Таблетки анаприлин - это единственная доступная лекарственная форма этого препарата. Относится средство к группе бета-блокаторов. Используется в терапевтической практике при различных нарушениях, связанных с диэнцефальными, коронарными и сосудистыми поражениями. В состав одной таблетки входит определенное количество основного действующего вещества - пропранолола. Выпускаются таблетки с дозировкой по 10 и 40 мг. Выбор дозировки зависит от состояния пациента, показаний к применению анаприлина и сопутствующей морфологической патологии. Дополнительные компоненты таблетки не несут на себе никакой фармакологической нагрузки и не принимаются в расчет при определении дозировки.
В организме человека препарат связывается с белковыми структурами кровяных клеток и плазмы. При этом не обладает селективной способностью. После всасывания и распределения с кровотоком системно блокирует адренорецепторы типов бета1 и бета 2. За счет этого сокращается воздействие кахетоламинов и потребление клетками кальция. Вследствие этого возникает снижение уровня сократимости мышечных волокон миокарда. Спустя несколько минут начинается сосудорасширяющее действие.
В дальнейшем механизм фармакологической динамики приводит к:
- сокращению болевого синдрома при ишемическом приступе стенокардии;
- снижению артериального давления до физиологического уровня;
- восстановление нормального ритма частотности сердечных сокращений.
Первые сутки после приема терапевтической дозы препарата возможно усиление сопротивляемости периферической кровеносной сети. При неправильном подходе к купированию приступов повышения артериального давления это может приводит к дальнейшему росту АД. Однако уже спустя 24 часа показатели нормализуются. При курсовом лечении анаприлином сопротивляемость периферических кровеносных сосудов постепенно приходит в норму с тенденцией к дальнейшей лабильности. За счет этого увеличивается объем циркулирующей крови и усиливается поступление кислорода и питательных веществ в различные ткани и органы человеческого тела.
При длительном курсовом лечении анаприлином наблюдаются следующие факторы воздействия:
- снижение уровня ренина, который провоцирует сокращение сосудистой стенки и повышение артериального давления;
- сокращение уровня потребляемого кардиомиоцитами кислорода и нормализация сердечного ритма в пределах физиологической частотности (до 60 уларов в минуту);
- устранение провокационных аритмогенных параметров воздействия;
- увеличение тонуса различных групп гладкой мускулатуры способствует восстановлению бронхов, сосудов головного мозга и полости матки;
- улучшает атерогенные реологические свойства клеток крови и плазмы;
- уменьшает спазм сосудов и сокращает проявление болевого синдрома при мигренях.
Максимальный эффект достигается спустя 60 минут после приёма таблетки анаприлина. Выведение всех компонентов препарата осуществляется в течение 4 - 5 часов в зависимости от состояния мочевыделительной системы пациента.
Препарат анаприлин: применение и показания
Практическое применение анаприлина помогает снизить риск развития инфарктов миокарда и головного мозга, геморрагических инсультов и многих других грозных осложнений. Также правильно подобранная схема терапевтического воздействия способна восстанавливать нормальный ионный обмен в клеточных структурах человеческого организма, что позволяет снижать нагрузку на сердечную мышцу и сосудистое русло кровеносной системы.
Показания к применению анаприлина включают в себя:
- гипертоническую болезнь 2 - 3 стадии;
- гипертонический криз;
- кратковременное эпизодическое повышение уровня артериального давления;
- стенокардия в положении физического и эмоционального напряжения;
- нестабильные типы ангинальных болей;
- различные формы тахикардического типа нарушения сердечного ритма;
- учащение сердечных сокращений на фоне развивающегося гипертиреоза;
- некоторые формы аритмий;
- тремор верхних конечностей эссенциального типа;
- приступы мигренозных головных болей сосудистого генеза;
- диэнцефальные синдромы.
Лечение анаприлином - длительное, преследующее своей целью стабилизацию работы сердечнососудистой системы. В начале терапии определяется достаточная суточная дозировка. В этот период необходимо 2-3 раза в сутки контролировать параметры артериального давления и частоты сердечных сокращений. В случае отклонения их от физиологической нормы происходят корректировку суточной и разовой дозировки. При длительной терапии показано проведения электрокардиографического исследования состояния миокарда каждые 3 месяца.
Действие анаприлина заметно снижается у лиц, которые курят. Действие никотина уменьшает терапевтический эффект. Поэтому следует отказаться от этой вредной привычки.
Контроль функции мочевыделительной системы требуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев. При появлении признаков почечной недостаточности приём препарата отменяется. Также пациент должен быть проинформирован о необходимости постоянного измерения частоты пульсовой волны. Если частота сердечных сокращений падает до показателя в 50 ударов в минуту, необходимо корректировать дозировку препарата в сторону уменьшения.
Курс поддерживающего лечения анаприлином может составлять от 12 до 60 месяцев. В этот период лицам, использующим контактные линзы для коррекции зрения нужно использовать дополнительные методы увлажнения роговицы глаза. Основное действующее вещество препарата способно уменьшать количество выделяемой слезной жидкости.
Препарат анаприлин не совместим с алкогольными напитками. В период лечения препаратом запрещается употребление любых видов этих жидкостей. Может привести к летальному исходу вследствие резкого падения уровня артериального давления и развития сосудистого коллапса.
Схемы дозирования анаприлина |
|
| Артериальная гипертензия | По 40 мг 2-3 раза в сутки |
| Ишемическая болезнь сердца - поддерживающая терапия | Начинают прием с 20 мг и доводят это количество до 80 мг 2 раза в сутки |
| Мигрень и явления тремора | От 40 до 160 мг на 1 приём 2 раза в сутки |
| Комплексная терапия состояния после перенесенного инфаркта миокарда | Приём препарата начинается на 5 день после диагностики состояния с дозы 40 мг 3 раза в сутки |
| Подготовка к операции по удалению феохромоцитомы | 60 мг 3 раза в сутки на протяжении последних 3 дней до оперативного вмешательства |
Побочные действия и передозировка анаприлином
Побочные действия анаприлина развиваются постепенно, на протяжении 1,5 - 2 лет. В начале терапии негативные последствия встречаются относительно редко - не более чем у 1 % пациентов.
Основные негативные факторы влияния:
- замедление сердечного ритма;
- резкое падение артериального давления;
- нарушение электрической проводимости в мышечных волокнах миокарда;
- боль в области сердца за грудиной;
- изменения вкусовых пристрастий и диспепсические явления (тошнота и рвота, диареи и запоры, боли в эпигастральной области);
- депрессии и перепады настроения с периодическими головными болями;
- галлюцинации слухового и зрительного ряда образов;
- нарушения процессов дыхания, связанные со спазмированием бронхиального дерева;
- сухость слизистых оболочек глаз, полости рта и носа;
- снижение полового влечения, отсутствие потенции у мужчин;
- кожные аллергические проявления;
- сокращение продукции гормона L-тироксина.
При значительной передозировке анаприлина может наблюдаться посинение конечностей и носогубного треугольника. дыхание затрудняется, артериальное давление снижается. Развивается обморочное состояние с судорожным синдромом. Меры первой помощи может оказать только квалифицированный медицинский работник, поэтому необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. По возможности - промыть желудок.
Противопоказания: можно ли анаприлин при беременности?
Препарат анаприлин при беременности противопоказан. Его назначение может быть обусловлено только высокой степенью риска для жизни и здоровья будущей матери. Во время грудного вскармливания также необходимо отказываться от терапии данным лекарственным средством. Пропранолол легко проникает в грудное молоко и может спровоцировать остановку дыхания и сердца у новорожденного.
Другие виды противопоказаний для лечения анаприлином:
- блокады водителей сердечного ритма;
- сердечнососудистая недостаточность;
- низкий уровень артериального давления;
- брадикардия;
- нарушения функций печени и почек;
- сахарный диабет;
- дети и подростки до 18 лет.
Препарат нельзя использовать без назначения врача. Только специалист в результате тщательного обследования состояния вашего здоровья сможет определить целесообразность применения анаприлина и скорректировать его терапевтическую дозировку.
Статья прочитана 21 981 раз(a).
Препарат Анаприлин
- антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное лекарственное средство.
Анаприлин уменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде.
Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови.
Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.
Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.
Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.
Фармакокинетика
Быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Сmах в плазме крови достигается через 1-1,5 ч. Биодоступность после перорального приема — 30% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), возрастает после приема после еды. Т1/2 — 2-3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90-95%. Проникает через плацентарный барьер. Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.Показания к применению
Анаприлин применяется при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и мерцательная тахикардия) в том числе и при тахикардии вызванной тиреотоксикозом. Также анаприлин нашел применение при инфаркте миокарда, гипертрофической кардиоиопитии (в том числе субаортальном стенозе), пролапсе митрального клапана, эссенциальном треморе, нейроциркуляторной дистонии. Для профилактики тяжелых приступов мигрени. Анарилин применяют в состав комбинированной терапии (совместно с α-адреноблокаторами) при феохромоцитоме и абстинентном синдроме (возбуждение и тремор).Способ применения
Анаприлин назначают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Режим дозировки индивидуален.Назначают анаприлин внутрь, начиная с дозы 0,1г (10 мг). При хорошей переносимости и необходимости дозу препарата постепенно увеличивают на 20 мг в сутки до общей суточной дозы 80-100 мг (в четыре приема). При слабовыраженном эффекте суточную дозу увеличивают до 160-180 мг (иногда и до 300) в 4-6 приемов.
При сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения анаприлином составляет от 3 до 4 недель иногда и более. Возможно повторное проведение курсов с перерывом в 1-2 месяца. Больным, страдающим ишемической болезнью сердца, частыми приступами стенокардии и аритмии препарат назначается на длительный период. Длительное применение β-адреноблокаторов у больных с ишемической болезнью сердца следует назначать совместно с сердечными гликозидами. Отменять прием анаприлина (как и других β-адреноблокаторов) следует постепенно, на протяжении двух недель, особенно у больных ишемической болезнью сердца во избежание «синдрома отмены». При резкой отмене препарата возникает усугубление ангиозного синдрома и явление ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам. Может возникнуть острый бронхоспазм.
С особенной осторожностью стоит назначать анаприлин водителям или людям, которые выполняют потенциально опасные виды работ, так - как возможны развития побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
При передозировке анаприлина могут возникнуть акроцианоз, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, бронхоспазм. При возникновении подобных симптомов следует срочно отменить прием препарата и произвести промывание желудка, принять активированный уголь и срочно вызвать скорую помощь.
Побочные действия
При применении Анаприлина встречаются побочные явления со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, ишемический колит, нарушения функций печени. Со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы: артериальная гипотензия, брадикардия, головокружение, головные боли, бессонница или сонливость, ночные кошмары, тревога, депрессия. Со стороны системы дыхания: кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм.Со стороны кожной системы: облысение, обострение псориатических высыпаний.
Очень редко встречаются аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.
Противопоказания
:Анаприлин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата, а также страдающим синусовой брадикардией (частота сердечных сокращений меньше 50 уд/мин), частичной или полной атриовентрикулярной блокадой, синоатриальной блокадой, синдромом слабости синусового узла. Препарат противопоказан при стенокардии Принцметалла, артериальной гипотензии, тяжелом течении бронхиальной астмы или склонности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и других облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, при сахарном диабете с кетоацидозом. С осторожностью назначают анаприлин при спастическом колите.
При беременности и лактации, а также детям младше одного года препарат также противопоказан.
Беременность
:Противопоказано принимать препарат Анаприлин при беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме гипотензивных, симпатолитиков, гидралазина, ингибиторов моноаминооксидазы, анестезирующих средств повышается гипотензивное действие анаприлина. При приеме нестероидных противовоспалительных, глюкокортикостероидов и эстрогенов снижается его действие.Анаприлин продлевает интикоагулянный эффект кумаринов, замедляет выведение лидокаина, продлевает действие недеполяризирующих миорелаксантов и замедляет выведение эуфилина, повышая его концентрацию в крови.
При совместном введении рентгенконтрастных веществ резко повышается развитие анафилактических реакций.
При использовании анаприлина совместно с норэпинефрином может быть резкое повышение артериального давления.
Во время использования аллергенов для иммунотерапии или экстрактов аллергенов для кожных проб с одновременным применением анаприлина возрастает риск развития тяжелых системных аллергических реакций.
Применение анаприлина может маскировать проявления гипогликемии (тахикардию) у больных страдающих сахарным диабетом, которые принимают инсулин или другие глюкозопонижающие препараты.
За несколько дней до запланированной операции и проведения наркоза, следует отменить прием анаприлина или следует подобрать анестезирующий препарат, у которого наименьшее инотропное действие.
Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, головокружение, AV блокада, выраженное снижение АД, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, СН, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при нарушении AV проводимости - в/в вводят 1-2 мг атропина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты Ia класса не применяются); при снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга.
Если нет признаков отека легких, в/в вводят плазмозамещающие растворы, при неэффективности - эпинефрин, допамин, добутамин; при СН - сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах - в/в диазепам; при бронхоспазме - ингаляционно или парентерально бета-адреностимуляторы.
Условия хранения
Хранить при температуре от 8?С до 25?С, в недоступном для детей, сухом и защищенном от солнечных лучей месте.Форма выпуска
Анаприлин - таблетки по 0,01 и 0,04 г (10 и 40 мг) .В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках оранжевого стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Состав
:1 таблетка Анаприлин содержит: активное вещество: пропранолол 10 или 40 мг.
Вспомогательные вещества: сахар молочный; тальк; крахмал картофельный; кальция стеарат.
Основные параметры
| Название: | АНАПРИЛИН |
| Код АТХ: | C07AA05 - |
Лекарство Анаприлин часто назначают при различных заболеваниях, которые негативно отражаются на деятельности сердечно-сосудистой системы. Но перед его применением следует ознакомиться с его составом, изучить показания, противопоказания и возможные побочные явления. Рассмотрим подробнее все эти аспекты.
Что собой являет препарат? Его относят к группе бета-адреноблокаторов. Такие средства способны блокировать специфические рецепторы (бета-адренорецепторы), которые присутствуют практически во всех тканях и органах и отвечают за реакцию организма на стресс.
Международное непатентованное наименование – это название препарата в зависимости от действующего компонента в его составе. Иногда оно совпадает с торговым названием, но в данном случае – нет. МНН Анаприлина – Пропранолол.
Форма выпуска и цена
Выпускается это лекарство в виде таблеток, которые имеют белый цвет и плоскоцилиндрическую форму. Они могут быть упакованы в пластиковую или стеклянную банку, в которой содержится 50 штук. Также таблетки фасуют в ячейковые пластиковые блистеры, которые хранятся в картонной коробке (по 50, 56 и 112 штук). Еще существует лекарство в форме раствора для инъекций.
Цена на препарат достаточно лояльная. Она зависит от количества таблеток в упаковке, а также от содержания действующего вещества в одной штуке. Незначительно отличаются цены у разных производителей:
Как правило, дешевле и доступнее лекарство в интернет-аптеках. Они также обеспечат быструю доставку по адресу.
Из чего состоит и как действует?
В качестве активного вещества представлен пропранолол. Это неселективный бета-адреноблокатор. Среди вспомогательных компонентов - тальк, лактоза, картофельный крахмал, целлюлоза, оксид кремния и другие.
Действующее вещество, которое содержится в препарате, определяет его механизм действия. Оно влияет на адренорецепторы, блокируя их активность. При этом наблюдается:
Также пропранолол не допускает связывание адреналина (эпинефрина) и других гормонов с адренорецепторами, что способствует ослаблению действия стресса на нервную систему человека.
Главный эффект от применения препарата - обеспечение антиангинального, антиаритмического и гипотензивного действия.
Свойства
Среди основы свойств препарата выделяют:
Также средство обладает свойством усиливать маточные сокращения, которые появились спонтанно или спровоцированы приемом специальных средств. Это помогает уменьшить кровотечение во время родовой деятельности или после оперативного вмешательства.
Когда назначают препарат, в каких случаях противопоказан?
Анаприлин – препарат, который следует принимать только при наличии соответствующих показаний. От чего принимают средство:
Также часто используют препарат, когда готовят больного тиреотоксикозом к операции. Особенно, если ему противопоказаны тиреостатические лекарства.
Принимать препарат не стоит, если у пациента имеются такие патологии и состояния:
Инструкция по применению
Определяет правильное применение препарата Анаприлин инструкция по применению. В ней указано, что таблетки нужно принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Прием пищи не оказывает особого влияния на всасывание лекарства.
Правильное использование препарата обеспечивает его положительное воздействие на организм. При этом важным моментом является дозировка. При разных патологических состояниях нужна разная доза лекарства.
Давление
Если у пациента повышено артериальное давление, то в качестве начальной дозы ему показано пить не более 80 мг препарата за сутки. Ее разделяют на 2 раза и принимают утром и вечером.
При отсутствии ожидаемого эффекта дозировку увеличивают до 120 или 160 мг. Максимально допустимая суточная норма - 320 мг.
Панические атаки
Часто назначают Анаприлин в качестве средства для купирования приступа паники или как лечебное профилактическое средство. Он способен быстро нормализовать давление, предотвратить сжимание сердечных мышц, что способствует избавление от страха и панических атак.
Для устранения приступа следует выпить сразу 3-4 таблетки по 40 мг. Если назначено долгосрочное лечение, то дозировка уменьшается вдвое. При этом пациенту дополнительно назначают сердечные гликозиды.
Тахикардия
Для лечения тахикардии, стенокардии начальная доза составляет 60 мг в сутки. Препарат принимают по 20 мг трижды в день. Постепенно дозировку увеличивают до 160 мг. По показаниям врача можно принимать максимум 320 мг лекарства.
Назначается Анаприлин после инфаркта для профилактики его повторного развития. В этом случае больному следует пить лекарство 4 раза в день по 40 мг.
ВСД и мигрень
При вегетососудистой дистонии с целью профилактики приступов мигрени назначается от 80 до 160 мг за сутки. Препарат следует разделить на 2-3 раза. Увеличивать дозировку выше допустимой нормы при таких состояниях не рекомендуется.
Гемангиома
Некоторые родители сталкиваются с тем, что врачи назначают их ребенку Анаприлин при развитии доброкачественной сосудистой опухоли - гемангиомы. Такое лечение допускается. При этом дозировка подбирается индивидуально после проведения всех необходимых анализов. Как правило, суточная доза не превышает 10 мг лекарства, которые разделяют на 2 раза.
Возможные побочные явления
При неправильном приеме препарата могут наблюдаться побочные эффекты. Чаще всего развиваются на фоне его применения:
- брадикардия (замедление пульса);
- сердечные блокады;
- недостаточность сердечной деятельности;
- слабость в мышцах;
- утомляемость;
- болевые ощущения в брюшной области, приступы тошноты и рвоты, запор или диарея;
- проблемы с дыхательной системой (одышка, кашель, фарингит);
- зрительные аномалии;
- лейкопения;
- снижение сексуального влечения у мужчин и женщин;
Значительно реже у пациентов возникают проблемы с нервной системой. Это могут быть:
В некоторых случаях появляются аллергические реакции на коже (ее покраснение, зуд, псориаз, эритема). Также возможно полное или частичное выпадение волос.
Передозировка
Определить передозировку препаратом достаточно легко. При этом у больного наблюдается:
- головокружение и боль в голове;
- судорожные состояния;
- ухудшение дыхательной функции;
- бронхоспазм;
- проблемы с сердечным ритмом;
- посинение кончиков пальцев, губ, носа.
При таких симптомах следует срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Там сделают промывание желудка и назначат симптоматическую терапию.
Аналогичные препараты
Каждое лекарство имеет аналог, то есть препарат, который обладает такими же эффектами и механизмом действия. Анаприлин имеет структурные аналоги - средства, в состав которых входит то же самое действующее вещество. Среди них:
- Пропранолол;
- Пропранобене;
- Пропамин;
- Нолотен;
- Обзидан.
Эти препараты являются взаимозаменяемыми средствами, обладают одинаковыми показаниями, противопоказаниями и побочными явлениями. Существуют современные аналоги, которые также являются бета-ардреноблокаторами, но имеют селективное (избирательное) действие. Самые популярные:
- Бисопролол;
- Вазокардин, Метопролол;
Такие средства содержат другие действующие вещества. Они блокируют не все, а определенные рецепторы, не влияя на другие органы. При этом у них значительно меньше побочных эффектов.
Среди фармакологических препаратов для лекарственной терапии гипертонии и других патологий сердечно-сосудистой системы Анаприлин является одним из самых эффективных средств. Лекарство оказывает угнетающее воздействие на мозговые центры, отвечающие за артериальное давление. Анаприлин – инструкция по применению поможет понять, как при помощи препарата снижается пульс и повышается концентрация кислорода в крови.
Таблетки Анаприлин – инструкция по применению
Фармакологический препарат Анаприлин является неселективным бета-адреноблокатором, который препятствует передаче сигналов в рецепторах сердечно-сосудистой системы. Лекарство уменьшает частоту пульса и его силу. Оно снижает количество крови, которая выбрасывается из сердечных камер в сосуды за одно сокращение. При этом миокард не повреждается даже при длительном применении препарата.
Лекарственное средство выпускается в форме таблеток в пластиковом блистере по 10 штук в картонной упаковке с инструкцией по применению. Стандартное количество активного вещества в одной таблетке составляет 10 мг. Доза для лекарственной терапии пациента подбирается в зависимости от тяжести состояния и типа других фармакологических препаратов, назначаемых одновременно с Анаприлином.
Состав
Лекарственное средство содержит один активный компонент – пропранолол. Количество, состав дополнительных ингредиентов, которые служат для улучшения всасываемости в кишечнике, придания формы таблетке и улучшения вкусовых качеств, зависит от фирмы-производителя. Одна таблетка Анаприлина содержит:
Свойства препарата
Лекарственное средство уменьшает показатель автоматизма синусового узла, общую возбудимость миокарда, снижает сократимость и потребность сердечной ткани в кислороде. Препарат обладает свойством снижать давление на периферических участках сосудов, усиливать сокращения мышц стенки матки, повышает тонус бронхов, оказывает небольшое седативное действие, уменьшает внутриглазное давление.
Средство быстро всасывается в кровоток через стенку тонкой кишки при приеме внутрь. Максимальная концентрация основного действующего вещества в плазме достигается приблизительно через полтора часа. Биодоступность для таблетированной формы лекарства составляет около 35-40%, при этом связываемость с белками крови составляет 90%. Период полувыведения после приема пищи равен примерно 3-4 ч.
Полный клиренс фармакологического препарата достигается через сутки. Активное вещество (пропранолол) распадается на метаболиты под действием ферментов печени. Производные лекарства преимущественно выводятся почками, частично с калом, желчью и потом. Активный компонент препарата проникает через плацентарный и гемато-энцефалический барьеры, поэтому Анаприлин может негативно влиять на плод при беременности.
От чего таблетки Анаприлин
Лекарство Анаприлин назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, приступах тахикардии и аритмии. Препарат помогает при артериальной гипертензии, гипертонических кризах. Медикамент активно используется для комплексного фармакологического лечения сердечной недостаточности, инфарктов миокарда, патологий капилляров. Активное вещество лекарства способствует уменьшению тонуса мышечного компонента стенки сосудов, благодаря чему происходит снижение давления и уменьшение частоты приступов ишемии.
Эффективен препарат для купирования бронхоспазма при астматической болезни. Анаприлин успешно используют для лекарственной терапии приступов стенокардии, наследственных патологий сердечного ритма. При наличии предрасположенности к онкологии сердечно-сосудистой системы, препарат помогает замедлить деление раковых клеток. Благодаря высокой степени очистки основного действующего вещества, Анаприлин успешно используется для профилактики приступов ишемической болезни сердца и гипертонии у пожилых людей.
Как принимать Анаприлин
Таблетки Анаприлин от давления необходимо принимать внутрь, рекомендуется рассасывать. Лекарственное средство дозируется в зависимости от возраста пациента, характера заболевания сосудов или тканей сердца, наличия сопутствующих патологий. Схема приема корректируется, если лечащий врач назначает дополнительные препараты, которые должны использоваться для усиления действия основного лекарства. Рекомендуемая дозировка следующая:
- При повышенном артериальном давлении - по 40-45 мг 2 р./сутки.
- При слабой выраженности лечебного эффекта дозу лекарственного препарата увеличивают до 40 мг 3 р./сутки или по 80 мг 2 р./сутки.
- При приступах аритмии - 20 мг 3 р./сутки; затем 80-120 мг.
- Для уменьшения тремора и при лечении тиреотоксикоза - в начальной дозе 40 мг один раз в сутки, при отсутствии лечебного эффекта дозу постепенно повышают до 160 мг/сутки.
Особые указания
Прекращение приема лекарственного препарата осуществляют поэтапно под наблюдением медицинского персонала в стационаре, т.к. резкая отмена может спровоцировать или усилить ишемическое поражение миокарда. С осторожностью его нужно применять больным сахарным диабетом: использование Анаприлина проводят под контролем показателя глюкозы в крови. Препарат не следует применять одновременно с нейролептиками, транквилизаторами и адреноблокаторами. Строго запрещено принимать алкоголь во время терапии Анаприлином.
Лекарственное взаимодействие
Анаприлин при тахикардии несовместим с антипсихотическими препаратами и анксиолитиками. С осторожностью следует принимать это лекарство со средствами для наркоза (эфирами, Хлороформом): такое сочетание препаратов может спровоцировать остановку сердца. Следует избегать «соседства» медикамента с Верапамилом и Дилтиаземом. Анаприлин усиливает действие гипогликемических средств при их одновременном назначении.
Побочные действия
Среди побочных действий медикамента при однократном или постоянном применении выделяют следующие состояния:
- артериальная гипотензия;
- брадикардия;
- гипогликемия;
- приступы мигрени;
- тошнота;
- рвота;
- брадикардия;
- общая слабость;
- сонливость.
Передозировка
В случае передозировки Анаприлином отмечается значительный гипотензивный эффект, вплоть до развития коллапса и комы , аритмия, снижение артериального кровообращения в периферических сосудах (в особенности, капиллярах и венах), уменьшение частоты сердечных сокращений. Если организм человека ослаблен хронической патологией (например, сердечной или легочной недостаточностью), многократное превышение терапевтической дозы может привести к смерти.
Противопоказания
Назначение Анаприлина для терапии противопоказано при недостаточности работы печени и почек, беременности в первом и втором триместрах. Запрещено использование лекарства при повышенной чувствительности больного к компонентам препарата, наличии аллергии на гликозиды. Противопоказанием к применению является детский и подростковый возраст пациента (до 18 лет).
Условия продажи и хранения
Лекарственный препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте. Средство отпускается из аптек по рецепту врача.
Аналоги Анаприлина
Среди ингибиторов сердечной проводимости и бета-адреноблокаторов выделяют следующие лекарственные средства, по составу и воздействию аналогичные Анаприлину:
- Пропранолол гидрохлорид;
- Индерал;
- Обзидан.
Цена
Стоимость лекарственного препарата зависит от количества активного действующего вещества, степени очистки содержащихся компонентов, страны выпуска и фирмы-производителя. Качество дополнительных компонентов так же напрямую влияет на цену фармакологического препарата. Стоимость Анаприлина в некоторых аптеках Москвы представлена в таблице:
В современной медицине часто используется лекарственное средство под названием «Анаприлин». Отзывы врачей о данном препарате в большинстве своем носят положительный характер. Но далеко не каждый пациент знает о том, для чего предназначено лекарство, в каких целях оно используется. А еще сегодня многие потребители интересуются вопросами о том, какие противопоказания к терапии существуют, возможно ли появление побочных эффектов.
Описание состава и формы выпуска лекарства
Препарат «Анаприлин» представляет собой синтетический неспецифический бета-блокатор. Выпускают его в форме белых плоских таблеток округлой формы. В каждом блистере содержится по 10 пилюль, а вот в целой картонной упаковке — 50 штук.
Основным действующим веществом этого лекарства является пропранолол гидрохлорид. В зависимости от дозировки одна таблетка может содержать 0,01 или 0,04 г активного компонента. Естественно, в процессе производства используются и вспомогательные вещества. В таблетках также имеется тальк, гипромеллоза, кукурузный крахмал, стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза.
Основные фармакологические свойства
Пропранолол гидрохлорид представляет собой искусственно синтезированный бета-блокатор. В первую очередь стоит отметить, что это вещество блокирует бета-адренорецепторы. В результате наблюдаются следующие изменения: снижается количество внутриклеточного поступления ионов кальция, угнетается проводимость и возбудимость нервных окончаний, минимизируется интенсивность сокращения миокарда, а также уменьшается частота сердечных сокращений.
Действие «Анаприлина» также направлено на приведение артериального давления в норму. В частности, лекарство снижает симпатическую стимуляцию периферических сосудов, уменьшает чувствительность барорецепторов дуги аорты, а также воздействует на центральную нервную систему и уменьшает минутный объем крови. Кстати, гипотензивный эффект от приема данного препарата в большинстве случаев стабилизируется к концу второй недели от начала приема.
Лекарство также обладает выраженным антиангинальным воздействием, которое обусловлено снижением потребности сердечной мышцы в кислороде. Кроме того, препарат обладает антиаритмическим эффектом. Он также вызывает сокращения мышц матки и повышает тонус бронхов. В больших дозах данное средство может производить седативный эффект.
После попадания в организм лекарство быстро адсорбируется. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1-2 часа после приема. Активное вещество препарата выводится почками и форме метаболитов.
Лекарство «Анаприлин»: показания к применению
Врачи нередко рекомендуют своим пациентам данный медикамент. Так какими лекарственными свойствами обладают таблетки «Анаприлин»? От чего они могут помочь? В первую очередь стоит отметить, что данный бета-блокатор практически незаменим в борьбе с некоторыми сердечными заболеваниями. В частности, его используют при стенокардии (напряженной или нестабильной), а также синусовой и наджелудочковой тахикардии. Препарат помогает и при желудочковой экстрасистолии.
Когда еще используют лекарство «Анаприлин»? Показания к применению - это также повышение артериального давления, или же хроническая гипертензия. Помимо того, таблетки назначают пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. В данном случае терапия носит профилактический характер, так как помогает избежать осложнений.
Разумеется, это далеко не все случаи, при которых пациентам назначают бета-блокатор «Анаприлин». Применение данного медикамента охватывает и некоторые другие области. В частности, препарат входит в состав комплексной терапии при лечении тиреотоксикоза и феохромоцитомы. Его же назначают пациентам, страдающим от эссенциального тремора. А еще рассматриваемые таблетки используются для профилактики приступов мигрени. В современной медицине препарат нередко назначают людям, страдающим от панических атак, в качестве средства экстренной помощи.
Только врач знает, что представляют собой таблетки «Анаприлин», от чего они могут помочь и какая доза не навредит здоровью. Применять препарат самостоятельно без совета специалиста категорически не рекомендуется.
Только врач может рассказать вам о том, как правильно принимать данное лекарство. Естественно, имеются некоторые общие рекомендуемые дозы препарата «Анаприлин». Инструкция гласит:
- Пациенты с артериальной гипертензией, как правило, принимают по 40 мг пропранолола гидрохлорида два раза в сутки. В тех случаях, когда таблетки не обеспечивают необходимого снижения артериального давления, количество лекарственного вещества увеличивают до 60-80 мг в день. Тем не менее максимальная суточная доза не должна превышать 320 мг.
- Пациенты со стенокардией по-другому принимают препарат «Анаприлин». Доза составляет 60 мг в сутки, разделенных на три приема. Постепенно количество активного вещества увеличивают до 80-120 мг. Максимальная разрешенная доза - 240 мг в сутки.
- При мигренях и треморе пациенты принимают по 40 мг дважды или трижды в день. При необходимости дозу можно увеличить до 160 мг активного вещества в сутки.
- Несмотря на то что детский возраст считается противопоказанием к приему данного лекарства, в крайних случаях его использование может быть оправдано. Но дозировка определяется индивидуально для каждого маленького пациента. Дети старше трех лет получают, как правило, по 0,25-0,5 мг пропранолола на килограмм массы тела.
Стоит отметить, что длительный прием данного лекарства может быть сопряжен с некоторыми осложнениями. Именно поэтому пациенты должны регулярно наведываться к врачу и проходить соответствующие обследования. В частности, важными показателями здесь являются артериальное давление и частота сердечных сокращений. Раз в несколько месяцев нужно делать электрокардиограмму. Если речь идет о пожилых пациентах, то важно также проверять работу почек.
Нарушения функционирования печени, почек, а также развивающаяся на фоне терапии депрессия являются показанием к отмене препарата или хотя бы к уменьшению его суточной дозы.
Существуют ли противопоказания?
Не всем пациентам с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями подходит терапия с помощью препарата «Анаприлин». Противопоказания в данном случае имеются, и с их перечнем обязательно стоит ознакомиться:
- Конечно же, в первую очередь упомянем о повышенной чувствительности к любому из составляющих веществ. Дело в том, что у пациентов с подобной реакцией наблюдается развитие аллергии. Это может быть отечность, кожные покраснения и зуд, а иногда и более тяжелые состояния — отек Квинке и анафилактический шок.
- Безусловно, препарат подходит для лечения не всех заболеваний сердечно-сосудистой системы. В частности, этот бета-блокатор не стоит принимать при синусовой брадикардии, кардиомегалии, сильном снижении артериального давления, а также при атриовентрикулярной блокаде. К противопоказаниям можно отнести острую и неконтролируемую хроническую сердечную недостаточность. Несмотря на то что «Анаприлин» принимают для профилактики после инфаркта миокарда, на острой стадии заболевания это средство противопоказано. Кроме того, лекарство не используют пациенты с окклюзионными болезнями периферических сосудов.
- Некоторые расстройства со стороны дыхательной системы также можно отнести к противопоказаниям. Так, таблетки не назначают при наличии обструктивных заболеваний легких, бронхиальной астмы и вазомоторного ринита.
- К противопоказаниям также относят сахарный диабет и метаболический ацидоз.
- Лекарство не используют для лечения пациентов со спастическим колитом.
- При феохромоцитоме препарат «Анаприлин» можно применять только в комплексе с альфа-адреноблокаторами.
- Запрещен одновременный прием описываемого бета-блокатора с различными антипсихотическими препаратами.
- К противопоказаниям также можно отнести детский возраст. Исследования с группами пациентов, не достигших совершеннолетия, не проводились, поэтому данных насчет возможных побочных эффектов попросту нет.
В любом случае стоит еще раз отметить, что назначить лекарство может только лечащий врач. Во время консультации вы обязаны рассказать ему обо всех имеющихся или ранее перенесенных заболеваниях, а также предоставить список принимаемых препаратов. Только так специалист сможет назначить максимально эффективное и относительно безвредное лечение.
Можно ли принимать медикамент во время беременности?
Сегодня многие будущие мамы интересуются вопросами о том, можно ли использовать «Анаприлин» при беременности. На самом деле период лактации и вынашивания плода является противопоказанием к подобной терапии. Тем не менее в некоторых ситуациях врач может сделать исключение.
Беременные женщины могут принимать таблетки только в том случае, если ожидаемый эффект для их организма превышает возможные риски для плода. Ведь основной активный компонент лекарства проникает сквозь плацентарный барьер. Именно поэтому будущая мать во время терапии должна постоянно находиться под наблюдением врача. Данный препарат значительно повышает вероятность замирания беременности, выкидыша, а также преждевременных родов. Кроме того, к побочным эффектам относят развитие тахикардии и брадикардии у плода. Терапия также может спровоцировать различные легочные и сердечные осложнения у малыша в послеродовой период.
Побочные эффекты
Безусловно, прием данного лекарства сопряжен с некоторыми рисками. Вот перечень возможных побочных эффектов.
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы, включая аритмии, гипотензии, боли в груди, усиленное сердцебиение, брадикардию, спазмы периферических сосудов, нарушения проводимости сердечной мышцы.
- Со стороны пищеварительной системы возможны такие расстройства, как тошнота, сопровождающаяся рвотой, искажение вкуса, боли в области желудка, диарея, запоры, сбои в работе печени.
- Иногда наблюдаются расстройства функционирования нервной системы, которые проявляются слабостью, повышенной утомляемостью, спутанностью сознания, бессонницей, ночными кошмарами, заторможенностью реакции, головокружениями, тремором, возбуждением, галлюцинациями, головными болями, депрессивными состояниями.
- У некоторых пациентов прием лекарства вызывает проблемы с кожными покровами. В частности, некоторые жалуются на усиление потоотделения, появление гиперемии, экзантему, обострение псориаза, облысение.
- Со стороны сенсорных систем возможны такие побочные эффекты, как нарушение остроты зрения, сухость слизистой оболочки глаз, изредка - конъюнктивит.
- Препарат также может влиять на функционирование дыхательной системы, вызывая ринит, длительную заложенность носа, сильную одышку, гораздо реже -ларинго- или бронхоспазм.
- Не так часто терапия сказывается на работе половой системы, что приводит к проблемам с потенцией и снижению полового влечения.
- У больных сахарным диабетом лекарство может вызвать гипо- (диабет 1 типа) или гипергликемию (диабет 2 типа). Кстати, колебания уровня сахара могут возникать и у пациентов, не страдающих эндокринными заболеваниями. В частности, в группу риска входят дети, пожилые люди, а также больные, находящиеся на гемодиализе. Такие же побочные эффекты могут возникать у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Именно такими могут быть реакции организма на прием средства «Анаприлин». Отзывы, тем не менее, свидетельствуют о том, что подобные расстройства проявляются не так уж часто. В любом случае при ухудшении самочувствия стоит на время прекратить прием таблеток и посоветоваться с лечащим врачом. Возможно, вам понадобится и вовсе отказаться от препарата «Анаприлин».
Аналоги его, кстати, также неплохо справляются со своей задачей. Например, довольно часто в качестве альтернативы врачи назначают пациентам прием таких лекарств, как «Обзидан» или «Индерал». К эффективным средствам из этой группы также можно отнести «Пропранолол» и «Пропранобене».
Взаимодействие с другими препаратами
Обязательно сообщите врачу об используемых вами препаратах перед началом приема лекарства «Анаприлин». Отзывы специалистов и статистические исследования свидетельствуют о том, что пропранолол может взаимодействовать с другими медикаментозными средствами.
Для начала стоит отметить, что гипотензивный эффект данного лекарства усиливается в том случае, если одновременно принимать диуретики, этанол (на время лечения стоит отказаться от спиртных напитков), средства «Гидралазин» и «Резерпин».
А вот ослабить эффект лекарства могут нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, а также эстрогены. Во время терапии также не рекомендуется делать кожные пробы, так как пропранолол повышает вероятность развития тяжелых аллергических реакций при введении аллергенов в кожные ткани.
Передозировка и ее симптомы
Возможна ли передозировка препаратом «Анаприлин»? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что подобные случаи в медицинской практике встречаются редко. Тем не менее такую вероятность исключать не стоит.
Каковы симптомы передозировки? Большинство пациентов жалуются на сильное головокружение. Кроме того, наблюдается выраженное снижение артериального давления, развитие брадикардии и аритмии. Употребление лекарства в слишком большом количестве может вызвать судороги, акроцианоз, сердечную недостаточность. К последствиям также относят коллапс и затрудненное дыхание вплоть до бронхоспазма.
В любом случае человека нужно немедленно доставить в больницу. Лечение в данном случае симптоматическое, зависит от имеющихся расстройств. В первую очередь проводится промывание желудка. Пациенту также назначают адсорбирующие средства. Отек легких - показание к использованию эпинефрина или плазмозамещающих растворов. При судорогах пациентам внутривенно вводят средство «Диазепам». В некоторых случаях передозировка может привести к нарушению проводимости основных узлов сердечной мышцы. Таким пациентам нередко приходится ставить временный кардиостимулятор. Развитие бронхоспазма устраняется с помощью введения бета-адреностимуляторов. При желудочковой экстрасистолии целесообразно применение лидокаина.
