Папилломавирусная инфекция на сегодняшний день считается наиболее распространенной патологией. Возбудитель поражает покровный эпителий и слизистые оболочки урогенитального тракта, ротовой полости, горла, языка, носа. Медикаментозные средства подбираются с учетом типа вируса, который определяется в процессе диагностических мероприятий. Современные методы лечения ВПЧ у женщин эффективными препаратами позволяют устранить внешние проявления инфекции, сдерживая ее распространение, и укрепить иммунитет.

ВПЧ – высокоспецифичная в отношении человека инфекция, способная поражать клетки покровного и слизистого эпителия. Высокая концентрация обнаруживается в семенной жидкости, уретре, бартолиниевых железах, располагающихся в преддверии влагалища. Инфицирование происходит половым или контактно-бытовым путем, причем наличие микротравм увеличивает риск заражения. На сегодняшний день определено более 100 видов папилломавируса, 35 из них оказывают патологическое воздействие на урогенитальный тракт.

Перерождению нормальных клеток в раковые предшествует дисплазия тканей, которая на ранних стадиях поддается лечению. Появление остроконечных кондилом и бородавок к таким тяжелым осложнениям приводят редко, чаще всего они вызывают косметический дискомфорт. Но локализованные на теле в местах наибольшего травмирования (половых органах, анальном отверстии, внутренней поверхности бедер), они повышают риск развития предракового состояния. Чтобы избежать печальных последствий, необходимо регулярно проходить обследование и удалять наросты.

Внимание! Доказано, что ВПЧ – единственная группа вирусов, вызывающая образование злокачественных процессов. Самыми грозными из них являются рак шейки матки у женщин и полового члена у мужчин.

Лечение ВПЧ у женщин представляет собой сложный процесс. Его эффективность и целесообразность по сей день остаются актуальными темами для дискуссий при существующей вероятности полной элиминации вируса. До сих пор специфического медикаментозного лечения не разработано, поэтому попытки добиться полного уничтожения возбудителя остаются безрезультатными. Борьба с ВПЧ направлена в основном на подавление его активности, удаление уже существующих патологических неоплазий, иммунокоррекцию.

Важность проведения диагностики

Остроконечные кондиломы и другие наросты на коже несложно диагностировать, поскольку их наличие определяется при визуальном осмотре. Гораздо труднее выявить патологию на раннем этапе, ведь для заболевания типичен длительный латентный период, в течение которого вирус дремлет и не предпринимает попыток к размножению. И здесь на помощь приходит современная диагностика.

Применение лабораторных методов направлено на исследования биоптата на клеточном уровне, обнаружение ДНК ВПЧ, онкобелка Е7 и определения антител к вирусу. Комплексный подход предполагает проведение следующих процедур:

• клинический осмотр наружных половых органов с целью выявления наростов;
• кольпоскопия для определения наличия интраэпителиальных неоплазий;
• тестирование по Папаниколау (PAP-тест);
• иммунологические методы – ПИФ, ИФА, РСК;
• ПЦР – цепная реакция полимеразы;
• ДНК-зонд;
• цитологическое исследование;
• гистология и биопсия образца ткани.

Важно знать! Важным в процессе исследования считается типирование ВПЧ, определение его групповой принадлежности с учетом онкогенного риска. Это достигается с помощью Digene-теста.

Цели медикаментозного лечения

Несмотря на стремительное развитие медицины, создание прогрессивных методов диагностики и высокоэффективных медикаментов, специфическое лекарство от папилломавируса для полного его уничтожения еще не изобрели. Терапия направлена, прежде всего, на устранение внешних проявлений ВПЧ, а также для лечения ряда иных задач:

• профилактики повторной активизации вируса;
• снижение риска осложнений, в том числе профилактики рака шейки матки;
• стимулирование работы иммунной системы, укрепление механизма защиты.

Какими методами будет оперировать врач и чем станет лечить впч у женщин, что за препараты он выберет, зависит от многих факторов: анамнеза, соматического статуса, размеров новообразований, их количества и локализации. Учитывается также переносимость женщиной назначаемых лекарств.

Часто применяемые лекарства для женщин

Местное лечение ВПЧ у женщин направлено на удаление наростов (бородавок, кондилом) и атипически измененного эпителия с применением цитостатиков, химических коагулянтов, а также деструктивных методов. После этого с целью профилактики рецидива показана терапия противовирусными препаратами, неспецифическими иммуномодуляторами, индукторами интерферона. Поскольку вирус передается половым путем, то лечение должны проходить оба партнера одновременно.

Препараты, повышающие иммунитет

Довольно распространенный спектр противовирусных препаратов от человеческого папилломавируса, повышающих защитные силы организма, назначается после определения иммунного статуса женщины. Они позволяют добиться стойкой ремиссии, а в некоторых случаях уменьшить размеры папиллом. Доступными и удобными в применении считаются следующие лекарственные формы:

• драже, пастилки, таблетки от папилломавируса;
• ректальные и вагинальные свечи;
• суспензии;
• растворы для инъекций;
• мази, гели, кремы для наружного применения.

Среди медикаментов популярностью пользуются препарат «Индинол» и комплексы витаминов.

При вирусе папилломы человека для лечения также используется следующий список препаратов.

«Ликопид». Таблетки сублингвальные от ВПЧ для женщин. Они обладают выраженным эффектом, укрепляет иммунную систему, позволяя организму самостоятельно бороться с вирусом. Действие препарата приравнивается к вакцине.

«Виферон». Одно из наиболее эффективных средств в лечении ВПЧ-инфекции у женщин. Выраженное стимулирующее действие достигается за счет входящего в состав рекомбинантного человеческого интерферона Альфа 2. Предотвращает заражение штаммами высокоонкогенного риска. Назначается в виде суппозиториев или мази.

«Альтевир». Эффективный иммуностимулятор. В своем составе содержит человеческий Альфа 2 интерферон. Комбинированное средство обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием. Используется в лечении и предупреждении раковых опухолей. Стимулирует синтез цитокинов и ферментов. Назначается в виде инъекций.

Противовирусные медикаменты

На сегодняшний день не существует медикаментов специфического действия, направленных на разрушение ДНК папилломавируса. Противовирусные препараты при ВПЧ подавляют репликацию РНК возбудителя. В перечень наиболее популярных вошли средства, описанные ниже.

«Гроприносин». Высокоэффективное лекарство от ВПЧ. Действие направлено на стимуляцию иммуноглобулина, выработку Альфа и Гамма интерферона. Вследствие этого существенно угнетаются проявления вируса, снижается риск повторного формирования неоплазий. В случае необходимости препарат может быть заменен действенным, но более дешевым аналогом «Изопринозином».

«Аллокин-альфа». Препарат проявляет эффективность в отношении ВПЧ высокого канцерогенного риска и часто применяется в терапии дисплазии шейки матки. Также он активно используется в лечении рецидивирующего папилломатоза. Не рекомендуется назначать средство при беременности, в период лактации и при аутоиммунных заболеваниях.

«Панавир». Недорогой комбинированный антивирусный препарат обладает хорошим противовирусным, иммуностимулирующим действием. Назначается он при образовании остроконечных кондилом в области урогенитального тракта. Особенностью лекарства является отсутствие эффекта привыкания.

С неменьшим успехом в терапии ВПЧ применяются такие медикаменты, как «Ацикловир», «Галавит», «Протефлазид» (для лечения вируса папилломы и герпеса ребенка).

Средства для уничтожения наростов

Бороться с косметическими дефектами на коже, которые вызваны деятельностью вирусной инфекции, можно с помощью цитостатиков и химических коагулянтов. Широко применяются следующие препараты.

«Подофилин». Средство создано из смол растительного происхождения. Выпускается в виде раствора, который используется наружно на бородавки или папилломы. Исключение составляют остроконечные кондиломы, формирующихся на слизистых оболочках внутренних половых органов. Средство рекомендуется применять по схеме: наносить на патологически измененный участок прямо под корень и смывать через 4-6 часов. Используется раз в 3-6 дней, курсом в 4-5 недель.

«Ферезол». Цитотоксический препарат в виде раствора со свойством мумифицирования. Содержит фенол и трикреазол. Обработка составом проводится раз в 10 дней. Используется до получения клинического эффекта. В сравнении с другими лекарствами имеет невысокую цену.

«5-фторуацил». Наиболее популярный цитостатик выпускается в виде крема. Применяется наружно для обработки патологических наростов раз в десять дней, желательно перед сном.

«Солкодерм». Состоит из смеси кислот органического и неорганического происхождения. Наносится с помощью аппликатора на участок, достигающий 4-5 см. Каждый сеанс проводится с периодичностью в 1-4 недели. Допускается применение как наружно, так и на внутренних поверхностях.

«Эпиген-спрей». Применяется для орошения измененных участков как снаружи, так и на слизистом эпителии курсом в течение семи дней. В последнем случае используется специальная насадка. На протяжении дня разрешается применять до 6 раз.

Совет! Цитостатики, которые отпускаются по рецепту, можно рекомендовать только для наружного применения. Их нельзя использовать при обработке бородавок, локализующихся на слизистых оболочках. В период терапии возможны побочные проявления в виде тошноты, рвоты.

Отзывы женщин о лучших препаратах

Медицина не стоит на месте, что позволяет многим женщинам не только избавиться от внешних наростов, вызванных ВПЧ, но и получить стойкую ремиссию. Об этом свидетельствуют и отзывы, которые встречаются на просторах интернета.

Алена, 37 лет

«Несколько лет назад у меня появились небольшие «висюльки» — папилломы. Они не доставляли дискомфорта, но я все же обратилась к врачу. Он диагностировал у меня ВПЧ-инфекцию. Мне назначили уколы «Циклоферона», иммуномодуляторы – «Ликопид», «Лавомакс». Наросты устранил хирург. После того, как я прошла курс лечения, удалось добиться стойкой ремиссии».

Людмила, 29 лет

«Во время беременности, еще на раннем сроке, я заметила у себя непонятные наросты в виде родинок на тонкой ножке. Испугавшись, я сразу побежала к терапевту. Он направил меня в отделение гинекологии. Доктор выписал препарат «Аевит» и свечи «Виферон». Он же объяснил, что на внутриутробное развитие и последующую жизнь плода это не повлияет, но я могу инфицировать его в момент родовой деятельности. Теперь я наблюдаюсь у него, и с нетерпением жду появление малыша на свет».

Профилактические меры

Эффективной мерой предупреждения размножения ВПЧ считается вакцинация.
Проведение полного курса, состоящего из трех прививок, приводит к выработке антител к 4 штаммам, и укрепляет защитный механизм в отношении многих других типов вируса. Для иммунизации используется сыворотка квадривалентная «Гардасил» и бивалентная — «Церварикс». Вакцина не содержит ДНК ВПЧ, поэтому не представляет опасности и не несет риска заражения. Процедура проводится по желанию, рекомендуется подросткам 9-14 лет и женщинам, не достигшим тридцатилетнего возраста.

Заключение

ВПЧ считается опасным заболеванием, которое требует высокоточной диагностики и адекватного лечения. Правильно подобранная терапия позволяет избавиться от внешних проявлений инфекции уже через несколько дней, а на следующем этапе – подавить активность вируса и укрепить иммунитет. Только при таком подходе пациентка сможет получить больше шансов на полное выздоровление.

Catad_tema Папилломавирусная инфекция - статьи

Рекомендации пациентам с папилломавирусной инфекцией при отсутствии ее клинических проявлений

«МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ»; Гинекология и дерматовенерология; № 3; 2009; стр. 12-18.

М.А.Гомберг, д.м.н., профессор, А.М.Соловьев, к.м.н., доцент, МГМСУ, Москва

В последнее время папилломавирусная инфекция привлекает особое внимание в связи с ролью этой группы вирусов в развитии рака. В 2008 г. Нобелевской премией по медицине было отмечено доказательство того, что некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ) способны вызывать рак шейки матки. По Handley J.M., et al. (1994), к ВПЧ-поражениям относят: клинические формы - аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы, вульгарные бородавки), симптоматические внутриэпителиальные неоплазии на ранних стадиях при отсутствии дисплазии (плоские кондиломы); субклинические формы - бессимптомные внутриэпителиальные неоплазии при отсутствии дисплазии; латентные формы (отсутствие морфологических или гистологических изменений на фоне обнаружения ДНК ВПЧ).

Лечение аногенитальных ВПЧ-поражений, согласно существующим принципам по ведению больных с клиническими проявлениями, связанными с ВПЧ, должно быть направлено на разрушение тем или иным методом папилломатозных очагов, возникающих на месте внедрения вируса. Во всех основных рекомендациях по ведению больных с ВПЧ-инфекцией - CDC, Европейских рекомендациях, рекомендациях ВОЗ, и в том числе в рекомендациях РОДВ, приведен именно такой подход.

Подробно о методах лечения аногенитальных бородавок, вызванных вирусом папилломы человека, мы писали в №11-12 журнала «Медицинский совет» за 2008 г.

Роль вирусов папилломы человека (ВПЧ) в развитии множества доброкачественных и злокачественных новообразований кожи и слизистых оболочек не вызывает сомнений. Полагают, что все 500тыс. случаев рака шейки матки, ежегодно диагностируемые в мире, вызваны генитальной ВПЧ-инфекцией (Bulletin Word Health Organization, 2007).

В различных клинических рекомендациях и протоколах подробно описываются методы лечения именно клинических проявлений ВПЧ, но обходится стороной вопрос так называемого вирусоносительства или бессимптомного выделения вируса. Причем вопросу тактики врача при бессимптомном выделении вируса у пациента ВПЧ уделяется мало внимания не только в практических рекомендациях, но и в научно-исследовательской литературе.

Мы предлагаем свой подход к этой проблеме.

Прежде всего мы исходим из того, что наш долг - ставить во главу угла интересы пациента. Если он встревожен наличием ВПЧ и желает избавиться от этой инфекции, мы должны постараться успокоить его и обсудить все имеющиеся в настоящее время возможности лечения. В противном случае нам будет трудно рассчитывать на доверие с его стороны.

Мы считаем, что такое обсуждение должно состоять из 3 частей.
1. Информирование пациента относительно характера течения и последствий инфекции.
2. Методы профилактики рака шейки матки (при выявлении вируса у женщин).
3. Возможности воздействия на ВПЧ с целью его элиминации.

1. ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

При первом же визите необходимо рассказать человеку о возможных рисках, связанных с инфицированием ВПЧ. Однако консультирование нужно проводить очень осторожно, чтобы не спровоцировать у человека развитие психоневроза и канцерофобии.

Пациент с выявленным ВПЧ должен знать о своей потенциальной заразности для неинфицированных лиц, поэтому ему надо рекомендовать использовать презерватив при половых контактах и обязательно информировать своего полового партнера о вирусоносительстве.

Следует проинформировать пациентов о том, что возможно самостоятельное исчезновение ВПЧ. Известно, что у лиц более молодого возраста вероятность исчезновения вируса с течением времени выше, чем у лиц старше 25 лет.

2. ПРОФИЛАКТИКА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА У ЖЕНЩИН)

Если ВПЧ выявлен у пациентки в возрасте до 26 лет, то с целью профилактики рака шейки матки и тяжелых дисплазий ей можно рекомендовать вакцинацию. На российском рынке доступны 2 вакцины - «Гардасил» и «Церварикс». С точки зрения профилактики рака и тяжелых дисплазий их эффективность практически одинакова и близка к 100%. По сообщениям специалистов, вакцина эффективна для профилактики рака независимо от того, инфицирована женщина вирусом или нет. При этом подчеркивается, что вакцины обладают профилактическим, а не лечебным эффектом - в настоящее время пока нет достоверных данных об их влиянии на элиминацию уже попавшего в организм женщины ВПЧ.

Всем женщинам, инфицированным ВПЧ, следует провести кольпоскопическое исследование, в том числе с окраской раствором Люголя или раствором уксусной кислоты, а также цитологические тесты по Папаниколау. Периодичность обследований обсуждается с гинекологом в зависимости от степени онкогенности выявленных вирусов и результатов кольпоскопии и цитологии. Цитологические исследования следует проводить не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Для женщин старше 26 лет этот подход является практически единственным способом профилактики рака шейки матки.

Имеются публикации об эффективности российского препарата индинол для профилактики рака шейки матки у женщин, инфицированных ВПЧ. Однако контролированных плацебо-исследований не проводилось.

3.ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ВПЧ

Наиболее дискуссионным является вопрос о воздействии на выделение вируса, поэтому остановимся на нем подробнее. Врач, безусловно, должен информировать пациента о том, что в настоящее время нет методов, позволяющих достоверно и с высокой степенью вероятности устранить вирус из организма.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обсуждается индивидуально с каждым пациентом. Желательно, чтобы врач принимал решение о проведении лечения с целью устранения ВПЧ в отсутствие клинических проявлений только после подписания пациентом информированного согласия, во избежание возможных последующих недоразумений.

Теоретически, учитывая локализацию вируса в эпителиальных клетках и то, что происходит постоянное слущивание эпителия, можно предположить, что ВПЧ может исчезнуть вместе со старыми эпителиальными клетками. Видимо, именно этим объясняются случаи самопроизвольного исчезновения ВПЧ. Между тем очевидно, что элиминации ВПЧ из организма с гораздо большей эффективностью можно добиться при активизации противовирусного иммунитета, ингибирующего размножение ВПЧ и его внедрение в другие клетки. Доказать возможность достижения такого результата на практике можно только путем проведения соответствующих специальных исследований.

Потенциально возможны 3 способа инфицирования: от матери к ребенку (трансплацентарно; во время родов, в том числе путем кесарева сечения; возможно - через слюну или грудное молоко), посредством передачи вируса воздушно-капельным или контактно-бытовым путями. Cчитается, что ВПЧ-инфекция передается в основном половым путем, что объясняет ее широкую распространенность среди сексуально активного населения. В частности, в США ежегодно диагностируют 6,2 млн новых случаев генитальной ВПЧ-инфекции (Steinbrook R., 2006).

Повышение функциональной эффективности противовирусного иммунитета является основным способом, который предположительно может помочь в устранении вируса из организма или уменьшить его активность. Этого можно достичь как неспецифическими, так и специфическими методами.

К неспецифическим относят различные способы укрепления защитных сил организма, так называемый здоровый образ жизни: правильное питание, профилактический прием витаминов, биологически активных добавок.

Отдельный вопрос - проведение гомеопатического лечения. Но поскольку об этих способах часто упоминается в научно-популярной литературе, в рамках данной статьи мы их комментировать не будем.

Мы подробнее остановимся на лекарственных препаратах, упомянутых в нашей статье, опубликованной в журнале «Медицинский совет» №11-12, 2008, с. 54-61. В ней упомянута группа препаратов, которые используют в терапии клинических проявлений папилломавирусной инфекции в комбинации с деструктивными методами. Эффективность добавления дополнительной терапии к методам деструкции показывает, что можно ожидать самостоятельного действия иммунных препаратов на противовирусный иммунитет, которого будет достаточно для устранения вируса в ситуациях, когда в деструкции нет необходимости из-за отсутствия разрастаний. Поскольку целью комбинированного лечения является как устранение клинических проявлений с помощью деструкции, так и подавление вируса с помощью иммунотерапии, именно её можно использовать при ведении больных, инфицированных ВПЧ, в отсутствие клинических проявлений.

ИНТЕРФЕРОНЫ

Установлено, что при применении интерферонов снижается количество вирусной ДНК (по данным ПЦР) у пациентов в очагах поражения .

В настоящее время у девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет, а также у мальчиков и юношей в возрасте от 9 до 17 лет разрешена к применению квадривалентная рекомбинантная вакцина «Гардасил», разработанная для профилактики болезней, ассоциированных с ВПЧ-6, -11, -16 и -18 типов.

Интерферон применяют местно и системно (подкожно, внутримышечно, внутривенно или ректально).

В большинстве исследований была показана невысокая эффективность наружного применения интерферона при наличии клинических проявлений, а при лечении больных с субклиническими очагами ВПЧ-инфекции и цервикальных неоплазиях (ЦИН) были получены обнадеживающие результаты .

По данным различных авторов, при системном применении альфа-интерферона в дозе от 1,5 до 3 млн МЕ внутримышечно или подкожно через день в течение 4 недель в качестве монотерапии у 11-100% пациентов наблюдается полное исчезновение бородавок , что свидетельствует о возможном ингибирующем влиянии препаратов интерферонов на ВПЧ.

При системном применении интерферонов побочными эффектами обычно являются гриппоподобные состояния, выраженность которых зависит от полученной дозы . Эти побочные явления можно ослабить приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Считается возможным самостоятельное исчезновение ВПЧ. Известно, что у лиц более молодого возраста вероятность исчезновения вируса с течением времени выше, чем у лиц старше 25 лет.

На российском рынке представлен широкий выбор интерферонов различных производителей, как отечественных, так и зарубежных, - генферон, виферон, кипферон, реаферон, роферон-А, интрон А, реальдирон и т.д. Предпочтительнее назначать рекомбинантные, а не человеческие интерфероны.

Из препаратов, зарегистрированных для применения при лечении папилломавирусной инфекции, можно назвать следующие:

При назначении интерферонов надо учитывать не только частые побочные реакции, но и то, что их введение может подавлять синтез собственных эндогенных интерферонов. Поэтому в отсутствие клинических проявлений интерфероны применяют только в том случае, когда о целесообразности такого назначения свидетельствуют результы исследования иммунного статуса. Следует также отметить и высокую стоимость качественных препаратов интерферона.

ИММУНОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Воздействовать на противовирусный иммунитет можно с помощью индукторов эндогенного интерферона и других активаторов иммунитета. На российском фармацевтическом рынке представлено много иммуноактивных препаратов, которые, согласно инструкции производителя или рекомендациям исследователей, можно применять для комбинированного лечения аногенитальных бородавок (в сочетании с различными деструктивными методами). На основании этого их можно рекомендовать для противовирусной терапии при отсутствии клинических проявлений.

Гепон - синтетический олигопептид, состоящий из 14 аминокислотных остатков, относится к группе иммуномодуляторов. Препарат показан для повышения эффективности иммунной защиты от инфекций, лечения и профилактики оппортунистических инфекций, вызванных бактериями, вирусами или грибами. Гепон оказывает иммунофармакологическое и противовирусное действие:

У больных с ослабленной иммунной системой гепон:

Так, например, после удаления очагов ВПЧ-поражений любым деструктивным методом, аппликации гепона (от 3 до 6 аппликаций через день) позволяют ускорить процесс заживления и снизить уровень рецидивирования. Системно препарат применяют по 2 мг перорально 3 раза в неделю. Курс можно повторять с интервалом в 1 неделю [Соловьев А.М., 2003].

Изопринозин (инозин пранобекс) - противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Препарат, индуцируя созревание и дифференцирование Т-лимфоцитов и Т 1 -хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативного ответа в митогенных или антиген-активных клетках, нормализует дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета. Изопринозин моделирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию Т 8 -супрессоров и Т 4 -хелперов, а также повышает количество иммуноглобулина G и поверхностных маркеров комплемента. Препарат повышает синтез интерлейкина-1 (ИЛ-1) и интерлейкина-2 (IL-2), регулирует экспрессию рецепторов IL-2, существенно увеличивает секрецию эндогенного γ-интерферона и уменьшает продукцию интерлейкина-4 в организме. Изопринозин усиливает действие нейтрофильных гранулоцитов, хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. Кроме этого, он оказывает прямое противовирусное действие, угнетая синтез вирусов путем встраивания инозин-оротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и нарушая присоединение адениловой кислоты к вирусной и-РНК. Одним из показаний для применения препарата являются инфекции, вызванные вирусом папилломы человека: остроконечные кондиломы, папилломавирусная инфекция вульвы, вагины и шейки матки (в составе комплексной терапии).

Для женщин старше 26 лет цитологическое исследование слизистой шейки матки, проводимое 2 раза в год, является практически единственным способом профилактики рака шейки матки.

В литературе описаны различные схемы и результаты применения изопринозина.

При инфекциях, вызванных ВПЧ, изопринозин назначают по 3 г/сут (2 таблетки 3 раза в сутки) как дополнение к местной терапии или хирургическому вмешательству на протяжении 14-28 дней для пациентов с низкой степенью риска или 5 дней в неделю последовательно в течение 1-2 недель в месяц в течение 3 мес для пациентов с высокой степенью риска.

Известно о зарубежном опыте применения инозин пранобекса в качестве терапии, дополняющей деструкцию аногенитальных бородавок . Препарат назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 14-28 дней.

В работе Забелева А.В. и соавт. (2005) показано исчезновение атипичного эпителия у женщин с ВПЧ-ассоциированными плоскоклеточными интраэпителиальными поражениями низкой степени после проведения курсов лечения изопринозином. Препарат назначали по 1 грамму 3 раза в сутки в течение 5 дней, 3 курса с интервалом в 1 месяц. В исследовании, проведенном Sun Kuie Tay (1996), показаны аналогичные результаты - улучшение морфологической картины эпителия вульвы. Инозин пранобекс назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 6 недель. Положительный эффект был достигнут у 63,5% больных, тогда как в группе, принимавшей плацебо, только у 16,7%. О прекращении выделения ВПЧ у 65,6% больных после проведения комбинированной терапии (изопринозин + деструкция очагов) ЦИН низкой степени сообщает Прилепская В.Н. (2007). При использовании только деструкции очагов этот результат был достигнут у 46,9% больных. Изопринозин назначали за 7-10 дней до проведения деструкции по 1 г 3 раза в сутки в течение 5 дней. В исследовании Шевниной И.В. (2009) показаны похожие результаты - прекращение выделения ВПЧ у 77% больных при комбинированной терапии женщин с ЦИН и аногенитальными бородавками. Изопринозин назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 10 дней, затем по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 20 дней.

В 2008 г. была разработана и внедрена программа «Астра» - общероссийская многоцентровая программа мониторинга, обобщения и формирования статистической отчетности об особенностях и результатах применения изопринозина при лечении заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, в условиях обычной медицинской практики. В исследовании приняли участие 6191 пациент (5896 женщин и 295 мужчин) [Костава М.Н. и соавт., 2009]. Пациенткам, принявшим участие в исследовании, проводилось лечение в соответствии с выявленными заболеваниями. В комплекс лечения был включен изопринозин. При наличии только остроконечных кондилом вульвы и влагалища проводилась монотерапия изопринозином. Данным препаратом также проводилось лечение 58 пациенток с CIN I-II, локализованном на ограниченном участке экзоцервикса, полностью доступном для кольпоскопии, без поражения цервикального канала. При отсутствии положительного эффекта проводилось адекватное иссечение пораженной ткани. Рекомендуемые терапевтические дозы изопринозина соответствовали тяжести поражения эпителия вирусом папилломы человека. При выявлении остроконечных кондилом в области вульвы и влагалища препарат назначали по 50 мг/кг/сут в течение 5 дней 3 курсами с перерывом в 1 месяц. При цитологических и гистологических данных, соответствующих CIN I-II, изопринозин применяли по 50 мг/кг/сут, 10 дней в месяц 3 курсами с перерывом в 1 месяц. При субклинических формах ВПЧ-поражений эпителия препарат назначали по 50 мг/кг/сут, от 10 до 21 дня (1 курс). До лечения койлоцитоз был выявлен у 1367 пациенток, а после лечения - у 71 пациентки, при нормальной кольпоскопической картине. Лечение остроконечных кондилом оказалось эффективным у 91% пациенток, комбинированное лечение CIN I - у 90%, комбинированное лечение CIN II - у 82%, лечение субклинической формы ВПЧ-инфекции - у 91% пациенток соответственно [Костава М.Н. и соавт., 2009].

Перспективным является применение активатора противовирусного иммунитета - иммуномакса - кислого пептидогликана с молекулярной массой 1000-40000 кДа. Препарат выделен из растений комплексом биохимических методов, включающих ультрафильтрацию и хроматографию. Стерильный препарат иммуномакс представляет собой лиофилизированный порошок по 200 ЕД во флаконах для инъекций. Известно о его использовании в комбинации с любым из деструктивных методов при клинических проявлениях ВПЧ-инфекции. Больным удаляют остроконечные кондиломы и одновременно назначают внутримышечные инъекции иммуномакса по 200 ед 1 раз в сутки на 1-й, 2-й, 3-й, 8-й, 9-й и 10-й дни лечения [Перламутров Ю.Н. и соавт., 2003]. У 68% больных сразу по окончании лечения наблюдается отсутствие рецидивирования кондилом, а после дополнительных сеансов деструкции эффективность лечения достигает 98% (при контрольном наблюдении не менее 3 месяцев) [Перламутров Ю.Н. и соавт., 2003].

Для решения поднятой в этой статье проблемы интересным является факт прекращения обнаружения ВПЧ из очагов поражения в ходе проводимой комбинированной терапии с применением иммуномакса. При проведении вирусологического обследования пациентов до лечения в среднем у 70% выявлялся ВПЧ в очагах поражения. После проведенного комбинированного лечения в ходе контрольного наблюдения у 45% больных было отмечено прекращение выделения ВПЧ [Перламутров Ю.Н. и соавт., 2003]. Полученные результаты свидетельствуют, что проведение терапии иммуномаксом влияет на противовирусный иммунитет и приводит к прекращению не только рецидивов, но и выделения ВПЧ из очагов поражения. В связи с этим в перспективе иммуномакс можно будет использовать не только для лечения остроконечных кондилом, но и для предотвращения вирусовыделения у больных без клинических проявлений инфекции.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ С ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

Панавир - растительный полисахарид, полученный из растения Solanum tuberosum, относится к классу высокомолекулярных гексозных гликозидов сложного строения с молекулярной массой 1000 кД. В настоящее время в России он является одним из самых популярных препаратов, использующихся для противовирусной терапии. Причем лечение папилломавирусной инфекции является лишь одним из показаний к его применению.

После однократной инъекции панавира в 2,7-3 раза повышается уровень лейкоцитарного интерферона, что соответствует воздействию терапевтических доз интерферона [Колобухина и соавт., 2005].

Ингибирование синтеза вирусных белков и повышение жизнеспособности клеток в присутствии вирусов в культуре клеток, снижение титров вирусов в культуре клеток и в эксперименте на животных, увеличение латентного периода развития экспериментальной инфекции in vitro и in vivo, митогенная активность в реакции бласттрансформации лимфоцитов, способность индуцировать лейкоцитарный интерферон-гамма и -альфа у здоровых добровольцев являются характерными особенностями спектра противовирусной активности панавира [Кунгуров Н.В. и соавт., 2006]. Таким образом, нельзя исключить, что панавир может оказывать не только иммуномодулирующее, но и прямое противовирусное действие. Такое действие панавира описано в отношении вируса простого герпеса (ВПГ), когда он in vitro подавлял экспрессию сверхранних, ранних и поздних вирусных белков ВПГ [Кущ А.А., 2008]. По результатам различных исследований, панавир демонстрировал наличие цитопротективного действия и существенное снижение инфекционной активности вирусов. Кроме того, препарат оказывает модулирующее действие на синтез интерферона в организме и повышает жизнеспособность инфицированных клеток. Назначают панавир внутривенно по 200 мкг трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч, 5 инъекций на курс. В суппозиториях для ректального применения его применяют с интервалом 24 ч, на курс - 5-10 суппозиториев. Гель для местного и наружного применения наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или слизистой без втирания 5 раз в сутки. Продолжительность лечения - 4-5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней. Применение панавира в виде геля можно рекомендовать с целью элиминации ВПЧ в ситуациях, когда нет клинических проявлений, а вирус определяется на коже. Имеются сообщения об успешном назначении панавира при клинических проявлениях ВПЧ-инфекции, а также при субклиническом течении ВПЧ-инфекции как в качестве дополнительной к деструкции иммунотерапии, так и в качестве монопрепарата. При этом отмечается не только исчезновение клинических проявлений, но и прекращение выделения ВПЧ. Так, например, у 19 из 21 пациенток (90,5%) при обследовании через 3, 6 и 12 месяцев после окончания комбинированной терапии клинических проявлений ВПЧ было отмечено прекращение выделения ВПЧ 16 и 18 типов со слизистой цервикального канала [Кунгуров Н.В. и соавт., 2006].

Повышение функциональной эффективности противовирусного иммунитета является основным способом, который предположительно может помочь в устранении вируса из организма или уменьшить его активность.

Со степенью распространенности неопластического процесса связывают эффективность препарата в отношении прекращения вирусовыделения [Иванян А.Н. и соавт., 2004]. Так, после проведения комплексного лечения у пациенток с 1-й степенью распространенности процесса вирус не выявлялся в 90,5%, при 2-й степени - в 71,1%, при 3-й степени - в 39,6%, при 4-й степени - в 9,4% случаев. Достоверное снижение вирусной нагрузки с 398,2 RLU до 176,2 RLU (p<0,05) через 1 месяц после окончания монотерапии панавиром ВПЧ-инфекции отмечает Мелехова Н.Ю. (2005).

Продолжаются исследования противовирусной активности панавира с целью установления мишени, объясняющей его высокую противовирусную активность, а также по расширению показаний к его применению. Но уже сейчас можно говорить о том, что он является одним из наиболее перспективных противовирусных агентов с доказанным иммуномодулирующим действием.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В этой статьей мы начали дискуссию о целесообразности попытки устранения папилломавирусной инфекции при отсутствии ее клинических проявлений. Существующие рекомендации по наблюдению таких пациентов могут не удовлетворить тех из них, которые хотели бы получить квалифицированную помощь в устранении этой инфекции. Поэтому мы предлагаем 3-х этапную тактику ведения таких больных: консультирование, цитологический контроль у женщин и использование противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием.

Папилломатоз - инфекционное заболевание, для успешного лечения которого необходим комплексный подход. В большинстве случаев специалист рекомендует удалить папиллому. Процедура проводится хирургическим путем, методом криодеструкции, электрокоагуляции или лазером. Но для полного избавления от инфекции такого подхода недостаточно. Доктор также назначает таблетки от папиллом для общего укрепления иммунитета и борьбы с вирусом.

В чем причина появления папиллом на теле

Папилломавирус попадает в организм человека контактным путем: при посещении общественных мест, пользовании общими предметами гигиены, поцелуе или половом контакте с зараженным человеком. Если организм был ослаблен и ему не хватило сил побороть вирус, папилломы появляются на пораженном инфекцией месте. Локализация наростов может быть различной: на коже рук, ног, на лице и шее, в подмышечных впадинах, на слизистых оболочках ротовой полости и носоглотки, наружной и внутренней части органов мочеполовой системы.

Разновидность бородавок и папиллом также напрямую зависит от типа вируса. Некоторые из них вполне безобидны, и тогда появление папиллом - не больше, чем косметический дефект. Но ситуация выглядит совершенно иначе с другими штаммами ВПЧ, способствующими образованию злокачественных опухолей.

Правильный подход к лечению

Правильная методика лечения для каждого индивидуальна: учитывается возраст, степень тяжести заболевания, наличие других болезней, общее состояние здоровья пациента. Врач назначает схему лечения только после необходимых исследований, позволяющих установить штамм вируса, его количество в организме, риск перерождения в онкологию. В большинстве случаев рекомендуется удалить образование как эпицентр инфекции и потенциальный источник дальнейшего заражения. После хирургического удаления образований или любого другого метода необходимо продолжать лечить инфекцию, так как она и дальше остается в организме.

Методы лечения папилломавируса сводятся к приему противовирусных препаратов и укреплению иммунной системы. Лекарства существуют для приема внутрь или местного применения: таблетки от вируса папилломы, мази, гели, суппозитории, инъекции.

Противовирусная терапия

Первым делом врач назначает таблетки от папилломавируса, которые препятствуют дальнейшему распространению инфекции и направлены на уничтожение самого вируса. В этот список входят Изопринозин, Гропринозин, Алпизарин, Циклоферон, Ацикловир. Остановимся коротко на каждом из них.

Изопринозин

Таблетки против вируса папилломы человека на основе действующего вещества инозина пранобекса. Изопринозин - противовирусный препарат, обладающий в то же время иммуномодулирующими свойствами.

Назначается при папилломавирусной инфекции для нормализации клеточного иммунитета. Изопринозин препятствует размножению вируса тем, что инозиноротовая кислота внедряется в пораженную клетку и не допускает воспроизведение вирусной ДНК.

Суточная доза рассчитывается исходя из тяжести заболевания и веса больного, максимально взрослым разрешено принимать 6-8 таблеток в сутки за 3-4 приема. Длительность лечения составляет 1-2 недели.

Запрещено принимать при индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата, при подагре и гиперурикемии. Не рекомендуется в период беременности, кормления грудью и детям до одного года.

Гропринозин

Препарат против вируса папилломы человека, сделанный на основе того же действующего вещества, что и Изопринозин, - инозина пранобекса. Назначается против ВПЧ благодаря прямому противовирусному действию. Усиливает активность иммунитета.

Гропринозин применяют перорально. Максимальная доза для взрослого составляет 5 г в сутки, для детей от года до 12 лет - 4 г. Курс лечения подбирается специалистом индивидуально, но в среднем составляет 1-2 недели. При необходимости после перерыва в 10 дней курс можно повторить.

Запрещен к применению при аллергии на один из ингредиентов, гиперурикемии, острых артритах.

Алпизарин

Назначают при ВПЧ таблетки Алпизарин на основе мангиферина, полученного из листьев индийского манго.

Препарат характеризуется сильными противовирусными свойствами, особенно по отношению к вирусам герпеса, ветряной оспы, папилломы человека. Наиболее эффективно принимать препарат на ранних стадиях развития заболевания. Стимулирует развитие клеточного иммунитета, блокирует рост патогенных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием.

Таблетки можно пить независимо от приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет назначается по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Прием лекарства продолжается от трех дней до месяца в зависимости от формы заболевания.

Циклоферон

Препарат обладает широким спектром биологической активности. Циклоферон снимает воспаление, укрепляет иммунитет, избавляет от вируса и предотвращает развитие раковых заболеваний.

Действующее вещество меглюмина акридонацетат помогает организму выработать дополнительные альфа- и бета-интерфероны и накопить их в организме, с чем связано сильное противовирусное действие препарата. Активизирует клетки-киллеры и Т-лимфоциты. Кроме того, обладает противовоспалительным действием и уменьшает риск формирования злокачественных новообразований. Можно принимать для лечения ВПЧ и других инфекций.

Принимают 1 раз в день по 1 таблетке Циклоферона за 30 минут до приема пищи. Ее нельзя разжевывать, а просто запить водой.

Запрещается применять при индивидуальной непереносимости компонентов, циррозе печени, беременности и грудном вскармливании, а также детям младше 4 лет.

Ацикловир

Эффективный препарат от герпеса применяется и для лечения ВПЧ. Это синтетически созданный аналог одного из компонентов ДНК. Благодаря такому сходству он замещает вирусную ДНК и не позволяет вирусу размножаться. После попадания в зараженную клетку ацикловир под действием ферментов переходит в активную форму и блокирует репликацию вирусной ДНК, фактически не влияя на клетки человеческого организма.

Лечение ацикловиром длится обычно 5 дней. Взрослым по 1 таблетке 4-5 раз в день, детям - 2-3 раза.

Применение этого препарата при ВПЧ обычно хорошо переносится, но женщинам во время беременности и кормления грудью понадобится посоветоваться с врачом.

Иммуностимуляторы

Следующим пунктом в схеме лечения вируса папилломы человека стоят иммуностимуляторы. Их основная задача - воздействовать на обмен веществ в организме и активировать иммунокомпетентные клетки.

Ликопид

Среди лекарств от папилломы иммуномодулирующего действия часто назначают препарат Ликопид. Он усиливает цитотоксическую активность и стимулирует выработку специфических антител. Назначают в комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся вторичным иммунодефицитом: против папиллом и других заболеваниях, вызванных инфекцией.

Наивысшая эффективность достигается при приеме за полчаса до пищи. Дозу назначает лечащий врач. Продолжительность курса составляет 10 дней.

Противопоказан при галактоземии, обострении аутоиммунного заболевания, температуре тела выше 38 градусов Цельсия. Не назначается при беременности и кормлении грудью.

Галавит

При папилломах также назначают таблетки Галавит. Лекарство обладает иммуномодулирующим действием, уменьшает степень воспалительной реакции и связанную с ней интоксикацию.

Схема лечения назначается исключительно врачом. Запрещено назначать при аллергии на один из компонентов препарата, беременности и лактации.

Лекарства из группы биологически активных добавок

В комплексном лечении от ВПЧ, кроме противовирусных и иммуностимулирующих средств от папиллом, немаловажную роль играют витаминные и минеральные комплексы. Благодаря им организм получает недостающие биологически активные вещества для улучшения метаболизма клеток и тканей. А укрепление организма - профилактика болезней.

Какие таблетки выбрать, подскажет специалист. Желательно, чтобы процентное соотношение элемента к суточной норме было выше 50%. В списке проверенных комплексов находятся Алфавит, Витрум, Компливит.

Таблетки, снимающие зуд и отек

Заболевания кожи, вызванные папилломавирусом, часто сопровождаются воспалительным процессом и зудом, что доставляет много неприятных ощущений пациенту. При расчесывании папилломы травмируются и кровоточат. После удаления нароста также может наблюдаться воспаление. Чтобы избежать подобных ситуаций, принимают лекарства в форме таблеток: Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Кларитин.

Как бы стремительно не развивалась современная медицина, она пока не обладает единым методом лечения такого вируса, как папиллома человека. При его обнаружении врач подбирает лечение, учитывая особенности организма пациента.

Как правило, специалисты рекомендуют избавляться от доброкачественных образований аппаратным способом. Это помогает устранить их и препятствует появлению новых. Однако не стоит забывать, что подобное лечение не избавит человека от ВПЧ полностью. Вредные бактерии все равно остаются в организме и через некоторое время могут спровоцировать появление новых образований. Для избегания подобных рисков врачи назначают пациентам противовирусные препараты от папиллом.

Противовирусные препараты при ВПЧ

Фармацевтический рынок предлагает много препаратов от папилломы, но наилучшие результаты показывают:

1. Иммуномакс;
2. Ликопид;

Все вышеперечисленные средства имеют свои особенности. Рассмотрим детально каждый из них.

Таблетки Изопринозин

Действующее вещество противовирусного препарата при ВПЧ – инозис пранобекс. Оно провоцирует образование новых молекул в РНК и ДНК клетках человека. Прием этого лекарства против папилломы человека обеспечивает:

1. Восстанавливает активность лимфоцитов, которые являются центральными в иммунной системе нашего организма. Клинически доказано, что именно низкая активность лимфоцитов является одной из причин развития у человека ВПЧ;
2. Повышает функциональность натуральных киллеров и Т-хелперов, которые являются узкоспециализированными клетками иммунитета. Именно они борются с клетками, зараженными вирусом;
3. Провоцирует выработку активного вещества интерферона, которое «отыскивает» «плохие» клетки, препятствует развитию вируса и служит неким «маячком» для Т-хелперов.
4. Активирует работу макрофагов, интерлейкинов и нейтрофилов.

Назначают этот противовирусный препарат от впч для лечения папиллом в гортани и на теле, против кондилом половых органов. Принимать его нужно только по рекомендации врача и строго по инструкции.

Действующее вещество – интерферон альфа-2b и витамины группы C и E. Этот противовирусный препарат от папилломавируса обладает повышенным иммуномоделирующим действием и высокой противовирусной активностью. Основные компоненты его состава позволяют повысить силы собственного иммунитета в борьбе с вредоносными клетками.

Противовирусная мазь от папиллом неоспоримыми достоинствами:

• Натуральный состав;
• Легко всасывается организмом;
• Быстро действует;
• Не вызывает раздражения и аллергии;
• Подходит для лечения беременных и женщин, кормящих грудью;
• Альфа-2b является натуральным белком, который помогает иммунитету быстрее справиться с инфекцией.

Как правило, противовирусный препарат впч назначают на ранних стадиях заболевания. Несмотря на все положительные качества и отсутствие информации о передозировке, суппозиторий не рекомендуется применять как самолечение.

Суппозиторий Генферон

В составе противовирусного препарата от папилломавируса имеются три особых компонента, которые обеспечивают успешность лечения:

1. Интерферон альфа-2. Это вещество придает силы иммунной системе, стимулирует ее к выработке фагоцитов и киллеров, а также дифференцировку лимфоцитов. Под воздействием интерферона лейкоциты активизируются в слизистой оболочке и помогают ей ликвидировать патологические очаги и восстановить продукцию иммуноглобулина А;
2. Бензокаин. Местный анестетик. Благодаря ему из рецепторов вытесняется кальций, клеточные мембраны не пропускают ионы натрия, нервные импульсы блокируются;
3. Таурин. Это вещество обладает репаративным, противовоспалительным, регенерирующим и антиоксидантным свойством.

Этот противовирусный препарат для лечения впч имеет широкий ряд показаний к применению. Его можно использовать для лечения детей, беременных и кормящих грудью женщин. К побочным эффектам можно отнести аллергические проявления и легкий зуд. Но все проходит через 2-3 дня после последнего применения суппозитория.

Генферон выпускается в нескольких дозировках, поэтому его должен назначать только врач. При неправильно подобранной дозировке у пациента может ухудшиться самочувствие и появится аллергия.

Порошок Аллокин-альфа

Основное вещество – аллоферон. Основное действие в человеческом организме – стимуляция выработки иммунитетом собственного интерферона и киллеров — клеток, убивающих вирусы. Это противовирусное от папиллом назначается только врачом и отпускается в аптеке по рецепту. Он запрещен для лечения детей до 18 лет, беременных и женщин, находящихся в периоде лактации. Препарат имеет ряд побочных эффектов:

• Упадок сил;
• Легкое головокружение;
• Сыпь;
• Может вызвать аллергию.

Но они проявляются только в редких случаях. Его запрещено сочетать с алкоголем, поскольку он нейтрализует действие порошка и сможет усилить побочные эффекты. По отзывам врачей и пациентов, это лекарство считается одним из лучших против вируса папилломы человека.

Спрей Эпиген Интим

Действующее вещество этого противовирусного препарата против папилломавируса – глицирризиновая кислота из корня солодки. Она обладает противовоспалительным, регенерирующим и иммуностимулирующим действием на организм. В иммунной системе она провоцирует:

• Выработку и активацию лимфоцитов;
• Уменьшает количество иммуноглобулина G;
• Увеличивает численность иммуноглобулина А и М.

Кислота, присутствующая в составе, блокирует развитие вируса уже на ранних этапах и не дает ему проникнуть в клетки. Данный противовирусный препарат при впч у женщин можно использовать и в профилактических целях.

Назначается только гинекологом, поскольку только врач может подобрать правильный способ применения лекарства.

Помимо высоких результатов, препарат имеет еще одно неоспоримое достоинство – подходит для лечения беременных даже на маленьком сроке и молодым мамочкам, кормящим грудью. Кроме аллергии на составляющие компоненты, «Эпиген Интим» не имеет побочных эффектов.

Порошок Иммуномакс

Этот противовирусный препарат от папилломы человека является мощнейшим иммуностимулятором, который помогает нашему организму бороться с вредными микроорганизмами и бактериями.

После попадания в организм «Иммуномакс» активизирует работу иммунной системы буквально через 2 часа. Благодаря этому свойству специалисты чаще всего назначают этот препарат на ранних стадиях заболевания. Также его можно использовать в профилактических целях для улучшения состояния иммунитета.

Противовирусный препарат впч имеет широкий спектр применения и оказывает на организм следующее действие:

1. Активизирует фагоциты;
2. Улучшает синтезирование антител;
3. Стимулирует выработку интерлейкинов;
4. Усиливает выработку и активность присутствующих в организме киллеров.

Как лекарство от впч не подходит для детей, беременных и кормящих женщин. Может вызвать повышение температуры и аллергические проявления. Как правило, эти побочные эффекты не считаются серьезными и таблетки можно принимать дальше. На сегодняшний день случаев передозировки не зафиксировано, но все равно противовирусный препарат при папилломах нужно принимать только по назначению врача и придерживаться инструкции.

Действующее вещество противовирусной мази от папиллом – имиквимод, которое обладает сильным противоопухолевым эффектом. Мазь назначают для лечения:

• Кондилом остроконечных;
• Базалиом поверхностных;
• Актинического кератоза.

Мазь противопоказана людям с повышенной чувствительностью к ее компонентам. Не рекомендуется для лечения беременных и кормящих грудью женщин.

Противовирусная мазь от папиллом имеет ряд побочных эффектов:

1. Головокружение;
2. Сонливость;
3. Болевые ощущения в мышцах;
4. Боль в зоне нанесения препарата;
5. Шелушение кожи;
6. Отечность.

Люди, которым врач назначил «Алдару», должны использовать ее строго по инструкции и обращаться за консультацией, если побочные эффекты не проходят несколько дней подряд.

Несмотря не все преимущества вышеописанных препаратов, помните, что только врач сможет назначить вам наиболее подходящий из них. Лучше не рисковать с самолечением и доверить свое здоровье профессионалам.

Лекарственные препараты, применяемые в лечении ВПЧ, делят на следующие группы:

1. Противовирусные средства.
2. Иммуностимуляторы.
3. Средства для разрушения новообразования.

Сначала необходимо определить характер новообразования: папиллому порой бывает трудно отличить от родинки или кондиломы. Затем с помощью анализа ПЦР установить тип вируса, так как некоторые из них способствуют развитию злокачественных новообразований. Лекарства против папилломы могут применяться в комплексе или по отдельности.

Результаты лечения

После применения препаратов ДНК вируса остаётся в организме человека. Цель применения лекарств от папиллом – избавить от внешних проявлений, укрепить иммунитет, добиться перехода ВПЧ-инфекции в латентную форму. Только местное воздействие возможно при одиночных образованиях на теле. В остальных случаях эффективность его составляет 25-50%.

Какие же условия необходимы достижения лучшего результата?

• полноценная диагностика;
• комбинированный подход к лечению;
• подбор оптимальной схемы лечения.

Поэтому залог успешного лечения папилломавируса - это своевременное обращение за медицинской помощью. Лекарств от папилломы достаточно много, и определить, какое из них лучше для человека в каждом случае, должен специалист.

Ухоженная кожа без пигментных пятен, рубцов и различных образований делает тело человека намного привлекательнее. Поэтому появление всевозможных бородавок и папиллом не остается без внимания и при их расположении на открытых участках считается косметическим дефектом.

Некоторые люди для удаления этих наростов прибегают к народным методам, но иногда такой подход к лечению лишь усугубляет проблему. Для того чтобы навсегда избавиться от папиллом необходимо знать, от чего они появляются на теле и что необходимо предпринять для того чтобы полностью вылечиться.

Откуда берется ВПЧ инфекция?

Основная причина образования папиллом на теле это вирус папилломы человека, имеющий несколько десятков подвидов, то есть штаммов.

Исследования этого микроорганизма и людей, им зараженных, позволили установить, что ВПЧ является очень распространенной инфекцией. По последним данным носителями вируса могут быть 90% населения всей планеты.

Жидкий азот, гомеопатия, народные рецепты - все эти средства для выведения папиллом применяются в соответствии с определенными критериями. Небольшие доброкачественные образования могут исчезнуть после однократной обработки специальным карандашом. Если речь идет о гомеопатии и других областях альтернативной медицины, то для лечения потребуется больше времени.

Среди продуктов от папиллом чаще других упоминаются чеснок, уксус, картофель, пристеночный белок куриного яйца. Все эти средства часто называют «домашними», ведь большинство из них можно найти на кухне.

В большинстве случаев врачи советуют удалять папилломы аппаратным способом, чтобы избавиться от них и не допускать появления новых образований. Однако физическое устранение бородавки не означает избавления от ВПЧ. Бактерии продолжают находиться в организме и, во многих случаях папилломы через некоторое время появляются снова. Для того чтобы избавиться от них, необходимо комплексное лечение.

Если хирургическое вмешательство не требуется, врач назначает препараты химического действия для устранения вирусных образований в комплексе с противовоспалительными и иммуномодулирующими средствами. Многие препараты являются комбинированными. Вещества, находящиеся в их составе, активно подавляют размножение бактерий и помогают организму повышать защитные функции.

К ним относятся такие средства, как Виферон, Панавир, Циклоферон и другие. Ввиду того, что они являются сильнодействующими, применять их нужно только по назначению врача.

Какие таблетки и уколы помогают избавиться от ВПЧ?

Терапия папилломавирусной инфекции эффективна при комбинировании деструктивного лечения (удаления папиллом и бородавок) с применением противовирусных, а также иммуномодулирующих средств. Они подавляют активность вируса, уменьшают риск повторного роста новообразований после удаления.

Лекарства от вируса папилломы человека:

Специалисты все чаще высказываются в пользу проведения системного противовирусного лечения. Времена, когда папилломы только удаляли, без комплексной терапии, должны уйти в прошлое.

Хорошо, что появляются новые, высокоэффективные аппараты, например «Сургитрон» для радиотерапии. Рост количества зараженных ВПЧ, частота рецидивов - все это повод серьезно относится к заболеванию, не считать его лечение прерогативой косметической хирургии.

Одни пациенты дерматологов первым делом начинают использовать препарат для удаления папиллом, другие больше обеспокоены состоянием собственного иммунитета. Как известно, от перестановки мест слагаемых сумма не меняется, но более успешной считается комплексная терапия, направленная одновременно против вируса и роста новообразований.

Что касается борьбы с внешними проявлениями ВПЧ, то кремы считаются более щадящими средствами, а растворы, косметические жидкости - радикальными лекарствами.

Популярность едких жидкостей связана с возможностью быстро избавиться от мелких папиллом на лице и шее. Такой эффект можно получить с помощью раствора «Веррукацид» (фенольного препарата).

Жидкостями для уничтожения папиллом - ферезолом, подофиллином, фенолом в глицерине, суперчистотелом - пациенты сами могут смазывать наросты на коже. Через 1–2 дня папиллома чернеет, затем отваливается, спустя 5–10 дней от нее и следа не останется.

Обзор лучших противовирусных медикаментов

Можно ли убить папиллому изнутри таблетками? Лекарства, обладающие противовирусным действием, действуют на корень проблемы изнутри. Такие препараты блокируют размножение инфекции и улучшают защитные функции организма. Противовирусные медикаменты назначают при множественном образовании наростов на шее и в других местах.

Внимание! Лекарственные средства следует принимать исключительно после врачебной консультации и прочтения инструкции по применению.

ВПЧ требует обязательного употребления таблеток, если есть риск перерождения доброкачественного нароста в злокачественную опухоль. Рассмотрим самые эффективные противовирусные средства против вируса папилломы человека.

Применение Циклоферона

От папиллом на теле назначают применение Циклоферона. Его можно приобрести в аптеке только по рецепту от лечащего доктора. Таблетки против вируса обладают также противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Схема приема Циклоферона в таблетках при папилломах:

• препарат принимают внутрь по 3 штуки с дозировкой 150 мг;
• употреблять средство следует через день;
• курс лечения составляет 1 месяц.

Также можно делать внутримышечные уколы. Этот способ займет более короткое время. Достаточно провести 10 инъекций, которые делают через сутки.

Действие и способ использования Изопринозина

Гомеопатические средства

Медикаментозное лечение кожных новообразований, вызванных ВПЧ, редко обходится без препаратов этой группы. Они губительно действуют на вирус, препятствуют его размножению, оказывают иммуномодулирующее действие.

Особенно популярны аптечные препараты, которые выпускают в нескольких лекарственных формах: уколы, таблетки, свечи, мази и гели. Обычно при единичных образованиях может быть достаточно локального применения.

Противовирусные мази и гели назначаются перед процедурой лазеротерапии, электрокоагуляции и после неё, обеспечивают высокую эффективность лечения и профилактику рецидивов.

Какие показания существуют к назначению системных препаратов против вируса:

• инфицирование ВПЧ высокого и потенциально высокого онкологического риска, подтверждённое методом ПЦР;
• множественные папилломы на теле (это свидетельствует о высокой активности ВПЧ);
• первичные и вторичные иммунодефицитные состояния (когда организм не может самостоятельно справиться с вирусной нагрузкой).

Противовирусные препараты (уколы и таблетки) противопоказаны:

• при беременности;
• в период лактации;
• при индивидуальной непереносимости.

Большинство лекарств отпускается по рецепту.

Какие противовирусные препараты считаются самыми эффективными, и способны избавить от папиллом?

Изопринозин

Препарат выпускается в таблетках. Это одно из самых популярных лекарств от папилломы на сегодняшний день. Действующее вещество – инозин (производное пурина). Оказывает комплексное действие:

• блокирует ферменты вируса, вызывая его гибель;
• активирует выработку интерферона;
• активирует лимфоциты;
• угнетает образование медиаторов воспаления.

Назначается по 2 таблетки в день в течение 2 недель, при необходимости возможно продление курса лечения до месяца. Допускается применение у детей старше 3 лет.

Во время приёма Изопринозина может появляться тошнота, головные боли, обострение подагры.

Циклоферон

Средство выпускается в двух формах: раствор для инъекций и таблетки. Действующее вещество - акридонацетат меглумина. Механизм действия – индукция интерферона.

• противовирусный;
• иммуномодулирующий;
• противовоспалительный.

Внутримышечные уколы препарата делают через день, до 10 инъекций на курс.

Аллокин альфа

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора. Действующее вещество – синтетический аналог аллоферона, выделенный из личинок падальных мух (каллифорид).

• стимулирует выработку у человека интерферона и механизмы клеточного иммунитета;
• действует против опухолей;
• способствует гибели вируса.

Уколы делают подкожно с интервалом раз в 2 дня, 6 инъекций на курс лечения. Средство хорошо переносится.

Панавир

Формы выпуска: раствор для внутривенных инъекций, мазь, гель спрей инлайт для обработки полости рта, гель-спрей интим для лечения папиллом на половых органах. Действующее вещество – гликозид, выделенный из стеблей паслёна.

Это современное средство против вируса с широким спектром действия:

• противовоспалительное,
• иммуномодулирующее,
• способствует регенерации тканей.

Внутривенные уколы назначают по схеме: первые 3 раза в 2 суток, следующие 5 раз в 3 суток. Формы для местного применения и уколы обычно хорошо переносятся. Мазь и гель разрешено использовать при беременности и лактации.

Папиллома – это новообразование доброкачественного характера, которое крепится к коже или слизистым покровам органов при помощи ножки. Его формирование обусловлено увеличением численности клеток верхнего слоя эпидермиса на конкретном участке тела.

Противовирусные препараты при папилломавирусе не устраняют в полной мере патогенные микроорганизмы. Антивирусные средства направлены на снижение активности ВПЧ в организме человека. Применять противовирусные средства можно как внутрь, так и использовать местно. Противовирусные препараты от ВПЧ выпускаются в следующих формах:

• растворы;
• мази и кремы;
• свечи;
• капли;
• спреи.

Также есть таблетки от папиллом на теле, которые разрешается принимать исключительно по назначению врача. Это связано с тем, что многие из них имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Лечение папиллом гомеопатией заключается в применении природных компонентов, которые, при правильном употреблении, не оказывают негативного влияния. Гомеопатическое лечение в большей степени позволяет повысить защитные функции иммунной системы, что предотвратит развитие и распространение папилломавируса.

Медики, которые рекомендуют аптечные средства, утверждают, что гомеопатическое лечение малоэффективно. В свою очередь, врачи-гомеопаты утверждают, что гомеопатические препараты против вируса папилломы более безопасны и, чтобы добиться эффекта, требуется длительное лечение.

Для физического устранения бородавок применяются специальные препараты, воздействующие непосредственно на инфицированные ткани и разрушающие их. Они содержат агрессивные химические вещества с сильными бактерицидными свойствами. Средства могут выпускаться в форме мазей, растворов, гелей, с помощью которых обрабатывают папиллому до ее полного уничтожения.

Ферезол. Эффективный препарат для удаления бородавок в виде раствора. Активными веществами являются трикрезол и фенол. Раствор точечно наносится на вирусное образование несколько раз в день. После нескольких процедур бородавки отмирают и отпадывают с кожного покрова.

Область вокруг бородавки можно смазывать цинковой мазью для предупреждения химических ожогов здоровых тканей. После того как папиллома отпадет, эту область нужно обработать еще раз для закрепления результата.

Веррукацид. Очень действенное средство для устранения папиллом различных видов. Активным соединением является повышенная концентрация фенола, который отлично уничтожает инфицированные клетки. Средство выжигает пораженные ткани, удаляя папиллому без следа.

Для обработки нужно нанести препарат несколько раз подряд, выждав 6-7 минут для подсушивания раствора. Для устранения подошвенных бородавок процедуру необходимо повторить около 10 раз. Перед нанесением средства ступни нужно предварительно распарить в горячей воде. Затем убрать ороговевший слой со ступней с помощью пемзы для лучшего нанесения раствора.

Аналогичным действием обладает салициловая кислота, которая производится в форме мази или жидкости. Ее также нужно наносить локально на бородавки, обрабатывая несколько раз в день до полного устранения.

Препараты с содержанием фенола необходимо использовать с осторожностью, так как они очень токсичны. Их применение противопоказано маленьким детям и беременным женщинам.

Суперчистотел. Очень эффективное средство на основе лекарственного растения чистотела. Кроме этого, имеет в составе хлорид и гидроксид натрия. Растение известно своими сильными бактерицидными свойствами. Оно широко используется в народной медицине для обеззараживания и борьбы с вирусами.

Перед обработкой папилломы на область вокруг нее нужно наложить жирный крем для защиты здоровых тканей. Нанесите небольшое количество раствора на бородавку. Процедуру производите несколько раз в течение дня до достижения положительного результата.

Криофарма. Средство в виде аэрозоля, показывающее высокий результат в уничтожении вирусных наростов. Действие препарата происходит по принципу глубокого замораживания инфицированных тканей, в результате чего они погибают. Активными веществами являются пропан и диметиловый эфир.

Предварительно кожу в области обработки нужно закрыть пластырем или тканью для избежания ее повреждения. Затем папиллома обрабатывается спреем и отмирает. Средство противопоказано детям до 4 лет и беременным женщинам.

Ляписный карандаш. Применяется для локальной обработки небольших бородавок. Активное соединение в составе — нитрат серебра, который проявляет сильные противовирусные и бактерицидные свойства. Не рекомендуется использовать для обработки кожных образований в области лица и шеи, а также на слизистых. Препарат применяется один раз в день с интервалом в 10 дней.

Для борьбы с ВПЧ также используются средства в виде мазей или таблеток, имеющие противовирусные свойства. В отличие от химических препаратов, они имеют более щадящее воздействие. При этом длительность применения значительно возрастает.

Виферон

Средство в виде мази, очень хорошо зарекомендовавшее себя в борьбе против ВПЧ. Эффективно устраняет папилломы различных видов. Проявляет сильные противовоспалительные и бактерицидные свойства. Отлично борется с вирусом, останавливая развитие бактерий.

Кроме этого, препарат повышает защитные функции организма, поставляя в клетки интерферон – белок, отвечающий за иммунитет человека. В здоровом организме интерферон вырабатывается естественным путем, подавляя синтез вирусных клеток. В препарате используется искусственно созданный белок, получаемый из человеческой крови.

Может использоваться беременными и для лечения ВПЧ у детей. Мазь наносится несколько раз в день на кожное образование. Курс лечения составляет до 7 дней до получения положительного результата.

Препарат, имеющий хорошие рекомендации врачей и пациентов. Имеет высокие результаты при борьбе с ВПЧ различных видов. Может использоваться для лечения герпеса и папиллом на слизистых оболочках. Быстро блокирует рост бактерий, останавливая их распространение. Значительно сокращает множественные вирусные образования.

Благодаря растительным составляющим, укрепляет иммунную систему человека. Препарат нужно наносить на бородавки два раза в день в течение 7-10 дней.

Алдара

Мазь от бородавок комплексного действия. Оказывает противовоспалительный эффект, останавливая размножение вирусных клеток. Также используется для восстановления иммунитета, помогая организму синтезировать интерферон для борьбы с бактериями.

Мазь накладывается тонким слоем на инфицированную область один раз в день. Процедура производится несколько дней подряд до полного исчезновения вредных образований. Средство не имеет противопоказаний, может использоваться беременными женщинами.

Применение противовирусных препаратов от папилломавируса является ключевым в лечении заболевания. Вирус папилломы человека считается одним из наиболее часто встречающихся дерматологических недугов.

Он развивается независимо от возраста и пола. Если нет показаний для хирургического лечения образования, врачом могут назначаться специальные препараты от папиллом, в сочетании с противовирусными или иммуномодулирующими средствами.

Описание заболевания

Лечение проявлений вируса папилломы человека мазями – это простое мероприятие, позволяющее за несколько дней или недель избавиться от бородавчатых образований. По сравнению с аппаратными методиками выведения наростов местная обработка требует большего количества времени и терпения.

При использовании мази от папиллом цикл восстановления начинается с покрытия патологического очага сухой корочкой и заканчивается ее самостоятельным отпадением в течение 1 – 4 недель.

Домашние мази для выведения папиллом

Народные способы выведения папиллом дают высокий результат при их ежедневном выполнении. Лучшими знахарскими средствами являются чесночная и уксусная мазь, а также мазь, изготовленная на основе чистотела.

Для приготовления чесночной мази в равных долях берут овощную кашицу и вазелин (можно заменить детским кремом). Полученным составом обрабатывают новообразования до их полного исчезновения.

Аналогичным способом используют и чистотел. В этом случае вазелин или крем соединяют с массой, полученной из свежей травы. Собирают ее в период цветения.

Уксусную мазь для удаления папиллом готовят по 2-м рецептам:

1. в уксусной кислоте растворяют яичную скорлупу и добавляют нутряной жир. Средство должно приобрести кремоподобную консистенцию.
2. Уксус с мукой соединяют в равном соотношении. Приготовленный состав используют для наложения аппликаций.

Простым способом избавления от бородавок является их обработка касторовым маслом. Знатоки народной медицины советуют проводить манипуляцию ежедневно, но на протяжении целого месяца.

Медикаментозные средства для местного лечения папиллом

1. Благодаря своим фармакологическим свойствам крем от папиллом Аладара способен эффективно воздействовать на внешние факторы, провоцирующие развитие инфекционных заболеваний. За счет стимуляции процесса выработки собственного интерферона аккумулируются силы организма, необходимые для борьбы с папилломавирусной инфекцией.

У крема Аладара практически нет противопоказаний к использованию. К исключениям относятся детский возраст и непереносимость компонентов препарата. Но и детский возраст относится к противопоказаниям только потому, что влияние медикамента на организм несовершеннолетних до конца не изучено вследствие малого количества больных.

Применяют средство так:

• пораженную область моют мыльной водой и просушивают;
• крем наносят тонким слоем без наложения повязки;
• через 6 – 10 часов крем смывают теплой водой с мылом.

Манипуляцию проводят через день единожды в сутки до полного решения проблемы. На максимальный лечебный курс приходится 4 месяца.

2. Оксолиновая мазь от папиллом - отзывы собирает положительные благодаря противовирусному и противогерпетическому воздействию.

Она хорошо себя зарекомендовала в терапии бородавок и остроконечных кондилом, формирующихся в интимной зоне. Обработку ею производят 2 – 3 р. в сутки и на протяжении 15 – 60 дней. Длительность лечения определяется тяжестью недуга.

3. Набирает популярность китайская мазь от папиллом «SAN FEN ZHONG». Данное средство обладает двойным эффектом - уничтожает микробы и выжигает новообразование.

Пользоваться препаратом необходимо очень осторожно, мазь наносится только на пораженные участки кожи. Через 2-4 минуты после нанесения, средство нужно смыть теплой водой. Обычно, после 5-6 ежедневных процедур будет заметен результат лечения.

4. Мазь Стефалин – это препарат, полученный из растительного сырья. Собирают его на горных склонах Карпат и используют для приготовления не спиртового раствора – основы мази. Благодаря высокой проницаемости средства все его компоненты доставляются к самому корню папилломы.

После нескольких процедур обработки новообразование начинает подсыхать, а вскоре и вовсе отваливается. Если же корочка отпала, а на ее месте остался бугорок, его также смазывают до полного исчезновения.

Вопреки математическим законам все слагаемые успешной борьбы с вирусами должны применяться одновременно. Выясним, что из фармацевтического арсенала используется против ВПЧ. Порой догадки врачей и ученых поражают, они обращают внимание на совершенно неожиданные свойства растительных и животных организмов. Ведь представителям флоры и фауны тоже приходится защищаться от вирусов.

Вопрос о лечении папилломы лекарствами иллюстрирует тысячелетняя история применения аллоферонов. Это пептиды, найденные российскими учеными в составе личинок зеленых и синих падальных мух (каллифорид). Маленькие белые червячки с древнейших времен использовались для лечения гнойных ран.

Этот метод взял на вооружение в период Крымских военных компаний знаменитый врач Н. И. Пирогов. «Хирургические личинки», поселившись в ранах, питались исключительно отмершими тканями. Они выделяли аллофероны, которые действовали против патогенных микробов. Личиночный секрет содержал аллантоин, заживляющий раны.

Аллоферон - это лекарство от вируса папилломы человека. В организме такие вещества:

1. Действуют в местах наибольшей активности ВПЧ.
2. Способствуют синтезу интерферонов, защищающих от вирусов.
3. Инициируют уничтожение ВПЧ в клетках и тканях организма.

Метронидазол врачи рекомендуют принимать перед использованием СО2-лазера. Таблетки от папиллом назначают как для мужчин, так и для женщин. Метронидазол является профилактической мерой перед лазерным лечением папилломавирусной инфекции нижних отделов половой системы.

Данный препарат рекомендуется принимать по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения 8 дней. Метронидазол относится к противомикробным средствам для системного применения. Также могу назначить употребление такого медикамента, как Ампициллин.

Способ использования Индинол форте

Индинол форте при вирусе папилломы человека употребляется из-за его противоопухолевого действия. Данный препарат эффективен для лечения патологий репродуктивной системы, также его используют в профилактических целях онкологии шейки матки у женщин, если обнаружили папилломы в интимных местах.

Таблетки от папиллом на интимных местах противопоказано принимать, если имеется индивидуальная непереносимость индолов.

Лекарство от папиллом и бородавок в виде мазей

Боясь удалять папилломы с помощью каких-либо технических приспособлений или не имея финансовой возможности, некоторые люди используют альтернативные средства. Одним из таких средств является оксолиновая мазь от папиллом. В описании препарата сказано, что он может негативно воздействовать на вирусы бородавок. Это значит, что его можно применять от некоторых нежелательных образований на коже.

Состав и свойства мази

Оксолиновая мазь - известное противовирусное средство. Существуют отзывы, подтверждающие, что она способствует устранению папиллом. Причем отзывы эти многочисленны.

Продается 0,25-процентная и 3-процентная мазь. Они отличаются по содержанию действующего вещества, которым является нафталин-1, -2, -3, -4 тетрон. Это вещество известно также как оксолин, что и дало название мази. Вспомогательным компонентом является очищенный вазелин.

• 0,25-процентная мазь используется для смазывания носовых ходов и глаз.
• 3-процентная мазь предназначена для применения исключительно наружно (наносится на кожу).

Купить оксолин можно в алюминиевых тубах небольшого объема (от 5 до 30 г). На вид мазь представляет собой густую беловато-серую субстанцию без запаха.

Хотя отзывы некоторых специалистов об оксолине довольно скептичны, его применяют при многих заболеваниях:

• герпес;
• лишай;
• ветрянка;
• контагиозный моллюск;
• инфекционные бородавки (папилломы);
• заболевания, вызванные аденовирусом (ОРВИ, ангина, гайморит и т. д.).

Применение препаратов с аллоферонами

Российский академик С. И. Черныш выделил аллофероны из личинок каллифорид, в настоящее время эти вещества синтезируются в промышленных условиях. Пептиды, действуют по принципу цитокинов, кроме того, обладают противоопухолевым эффектом.

Аллофероны способны откорректировать деятельность клеток, повысить их способность противостоять вирусам и бактериям.

Препарат от папиллом с аллофероном

Слова в отзывах о препаратах с аллоферонами впечатляют, так, пациенты пишут, что лекарство от ВПЧ «Аллокин альфа» действует на все 100 %, после шести инъекций наблюдается уменьшение папиллом. Даже через несколько месяцев анализы на онкогенные вирусы дают отрицательный результат.