Сколько живет человек при раке молочной железы. Сколько живут пациенты с диагнозом рак молочной железы? Симптомы, которые помогут заподозрить рак

Время на чтение: 5 мин

Опасной патологией является рак 3 степени молочной железы, продолжительность жизни при этом зависит от разных факторов.

Любая онкология несет угрозу для жизни, так как сопровождается метастазированием.

Чем опасны метастазы? Статистика рака груди

Метастазирование - процесс, при котором злокачественные клетки поражают лимфоузлы и органы. Степень рака молочной железы влияет на исход патологии.

Стоит сказать, что прогноз при этом заболевании является наиболее благоприятным из всех онкологических недугов, которые могут быть диагностированы у женщин.

Рак молочной железы третьей степени характеризуется метастазированием, соответственно, патология серьезно угрожает жизни. Метастазы при онкологии укорачивают жизнь в 2-3 раза.

Прогноз выживаемости при раке молочной железы напрямую зависит от метастазирования, но также во внимание принимаются размеры опухоли.

Онкология груди изучена в полной мере: в медицине разработано много методик, позволяющих бороться с этим недугом.

Рак молочной железы 3 степени - распространенная патология. Ежегодно она диагностируется у 600 000 женщин старше 30 лет.

Недуг может развиться у представительниц слабого пола, которые проживают в больших городах. Многие люди интересуются о том, сколько живут с раком груди.

Выживаемость при условии терапии может составить от 2 до 11 лет. Но в истории зафиксированы случаи, когда женщинам с раком молочной железы удавалось прожить и 20 лет.

В последние годы карцинома молочной железы стала распространенной, количество заболевших женщин значительно возросло.

О важности профилактического осмотра

Онкологические недуги нужно выявлять своевременно. Если у женщины выявлен рак груди 2 степени, можно улучшить прогноз жизни, если вовремя начать терапию.

Выживаемость при РМЖ разная, но любая девушка должна проходить профилактический осмотр. Раз в 4 - 5 месяцев надо посещать онколога.

Диагностика позволит вовремя обнаружить опухолевый процесс, выявить степень злокачественности.

Диагностика эффективна в выявлении аденокарциномы. Большинство женщин поздно обращается за помощью.

Когда пациентка приходит на прием, врач может выявить агрессивную форму рака молочной железы. Если опухоль прогрессирует, лечение оказывается затруднительным.

Но и здесь нужно использовать современные методики современной медицины. Рак груди 4 степени дает мало шансов на излечение.

В данном случае требуется совмещение медикаментозной и хирургической терапии. Врач может назначить гормональные препараты.

Проведение терапии

Опасным и непредсказуемым заболеванием является рак молочной железы. Сколько живут после операции? Многое зависит от возраста пациентки.

Профилактическая диагностика предполагает маммографию. Процедура позволяет выявить в этом случае самый благоприятный.

Маммография - высокоэффективная процедура, которая дает возможность определять стадии рака молочной железы.

При проведении процедуры можно увидеть, каких размеров достигло злокачественное образование. Если оно еще на ранних стадиях, лечение проводить легче. 2 стадия с учетом гормонального фона.

У беременных опухоль растет быстрее, в связи с этим нужно как можно раньше принимать терапевтические меры.

Что влияет на выживаемость?

Стадии рака молочной железы влияют на рост опухоли, но установлено, что у молодых женщин злокачественные образования растут быстрее.

Опасность для жизни представляют не столько опухоль, сколько метастазирование. Процент выживания зависит от того, на какой стадии находится недуг.

Первая стадия рака молочной железы является наиболее благоприятной: при своевременно начатой терапии можно вылечиться.

При раке молочной железы 2 степени прогноз хуже. Если лечить онкологию на ранних стадиях, десятилетняя выживаемость гарантирована в 98 % случаев.

Опасным является рак молочной железы 3 степени: продолжительность жизни 10 лет наблюдается в 20 - 35% случаев.

Помимо возраста, стадии и особенностей организма на продолжительность жизни влияют:

• размер образования;
• его локализация;
• эффективность терапии;
• клиническая картина.

Опухоль с метастазами всегда опасна. На прогноз болезни влияет месторасположение карциномы.

Образование располагается в одном из квадрантов груди. Выживаемость при раке молочной железы зависит от того, с какой скоростью распространяются злокачественные клетки.

Принимается во внимание и то, куда они распространяются. Если образование находится в наружных квадрантах, прогноз наиболее утешительный (при условии своевременной терапии).

Диагностика опухоли, расположенной в наружных квадрантах, не бывает затруднительной. Образование удаляется хирургическим методом.

Если опухоль находится в центральных зонах, прогноз будет не столь утешительным: в этом случае образование труднее поддается терапии.

Неизвестно, сколько проживет пациентка с такой патологией. Опухоль на медиальных и центральных зонах отличается тем, что злокачественные клетки распространяются с большей скоростью и охватывают больше органов. Клетки опухоли поражают лимфоузлы.

Размер злокачественного образования и исход болезни

Величина образования играет важную роль в определении прогноза. В зависимости от стадии рака молочной железы опухоль может достигать 0,5, 1, 2, 3 и более 5 см.

Пятилетняя выживаемость зависит от размеров образования и местастазирования в лимфоузлах.

1. Если опухоль не превышает размера в 2 см, пятилетняя выживаемость наблюдается в 90 % случаев.
2. Если образование не достигает размера в 5,5 см, процент пятилетней выживаемости 40 - 50%.
3. диагностируется у молодых женщин. Патология редко выявляется у женщин, которые перешагнули 40-летний рубеж. Излечим рак 1 степени. Воспалительная форма карциномы труднее поддается терапии, прогноз будет неутешительным.
4. При условии радикального лечения на 1 стадии болезни вероятность десятилетней выживаемости будет 85 - 98%. На 3 стадии инфильтративного рака опухоль достигает 5 см, при этом происходит метастазирование в регионарных лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость составляет 33 - 45%.
5. На 1 стадии величина опухоли не превышает 2 см, лимфоузлы не затронуты, метастазы отдаленные. Пятилетняя выживаемость наблюдается в 85% случаев.
6. Вторая стадия рака молочной железы не так опасна, как остальные, размер образования 2 - 5 см. Лимфоузлы, расположенные в подмышках, поражаются. Пятилетняя выживаемость составляет 50 - 60%.
7. На 3 стадии опухоль растет и в дальнейшем достигает 6 - 7 см. Поражаются близлежащие ткани груди, лимфоузлы тоже затронуты. Пятилетняя выживаемость составляет 41%. Рак груди 3 степени несет угрозу для жизни, так как может произойти метастазирование.
8. На 4 стадии происходит обширное поражение лимфоузлов. Во внутренних органах имеются метастазы. Организм не может нормально функционировать. Пятилетняя выживаемость составляет 10%.

Метастазирование сильно влияет на прогноз. Онкология в стадии метастазирования является неизлечимой.

Если начинать терапию с момента распространения метастазов, продолжительность жизни составит 3,5 года.

В 20 - 35 % случаев пациентки живут более 5 лет. Зафиксированы случаи, когда женщинам с раком груди при распространении метастазов удалось прожить 9 лет.

Инвазивная карцинома

Степень болезни играет важную роль в определении прогноза жизни. представляет собой карциному, которая проникла в грудные ткани.

Недуг характеризуется тем, что через некоторое время злокачественные клетки попадают на жизненноважные органы (распространение происходит через кровь).

Началом метестазирования считается увеличение лимфоузлов, располагающихся в подмышках. Если прогрессирует рак груди 3 стадии, раковые клетки быстро проникают в органы.

Прединвазивный рак - болезнь, при которой поражаются млечные протоки. В данном случае злокачественные клетки еще не сформированы в тканях груди.

На стадии прединвазивного рака клетки делятся, опухоль становится все больше. Следует на ранней стадии лечить карциному молочной железы, но прогноз может быть неутешительным, так как прединвазивный рак может перейти в инвазивный.

Если лечится рак молочной железы, сколько живут после операции? Степень играет важную роль в определении прогноза.

Характеризуется стремительным распространением карциномы на ткани груди.

Пораженные клетки беспрепятственно проникают в кровь, лимфоузлы. Вскоре они распространяются по организму и приводят к поражению органов.

Инвазивный протоковый рак распространен среди женщин. Продолжительность жизни при раке молочной железы зависит и от типа патологии. Инвазивный протоковый рак - очень распространенный недуг.

Дольковая инфильтративная карцинома

На начальных этапах недуг не дает симптомы, соответственно, женщина не догадывается о том, что больна. Важно присмотреться к груди.

Инфильтративный дольковый рак проявляется , располагающейся в груди. Если изменилась форма молочной железы, стоит бить тревогу.

Следует внимательно рассмотреть кожу. Если прогрессирует инвазивный рак, кожа груди шелушиться, покрывается морщинами. Симптом болезни - выделения из сосков. На некоторых участках груди можно видеть побелевшую кожу.

Если женщина выявляет у себя хотя бы один из вышеуказанных симптомов, нужно обратиться к маммологу.

Чтобы выявить причину таких симптомов, нужно пройти обследование. Важно сказать, что опухоль молочной железы требует комплексного лечения.

В зависимости от типа патологии может быть назначена гормональная терапия, химическая терапия, хирургическая операция. В большинстве случаев врач назначает лечение с сочетанием методик.

Диагностика позволяет выявить стадию злокачественного процесса. В определении диагноза учитываются все анализы.

При выборе метода лечения врач учитывает возраст больной. Лечится ли рак груди? На этот вопрос нельзя ответить однозначно.

На прогноз влияет совокупность разных факторов. В определении продолжительности жизни врач учитывает стадию недуга, величину опухолей, метастазирование в лимфоузлах и органах. Если вовремя обнаружить онкологию, можно улучшить прогноз.

Самый благоприятный прогноз в тех случаях, когда размер опухоли не превышает 2 см, при этом лечение проводится на ранней стадии.

Люминальный тип рака молочной железы тоже требует серьезного лечения. Если в регионарных лимфоузлах не наблюдается метастазирование, прогноз улучшается.

Для борьбы с опухолью врач назначает Герцептин - это биологически активный препарат, подавляющий рост злокачественных клеток. Активные вещества Герцептина не затрагивают здоровые ткани.

Когда прогноз неблагоприятный?

Если развивается лимфедема, болезнь приводит к поражению лимфатической системы. Лимфедема характеризуется нарушением оттока лимфы от капилляров.

Результатом недуга является отек тканей. Отекает и молочная железа, что приводит к увеличению груди. Увеличение происходит за счет опухоли.

Если злокачественное образование произрастает в ткани и органы, расположенные рядом, прогноз окажется неблагоприятным.

При большом количестве образований прогноз тоже неутешительный. Бывает так, что клетки опухоли быстро распространяются на лимфоузлы, в этом случае прогноз ухудшается. При метастазировании легких, почек, печени и костей прогноз плохой.

Прогноз при дольковом раке груди

Дольковая карцинома развивается у женщин после 45 лет. Как правило, она не наблюдается у женщин старше 50 лет.

Особенность патологии в том, что злокачественные образования располагаются на разных участках груди. Процесс проходит в верхних и наружных квадрантах.

Дольковый рак молочной железы 3 стадии непросто распознать. При развитии этой болезни в груди формируются не слишком отчетливые опухоли.

Они видны под микроскопом. Бывают случаи, когда дольковый рак диагностируется вместе с другими типами болезни.

Инфильтративный дольковый рак молочной железы - поздняя стадия дольковой карциномы. Патология диагностируется у женщин в 45 - 50 лет.

Недуг проявляется плотными опухолями без четких очертаний, их размер не превышает 5 см. Злокачественное узлы могут быть выявлены в разных сегментах груди.

После того как злокачественный процесс распространится внутрь молочной железы, произойдет формирование вторичных очагов.

Инфильтрирующая дольковая карцинома может поражать обе груди. Прогноз в таком случае неутешительный. Диагностика патологии может оказаться затруднительной.

Если инфильтрирующая дольковая карцинома сопровождается метастазами, побороть ее труднее. Прогноз при раке молочной железы в данном случае не превышает 3 лет.

Если опухоль была выявлена на 1 стадии, в 90% случаев возможно излечение от болезни. Средняя выживаемость после лечения - 5 лет.

Инфильтрирующая дольковая карцинома может давать осложнения, и тогда пятилетняя выживаемость составит 55%.

Карцинома, которая зависит от гормонов

Перед выбором тактики лечения врач обследует молочные железы. Важно определить, влияют ли гормоны на рост опухоли.

Если диагностический тест оказывается положительным, значит, некоторые гормоны (как правило женские) провоцируют рост опухоли.

В такой ситуации врач назначает гормональную терапию. Лечение такого характера показано и тем, у кого возможен неблагоприятный исход болезни.

Гормональное лечение назначается пациентам, которым не рекомендована химиотерапия. Гормональные препараты могут быть назначены женщинам до 55 лет. Такие лекарства назначаются при обострившихся инфекционных болезнях.

Если в анамнезе имеются нарушения функционирования почек и печени, врач может назначить гормоносодержащие лекарства.

Гормональная терапия подразделяется на несколько видов. Выбор зависит от разновидности опухоли. В обязательном порядке учитывается возраст пациентки.

Для лечения гормонозависимой карциномы могут быть назначены андрогены. Такие лекарства понижают уровень эстрогенов.

Кортикостероиды блокируют соединение половых гормонов с клетками опухоли. Овариэктомия - радикальный метод терапии.

Процедура предполагает удаление яичников. Как известно, эти органы производят половые гормоны.

Выбор терапии зависит от стадии недуга. Когда врач назначает лекарства, он учитывает сопутствующие недуги.

Гормонозависимая карцинома диагностируется у 40% женщин с онкологией груди. Опасность патологии в том, что при прогрессировании гормоны стимулируют рост раковых клеток.

Соответственно, нужно принимать лекарства для подавления гормонов. Можно ли вылечить рак молочной железы, прогноз какой?

Важно вовремя проходить диагностику.

При комплексном подходе к лечению возможен благоприятный прогноз. Процесс метастазирования предотвратить невозможно - этим и опасен рак груди.

Не найден плагин CherryLink

Сколько живут после рака молочной железы? Однозначно ответить на вопрос нельзя. Все зависит от степени, возраста и метастазирования патологии.

Прогноз рака молочной железы – это вероятный исход заболевания. Он указывает на то, какова вероятность полного излечения пациента, и на то, сколько живут с раком груди.

Рак груди – по данным ВОЗ – самое распространенное онкологическое заболевание у женщин всего мира. На эту болезнь припадает около 16% всех случаев злокачественных новообразований у женщин. Кроме этого, рак груди – одна из ведущих причин смертности от онкологии в мире у представительниц слабого пола.

После установления диагноза люди часто начинают задумываться о прогнозе своей болезни. Но все они хотят получить разную степень информации. Одни предпочитают не спрашивать о своих перспективах, тогда как другие хотят узнать все возможные данные.

Следует понимать – прогноз заболевания основывается на статистике предыдущих лет, но ведь каждый случай уникальный, и никто не сможет предсказать, что случится именно с этим пациентом.

Хорошая новость состоит в том, что обнаружение симптомов на ранних стадиях и новые методы лечения могут значительно улучшить выживаемость при раке молочной железы. В настоящее время в развитых странах показатель пятилетней выживаемости всех женщин с раком груди, независимо от стадии и степени, составляет 80%. К сожалению, в странах с менее благополучной медициной продолжительность жизни значительно ниже.

Из-за улучшения лечения смертность от этого заболевания снизилась примерно на 25%, начиная с 1990 года. Тем не менее, выжившие женщины живут с неопределенной возможностью рецидива болезни и с риском развития осложнений со стороны лечения опухоли.

Рецидив рака и его симптомов обычно развивается в течение 5 лет после лечения. Примерно 25% рецидивов и около половины новых опухолей в противоположной молочной железе развивается после 5 лет.

Что влияет на прогноз при раке молочной железы?

На определение прогноза, риска рецидивирования, вероятной продолжительности жизни и успешности лечения влияют несколько факторов.

Степень рака

Известно, что прогноз при раке груди зависит от стадии заболевания. Но он также зависит и от его степени, то есть от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом. После того, как врач удаляет опухоль во время операции или берет из нее биопсию, он отсылает образцы в лабораторию, где патологоанатом определяет степень новообразования.

При раке груди есть три степени – 1, 2 и 3. Чем выше степень – тем быстрее опухоль растет, стает инвазивной и метастазирует, она более склонна к развитию рецидивов. Поэтому врач принимает эту информацию к сведению при выборе лечения пациента и определении вероятной продолжительности жизни.

Стадия рака

Прогноз рака молочной железы зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание – на ранней или запущенной. Чем раньше выявить опухоль, тем больше шансов на то, что она будет небольшого размера и еще не метастазировала. Неинвазивный или инвазивный рак на ранних стадиях (I и II) имеют более благоприятный прогноз, чем новообразования на поздних стадиях (III и IV).

Как видно из статистических данных, представленных в таблице, прогноз рака груди у мужчин немного хуже, чем у женщин. Правда, это заболевание намного реже у них встречается.

Вид рака

Протоковая карцинома in situ делится на подтипы комедо и некомедо. Это разделение предоставляет дополнительную прогностическую информацию о вероятности прогрессирования заболевания и развития рецидивов после лечения. В целом, для подтипа комедо протоковой карциномы прогноз хуже. Примерно у 10-20% женщин с дольковой карциномой в течение 10-15 лет после установления диагноза развивается инвазивный рак. Инфильтративная протоковая карцинома имеет тенденцию к метастазированию через лимфатические сосуды.

Локализация опухоли

Размещение опухоли — это значимый фактор определения прогноза при раке груди. Если это протоковая карцинома in situ, или если опухоль не распространилась в лимфатические узлы, показатель пятилетней выживаемости при правильном лечении достигает 98%. Если рак распространился в лимфатические узлы или за пределы первичного расположения опухоли (инвазивный рак), пятилетняя выживаемость составляет примерно 84%. Если болезнь метастазировала в другие органы (чаще всего в легкие, печень и кости), в среднем этот показатель составляет 27%.

Новые лекарственные средства (например, ингибиторы ароматазы) могут продлить жизнь женщинам с IV стадией рака. Расположение опухоли внутри молочной железы – также важный прогностический фактор. Новообразования, которые развиваются ближе к внешней стороне груди, склонны к более легкому протеканию, чем те опухоли, что расположены ближе к середине молочной железы.

Гормон-рецептор — положительное или отрицательное состояние опухоли

Клетки рака груди могут содержать рецепторы (связующие места) для гормонов эстрогена и прогестерона. Клетки, имеющие эти связывающие рецепторы, называются гормон-рецептор-положительными. Если у них нет этих связующих мест – то гормон-рецептор-отрицательными клетками. Примерно 75% злокачественных опухолей груди являются эстроген-рецептор-положительными (ER-положительные или ER+). Примерно 65% ER-положительных опухолей также являются прогестерон-положительными (PR-положительные или PR+).

Клетки, имеющие рецепторы хотя бы к одному из этих гормонов или к ним обоим, считаются рецептор-положительными. Такой рак также называют гормоночувствительным (гормонозависимым), поскольку он отвечает на гормональную терапию (тамоксифен или ингибиторы ароматазы). Гормон-рецептор-отрицательные опухоли называют гормононечувствительными или гормонорезистентными.

Женщины имеют более благоприятный прогноз, если их опухоль гормонозависимая, так как ее клетки растут медленнее, чем рецептор-отрицательные. Кроме того, женщины с гормон-рецептор положительным раком имеют больше возможных вариантов лечения, тогда как гормон-рецептор-отрицательные опухоли можно лечить только с помощью химиотерапии. Недавнее снижение показателей смертности при этом заболевании было самым значительным среди пациенток с ER-положительными опухолями, отчасти из-за широкого применения гормональной терапии после операции.

Онкомаркеры

Онкомаркеры — это белки, обнаруживаемые в крови или моче при наличии рака. Хотя они не используются для диагностики опухолей, присутствие некоторых их них может помочь в прогнозировании того, насколько агрессивным может оказаться заболевание пациента и того, как рак будет отвечать на определенный вид препаратов.

Основной онкомаркер рака молочной железы — HER2. HER2-положительные опухоли обычно возникают у молодых женщин; они растут быстрее и агрессивнее, чем другие виды новообразований. Онкомаркер HER2 присутствует примерно в 20% случаев инвазивного рака молочной железы. Женщинам с HER2-положительными опухолями помочь может лечение трастузумабом. Другие онкомаркеры для рака груди включают: CA 15-3, CA 27.29, CEA, ER, PgR, uPA и PAI-1.

Профиль экспрессии генов

Определение профиля экспрессии генов в тканях опухоли позволяет узнать вероятность развития рецидива заболевания после завершения лечения. Эти тесты также используются для того, чтобы определить, проводить ли адъювантную медикаментозную терапию после операции.

Размер и форма опухоли

Большие опухоли представляют собой более высокий риск, чем маленькие. Недифференцированные новообразования, имеющие нечеткие края, более опасны, чем опухоли с четко определенными границами.

Показатель деления клеток

Чем выше скорость роста опухоли – тем она опаснее. Существует несколько тестов, которые измеряют показатели деления клеток и могут прогнозировать течение заболевания. Например, митотический индекс – это измерение скорости деления клеток. Чем выше митотический индекс – тем агрессивнее рак.

Как можно оценить прогноз?

Ноттингемский прогностический индекс – эта шкала используется для определения прогноза после операции по поводу рака молочной железы. В ней учитывается три критерия – размер опухоли, количество пораженных лимфоузлов и степень опухоли. После подсчета оценки по этой шкале выставляется прогноз, который может быть отличным, хорошим, умеренным или плохим.

• Компьютерные программы. Врачи иногда применяют для прогноза онлайн-программы, такие как Adjuvant! Online или Predict. Результат часто представляется в виде процентного показателя выживаемости через 5 или 10 лет после установления диагноза. Программы также оценивают пользу от консервативного лечения или операции.
• Oncotype DX – в этом тесте анализируется образец ткани рака молочной железы для выявления его генетического строения. Этот тест определяет вероятность рецидива опухоли и ее симптомов, анализируя группу 21 гена, помогает врачу решить, какой вид лечения больше подходит пациенту.

Инвалидность при раке молочной железы

Сам по себе диагноз рака груди не является поводом для присвоения группы инвалидности. Однако утрата трудоспособности, связанная с этим заболеванием, его лечением (операцией, химиотерапией, гормонотерапией), возникновением отдаленных метастазов на поздних стадиях, может быть основанием для направления на медико-социальную экспертизу. Может быть установлена любая группа инвалидности – от III и до I.

Как прогноз может повлиять на пациента?

Некоторым людям тяжело понять и принять информацию о своих перспективах. Хороший прогноз может предоставить уверенность, радость и надежду. Если же перспективы менее радужны, это может стать причиной тревоги о будущем. Но пациент должен понимать, что ни один тест или анализ не сможет сказать с полной уверенностью о том, что случится именно с ним. Иногда люди с более плохим прогнозом живут в течение длительного времени. В то же время, рак груди может рецидивировать при очень хороших перспективах.
Пациентам может понадобиться поддержка друзей и родственников, чтобы справиться с той неопределенностью, которая возникает после у них выявления рака груди.

В нашей стране выживаемость всех больных РМЖ, находившихся под наблюдением в течение 5 лет, в среднем составляет 55%. Но это средние показатели, они могут быть разными в зависимости от того, на какой стадии был выявлен и пролечен РМЖ.

Какие факторы влияют на выживаемость при раке груди

На продолжительность жизни при раке груди влияют следующие факторы: размеры опухоли, наличие или отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы, наличие или отсутствие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам, гистологический тип опухоли, инфильтрация окружающих тканей, метастазирование в отдаленные органы и другие. Число таких факторов по мере изучения биологии опухолевого процесса увеличивается.

Влияние состояния регионарных лимфоузлов

При отсутствии метастазов в близлежащие лимфатические узлы рецидивы заболевания в течение пяти лет после лечения возникают в среднем в 20% случаев. Десятилетняя выживаемость при этом равна 65–80%.

При наличии метастазов в 1–3 лимфоузлах возврат болезни в течение пяти лет после лечения наступал в 30–40% случаев, а десятилетняя выживаемость при этом равна 35-65%.

Метастазы в пяти и более лимфоузлах: рецидивы в течение пяти лет – 54-82%, десятилетняя выживаемость 13–24%.

Влияние размера опухоли

Увеличение размера первичной опухоли в молочной железе непосредственно влияет на продолжительность жизни больных. Так, 88% больных переживает двадцатилетний период без рецидива при размере опухоли до 1 см и около 65% - при диаметре первичного очага 2 см и более.

Степень вовлечения в опухолевый процесс регионарных лимфатических узлов зависит от размера опухоли. Так, при размере опухоли менее 1 см в диаметре лимфоузлы вовлекаются менее, чем в 20–30% случаев. При опухоли размером 1–2 см этот процент увеличивается до 27-39, а при размере 2–3 см – до 29–57.

Наличие или отсутствие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам

Наличие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам (эстрогенам и прогестерону – РЭ и РП) является хорошим прогностическим признаком, так как в качестве лечения позволяет применять гормонотерапию – это увеличивает шансы больных на выживание.

Гистологический тип опухоли – как он влияет на выживаемость больных

По гистологическому типу опухоли делятся на благоприятные и неблагоприятные в отношении выживаемости. При благоприятных по гистологическому строению опухолях показатели выживаемости выше. К благоприятным относятся тубулярная, слизистая, папиллярная формы, а к неблагоприятным – инфильтративный протоковый и дольковый рак.

Эти рецепторы расположены в хромосомах и относятся к рецепторам ростковых факторов. Они выделяются и нормальными клетками молочной железы, и раковыми, но в разных количествах (раковыми в несколько раз больше). Высокое содержание этого фактора говорит о плохом прогнозе заболевания: злокачественном типе рака, быстром росте опухоли и невосприимчивости к проводимому лечению. Блокировка этого фактора может значительно замедлить рост опухоли.

Сегодня есть лекарственный препарат, который может блокировать HER-2-neu-рецепторы – это герцептин, в состав которого входят антитела к опухоли.

Сколько живут больные с раком груди, зависит от многих причин.

Рак молочной железы без своевременного лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастая в мышцы, кожу или грудную клетку

Представляет собой злокачественное образование, которое возникает в результате перерождения нормальных клеток. С каждым годом количество заболевших этим заболеванием увеличивается. Причем болеют не только женщины после 50 лет, но и лица помоложе. Эта наиболее частая форма рака среди женщин охватывает возрастной диапазон от 13 до 90 лет.

Мутировавшая клетка очень быстро размножается, что приводит к росту раковой опухоли. Без своевременного лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастая в мышцы, кожу или грудную клетку.

Раковые клетки распространяются по лимфатическим узлам и с током крови разносятся по организму, давая этим рост новых опухолей — метастаз. Поражение органов и распад опухоли ведет к летальному исходу.

Кто подвержен раку молочной железы

Как минимум каждая десятая женщина планеты страдает раком молочной железы. Известно, что у женщин, проживающих в крупных городах, риск заболеть раком груди намного выше, чем у жительниц сельских местностей.

К основным факторам риска развития онкологического заболевания относят наличие злокачественной опухоли в семейном анамнезе (наличие рака у бабушки или матери), а также:

• продолжительное отсутствие половой жизни;
• поздняя менструация у девочек;
• отсутствие родов;
• поздние первые роды;
• отказ от грудного вскармливания;
• заболевания репродуктивной системы;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь.

До сих пор точной причины возникновения рака молочной железы не выявлены. Однако учеными выявлено целый ряд способствующих этому заболеванию факторов, которые с большой долей вероятности провоцируют развитие этого недуга. Сюда относят: работа с источниками радиации, дисбаланс уровня половых гормонов (высокий эстроген), нарушение работы надпочечников и щитовидной железы и другие.

Как ни странно, но рак молочной железы встречается и у сильной половины человечества. Большинство мужчин и не подозревают о возможности развития на их взгляд женского заболевания. В связи с этим, они поздно обращаются за врачебной помощью, что ведет к несвоевременному началу лечения и к плачевным терапевтическим результатам.

Симптомы и признаки рака молочной железы

Каждая женщина должна самостоятельно обследовать свои молочные железы, осматривая и прощупывая их. Только так она сможет заметить вовремя появившееся уплотнение — единственный и основной признак рака. В основном уплотнение безболезненно, размер и консистенция его не меняется в течение менструального цикла.

На что следует обратить внимание во время самообследования:

• изменение формы груди;
• форму соска;
• изменение структуры груди на ощупь;
• появление небольших ямочек на коже когда подняты руки вверх;
• появление крови из соска;
• увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.

Наиболее точным диагностическим методом рака молочной железы является маммография — рентген. После 40 лет данное исследование проводится регулярно один раз в год, даже в случае, если женщину ничего не беспокоит.

Стадии рака молочной железы

Врачи-онкологи рака молочной железы разделили на 5 стадий, среди которых первая — нулевая, а последняя — четвертая. На определение стадии заболевания влияют такие факторы, как размер новообразования, его инвазивность, поражение лимфоузлов и наличие метастазов в других органах.

0 стадия — неинвазивный рак, то есть новообразование не вышло за свои пределы в дольке или протоке молочной железы. Подмышечные лимфоузлы при этом не поражены и никаких клинических явлений не выявлено. Определить самую раннюю стадию заболевания можно путем своевременной диагностики.

1 стадия — инвазивный рак груди, размер опухоли до 2 см. Опухоль прорастает в соседние ткани, лимфоузлы не затронуты.

2 стадия — новообразование превышает 2 см, лимфатические узлы увеличены в подмышечной области при отсутствии отдаленных метастазов.

Вторая стадия подразделяется на 2 группы:

• новообразование не превышает 2 см, поражены подмышечные лимфоузлы или опухоль более 5 см и при этом не поражены подмышечные лимфоузлы;
• новообразование в пределах 2-5 см, поражены подмышечные лимфоузлы или же новообразование превышает 5 см и лимфоузлы не поражены.

3 стадия — местно-распространённый тип рака молочной железы. Основной ее признак — спаянные между собой подмышечные лимфоузлы, которые формируют конгломераты.

В третьей стадии выделяют такие категории:

• стадия 3А: опухоль любого размера и спаянные между собой лимфоузлы в подмышечной области;
• стадия 3В: опухоль любого размера, которая прорастает в кожу, спаянные между собой лимфоузлы в подмышечной области;
• стадия 3С: опухоль любого размера, при этом опухолевый процесс распространяется на подключичные лимфоузлы (или/и новообразование распространяется в область грудной клетки).

4 стадия — метастатический рак молочной железы, при котором можно обнаружить метастазы в любой части тела и органе, но чаще всего поражены кости скелета. Очень часто болезнь распространяется на легкие и печень, реже на кожу, надпочечники и головной мозг.

Лечение рака молочной железы

Самыми благоприятными перспективами в лечении рака являются первые две стадии заболевания. Говорить сложно о выздоровлении, если болезнь запущена и лечить приходится поздний этап заболевания.

На ранних стадиях заболевания проводится радикальная мастэктомия или секторальная резекция региональных лимфоузлов.

После операции обычно больше никаких лечебных мероприятий не проводится. При поражении лимфоузлов в подмышечной области проводят адъювантную химиотерапию.

Лечение 3-й стадии включает в себя комплексный подход — сочетание химиотерапевтического, хирургического и радиотерапевтического способов лечения. Исходя из стадии болезни, тактику лечения определяют онколог, хирург, радиотерапевт и пластический хирург. На выбор методов лечения влияют размер и тип опухоли, наличие метастазов, физическое и психологическое состояние пациента.

Очень большую психологическую роль в лечении рака молочной железы играет пластический хирург, который может провести реконструкцию груди. Он восстанавливает форму и объем груди с помощью пластики с использованием собственных тканей пациентки, взятыми из других частей тела. А также использует пластику с применением искусственных имплантов.

Химиотерапия обычно дополняет местное лечение (лучевое или хирургическое), что улучшает прогноз лечения и способствует выживаемости больной раком женщины. Не только в главном очаге заболевания происходит уничтожение раковых клеток, но и по всему организму тоже. Так как на ранних стадиях опухолевые клетки обычными методами выявить довольно сложно, с помощью химиотерапии их можно полностью уничтожить. А чем меньше раковых клеток в организме, тем эффективнее и легче бороться с недугом.

Химиотерапию проходят до и после проведенной операции. Перед операцией с ее помощью удается уменьшить новообразование, что создает положительные условия для полного ее удаления, сохраняя молочную железу (лампэктомия).

Лучевая терапия или радиотерапия проводится в целях уменьшения рецидива заболевания после удаления опухоли в груди и лимфатических узлах, для симптоматического и паллиативного лечения отдаленных метастазов.

Сколько живут с раком молочной железы

Ежегодно во всем мире регистрируется около полутора миллионов случаев заболевания раком груди, из которых чуть менее трети заканчиваются летальным исходом. В течение года смертность при сильном прогрессировании болезни составляет более 10%.

Приблизительно половина заболевших женщин, у которых выявлен рак молочной железы и получающих соответствующее лечение, живут в среднем 5 лет и более после выявления опухоли. Пятилетняя выживаемость без лечения составляет 12-15%.

Благоприятным фактором, оказывающим значительное влияние на выживаемость, является гормональная чувствительность к опухоли.

Существует ряд факторов, оказывающих огромное влияние на прогноз выживаемости при данном заболевании. Из благоприятных можно выделить гормональную чувствительность к опухоли (когда на поверхности злокачественных клеток имеются рецепторы к прогестерону и эстрогену). Неблагоприятным фактором считается наличие маркера новообразования Her2neu (говорит о высокой агрессивности опухолевого образования).

Прогноз выживаемости при заболевании раком молочной железы ухудшается пропорционально той стадии, на которой был выявлен опухолевый процесс:

• 1 стадия – выживаемость в течение 5 лет составляет от 70 до 95%;
• 2 стадия – прогноз в основном благоприятный, пятилетняя выживаемость — от 50 до 80%;
• 3 стадия – выживаемость находится в пределе от 10 до 50%;
• 4 стадия – выживаемость составляет до 10%.

Приведены статистические данные. А сколько проживёт каждый из людей точно известно лишь Господу Миров.

Профилактика рака молочной железы

Просмотр только для женщин.

Основной профилактической мерой при раке молочной железы является самостоятельное обследование женщиной молочных желез и регулярное посещение терапевта, гинеколога и маммолога.

К тому же женщина должна раз в год должна делать УЗИ и маммографию молочных желез. А в случае семейного анамнеза и наличия онкологических заболевания у родственников, уделять своему здоровью внимания следует намного больше.

Женщиной должна проводиться своевременная комплексная профилактика имеющихся неинфекционных болезней. Здоровое питание, физическая активность, исключение злоупотребления алкоголя, отказ от курения, борьба с лишним весом и ожирением — все это в конечном итоге приводит к снижению заболевания раком молочной железы.

При первичной постановке диагноза «рак груди» врачу обязательно приходится отвечать на вопрос женщины, сколько ей осталось жить. Сложно ответить не просто с психологической точки зрения, но еще и потому, что в каждом конкретном случае требуется определенное дополнительное обследование, которое выявит форму и анатомический рост опухоли, тип рака, предрасположенность к метастазированию.

Рассказ врача начинается с того, что в общем в мире есть тенденция к повышению показателей выживаемости в случае онкологии груди. Следует тщательно обследоваться, добросовестно выполнять все назначения врача, настраиваться на благоприятный прогноз болезни.

Выживаемость при раке молочной железы

На продолжительность жизни при онкологических заболеваниях груди влияют клинические и жизненные факторы:

• размеры опухоли,
• тип рака,
• наличие метастазов,
• инфильтрация окружающих тканей.

Особое значение имеет состояние регионарных лимфаузлов, отчего врач не сразу ответит на вопрос, сколько живут с раком груди, ведь здесь играет роль только индивидуальность каждой пациентки. Если в лимфаузлы не проникли метастазы, шанс на выживание остаётся высоким. Если лимфаузлы поражены метастазами, даже после благоприятного исхода лечения высок риск появления рецидивов, после которых шансы на выживание резко снижаются. Также проводиться гормонотерапия рака молочной железы.

Рост первичной опухоли в груди влияет на продолжительность жизни заболевшей женщины. Удачно проведенная операция показывает возможность высокой выживаемости при раке молочной железы, на что надеются женщины, соглашающиеся на операцию и сложное комбинированное послеоперационное лечение.

Жизнь после рака молочной железы

Когда врачи дают благоприятный прогноз и успокаивают женщину, что болезнь долгие годы не даст рецидивов, у женщины наступает другой этап жизни. Это не просто изменение всего образа жизни – режим, питание, привычки, возможность снова работать, но еще и психологический перелом, когда осознаётся возвращение к жизни, к полноценному участию в делах семьи и коллектива.

После того, как окончено лечение и пройден реабилитационный период, начинается новый этап жизни после рака молочной железы. Он должен быть долгим и полноценным, но в то же время обязательно включать прохождение регулярных контрольных осмотров. Врач будет наблюдать состояние органов, общее самочувствие, назначать лабораторное исследование или рентгеновские снимки. Контрольное обследование необходимо для контроля появления рецидивов и развития побочных эффектов лечения.

Однако жизнь женщины не должна закрываться на постоянном обследовании и врачебных осмотрах.

Полноценная жизнь после рака груди должна включать полноценную сексуальность, обязательный уход за внешним видом.