Строение человека селезенка. Селезенка — где находится и как болит? Симптомы, лечение и прогноз

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Не одно столетие ученые пытались определить предназначение лимфоидного органа, расположенного в брюшной полости. Современной медицине известны многие функции селезенки, которые не особо заметны, но весьма значительны.

Общее описание селезенки

Селезенка сравнительно небольшого размера орган, который по форме напоминает плоскую удлиненную сферу. Находится она с лева от желудка. В брюшной полости селезенка соприкасается с толстым кишечником, почкой и поджелудочной железой. Она является периферическим кроветворным органом иммунной системы человека.

У взрослых людей такой лимфоидный орган достигает шестнадцати сантиметров в длину и не более семи сантиметров в ширину. Толщина его — два с половиной сантиметра.

В организме должна быть только одна селезенка, но иногда встречаются случаи, когда образуются добавочные дольки этого органа. Такие дополнительные частички могут располагаться вдали от самой селезенки, и после ее удаления берут на себя все основные функции.

Этот небольшой лимфоидный орган состоит из мягкой красной и белой пульпы, которую полностью обволакивает плотная капсула. Такая оболочка представляет собой соединительную ткань. От нее внутрь селезенки расходятся трабекулы — небольшие тканевые пластины, которые образуют каркас в середине органа.

Во всех этих соединительных тканях находятся мышечные гладкие клетки. И при их сокращении сберегаемая в селезенке кровь через трабекулы выходит наружу, сливаясь с общим кровяным потоком. В тканевых пластинах крупного размера находятся вены и артерии.

Селезенка в организме человека

Передвижение, усвоение и распределение питательных элементов- это тот не полный список, за что отвечает селезенка в человеческом организме.

Помимо этого отвечает селезенка за кровяную структуру и работу мышечной системы. Она является основным очистителем крови и предотвращает возникновение в организме кровотечений.

Отсутствие такого органа приводит к снижению защитных сил организма и образованию тромбов. От работы селезенки зависит обменный процесс. Также селезенка в ответе за выработку желчи.

Основные функции

Роль лимфоидного органа весьма разнообразна. В нем хранится большой запас обогащенной крови, которая при сбоях в кровяном балансе вливается в общий поток.

Селезенка отвечает за выработку лимфоцитов. Эти кровяные частицы циркулируют в тканях кровь, обеспечивая общую иммунную защиту. Кроме этого селезенка выполняет ряд немаловажных ключевых функций:

  1. Очищающая . Селезенка способна выявлять в организме пораженные уже непригодные эритроциты и разрушать их тем самым обновляя кровь. Остатки красных кровяных клеток переходят в печень, которая их перерабатывает.
  2. Иммунная . Клетки небольшого лимфоидного органа могут перерабатывать посторонние антитела и вредные компоненты в крови, уничтожая все вредоносные микроорганизмы. Такая способность селезенки способствует повышению защитной реакции в человеческом организме. Помимо этого она самостоятельно осуществляет синтез иммуноглобулина.
  3. Кроветворная . Селезенка отвечает за выработку клеток тромбоцитов у плода на протяжении его развития в утробе матери. В этом органе у взрослого человека производятся моноциты и лимфоциты – кровяные частицы иммунной системы. Такие клетки очень важны для организма. Они выполняют важную роль в процессе защиты от инфекций и раковых новообразований.
  4. Контролирующая . Такая функция селезенки включает в себя контроль над обменным процессом. При этом происходит выработка железа необходимого для жизнедеятельности организма.

Значение селезенки в организме человека хоть и второстепенное, но все же очень важное для здоровья. При отсутствии этого органа многие функции распределяются в основном между костным мозгом и печенью. Но способность обнаруживать и удалять использованные эритроциты остается незаменимой функцией.

Как работает селезенка

В середине органа находится мягкая масса, которую называют пульпой. Такая рыхлая мясистая ткань разделяется в селезенке на два участка – небольшая белая и объемная красная пульпа.

В красной соединительной ткани находятся венозные синусоиды, которые разделяют между собой селезеночные тяжи. В этих разделительных многоклеточных образованиях находятся клетки плазмы и макрофаги – клетки, отвечающие за переработку бактерий, непригодных эритроцитов, токсичных элементов и различных чужеродных частиц.

Пульпа красная занимает восемьдесят процентов площади в середине селезенки. Именно она выполняет большую часть функций органа:

  • отслеживает и разрушает старые тромбоциты и эритроциты;
  • поглощает инородные микроэлементы;
  • вырабатывает железо;
  • способствует дозреванию лимфоцитов и перебалтывает моноциты в макрофаги;
  • депонирует вызревшие эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Белая пульпа занимает всего двадцать процентов от объема селезенки. В ней массово скапливаются белые кровяные тельца. Из-за этого она имеет белый цвет с серым оттенком.

Эта, заполненная лимфоцитами, ткань в середине селезенки отвечает за иммунную защиту в организме. Белая пульпа способна распознавать образовавшиеся антитела, которые поглощают бактерии, различные видоизмененные клетки и вирусы.

Кровоснабжение в селезенке происходит через селезеночную артерию. Она проходит по краю поджелудочной железы и возле желудка разделяется на несколько коротких венозных веток, через которые подается кровь во все отделы пищеварительного органа.

Развитие селезенки у эмбриона

Формирование селезенки происходит еще в утробе матери. Развитие этого лимфоидного органа начинается с четвертой недели после зачатия плода. В два с половиной месяца у эмбриона селезенка полностью созревает.

В процессе развития плода селезенка является главным кроветворным органом. Она обеспечивает выработку эритроцитов и лейкоцитов во время формирования эмбриона на протяжении девяти месяцев. После эту функцию выполняет костный мозг.

У ребенка после рождения селезенка не прекращает снабжение клеток кровью. И поэтому удаление ее в таком возрасте может стать угрозой возникновения хронических простудных болезней. Окончательное формирование этого непарного органа происходит в подростковом возрасте.

Селезенка – это значимый орган, который выполняет немало важных для полноценной работы организма функций. От ее работы зависит кровоснабжение и уровень иммунной защиты. На сегодняшний день раскрыта не полностью, но все изученные функции этого лимфоидного органа имеют огромное значение для здоровья и жизнедеятельности человека.

Селезенка представляет собой непарный орган, выполняющий ряд функций, связанных с кроветворением, иммунитетом и кровоснабжением. Селезенка имеет уплощенную овальную форму и, по сути, является лимфоидным органом. Размеры селезенки взрослого человека в норме: длина до 16 см, ширина до 6 см, толщина органа – 1,5-2,5 см.

Расположение селезенки

Селезенка находится в брюшной полости – в левой половине ее верхнего отдела. Она расположена позади желудка и соприкасается с поджелудочной железой, ободочной кишкой (толстым кишечником ), диафрагмой и левой почкой.

В ряде случаев встречается такое явление, как добавочная долька селезенки. По мнению ученых анатомов, такое состояние встречается у человека не так уж и редко – добавочные доли имеет около 20 % населения. Такие дольки могут располагаться вдали от локализации основного органа. Описаны случаи нахождения добавочной дольки селезенки в мошонке. Именно поэтому даже УЗИ брюшной полости может не давать точной картины состояния всех частей селезенки. Реже встречается аспления – полное отсутствие селезенки. И добавочные дольки, и аспления, как правило, никак себя не проявляют.

Селезенка, хоть и отвечает за множество процессов в организме, не является жизненно-важным органом. Организм взрослого человека прекрасно адаптируется после удаления селезенки. Интересно, что после такой операции, добавочные дольки (если они есть ) полностью берут на себя функцию органа и увеличиваются в размерах.

Анатомическое строение селезенки и ее функции

Селезенка состоит из пульпы, снаружи покрытой соединительнотканной капсулой. От капсулы внутрь органа отходят тяжи – трабекулы, которые образуют каркас, укрепляющий селезенку. Пульпа подразделяется на две зоны – красную и белую.

Красная пульпа составляет основную массу органа и выполняет несколько функций:
накопление зрелых клеток крови – депо крови;
разрушение поврежденных клеток крови – тромбоцитов и эритроцитов;
депонирование железа;
разрушение чужеродных частиц;
дозревание лимфоидных элементов и образование макрофагов – клеток, ответственных за разрушение вирусов, бактерий и других инородных элементов.

Цвет белой пульпы обусловлен большим содержанием лимфоцитов, имеющих белый цвет. Основная функция белой пульпы – иммунная. Здесь происходит "опознание" инородных частиц и образование антител – особых иммунных клеток, поглощающих вирусы, бактерии и измененные клетки (например, при опухолевых процессах ).

Эмбриональное развитие селезенки

Закладка селезенки происходит на 4-5 неделе внутриутробного развития и уже на 10-11 неделе орган имеет свой обычный вид. Селезенка у плода – один из двух основных органов кроветворения (наряду с печенью ).
После рождения селезенка продолжает интенсивную выработку практически всех клеток крови. В отличие от взрослых, удаление селезенки у детей может стать причиной частых простудных заболеваний.

Строение и функции селезенки продолжают изменяться в течение нескольких лет после рождения ребенка и только к юношескому возрасту орган сформировывается окончательно.

Заболевания селезенки

Основное число поражений селезенки – это вторичные процессы, являющиеся следствием заболеваний других органов и систем – болезней крови, иммунных патологий, опухолей, системных заболеваний.

Инфаркт селезенки
Инфаркт селезенки представляет собой острое нарушение кровоснабжения органа, которое происходит вследствие прекращения кровотока по сосудам. В отличие от инфаркта миокарда, который является проявлением атеросклероза сосудов сердца, инфаркт селезенки – это обычно осложнение лейкозов или инфекционных заболеваний.

Заворот ножки селезенки
Заворот – это перекручивание ножки селезенки, в которой проходят питающие сосуды. Это очень опасное состояние, требующее экстренной хирургической операции.

Абсцесс селезенки
Абсцесс селезенки – это гнойное расплавление ткани органа. Образование абсцессов - это, как правило, последствия инфаркта, сепсиса, бактериального эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца), брюшного тифа. Нередко абсцессы не дают никакой клинической картины и с течением времени образуют кисты. Если абсцесс крупный, то больной может жаловаться на боли в верхней части живота или в области спины, температура тела повышается, нарастает интоксикация. На УЗИ определяется увеличение селезенки и очаги расплавления пульпы.

Разрыв селезенки
Разрыв селезенки происходит обычно в результате травмы живота. Разрушение капсулы селезенки, ее внутренних трабекул и сосудов, питающих орган, приводит к попаданию крови и частиц разрушенной пульпы в брюшную полость и развитию перитонита. Симптомы разрыва – острая интенсивная боль и прогрессирующее ухудшение общего состояния.

Опухоли селезенки
Доброкачественные опухоли.
Доброкачественные опухоли селезенки – явление редкое. Встречаются гемангиомы (опухоли сосудистого происхождения ), лимфомы (опухоли лимфоидной ткани ), эндотелиомы, фибромы. Нередко опухоли останавливаются в росте и не дают никаких проявлений. Если опухоль прогрессирует и увеличивается, капсула растягивается. Больного начинают беспокоить боли – в таких случаях селезенка болит практически постоянно. Растущие доброкачественные опухоли могут осложняться разрывом селезенки. Лечение – только хирургическое.
Злокачественные опухоли.
Злокачественные новообразования в селезенке могут быть первичными или вторичными (метастатическими ). Первичные опухоли селезенки – это, как правило, саркомы. Вторичные опухоли представляют собой метастазы рака или саркомы другой локализации. Лечат злокачественные опухоли селезенки хирургически – удаляют пораженный орган.

При заболеваниях селезенки назначают "печеночный" стол – диету № 5. Больным рекомендуют отказаться от жирных, пряных, острых, жареных блюд. В рацион питания включают достаточное количество белков и увеличенные объемы овощей и фруктов.

Трансплантация селезенки

Отсутствие селезенки большинство людей переносят без каких-либо патологических проявлений. А вот операция пересадки селезенки и необходимость пожизненного приема иммуносупрессоров (препаратов, угнетающих иммунитет и предотвращающих реакцию отторжения трансплантата ) тяжело переносятся многими больными, поэтому врожденное отсутствие селезенки и состояние после ее удаления не являются показанием для трансплантации.

Иногда трансплантацию селезенки проводят для лечения злокачественных новообразований, гемофилии, лучевой болезни. Однако за всю историю современной медицины таких операций проведено считанное количество. Учитывая тот факт, что сама операция по пересадке органа тяжело переносится и дальнейшее качество жизни таких пациентов ниже удовлетворительного, трансплантация селезенки - это, по сути, "шаг отчаяния" при тяжелых заболеваниях.

Народные способы лечения заболеваний селезенки

Если человек считает, что у него больная селезенка, он нередко начинает лечить ее самостоятельно. Однако без полноценного обследования практически невозможно поставить правильный диагноз, а соответственно назначить адекватное лечение.

Народные средства лечения могут использоваться после консультации с врачом как дополнительные способы нормализации функции органа. Самыми популярными народными средствами очищения селезенки являются натуральные соки (особенно морковный и яблочный ) и клюквенный морс.

Селезенка

Селезенка, lien (греч. splen) , представляет собой богато васкуляризованный лимфоидный орган.

В селезенке кровеносная система входит в тесное соотношение с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается свежим запасом развивающихся в селезенке лейкоцитов. Кроме того, проходящая через селезенку кровь освобождается благодаря фагоцитарной деятельности макрофагов селезенки от отживших красных кровяных телец («кладбище» эритроцитов) и от попавших в кровяное русло болезнетворных микробов, взвешенных инородных частиц и т. п.

Величина селезенки благодаря богатству сосудами может довольно значительно изменяться у одного и того же человека в зависимости от большего или меньшего наполнения сосудов кровью. В среднем длина селезенки равняется 12 см, ширина 8 см, толщина 3-4 см, масса около 170 г (100-200 г). Во время пищеварения наблюдается увеличение селезенки.

Цвет селезенки на поверхности темно-красный с фиолетовым оттенком. По форме селезенку сравнивают с кофейным зерном.

В селезенке различают две поверхности (facies diaphragmatica и facies visceralis), два края (верхний и нижний) и два конца (передний и задний). Наиболее обширная и обращенная в латеральную сторону facies diaphragmatica выпукла, она прилежит к диафрагме.

На висцеральной вогнутой поверхности, на участке прилежащем к желудку (facies gastrica), имеется продольная борозда, hilus lienis - ворота, через которые в селезенку входят сосуды и нервы. Кзади от facies gastrica находится продольно расположенный плоский участок, это - facies renalis, так как здесь селезенка соприкасается с левыми надпочечником и почкой. Близ заднего конца селезенки заметно место соприкосновения селезенки с colon и lig. phrenicocolicum; это - facies colica.

Топография селезенки. Селезенка расположена в левом подреберье на уровне от IX до XI ребра, длинник ее направлен сверху вниз и кнаружи и несколько вперед почти параллельно нижним ребрам в их задних отделах. Различают высокое положение селезенки, когда передний полюс ее достигает VIII ребра (наблюдается при брахиморфном телосложении), и низкое, когда передний полюс лежит ниже IX ребра (наблюдается при долихоморфном типе телосложения). Брюшина, срастаясь с капсулой селезенки, покрывает ее со всех сторон, за исключением ворот, где она загибается на сосуды и переходит на желудок, образуя lig. gastrolienale. От ворот селезенки к диафрагме близ места входа пищевода тянется складка брюшины (иногда отсутствует) - lig. phrenicolienale. Кроме того, lig. phrenicocolicum, растянутая между colon tranusversum и боковой стенкой живота, в области левого XI ребра образует род кармана для селезенки, которая своим нижним концом упирается в эту связку.

Строение. Кроме серозного покрова, селезенка обладает собственной соединительнотканной капсулой, tunica fibrosa, с примесью эластических и неисчерченных мышечных волокон.

Капсула продолжается в толщу органа в виде перекладин, образуя остов селезенки, разделяющей ее на отдельные участки. Здесь между трабекулами находится пульпа селезенки, pulpa lienis. Пульпа имеет темно-красный цвет. На свежесделанном разрезе в пульпе видны более светло окрашенные узелки - folliculi lymphatici lienales. Они представляют собой лимфоидные образования круглой или овальной формы, около 0,36 мм в диаметре, сидящие на стенках артериальных веточек. Пульпа состоит из ретикулярной ткани, петли которой наполнены различными клеточными элементами, лимфоцитами и лейкоцитами, красными кровяными тельцами, в большинстве уже распадающимися, с зернышками пигмента.

Функция. В лимфоидной ткани селезенки содержатся лимфоциты, участвующие в иммунологических реакциях. В пульпе осуществляется гибель части форменных элементов крови, срок деятельности которых истек. Железо гемоглобина из разрушенных эритроцитов направляется по венам в печень, где служит материалом для синтеза желчных пигментов.

Селезенка представляет собой лимфоидный орган, богато снабженный кровеносными сосудами. Она расположена в левом подреберье. В этом органе происходит очень плотный контакт между кровью и лимфоидной тканью. В результате этого происходит обогащение крови созревающими в селезенке лейкоцитами. Помимо этого макрофаги селезенки очищают кровь от отживших эритроцитов, инородных частиц, болезнетворных микроорганизмов.

Строение селезенки

Размеры селезенки у взрослого человека составляют в ширину 8 см, в длину 10 – 12 см, а ее толщина не превышает 4 см. Во время процесса пищеварения обычно наблюдается увеличение селезенки.

По форме селезенка напоминает кофейное зерно. Цвет ее поверхности темно-красный, с отчетливым фиолетовым оттенком. В ней выделяют два края – верхний и нижний и два конца – передний и задний. На участке селезенки, прилежащем к желудку имеется борозда – ворота, через которые в нее входят нервы и кровеносные сосуды.

Снаружи селезенка покрыта не только серозной оболочкой, но и плотной соединительнотканной капсулой. Эта капсула проникает и внутрь органа, разделяя ткань селезенки на небольшие отдельные участки.

Функции селезенки

Полностью все функции селезенки до сих пор не изучены. В настоящее время считается, что она оказывает гормональную регуляцию деятельности костного мозга. На первых месяцах беременности селезенка является основным органом кроветворения плода. На последнем месяце беременности у плода созревает полностью костный мозг, в котором и начинают образовываться лейкоциты грануляцитарного ряда и эритроциты. Начиная с этого момента, в селезенке образуются только моноциты и лимфоциты. Однако при некоторых заболеваниях крови в селезенке снова начинают образовываться участки кроветворения.

У взрослых людей селезенка выполняет еще несколько функций:

  • Здесь происходит разрушение (фагоцитирование) отживших свой срок тромбоцитов и эритроцитов, а также превращение гемоглобина в гемосидерин и билирубин. Содержащееся в гемоглобине железо откладывается в клетках селезенки, которая является главным депо этого элемента в организме человека;
  • Селезенка – это один из самых главных источников циркулирующих в крови лимфоцитов, особенно у детей, подростков и лиц молодого возраста;
  • Продуцирует антитела и действует как фильтр, улавливающий инородные частицы и микробные агенты. Хорошо известен факт, что после удаления селезенки люди становятся очень восприимчивыми к различным бактериальным инфекциям;
  • Является своего рода резервуаром эритроцитов, которые поступают в общий кровоток в критических состояниях.

Причины увеличения селезенки

При множестве заболеваний наблюдается увеличение селезенки (спленомегалия). Помимо этого увеличенная селезенка наблюдается у 5% совершенно здоровых людей. Спленомегалия очень часто развивается на фоне аутоиммунных, инфекционных, гематологических и онкологических заболеваний, а также при различных поражениях печени.

Заболевания селезенки: лечение

Заболевания селезенки наблюдаются очень редко. При тромбозе ее сосудов может развиться инфаркт селезенки. Это состояние сопровождается сильными болями в области левого подреберья. В некоторых случаях некротизированный участок начинает нагнаиваться, что приводит к образованию абсцесса селезенки. В селезенке также могут образовываться кисты и другие опухолевые новообразования. При тупых травмах может возникнуть кровотечение из селезенки. Лечение всех этих патологий оперативное. В ходе хирургического вмешательства производят удаление селезенки.

Оглавление темы "Анатомия селезенки.":

Селезенка. Величина селезенки. Строение селезенки. Форма селезенки

Селезенка, lien (греч. splen), представляет собой богато васкуляризованный лимфоидный орган. В селезенке кровеносная система входит в тесное соотношение с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается свежим запасом развивающихся в селезенке лейкоцитов.

Кроме того, проходящая через селезенку кровь освобождается благодаря фагоцитарной деятельности макрофагов селезенки от отживших красных кровяных телец («кладбище» эритроцитов) и от попавших в кровяное русло болезнетворных микробов, взвешенных инородных частиц и т. п.

Величина селезенки благодаря богатству сосудами может довольно значительно изменяться у одного и того же индивидуума в зависимости от большего или меньшего наполнения сосудов кровью. В среднем длина селезенки равняется 12 см, ширина 8 см, толщина 3 - 4 см, масса около 170 г (100 - 200 г).
Во время пищеварения наблюдается увеличение селезенки. Цвет селезенки на поверхности темно-красный с фиолетовым оттенком.

По форме селезенку сравнивают с кофейным зерном. В селезенке различают две поверхности (facies diaphragmatica и facies visceralis) , два края (верхний и нижний) и два конца (передний и задний). Наиболее обширная и обращенная в латеральную сторону facies diaphragmatica выпукла, она прилежит к диафрагме.

На висцеральной вогнутой поверхности, на участке прилежащем к желудку (facies gastrica) , имеется продольная борозда, hilus lienis - ворота , через которые в селезенку входят сосуды и нервы. Кзади от facies gastrica находится продольно расположенный плоский участок, это - facies renalis , так как здесь селезенка соприкасается с левыми надпочечником и почкой.

Близ заднего конца селезенки заметно место соприкосновения селезенки с colon и lig. phrenicocolicum; это - facies colica.

Строение селезенки. Кроме серозного покрова, селезенка обладает собственной соединительнотканной капсулой, tunica fibrosa , с примесью эластических и неисчерченных мышечных волокон. Капсула продолжается в толщу органа в виде перекладин, образуя остов селезенки, разделяющей ее на отдельные участки. Здесь между трабекулами находится пульпа селезенки, pulpa lienis . Пульпа имеет темно-красный цвет.

На свежесделанном разрезе в пульпе видны более светло окрашенные узелки - folliculi lymphatici lienales . Они представляют собой лимфоидные образования круглой или овальной формы, около 0,36 мм в диаметре, сидящие на стенках артериальных веточек. Пульпа состоит из ретикулярной ткани, петли которой наполнены различными клеточными элементами, лимфоцитами и лейкоцитами, красными кровяными тельцами, в большинстве уже распадающимися, с зернышками пигмента.



Рассказать друзьям