Ушиб колена при падении: симптомы, последствия и что делать. Травмы коленного сустава: виды, симптомы, лечение

Ушиб колена чаще всего случается при падении или ударе. При этом верхние кожные покровы не повреждаются, страдают только внутренние ткани.

В группу риска попадают подвижные дети, танцоры, спортсмены, люди, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей, приседаниями и наклонами, а также любительницы высоких каблуков.

Часто ушибы получают пешеходы при гололедице.

Распознать ушиб колена можно по таким симптомам:

• резкая боль сразу после травмы, которая может стихать в неподвижном состоянии и усиливаться снова при движении;
• легкая отечность, гиперемия кожи, небольшая деформация сустава;
• синюшность или краснота;
• нарушение подвижности – трудно согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе.

Эти симптомы могут дополняться и другими, если ушиб колена сопровождается вывихом, разрывом связок или переломом. Если гематома очень обширная, нога не двигается или, наоборот, ненормально подвижна в суставе, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Если не начать как можно быстрее лечение, ушиб коленного сустава может обернуться серьезным заболеванием на всю жизнь и даже привести к инвалидности. Что делать в первую очередь, если вы или находящийся рядом человек получили подобную травму?

Признаки ушиба колена, по неопытности можно спутать с вывихом. Ведь и в первом, и во втором случае присутствует боль в колене и отечность.

Но, при ушибе нога способна двигаться, чего нельзя сказать о вывихе. Определив, таким образом, ушиб необходимо браться за его лечение, ведь оказать необходимую помощь можно в домашних условиях.

Болезненные ощущения будут сопровождаться в результате всяческих попыток передвижения, нагрузках на ногу, даже если в спокойном состоянии дискомфорта не ощущается, то при нажатии на поврежденную область резкой боли не миновать.

Не стоит беспокоиться, если через несколько минут после повреждения коленного сустава, кроме отечности начинает проявляться гематома, ведь ее появление является результатом повреждения сосудов, из которых вытекает кровь. Большое количество вытекшей крови пропитывает ткани и появляется кровянистая отечность, которая и является гематомой. Гематома может быть небольшая и захватить лишь область повреждения, а может развиться на все колено и приобрести бордовый или темно-синий цвет.

Кроме гематомы ушиб сопровождается уплотнением, которым является скопившаяся жидкость и небольшое касание к области образовавшейся шишки способно спровоцировать сильную боль.

Передвижение при ушибе колена становится ограниченным, ведь нога находится в полусогнутом состоянии, и для того дабы ее разогнуть, потребуется приложить максимум усилий.

К тому же передвижение сопровождается болью, которая делает его затруднительным.

Ушиб колена, лечить которое нужно как можно быстрее, приводит к его увеличению в объеме. Происходит это по той причине, что кровь из поврежденного сосуда попадает в полость сустава.

Ушиб необходимо отличать от вывиха, перелома и разрыва связок. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок и получить хирургическую помощь.

Сильный ушиб колена может потребовать оперативных вмешательств: пункции, уколов в сустав, применения сильнодействующих лекарственных препаратов. При травме сустава появляются следующие признаки.

Отличить ушиб от более серьезных травм можно по таким признакам:

• перелом характеризуется ограничением произвольных движений, сильной болью, очень сильным отеком. При переломе коленной чашечки может быть видна ее неестественная форма;
• вывих – нарушение очертаний колена, малая подвижность сустава. Часто при ушибах происходит смещение коленной чашечки. нога может быть вывернута под нехарактерным углом;
• при частичном разрыве связок картина ничем не отличается от сильного ушиба. Потребуется врачебный осмотр и диагностика. Лечение практически одинаковое, только период реабилитации удлинится.

Для исключения перелома, вывиха, разрыва связок необходимо сделать рентгеновский снимок сустава. До обращения к врачу пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Диагностика

Первое, что делает врач, - определяет, произошел ли ушиб только коленного сустава, или и других тканей тоже. Кроме того, специалисту необходимо устранить вероятность появления трещины в кости, воспаления синовиальной сумки.

Для этого производится рентгенография, которая позволяет с высокой точностью установить правильный диагноз.

Можно ли отказаться от этой процедуры и довериться тому, что дает визуальное обследование? Нет, врач обязательно должен направить пациента на рентген, так как без его проведения точность диагноза существенно снижается.

Важно! Лучше вместо рентгеновского снимка делать магнитно-резонансную томографию, поскольку эта диагностическая методика гораздо более информативна.

К сожалению, большинство отечественных больниц не имеет данной аппаратуры из-за ее высокой стоимости. Пройти процедуру можно в крупных областных центрах. В глубинке приходится довольствоваться только рентгенографией. В чем принципиальная разница между ней и МРТ?

• МРТ дает трехмерную картинку видеоизображения. Врач после процедуры может распечатать снимки наиболее значимых моментов.
• Магнитно-резонансная томография дает возможность выявить осложнения на самых ранних этапах. При ушибе коленного сустава речь идет о появлении трещин в костной ткани, воспалении синовиальной сумки. Метод визуализирует не только дефекты костной ткани, но и мышц, связок, суставной сумки.
• Безопасность метода. Необходимо помнить, что рентген рекомендуется делать не чаще чем один раз в полгода, в то время как количество МРТ ничем не ограничивается.

Визуально ушиб ноги коленного сустава определяется по следующим признакам:

• Появление отечности. Если сравнить два колена между собой, здоровое и ушибленное, то второе будет больше в диаметре.
• Изменение цвета кожного покрова. Грубо говоря, становится виден синяк. В некоторых ситуациях он проявляется лишь на 3-4 сутки.
• Боль при пальпации.
• Сгибать/разгибать колено пациенту больно. Осуществить это действие полностью затруднительно.

Обычный ушиб коленного сустава последствия может иметь достаточно тяжелые. Это гемартроз, травма менисков, деформация костной ткани. Поэтому при появлении боли в колене обязательно следует записаться на прием к хирургу или ортопеду.

Важно! Боль в колене после ушиба уже через сутки должна уменьшиться. В противном случае велика вероятность наличия сопутствующей патологии.

Первоначально боль при ушибе колена характеризуется как острая и достаточно сильная. Уже через 24 часа уменьшается ее интенсивность, ощущения приобретают тянущий и покалывающий характер.

Если при ушибе повреждения тканей были минимальными, то симптомы достаточно быстро исчезнут. Иногда пациенты замечают, что прошла неделя, но состояние ушибленной области практически неизменно или наблюдаются ухудшения.

Не раздумывайте, записывайтесь на приём к травматологу или ортопеду в следующих случаях:

• болезненность усиливается;
• гематома на месте ушиба не уменьшается;
• сильная отёчность не спадает после травмирования. Критический срок – сутки, если ткани припухшие, спешите к доктору;
• колено сложно сгибать и разгибать, при движении ощущается резкая боль.

На приёме доктор осмотрит ушибленное место, уточнит обстоятельства травмы, чтобы понять силу удара, степень возможных повреждений. При диагностике важно распознать такой опасный вид травмы, как повреждение мениска коленного сустава.

Ушиб мягких тканей большой силы и повреждение хрящевой прокладки имеют похожие симптомы.
.

Обратите внимание! Если удар был по касательной, риск повреждения мениска возрастает, при прямом столкновении с твёрдой поверхностью часто страдает передняя область колена, хрящевая прокладка остаётся невредимой.

Точный диагноз невозможен без применения современных диагностических мероприятий:

• компьютерной томографии;
• артроскопии;
• УЗИ проблемной области.

Исследования не только покажут картину внутри сустава, расскажут о состоянии связок, но и подтвердят (или опровергнут) подозрение о травмировании связочного аппарата.

Лечение ушиба колена

Как лечить ушиб колена дома, с помощью трав и других натуральных продуктов, отлично знали наши прабабушки. Вот проверенные, эффективные и, главное, доступные рецепты.

Когда боль от ушиба в коленном суставе только появилась, то есть непосредственно после получения травмы, ударенное место следует обложить льдом или обработать охлаждающим гелем.

Дальнейшее лечение проводится после подтверждения диагноза, то есть прохождения рентгенографии и осуществления описания снимка рентгенологом. Зачастую терапевт не имеет достаточной квалификации, чтобы выявить появление осложнений на начальных стадиях.

Лечение народными средствами

Когда речь идет об ушибе коленного сустава, лечение народными методами подразумевает следующее:

• Обертывание холодом. Эту процедуру производят в первые минуты после получения травмы. Резкое охлаждение тканей позволяет существенно снизить отечность.
• Нанесение на ушибленный сустав разведенного до кашицеобразного состояния порошка бадяги. Ее можно приобрести в аптеке.
• Снижает воспаление прикладывание к ушибленному месту свежих листьев мать-и-мачехи, лопуха, капусты.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование разнообразных мазей и гелей, в состав которых входят такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен и другие НПВС.

Бесконтрольно применять эти средства нельзя, так как это приведет к появлению побочных эффектов и осложнений. Следующий момент - мази этого типа используют в течение длительного срока только по назначению врача.

Важно! Если после применения доступных средств боль в суставе не проходит в течение трех дней, следует обратиться за помощью к специалисту.

Прием травматолога - это лишь первый шаг. При усиливающемся болевом синдроме необходимо, чтобы осмотр производил хирург или ортопед.

Необходимо помнить, что сам ушиб коленного сустава не страшен, но он может давать очень серьезные осложнения, лечение которых потребует существенного количества времени и средств.

Незначительные повреждения коленного сустава, например, такие как ушиб, можно лечить в домашних условиях. Использовать для этих целей приведенные выше способы, а также легкий массаж, который предусмотрен для разработки поврежденных тканей и скорейшего восстановления коленного сустава.

Своевременная правильная помощь и должное лечение покажут хороший результат, даже если происходили они в амбулаторных условиях. Таким образом, ткани коленного сустава восстановятся, пройдет скованность и от перенесенной травмы не останется и следа.

В противном случае напоминать о себе травма может на протяжении всей жизни.

Ушиб колена при падении - что делать?

На протяжении многих лет люди используют для лечения ушиба коленного сустава народные методы, которые показывают довольно неплохой результат. Народный метод лечения данного повреждения заключается в одном очень простом рецепте. Для него потребуются растительное масло, кипяченая вода и уксус.

Для приготовления раствора нужно взять все ингредиенты в одинаковом количестве. Чтобы сделать одну порцию мази, возьмите примерно по столовой ложке каждого ингредиента. Дальше все тщательно перемешайте и нанесите смесь на хлопчатобумажную ткань.

Ее необходимо приложить к месту, которое вы ушибли. Обязательно нужно накрыть такой компресс целлофаном, а сверху замотать еще и теплой тканью, предпочтительно шерстяной.

Держать компресс на ноге нужно на протяжении 5 часов, потом на 10 часов сделайте перерыв и повторите процедуру снова.

Вылечить ушибленное колено в домашних условиях можно и с помощью обычной капусты. Для этогонужно взять несколько листков капусты, немного их нагреть.

С помощью скалки раздавите их до того состояния, когда они пустят сок. Дальше приложите листок к коленному суставу, а сверху перевяжите бинтом или любой другой повязкой.

Этот народный метод поможет убрать отечность и уже на следующий день колено будет не таким опухшим.

Некоторые пострадавшие используют для домашнего лечения компрессы с добавлением сырого картофеля, натертого на терке, а также из смеси ржаной и белой муки с небольшим количеством воды. Данные методы также считаются эффективными и убирают припухлость с колена.

Можно приготовить самостоятельно лечебную мазь из сухой полыни и вазелина. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать и поместить на несколько часов в едва нагретую духовку. Втирать лекарство нужно в поврежденный коленный сустав три раза на день.

Тактика мероприятий следующая:

1. Обездвиживание.
2. Рассасывающие средства.
3. Противовоспалительные препараты.

Первые 24 часа после травмы сустав необходимо охлаждать. Затем применяют согревающие мази, компрессы, физиотерапию.

Вы побывали у врача, сдали анализы, прошли КТ и УЗИ? Наверняка доктор выписал гели, мази и кремы для рассасывания гематом, снятия боли и отёчности. Перечень препаратов для наружного применения указан в разделе «Первая помощь при ушибе».

Смазывайте больное место 5–6 раз на день, действуйте мягко, не давите колено.
.

Как лечить ушиб колена? При отсутствии разрыва мениска дальнейшее лечение проводится дома. Пациент обязан принимать препараты, назначенные врачом, придерживаться правил поведения после ушиба колена. Обязательное условие для успешного лечения – покой проблемного участка.

Большинство специалистов, занимающихся проблемами костно-мышечной системы, приветствует использование домашних составов для активного заживления мягких тканей, предупреждения воспаления суставов и хрящей.

Главное: подобрать рецепты из натуральных компонентов для деликатного воздействия на отёкшую ткань.
.

Многие народные рецепты имеют ещё пару «плюсов» в своей копилке: травы, овощные смеси, масляные составы, натуральные мази реже вызывают аллергические реакции, имеют меньше ограничений. Точно соблюдайте рецептуру, правила нанесения, и вы скоро забудете о синяках и боли в колене.

Народные средства

Существует немало средств, применяемых при ушибах и выпускаемых в виде гелей, мазей и кремов. Все они помогают снимать воспаление и отёчность и облегчать боли.

Наиболее эффективны такие препараты как «Найз», «Кетонал», «Долобене», «Троксевазин» и прочие подобные. Они наносятся ровным слоем на повреждённое место несколько раз в день.

• С помощью капустного листа можно снять воспалительный процесс в колене и облегчить болезненные ощущения. Для этого лист капусты крепится к пораженному участку тела и фиксируется бинтом или повязкой. Ввиду того, что такой метод домашнего лечения ушиба абсолютно безвредный, лист можно оставлять на длительное время.
• Лечить колено хорошо с помощью белой лилии, настоянной на спирту. Такой компресс снимет воспаление и поспособствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей. Данным настоем потребуется смочить бинт, приложить его к колену, зафиксировать бинтом и поместить в тепло для достижения необходимого эффекта.
• Распространенным методом, который используется на протяжении не одного десятка лет, является компресс на основе воды, уксуса и растительного масла. Перечисленные компоненты в равных пропорциях смешиваются. В полученную смесь нужно обмокнуть бинт, приложить к поврежденному участку колена, обмотать ногу пленкой и зафиксировать бинтом. В течение пяти часов компресс оказывает воздействие на больную ногу, снимает воспаление, боль и отечность.

Есть несколько простых народных рецептов, которые можно использовать как дополнение к лечению:

• спиртовысыхающий компресс охладит колено, уменьшит боль и отек. Марлю или бинт смачивают водкой или разбавленным спиртом и прикладывают к месту ушиба до высыхания компресса;
• повязка с уксусом: смешивают по одной столовой ложке 9%-ный уксус, воду и растительное масло. Смесь наносят на ткань, прикладывают к суставу, накрывают полиэтиленовой пленкой и забинтовывают;
• йодная сеточка: «разрисовать» колено спиртовым раствором йода, полоски проводить на расстоянии около 1 см. Применять через сутки после травмы. Йод обладает слабораздражающим и противовоспалительным действием.

Мази для суставов

Эффективным методом того, как лечить ушиб колена, является местное применение лекарственных средств в виде мазей и компрессов. Условно все аптечные мази можно разделить на несколько групп:

• улучшающие микроциркуляцию в тканях: «Троксевазин», «Траумель». Эти препараты можно применять сразу после травмы и в течение всего периода восстановления;
• противовоспалительные: «Индометацин», «Диклофенак», «Диклак», «Кетонал»;
• разогревающие: «Фастум гель», «Камфорная мазь», «Аналгос», «Апизартрон», «Випросал», «Финалгон». Не рекомендуется использовать их в период острого отека;

• комплексные мази, содержащие несколько компонентов. Например, «Индовазин». В его состав входят индометацин и троксевазин.

Первая помощь

Пока не установлен точный диагноз (если ожидается приезд медиков) или пострадавший не добрался домой (если предпочтение отдано лечению ушиба колена в домашних условиях), можно сделать вот что:

• снять болевой синдром – помогут ибупрофен, анальгин, диклофенак, индометацин в таблетках или в виде инъекций;
• обеспечить пациенту полный покой, уложив или усадив его так, чтобы нога была чуть выше туловища;
• наложить тугую повязку;
• приложить лед или холодный компресс, чтобы снять отек.

СоветХолодные компрессы и лед прикладывают при ушибе колена только в первые сутки. Затем нужно делать горячие примочки.

Если произошел ушиб колена, что делать в первую очередь?

Все эти меры помогают облегчить ушиб колена. Лечение можно начинать до обращения к врачу, нанеся на сустав мазь «Троксевазин». Она обладает легким обезболивающим эффектом и уменьшает отечность тканей.

Чтобы оказать помощь пострадавшему при такой травме, нужно сделать следующее:

Не всегда возможно в кратчайший срок обратиться за врачебной помощью. Каждый человек должен знать, что делать при падении, ударе, сильных болях, отёчности колена.

Народные средства

Эффективны некоторые народные средства:

Можно использовать обычный репчатый лук. Просто натрите его на тёрке, чтобы он дал сок, наложите полученную кашицу на колено, оберните его тканью или сложенной в несколько раз марлей и оставьте на час. Повторять такую процедуру можно несколько раз в день.

Используйте яблочный уксус. 500 мл уксуса нагрейте на водяной бане.

Добавьте две или три столовых ложки морской соли и 10 капель йода. В полученной жидкости смочите ткань или марлю и приложите её к травмированному колену.

Оберните конечность полотенцем, чтобы обеспечить дополнительный эффект прогревания. Спустя час снимите компресс.

В первую очередь определив, что повреждение колена – это не что иное, как ушиб, больного необходимо избавить от лишней нагрузки. Ни в коем случае не рекомендуется продолжать движение и тем самым оказывать дополнительную нагрузку на поврежденную ногу, что может усугубить ситуацию.

Поэтому больного следует уложить в горизонтальное положение или посадить.

• Надежное фиксирование коленного сустава с помощью эластичного бинта, накладывать который необходимо максимально туго. Если под рукой не оказалось эластичного бинта, можно воспользоваться обычным. Естественно, эффект будет немного другой, но фиксация будет. В течение 2-3 дней по возможности следует исключить различного рода нагрузки на поврежденную ногу.
• Компресс изо льда хорош тем, что позволит снять болезненные ощущения и приостановить образование отека или гематомы. Лед помещается в пакет, который обматывается в полотенце и прикладывается к поврежденному колену не более чем на 10 минут, иначе обморожение тканей обеспечено.
• Лечение ушиба, сопровождающегося гематомой лучше всего осуществлять бодягой, приобретение которой в аптеке на сегодняшний день доступно всем. После того как бодяга была разведена при помощи воды, ее следует нанести на пораженное место.

Что происходит при ушибе? Каковы последствия такой травмы?

Вообще, ушиб – это повреждение мягких тканей того или иного участка тела. Да, мягкие ткани регенерируются гораздо быстрее, нежели твёрдые (в частности, костная), но лечение всё равно необходимо. Стоит объяснить, почему.

Итак, для начала перечислим ткани, которые будут вовлечены в процесс при травме колена:

• Кожа, подкожная клетчатка. Нередко повреждения затрагивают кожные покровы, хотя в некоторых случаях их целостность может сохраняться. Если же целостность нарушена, то непременно образуется раневая поверхность.
• Мышцы. Да, страдают и они. На повреждения мышечные ткани ответят сильным напряжением, то есть спазмом. А спазм – это боль.
• Связки при травмах тоже могут пострадать. А если в процесс вовлекаются суставные связки, то целостность сустава может нарушиться, что непременно отразится на подвижности.
• Хрящевая ткань также может повреждаться, а ведь хрящи играют роль некого амортизатора и смягчают все движения. Без них концы костей тёрлись бы друг об друга и постепенно разрушались.
• А ещё повреждаться могут сосуды. Если произойдёт разрыв крупного сосуда, то кровь, проходящая по нему, может скопиться, например, в полости сустава (а это существенно нарушит его функционирование).

Теперь стоит непосредственно затронуть последствия такой травмы, как ушиб колена. Почему же его стоит лечить?

Функционирование тканей нарушится, что сильно затруднит движения ноги и перемещение. Самое опасное – повреждение хряща. Но связки и мышцы тоже обеспечивают подвижность, так что и их работа не менее важна.

И ещё одна причина, по которой травмы нужно лечить. Нарушение целостности может спровоцировать воспаление.

А если лечение в этом случае проводиться не будет, то воспаление начнёт распространяться. В таком случае в процесс может вовлечься не только хрящевая ткань, но и костная.

В результате этого может развиться такое неприятное заболевание, как артрит. Также начнутся необратимые изменения дистрофического характера, которые будут приводить к разрушению тканей.

Важный совет от редакции!

Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

Травма коленного сустава – повреждение мягких тканей и костных структур, образующих коленный сустав. Относится к категории часто встречающихся травм.

Может значительно различаться по степени тяжести – от легких ушибов до внутрисуставных раздробленных и многооскольчатых переломов. Чаще возникает при падении или ударе по колену. Сопровождается отеком, болью и ограничением движений. Обычно наблюдается гемартроз.

Для диагностики используют рентгенографию, УЗИ сустава, артроскопию, КТ, МРТ и другие исследования. Лечебная тактика зависит от вида повреждения.

Травма коленного сустава – одно из самых распространенных повреждений, что обусловлено высокой нагрузкой на этот сегмент и его анатомическими особенностями.

Большинство травм легкие, возникают в быту (например, при падении на улице) и подлежат амбулаторному лечению в травмпункте.

Кроме того, коленный сустав нередко страдает во время занятий различными видами спорта, при этом тяжесть и характер травм могут сильно варьировать.

Реже в травматологии встречаются повреждения колена в результате падений с высоты, автодорожной и производственной травмы. В таких случаях возрастает процент внутрисуставных переломов с нарушением целостности структур сустава.

Лечение обычно осуществляется в условиях травматологического отделения.

Возможны сочетания с другими повреждениями: черепно-мозговой травмой, переломами костей туловища и конечностей, а также разрывами полых и паренхиматозных органов.

Ушиб коленного сустава

Ушибом коленного сустава называют повреждение мягких тканей, при котором отсутствуют признаки нарушения целостности каких-либо анатомических структур.

Однако на микроскопическом уровне при ушибах страдают не только кожа и подкожная клетчатка, но и внутрисуставные элементы, что обуславливает явления реактивного воспаления, образование гемартроза или синовита.

Признаки ушиба неспецифичны и могут выявляться при других травмах, поэтому диагноз выставляют после исключения остальных повреждений.

Пострадавший жалуется на боль. Сустав незначительно либо умеренно отечен, на коже нередко выявляется кровоподтек. Опора обычно сохранена, возможно ограничение движений и легкая хромота.

При ощупывании определяется болезненность в зоне ушиба. Пальпация связок и костных элементов безболезненна, признаков патологической подвижности нет.

Нередко в суставе скапливается жидкость (в первые дни – кровь, со 2-3 недели – выпот).

Для исключения других травм коленного сустава пострадавшего направляют на рентгенографию. Иногда назначают МРТ, УЗИ, КТ коленного сустава или артроскопию. Лечение осуществляется в травмпункте. При гемартрозе и синовите выполняют пункцию сустава.

При легких ушибах рекомендуют покой, при тяжелых ушибах накладывают гипс на 2-3 недели. В первые сутки к колену советуют прикладывать холод, с третьего дня пациентов направляют на УВЧ. Назначают регулярные осмотры, по показаниям проводят повторные пункции.

Срок нетрудоспособности колеблется от 2 до 4 недель.

Повреждение связок может быть полным либо частичным. Медиальная связка страдает при подворачивании голени кнаружи, латеральная – при подворачивании кнутри.

Травмы передней и задней крестообразных связок (ПКС и ЗКС) образуются при прямых ударах и сложном многокомпонентном воздействии, например, переразгибании или развороте бедра при фиксированной голени.

Подобные травмы коленного сустава часто выявляются у спортсменов (борцов, хоккеистов, легкоатлетов). В числе других причин – несчастные случаи в быту, ДТП и падения с высоты.

В момент травмы пострадавший чувствует интенсивную боль. Разрыв ПКС часто сопровождается щелчком, при разрыве ЗКС щелчок обычно отсутствует. Пациент жалуется на нестабильность сустава, ощущение смещения голени при движениях.

В ходе осмотра выявляется припухлость и гемартроз.

При разрыве ЗКС гемартроз может отсутствовать, поскольку при таких травмах иногда одновременно разрывается задняя часть капсулы сустава, кровь изливается в подколенную ямку, а потом распространяется по межфасциальным пространствам.

Ощупывание сопровождается резкой болью.

При травмах медиальной и латеральной связок определяется боковая патологическая подвижность голени, при разрывах крестообразных связок выявляются симптомы переднего и заднего выдвижного ящика.

В остром периоде исследования проводят после местной анестезии, при старой травме предварительное обезболивание не требуется. После стихания острых явлений сохраняются признаки нестабильности сустава.

Чтобы избежать постоянного «подвихивания» больные вынуждены фиксировать ногу эластичным бинтом. Со временем развивается атрофия мышц, появляются признаки посттравматического артроза.

На рентгенограммах коленного сустава выявляется неравномерность суставной щели. На МРТ коленного сустава определяется нарушение целостности связки.

Наиболее информативным диагностическим методом является артроскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние связки, а в ряде случаев – и восстановить ее целостность. Лечение надрывов обычно консервативное.

Выполняют пункцию сустава, накладывают гипс на 3-4 нед., по возможности отклоняя ногу в сторону травмированной связки. В последующем назначают ЛФК и массаж. При разрывах обычно требуется оперативное лечение – сшивание или пластика связки.

После восстановления целостности связки назначают физиотерапевтические процедуры, осуществляют реабилитационные мероприятия.

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника происходит вследствие удара либо резкого сгибания голени при напряженных мышцах бедра.

Появляется интенсивная боль и нарушение походки, нога пациента подгибается при ходьбе. Больной не может поднять выпрямленную ногу. Гемартроз отсутствует.

Пальпация травмированной области болезненна, признаки патологической подвижности отсутствуют, ощупывание костных структур безболезненно.

Травму коленного сустава диагностируют на основании клинических признаков, при необходимости пациента направляют на МРТ. При надрывах проводят иммобилизацию в течение 3-4 нед., затем назначают физиотерапию, массаж, ЛФК и водные процедуры.

При разрывах показано хирургическое вмешательство – шов сухожилия или связки. После операции назначают анальгетики, антибиотики и физиотерапию.

Обязательно проводят ЛФК для предотвращения развития контрактуры коленного сустава, сохранения тонуса и силы мышц.

Повреждения менисков – еще одна распространенная травма коленного сустава, часто возникающая у спортсменов (фигуристов, хоккеистов, лыжников, легкоатлетов). Нередко выявляется у танцоров, артистов балета и людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Без предшествующего травматического воздействия иногда образуется при гонартрозе. Тяжесть травмы коленного сустава может сильно различаться, возможны как небольшие надрывы, так и полные разрывы мениска или размозжения.

В ряде случаев наблюдается сочетание с повреждением других структур сустава.

В остром периоде симптомы неспецифичны: отмечается боль, припухлость, ограниченность движений. В суставе обнаруживается жидкость.

Через 2-3 недели явления острого воспаления стихают, и признаки повреждения мениска становятся более яркими. На уровне суставной щели при пальпации выявляется болезненный валик.

Отмечаются повторные блокады сустава, возможен рецидивирующий синовит.

Определяется ряд характерных симптомов: симптом Перельмана (боли при спуске по лестнице), симптом Штеймана (боль при вращательных движениях согнутой голенью), симптом Ландау (боль при сидении в позе «по турецки») и т. д.

Рентгенография при этой травме коленного сустава неинформативна и выполняется для исключения других повреждений. Для диагностики используется МРТ и артроскопия коленного сустава, реже – УЗИ коленного сустава.

Лечебная тактика определяется видом и объемом повреждения. При небольших надрывах проводят консервативную терапию. При обширных разрывах с повторными блокадами, синовитом и болевым синдромом показано хирургическое вмешательство.

Операциями выбора являются ушивание и резекция мениска.

Полное удаление мениска осуществляют только в крайних случаях (при размозжении, множественных и/или тяжелых разрывах), поскольку после такой операции увеличивается вероятность развития артроза.

Переломы в области коленного сустава

Перелом надколенника образуется при падении на переднюю поверхность колена. Сопровождается интенсивной болью, припухлостью, гемартрозом и невозможностью удержать поднятую прямую ногу. Опора затруднена или невозможна.

При пальпации надколенника может определяться «провал» – диастаз между отломками, образующийся из-за сокращения четырехглавой мышцы. Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии коленного сустава.

Лечение переломов без смещения консервативное – иммобилизация на 6-8 нед. При переломах со смещением показано оперативное вмешательство, в ходе которого отломки стягивают и соединяют между собой специальной проволокой.

Затем назначают физиотерапию, массаж, ЛФК и обезболивающие. Срок восстановления колеблется от двух до трех месяцев.

Переломы мыщелков голени и бедра относятся к наиболее тяжелым травмам коленного сустава. Образуются в результате высокоэнергетического воздействия. Обычно сопровождаются повреждением других структур (связок, менисков).

Нередко наблюдаются в составе сочетанной травмы. Проявляются острой болью, значительным отеком, гемартрозом и деформацией колена. Движения невозможны. При пальпации иногда определяется крепитация.

Лечение, как правило, консервативное: скелетное вытяжение или гипс. При выраженном смещении проводят остеосинтез отломков винтами, пластиной или болтами-стяжками.

Пациентам назначают ЛФК и физиотерапевтические процедуры, в восстановительном периоде проводят реабилитационные мероприятия.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-joint-trauma

Наверно каждого человека хоть раз в жизни беспокоила боль в коленном суставе. Причиной этому могут быть как острые повреждения вследствие травм, так и возрастные дегенеративные изменения тканей сустава.

Связано это со сложной анатомией, а также повышенными нагрузками, испытываемыми коленом. В статистике спортивного травматизма повреждения колена занимают лидирующие позиции.

Довольно часто именно колено становится причиной завершения карьеры профессиональных атлетов.

Как я уже говорил, строение коленного сустава весьма специфично, и имеет ряд особенностей.

1. На самом деле в коленный сустав состоит из двух сочленений: бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового. Очень часто после перенесенной травмы развивается синдром пателло-феморального конфликта.

Это происходит ввиду травматизации суставной поверхности надколенника, которая становится неровной, как-бы шероховатой.

Надколенник не может уже нормально скользить по поверхности бедра, что и вызывает боль при сгибании – разгибании ноги.

2. В полости коленного сустава имеются мениски, хрящевые образования, играющие роль своеобразных прокладок. Данные структуры способны повреждаться даже при незначительном травматическом воздействии.

3. Сложный связочный аппарат сустава. Помимо наружных, экстраартикулярных связок, в полости колена имеются две крестовидные связки: передняя и задняя. Данные структуры также довольно часто подвергаются травматизации.

I. Ушиб коленного сустава

Является одной из наиболее частых травм. Возникает, как правило, при прямом ударе, либо при падении на колено. Характеризуется болью, как в покое, так и при движениях ногой, отеком мягких тканей. Иногда появляется гематома, которая в течение 2-3 дней распространяется на голень и бедро.

Специфического лечения не требует. На колено кладется холод на 15-20 мин. с перерывом на час, затем повторно и так 3-4 раза в течение первых двух дней.

Можно применять противовоспалительные мази. При сильной боли – анальгетики. Ноге необходимо дать покой на 7-10 дней. За это время, как правило, все проходит.

При выраженном отеке, сильной боли, лучше обратиться к врачу.

Также достаточно частая травма коленного сустава. Клинически особо не отличается от ушиба, т. е. также сопровождается болезненностью и отеком тканей.

Иногда может возникать чувство нестабильности, подворачивания ноги при вставании. Точно подтверждается только по результатам УЗИ. В лечении также используются обезболивающие препараты, холод.

Необходимо обездвижить ногу в наколеннике сроком до 10-12 дней.

III. Повреждение менисков

Как правило, механизм травмы – подворачивание ноги при фиксированной голени (например, часто случается при катании на лыжах).

В большинстве случаев повреждается внутренний мениск, так как он более плотно сращен с капсулой сустава. При травме отмечается интенсивная боль сбоку от коленной чашечки.

Возможен симптом «блокирования» колена, когда пострадавший не может согнуть ногу ввиду интенсивной боли и чувства инородного тела внутри сустава.

Повреждения менисков часто сопровождаются гемартрозом – скоплением крови в суставе. При подозрении на данную травму ногу следует сразу обездвижить наложением шины или бандажа. Необходимо незамедлительно обратиться к травматологу.

Врач проведен соответствующее обследование для окончательного диагноза. Наиболее информативна в подтверждении данных травм МРТ коленного сустава.

Восстановление в подобных случаях занимает от 1 до 2,5 месяцев, в зависимости от степени повреждения и проводимого лечения.

IV. Разрыв связок коленного сустава

Одно из наиболее тяжелых повреждений колена. Ввиду особенностей биомеханики, чаще повреждается передняя крестообразная связка.

При полном ее разрыве, опорная функция сустава невозможна. Когда у человека повреждается крестообразная связка, он ощущает вывих, чувство нестабильности в ноге.

Часто травмы сопровождаются выраженной болью и отеком.

Повреждения крестообразных связок диагностируются при помощи «синдрома выдвижного ящика».

Пострадавшее колено сгибают под прямым углом и пробуют сместить голень назад или выдвинуть ее вперед.

Если она сдвигается вперед, то у человека травмирована передняя крестообразная связка, а если смещается назад, то повреждение коснулось задней крестообразной связки.

Лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и отека сустава. К месту травмы прикладывают холод, дают обезболивающие и обеспечивают полный покой пострадавшей конечности.

Уточнение диагноза проводится также посредством томографии. Частичное повреждение связок лечат консервативно.

При полном разрыве связочного аппарата прибегают к пластике связок, либо их эндопротезированию.

V. Вывих надколенника

Составляют 0,4-0,7% от общего количества вывихов всех суставов. Вероятность вывиха надколенника увеличивается при мелкой надколенной впадине, слабо развитом наружном мыщелке бедра, нарушении соотношений между осью четырехглавой мышцы и собственных связок надколенника.

Как правило, причиной вывиха надколенника становится прямая травма (падение на коленный сустав, боковой удар в область надколенника), сочетающаяся с сокращением четырехглавой мышцы.

Острый травматический вывих надколенника сопровождается резкой болью. Коленный сустав слегка согнут, увеличен в объеме, расширен в поперечном направлении (при боковых вывихах). Движения в суставе невозможны.

При пальпации определяется смещенный в сторону надколенник.

Иногда травматический вывих надколенника вправляется самопроизвольно. Пациенты в таких случаях отмечают эпизод резкой боли в ноге, который сопровождался ощущением подкашивания и смещения в колене.

После самостоятельно вправившегося вывиха надколенника наблюдается незначительный или умеренный отек в области коленного сустава. Острый вывих надколенника обычно лечится консервативно.

Производят вправление вывиха под местной анестезией. Конечность сгибают в тазобедренном суставе (для ослабления натяжения сухожилий четырехглавой мышцы) и разгибают в коленном суставе.

Затем аккуратно смещают надколенник до устранения вывиха и накладывают гипсовую лонгету или бандаж сроком до 4 недель.

VI. Переломы костей, образующих коленный сустав

Данный вид травм вызывает, как правило, интенсивный болевой синдром, что заставляет пострадавшего немедленно обратиться к доктору. В данном обзоре мы не будем разбирать подобные повреждения, оставив эту работу профессионалам.

Таким образом, мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся повреждения в области коленного сустава. Еще раз отмечу, что не всегда стоит заниматься самолечением. Если вы сомневаетесь в характере своей травмы.

Если отек в области колена длительное время не проходит или даже нарастает, а болевой синдром не купируется, проконсультируйтесь со специалистом.

Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Источник: https://tvoytrener.com/bolezni/koleno.php

В медицинской практике травма колена встречается довольно часто. Подвергаются такому повреждению зачастую люди преклонного возраста и те, кто ведет активный образ жизни, занимаясь различными видами спортивной деятельности, или люди, любящие экстрим.

В случае, если произошло такое происшествие необходима срочная неотложная помощь пострадавшему, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений, а для ее правильного оказания нужно знать, какие же бывают травмы колена и как себя вести в той или иной ситуации.

В медицине существует несколько видов травм колена:

1. ушибы;
2. разрывы и повреждения менисков;
3. кровотечение в полость сустава;
4. травма надколенника;
5. повреждение связок коленного сустава;
6. суставные переломы.

Причины возникновения

Существует масса факторов и ситуаций, которые приводят к травме колена, но чаще всего они происходят по таким причинам:

• механические удары в коленную область;
• падения с возвышенностей;
• происшествия природного происхождения;
• занятия активной или экстремальной деятельностью;
• дорожно-транспортных катастроф;
• неблагоприятных погодных условий;
• пенсионного возраста и ухудшения функции устойчивости;
• занятия боевыми искусствами.

Ушибы

Первые симптомы:

1. сильная боль в районе ушиба;
2. образование синяков, ссадин и гематом;
3. возможное проявление отека мягких тканей на месте ушиба;
4. проявления боли при попытке движения пораженной ногой.

Диагностика проводится в специализированном учреждении под наблюдением опытного врача. Первым делом проводится опрос пациента, пальпация места травмы, а затем – исследование с помощью рентгенографии, которое проводится, чтобы исключить наличие переломов и других более серьезных повреждений.

Лечить коленную травму такого типа несложно.

В период восстановления ноге требуется как можно больше покоя. Также для предупреждения занесения инфекции в рану нужно перемотать колено с помощью бинта или повязки.

Кровотечения в суставную область (гемартроз)

При травме коленного сустава такого типа кровь попадает в полость сустава, что приводит к началу воспалительной реакции синовиальной оболочки. Происходит данное повреждение в результате нарушения целостности одной из частей коленного сустава.

Первые признаки:

• острый болевой синдром;
• визуальная деформация травмированного сустава;
• ухудшение работоспособности пораженной конечности;
• повышение температуры тела.

Для того, чтобы подтвердить гемартроз, необходимо проведение полного обследования с использованием следующих диагностических процедур:

1. пункция колена;
2. рентгеновский снимок;
3. артроскопия.

После того, как врач подтвердит наличие гемартроза, то будет немедленно назначено необходимая тактика лечения травмы коленного сустава. Первым делом проводится удаления крови из коленной полости сустава.

После этого для тщательного промывания очень помогает артроскопия. Далее травмированная конечность фиксируется на две недели с помощью гипсовой повязки или ортеза.

На шестой день после происшествия назначают процедуры физиотерапии, которые хорошо помогают в восстановлении коленного сустава:

• магнитная терапия;
• УВЧ и СВЧ терапия;
• электрофорез;
• фонофорез.

Травмирование менисков

Наиболее распространенный вид коленных травм. Зачастую повреждению подвергается внутренний мениск. А в случае травмы наружного – часто ухудшается привычная функциональность сустава.

Симптомы :

1. острая боль в месте локализации повреждения;
2. возникновение отечности мягких тканей;
3. ухудшение работоспособности;
4. появление гемартроза;
5. образование ссадин, синяков и царапин.

Методами диагностики считаются:

• опрос;
• рентген;
• магнитно-резонансная терапия;
• процедура артроскопии.

Травма коленного сустава такого вида требует только проведения оперативного вмешательства.

Во время операции задачей врачей является: восстановить хрящевую пластину и удалить ее отмершие частицы.

На десятый день врачом назначается реабилитация после травмы коленного сустава, которая заключается в выполнении разрабатывающей гимнастики, посещения процедур массажа и физиотерапии.

Травмирование надколенника

Очень часто перелом надколенника сопровождается нарушением работы разгибательной функции и присутствием внутрисуставных травм, имеющих различный характер. Существует несколько видов таких переломов:

1. повреждение только хрящевой части надколенника;
2. поперечные;
3. краевые;
4. отрывные.

Характерными симптомами такого травмирования считаются:

• сильные болевые ощущения;
• отечность мягких тканей коленной области;
• появление гемартроза;
• при движении или процедуре пальпации боль ставится интенсивнее;
• визуальное изменение сустава;
• ухудшение двигательной функции ноги.

Диагностические процедуры схожи с диагностикой при повреждении менисков. Первым делом проводится пункция, чтобы удалить содержимую жидкость в суставной полости, а затем проводится опрос, рентгенография, УЗИ, МРТ и процедура артроскопии.

Лечение данной травмы колена выбирается квалифицированным врачом, исходя из полученных результатов обследования и поставленного диагноза. После проведения пункции конечность фиксируют с помощью гипса на четыре месяца.

А после его снятия доктором назначается реабилитация после травмы колена. Она заключается в лечебной физкультуре, посещении разрабатывающего массажа и физиотерапевтических процедур.

Период реабилитации также назначается лечащим врачом.

Повреждение суставной капсулы и связок колена

В случае данной травмы капсулы, связок и сухожилий очень важными являются полные разрывы коллатеральных и крестообразных связок. Причинами подобных повреждений становятся чрезмерно активные виды спортивной деятельности.

Симптомы травмирования:

1. сильные проявления болевых ощущений;
2. чувство перенапряжения в мышечной области;
3. гемартроз;
4. затруднительная двигательная деятельность;
5. образование различных повреждений кожного покрова (царапины, ссадины, покраснение, гематомы и т.д.).

Для подтверждения такой травмы необходима диагностика с помощью рентгенографии, ультразвукового обследования, а также МРТ или КТ.

При наличии жидкости внутри сустава – выполняют процедуру пункции. Она заключается в удалении крови из полости коленного сустава.

Далее проводится операция, задачей которой является восстановить целостность суставной капсулы, связок и сухожилий. После завершения оперативного вмешательства доктор назначает ношение шарнирного ортеза в течение полутора месяца.

Для ускорения восстановительного процесса назначается занятие ЛФК при травме и специальные процедуры массажа и физиотерапии.

По окончанию лечения каждых из вышеперечисленных повреждений обязательно необходимо восстановление после травм. Период реабилитации и его методика назначается индивидуально для каждого пострадавшего, основываясь на результатах диагностирования и характера произошедшего повреждения.

Источник: https://PerelomaNet.ru/travmy/kolena.html

Травма колена методы лечения фото и видео

Колено (коленный сустав) характеризуется сложным строением.

В состав коленного сустава входят надколенник, бедренная и большая берцовая кости, сухожилия, мышечные волокна, хрящи, связки колена.

Этот сложный механизм играет определяющую роль в мощности, устойчивости и лабильности колена. Также сложное строение сустава часто подвержено образованию травмы колена.

Анатомические характеристики

В переднем отделении сустава находится надколенник, соединенный сухожилиями с четырехглавым мышечным волокном бедра, продолжает сцепление аппарата надколенная связка.

Внутрисуставная аппаратная связка содержит:

• малый и большой участок берцовой боковой связки;
• тыльный надколенный, дугообразный и подколенный сустав;
• медиально и латерально удерживающие волокна суставных поверхностей;
• внутренние суставные крестовидные и поперечные сухожилия, располагающиеся между мениском.

Крестовидная связка располагается в полостном образовании суставного сцепления, при разрыве зафиксированная в колене нога скручивается.

Впередилежащая крестовидная мышечная ткань начинается с внутренних участков задней верхней поверхности наружных костных мыщелков тазобедренной кости.

Связочное волокно проходит через полость колена и сцепляется с передним участком между мыщелком большой берцовой кости в суставной полости.

Соединительные ткани фиксируют сустав, не позволяя голеням перемещаться, удерживают поверхностный выступ большой берцовой кости.

Задний участок крестовидной связки берет свое начало в передней верхней области коллатеральной поверхности внутреннего бедренного мыщелка и после пересечения коленного сустава сцепляется с задним мыщелком в выемке большеберцовой кости. Связка фиксирует суставную поверхность и не дает голени перемещаться назад.

Костные бугры покрыты защитно-смягчающей оболочкой из хряща, между сочленёнными выступами бедренной и большой берцовой костей располагаются внутренние и наружные мениски в виде серповидных хрящей. В суставе находятся несколько синовиальных бурсов. Их численность и размеры зависят от индивидуальных характеристик анатомического строения.

Распространённые травмы коленного сустава

Самые распространённые виды травматических повреждений колена:

1. травма коленного сустава связочной системы;
2. повреждение мениска;
3. травма надколенника (чашечки колена);
4. растяжение или разрыв сухожилий;
5. ушиб колена.

Травматические деструкции связочного аппарата

Разрыв ткани передней крестовидной связки образуется в результате физического давления, распределенного на заднюю поверхность суставного аппарата при гнутых или повёрнутых внутрь голенях. Наиболее распространен тройной обрыв волокон связки: внутренние, коллатеральные связки и повреждение медиального мениска.

Деструкция волокон связочного аппарата в основном сочетается с разломами пластинки крепления или межмыщелковыми буграми.

Такие травматические поражения распространены у футболистов, горнолыжников, борцов.

Данная связка обрывается от резких разгибов коленных суставов или в результате прямого ушиба согнутой голени.

В травматологии часто диагностируют комплексные разрывы связочного аппарата. Самой серьезной травмой считается деструкция крестовидных, коллатеральных и капсульных связок. Травматизм со временем приводит к полной деформации подколенного сустава.

Симптоматические признаки поражения крестовидных связок

Ярко выраженные признаки травмы связочного аппарата это:

• резкие болевые ощущения;
• гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
• увеличение размера коленного выступа;
• подвижность надколенника.

Одним из главных симптоматических признаков разрыва является «признак выдвижного ящика». Травматолог перемещает пальцами голень больного вперед: при обрыве связки аппарат голени перемещается сверх положенной меры.

Данный метод диагностики не является актуальным при старом травматизме, симптоматика проявляется нечётко вследствие накопления жировой прослойки в месте разрыва, поэтому диагноз можно поставить только после рентгенографического обследования.

Также производится артроскопия: введение зонда в полость сустава для выявления патологии внутреннего участка поврежденной области.

Травмирование мениска

Разрыв хрящевой прокладки мениска является самой распространенной травмой даже при незначительном повреждении колена. В медиальном расположении от сустава хрящевая ткань сращена с капсульной частью.

Внутренние структуры расположены в глубине и не имеют собственного кровообращения.

По этим причинам при травме мениск, расположенный непосредственно рядом с суставной капсулой, имеет тенденции полного сращения, в отличие от деструкции внутреннего участка.

Повреждение мениска образуется вследствие резкого передвижения голени в коленных областях при зафиксированной стопе. Еще одна причина частого травматизма мениска – это неудачные прыжки и приседания.

Травматология классифицирует повреждение менисков по следующим признакам:

1. Полный отрыв хряща от места сцепления;
2. Частичная деструкция соединительной ткани.

Разрыв хрящевой ткани мениска, как правило, сопровождается другими поражениями коленного сустава: боковой и крестовидных связок, разрывом капсулы сустава.

Деструктурированный участок хряща после обрыва может перемещаться межсуставными поверхностями бедренной и большеберцовой костной ткани. Начинается блокада, которая проявляется резкими болевыми ощущениями и затруднёнными перемещениями ноги.

Диагностирование травмированного мениска

Диагностическое обследование деструкции мышечных волокон и костной ткани вокруг мениска всегда производится методом рентгенографии. Сам мениск на рентгенограмме проявляется только при помощи контрастирования.

Повреждение коленной чашечки (надколенника)

Деструкция структуры надколенника образуется вследствие прямого воздействия тупым предметом: бытовая травма колена, спортивные соревнования; падение с высоты роста. По статистике, данный вид травмирования в основном происходит у спортсменов, детей и людей с избыточной массой тела.

Косвенный перелом надколенника наступает при резких сокращениях четырехглавой мышечной ткани бедра.

Переломы, могут быть оскольчатыми и совмещать хрящевые деструкции дистального участка. Непрямые переломы образуют поперечные расщелины и в случаях расхождений отломков образуют обширные впадины на суставе.

Симптомы и диагностика

Симптоматика перелома отмечается болезненностью и опухлостью в области коленной чашечки. При пальпации участка диагностируется нарушение костной структуры надколенника.

Коленный сустав не функционирует. Сгибательные, разгибательные движения не производятся. Основной диагноз устанавливается после рентгенографического обследования коленной чашечки.

Растяжение и разрыв сухожилия

Классифицируются три степени повреждений сухожилий:

• 1 степень: растяжение сухожилия с микроскопическими трещинами на волокнах;
• 2 степень: частичный надрыв ткани с повреждением капсулы;
• 3 степень: полный разрыв сухожилия с повреждением хрящевой ткани колена, мениска и капсульной оболочки.

При повреждении 1 и 2 степени болевые ощущения имеют средне выраженный характер. Область поражения ушиблена, присутствует затруднение в передвижениях.

Повреждение 3 степени характеризуется острой болью и полным нарушением двигательной функции в больной ноге.

При разрыве сухожилия появляется определенный звук (треск) в коленной чашечке.

Ушиб коленного сустава

Ушиб при легкой травме колена при падении заключается в минимальных нарушениях целостности структуры ткани.

Функциональность конечностей при этом не нарушается, значимых изменений в коленном суставе не наблюдается.

Патология определяется микроциркуляторными нарушениями, внутренними, подкожными кровоподтеками, сдавливанием мягкотканных и костных структур.

При неосложнённом ушибе инструментальные методы обследования не применяются или применяются в качестве профилактического осмотра ноги.

Лечение производится холодными компрессами, при болевых ощущениях принимается любой обезболивающий препарат.

Неосложненный ушиб самостоятельно проходит в течение 3-5 дней с момента повреждения.

Скорая помощь при травме колена

Способы лечения травматических поражений колена зависят от уровня и характеристики травмы. Первая помощь при любом травмировании ноги заключается в классических способах реабилитации. Основные принципы лечения базируются на блокировании звеньев патогенеза патологического состояния.

Комплексное лечение травмы колена включает:

• купирование боли: иммобилизация, гипотермия, введение обезболивающих препаратов;
• снижение отёчности: противовоспалительные средства, мази и гели с противоотечными свойствами;
• восстановление функциональности: терапевтические мазевые процедуры, иммобилизация, компрессы, физиотерапия;
• медикаменты для срочного купирования болевого синдрома: Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Диклофенак.

Общие клинические методы лечения

При повреждении связок или переломе конечностей требуется длительная иммобилизация поврежденной ноги.

В качестве ортопедического способа терапии ногу больного иммобилизуют в гипсовый бинт.

Иммобилизация с применением гипсовых фиксаторов рекомендована при переломах без смещений, трещин, надломов.

• Восстановление костных обломков

Одномоментные восстановления обломков применяются при деформации надколенника с поперечными, поперечно-косыми плоскостями.

Вторичное сопоставление при данных травматизмах невозможно. Репозицию проводят при полной анестезии или под общим наркозом.

Для анестезии в область деструкции инъекцируется 1% новокаиновый блокатор.

После восстановления костной структуры из обломков больная конечность иммобилизуется гипсовой повязкой сроком на 6-7 недель.

• Экстензионный метод лечения

Если обломки костной ткани имеют косой угол перелома, после восстановления структуры сохранение неподвижности поврежденной ноги с помощью гипсовой повязки невозможно. Для восстановления костной ткани применяют скелетное вытяжение или используют стержневые конструкции внешней фиксации.

• Хирургические способы лечения

Операционные процедуры производят с целью сопоставления анатомического строения и функциональности пораженных коленей. Многие деструкции кости невозможно сопоставить при закрытых переломах.

Хирургическое вмешательство применяется в основном для лечения травматических деструкций, характеризующихся разрывом нескольких связок коленного сустава, сильным перемещением костного отломка, раздроблением чашечки.

Либо при иных нестабильностях колена и неэффективности консервативного лечения.

В настоящее время для лечения разрывов связок, мениска или других травм применяют новейшие методы малоинвазивной терапии.

При возможности на чашечке производятся два-три небольших разреза, через которые производят сцепление отломков и обрывков сосудов.

Во время операции применяются специальные эндоскопические инструменты для визуализации процесса, происходящего в коленных чашечках.

Посттравматические осложнения

Незначительные травмы колена без поражений сустава и костных тканей не приводят к развитию осложнений и хронических заболеваний.

Но при тяжелом травмировании оказание профессиональной помощи необходимо, поскольку в запущенном состоянии последствия травмы могут привести к развитию серьезных патологий:

• воспаление и дегенерация ткани мениска;
• скопление жидкости в полости колена;
• разрыв и растяжение связок и сухожилий;
• хронический вывих коленной чашечки;
• воспалительный процесс в препателлярной сумке;
• гнойный бурсит.

Это всего лишь маленький список возможных осложнений нелеченной травмы, которые может получить человек, поэтому при повреждении колена следует обратиться к специалисту для постановки диагноза, качественного лечения и предотвращения патологических процессов.

Ушиб колена – это закрытая травма мягких тканей, находящихся в области коленного сустава. Сильные повреждения структур внутри суставов в данном случае отсутствуют. Проявляться может у людей любого возраста. Чаще страдают дети и люди молодого возраста, которые ведут активный образ жизни.

Возможные причины

Причиной ушиба колена может стать падение либо удар в область колена тяжелым предметом. Преимущественно это бытовая травма, причем у детей чаще всего она возникает во время летних каникул, а у взрослых – в зимний период ввиду многочисленных падений из-за гололеда.

Также часто эта проблема является последствием спортивной травмы. Нередко страдают атлеты, футболисты, хоккеисты и другие спортсмены, чья деятельность связана с риском падения.

Несколько реже причиной становятся высокоэнергетические травмы. Это может быть авария на дороге, несчастный случай на производстве, природная катастрофа и так далее. В быту либо при спорте обычно получаются изолированные ушибы.

Если говорить о высокоэнергетических травмах, то они могут быть соединены с травмами позвоночника, грудной клетки, таза и рядом других повреждений.

Характерные симптомы

При ушибе колена пострадавший ощущает боль в коленном суставе и испытывает проблемы при ходьбе. Наблюдается отек сустава, сглаживаются его контуры. На передней либо переднебоковой области могут быть заметны кровоподтеки.

Может быть заметно умеренное либо незначительное ограничение при движении. Хотя серьезные травмы внутри сустава отсутствуют, тем не менее, ткани сустава также реагируют на повреждение, в результате чего может проявиться синовит или гемартроз.

Если количество крови в суставе умеренное или большое, то четко прослеживается баллотирование надколенника и флюоктация. Если количество жидкости незначительное, должен быть проверен симптом баллотирования путем бокового сдавливания сустава.

Синовит проявляется реже, чем гемартроз. Он обычно поражает несвежие травмы (давность которых более недели). От параметра давности может зависеть и жидкость.

Если повреждения недавние, как правило, наблюдается жидкий экссудат светлого желтоватого оттенка. Если травма старая, а лечение отсутствует, жидкость темнеет, становится гуще и вязче. Иногда можно заметить тонкие небольшие хлопья.

Также сустав может ограничиваться при привычных движениях. В процессе движения может появиться острая боль. Если ушиб был сильным, то последствием может стать даже болевой шок с потерей сознания.

Самое простое и безобидное последствие данной травмы – появление на колене ссадины или некрупной гематомы. Более серьезные последствия могут проявиться тогда, когда не была вовремя оказана необходимая первая врачебная помощь.

На фоне травматичного повреждения может проявиться воспаление мениска. Если его не устранить, возможна трансформация заболевания в хроническую форму. Существует риск дегенерации мениска и его кистозного перерождения.

Последствиями ушиба колена могут быть разрывы или растяжения связок. Если возникает полный разрыв, колено может вовсе потерять двигательную способность. При растяжении для него характера тугоподвижность.

При ушибе колена первая помощь проявляется в том, чтобы обеспечить пострадавшему суставу надежную защиту. Лучше исключить даже самые простые нагрузки. Хорошо действуют холодные процедуры, уменьшающие масштабы кровоизлияний.

В процессе оказания первой помощи нужно остановить нарастание гемартроза, поскольку гематома провоцирует боль и сдавливает нервные окончания. Если травма произошла на улице, нужно вызвать скорую помощь.

Пока специалисты приедут, нужно посадить пострадавшего на лавочку и немного поднять пострадавшую ногу, что поможет уменьшить приток крови. Во многом оперативность и качество восстановления определяется первичными методами медицинской помощи.

Если болевой синдром у пострадавшего выражен сильно, то сначала нужно провести обезболивание посредством специальных лекарственных препаратов, которые должен выписать врач. При лечении обычно применяют нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом. Иногда показаны всевозможные мази от ушибов.

Для устранения боли и отеков может проводиться пункция коленного сустава. Нередко необходимо устранить накопившуюся в нем кровь. Затем на поврежденную зону накладывается повязка, которая согревает пораженную область и ограничивает движения. Самолечением заниматься не стоит, поскольку повышается риск различных осложнений.

После травмы рекомендуется ограничить нагрузки на пострадавшую ногу. Если колено будет находиться в движении, процесс восстановления может быть более длительным. Используются мази с анальгетическими и противовоспалительными компонентами.

Чтобы колено зажило быстро и эффективно, также могут использоваться хондропротекторные средства. Стандартный процесс восстановления занимает примерно 2-3 недели. Если травма серьезная, он может быть значительно дольше.

Как лечить ушибленное колено народными средствами?

Народная медицина также предлагает ряд эффективных средств для лечения. Это и компрессы, и настойки, и домашние мази.

• Лист подорожника . Рекомендуется прикладывать к зоне повреждения лист подорожника или измельченную полынь. Когда трава высыхает, нужно ее увлажнить водой или заменить.
• Мазь из еловой смолы . Чтобы ее приготовить, нужно в одинаковых пропорциях перемешать еловую смолу, березовый деготь и свиное сало. Смесь оставить на сутки в теплом месте, после можно использовать по назначению. Мазь накладывается на ткань и прикладывается к больному месту.
• Мазь из хозяйственного мыла . Желательно брать темное было. Его необходимо измельчить с помощью терки и добавить по 30 г нашатыря и порошка камфоры. Залить данную смесь нужно стаканом масла лампады и хорошо перемешать. Использовать так же, как и предыдущий рецепт.
• Компресс с уксусом и растительным маслом . Также можно приготовить эффективный компресс, который предполагает использование любого растительного масла, кипяченой воды и уксуса. Все компоненты нужно взять в размере столовой ложки и хорошо перемешать. Далее берите чистую ткань, хорошо промочите ее в данной смеси и наложите на больную коленку, а после утеплите целлофаном и платком. Всего 5-6 таких процедур могут полностью устранить симптомы.
• Травяная настойка . Нужно перемешать по столовой ложке травы мать-и-мачехи и душицы, залить половиной литра водки и настоять на протяжении трех дней. Когда этот срок закончится, намочите в полученной настойке ткань и нанесите ее на поврежденное место, используя целлофан и теплый платок.
• Лекарственный аир . Это растение помогает быстрому заживлению травмы. Вы можете приготовить на его основе средство, которое можно использовать для примочек. Траву нужно залить водкой (на 200 г аира необходимо 100 мл водки). Дать настояться в течение трех дней. Использовать так, как и другие примочки.
• Бадяга . Это, наверное, самое эффективное средство против ушибов. Вы можете использовать его в форме аптечной мази или порошка, который нужно развести в воде и использовать в качестве компресса либо примочки.

Перед применением любых народных методов нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. При наличии сопутствующих повреждений кожи некоторые из них могут быть противопоказаны ввиду высокого риска осложнений.

В период восстановления движения должны быть строго ограничены , так как нагрузка на поврежденное колено оттягивает момент его заживления.

Профилактические меры

Конкретных мер профилактики ушибов колена пока не существует, но есть рекомендации, которые помогут снизить риск и этой, и других травм коленей.

• Применяйте ремень безопасности в транспортных средствах.
• Старайтесь не поднимать тяжелые предметы, не становитесь на лестницы, стулья и другие предметы, не обладающие достаточной устойчивостью.
• Будьте осторожны, если на улице гололед.
• Занимаясь спортом (футбол, катание на роликах), используйте защитные приспособления.
• Перед тем как перейти к основным физическим упражнениям, выполняйте занятия на растяжку. Они помогут подготовить, расслабить и разогреть мышцы.
• Выполняя упражнения, применяйте только правильные позиции и техники, что поможет устранить риск сильного напряжения мышц.
• Используйте оборудование для спорта, которое соответствует вашим параметрам, силе и возможностям.
• Будьте осторожны, если, работая с оборудованием в процессе трудовой деятельности, вы испытали сильную боль. Поговорите с руководством о возможной замене оборудования или способа вашей работы.
• Следите за весом. Лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на колени и повышают риск травм.

Срок восстановления будет зависеть от того, какой образ жизни ведет пострадавший, и как проходит лечение. Если все будет сделано правильно, травма может полностью зажить уже через две недели, поэтому берегите себя и свое здоровье.

Одной из самых распространенных травм является ушиб – закрытое повреждение мягких тканей. Такой травматизации очень часто подвергаются коленные суставы, поскольку при падении они первыми принимают на себя удар. Ушиб можно получить как в бытовых условиях, так и при занятиях спортом. При повреждении колена наблюдаются отек сустава, ограничение подвижности конечности, боли и кровоподтеки . Проводимая диагностика в случае ушиба необходима и для исключения перелома. Лечение проводится консервативными методами с использованием лекарств, физиопроцедур, народных средств.

Что такое ушиб колена

В медицине под этим термином понимают закрытую травму мягких тканей, исключающую повреждение внутрисуставных структур. Такая проблема не имеет возрастных ограничений. С ней могут сталкиваться любые люди, но чаще она диагностируется у детей и молодежи, поскольку их образ жизни более активный. Ушиб коленной чашечки можно получить на тренировке в спортзале или при аварии.

С такой травмой часто приходится иметь дело конькобежцам, футболистам, хоккеистам, легкоатлетам. В список причин ушиба коленного сустава также входят:

• Падение во время зимнего гололеда. В этот период количество пострадавших значительно увеличивается.
• Высокоэнергетические травмы. Сюда относятся природные катастрофы, несчастные случаи на производстве, дорожно-транспортные происшествия. В таких ситуациях травмы колена сопровождаются повреждениями грудной клетки, переломами таза, костей конечностей.
• Бытовые травмы. Связанный с ними ушиб коленного сустава чаще является изолированным повреждением, когда человек ударяется коленом о какой-либо предмет. Особенно подвержены такой травматизации люди с артрозом, артритом, остеопорозом и другими дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы.

Симптомы

Главным признаком ушиба в области колена является сильная боль в нем. Иногда из-за нее человек не может разогнуть ногу или ступить на нее. Характерным признаком выступает и отечность сустава, что делает его форму более сглаженной. Шишка на колене после ушиба сопровождается и другими симптомами:

• флюктуация надколенника – наличие жидкости в замкнутой полости, т. е. в суставе;
• гематомы по переднебоковой или передней поверхности колена;
• баллотирование надколенника – колебание плотного подвижного образования, которое определяется при пальпации;
• ограничения движений и затруднения при ходьбе;
• покраснение или синюшность кожи над суставом;
• онемение конечности;
• деформация коленного сустава.

Последствия

Во время удара значительно повышается нагрузка на мышцы и суставы. Под влиянием такого негативного фактора могут развиться различные осложнения, особенно если человек не уделил должного внимания своей травме. Во время ушиба в области колена развиваются следующие отклонения:

• Спазм мышц. В расслабленном состоянии при ударе они подвергаются повреждениям. Ответной реакцией на это и является спазм, который может вызывать болезненные ощущения еще несколько дней после травмы.
• Деформация хрящевой ткани. Она принимает на себя часть удара, из-за чего снижается физическая активность.
• Микротрещины в костях. На них приходится основная часть удара, поскольку мягких тканей в области колена не так много.
• Частичный разрыв связок. К ней может привести сильный ушиб колена. Из-за разрыва человек не способен поднять или опустить ногу.
• Разрыв сосуда. Это ведет к кровоизлиянию в полость сустава. При сильном ударе ее объем может достигать 100 мм.

Незначительные травмы колена без поражения костных и суставных тканей не вызывают серьезных осложнений. Слишком сильные удары без своевременно оказанной медицинской помощи могут спровоцировать ряд осложнений:

• бурсит, в том числе гнойный;
• воспаление и дегенерацию тканей мениска;
• разрыв и растяжение связок или сухожилий;
• хронический вывих коленной чашечки;
• ограничение подвижности сустава из-за скопившейся жидкости;
• воспаление в препателлярной сумке, которое может вызвать бурсит.

Диагностика

При минимальных повреждениях симптомы ушиба быстро исчезают. Если состояние не улучшается или, наоборот, ухудшается, то стоит обратиться к врачу. Помощь травматолога или ортопеда обязательна при следующих признаках:

• усиление болезненности места ушиба;
• сохранение размеров или увеличение синяка;
• сильная опухоль, которая не уменьшается в течение суток;
• сложности при сгибании/разгибании конечности;
• ощущение резкой боли при попытке подвигать ушибленной ногой.

Во время осмотра врач первым делом уточняет обстоятельства получения травмы, чтобы понять силу удара и степень возможных повреждений. Если воздействие на колено было по касательной, то высок риск травмы мениска. Симптомы этой патологии схожи с ушибом мягких тканей колена. Чтобы дифференцировать виды травм друг от друга, врач изучает ушибленную область и назначает ряд процедур:

• Рентгенографию коленного сустава. Необходима для оценки состояния надколенника и суставных концов малоберцовой, большеберцовой и бедренной костей.
• МРТ. При помощи электромагнитных волн на экране получают изображение коленного сустава, на котором можно выявить аномалии строения и воспалительные процессы.
• УЗИ. Этот метод позволяет дифференцировать ревматоидные поражения коленных суставов от патологий неревматического характера, таких как остеоартроз, повреждения менисков, травмы.
• Артроскопию. Данный метод рассматривается в качестве последнего средства исследования при неинформативности остальных процедур. Артроскопия предполагает введение в сустав артроскопа, которым изучают суставную полость и при необходимости забирают материал для биопсии.

Первая помощь

Успех дальнейшего лечения и восстановления колена зависит от вовремя и правильно оказанной первой помощи. При ушибе ее осуществляют по следующей инструкции:

1. Обеспечить больной конечности полный покой.
2. Приложить на ушибленную область холодный компресс. Для примочки подойдут продукты из морозильной камеры или емкость с водой. Холод допускается прикладывать на срок не более 15 минут.
3. Раны и ссадины обработать антисептическими растворами, например, Мирамистином или Хлоргексидином.
4. Наложить тугую повязку при помощи эластичного бинта.
5. При сильной нестерпимой боли принять обезболивающее, например, Кетанов, Нурофен, Найз.
6. Вызвать скорую помощь, до приезда врачей держать конечность приподнятой.

Лечение ушиба колена

Основой лечения ушиба является симптоматическая терапия. Первым делом больную конечность нужно обездвижить. Пациенту рекомендуется меньше ходить и держать ногу в возвышенном положении. При ходьбе допускается делать повязку при помощи эластичного бинта, но его накладывают только для фиксации, т.е. не слишком туго, чтобы не нарушать кровоток в области травмы. В состоянии покоя данный метод не применяется.

Первые пару дней к ушибленному месту прикладывают холод – пакет со льдом или грелку с холодной водой. Сухое тепло допускается использовать только на третьи сутки. Греть ногу нельзя ни в коем случае. Это только усилит воспалительный процесс, из-за чего может развиться гемартроз. Уринотерапия тоже противопоказана, поскольку эффективность данного метода не доказана научно. Кроме того, моча может спровоцировать гнойничковые поражения кожи. Если сильно болит колено после ушиба, то травма считается более тяжелой. В таком случае применяются следующие методы лечения:

• При наличии гемартроза или синовита на колено накладывают гипсовую лангету. Пациенту рекомендуют ограничить движения, назначают УВЧ и анальгетики.
• Для удаления жидкости из полости сустава делают пункцию и последующее промывание раствором новокаина. Спустя пару дней при необходимости процедуру повторяют.
• При напряженном гемартрозе или интенсивных болях проводят артроскопическую ревизию и санирующий лаваж сустава. Последняя процедура представляет собой промывание суставной полости физиологическим раствором.

Когда острые проявления травмы купированы, лангету снимают. Далее переходят к восстановительным мероприятиям. Менее тяжелые ушибы лечат при помощи местных препаратов. Основные из них – это мази и гели, которые ежедневно наносятся на больной сустав. Внутрь принимают обезболивающие препараты, преимущественно нестероидные противовоспалительные.

Лечение в домашних условиях

После обращения к врачу существуют два варианта терапии – в стационаре или домашних условиях. Госпитализируют пациента только при тяжелых травмах. Общая схема лечения легкого и среднего ушиба в домашних условиях включает следующие мероприятия:

1. Соблюдение постельного режима, который помогает обеспечить полный покой больной конечности.
2. Пероральный прием и местное применение медикаментов. Они необходимы для снятия боли, отечности и воспаления.
3. Наложение фиксирующей повязки в первые пару дней, чтобы снизить подвижность больного сустава.

Если на следующий день после травмы болезненность сохраняется, допускается повторно обезболить колено при помощи приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Среди таких выделяются:

• Индометацин;
• Диклофенак;
• Кеторол;
• Диклак;
• Кетонал;
• Оксиган.

Дозировка зависит от выбранного препарата. Например, Индометацин принимают по 25 мг до 2-3 раз на протяжении суток. Преимущество этих лекарств в том, что они выпускаются не только в форме таблеток. Существуют мази Диклофенак, Индометацин, Кетонал, Кеторол. В результате обезболивать колено можно не только изнутри, но и снаружи при помощи местных НПВС. Мазь наносят 3-4 раза в сутки на область воспаления. Длительность лечения зависит от эффективности препарата, в среднем, курс составляет 2 недели .

Кроме анальгезирующих препаратов, при ушибе коленного сустава высокую эффективность показывают мази и гели с охлаждающим и противовоспалительным эффектами. К таким относятся:

• Меновазин,
• Вольтарен,
• Найз.

Уже после окончания периода острого отека допускается применять мази с разогревающим эффектом. Они усиливают кровообращение в больной области, ускоряя заживление тканей. Среди мазей с таким эффектом выделяются:

• Апизартрон;
• Камфорная мазь;
• Аналгос;
• Випросал;
• Фастум гель.

При ушибах помогают ускорить процесс заживления хондопротекторы, такие как Артра, Дона. Основные компоненты в составе этих препаратов направлены на активизацию процессов восстановления хрящевой ткани. Кроме перечисленных препаратов, при ушибах допускается применение следующих групп медикаментов:

• Противоотечных, рассасывающих и улучшающих микроциркуляцию. К таким относятся Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель. Их можно применять сразу после травмы и на протяжении всего периода восстановления. Мазь наносят на ушибленную область утром и вечером, слегка втирая до полного впитывания. Курс лечения длится до исчезновения визуальных симптомов травмы, т.е. синяков и отечности.
• Комплексных препаратов, например, Индовазина. Эта мазь от ушиба колена включает сразу два компонента – троксевазин и индометацин. В связи с этим она оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия, способствует рассасыванию гематом.

Кроме мазей, для лечения ушибленной области допускается применять пластыри, например, Нанопласт Форте. Его наклеивают прямо на больное место. Пластырь улучшает кровообращение, что помогает ускорить процессы заживления. Накладывают его на протяжении 3-9 дней в зависимости от ощущений пациента. Через 10-12 дней после травмы допускается пройти курс массажа и начать заниматься лечебной физкультурой.

Обездвиживание

Больному колену в первые 2-3 дня необходимо обеспечить полный покой. Процесс выздоровления пойдет тем быстрее, чем меньше будет нагрузка на сустав. Даже при легкой травме восстановление занимает около 2-3 недель. Для повязки первое время рекомендуется использовать обычный бинт. Через пару дней можно перейти на эластичный или специальный наколенник-суппорт.

Существует несколько способов бинтования колена. Самый простой тип – круговой. При нем одной рукой над коленом фиксируют конец бинта, после чего делают несколько оборотов вокруг сустава. Фиксацию осуществляют при помощи липкой ленты или булавки. Подобная повязка не очень прочна и может скатываться при движениях. Существуют еще два варианта бинтования:

• Спиральное, или ползучее. При каждом последующем обороте бинт смещают на 1/3-1/2 ширины предыдущего слоя вниз или вверх. В первом случае повязка нисходящая, во втором – восходящая. По сравнению с круговой, спиральная повязка более прочная.
• «Черепашья». Считается самым надежным типом повязки. Слои накладывают поочередно снизу и сверху, осуществляя каждый перехлест в области подколенной ямки.

Как лечить народными средствами

При травмах легкой степени тяжести допускается применять народные средства. Масляные составы, настойки, травы и натуральные мази проявляют не меньшую эффективность по сравнению с лекарствами. Самым распространенным средством является бадяга. Одну столовую ложку порошка нужно разбавить кипяченой водой до консистенции кашицы. Полученным составом смазывают ушибленное место. Спустя 20 минут колено промывают теплой водой. Процедуру повторяют до 2 раз на протяжении дня. Среди других эффективных народных средств для лечения ушибов выделяются следующие:

• Взять большой капустный лист, немного отбить его, чтобы выделялся сок. Приложить овощ к больному месту, зафиксировать бинтом или закрепить трикотажной полоской, но не передавливая сильно. Подсохший лист менять каждый час на свежий.
• Сорвать несколько листочков подорожника. Промыть и измельчить их до состояния кашицы. Нанести ее на ушибленную зону, сверху наложить полиэтилен, после чего перебинтовать сустав. Если вы получили травму на природе, то просто приложить к колену несколько промытых листьев подорожника. Тем же образом можно использовать полынь и аир.
• На пол-литра кипятка взять по столовой ложке календулы и ромашки. Заварить травяную смесь, оставить на 45 минут, после чего процедить. В полученном растворе смочить марлю, которую затем приложить к больному месту. Повторять процедуру несколько раз в сутки.
• Сорвать крупный лист алоэ, промыть и разрезать вдоль пополам. Смазывать растительным соком больное место пару раз в день. Накрывать ушиб ничем не нужно.
• Смешать по 1 ст. л. яблочного уксуса, кипяченой воды и оливкового масла. Смочить раствором натуральную ткань, приложить ее к месту ушиба, сверху зафиксировать целлофаном и бинтом. Оставить на 4 часа. В качестве альтернативы можно использовать раствор соли, 90 г которой растворяют в литре кипяченой воды.
• Соединить в равных пропорциях березовый деготь, еловую смолу и свиное сало. Дать смеси постоять одни сутки в теплом месте. Мазь наносить на ткань, после чего на пару часов прикладывать к области травмы.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии разрешены только в период реабилитации после травмы, когда боль и отечность практически спали. В домашних условиях полезен самомассаж. Для этой процедуры можно расплавить несколько свечек, в составе которых отсутствуют ароматизаторы. Пластичную массу парафина приятно горячей температуры наносят на область колена. Когда он застынет, сустав укутывают плотной тканью и оставляют компресс до остывания.

Аппликации парафина повторяют ежедневно, причем одну смесь можно использовать многократно. Кроме этой процедуры, полезными при ушибах являются следующие методы физиотерапии:

• УВЧ. Это процедура воздействия при помощи ультравысокочастотного электрического поля. К бокам колена крепят два электрода. Воздействие ими помогает уменьшить отечность, улучшить кровоснабжение и ускорить восстановительные процессы в суставе.
• Фонофорез противовоспалительных мазей или гелей.
• Лазеротерапия. При помощи лазерного аппликатора на колено воздействуют инфракрасным излучением. Оно устраняет боль, усиливает кровообращение.

Профилактические меры

Специфической профилактики ушибов не существует. Основной мерой является снижение риска травматизации, для чего необходимо соблюдать следующие правила:

• перед выполнением основных упражнений тренировки всегда делать разминку и растяжку;
• при занятиях спортом использовать средства защиты, такие как шлем, наколенники, чехлы для локтей;
• при выполнении упражнений соблюдать технику и принимать правильные позиции, чтобы избежать перенапряжения мышц;
• не поднимать слишком тяжелые предметы;
• не вставать на стулья и лестницы, которые не обладают хорошей устойчивостью;
• в автотранспорте пользоваться ремнем безопасности;
• осторожно работать с оборудованием в процессе трудовой деятельности;
• следить за весом;
• использовать для занятий спортом оборудование, соответствующее параметрам тела;
• соблюдать осторожность при ходьбе в период гололеда.

Видео

Травма колена - это, пожалуй, одна из самых частых неприятностей, с которыми приходится сталкиваться людям. Ведь коленный сустав несет большую нагрузку и отвечает не только за ходьбу, бег и прыжки, но и за множество других движений.

Самые распространенные травмы колена

В силу того, что у коленного сустава довольно сложное строение, травмироваться в нем может множество составляющих - связки, мышцы, хрящи и кости. В зависимости от этого разделяют следующие виды повреждений:

Травмы колена при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, из перечисленных выше, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление той или иной составляющей в коленном суставе.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

Какие повреждения коленного сустава могут развиться после падения?

Но самой частой является травма колена при падении, выражающаяся как ушибом, так и трещиной или переломом костей.

Ушиб, кстати, может оказаться разным по тяжести - от простой гематомы или ссадины на коже до состояния, при котором в суставе скапливается кровь из лопнувших после удара сосудов. Такое состояние в медицине носит название гемартроз.

И в этом случае пострадавший, как правило, жалуется на боль в колене и затруднения при ходьбе, а сустав заметно увеличивается в объеме и под кожей иногда виден кровоподтек. Часто из-за скопившегося в суставе содержимого пациент не может до конца разогнуть колено.

Причиной тому может служить и удар по суставу, и резкое нескоординированное отведение голени в сочетании с ее движением наружу. Внешне растяжения или разрывы связок проявляются сильной разлитой болью в конечности, ограничением подвижности ноги, рефлекторным напряжением ее мышц, отечностью вокруг сустава, образованием выпота и явлениями гемартроза.

После травмы колена, подразумевающей повреждение связок, больную ногу следует держать в приподнятом положении на подушке или валике из одежды, на колено накладывается фиксирующая (но не тугая!) повязка и на 15-20 мин. холодный компресс (в течение дня его можно накладывать до 3-х раз). Больного следует немедленно отвезти к травматологу или ортопеду.

Перелом костей коленного сустава

После сильного удара коленом или при падении с высоты у пострадавшего могут обнаружиться нижней части бедренной кости или верхней части малоберцовой и большеберцовой костей.

Названная травма колена выражается сильной болью, обостряющейся при малейшем движении ногой, вокруг сустава быстро образуется отек, он становится неподвижным и заметно деформированным. У больного может повыситься температура и образоваться сильный кровоподтек.

При подозрении на перелом костей следует обязательно зафиксировать ногу при помощи любого длинного прямого предмета в одном положении, чтобы избежать смещения обломков кости. Ногу прибинтовывают к самодельной шине, а имеющиеся раны обрабатывают антисептическим раствором. Для уменьшения отека и боли к колену можно приложить ледяной компресс, который, кстати, держать дольше 20 мин. не рекомендуется.

Больного следует срочно доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.

Лечение различных травм колена

Если у пациента имеется травма колена, лечение будет зависеть от того, какой именно диагноз поставят специалисты - оно может оказаться как амбулаторным, так и стационарным. Больному обязательно делают рентген поврежденного сустава или его ультразвуковое исследование.

Если обнаруживается надрыв или защемление мениска, то больному проводят процедуру по его высвобождению. В случае когда по каким-то причинам это невозможно, проводят вытяжение сустава при помощи специального аппарата. Для купирования боли пациенту назначаются таблетки «Индометацин», мазь «Диклофенак», препарат «Промедол» внутримышечно или в таблетках.

В тяжелых случаях, при разрыве мениска, больному показано хирургическое лечение.

При применяются противовоспалительные средства (мазь «Диклофенак» или «Вольтарен»), мази, содержащие антикоагулянты («Лиотон»). К указанным средствам добавляют и мазь «Димексид», улучшающую доставку основного действующего вещества в ткани.

Переломы лечатся наложением специальной повязки, обеспечивающей неподвижность сустава, а в случае с наличием множественных обломков проводится операция по их сопоставлению в анатомическом порядке. При повреждении больному показан прием хондропротекторов, способствующих ее восстановлению («Хондроитин», «Румалон» и др.).