29 лет). Вирус проникает внутрь организма через верхние дыхательные пути или поврежденные кожные покровы.

Местом локализации рубивируса служат лимфатические узлы, где происходит его размножение и многократный количественный рост, а затем с током крови начинается его миграция внутри организма. После перенесенной инфекции к ней вырабатывается иммунитет.

Проявления болезни следующие:

• три дня наблюдаются симптомы простуды плюс слезотечение и светобоязнь;
• воспаляются лимфатические узлы, становясь болезненными на ощупь;
• затем начинается и возникает сыпь на лице и шее;
• высыпания распространяются по телу и сохраняются на протяжении 4 дней.

Сыпь мелкая, розовая или красная. Края пятен ровные, кожа вокруг не меняется. У взрослых пятна могут сливаться, при детской краснухе это не характерно. У взрослых проявляются те же симптомы, что и у детей, но болезнь протекает тяжелее и продолжительнее.

Что нужно знать

После краснухи иногда возникают осложнения, проявляются они редко в виде краснушного энцефалита или артрита.

Краснухой нельзя болеть беременным женщинам, поскольку вирусы поражают плод, вызывают мутации на генном уровне и о рождении здорового потомства речи не идет.

Сравнение трех вирусных инфекций: ветрянки, кори и краснухи

Попробуем разобраться, что общего и чем отличаются инфекционные заболевания при помощи сравнительной таблицы.

Таблица «Черты сходства и отличия ветрянки, кори и краснухи»

От кори и краснухи необходимо сделать плановую прививку. Против ветрянки вакцинацию не проводят, ей рекомендуется переболеть в детском возрасте.

Лечение

Специального лечения для данных инфекций не существует, дети обычно переносят заболевания достаточно легко. Они должны находиться под постоянным наблюдением родителей. Общее лечение сводится к уменьшению раздражающих симптомов заболевания.

Практикуется:

• постельный или щадящий режим,
• и частое питье,
• отслеживание развития и продолжительности высыпаний на коже.

В случае тяжелого протекания заболеваний применяют жаропонижающие, седативные, антигистаминные средства. При ветрянке применяют .

После болезни организм продолжительное время остается ослабленным, поэтому на протяжении 2 недель ребенка желательно изолировать, чтобы он не «подхватил» новую инфекцию. Несмотря на такое достаточно простое лечение важно, чтобы лечащий врач следил за ходом его протекания.

Многие родители склонны самостоятельно назначать своим детям , что не просто опасно, но и совершенно бессмысленно, поскольку на вирусы они не оказывают никакого воздействия. Они эффективны исключительно в отношении бактерий.

Не переусердствуйте с уходом

Таким образом, все вышеназванные инфекционные заболевания излечимы и их исход благоприятен в том случае, если выполняются рекомендации врача. Несмотря на некоторую схожесть симптомов, вы легко отличите ветрянку от кори, тем более после прочтения нашей статьи.

Некоторые инфекционные болезни называют детскими. Подобная классификация основывается на том, что ими заболевают преимущественно в дошкольном возрасте ввиду чувствительности детского организма к их возбудителям и чрезвычайной распространенности последних. Тот факт, что детские инфекции практически не поражают взрослых людей, основывается на формировании стойкого иммунитета у лиц, однажды перенесших болезнь. То есть, если ребенок переболел корью, краснухой и рядом других заболеваний, то вероятность повторного заражения в старшем возрасте крайне мала.

Традиционные детские болезни

Если острые респираторные заболевания или кишечные инфекции наблюдаются во всех возрастных группах, хотя среди детей часто носят эпидемический характер, то ветрянка и корь, краснуха и свинка, скарлатина и полиомиелит гораздо чаще встречаются в раннем возрасте.

Полезно знать: среди общих признаков у этих болезней их чрезвычайная заразность, возможность инфицирования воздушно-капельным путем, циклическое течение, лихорадочные состояния.

Любая детская инфекция, кроме того, сопровождается увеличением определенных групп лимфоузлов - лимфаденопатией , поскольку лимфоидная ткань является основой иммунной системы и буквально пронизана клетками, вырабатывающими антитела. При краснухе увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы, при кори - шейные, при скарлатине - переднешейные, а при оспе - шейные и заушные. Для всех воздушно-капельных инфекций также характерны сезонные колебания.

Каждая их этих болезней проходит определенные стадии, в том числе:

• скрытый (инкубационный) период - время, в течении которого болезнь еще себя не проявила, хотя заражение уже произошло , когда в организме ребенка патологические микроорганизмы активно размножаются и накапливаются. В большинстве случаев этот период длится не менее недели . Так у кори это 7-14 дней, у ветряной оспы и краснухи - 14-21, у эпидемического паротита - 12-21, у полиомиелита - 3-35, а вот для скарлатины он может составлять и всего несколько часов, хотя максимальный срок, когда болезнь все еще может себя проявить - неделя. Эти сроки влияют на продолжительность карантина, в который помещают ребенка после контакта с больным;
• период предвестников или иначе продромальный - вступление в эту фазу сигнализирует о начале болезни. Обычно он длится 1-3 дня . В это время появляются первые жалобы на различного рода недомогания, в том числе головную боль, слабость, отсутствие аппетита, лихорадку. При этом температура тела находится в прямой зависимости от патогенности микроорганизмов, а также реактивности организма конкретного ребенка. Она может варьироваться, но обычно к концу вторых суток достигает фебриальных цифр (38-39 градусов);
• период разгара или основного проявления болезни - в этой фазе проявляют себя симптомы, характерные для той или иной инфекции. Продолжительность периода зависит от состояния ребенка и может колебаться в пределах от нескольких дней до нескольких недель;
• период угасания - выраженность симптоматики заболевания постепенно угасает;
• период выздоровления или реконвалесценция - симптомы болезни исчезают, начинается восстановление функций организма, формирование иммунитета. Как быстро завершится процесс выздоровления спрогнозировать довольно сложно, поскольку болезнь может протекать в различной форме (легкой, тяжелой и пр.), организм каждого ребенка имеет свои иммунологические особенности, да и эффективность лечения может быть разной. Реконвалесценция считается ранней, если длится до трех месяцев и поздней, если достигает сроков от шести до двенадцати месяцев.

В любом периоде болезни в результате присоединения вторичной инфекции или под влиянием других отрицательных факторов могут развиться осложнения. Кроме того, возможны рецидивы болезни.

Полезно знать: малыши, которые находятся исключительно на естественном вскармливании, в возрасте до трех месяцев защищены от влияния вирусных инфекций , вызывающих так называемые детские болезни.

Такую защиту им обеспечивает пассивный иммунитет, который они получают от матери вместе с материнским молоком. Но не во всех случаях возбудителями болезней являются вирусы, иногда это бактериальные стафилококковые или менингококковые инфекции . К заболеваниям такой этиологии маленькие дети особенно чувствительны.

Клинические проявления детских инфекций

Инфекционные болезни у детей могут иметь различные формы течения, в том числе типичные, стертые, бессимптомные. Этот показатель во многом обусловлен индивидуальными особенностями ребенка, состоянием его иммунной системы, возрастом и другими показателями.

У инфицированных детей, как правило, отмечается жар, ухудшение общего самочувствия, потеря аппетита. Нередкими проявлениями детских инфекция является рвота, головная боль, сыпь, катаральные процессы. Для того чтобы родители могли оказать своему малышу необходимую помощь им нужно ориентироваться на типичные проявления инфекций и знать вероятность заражения их чада после контакта с больным.

Краснуха

Специфический симтомокомплекс при краснухе включает умеренную интоксикацию, лимфаденопатию и сыпь (инфекционную экзантему). Вирус поражает лимфатические ткани, поэтому типичным признаком начала болезни является припухание лимфатических узлов в основном на шее и затылке. Кроме того, у ребенка может отмечаться недомогание, насморк, кашель. Спустя пару дней на лице появляются высыпания , которые продолжают распространяться на остальные участки тела, но излюбленным местом локализации сыпи является спина, ягодицы и конечности (их сгибательные поверхности). Появление экзантемы сопровождается фебриальной температурой . Элементы сыпи имеют вид мелких пятнышек розового цвета, фон кожи изменениям не подвергается, пятна никогда не сливаются. Мелкие высыпания могут наблюдаться на слизистой оболочке мягкого неба, миндалинах. Иногда болезнь протекает бессимптомно, высыпания не появляются. В этом случае диагностировать наличие инфекции возможно на основании результатов серо-вирусологического обследования.

Полезно знать: возбудитель инфекции принадлежит к микровирусам и предается в основном воздушно-капельным путем . Однако поскольку вирус обнаруживается в крови, кале и моче, то это позволяет предположить, что существует вероятность заражения контактным путем и внутриутробно.

В группу наиболее часто подвергающихся влиянию этой инфекции входят дети от двух до пятнадцати лет , вероятность подхватить вирус при непосредственном контакте составляет 30-60%. Обычно общее самочувствие больных нарушается мало, осложнения крайне редки. Наиболее опасные последствия имеет передача инфекции плоду от матери. Заражение на 1-8 неделе беременности может привести к гибели эмбриона или развитию уродств и различных пороков с разной степенью выраженности, которая находится прямо зависит от гестационного возраста плода. Самыми распространенными изменениями являются пороки сердца, умственная отсталость, поражения органов кроветворения, слуха и зрения. Если заражение краснухой пришлось на последние недели беременности, то у новорожденного тоже будет краснуха. Ребенок, заболевший обычным типом краснухи, заразен всего пару недель, когда вирус наиболее активен, а малыши с врожденной формой заболевания выделяют вирус до двух лет.

Корь

Начинается болезнь с ярко выраженных признаков интоксикации организма. Ребенок становится капризным, жалуется на плохое самочувствие, у него отсутствует аппетит. Проявляются катаральные явления , в том числе кашель, насморк, воспаляется конъюнктива глаз, что сопровождается слезотечением, светобоязнью. Температура нередко превышает сорокаградусную отметку.

Восприимчивость человеческого организма к вирусу кори высокая, заболевают почти все контактировавшие с больным. Фактически единственным способом распространения вируса является воздушно-капельный путь , поскольку он недолго остается активным в условиях окружающей среды, только низкие температуры способны помочь инфекции выжить. Болезнетворные микроорганизмы попадают в организм через верхние дыхательные пути и конъюнктивы глаз. Вирус распространяется по организму и закрепляется во многих органах. Вследствие размножения микроорганизмов начинается воспалительный процесс, выражающийся в .

Полезно знать: когда катаральные явления начинают угасать, что происходит через 2-3 дня, на коже больного возникают высыпания, наступает сыпная стадия. В этом периоде на слизистой поверхности щек образуются беловатые пятнышки , а на теле появляется яркая, розовая сыпь, окруженная красными бляшками , склонными к слиянию.

Возникает она последовательно, сначала на переносице и за ушами, постепенно распространяясь на все лицо, на следующий день на торсе и руках, а еще через день на нижней части туловища и ногах. В сыпной период пика достигают признаки интоксикации. Эта стадия продолжается приблизительно 4-5 дней, а затем наступает период пигментации.

За время пигментационного периода, то есть в течении 5-8 дней, патологические изменения подвергаются обратному развитию, сыпь проходит поэтапно, в том же порядке, в котором появлялась. Высыпания постепенно приобретают бурый оттенок, а затем начинают шелушиться. На месте высыпаний еще некоторое время сохраняются пигментные пятна. У выздоравливающего ребенка снижается устойчивость к другим заболеваниям, повышается раздражительность, наблюдается вялость, бессонница, головная боль.

От степени интоксикации зависит, как будет протекать болезнь, легко или тяжело. Контактным детям для облегчения течения возможной болезни вводится у-глобулин (антитела). Благодаря у-глобулинопрофилактики развивается легкая форма кори или болезнь не проявляется вовсе, что зависит от того, когда введен препарат и в каком количестве.

Корь вызывает частые осложнения, поскольку этому вирусу свойственно проявлять скрытые заболевания и активировать сопутствующие инфекции. В основном течение болезни усугубляется воспалительными процессами органов дыхания, характерными для этой системы, и пищеварительной системы, протекающими более благоприятно (в основном это выражается в появлении стоматитов).

Свинка (эпидемический паротит)

Это заболевание характеризуется воспалением железистой ткани . В основном поражаются слюнные железы, хотя инфекция может затронуть и другие железистые органы, а также нервную систему. При этом наблюдается припухлость в околоушной области, отмечается болезненность при касании к пораженным участкам, при жевании и глотании, пересыхание ротовой полости, поскольку слюноотделение уменьшается. Припухание может быть двусторонним и реже односторонним, еле заметным или настолько сильным, что лицо больного приобретет характерный вид (уши будут слегка оттопыриваться, шея сильно увеличится в диаметре, глаза превратятся в щелочки), клинически болезнь может протекать с вовлечением других органов или без такового. В зависимости от этого следует говорить о легком, среднетяжелом и тяжелом ее течении.

Как и при любом инфекционном процессе , проявляются симптомы интоксикации, кроме того, наблюдаются изменения (обратимые) дыхательной системы.

При легком течении температура не превышает 38 градусов, а инфекция затрагивает только слюнные железы. Когда в воспалительный процесс вовлечена поджелудочная железа, то может проявляться лихорадка (температура тела составляет 39-40 градусов), при этом будут наблюдаться отчетливо выраженные признаки интоксикации. Если вирус поразил множество органов, то развивается тяжелая степень заболевания. В таком случае постоянно держится высокая температура тела, порой достигая показателей выше 40 градусов, резко выражены признаки интоксикации организма (повторяющаяся рвота, судороги), типично вовлечение в воспалительный процесс нервной системы, могут возникать осложнения, самыми серьезными среди которых являются менингит и менингоэнцефалит .

Важно: к прочим осложнениям относятся панкреатит, орхит у мальчиков, гормональные нарушения у девочек. Тяжелое течение болезни наблюдается у каждого десятого ребенка.

Контагиозность вируса свинки составляет 40-60%, то есть заболевает от 40 до 60 процентов контактных непривитых детей. Заражение происходит при непосредственном контакте, поскольку вирус быстро инактивируется оказавшись вне человеческого тела. Наиболее восприимчивы к инфекции дети 5-15 лет, с максимальным ростом заболеваемости среди дошкольников. Вакцинация позволила снизить заболеваемость эпидемическим паротитов в десять раз. Также существует аллергопроба для выявления лиц, перенесших инфекцию.

Скарлатина

Скарлатину вызывают не вирусы, а бактерии, поэтому это заболевание требует немедленного лечения. Начало болезни характеризуется лихорадочным состоянием больного (температуры достигает 39 градусов), выраженными признаками интоксикации, покраснением зева и болью при глотании, которые являются проявлениями ангины - частого спутника скарлатины, поскольку зачастую местом внедрения инфекции становятся небные миндалины, последние покрываются при этом гнойным налетом.

Типичный симптом скарлатины - сыпь , которая появляется к концу первых суток, после проявления признаков недомогания. Отличительной чертой высыпаний является их локализация. Интенсивнее всего экзантема наблюдается в естественных кожных складках, на шее, спине, груди и лице. Вокруг точечных высыпаний отмечается интенсивное покраснение кожи. Поскольку такие розеолы расположены очень густо, то образуются сливные пятна и кожные покровы кажутся полностью красными. Однако при этом область носогубного треугольника всегда остается практически свободной от сыпи, поэтому контрастно выделяется на фоне алых щек. Экзантема поначалу яркая, но уже спустя 2-3 дня бледнеет и исчезает. В это время находит свое проявление еще один характерный признак заболевания - малиновый язык . Симптом был назван так из-за яркой окраски органа, кроме того, сосочки на языке увеличиваются, и становятся хорошо различимыми. Определенные изменения после побледнения высыпаний происходят и на коже - она начинает шелушиться, что продолжается от двух до трех недель.

По степени тяжести интоксикации и септических изменений различают несколько форм болезни. При легком течении патологии симптомы интоксикации слабо выражены, отмечается незначительное повышение температуры тела в пределах 37-38,5 градусов, ангина выражена слабо, горло почти не болит. Если заболевание протекает в среднетяжелой форме, то признаки интоксикации более яркие, может наблюдаться многократная рвота, недомогание, головная боль, воспаление в зеве выражено сильнее, на миндалинах часто появляется гнойный выпот.

Важно: тяжелое течение скарлатины имеет свою классификацию. В зависимости от того какие преобладают изменения различают токсическую, септическую и смешанную токсико-септическую формы. При этом всегда наблюдается жар (температура 40 градусов и выше).

Стрептококковое септическое воздействие заключается в возникновении воспалительных некротических изменений, а токсическое - в возможности поражения эритрогенным токсином вегетативной, эндокринной, центральной нервной, сердечнососудистой систем. Продукты распада стрептококка и тканевых разрушений, к которым приводит его жизнедеятельность, в сою очередь могут оказывать аллергическое воздействие. При этом организм становится беззащитным перед другими инфекциями , ввиду повышенной проницаемости сосудов возникает готовность к воспалительным реакциям. Однако аллергические состояния возникают только под воздействием провоцирующих факторов. До того, как широко стали применяться антибактериальные препараты, скарлатина в большинстве случаев имела достаточно серьезные осложнения. К ним относилось развитие ревматизма, пневмонии, формирование пороков сердца.

Полезно знать: выделяют и атипичную форму скарлатины - экстрабуккальную, которая от прочих форм отличается местом локализации первичного очага инфекции. Им становится раны на коже, места ожогов или опрелостей, при этом изменения в зеве могут отсутствовать вовсе.

Форму скарлатины со слабовыраженной симптоматикой называют рудиментарной (стертой).

Основным путем распространения инфекции является воздушно-капельный , но для того чтобы заражение произошло - расстояние от здорового ребенка к больному должно быть незначительным, ограниченным одним помещением, поскольку стрептококк вне организма быстро теряет возможность болезнетворного воздействия (вирулентность), хотя и сохраняет жизнеспособность. Однако и при тесном контакте заболевают не все дети, а только 40% из них. Заболеванию в основном подвержены ребята в возрасте 3-8 лет.

Ветряная оспа

Первый признак заболевания - похожие на комариные укусы элементы сыпи , которые сильно зудят. Часто они появляются на голове, в волосистой ее части. Но уже в течении нескольких часов высыпания становятся множественными. Они распространяются и приобретают вид пузырьков с жидкостью внутри. Иногда отмечается период предболезни продолжительностью 1-2 дня. При этом ребенок жалуется на общее недомогание, у него незначительно поднимается температура, на груди и животике может появляться коре- или скарлатиноподобная сыпь, но она исчезает до того, как появляются первые типичные для ветряной оспы образования.

Полезно знать: высыпания не имеют определенной локализации, покрывают все участки тела , иногда слизистые оболочки, склеры глаз и внутренние органы.

Через пару дней поверхность пузырьков на поверхности кожи становится вялой, начинает подсыхать с образованием корочек, которые отпадают спустя еще несколько дней. Везикулы, образовавшиеся на слизистых оболочках и внутренних органах, преобразуются в язвочки, которые со временем исчезают без следа. Вокруг таких язвочек, как правило, не бывает воспалительной реакции. Сыпь появляется волнообразно , что объясняет присутствие на кожных покровах сразу нескольких стадий развития ее элементов, от красного пятнышка до корочки. Каждая новая волна высыпаний характеризуется подъемом температуры тела, которая достигает своего максимума, когда высыпания происходят наиболее интенсивно.

Заболевание протекает в различных формах. Когда высыпания носят единичных характер (появляются только на коже), а температура тела остается в пределах нормы, то речь идет о легкой форме течения болезни, ребенок при этом чувствует себя хорошо. При форме средней тяжести отмечается нарушение самочувствия с множественными высыпаниями не только на коже, но и слизистых, умеренный зуд, признаки интоксикации. При этом у малыша может быть сильный жар до 39 градусов. При тяжелом течении заболевания этот показатель может достигать отметки выше 40 градусов, а обильные высыпания появляться не только на кожных покровах и слизистых, но образовываться и на внутренних органах, вся прочая симптоматика также усиливается.

Возбудитель ветрянки относится к группе герпес-вирусов и обладает чрезвычайной летучестью. Однако это не означает, что ветряной оспой просто невозможно не заразиться. Заболеваемость среди контактных лиц составляет 80-100%, поскольку вне человеческого тела патогенные микроорганизмы погибают через 10-15 минут. В возрастную группу, наиболее подверженных заражению, относятся дети 5-10 лет. Вирус разносится по организму гематогенным путем и закрепляется в основном в кожном эпителии. Поскольку сыпь вызывает сильный зуд, то возможно присоединение вторичной инфекции вследствие расчесывания. являются воспаления сердечной мышцы, мозговых оболочек и вещества, почек.

Полиомиелит

При инфицировании поражается нервная система . Воротами для проникновения вируса в кровь является лимфоидная ткань, в основном глоточное лимфатическое кольцо, где происходит его размножение. Вирусемия способствует занесению инфекции в нейроны (нервные клетки). Вирус влияет на клеточный синтез, вызывая дистрофические и деструктивные изменения, в некоторых случаях даже гибель нейронов. Когда погибают двигательные нейроны, то проявляются вялые параличи скелетных мышц. Если клеточные изменения обратимы, то через 6-8 дней в организме начинаются регенерационные процессы.

Возбудителем этого инфекционного заболевания является энтеровирус , который довольно устойчив во внешней среде (остается активным до трех месяцев). Путь заражения фекально-оральный и воздушно-капельный, то есть вирус может передаться при тесном общении, через грязные игрушки, руки, пищевые продукты, даже переноситься мухами.

Заболевают полиомиелитом не все контактные дети, что объясняется невысокой восприимчивостью к нему. После полиомиелитной вакциной заболеваемость снизилась более чем в сто раз.

Основная масса заболевших (60-80%) находится в возрасте од года до четырех лет.

Полиомиелит может не проявляться клинически . Такая форма заболевания называется инаппаратной. Висцеральная (абортивная) форма проявляется общеинфекционными признаками, катаральными явлениями, иногда с незначительными симптомами интоксикации. При непаралитическом полиомиелите общеинфекционные явления выражены более резко, на их фоне развиваются менингеальные признаки (нарушение различных мышечных рефлексов, прочие отклонения). Мышечные изменения слабо выражены и быстро проходят, не вызывая паралитических состояний.

При паралитическом полиомиелите все предыдущие симптомы значительно усиливаются. Отличительной чертой этой формы заболевания является наличие параличей . Выделяют несколько стадий заболевания в этой форме. В препаралитической стадии резко выражены признаки функционального расстройства нервной системы (рвота, судороги), выражена мышечная слабость (ребенок не может сидеть без поддержки), отмечается болезненность во время изменения положения тела, сгибании и разгибании конечностей, кожа становится очень чувствительной, любые касания к ней доставляют малышу боль, рефлексы снижаются или исчезают.

Полезно знать: параличи возникают внезапно, что свидетельствует о переходе заболевания в новую стадию - паралитическую. Для нее характерно отсутствие активных движений, рефлексов.

Боли, испытываемые больным, не дают достаточно точно определить степень мышечных поражений, которому подвержены в основном мышцы ног. На следующей восстановительной стадии у ребенка улучшается общее самочувствие, но нарушение движений остается. Двигательные функции интенсивно восстанавливаются в течении двух первых месяцев , а затем этот процесс замедляется и может продолжаться годами. Если рефлексы не возобновляются или процесс восстановления затягивается, то существует вероятность появления мышечной и костной атрофии, остеопороза. Характер остаточных явлений, которые проявляются в резидуальной стадии, зависит от массивности поражения. Заболевание может закончиться тяжелой инвалидностью.

Лечение и профилактика детских болезней

Многовековая борьба с детскими инфекциями вышла на новый уровень в ХХ веке, когда появились методы лабораторной идентификации возбудителей, антибактериальная терапия стала нормой в медицинской практике, а вакцинопрофилактика получила повсеместное распространение. Таким образом, при обнаружении признаков детской инфекции в первую очередь производится определение возбудителя заболевания, а затем применяются терапевтические методы , направленные на борьбу с вирусами или бактериями и токсинами, которые они выделяют. Однако лечение всегда проводится в нескольких направлениях, в том числе оно направлено на поддержание жизненно-важных функций организма, повышение сопротивляемости иммунной системы, профилактику осложнений.

При любом инфекционном заболевании ребенку показано обильное питье, полноценное питание, постельный режим. При сыпных инфекциях особое значение придается личной гигиене больного, обработке пораженных участков антисептическими красящими растворами, например, бриллиантового зеленого. Далеко не лишними будут частые аэрации помещения, влажные уборки. В зависимости от возникающих симптомов назначаются жаропонижающие, противорвотные, отхаркивающие, антигистаминные и другие препараты. Основу лечения всегда составляет этиотропная терапия , когда ребенку назначаются специфические препараты, призванные подавлять рост и уничтожать конкретных возбудителей, в том числе противовирусные и антибактериальные средства, неправильный подбор которых может значительно усугубить состояние больного.

Важно: профилактика инфекционных болезней направлена в первую очередь на укрепление иммунной защиты ребенка, повышение сопротивляемости его организма различным инфекциям, что достигается за счет полноценного питания, в том числе присутствия в рационе свежих фруктов и овощей, закаливания, пребывания на свежем воздухе, полноценного сна, соблюдения гигиены и пр.

Поскольку некоторые детские инфекции сопровождаются обильными высыпаниями и зудом, то нужно следить за тем, чтобы ногти ребенка всегда были коротко подстрижены, ведь под ногтями имеют свойство скапливаться различные микроорганизмы, то есть во время расчесывания возможно присоединение вторичной инфекции, появление различных гнойных поражений. Особое внимание следует уделить поддержанию в чистоте постельного и нательного белья больного.

Кроме общих рекомендаций по проведению профилактических мероприятий инфекционных заболеваний у детей следует обратить внимание на специфические методы профилактики - вакцины , разработанные от некоторых детских инфекций (корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, ветряная оспа). Вакцинация основана на том, что после инфицирования в организме вырабатывается стойкий иммунный ответ. Таким образом, после прививки формируется иммунологическая память, обуславливающая невосприимчивость к определенным возбудителям инфекций. Вакцинация от некоторых инфекций является обязательной и входит в календарь плановых прививок.

Симптомы и лечение инфекционных заболеваний. Видео

При скарлатине и коре практически одинаковая, поэтому отличить два данных заболевания друг от друга, основываясь исключительно на анализе свойств элементов высыпаний, невозможно.

Однако сыпь при скарлатине обычно располагается на сгибательных поверхностях, а не равномерно по всей поверхности кожного покрова, как при кори. Поэтому для различения кори и скарлатины очень важно зафиксировать равномерность расположения элементов сыпи. Кроме того, при кори у человека на слизистой оболочке щек появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика, которые отсутствуют при скарлатине. В принципе, пятна Бельского-Филатова-Коплика являются отличительным признаком кори, поскольку не развиваются ни при каких иных инфекциях .

Пятна Бельского-Филатова-Коплика представляют собой мелкие папулы, окрашенные в серо-белый цвет и окаймленные ярко-красной полосой по всему периметру. При осмотре данные пятна похожи на крупинки манки или отруби. Пятна расположены на слизистой оболочке щек и десен напротив нижних коренных зубов. Однако пятна Бельского-Филатова-Коплика появляются за несколько дней до высыпаний на коже, после развития которых они исчезают. Поэтому данный признак может использоваться для различения скарлатины и кори только на ранних стадиях последней.

Корь от краснухи отличить несколько проще, чем от скарлатины. Так, при краснухе высыпания появляются быстро, в первый же день заболевания, покрывая весь кожный покров. При краснухе сыпь не появляется этапами, как при кори. Кори присуща этапность высыпаний, когда сначала папулы и пятна покрывают лицо и шею, на следующий день распространяются на плечи и туловище, и на третьи сутки переходят на ноги, кисти рук и стопы ног. При краснухе же все высыпания появляются в течение одного дня. Поэтому если наблюдается этапное появление сыпи, то речь идет о кори, если же высыпания покрыли все тело в течение одних суток, то человек заболел краснухой.

Сыпь при краснухе состоит из мелких, плоских, гладких элементов-пятен, которые не сливаются между собой. При кори сыпь состоит из пятен и папул разного размера, которые возвышаются над поверхностью кожи и склонны к слиянию. При кори сыпь располагается равномерно по всей поверхности тела, а при краснухе высыпания сосредоточены на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах.

Кроме того, при краснухе практически полностью отсутствуют катаральные явления. А для кори, напротив, характерно появление выраженных катаральных явлений, таких, как сильный слизистый насморк , кашель и конъюнктивит со слезотечением и светобоязнью. Классической триадой Стимсона при кори является наличие насморка, кашля и конъюнктивита. При краснухе триада Стимсона отсутствует. При кори голос у человека хриплый и надсадный, а кашель – упорный и тяжелый. Изменения голоса, а также появления кашля не характерны для краснухи.

Слизистые оболочки ротовой полости, горла и носоглотки при краснухе блестящие, розовато-красные. При кори слизистые пятнистые, рыхлые, шершавые на ощупь. Кроме того, при кори на слизистых оболочках могут быть видны пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Также у человека, больного корью, отмечается выраженная одутловатость лица,

Корь, скарлатина, вызывают у детей не только кожные высыпания, но и резкое ухудшение самочувствия. Подобные болезни могут нанести существенный вред здоровью маленького человека. Поэтому при первых симптомах их проявления следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Причины возникновения заболеваний и их симптомы

Подобные заболевания чаще всего сопровождаются кожными высыпаниями (сыпью). Сыпь на коже может появляться по разным причинам. Основными среди них можно назвать следующие:

• аллергическая реакция;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• нарушение правил личной гигиены;
• сосудистые заболевания.

Краснуха, скарлатина, корь и ветряная оспа относятся к разряду инфекционных заболеваний, поэтому являются наиболее опасными для организма. При этом сопровождается интоксикацией организма и лихорадкой. Кроме того, будет наблюдаться значительное увеличение лимфатических узлов на затылочной области головы.

На коже появится большое количество пятен, размер которых будет составлять 2-5 мм. Они образуются за несколько часов до ухудшения общего состояния. Распространяются эти пятна с верхних частей тела на нижние, а затем на руки и ноги. Наибольшее количество сыпи будет наблюдаться на локтевых и коленных сгибах, а также на поверхности ягодиц. Пятна появляются на протяжении 20-30 часов и держатся на поверхности тела 3-4 дня. По истечении этого времени они полностью пропадают.

Краснуха является вирусной инфекцией, которая неблагоприятно воздействует на неокрепшую иммунную систему детей. Кроме того, ее должны опасаться беременные женщины, поскольку краснуха может нанести непоправимый вред еще не развившемуся детскому плоду.

Корь имеет несколько иные симптомы. Сразу отмечается повышение температуры тела, болевые ощущения в горле, кашель и насморк. Прыщики на коже появляются немного позднее, через 2-3 дня после начала заболевания. Сперва они выскакивают на голове, коже лица, а потом поражают верхнюю часть туловища, руки и ноги. Процесс появления прыщиков будет длиться на протяжении 2-3 дней. При этом они будут довольно крупного размера и приподниматься над поверхностью кожи.

Симптомы ветрянки и скарлатины

Ветрянка, скарлатина — это острые инфекционные заболевания, для которых также характерно появление высыпаний на кожной поверхности человека. При ветряной оспе они возникают под волосяным покровом головы, на лице и верхней части туловища. В ходе развития недуга появляющиеся пятна видоизменяются.

Первоначально эти пятна приобретают красный цвет, а на следующий день превращаются в пузырьковые образования. Их размер достигает в диаметре 4-6 мм. Содержимое таких пузырьков сначала является прозрачным, а в ходе течения болезни постепенно мутнеет. После этого они лопаются и подсыхают, образуя на поврежденном участке коросту бурого цвета и небольшие язвочки. Чтобы предотвратить образование подобных язв, водянистые пузырьки прижигают, тем самым снижая активность их развития.

Появившаяся на теле сыпь всегда сопровождается сильным зудом.

При этом расчесывать прыщики нельзя, поскольку вытекшая из них жидкость приведет к образованию новых пузырьков. В процессе болезни у пациентов отмечается незначительное повышение температуры тела. При тяжелых формах заболевания температура может быть высокой.

Скарлатина имеет классические симптомы ангины, к которым добавляется кожная сыпь. Появляется она через 20-30 часов после возникновения болевых ощущений в носоглотке. Подобная сыпь представляет собой мелкие пятна, которые могут распространяться по всему телу. Наибольшее ее скопление находится на мягких тканях (паховая область, коленные и локтевые сгибы, подмышечные впадины и т.д.).

В том месте, где находится большое количество пятен, будет отмечаться покраснение кожи, повышение ее температуры и появление припухлостей. Через 3-4 дня пятна проходят. А на их месте кожа начинает шелушиться.

Процесс лечения заболеваний

Если у ребенка появляются подозрительные высыпания на теле, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Проведя необходимый осмотр, оценив симптоматику болезни и состояние самочувствия ребенка, педиатр сможет установить точный диагноз. Это является важным моментом, поскольку позволит выработать необходимый график лечения болезни.

Для медикаментозных препаратов не имеется. Поэтому лучшей мерой, позволяющей предотвратить заражение ребенка подобным недугом, является вакцинация. В том случае когда прививка не помогла избежать заражения, нужно начинать прием жаропонижающих препаратов. Кроме того, следует принимать большое количество жидкости, поскольку она поможет вывести токсины из организма.

В процессе лечения больному прописывается постельный режим и назальные препараты, помогающие устранить насморк и заложенность носа. При этом необходимо провести анализ крови, чтобы понять, не присоединились ли к болезни бактериальные недуги. Если они обнаружены, тогда должны быть назначены антибиотики.

Кроме того, назначается усиленный прием витамина А, поскольку он поможет предотвратить развитие осложнений со зрением. Для этого в пищу следует употреблять морковь, тыкву, печень, оливковое масло и яйца. Во время приступов лихорадки рекомендуется воздержаться от приемов пищи.

При диагностировании скарлатины назначается прием антибиотиков. Их прием поможет не только справиться с болезнью, но и предотвратить развитие побочной симптоматики. Наибольшую опасность среди нее представляет повреждение почек (гломерулонефрит), поражение сердечно-сосудистой системы (миокардит) или ревматизм.

Также следует принимать жаропонижающие. При их употреблении снижение температуры происходит на 4-5 сутки после начала болезни. Но постельный режим нужно соблюдать 8-12 дней, чтобы ребенок не расходовал свои силы. Прием пищи следует сделать необильным, но частым. Еда должна быть мягкой или жидкой, чтобы она не вызывала болевых ощущений в глотке, в процессе ее проглатывания.

Во время прием специальных препаратов не требуется. В этом случае достаточно принимать жаропонижающие и пить много жидкости. Высыпания ничем обрабатывать не надо, поскольку они сами исчезнут с поверхности кожи.

Лечение ветряной оспы

Своевременное диагностирование ветрянки позволяет избавиться от нее за 7-10 дней. Главным действием в процессе ее лечения является предотвращение расчесывания появившихся пузырьков. Помочь в этом деле способна «зеленка» и фукорцин.

Специальными современная медицина не располагает, поэтому устраняются только ее симптомы. Главной задачей в ходе лечения является предотвращение распространения кожной сыпи по всему телу. Если у больного наблюдается повышенная температура, то ему предписывается прием аспирина, парацетамола или нурофена. Для снижения зуда можно воспользоваться антигистаминными средствами.

В ходе лечения нужно тщательно следить за гигиеной, поскольку это поможет предотвратить возникновение вторичных заболеваний и других осложнений. Во время водных процедур нельзя пользоваться мочалкой, иначе можно получить разрыв пузырьков и распространение инфекции. Воду с тела следует промокнуть мягким полотенцем. Кроме того, нужно производить ежедневную смену нательного белья.

Самым эффективным средством борьбы с ветряной оспой является вакцинация. Она способствует выработке иммунитета и не позволяет другим людям заразиться после общения с инфицированными пациентами.