После вырывания зуба мудрости. Как предупредить осложнения после удаления зуба мудрости: рекомендации специалистов и правила ухода за полостью рта

Благодаря наличию качественных обезболивающих и профессионализму стоматологов, удаление зуба мудрости происходит практически безболезненно. Это плановая процедура, перед которой не нужно паниковать и бояться. Небольшой дискомфорт может возникнуть через 2-3 часа (прекращается действие наркоза). Но если боль не ослабевает, а усиливается – это повод для повторного обращения к специалисту. Осложнения после удаления зуба мудрости могут быть вызваны разными факторами.

Зуб мудрости: все особенности «восьмерки»

Зуб мудрости стоматологи называют «восьмерка»: если разделить вертикальной линией ротовую полость на две части, то в верхнем и нижнем рядах зубы будут расположены восьмыми (в самом конце). Особенность этих зубов – позднее время роста. Прорезаются они обычно в период от 20 до 30 лет, в момент, когда организм человека замедляет рост и переходит в состояние зрелости.

В стоматологической практике нередки случаи, когда зуб мудрости приносит дискомфорт еще на начальных стадиях роста, так как прорезывание проходит болезненно и долго. Чаще всего это сопровождается развитием зоны воспаления. Сам зуб, покрытый пораженной тканью, постоянно травмируется кусочками пищи. Бактерии проникают в ткани и воспаление обостряется. В результате это приводит к гнойному воспалению (перикоронариту).

Важно знать! Чтобы предотвратить такие неприятности, рекомендуется обратиться к стоматологу для удаления капюшона над зубом.

Общие факты про процедуру

Удаление этого зуба имеет свои особенности. Он расположен немного глубже других, а количество нервных окончаний на порядок выше. Неправильное удаление может привести к длительному заживлению и спровоцировать различные осложнения. Боль после процедуры – нормальная и закономерная реакция организма. В лунке, которую ранее занимал зуб, должен находиться сгусток крови, препятствующий проникновению инфекции в рану. Это не должно вас пугать.

Часто при прорезывании зубов мудрости у многих повышается температура, и стоматологи считают это естественным, так как «восьмерки» — зубы необычные. После удаления также часто возникает повышение температуры тела. Это следствие воспаления, вызванного вмешательством.

Даже температура в 38-39 градусов не свидетельствует о большом нагноении лунки или развитии инфекции, но требует от человека осторожности и внимания. Температуру выше 38 градусов рекомендуется понижать с помощью соответствующих препаратов. Бить тревогу стоит только в том случае, если высокая температура держится более двух суток. Специалист обязательно выявит причину осложнения и назначит подходящую терапию.

Что вызывает осложнения: перечень основных факторов

Причины, вызывающие осложнения после таких операций, могут быть самые банальные:

Открытые кариозные полости во рту;

Генерализированный кариес;

Ненадлежащий уход за полостью рта.

Также существует еще ряд причин, которые к стоматологии никакого отношения не имеют, но могут стать катализатором осложнения. Среди таких факторов специалисты выделяют гипертонию, повышение артериального давления в стрессовых ситуациях и ломкость капилляров. Также признаками осложнения может стать и постоянная тяжеля физическая работа.

Для справки! Вредные привычки – курение, алкоголизм – подрывают иммунитет и снижают защитные силы. Это также является причиной длительного заживления раны и развитием осложнений на этом фоне.

Виды осложнений и их лечение

Осложнения после удаления зуба мудрости возникают достаточно редко. Но если это все же случилось – не следует винить в этом только стоматолога. На возникновение нежелательных последствий также могут влиять индивидуальные особенности строения организма или то, как человек ухаживает за ротовой полостью.

Почему идет кровь из лунки?

Обычно кровь в лунке сворачивается в течение первой же минуты, затягиваясь тонкой защитной плёнкой. В том случае, если стоматологом проводилось сложное удаление зуба мудрости, кровь будет сворачиваться чуть дольше. Чтобы подобного избежать, врачи делают несколько стягивающих швов, а также прикладывают к лунке гемостатическую губку.

Некоторые специалисты после процедуры накладывают швы сразу же, но другие их коллеги не рискуют из-за возможного развития осложнений иных типов. При наложении швов на рану врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил.

1. Людям с гипертонией нужно внимательно следить за уровнем давления. Тем, кто принимает лекарства для понижения, нужно помнить, что на фоне стресса давление может держаться на высокой отметке очень долго, поэтому обычной дозировки лекарств будет недостаточно.
2. Запрещено употреблять алкогольные напитки – они расширяют сосуды.
3. Курящим людям следует на время воздержаться от этой привычки. Также не нужно сплевывать и отсасывать кровь из ранки.
4. Широкая улыбка – это красиво, но не в данном случае.
5. Следует ограничить поднятие тяжестей.
6. Не нужно трогать наложенные на рану швы. Если туда попадет инфекция, то будет еще большее осложнение.

Бывает и так, что кровотечение из лунки открывается дома. Тут тоже нужно сохранять спокойствие и попробовать остановить кровь самостоятельно.

1. Сделать из стерильного бинта плотный тампон и наложить его на лунку (при этом сильно прижать).
2. К месту удаленного зуба, с внешней стороны щеки, нужно приложить что-нибудь холодное (мороженое, мясо или лед), предварительно завернув в полотенце. Держать по 3 минуты с перерывами до полного прекращения кровотечения.
3. Если кровотечение не останавливается, нужно вызвать скорую. Врачи отвезут вас в ближайший медицинский пункт, где окажут квалифицированную помощь.

Гной на десне или альвеолит

Одним из самых неприятных осложнений является развитие процесса нагноения десны – альвеолита. При нормальном заживлении в лунке образуется кровяной сгусток, который постепенно затягивается. При альвеолите этот сгусток приобретает «желейную» структуру, имеет плохой запах и привкус.

Основными факторами, вызывающими это осложнение (кроме кариозных полостей и кариеса), могут быть инфекционные заболевания или сниженный иммунитет. При таком виде осложнений возможна и вина врачей, проводивших операцию. Процедура могла быть проведена непрофессионально, и в лунке мог остаться кусочек корня.

Лечение альвеолита подразделяют условно на два типа: на начальной стадии и поздняя терапия. Последнее подразумевает разрез десны и ее промывание антисептическими растворами, а также установку дренажа для оттока гнойных масс.

Если альвеолит не успел развиться, то специалисты ограничиваются извлечением из лунки загноившегося кусочка, промыванием ранки антисептиками и закладыванием туда особого лекарства для быстрого восстановления костной ткани и заживления лунки.

Остаточное явление в виде гематомы

Появление припухлости и болевые ощущения на месте удаленного зуба мудрости не являются признаком только альвеолита. Такие симптомы могут выступать сигналом того, что на месте удаления образовалась гематома.

Но гематома в стоматологическом понятии несколько отличается от повседневного ее понимания. Основными причинами возникновения гематомы может стать повышенная ломкость капилляров, а также гипертоническая болезнь. Также гематому может спровоцировать повреждение одного сосуда при местном наркозе.

Гематома лунки зуба мудрости – неприятная и болезненная проблема. В отличие от альвеолита, который можно заметить на ранней стадии развития, первичные признаки гематомы отсутствуют. Но если десна выглядит опухшей, хоть и без болевых ощущений, нужно сразу обращаться к врачу. А попытка самостоятельного домашнего лечения – прогреваний, ванночек, примочек – только усугубит ситуацию.

Правильное решение при таком осложнении – хирургическое вмешательство. Действия врачей те же, что и при альвеолите в тяжелой форме. Но тут надрез десны следует проводить очень аккуратно, не полностью.

После проведения мини-операции нужно посещать стоматолога минимум неделю, а также принимать прописанные антибиотики. Визиты к врачу нужно наносить через день для:

— перевязок;

— при необходимости смены дренажа;

— наблюдения за общим самочувствием пациента.

Сухая лунка как разновидность альвеолита

При нормальном процессе заживления в лунках будет оставаться фибрин, который является сгустком крови с примесями. Он ускоряет процесс заживления и является защитником от инфекций. Если случается так, что фибрин не вырабатывается, то наступает осложнение «сухая» лунка, которую сопутствуют следующие симптомы:

— боль на месте удаления;

— неприятный запах во рту.

Появление этих симптомов проявляется в среднем через 2-3 дня после посещения стоматолога.

Парестезия или потеря чувствительности

Парестезия на фоне повреждения челюстного нерва встречается довольно редко, но является неприятным явлением. Временная потеря чувствительности возникает при сложных операциях и проходит сама через пару недель. При повреждении малой зоны чувствительность возвращается сама через 2 суток. В запущенных случаях для помощи и лечения обязательно потребуется консультация у соответствующих специалистов (хирурга, невролога).

Явление развивается из-за действия нескольких факторов.

1. Неправильное расположение корней, наличие сильного воспаления. Близость к нервам повышает риск потери чувствительности.
2. Халатное отношение и непрофессионализм. Стоматолог перед операцией не изучил особенности костей и расположение корней.

Почему опухает щека?

Флюс – это результат несоблюдения гигиенических правил и занесение инфекции в надкостницу (это вызывает воспаление). Характерные симптомы:

— десна опухает и краснеет;

— у человека на месте удаления появляется мучительная боль;

— на щеке также появляется опухоль;

— температура растет.

Отек может выступать как нормальной реакцией на проведенные манипуляции, так и сигналом о начале опасного воспаления. Мешочек с гноем может разорваться самостоятельно: симптомы уйдут, но воспаление продолжится внутри десны.

Интересно знать! Наиболее опасный случай – аллергический отек в дыхательных путях сразу после процедуры. Щека сильно распухает, дыхание сопровождается свистом, появляется отдышка. В такой ситуации не обойтись без экстренной госпитализации.

Осложнения травматического характера

Редкие случаи (не более 5% от общего числа осложнений) – переломы или полное разрушение эмали соседних зубов. Для минимизации травматизма важно предварительно делать рентген и другие анализы (на усмотрение стоматолога). Полная информация о состоянии зуба мудрости поможет специалисту определиться с тем, какую тактику выбрать для удаления.

Трещины в челюсти

В ходе манипуляции удаляется костная ткань – это ослабляет сечение челюстей. Нередко требуется удаление соседней здоровой «семерки» для снижения риска травматизма.

Наличие трещины можно не заметить в кресле у стоматолога. Клиническая картина осложнения, выраженная отечностью, высокой температурой, ноющими болями, может проявиться и через неделю после операции.

Дефекты в соседнем зубе

Если у стоматолога нет результатов предварительной диагностики, форма костей может стать неприятным сюрпризом. Как итог – неуверенные действия, неправильный расчет силы и соскальзывание щипцов. Пострадать могут как соседние зубы, так и мягкие ткани.

Для справки! Если «семерка» дополнительно ослаблена кариесом – повреждения будут значительнее.

Если зуб надломан – прописывается только удаление. Если появился вывих – налаживается шина на 30 дней.

Корень в мягких тканях

Одним из осложнений этой группы является непроизвольное проталкивание корня в область под языком. Провоцирующий фактор – резорбция (разрушение, рассасывание) язычной стенки. В результате корень зуба мудрости смещается внутрь желобка.

Если дефект обнаружен сразу – можно вернуть корень на место при помощи разреза мягких тканей. Запущенные случаи требуют нахождения в стационаре.

Кратко о других последствиях

Из-за занесения инфекции может развиться стоматит, который легко поддается лечению. Нужно только регулярно полоскать рот различными лечебными растворами. Также на месте удаления может развиться киста, удалить которую можно только при помощи операции.

У пациента может наступить кратковременная потеря сознания. Обморок в такой ситуации – результат сильных переживаний и волнений (эмоциональное перенапряжение). Такая ситуация не несет опасности, но значительно пугает других пациентов. Вернуть человека в чувства поможет приток свежего воздуха, нашатырный спирт и умывание холодной водой.

Как предотвратить осложнения?

Несмотря на разнообразие осложнения после удаления «восьмерки», существует общий свод правил поведения после операции.

1. Не полоскать рот на протяжении дня, чистить зубы также на второй день.
2. Не кушать в течение 2 часов после процедуры.
3. Избегать высоких и низких температур пищи (а также резких перепадов).
4. Не трогать лунку языком, не жевать стороной удаления в первые несколько дней.
5. Использовать для полоскания антибактериальные средства.

Подводим итог

Нужно помнить, что при соответствующем уходе за полостью рта и соблюдением простых правил, при удалении зубов мудрости никаких осложнений не возникнет. Ознакомление с представленной информацией станет отличным поводом отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек, обратив внимание на состояние своего здоровья.

• Какие могут быть последствия удаления зубов мудрости;
• Какие неприятные ситуации могут возникнуть уже непосредственно во время удаления зуба;
• Опасные осложнения, иногда возникающие чуть позже – когда вы уже придете домой от стоматолога-хирурга;
• А также можно ли при удалении зубов мудрости потерять чувствительность части лица и подбородка, лишиться зрения, и вообще, как действовать, если что-то пошло не так.

Хотя многочисленные истории о возможных неприятных последствиях удаления зубов мудрости возникли не из воздуха, но не стоит и переоценивать сопутствующие риски. Удаление зубов (не только мудрости, но и вообще) действительно является довольно травматичной процедурой, и не всегда в ходе такого хирургического вмешательства и после него все идет гладко. Однако, как показывает практика, значительно опаснее бывает не удалять зуб мудрости при соответствующих показаниях, чем все-таки обратиться к стоматологу-хирургу за помощью.

На заметку

Например, неудаление ретинированных или полуретинированных зубов мудрости (то есть с прорезыванием которых наблюдаются затруднения) нередко приводит к довольно серьезным воспалительным процессам. На фоне ослабленного иммунитета такие воспаления могут даже создавать угрозу жизни человека – известны случаи, когда отсутствие своевременного оперативного вмешательства приводило к летальным исходам.

Ниже будет описано немало различных опасных и просто неприятных последствий удаления зубов мудрости, с которыми чаще всего приходится сталкиваться врачам и их пациентам. Однако представленная информация имеет своей целью не напугать читателя перед визитом к стоматологу-хирургу, а дать понимание всей картины, показав при этом, как нужно действовать в случае возникновения проблемной ситуации.

Осложнения, иногда возникающие во время удаления зуба мудрости, а также их последствия

Верхние и нижние зубы мудрости прорезываются позже всех остальных зубов (по статистике обычно в 18-25 лет), поэтому в большинстве случаев для них попросту не хватает свободного места. Именно поэтому даже зуб мудрости, имеющий изначально нормальное строение и расположение в челюсти, в процессе своего развития и прорезывания зачастую начинает деформироваться.

Это касается, прежде всего, корней зуба, которые как угодно могут изгибаться в челюсти, лишь бы дать коронковой части возможность повернуться таким образом, чтобы она все-таки вышла на поверхность из-под десны и встала в зубном ряду. Итогом всех этих «испытаний на пути к свету» становятся уникальные для каждого человека изгибы корней зуба мудрости и иногда совершенно невероятное положение его в зубном ряду (если, конечно, он вообще прорежется через десну).

На фото ниже показаны начальные этапы процедуры удаления ретинированного зуба мудрости (то есть скрытого под десной):

Если дело идет к удалению зуба, то оценивает всю сложность предстоящей процедуры именно стоматолог-хирург. И чем больше препятствий для простого извлечения зуба из лунки щипцами предполагает данная клиническая ситуация, тем вероятнее бывает развитие сценария по атипичному (сложному) удалению зуба мудрости, которое при определенных вариантах развития событий вполне может иметь неприятные последствия для пациента.

К факторам, осложняющим проведение процедуры удаления зуба мудрости, относятся:

и некоторые др.

Значительная часть наблюдаемых в стоматологической практике неприятных последствий удаления зубов мудрости во многом бывает связана с врачебными ошибками. И чем неопытнее стоматолог-хирург, тем выше риск таких ошибок.

Например, во время процедуры удаления зуба мудрости могут возникнуть следующие ситуации:

Комментарий стоматолога-хирурга

При случайной травме соседнего зуба пациент редко испытывает боль, так как в зону обезболивания входят обычно 2-3 и более зубов. Чаще всего перелом коронки возникает у пломбированного соседнего зуба, нередко мертвого – по причине недостаточного сопротивления его твердых тканей нагрузке (прочность снижается из-за отсутствия сосудисто-нервного пучка, ранее питавшего такой зуб).

В практике большинства стоматологов-хирургов со стажем более 10 лет наверняка был хотя бы 1 случай случайного «поддевания» пломбы на соседнем с удаляемым зубе. Почти всегда это бывает «старая» пломба, давно требующая замены, но объяснять пациенту, почему после удаления зуба ему нужно идти вновь ставить утраченную пломбу, – бывает не просто.

При значительном переломе коронковой части зуба, в зависимости от клинической ситуации, можно провести его реставрацию композитными материалами светового отверждения со штифтом или без него, поставить вкладку и (или) коронку. А вот при значительном повреждении коронковой части вполне может потребоваться удалить и этот зуб (возможно дальнейшее протезирование мостовидными протезами или имплантатами).

• Повреждение десны и других мягких тканей в ротовой полости. При неаккуратном владении техникой удаления зуба мудрости, ткани десны, находящиеся вокруг него, могут оказаться попросту разорванными и размозженными. Во время чрезмерного усилия стоматолога-хирурга при случайном соскальзывании щипцов и элеватора может возникнуть даже серьезный порез или разрыв тканей, приводящий к длительному кровотечению и требующий неотложной помощи в виде наложения швов.
  
• Отлом участка альвеолярного отростка. При глубоком захвате зуба щипцами можно произвести отлом части кости, которая его ранее держала, с наружной или внутренней стороны (пациент после этого иногда ощущает острые края кости на месте зубной лунки). Последствием нередко является длительное заживление лунки.
• Неожиданным и неприятным последствием удаления зубов вообще, особенно нижних коренных, является иногда перелом или вывих нижней челюсти. Профессиональные стоматологи-хирурги знают, что удаление зуба мудрости в норме не требует приложения значительной физической силы, так как существует немало способов, позволяющих произвести удаление, даже если зуб «не идет».
• Перфорация гайморовой пазухи – проталкивание корня верхнего зуба мудрости или даже всего зуба целиком в гайморову пазуху. Последствием такой, прямо скажем, неприятной ситуации является то, что потребуется этот самый инородный объект удалять из пазухи – для этого делается отверстие в кости, через которое и достается объект.

Что касается болевых ощущений при удалении зубов мудрости: данная процедура может быть проведена абсолютно без боли, но главное здесь – это провести хорошую анестезию. Плохая анестезия до сих пор остается одним из самых проблемных моментов при работе стоматологов-хирургов. Поэтому большая часть людей боится именно возможной боли во время удаления зуба, а не кровотечения, гематомы, альвеолита и т.д.

Высокий процент риска болезненного удаления зуба мудрости принадлежит бюджетным медицинским учреждениям (поликлиникам, больницам), где на одного пациента, согласно нормативам выделяется всего 15-20 минут. За это время в нормальных частных клиниках врач успевает разве что познакомиться с человеком, а в бюджетном учреждении стоматологу-хирургу нужно за эти 15 минут успеть разобраться, какой зуб нужно удалять, сделать анестезию, дождаться ее действия, и после этого практически молниеносно провести удаление.

Разумеется, когда в коридоре накапливается 10-15 и более человек, ни о какой полноценной анестезии не может быть и речи. Не случайно у врачей-хирургов существует шутка: «удалять зубы под Крикаином». «Крикаин» – это не препарат, а производное от слова «крик». На бесплатном или почти бесплатном приеме крики пациентов от боли случаются не редко, особенно при удалении нижних шестых, седьмых и особенно – восьмых (мудрых) зубов, так как провести качественную анестезию на скорую руку не представляется возможным.

На заметку: «Можно ли после или клыка лишиться зрения?»

В народе почему-то давно ходит миф, что клыки – это так называемые «глазные» зубы, и что их удаление может привести к проблемам со зрением, так как их корни якобы близко расположены к глазному нерву (этот миф постепенно распространился и на верхние зубы мудрости). Однако эта легенда не имеет под собой никакой медицинской основы, так как даже самые длинные из всех зубов корни клыка вовсе не доходят до глаза и никак не повреждают зрительные нервы во время удаления.

Последствия, возникающие уже после удаления зуба мудрости

После того, как получилось удачно вырвать зуб мудрости, и, казалось бы, все уже позади, человек может и не догадываться о возможных дополнительных неприятных последствиях, слегка отложенных во времени. А проблемы могут начаться уже дома: либо сразу, либо к вечеру, либо через сутки-двое.

Возможные ближайшие во времени последствия после удаления зуба мудрости (а также любого другого, особенно коренного):

• Значительное нарастание боли – по мере прекращения действия анестетика;
• Длительное кровотечение из лунки, когда кровь никак не хочет останавливаться;
• Повышение температуры тела;
• Гематома;
• Парестезия (длительная потеря чувствительности щеки, подбородка, губ, языка).

Боль после удаления зуба мудрости

Вообще говоря, боль – это нормальная ответная реакция организма на полученную травму в полости рта, вызванную удалением зуба и разрывом ранее окружавших его тканей. Чем больше повреждено тканей, тем обычно выше интенсивность болевых ощущений.

В первый день удаления любого зуба рекомендуются обезболивающие препараты. Дозировка и конкретный препарат подбираются индивидуально. При этом учитываются аллергические реакции, переносимость конкретного препарата и его действие в прошлом, длительность действия, эффективность средства (сила), а также финансовые возможности человека.

Это интересно

Местная анестезия (инфильтрационная, небная) на верхние зубы действует не больше часа, но субъективно может ощущаться около 1,5-2 часов. Для нижних зубов мудрости проводится иная техника анестезии (мандибулярная, торусальная), которая действует 1-1,5 часа, но ощущения «заморозки» на половину лица сохраняются до 4-8 часов и более. При этом щека, половина губы, кончик языка и т.д. на стороне удаления не имеют нормальной чувствительности в течение этого времени. Пока действует анестезия, боль после проведенного удаления не возникает.

Длительное кровотечение из лунки зуба

Кровотечение, возникающее сразу же после удаления зуба – это естественный процесс, необходимый для заполнения лунки кровяным сгустком, который предотвратит попадание в рану инфекции. Если лунка не кровоточит (иногда действительно наблюдается эффект «сухой лунки»), то это всегда создает повышенный риск развития альвеолита – воспаления и нагноения лунки.

Однако не считается нормой длительное кровотечение из лунки (больше нескольких часов). Последствием такого кровотечения может статье общее ухудшение самочувствия человека, в редких случаях вплоть до потери сознания.

На заметку

Иногда кровотечение начинается уже дома, когда заканчивается сосудосуживающее действие адреналина, который обычно входит в состав препаратов, применяемых для местной анестезии.

Обычно после удаления зуба мудрости стоматолог-хирург сразу или после наложения швов на края десны вокруг лунки ставит стерильный марлевый тампон и рекомендует пациенту посильнее прижать его противоположными зубами. Сила сдавливания краев лунки отчасти определяет скорость остановки кровотечения.

По ситуации в лунку может предварительно вводиться специальная кровоостанавливающая (гемостатическая губка) или иные препараты, позволяющие остановить кровотечение у лиц, имеющих риск возникновения длительного кровотечения (повышенное артериальное давление, прием препаратов, «разжижающих» кровь, заболевания, связанные с нарушением свертываемости).

Однако местное применение кровоостанавливающих препаратов не всегда дает желаемый эффект, поэтому важно вовремя диагностировать основную причину кровотечения (если таковая имеется) и быстро ее устранить:

1. Снизить артериальное давление;
2. За несколько дней до удаления зуба по согласованию с лечащим врачом (терапевтом, кардиологом) отменить прием препаратов, нарушающих свертывание крови;
3. Провести контроль сахара в крови при сахарном диабете и т.д.

Если мудрости долго не останавливается, то лучше позвонить специалисту (возможно, тому врачу, который удалял зуб) и попросить проконсультировать вас о дальнейших действиях.

Опасна ли температура после удаления зуба мудрости?

Последствием удаления зуба мудрости, особенно в случае травматично проведенной процедуры, нередко становится значительное повышение температуры тела через несколько часов, чаще к вечеру.

Повышение температуры является следствием воспалительной реакции организма в ответ на травму (но не только). Однако даже если температура повышается в первый день до 38-39 градусов, то это еще не говорит о серьезном нагноении лунки и опасности развития инфекционного процесса, а лишь требует от человека динамического наблюдения и настороженности. Высокую температуру (выше 38) можно сбивать соответствующими препаратами.

«Вчера удаляла нижний зуб мудрости, восьмерку, все там мне разворотили. Час мучали, потом швы наложили. А под вечер все сильно разболелось, температура поднялась. Ночью уже 39,3 было, сбивали с мужем таблетками и холодным полотенцем. Сейчас 37,2, сижу на Нурофене, вся щека болит и распухла…»

Оксана, Москва

Как узнать, когда повышение температуры – это норма, а когда следует бить тревогу? Незначительное повышение температуры до 37,5 градусов – вполне укладывается в условное определение «нормы», также как резкое повышение до 38,1-38,2 с последующим снижением к концу дня. Важен сам факт исчезновения температурного синдрома в первый день (максимум – на второй) после удаления зуба.

Если же температура продолжает регулярно вновь подниматься (по мере прекращения действия жаропонижающего препарата), десна сильно болит, и особенно если появился гнилостный запах изо рта – в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Почему так важно при подозрении на «плохую» температуру обратиться к врачу?

Повышение температуры может быть не только последствием сложного и травматично выполненного удаления зуба мудрости, но и может являться индикатором развития опасного инфекционного процесса в лунке на фоне ошибок, сделанных стоматологом:

• оставленный корень или часть зуба в десне;
• проталкивание кариозных тканей или оставленных кист и гранулем вглубь лунки;
• эффект «сухой лунки» и ее воспаление;
• перфорация гайморовой пазухи, проталкивание в нее корня зуба с развитием гайморита;

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы он произвел осмотр лунки и сделал рентгеновский снимок.

Гематома на лице после удаления зуба мудрости

Провоцирующие факторы:

• Повреждение сосуда во время проведения местной анестезии;
• Повышенное артериальное давление;
• Повышенная ломкость капилляров.

«Здравствуйте! Накануне мне вырвали зуб мудрости на нижней челюсти и во время заморозки очень больно поставили укол, я аж в кресле подпрыгнул. После удаления зуба у меня в первый же день вырос синяк под челюстью. Причем невооруженным глазом видно, что щека опухла. Обратился к этому же врачу, мне сказали, что возможно это аллергия (только на что спрашивается) и назначили Супрастин. На данный момент отек чуть спал, но синяк остался, так же как и опасения по поводу него. Как быть с этим синяком под челюстью, это вообще нормально?»

Александр, Псков

Вообще говоря, появление гематомы – это в большинстве случаев не так страшно, как может показаться из-за грозного вида фиолетового синяка. Такой синяк обычно быстро рассасывается сам собой.

Главный же акцент должен быть поставлен не на внешнем виде синяка, а на контроле за ходом заживления лунки. При малейших подозрениях на альвеолит (гноетечение из лунки, неприятный запах, разложившийся или отсутствующий сгусток крови, сильная не проходящая боль и высокая температура) не нужно сидеть дома и ждать, что все само собой рассосется – следует поскорее прийти к стоматологу на консультацию.

Парестезия на фоне повреждения нижнечелюстного нерва

Довольно редким, но весьма неприятным может стать временная (а иногда и постоянная) потеря чувствительности отдельных участков щеки, губ, языка и подбородка – парестезия.

Факторы риска развития парестезии после удаления нижнего зуба мудрости:

• Особое расположение корней и высокая степень активности воспалительного процесса на корнях. Чем ближе расположены корни или имеющиеся на них гранулемы или кисты к нижнечелюстному каналу, где проходит нижнечелюстной нерв, либо к язычному нерву, тем выше риск потери чувствительности соответствующего участка.
• Врачебный фактор. Своевременная диагностика близости корней к нижнечелюстному каналу дает возможность заранее спланировать хирургическое вмешательство. Опыт хирурга и применяемая методика во время удаления зуба мудрости определяют вероятность развития парестезии по вине врача.

Парестезия – это явление, при котором происходит потеря болевой, температурной, вкусовой, сенсорной и проприоцептивной чувствительности, но паралича не бывает. То есть лицо сохраняет свой прежний вид, не перекошено, а субъективные ощущения пациента сравнимы с бесконечно продолжающейся анестезией. Чаще всего остаются онемевшими подбородок, язык и губа.

Обычно парестезия сама проходит через пару недель, но иногда восстановлению нервных тканей требуется помощь в виде назначения физиотерапевтических процедур и (или) специальных препаратов. В очень редких случаях потеря чувствительности может сохраняться навсегда.

Когда после удаления зуба мудрости действительно стоит бить тревогу

Удаление 8 зуба может иметь серьезные последствия, которые в тяжелых случаях приводят к абсцессам, флегмонам, медиастиниту и сепсису (заражению крови). Проще говоря, чем интенсивнее развивается инфекционный процесс в лунке удаленного зуба, тем вероятнее будет распространение микробов и их токсинов в глубокие пространства нижней челюсти, головы и шеи.

Челюстно-лицевая область богата крупными и мелкими кровеносными сосудами. Это и определяет риски быстрого проникновения микробов к жизненно важным органам и образованиям, что порой приводит даже к летальным исходам.

Ниже перечислены случаи, когда для предотвращения тяжелых последствий после удаления зуба мудрости уже не стоит ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, а следует обратиться за консультацией к врачу:

• Если кровотечение из лунки не останавливается в течение нескольких часов;
• Если температура держится в течение 3 и более суток, и, тем более, если наблюдается тенденция к ее возрастанию с каждым вечером до все более высоких значений;
• Вообще любая отрицательная динамика – это повод обратиться к врачу. Например, если боль и отек не спадают, а, наоборот, с каждым разом прогрессируют, то это тоже тревожный симптом;
• Если наблюдаются проблемы с открыванием рта;
• Если изо рта появился гнилостный запах, из лунки наблюдается гноетечение;
• Если несколько суток сохраняется онемение языка, подбородка, губ, щеки.

И помните: стоматолог – вам не враг. Некоторые люди стесняются «напрягать» возникшими проблемами своих лечащих врачей (думая, что у доктора своих забот полно, или что он обидится из-за столь «глупых опасений»), однако такой подход может привести к серьезным последствиям. Хороший стоматолог, как никто другой, заинтересован в том, чтобы после его услуги у пациента все было хорошо, поэтому он обязан сделать все возможное, чтобы устранить волнующую человека проблему или, по крайней мере, разъяснить ситуацию и успокоить.

Интересное видео о некоторых проблемах, которые могут возникнуть после удаления зуба

А вот так происходит удаление ретинированного зуба мудрости

Каждый, кому вырывали «восьмерку», знает, как бывает неприятно по окончании процедуры. Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы ранка зажила поскорее? И как быть, если без осложнений все же не обошлось? Зуб мудрости на фото

Общие рекомендации, что делать после удаления зуба мудрости

Главное – внимательно наблюдать за своим самочувствием и четко выполнять все, что прописал доктор. Обычно, когда вырвали третий моляр, болит десна, напухает щека, беспокоит жар и немеет губа. Какие симптомы после удаления зуба мудрости неизбежны, а что должно насторожить пациента?

СПРАВКА: Последствия удаления третьего моляра бывают разной степени тяжести. Зависит это от сложности операции, от состояния зуба на момент удаления, от особенностей его строения.

Когда можно есть после удаления зуба мудрости?

Вряд ли желание поесть возникнет сразу, как только выдернули такой проблемный зуб. Но все-таки голод даст о себе знать. Потерпеть 2 – 3 часа после операции вполне по силам. А если поголодать подольше, то даже лучше.

Избегайте холодных и горячих блюд, не ешьте острую, грубую и вязкую пищу. Пережевывайте еду медленно, аккуратно, на противоположной стороне от вырванной «восьмерки».

Когда проходит боль, если болит челюсть после удаления зуба мудрости?

Степень боли зависит от разных факторов:

• от чувствительности – болевой порог у всех разный;
• от сложности стоматологической процедуры – труднее вырывать нижние «восьмерки»;
• от личной способности организма к восстановлению.

Если во рту больно на протяжении нескольких дней, но понемногу неприятные ощущения утихают, беспокоиться нет причин. А вот когда боль после удаления зуба мудрости усиливается, отечность увеличивается, лунка кровоточит, визит к дантисту неизбежен.

Сколько держать тампон после удаления зуба мудрости?

Марлевым стерильным тампоном закрывают рану, после того, как врач вырвал «восьмерку». Это делается для того, чтобы ранка перестала кровоточить, а кровь начала сворачиваться. Ощущать во рту тампон малоприятно, но придется потерпеть минут 20.

Слишком долго держать не надо, пропитанная кровью марля может стать источником инфицирования, и этим помешать заживать поврежденному месту. Чтобы предотвратить воспаление в лунке, тампон извлекают. Делается это осторожно, тянуть надо немного вбок, чтобы не вытащить заодно образовавшийся сгусток после удаления зуба мудрости.

Для остановки крови нужно положить на щеку со стороны вырванного моляра лед в мешочке. Холод к тому же не дает развиться отеку.

ВАЖНО: Охлажденные ледяные компрессы прикладывают сразу после того, как удален зуб на 5 минут, затем делают 10-минутный перерыв и снова накладывают холод. Всего можно сделать от 4 до 5 таких процедур.

Что нельзя делать после удаления зуба мудрости

В день, когда удалили «восьмерку», пациент должен контролировать давление – его подъем может спровоцировать кровотечение из ранки вырванного зуба. Чтобы свести такой риск к минимуму, нельзя подвергать себя физическим нагрузкам, купаться в бане и в горячей ванне.

Когда вырвали зуб мудрости, нельзя:

• греть щеку – иначе появится отек, может развиться инфекция;
• выполаскивать полость рта – так легко вымыть из лунки кровяной сгусток. Он помогает формировать ткани в области вырванного моляра;
• в тот день, когда больной перенес операцию, не стоит чистить зубы, иначе легко травмировать ранку;
  дотрагиваться до поврежденной лунки языком.

Лекарства после удаления зуба мудрости

При удалении «восьмерки» обычно требуется применение лекарственных препаратов – антигистаминных, антибиотиков, болеутоляющих.

Что принимать после удаления зуба мудрости – это решает стоматолог. Пациенту нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, иначе осложнений точно не избежать.

Заживляющие для десен

У вас после удаления зуба мудрости болит десна? Процесс этот естественный, поврежденным тканям нужно время на восстановление. А помогут заживляющие мази и гели, которые:

• дезинфицируют рану;
• обладают болеутоляющим эффектом;
• способствуют регенерации тканей десны.

ВНИМАНИЕ! Лунка после удаления зуба мудрости слишком уязвима – воспаление может начаться из-за контакта с едой, грязными руками, зубной щеткой. Заражение часто возникает под действием пораженных кариесом или другими болезнями соседних зубов.

Подходящее пациенту восстанавливающее средство должен подобрать стоматолог:

• Мазь для десен Холисал – помимо снятия боли, препарат избавляет от кровоточивости и отеков, борется с микробами и воспалением.
• Гель Метрогил Дента действует как антисептик на поверхности десен, содержащийся в нем антибиотик помогает бороться с воспалением.
• Мазь Камистад – обладает противовоспалительным действием благодаря ромашке, а содержание в ней лидокаина обезболивает десны.
• Гель Асепта на прополисе снимает воспаление, препятствует размножению микробов.
• Мазь Дентал образует защитную пленку на деснах благодаря наличию в составе кукурузного масла. Хорошо снимает боль и борется с воспалением.
• Мазь Солкосерил не только снижает болевые ощущения, но и заживляет поврежденные ткани десны.
• Заживлению десен помогают полоскания антисептическими растворами – на основе хлоргексидина, мирамистина, стоматофита, фурацилина, отвары целебных трав – дубовой коры, аптечной ромашки и шалфея.

Обезболивающие

Ощущение боли после удаления зуба мудрости присутствует у всех. Без болеутоляющих, особенно в день операции, не обойтись. Какие лекарства принимают для снятия боли:

• Ибупрофен – болевой синдром устраняет быстро, действует продолжительное время, обладает противовоспалительным эффектом.
• Мовалис – болеутоляющее действие эффективное и длительное.
• Нимесил – обладает противовоспалительным воздействием и снимает боль.
• Кетанов – быстрое обезболивание не длительного действия плюс противовоспалительный эффект.
• Бол-ран – эффективное средство комбинированного действия.
• Обезболивание после удаления зуба мудрости осуществляется с помощью многих препаратов, у некоторых есть побочные эффекты. Поэтому выписать конкретное болеутоляющее лекарство может только врач.

ВАЖНО: Препарат, который нельзя принимать для снятия боли – это всем известный аспирин. Он обладает свойством снижать свертываемость крови, поэтому велик риск кровотечения или появления гематомы.

Другие препараты

Лечение после удаления зуба мудрости может включать прием антигистаминных средств и антибиотиков.

Из противоаллергических (антигистаминных) препаратов нередко назначают Супрастин, в особенности, когда операция была трудоемкой. Такие лекарства уменьшают неизбежные отеки мягких тканей.

Если полость рта поражена кариесом, инфекциями, воспалениями, то антибиотики обязательны. Можно пить:

• Амоксиклава;
• Линкомицина;
• Юнидокс-солютаба;
• Метронидазола;
• Трихопола;
• Флемоксина.

Осложнения и боли после удаления зуба мудрости

Когда «восьмерка» наверху или внизу доставляет неприятности своему обладателю, с ней приходится расставаться. Если после удаления зуба мудрости все болит, дискомфорт со временем только усиливается, значит, возникли определенные осложнения.

Сильная продолжительная боль

Болезненные ощущения после травмирующей ткани процедуры неизбежны. Сколько длится ноющая боль после удаления зуба мудрости?

Когда болезненность ощущается пару дней, это норма. Осложненное вмешательство чревато болью от 4 до 5 дней. Пациенту помогут болеутоляющие препараты.

Опасно, когда боль каждый день усиливается, сопровождается отеком, нагноениями, высокой температурой – срочно посетите своего стоматолога!

Воспалилась и болит десна

Почему болит десна после удаления зуба мудрости? Вообще-то совсем не болеть она не может – ткани ведь были травмированы вмешательством дантиста. Если десна слегка припухла и покраснела – это естественный процесс.

А вот сильное воспаление лунки удаленного третьего моляра требует срочного вмешательства. Альвеолит появляется из-за неквалифицированных действий врача, несоблюдения больным гигиены полости рта после операции, особенностей его организма.

Когда следует спешить за помощью к врачу:

• если кровяной сгусток выпал из лунки, она становится незащищенной от попадания пищи и возможного инфицирования;
• ощущается зловоние из лунки;
• больно, когда в ранку попадет холодная или горячая жидкость;
• отечность десны увеличивается.

Гной после удаления зуба

Какие действия после удаления зуба мудрости предпринимают, если обнаружен гной в лунке?

Однозначно – никакого самолечения! Надеяться, что само пройдет, терпеть и глотать болеутоляющие – не выход. Появление гноя означает инфицирование. Почему оно возникает:

• несоблюдение гигиены рта;
• как последствие сложной операции по извлечению «восьмерки»;
• остался осколок зуба, не извлеченный при операции;
• кариозный процесс в других зубах;
• операция проведена при наличии воспаления в ротовой полости.

Если не лечить нагноение, заражению могут подвергнуться соседние ткани десны, надкостницы и кости.

Сгусток крови на десне

Зуб мудрости после удаления – какие еще бывают последствия? В лунке должен сформироваться кровяной сгусток для защиты полости. Сгусток создает барьер на ранке, чтобы туда не попадала пища, раздражающая слизистую.

Сгусток формируется около суток, важно в это время не допускать его вымывания во время полоскания или прикосновения языком. Также может произойти его смещение, тогда сгусток крови на десне будет вызывать болезненные ощущения, не говоря уже о неприглядном внешнем виде.

Смещение также может произойти, если включать в рацион жесткую еду. Важно исключить все провоцирующие факторы, чтобы не мешать сгустку оставался в лунке. Тогда она сможет нормально зарасти.

Болит висок

Почему болит висок после удаления зуба мудрости? Это связано с особым строением третьего моляра и его расположением в полости рта. Во время стоматологического вмешательства случаются повреждения тканей и нервов, которые и провоцируют боли в виске. Они могут быть острыми и стреляющими. С восстановлением нервных окончаний боль пройдет.

Висок может болеть в результате альвеолита – воспаления лунки. Если болевые ощущения с каждым днем нарастают, носят острый, пульсирующий характер, нужна немедленная помощь специалиста.

Поднялась температура

Организм вполне естественно реагирует на хирургическое вмешательство повышенной температурой. Если в течение дня она немного выше нормы, к вечеру не превышает 38°, и такое состояние длится 2 – 3 дня, а потом нормализуется, причин переживать нет.

Но когда температурный рост сопровождают другие симптомы – отеки, выделения гноя, слабость, сильная боль, одними жаропонижающими уже не обойтись. Поход к стоматологу необходим, чтобы выяснить причину ухудшения самочувствия.

Кровоточивость раны

Что делать когда вырвали зуб мудрости, а ранка кровоточит? Сразу, как только удален моляр, выделение крови из лунки естественно – кровеносные сосуды во время процедуры были повреждены. В этом случае помогает прикладывание марлевого тампона.

Если кровотечение возникло спустя несколько часов после удаления зуба, необходимо вновь приложить к лунке стерильный тампон и прикусить его. Не удается таким образом остановить кровь – нужна помощь доктора.

ВАЖНО: Ранка может слегка кровоточить какое-то время – до нескольких дней. Если выделения не обильные, просто ощущается солоноватый привкус и слюна слегка розоватая, то поводов беспокоиться нет. Эти явления должны вскоре пройти.

Гигиена после удаления зуба мудрости

От соблюдения гигиенических правил будет зависеть скорость заживления:

• в тот день, когда был удален третий моляр, лучше зубы не чистить. Отложите процедуру на следующий день, приобретя новую мягкую зубную щетку;
• очень аккуратно нужно очищать область вокруг вырванного зуба;
• полоскания рта лучше заменить ванночками с травяными и антисептическими растворами (их набирают в рот, держат минуту и сплевывают);
• полоскать полость рта (спустя несколько дней после удаления) нужно очень аккуратно, чтобы не допустить вымывание кровяного сгустка из лунки. Спиртовые настойки лучше исключить.

Уход после удаления зуба мудрости должен быть щадящим и регулярным. Именно от стараний и дисциплинированности пациента зависит его выздоровление.

Профилактика после удаления

Чтобы не допустить осложнений, достаточно соблюдать элементарные правила профилактики:

• четко придерживаться рекомендаций стоматолога по поводу приема лекарств, избегать самолечения;отказаться от вредных привычек (хотя бы на период выздоровления). Нельзя курить минимум сутки после удаления зуба – курение затрудняет свертываемость крови в ранке;
• алкоголь противопоказан на послеоперационном этапе, тем более, когда пациенту выписаны антибиотики. Спиртное разжижает кровь, не давая образоваться кровяному сгустку в лунке;
• вредны переохлаждение и перегрев – следует избегать температурных перепадов. Стоит поберечься и от тяжелой физической работы, спортивных занятий, резких движений;
• при ухудшении самочувствия нужно обязательно посетить лечащего врача.

Когда выдернули верхний или нижний зуб мудрости, качественный уход за полостью рта не менее важен, чем сама процедура его удаления. Заживление обычно долгое, будет и больно, и не комфортно. Но, только выполняя все рекомендации врача, реально избежать осложнений и облегчить этот нелегкий период восстановления.

После удаления зуба мудрости, когда уже отошла «заморозка», пациентов беспокоят болевые ощущения. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Боли постепенно затихают и за 5-7 дней исчезают вовсе.

Но не для каждого прощание с «восьмерками» обходится быстро и легко. Усиливающиеся боли, отеки, гематомы и кровотечения - верный признак осложнений, от которых, увы, не избавиться за неделю. Как отличить патологию от нормы и не допустить осложнений – читайте далее.

Почему болит

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Осложнения

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

Альвеолит.

Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.

Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».

Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.

1. Аллергическая реакция на обезболивающее средство, использованное для местной анестезии перед операцией.

Наличие в лунке обломков корней.

Если зуб был удален неполностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Отличить патологические боли от реакции на операцию просто. Они усиливаются по нарастающей – с каждым днем становятся сильнее, иррадиируют в ЛОР-органы, голову, шею, грудь.

Часто это сопровождается кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. Известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода.

Заживление лунки после простого удаления

Процесс индивидуальный, но при нормальном иммунитете сроки варьируются в пределах 3-7 дней. Если процедура прошла без осложнений, уже через 3-4 дня на месте кровяного сгустка формируется грануляционная – молодая соединительная – ткань. Через 7 дней она распространяется практически на всю глубину лунки, за исключением самого дна.

Через 2-3 недели место корня удаленного зуба полностью занимает соединительная ткань. А после 2-3 месяцев с момента операции отверстие в челюсти «зарастает» полноценной костной тканью. К этому моменту от вырванной «восьмерки» не остается и следа.

Эти данные усреднены. Лунки удаленных верхних зубов мудрости заживают быстро и без проблем, в вот с нижними всё не так гладко. На нижней челюсти больше нервных окончаний, у нижних моляров более «ветвистые» корни. Поэтому неприятные ощущения длятся дольше.

Мудрости может свидетельствовать как о нормальном течении восстановления, так и быть результатом патологических процессов.

Болезненные ощущения в норме могут длиться от пары часов до нескольких дней.

Даже после простой процедуры у пациента некоторое время будут болеть голова, щека и лунка, оставшаяся после удаленного зуба. В сложных случаях боль может распространиться на ухо, горло и челюстную кость.

Если боль не проходит в течение нескольких дней и проявляются другие симптомы, то не стоит откладывать повторный визит к стоматологу.

Любая процедура, так или иначе связанная с травматизацией десны даже в лечебных целях, будет вызывать временные болезненные ощущения.

Поэтому если в первое время после удаления присутствуют болезненные ощущения, то это не всегда говорит о наличии проблем или осложнений.

Если боль умеренная, то подобный дискомфорт считается вариантом нормы.

При резекции зуба повреждаются соседние ткани, нервы и кровеносные сосуды.

Поэтому часто болит не только лунка: пульсирующая боль может распространяться и на десну, и на щеки, и на ухо. Возникает ощущение, что болит вся голова или, скорее, даже челюстная кость.

Нередко горло дает реакцию, близкую к проявлениям ангины – так организм отвечает на травму и защищается от возможного воспаления.

При неосложненной резекции горло проходит само, но если боль длится долго, то необходима консультация специалиста.

Сразу после прекращения действия анестезии десна может болеть как в течение пары часов, так и пару дней.

Боль после удаления зуба мудрости будет усиливаться при нагрузке на лунку и даже может отдавать в близлежащие ткани.

В норме при нагрузке могут болеть горло, щека и челюсть, реже пациенты жалуются на боль в ухе. Ухо обычно болит со стороны удаленного зуба.

Сразу после процедуры может кружиться голова. Это бывает вызвано действием используемых препаратов, стрессом или даже небольшой потерей крови.

Выраженность дискомфорта зависит от того, сколько крови потерял пациент.

Если стоматологу пришлось прибегнуть к рассечению десны или даже высверливать кость, то и процесс заживления будет длиться долго и иметь свои сложности.

Если зуб приходилось удалять по частям, то десна, щека и челюсть будут ныть в течение 3-4 дней. Лунка в таком случае будет требовать особенно тщательного и в то же время мягкого ухода.

Горло и ротовую полость нужно обязательно аккуратно споласкивать, не пользуясь зубной щеткой. В норме через несколько дней щека и десна будут болеть только при механическом воздействии.

Неприятная пульсирующая боль должна заметно уменьшаться. Чтобы восстановление длилось быстрее, в первые несколько дней противопоказаны нагрузки на челюсть.

Беспокойство должна вызывать сильная боль, которая долго не утихает.

В норме болезненные процессы через пару дней должны уже значительно снизиться, но если дискомфорт остается на том же уровне или усиливается и распространяется, то это будет весомым поводом обратиться к врачу.

Часто симптомы развиваются, когда воспаляется лунка, и говорят о возможном альвеолите.

Становится выпадение кровяного сгустка из ранки, в результате чего уязвимая поверхность десны и становится подвержена воздействию микробов.

Как и выпадение кровяного сгустка, будут опасными и процессы нагноения. Кровяной сгусток без должного ухода будет идеальной средой для развития инфекции.

Воспаление появляется, когда оголится альвеолярная кость. Внешне ранка может выглядеть аккуратно, но при этом внутри будут развиваться некротические процессы.

Тогда тревожными симптомами будут запах изо рта, сильная боль, поднимающаяся температура и отек. Щека и десна рядом с пораженным местом будут опухшими и болезненными.

Повышенная температура и отек прилегающих тканей

Иногда появление отека тоже может быть вариантом нормы. Например, при удалении зуба мудрости, располагающегося в верхней челюсти, велика вероятность того, что щека будет отекать в районе верхних скул. Подобный симптом может проявиться даже без осложнений в процессе резекции.

Щека отекает из-за того, что в области, где располагаются верхние зубы мудрости, находится большое количество сосудов.

Мягкие ткани в этом районе активно снабжаются кровью, почему они и более склонны к образованию отека.

Если удаление зуба мудрости было затруднено или проводилось при сопутствующих воспалительных процессах, то риск развития отека увеличивается. Вероятность отекания возрастает, когда пациент имеет лишний вес.

Нередко при сильном отеке болят голова, горло и ухо. Эти симптомы часто сопутствуют друг другу. При выраженных симптомах через несколько дней могут появиться и признаки ангины.

При удалении нижних зубов мудрости вероятность развития отека ниже.

Но все вышеописанные факторы увеличивают этот риск. Могут болеть горло и щека, и даже процесс сглатывания станет затрудненным и болезненным.

В норме отек достигнет своего максимума лишь на следующее утро после процедуры и будет держаться еще пару дней, после чего самостоятельно постепенно уменьшится.

Сколько будет длиться период восстановления, во много зависит от иммунитета человека.

Если восстановление не сопровождается усилением болезненных ощущений и распространением симптоматики на горло, ухо или всю челюсть, то процесс заживления идет нормально.

Негативным развитием событий будет, когда отек после операции долго не спадает или даже увеличивается.

Рот пациенту будет открывать все сложнее, поднимется температура, будут болеть горло и голова, а сглатывание затруднится, и боль от него может отдавать в ухо.

Если проявится хотя бы один симптом из вышеописанных, то стоит обратиться к врачу.

Если удаление зуба не сопровождалось воспалением, то в первый вечер может наблюдаться небольшое повышение температуры и болеть голова.

Максимум не должен превышать 37,5 градуса – это защитная реакция организма на полученную травму. К следующему утру температура уже должна спасть.

Если температура не уменьшается, а даже на следующий день держится выше указанной нормы, то можно говорить о начавшемся воспалительном процессе и присоединении инфекции.

Риск инфицирования повышается при наличии кариозных процессов на других зубах.

Когда удаление зуба происходило на фоне гнойного воспаления, температура может подниматься выше, чем было указано, но при грамотном лечении в норме со следующего дня она должна стабильно снижаться до обычного уровня.

Что делать при кровотечении и образовании гематомы?

В норме кровь в лунке сворачивается в течение минуты. Но если во время операции были задеты сосуды и рассечены щека или десна, то время, сколько будет «кровить» ранка, зависит от особенностей травмы.

Иногда может потребоваться даже дополнительное наложение швов.

Из-за продолжительного кровотечения может кружиться голова и появится слабость. Если кровотечение открылось во время процедуры, то врач тут же примет меры по устранению проблемы – наложит швы или приложит специальную губку с кровоостанавливающим эффектом.

В большинстве случаев этого бывает достаточно, чтобы кровотечение остановилось и образовался сгусток крови. Сколько швов нужно наложить, зависит от обширности раны.

Гигиена рта в таких случаях должна быть деликатной, чтобы не повредить швы и не сорвать кровяной сгусток, так как в этом случае велика вероятность повторного кровотечения, которое в домашних условиях остановить будет затруднительно.

Но часто кровь продолжает выделяться и уже после ухода от врача.

Опытный специалист всегда дополнительно наложит на лунку один или два шва, чтобы восстановление прошло быстрее, а края лунки были ближе – так вероятность кровотечения значительно уменьшится.

Иногда кровотечение может возникать ночью, и не всегда люди вовремя его замечают.

При умеренном кровотечении человек просыпается буквально с полным ртом крови, а если кровь течет в горло, то человек во сне может непроизвольно ее проглатывать.

Иногда следы крови могут быть и на постельном белье. В таком случае нужно оценить, сколько крови примерно было потеряно.

Если кровотечение не останавливается, а потеря была уже значительной, то стоит вызвать «Скорую помощь».

Чтобы устранить ночное кровотечение, надо сделать плотный тампон из марли и положить его на лунку от удаленного зуба.

Челюсти надо плотно сжать, чтобы почувствовать, как ткань крепко легла на травмированное место.

Если приложить к щеке лед или замороженные продукты, то это поможет остановить чрезмерное выделение крови, потому что холод должен снизить кровотечение.

Прикладывать лед стоит снаружи к зоне, близкой к месту удаления зуба. Нужный эффект обычно достигается за 5 минут.

Если десна все равно кровит, то процедуру стоит повторить. В таких случаях лед прикладывают по 2-3 раза и держат, сколько потребуется (но не больше 10 минут).

При сильном кровотечении стоит вызывать врача или самим обращаться в клинику для наложения швов, так как в некоторых случаях подобные ситуации могут привести даже к значительным потерям крови.

Иногда после процедуры появляется гематома. Она возникает, когда врач, делая анестезию, прокалывает сосудик в десне или в мягких тканях щеки.

Синяк может проявиться как непосредственно в день процедуры, так и сутками позже.

Простое редко сопровождается осложнениями, но при возникновении неприятных симптомов следует сразу же обратиться к специалисту.

Помните, что на вопрос, почему болит лунка, щека или десна после удаления зуба мудрости, может ответить только стоматолог после осмотра.

Осложненные ситуации врач обычно старается наблюдать, назначая дополнительные посещения и давая особые указания по уходу при необходимости.