В чём опасность дорзальной протрузии диска и что это такое? Что такое протрузии Грыжевое образование в районе C6-C7.

Более половины всех людей мучается от болей в спине. Причина этого – протрузия межпозвонковых дисков.
– представляет выбухание (выпячивание) в спинномозговой канал самого межпозвонкового диска без разрывания внешней оболочки диска – фиброзного кольца. При остеохондрозе подобное выпячивание возникает из-за плохого кровоснабжения и питания прилегающих к позвоночнику тканей при спазмах мышц. А это сказывается на дисках: межпозвонковые диски получают питание не через систему кровоснабжения, их «подкармливают» примыкающие к ним ткани.

Ухудшение обмена в прилегающих мышцах приводит к нарушению обмена в хрящевой ткани позвоночника и дегенеративным изменениям самого диска, когда фиброзное кольцо, состоящее из волокнисто-хрящевой ткани, усыхает и трескается. В микротрещинки просачивается жидкое ядро межпозвонкового диска. В результате этих изменений появляется выступ размером до пяти миллиметров, раздражающий или защемляющий нервные окончания, вызывающий боль при определенных положениях тела и снижающий подвижность поврежденного участка.
Деформация дисков вписывается в остеохондрозные процессы, сопровождая изменения в костно-хрящевой ткани.

Развитие этих патологий не происходит одномоментно, а протекает в несколько этапов.

На начальном симптоматика может отсутствовать, в редких случаях могут деформации могут сопровождаться резкими болевыми приступами.
На следующей стадии происходит незначительное смещение фиброзного кольца (на два-три миллиметра). Изменения проходят на фоне мигрирующих болей. Особенно опасны изменения в дисках l4-s1, так как патология идет по нескольким направлениям.

Справка : на первом-втором этапах излечение пациента возможно даже немедикаментозными методами.

третьей стадии выбухание достигает максимального размера. Начинаются требующие обезболивания боли, онемения конечностей. На этой стадии потребуется полноценное лечение.

Отмечают несколько разновидностей протрузии:

По виду

Циркулярные – равномерное выпячивание вокруг позвоночника. Диагностируется в 85% случаев, приводит к защемлению нервных окончаний.
Диффузные – выбухание происходит неравномерно.

Оба подвида носят хронический характер и, без получения необходимого лечения, приводят к последующей инвалидизации.

По типу выпячивания

Центральная (медиальная) – опасна тем, что проходит по направлению к спинномозговому каналу и может повредить спинной мозг. Сама по себе проявляет себя слабо.
Латеральная – когда фиброзное кольцо выбухает в сторону и защемляет близлежащие нервы. Этот вид встречается редко (всего около 10 процентов).
Заднелатеральная – кольцо выпячивается назад и вбок. В этом случае давление происходит на спинной мозг и нервы. Наиболее распространенный вид.
Задняя – выдавливание происходит по направлению к спине. Сильнейшие боли от давления на нервы, характеризуется снижением чувствительности и плохой моторикой.
Циркулярная – выбухание происходит равномерно в пределах 1-3 мм по окружности. Чаще всего сопутствует остеохондрозу.

Выпячивание межпозвонкового диска – патологический процесс, сопутствующий остеохондрозу, и в самостоятельное заболевание врачами не выделяемый. Деформация представляет из себя тревожный признак, так как следующей стадией является межпозвонковая грыжа, когда фиброзное кольцо уже лопается.

Локализация протрузий

В зависимости от расположения поврежденных дисков различают три вида протрузий:

Деформация в шейном отделе.
Патология в грудном отделе.
Выбухание в поясничном отделе.

Лечение протрузий

Независимо от места локализации протрузия имеет идентичные формы лечения. Самыми популярными являются следующие виды помощи:

специальные шейные протезы , позволящие уменьшить нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски,
ЛФК – комплекс упражнений способствует не только укреплению и повышению тонуса мышц, но и улучшает кровоток шейного отдела,

Важно : в случае обострения остеохондроза лечебная гимнастика категорически запрещена!

физио – улучшает обменные процессы и повышает течение крови в позвоночном столбе,
медикоментозное – при защемлении нерва и появлении болей назначается противовоспалительное и обезбаливающее,
массаж и мануальная терапия – снимают спазмированность мышц и тем самым улучшают кровоснабжение, обмен веществ и восстанавливают естественную структуру позвоночника.
рефлексотерапия и су-джок – способствуют повышению кровоснабжения в больном месте.

В крайних случаях врач может назначить лазерное восстановление диска. Эта процедура не затрагивает сам позвонок, воздействию подвергается только выступающий диск.

Важно : во время беременности при деформации необходимо соблюдать меры безопасности и посоветоваться с врачом на счет комплекса профилактических средств – перераспределение нагрузки на мышечный корсет беременной после родов приводит к межпозвонковой грыже.

При подозрении малейших подозрений на выпячивание необходимо сразу пообщаться с врачом, чтобы уменьшить осложнения. Натекущий день самыми успешными методами диагностики протрузии являются томографии – компьютерная и магнитно-резонансная. Томографии покажут тяжесть заболевания, и доктор сможет назначить соответствующее лечение.

Протрузия диска с6 с7 шейного отдела позвоночника

Шейный отдел состоит из семи позвонков . Его позвонки уникальны по своему строению. Эта уникальность вытекает из большой подвижности этой части позвоночного столба и почти отсутствующей поддержкой со стороны мышц. Позвонки имеют вытянутую овальную форму, расположены в форме буквы «С», выпирающей стороной вперед (этот изгиб называется «лордоз») и имеют отверстия в поперечных отростках, так как должны не только обеспечить подвижность голове и сохранность спинному мозгу, но и провести питание головному.

Шейный отдел состоит из 2х частей:

Первые два позвонка, присоединяющиеся к черепу. Первый позвонок, поддерживающий голову, называется «Атлант» и не имеет тела. Эту функцию обеспечивает второй позвонок – «Аксис», позволяющий голове поворачиваться.
Оставшиеся пять выполняют поддерживающую функцию головы. Особенными здесь являются шестой и седьмой позвонки: седьмой крепится к первому ребру, а шестой называется «сонным» – из-за своей близости к сонной артерии.

В международной медицинской терминологии позвонки шейного отдела отмечены маркировкой «С».
Деформации в шейном отделе позвоночника обусловлены небольшим размером, относительной хрупкостью позвонков и большей высотой по сравнению с позвонками грудного или поясничного отделов. Это один из самых распространенных видов заболевания в последние годы, обусловленная сидячей работой, когда мышцы слабеют и спазмируются в каком-либо положении, ухудшая кровообращение.

К симптомам выбухания дисков данного отдела относятся:

повышение кровяного давления, не снимаемое\плохо снимаемое препаратами для снижения давления,
ухудшение координации,
тупые, «гуляющие» боли в затылочной и лобной долях головы,
нарушения слуха и зрения,
головокружения,
покалывание в руках,
онемение в области плеч,
боли в шее, руках и груди.

Важно : выбухание шейного отдела чрезвычайно опасно из-за нарушения кровотока головного мозга и чревато

потерей сознания,
нарушениями оттока венозной крови,
кислородным голоданием,
плохой координацией,
инсультом (в худшем случае).

Справка : в запущенном состоянии деформация в шейном отделе может спровоцировать заболевания щитовидной железы.

Выбухания в шейном отделе наиболее опасны: если протрузия поясничного или грудного отделов 4-3 мм не считается опасной, то выпячивания в шейном отделе 1 мм имеет симптоматику грыжи и может давать серьезные последствия. Наиболее распространены протрузии позвонков С3-С4, С4-С5, С5-С6. Появление протрузии слева значительно чаще, нежели справа.

Протрузия позвонков С3-С4

Это выпячивание развивается в центре шейного отдела и проявляет себя слабо – в основном мигренями или острой болью в шее, проходящей при смене позы. Как дополнительную симптоматику можно отметить:

покалывание и онемение в руках,
боль при попытке поднять плечи.

Протрузия позвонков С4-С5

Проявляет себя болями в шее при конкретных движениях, например, при опускании головы.
Часто боль может усиливаться при

переохлаждении,
после мытья головы.

Протрузия позвонков С5-С6

Симптоматика выбухания дисков этой пары позвонков выражается в:

головокружениях и мигренях,
онемении рук или одной из них,
перепадах настроения,
скачках давления.

Протрузия позвонков С6-С7

Проявление выпячивания у этой пары имеет такие же симптомы как и у С5-С6. Особая опасность возникает при развитии дорзальной протрузии.

Справка : дорзальная протрузия – это самый опасный вид выбухания и заключается в выпячивании межпозвонкового диска внутрь спинномозгового канала. Опасность появляется, когда выступ становится больше 1,5 мм.

Такая патология из-за сдавливания спинного мозга и нервных окончаний вызывает:

полную потерю чувствительности,
радикулит шеи (из-за возникающего рядом воспалительного процесса),
нарушениям психомоторики.

Протрузия диска с7 th1 шейно-грудного отдела
Выпячивание на стыке шейного и грудного отделов встречаются нечасто. Выходящий из этого отдела нервный корешок отвечает за чувствительность шеи, плеча и мизинца. Поэтому при надавливании на больное место (с выходом нервного оконсания) появляется

боль в шее и плече,
боль у основания мизинца,
нарушается чувствительность от мизинца до локтя.

Протрузии дисков грудного отдела

Грудной отдел состоит из 12 позвонков. Международная маркировка позвонков th. Количество обусловлено числом пар ребер. Объем каждого позвонка (при движении вниз) увеличивается – это связано с возрастающей нагрузкой.
Деформация межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника – событие достаточно редкое. т.к. этот отдел по сравнению с шейным или поясничным не так активно двигается, отлично защищен фиксацией с ребрами и мышечным корсетом.

Справка : боли от патологий в грудном отделе не имеют четкой локализации и могут отдавать даже в область нижних конечностей. Иногда боли от выбухания диска симулируют инфаркт миокарда, острый панкреатит или гастрит, боль в печени. Все зависит от того, какой диск деформирован.

Однако нарушения осанки и возникающий при этом остеохондроз и здесь могут вызвать протрузии. Опасность выбухания в этом отделе заключается в возможности защемления большого количества нервных окончаний.
На ранних стадиях, когда протрузия еще меньше 5 мм, заболевание протекает незаметно. Симптомы могут проявляться в виде:

быстрой утомляемости спины,
неприятных ощущениях при повороте корпуса.

При прогрессе болезни может появиться:

скованность движений,
резкие боли в спине под лопатками,
возможен отек тканей в пораженном участке,
покалывание в грудной клетке,
скачки давления,
одышки,
мерцание перед глазами,
спазмы.

Важно : протрузия дисков грудного отдела может привести к нарушениям в работе сердца, легких и печени, межреберной невралгии.

Часть врачей считает, что патология в грудном отделе не требует лечения, однако опасно может быть даже не само выпячивание, сколько осложнения, которые оно может давать.

Справка : уникальность дисков в грудном отделе заключается в том, что в состоянии покоя они могут самовосстановиться – для этого им надо обеспечить полноценное питание.

После проведения диагностических процедур врач может рекомендовать необходимое лечение, большей частью которое заключается в укреплении мышц спины и снятии воспаления.

Протрузия диска th2 th3

Выбухания в этой паре из-за анатомического строения встречаются нечасто. Как правило, если в этой области образуется протрузия, то она носит хронический характер, нервные окончания иннервируют область сердца.
К главным симптомам можно отнести

опоясывающий характер боли с отголосками в грудь, в область сердца (что иногда напоминает сердечные патологии),
усиление боли при попытке наклонить голову вперед.

При этом выпячивании надо избегать сидения в одной неудобной позе и регулярно заниматься ЛФК.

Протрузия диска th3 th4

Деформация диска здесь может спровоцировать зажим нервных корешков области сердца, плевры, и мышц груди.
К наиболее типичным симптомам стоит отнести:

опоясывающие боли симулирующие межреберную невралгию,
боли, имитирующие сердечные заболевания или болезни плевры,
боли в спине, усиливающиеся при чихании или кашле.

Протрузия диска th6 th7

Протрузия диска этой позвонковой пары также провоцирует защемление большого количества нервных корешков – от

мышц грудной клетки,
внутренних органов (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка).

Боли, сопутствующие выпячиванию межпозвонкового диска, напоминают боли при:

панкреатите,
холецистите,
болезнях желудка.

Протрузия диска th11 th12

Это самая распространенная разновидность патологии – из-за чрезмерно узкого канала и расположения по середине. Главным симптомом является сильные боли в спине, усиливающиеся при поднятии ноги в положении лежа или при приближении подбородка к грудной клетке. И здесь выпячивание защемляет множествонервных окончаний – толстого и тонкого кишечников и мочевого пузыря. Соответственно, возникают боли, характерные для заболеваний этих органов.

Протрузии дисков поясничного отдела

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти самых больших позвонков, изогнутых вперед (лордоз), имеющих медицинскую маркировку l.

Выбухания здесь наиболее распространены. «Слабость» этого отдела перед протрузиями обусловлена повышенной нагрузкой на поясничный отдел. Однако, если выпячивание не задевает нерв, то боли отсутствуют и человек очень долго может не знать о наличии заболевания.
Симптомы, которые должны заставить задуматься о наличии протрузии:

слабые покалывающие боли в пояснице, нарастающая при ходьбе, стоянии на ногах, поворотах корпуса (в положении лежа боль проходит),
мурашки в ступнях,
онемение пальцев ног,
атрофия ножной мускулатуры,
тяжесть в пояснице,
проблемы с мочеиспусканием, запоры,
перепады давления,
головокружения.

Если не пойти к врачу вовремя, то возможны осложнения деформации:

межпозвонковая грыжа,
неприятности с органами малого таза,
паралич нижних конечностей,
прострелы.

Протрузия диска l1 l2

Долгое время патология диска в этой паре проявляет себя только тяжестью и болями в пояснице . При прогрессе болезни и зажиме нервных корешков появляется дополнительная симптоматика:

стреляющие боли в бедрах, ягодицах,
боли в толстом и тонком кишечниках,
нарушения чувствительности аногенитальной зоны.

Протрузия диска l2 l3

Длительный период деформация межпозвонкового диска сигнализирует о себе ноющими болями в пояснице, усиливающимися при попытке приподнять ногу (в положении лежа). В дальнейшем развиваются

неприятные ощущения в бедрах и голенях,
заболевания органов малого таза.

В самых тяжелых случаях развивается атрофия мышц бедер и проблемы органов малого таза.

Протрузия диска l3 l4

Из всех пар протрузия пары l3 l4 наиболее распространена. Дает себя знать ноющей болью в передней части бедра, переходящей в колено и снижением чувствительности на этом участке кожи . Со временем развивается отсутствие коленного рефлекса.
В тяжелых случаях выбухание дает осложнения, выражающиеся в:

нарушениях чувствительности кожи (появляются жжение или онемение),
развитии мышечной атрофии,
появлению вялотекущего паралича ног.

Протрузия диска l4 l5

Размещение выпячивания в этом месте проявляется продолжительной ноющей боляью, из-за которых человек вынужден принять единственную удобную позу без боли – со временем это может развиться в выпрямление лордоза.

Если защемляются нервные окончания, то это приводит к более тяжким последствиям:

резкие боли в бедрах и ягодицах,
слабеют рефлексы нижних конечностей,
развивается мышечная слабость вплоть до полной атрофии,
появляется синдром «псевдоперемежающейся хромоты» (во время движения человек должен останавливаться),
в тяжелых случаях развивается вялотекущий паралич ног.

Протрузия диска l5 s1 пояснично-крестцового отдела

Эта патология отмечается примерно в 50 процентах обращения к врачу. В ней, по сравнению с другими протрузиями, отмечается частый зажим нервных окончаний, т.к. выбухание происходит по направлению к спинномозговому каналу и появляются образования по периметру всего позвоночника . В отличие от других патологий, эта деформация чаще подвергается оперативному медицинскому влиянию.

Важно : эта патология начинает формироваться в 17-20 лет!

По каким признакам можно судить о наличии деформации в этом отделе:

болевые приступы в спине, часто после сна, постепенно опускающиеся в ногу и усиливающиеся даже при смехе,
онемение ног,
уменьшение мышечной массы с одной стороны ноги.

Справка: симптомы выбухания можно не только почувствовать, но и услышать – при поднимании тяжести слышен громкий хруст.

Множественные протрузии

Деформации межпозвонковых дисков могут возникнуть не в одном, а сразу в нескольких отделах, даже не сообщающихся между собой, – это явление называется множественными протрузиями.
Если даже одна протрузия дает массу болевых ощущений и негативно влияет на здоровье, то появление нескольких деформаций увеличивает боль и риск осложнений многократно.

Важно : методы лечения, по отношению к множественным деформациям, применяются те же. что и к единичным.

Наиболее распространенными являются множественные деформации пояснично-крестцового отдела l3-s1, l4-s1, шейного c5-c7, c4-c6, и поясничного l3-l5.

Выбухания пояснично-крестцового отдела l3-s1, l4-s1

Эти деформации, помимо болей и атрофии мышц, чреваты еще одной неприятностью: воспаления в прилегающих тканях, нарушения в работе дисков, провоцируют сужение канала и нарушения в прохождении сигналов от и к спинному мозгу. Патологии l3-s1, l4-s1 провоцируют развитие других протрузий.

Протрузии шейного отдела c5-c7, c4-c6

Это наиболее опасные протрузии шейного отдела, потому что при разрушении структуры дисков происходит «усадка» позвонков и могут пострадать кровеносные сосуды, проходящие сквозь отверстия остистых отростков. В свою очередь это может вызвать проблемы с кровообращением и голодание головного мозга и вызвать головокружения, изменения зрения, слуха и памяти, а в худших случаях – инсульт и летальный исход.

Выбухания дисков поясничного отдела l3-l5

Деформации поясничного отдела, точно также как и пояснично-крестцового, чреваты не только нарушениями в работе мышечного каркаса тела и внутренних органов . Выбухания l3-l5 чреваты нарушениями в кровообращении и обмене веществ, что приводит к разрушению костных тканей и плохому питанию спинного мозга.
Размеры протрузий

Существует еще одна медицинская классификация протрузий – в зависимости от размера.
Шейный отдел Другие отделы

до 2 мм до 4 мм маленькая
2-4 мм 4-7 мм средняя
4-6мм 7-9 мм большая
больше 6 мм больше 9 мм огромная

Оценка размера выбухания разнится в зависимости от отдела его расположения. Выпячивание в 0,2 мм в шейном отделе уже сужает канал и дает скачки артериального давления, деформацию такого же размера в грудном или поясничном отделе никто не будет принимать во внимание.

Медицинское значение величин деформаций межпозвонкового диска:

В шейном отделе:

1-2 мм – маленькая патология (срочно необходимо вмешательство в амбулатории),
3-4 мм – средняя деформация (необходимо срочное вмешательство в амбулатории),
5-6 мм – большое выбухание (лечение в амбулатории еще допустимо),
6-7 мм и выше – большое выпячивание (только оперативное вмешательство).

Поясничный и грудной отделы:

1-5 мм – маленькая деформация (необходимо лечение в амбулатории, но возможно и лечение на дому),
6-8 мм – среднее выпячивание (необходимо лечение в амбулатории, но оперативное вмешательство не требуется),
9-12 мм – большое выбухание (срочно необходимо лечение в амбулатории, оперативное лечение только при симптоматике защемления спинного мозга)
больше 12 мм – большая деформация (допустимо лечение в амбулатории, но при условии, что при развитии симптоматики защемления спинного мозга в следующие сутки будет применено оперативное вмешательство).

Справка : при суженом канале маленькая патология ведет себя как большая.

Для сопоставления тяжести протрузий между шейным отделом и другими используется число 2, то есть если размер деформации в шейном отделе 4 мм, то по своей тяжести она соответствует выбуханию в 8 мм в поясничном или грудном отделах.

Начиная с 2 мм патология в шейном отделе дает:

головную боль,
головокружения,
боли в руках и плечах,
онемение пальцев.

В других отделах позвоночника эти осложнения начинаются от выпячивания в 4 мм.
Существует еще физиологическая протрузия, когда край диска при разгибании позвоночника выступает за край позвонков, а при сгибании – возвращается назад . Размер такой деформации – 3 мм
Чем больше вырастает протрузия, тем большую опасность по нескольким причинам она представляет.

Нарастающие боли.
Постепенная утрата подвижности.
Нарушение обмена веществ и развитие осложнений в виде

атрофии мышц,
нарушения работы внутренних органов и головного мозга,
истончения костной ткани,
развития других протрузий,
ухудшения питания головного и спинного мозга,
ухудшения проводимости сигналов от и к спинному мозгу,
возможному летальному исходу.

Переход деформации в межпозвоночную грыжу.

Полезное видео

Больше информации можно узнать в этом видео

Заключение

Протрузия – пограничное заболевание, сигнализирующее о начале необратимых процессов в организме. Поэтому при появлении симптомов важно не отмахнуться от них, а уделить внимание адекватному лечению. А при имеющемся остеохондрозе – еще и грамотной профилактике для торможения деформаций.

В современном мире люди все чаще страдают от заболеваний позвоночника. На первом месте стоит поражение поясничного отдела, на который припадает максимум нагрузки в повседневной жизни. Следом за ним идет – более подвижных и менее массивных, в отличие от других структур осевого скелета.

Но определяющее значение отводится даже не самим позвонкам, а хрящевым элементам между ними – дискам. Они выдерживают основные структурные изменения, среди которых нужно отметить протрузию. Почему возникает патология, чем характеризуется и какими средствами устраняется – на эти вопросы компетентно и детально ответит лишь врач.

Причины

Протрузия – это такое состояние, при котором происходит выпячивание диска за границы тела позвонка: в спинномозговой или корешковый канал. Патология чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в хряще и волокнистой соединительной ткани.

Дело в том, что диски являются важной структурой, обеспечивающей амортизацию во время движений и укрепляющей позвоночный столб. Но при нарушении трофических процессов их внутреннее вещество теряет воду и становится менее эластичным, а фиброзная капсула утрачивает прочность и расслаивается. В результате дисковое ядро постепенно выпячивается наружу. наблюдается под влиянием разнообразных причин:

Статическая нагрузка и неудобные позы (у машинисток, операторов ПК).
Малоподвижность.
Травмы (удары головой).
Обменно-метаболические расстройства.
Возрастные изменения.

Как правило, дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках вписываются в механизм развития остеохондроза, неизменно сопровождая изменения в костно-суставной системе. В свою очередь, протрузия считается начальным этапом грыжеобразования, поскольку при отсутствии должной коррекции и продолжающейся нагрузке выпячивание будет лишь увеличиваться.

Протрузия шейных дисков характерна для любого возраста, но в последнее время приобретает широкую распространенность среди молодых людей.

Классификация

Выпячивание дискового вещества протекает в несколько стадий. На первом этапе дегенеративные изменения охватывают не менее 70% внутреннего матрикса, а в фиброзной капсуле появляются микротрещины. На второй стадии формируется непосредственно сама протрузия: наружные волокна растягиваются смещенным ядром, формируя выпячивание размером до 5 мм. А далее, когда капсула разрывается, происходит уже переход в грыжу.

Классификация учитывает локализацию патологии и ее направление. В шейном отделе чаще всего встречается поражение сегмента C5-C6, что также наблюдается на фоне протрузии дисков C4-C5 и C6-C7. Именно на них приходится максимум нагрузки. А участки, расположенные выше, например, C3, страдают реже. По направлению смещения дискового вещества различают такие протрузии:

Циркулярная – равномерное выпячивание по всему периметру.
Дорсальная (задняя) – выпячивание в сторону спинного мозга.
Фораминальная – выпячивание в сторону корешкового канала.
Вентральная – выпячивание диска вперед.
Медианная – выпирание располагается по центру позвоночного канала.
Парамедианная – выпирание локализуется немного вбок от центра спинномозгового канала.

Кроме того, различают протрузии одно- или двусторонние, единичные и множественные, охватывающие несколько сегментов, даже не смежных. Так, поражение дисков шейного отдела позвоночника может сочетаться с патологией поясницы, и наоборот.

Симптомы

Клинически протрузия дисков может быть и бессимптомной, когда она выявляется совершенно случайно. Но в шейном отделе значимым может быть даже выпячивание 1 мм в диаметре, особенно расположенное дорсально. Как правило, начальным симптомом будет боль – острая в виде прострела (цервикаго) или ноющая, глубокая и продолжительная (). Она возникает и усиливается в неудобной позе, при резких движениях головой (повороты, наклоны).

Происхождение болевых ощущений связано с раздражением нервных корешков, идущих от спинного мозга. Это приводит к рефлекторному мышечному спазму, из-за чего движения в шее ограничиваются. Если источник патологической импульсации не устранен, то корешковый синдром характеризуется дальнейшим развитием: присоединяются сенсорные и двигательные нарушения. Они проявляются такими симптомами:

Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
Снижение чувствительности.
Мышечная слабость в руках.

Протрузия диска C5–C6 сопровождается расстройствами в области верхней части трапециевидной, дельтовидной, двуглавой мышц и разгибателей запястья. Чувствительные нарушения идут по наружной поверхности руки: от шеи до большого пальца. Часто бывает и так, что выпячивание в этой области задевает позвоночную артерию. Тогда клиническая картина дополняется следующими признаками:

Головные боли.
Головокружение.
Мелькание «мушек» в глазах.

Опасность протрузии даже не в ее проявлениях, а в том, что она запросто может осложниться . Тогда симптомы будут гораздо интенсивнее и продолжительнее, вплоть до повреждения спинного мозга с парезами и параличами. Такая ситуация уже приведет пациента к инвалидности.

Протрузия дисков сопровождается различными неврологическими проявлениями, существенно ухудшающими жизнь человека.

Диагностика

Выявить протрузию клиническими способами невозможно – нужно прибегать к помощи дополнительных методов диагностики. Оценить состояние межпозвонкового диска позволяют те исследования, которые хорошо визуализируют мягкие ткани. Для позвоночника наиболее оправдано использование или компьютерной томографии. А вот традиционная рентгенография не даст никаких результатов – она может указать лишь на косвенные признаки дегенерации диска, например, снижение высоты межпозвонкового пространства.

Лечение

Протрузия дисков хорошо поддается консервативному лечению. По результатам диагностики врач-невролог или вертебролог для каждого пациента формирует план терапевтических мероприятий. Их целью является устранение неприятных симптомов, максимальное восстановление структуры дискового вещества и предотвращение осложнений (грыжи). Как правило, применяют такие средства:

Медикаменты (противовоспалительные, хондропротекторы, витамины, ).
Физиопроцедуры (УВЧ, лазеро- и магнитотерапия, электрофорез).
Лечебная гимнастика (упражнения с постизометрической релаксацией).
Мануальная терапия.

Методы лечения, оперирующие активным воздействием на позвоночник, должны применяться только после устранения острых симптомов, поскольку, в противном случае могут усилить болевые ощущения и ухудшить общее состояние пациента. Поэтому сначала используют медикаментозные средства в сочетании с физиотерапией.

Протрузия в шейном отделе встречается у многих пациентов. А чтобы поскорее избавиться от неприятных симптомов и вернуть нормальную функцию позвоночника, нужно вовремя обращаться к врачу. Правильное и комплексное лечение всегда дает ожидаемый результат.

Протрузия шейного отдела является весьма тяжелым заболеванием позвоночника, причина возникновения которого – выпячивание межпозвоночного диска, возникающего как результат дегенеративно-дистрофических процессов.

Это заболевание довольно тяжелое и крайне опасное. Шейный отдел считается самым уязвимым, так как позвоночный канал в этом районе очень тонкий, а количество проходящих через него нервных каналов огромное .

Наличие протрузии дисков шейного отдела позвоночника способно доставлять много болезненных и неприятных ощущений. Чаще всего она располагается в участках: С3-С4, С4-С5, С5-С6. Возникновение левосторонней протрузии значительно чаще, нежели правой.

Причины

Здоровые шейные диски способны амортизировать движение позвонков, а также выполняют компенсацию нагрузки на позвоночник. Амортизирующие свойства зачастую теряются при воздействии негативных факторов.

Питание межпозвоночных дисков выполняется с помощью диффузии необходимых микроэлементов и питательных веществ из соседних тканей. При нарушении кровоснабжения окружающих диск тканей, межпозвонковый диск остается без питания.

Последствиями «голодания» выступают :

потеря ядром (диска) воды (результат – потеря амортизирующих свойств);
фиброзное кольцо тоже страдает от нехватки питательных элементов;
потеря плотности и упругости фиброзного кольца, возникновение микротрещин;
развитие дегенеративно-дистрофического процесса.

При становлении пульпозного ядра более жестким, боли еще не проявляются. Возможно проявление ощущения легкого дискомфорта, а также длительное чувство усталости. При образовании протрузии дисков шейного отдела, фиброзное кольцо разрушено уже где-то на 60–70 %. Протрузия возникает в результате давления, которое оказывает ядро, а также – ослабления фиброзного кольца.

Протрузия представлена выпячиванием межпозвонкового диска за его нормальные, анатомические рамки.

Основными причинами возникновения протрузии выступают :

- наличие разнообразных травм;
- заболевания внутренних органов;
- инфекции, результатом которых является нарушение обмена веществ в районе шейного отдела позвонка;
- наследственные факторы;
- наличие заболеваний позвоночника (кифоз, сколиоз, остеохондроз);
- неправильная осанка;

Возникновение заболевания чаще встречается у людей, которым приходится вести малоподвижный образ жизни через специфику выполняемой работы: операторы ПК, машинистки.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится на основе существующих клинических симптомов, а также проведении необходимых тестов. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз, назначают МРТ в области шейного отдела позвонка. С помощью МРТ определяют задние протрузии, которые подразделяют на :

фораминальные;
латеральные;
медиальные;
диффузные;
циркулярные.

Циркулярные, в свою очередь, делят на: равномерные, циркулярно-фораминальные, задние циркулярные .

Равномерные и латеральные протрузии являются самыми безопасными, а вот циркулярно-фораминальные, заднее-циркулярные и фораминальные – наиболее опасные виды.

Симптомы

При наличии заболевания проявляются весьма различные симптомы начиная с напряжения мышц в области шеи, неприятного чувства натянутости соответственных мышц и заканчивая потерей сознания. Основными симптомами протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела являются :

головные боли;
боли в области шеи;
сильная боль в затылке;
ощущение онемения пальцев рук;
незначительные подергивания мышц;
непроизвольное дергание руки;
ощущение боли при выполнении поворотов головой;
головокружение;
потемнение в глазах;
наличие ограничения поворотов шеи.

Некоторые явные симптомы кажутся совершенно самостоятельными. К таким относят :

резкие скачки артериального давления;
появление шума в ушах;
повышенная раздражительность.

Лечение

Медикаментозное лечение заболевания невозможно. Рекомендуется специально разработанное комплексное и систематическое лечение.

Основными направлениями в лечении данного заболевания выступают :

устранение причины возникновения протрузии;
восстановление биомеханики позвоночника;
проведение разгрузки межпозвоночных дисков;
обязательное ведение пациента в необходимой динамике, чтобы предотвратить возможные ухудшения;
создание специальных благоприятных условий, способствующих максимальному восстановлению организма.

В основном последовательность лечения следующая: снятие нагрузки на пораженный диск, назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, затем назначают рефлексотерапию или мануальную терапию, а также физиотерапию, курс лечебной гимнастики.

Проведение зарядки не рекомендуется, так как болезнь возникает на основе остеохондроза, а также разрастания остеофитов . Поэтому зарядку выполнять рекомендуют под наблюдением врача. Выполняя крутящие повороты головой, растяжки и наклоны, можно травмировать нервные корешки или пережимать сосуды.

Выполнение массажей самостоятельно также нежелательно, так как они могут усиливать воспаление и привести протрузию в хроническую форму. Их проводят только в редких случаях.

Прогноз заболевания

Если не начинать курс лечения своевременно, то результаты будут весьма неутешительными, ожидаются: ухудшение состояния и различные осложнения. При течении заболевания проявляется перегрузка позвоночника, а также возникновение и дальнейшее развитие множества протрузий. В результате возникают межпозвоночные грыжи.

Протрузии в шейном отделе могут спровоцировать возникновение осложнений :

болей в руках;
слабости в ногах;
атрофии;
хронических болей в ногах.

Поэтому самостоятельное лечение заболевания недопустимо. Курс лечения должен проводиться лишь под пристальным присмотром врача-специалиста .

Протрузия шейного отдела позвоночника считается тяжелой и опасной патологией по причине того, что шея — очень уязвимая часть. Канал позвоночника здесь очень тонкий и одновременно именно в нем находится огромное количество каналов нервов.

Протрузия — это процесс выпячивания межпозвоночного диска, когда он выходит за границы позвоночника.

Термин «протрузия» с латинского языка переводится, как выступ. А с точки зрения медицинской науки — это процесс выпячивания межпозвоночного диска, когда он выходит за границы позвоночника.

Стадии прогрессирования заболевания

Протрузия дисков позвоночника в шейной области развивается в три стадии:

Процесс выпячивания диска, который проявляет себя острыми локальными болевыми ощущениями. При этом на фиброзном кольце формируются трещины, и уже нарушается правильная структура диска.
Протрузия увеличивается до 2-3 мм в диаметре, боль при этом начинают затрагивать близлежащие органы и системы.
Выступ заметно увеличивает свой размер, это последняя стадия перед началом разрывов фиброзного кольца. Пациент ощущает онемение рук и ног, сильную боль, проявляются статико-динамические патологические изменения. Этот процесс является началом формирования грыжи.

Причины повреждения шейного отдела

Шея человека состоит из 7 позвонков, а между ними располагаются диски, не имеющие кровеносных сосудов. В связи с этим обмен веществ в них происходит посредством диффузии из близлежащих тканей.

Синдром шейной артерии характеризуется нарушением кровотока в одной или двух позвоночных артериях, что приводит к обеднению кровоснабжения мозга. Данное заболевание может возникать по ряду причин и является весьма опасным, поэтому откладывать поход к врачу при обнаружении первых его симптомов не стоит.

Важно! Даже при минимальных нарушениях происходит изменение структуры дисков. Они при этом набухают, подвергаются сильной деформации и начинают выделяться из границ позвоночника.

— тяжелая болезнь с явной симптоматикой и конкретными причинами. Существуют вполне объективные этиологические факторы, провоцирующие описанные нарушения, а именно:

неестественные позы;
неправильная организация питания, вызывающая нарушения процессов обмена веществ — это и становится причиной начала дегенеративно-дистрофических процессов в области шеи;
генетика человека — она играет важную роль в формировании всех частей позвоночника;
плохой иммунитет провоцирует не только деформирование дисков, но и другие заболевания позвоночного столба;
непосильные физические нагрузки, вызывающие деформацию и влияющие на структуру дисков;

травмы позвоночника;
переохлаждение — часто вызывает протрузию в шее из-за нарушения сокращения волокон мышц;
недостаток двигательной активности;
возрастная группа человека, так как с течением времени меняется структура позвонков.

Проявление заболевания

Выступы, которые формируются на дисках, отрицательно влияют на структуры спинного мозга. При этом они становятся причинами проявления таких признаков поражения, как:

локальные болевые ощущения;
воспаления в шее из-запротрузий;
ослабление мышц рук, в основном это касается плеч и локтей;
ощущение покалывания, которое иррадиирует вдоль конечностей.

Конкретные симптомы протрузии шеи, естественно, зависят от локализации патологии и от степени поражения.

Симптом остеохондроза шеи — это головная боль, сопровождающаяся головокружением, шумом в ушах.

Клиническая картина заболевания имеет большое количество проявлений, и к основным из них относится:

тупая, но интенсивная боль в шейном отделе, иррадиирующая в затылок;
головные боли, сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах и нарушением работы зрительных органов;
иногда боль затрагивает все руки и всю голову, сопровождаясь характерным онемением пальцев и сильной слабостью в руках.

Протрузия позвонков С3 С4

Данная форма поражения затрагивает позвонки шейного отдела С3 С4. Этот сегмент как раз относится к области шеи и располагается примерно по центру шейного отдела. Заболевание формируется между указанными позвонками — то есть между третьим и четвертым.

Важно! Такая протрузия ещё не слишком сильно повреждает нервные окончания и спинной мозг. А причиной её развития являются несильные выпадения в зоне межпозвоночного диска. В связи с этим, симптомы проявляются слабо, и основными признаками поражения становятся боли головы и даже мигрени.

Симптом поражения дисков С3 С4 — ухудшение подвижности шеи.

Протрузия межпозвоночных дисков пояничного отдела является не отдельным заболеванием, а лишь одной из стадий общего дегенеративного процесса, известного под названием остеохондроз. Протрузия — это именно та грань, после которой развивается межпозвоночная грыжа. Однако в отличие от последней, данное заболевание является обратимым и поддается лечению. Поэтому во избежание тяжелых последствий при диагнозе протрузии необходимо немедленно приступать к лечению данного заболевания.

неудобство при попытке приподнять плечи;
ухудшение подвижности шеи;
дискомфорт в руках, онемение и покалывание, даже боль.

Примечание: Врачи утверждают, что данная форма протрузии развивается очень редко. Чаще происходит совмещенное поражение дисков, а именно протрузии дисков с3 с4 с5 с6 с7.

Протрузия позвонков С5 С6

Существуют также проявления, свидетельствующие о поражении сегмента шейного отдела С5 С6. Они следующие:

болевые ощущения в области шеи, которые часто провоцируют эффект парализации;
нарушение подвижности головы;
сильные головные боли;
неудобство, возникающее при поворотах и наклонах головы;
слабость верхних конечностей, чаще всего в разгибательных мускулах запястий и в двуглавой мышце;
головокружение;
ненормальные показатели давления.

Проявления поражения дисков С5 С6 — нарушение артериального давления.

Всегда для точного диагностирования заболевания требуется посетить специалиста.

Протрузия позвонков С6 С7

При поражении зоны С6 С7 симптомы развиваются в соответствии с тем, что происходит защемление нервов вблизи седьмого позвонка. Пациент при этом жалуется на онемение кожного покрова в области шеи и лопаток. Также чувствительность утрачивает предплечье. К дополнительным проявлениям относятся:

боли в области шеи;
головная боль;
утрата шеей подвижности;
мурашки и онемение пальцев рук;
ослабление трехглавой мышцы;
нарушение сгибания и разгибания пальцев на руках.

Дополнительное проявление поражения позвонков шеи С6 С7 — нарушение сгибания пальцев рук и онемение.

Важно запомнить, что при отсутствии должного лечения, когда протрузия дисков шейного отдела позвоночника была запущена, она может сопровождаться нарушением функционирования щитовидной железы.

Особенности шейных протрузий С3-С4-С5-С6-С7 кроются в особом строении этого отдела позвоночника. Он является самым гибким, мобильным и тонким среди всего позвоночного столба. Здесь располагается 7 тел позвонков. Самый верхний - С1 имеет особе строение, у него отсутствует тело, а образует его срощенная структура из двух остистых отростков. Он располагается рядом с основанием черепа, но при этом не разделён межпозвонковыми хрящевыми дисками ни с ним, ни со вторым шейным позвонков. Называется позвонок С1 - атлант. Название дано по аллегории с греческой мифологией. Атлант держит голову, в которой скрыт центральный орган управления человеческим телом - головной мозг.

Не меньшими особенностями обладает и второй шейный позвонок. Его название - аксис. Его форма уникальна, поскольку на нём располагается выступающий вверх костный шип, на котором, собственно говоря, и крепится атлант.

Между всеми последующими позвонками есть межпозвоночные диски. Соответственно встречаются протрузии дисков между позвонками С3-С4-С5-С6-С7, и они обладают сильнейшим негативным воздействием на состояние головного мозга человека.

Эта особенность связана с анатомическим строением остистых отростков шейных позвонков. В них находятся овальные отверстия, внутри которых проходят задние позвоночные церебральные артерии. Они несут кровь к задним структурам головного мозга. При развитии протрузии дисков нарушается церебральный кровоток и развивается вертебробазилярная недостаточность. В результате длительно протекающего шейного остеохондроза у пациентов может возникать вертебробазилярный криз с резким повышением уровня артериального давления и острым нарушением мозгового кровообращения. Результатом может стать паралич верхних и нижних конечностей, лицевой мускулатуры.

При диагностировании протрузии дисков С3-С4 и С4-С5 необходимо незамедлительно начинать комплексное лечение. Последствиями этого заболевания могут стать серьезные патологии, такие как невралгия тройничного нерва или нарушение зрения, слуха. При сопряженной форме протрузии С3-С4 и С5-С6 наблюдаются выраженные неврологические проявления: головные боли, головокружение, слабость мышц в верхних конечностях, боли в грудной клетке (имитирующие приступы стенокардии), нарушение сердечного ритма и т.д. протрузии дисков С3-С4 и С5-С6 часто встречаются у пациентов, занятых сидячей работой и имеющих избыточную массу тела на фоне признаков гиподинамии.

Тяжелее всего сочетанная форма протрузии дисков С4-С5 и С6-С7, которая у женщин может сопровождаться характерным ростом бугорка седьмого шейного позвонка. Анатомически этот позвонок имеет срощенные остистые отростки. В его зоне часто образуется так называемая «холка» или «вдовий горбик». Часто этим страдают женщины, входящие в сложный для организма период климакса и изменения гормонального фона.

Клинические признаки дорзальной протрузии дисков С3 и С5

Нужно знать первичные симптомы и клинические признаки этих поражений позвоночного столба. Иногда диагностика затруднена тем, что в виду природной слабости мышц шеи, компенсаторная реакция организма в ответ на компрессию корешковых нервов недостаточно сильная. Пациент испытывает боль в шее, но этот признак заглушают другие, боле выраженные симптомы. И опасность неверной диагностики заключается в том, что при повышенном уровне давления, жалобах на головокружение, сильных головных болях пациенту не назначается обследование шейного отдела позвоночника. Ему ставят диагноз вегетососудистой дистонии или артериальной гипертензии (в зависимости от его возраста). И обследование проходит совершенно по другому плану.

В результате протрузия дисков С3 и С5 остаётся незамеченной. Пациенту длительнее время назначается симптоматическая терапия против повышенного давления, головных болей, снижения умственной работоспособности и т.д. Такая тактика даже дает временное облегчение, поскольку на фоне приема фармакологических препаратов определённых групп снижается потребность головного мозга в кислороде. Разрушение межпозвоночных хрящевых дисков продолжается и наступает неизбежно тот момент, когда фармакологические методы помогать перестают.

Развивается дорзальная протрузия дисков С3 и С5. Появляются стойкие неврологические изменения. Они включают в себя следующие клинические симптомы протрузий такого типа:

сильные головные боли с локализацией в затылочной области;
постоянное напряжение мышц шеи;
ограничение амплитуды движений в шейном отделе позвоночника (пациент не может повернуть или наклонить голову в ту или иную стороны);
поражается и сам шейный отдел - в нем ощущаются сильные стреляющие, тянущие и рвущие боли;
появляется мышечная слабость верхних конечностей;
постепенно мышцы рук дистрофируются и теряют свой тургор (упругость);
боль может распространяться на воротниковую зону, плечи и пространство между лопатками.

Характерные признаки этих патологий на рентгенографических снимках проявляются в виде резкого снижения высоты межпозвоночных дисков и выпячивания их по краям в одном или нескольких сегментах. Для уточнения диагноза требуется компьютерная томограмма или МРТ.

Лечение дорзальной протрузии дисков С5 и С7

Сразу же скажем, что лечение протрузии дисков С5 и С7 является точно таким же, как и терапия повреждений других дисков позвоночного столба. На примере рассмотрим протрузию С5 и С7 потому что это наиболее вероятная локализация. Она вызывает сильные боли в шее после длительного статического напряжения. Протрузия дисков С5 и С7 провоцирует ощущение онемения в верхних конечностях и скованность движений в первые часы после утреннего пробуждения. Длительное течение заболевания без соответствующего лечения может привести к дистрофии мышц рук и их частичной парализации или резкого ослабления мышечных усилий.

При дорзальной протрузии дисков ниже тел позвонков С5 и С7 может возникать учащенное сердцебиение и дыхание, поскольку отсюда начинается иннервация блуждающего нерва и солнечного сплетения. У пациентов могут возникать гипертонические кризы и аритмии, патологии поджелудочной железы и печени. Как понимаете, лечение нужно не только комплексное, но и эффективное.

К сожалению, официальная медицина кроме симптоматической терапии, направленной на заглушение симптомов, а не на выздоровление, ничего пациенту предложить не может. Поэтому многие люди теряют драгоценное время и наносят непоправимый вред своему здоровью, исполняя назначения врача. Но существует и другой путь. Это мануальная терапия.

Её методы направлены на восстановление нормальной анатомии шейного отдела позвоночника. Снять боль поможет остеопатия и фармакопунктура. С помощью мануального воздействия опытный врач устранить компрессию корешковых нервов и дурального мешка. После того, как пациент получит возможность свободно двигаться, начнется второй этап. Он будет включать кинезитерапию, лечебную гимнастику, массаж, рефлексотерапию и многие другие методы.

В результате их воздействия у пациента полностью восстановится поврежденный межпозвоночный диск, укрепятся мышцы шеи и улучшится состояние структур головного мозга за счет полноценного кровоснабжения.