Ановуляторное маточное кровотечение. Кровяные выделения после овуляции

Фолликулы присутствуют в яичниках в большом количестве. В норме у женщин детородного возраста, каждый месяц появляется доминантный фолликул, в котором начинает зреть яйцеклетка. Функция последней – встретится с мужским сперматозоидом, оплодотворится и прикрепится к маточному эндометрию. Данный процесс называется овуляцией.

В период овуляции у женщин происходит разрыв фолликула, и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Кровь во время овуляции в малых количествах может появляться на 2-3 день и считаться нормой. Но иногда может свидетельствовать о паталогическом состоянии.

Кровь во время овуляции может выделяться из-за активной работы яичников, при беременности или разрыве фолликула, в результате которого лопаются сосуды. Эти ситуации не требуют лечения и считаются нормой.

Опасные причины крови во время овуляции могут быть следующими:

• разрыв кисты яичника;
• апоплексия яичника;
• повреждение влагалищной слизистой;
• маточная эрозия;
• воспаления;
• употребление средств контрацепции и других лекарств.

У женщин возможно появление крови во время овуляции после полового акта. Если это произошло однократно и не сопровождалось никакими симптомами, возможно повреждение слизистой влагалища. Если крови совсем немного, не стоит из-за этого переживать. Регулярные кровотечения после секса возможны при эрозии, инфекционных болезнях, полипах, онкологии и патологии, у беременных.

Как выглядит имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение появляется после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, что происходит на 6 – 12 день после зачатия. На прокладке женщина может рассмотреть совсем немного крови или кровяные прожилки, с помощью этих выделений, можно догадываться о зачатии еще до задержки месячных.

Цвет жидкости может быть светло – розовым или коричневых оттенков, но не темнее месячных, количество небольшое из-за чего его можно и не заметить. Кроме прочего, имплантационный период легко отследить, если цикл продолжается 28-30 дней, то выход яйцеклетки произойдет через 2 недели, после оплодотворения, крепление эмбриона случится через 10 дней, в этот период возможны незначительные кровяные выделения.

Причины имплантационного кровотечения

Кровянистые выделения не всегда присутствуют в овуляционный период, обычно они появляются при низкой прочности сосудов. Это явление не считается патологией, если в этот период женщина не имеет гинекологических болезней. При необходимости подтвердить имплантационное кровотечение нужно обратиться к врачу.

Чтобы не путать их с менструацией или патологиями нужно знать симптомы, характерные имплантационному кровотечению:

· тянущая, но не сильная боль;

· снижение базальной температуры;

· вялое состояние и головокружения (часто свидетельствуют о зачатии).

Крепление эмбриона безболезненный и бессимптомный процесс, если женщина чувствует боль или какие-либо другие проявления нужно обратиться к врачу. Продолжительность таких выделений длится от нескольких часов до нескольких дней, иногда с перерывами.

Имплантационное и овуляторное кровотечение – в чем отличие?

Кровь при овуляции появляется после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки до месячных, овуляторное кровотечение в отличие от имплантационного не свидетельствует о зачатии. В первом случае выделения можно заметить приблизительно в середине цикла, во втором через неделю или две после овуляционного периода.

Кровотечение во время овуляции можно принять за начало менструации, так как внешне они практически не отличаются. Но есть некоторые, характерные каждому состоянию симптомы, по которым их различают.

Месячные или имплантационное кровотечение – как определить?

Кровянистые выделения не имеют специфического запаха, их очень мало в отличие от менструации, а продолжительность не может быть больше 2 суток. Имплантационное кровотечение наступает приблизительно через неделю после овуляции.

По срокам выделения совпадают с менструацией или немного ее опережают. Это путает женщин, особенно если они не следят за циклом и базальной температурой, так как именно эти признаки помогают отличить кровотечение от месячных. Во время имплантации базальная температура повышается а скудные выделения не имеют яркого окраса как при месячных.

Беременность и овуляторное кровотечение

Овуляционное кровотечение на ранних сроках беременности может быть вызвано рядом причин, которые могут быть как опасными, так и считаться нормой. Когда женщине удалось забеременеть, выделения с кровью могут появиться из-за изменения количества гормонов выделяемых яичником, высокой чувствительности верхнего слоя стенок матки из-за воспалений, спаек или полипов.

Причинами может быть сокращение фолликулярного периода и увеличение лютеиновой фазы. Овуляционные кровотечения скудные, а их продолжительность не больше 3 дней. Такое происходит из-за спада выработки эстрогенов, матка в таком случае начинает отторгать часть эндометрия. Состояние не несет опасности, если не обильные выделения светло-розового цвета появляются примерно в середине цикла.

К нарушениям выработки яичниками гормонов, вследствие чего возможно кровотечение, может привести нарушенный обмен веществ, нехватка витаминов особенно группы К, плохая свертываемость крови, неполноценное питание.

Нормой считается и кровотечение после родов, его называют послеродовыми лохиями. Процесс длится дольше менструального цикла, он может достигать 2-х месяцев.

При появлении следующих признаков можно судить о кровотечении, не связанного с послеродовым.

1. Лохии имеют специфический запах.

2. Кровь жидкая с отсутствием характерных, густых примесей.

3. У женщины появились неприятные симптомы в виде низкого давления, головной боли, температуры с низким пульсом и вялостью.

4. Женщине приходится часто менять прокладку (1-2 часа).

Чтоб избежать обильных месячных, нужно увеличить выпиваемый объем жидкости, снизить физические нагрузки, избавится от вредных привычек и больше отдыхать.

Выделения при овуляции – на что обратить внимание

При планировании беременности, женщине важно знать, когда наступает овуляция, ведь именно это период является благоприятным для зачатия. Понять когда наступило благоприятное время можно по выделениям. В первой фазе менструального цикла образуется слизистая пробка, она защищает матку от проникновения бактерий.

Перед выходом яйцеклетки слизистое вещество начинает выходить наружу, наступает фертильный период. Консистенция слизи тянущаяся, цвет прозрачный, перед началом менструации слизь разжижается. Кровь во время овуляции в малых количествах свидетельствует о разрыве фолликула перед выходом яйцеклетки.

Нередки случаи, когда начинается менструация вместо овуляции, так происходит потому, что не у всех, даже здоровых женщин каждый месяц наступает овуляционный период. Так часто бывает у женщин после 35 лет, а после 45 лет запасы яичников у многих исчерпываются совсем. Ановуляция наблюдается у беременных и в период лактации, при низком весе, регулярных стрессах и тяжелых физических нагрузках. Спровоцировать нарушения могут заболевания щитовидной железы, опухоли, поликистоз, воспаления, сбои в работе надпочечников и прочее.

В чем опасность кровотечения во время овуляции – нужно ли обратиться к врачу

Кровотечение в овуляцию может возникнуть из-за разрыва кисты яичника, она образуется при отсутствии выхода яйцеклетки несколько циклов подряд. В результате чего доминантный фолликул увеличивается, но его разрыва не происходит. В итоге, в какой-то овуляционный период все-таки происходит его разрыв, обильная кровянистая слизь сопровождается болью в низу живота. Пациентке требуется срочное стационарное лечение кровоостанавливающими лекарствами и холодом, в тяжелых случаях требуется операция.

Кровь перед овуляцией возможна при апоплексии яичника. Состояние, при котором в органе скапливаются фолликулы, происходит его рост. Состояние влечет обильный характер кровотечения в брюшную полость, в отсутствии своевременного оперативного вмешательства пациентка может умереть.

Лечение требуется при эрозии, особенно если началось кровотечение, в противном случае это грозит осложнениями. Кровянистая слизь может появиться при воспалительных или инфекционных заболеваниях, к этому может добавиться зуд и другие характерные симптомы. Женщине необходима сдача анализов для выявления патологии.

Кровотечение может быть спровоцировано приемов контрацептивов, в том числе использовании спиралей и приемом некоторых лекарств. Обычно после их отмены состояние нормализуется.

Заключение

В основном, незначительным кровянистым выделениям женщины не придают значения. В большинстве случаев они не приносят опасности, если не носят регулярный характер. Если у женщины, отмечаются длительные, обильные, овуляторные кровотечения, с присутствующей болью внизу живота, которая отдает в задний проход. Необходимо принять горизонтальное положение и вызвать врача, прием лекарственных средств самостоятельно запрещен!

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования - Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

В середине цикла месячных у части женщин возникает кровотечение. Обычно его относят к вариантам нормы, который наблюдается после овуляции – на второй или третий день. Но если выделения значительны и болезненны, необходимо безотлагательно обратиться к специалисту. Игнорирование подобными симптомами может привести к достаточно серьезным последствиям.

Суть явления

Кровотечение в середине ежемесячного цикла обусловлено одной из трех причин:

• выходом созревшей яйцеклетки в брюшную полость;
• изменением гормонального фона (при беременности – в том числе);
• развитием патологических процессов.

Подобное явление может быть отнесено:

• к межменструальным кровотечениям (выделения между менструациями);
• к метроррагиям (выраженным ациклическим кровотечениям из матки).

Чаще всего отделение крови в середине ежемесячного цикла никак не связано с патологическими процессами. Иногда кровянистые выделения, появляющиеся при овуляции, свидетельствуют о высокой фертильности женского организма.

Кровянистые выделения: вариант нормы

Менструальная кровь ярко-алая. А при овуляции она приобретает специфические оттенки: розоватый (смесь крови с жидкостями влагалища и шейки матки) и коричневый («остатки» предшествующей менструации). Различается и интенсивность выделений крови: от пары капель до геморрагии слабой выраженности. Они длятся до двух дней и не являются поводом для особого беспокойства.

Скудные кровянистые выделения в середине ежемесячного цикла называют овуляторным синдромом. Неприятные симптомы состояния обычно проходят к 17 дню цикла.

Выход созревшей яйцеклетки

Перед овуляцией лютеинизирующий гормон взаимодействует с фолликулом, который находится в яичнике. Стенка фолликула ослабевает, давая яйцеклетке беспрепятственный выход. При этом отделяется немного крови. Порой незначительное кровотечение вызывает полное разрушение соединительных тканей фолликула при продвижении яйцеклетки по фаллопиевой трубе. Образовавшиеся выделения – это цервикальная жидкость с небольшой примесью крови.

Гормональные сдвиги

После овуляции выделения крови иногда провоцируются незначительными гормональными сбоями. Перед выходом яйцеклетки в женском организме возрастает уровень эстрогенов. Именно они стимулируют активный выброс лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию. После овуляции, сопровождающейся резким понижением содержания эстрогенов в крови, концентрация прогестерона порой растет очень медленно. Пока она не придет в норму, возможно незначительное выделение крови.

Выделения крови в середине ежемесячного цикла могут наблюдаться и при наступившей беременности. Явление носит название «имплантационное кровотечение», и его нередко путают с овуляционными выделениями. Однако возникает оно далеко не при каждой беременности.

Сравнительная оценка выделений крови при выходе созревшей яйцеклетки и при ее имплантации

При свершившемся зачатии тест на беременность может быть отрицательным и положительным. Для уточнения состояния необходимо проконсультироваться с врачом.

Причины возникновения и терапия

На изменение гормонального фона, способного спровоцировать возникновение кровотечений после овуляции, влияет ряд факторов:

• наличие детей;
• возраст;
• половая активность;
• прием определенных лекарственных препаратов и оральных контрацептивов;
• стабильность цикла менструации;
• использование маточной спирали;
• эмоциональное перенапряжение, возникновение стрессовых ситуаций.

Если явление доставляет женщине беспокойство, ей назначают успокоительные препараты и БАДы, стабилизирующие концентрацию эстрогена в крови. При необходимости отменяют противозачаточные средства, включая внутриматочные. Рекомендуется полноценный отдых и ограничение стрессовых ситуаций.

Патологические геморрагии после овуляции

Небольшие выделения крови после овуляции – не повод обращения к врачу. Но есть определенные симптомы, служащие признаком неблагополучия:

• длительное межменструальное кровотечение (свыше трех дней);
• геморрагии после овуляции, наблюдающиеся подряд во время трех и более циклов;
• аномальные выделения, с неприятным запахом – в том числе;
• болезненные выделения крови при соитии или после него;
• боли в нижней части живота, очень обильные месячные, появление сгустков крови при менструациях и после овуляции.

При открывшемся обильном межменструальном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу или вызывать бригаду скорой помощи.

Причины появления

Обильные кровотечения из матки при овуляции или после нее (метроррагии) характеризуются режущими, тянущими болями в нижней части живота. Причины патологических геморрагий достаточно разнообразны:

• выкидыш;
• недавние гинекологические процедуры (удаление части наружного зева шейки матки, ее прижигание);
• травмирование влагалища;
• инфекции мочеполовой системы;
• дефицит прогестерона;
• опухоль или эрозия шейки матки;
• доброкачественное разрастание слизистой матки (полип эндометрия);
• злокачественное новообразование матки.

Иногда маточные геморрагии после овуляции возникают из-за патологических процессов, не имеющих отношения к половой системе. К ним, в частности, относятся:

• эндокринные патологии;
• плохая свертываемость крови (гемофилия);
• дефицит аскорбиновой кислоты;
• гипертония.

При возможной беременности кровянистые выделения должны послужить поводом для обращения к специалисту – для предупреждения выкидыша и внематочного развития плода.

Терапия

Если маточное кровотечение – следствие какого-либо заболевания, лечат именно его. Могут назначаться:

• противовоспалительные средства;
• спазмолитики (при сильных болях);
• препараты с высокой концентрацией гестагенов (заместительная терапия при продолжительном кровотечении). Применяют, пока не придут в норму гормональные показатели;
• препараты, нормализующие метаболизм простагландинов (при необходимости).

Чтобы лечение шло эффективнее, прописывают витамин С, Дицинон и Викасол. Для остановки геморрагий используют тампонаду влагалища, в ряде случаев осуществляют переливание крови. Критические ситуации требуют хирургического вмешательства. Иногда проводят раздельный лечебно-диагностический кюретаж (выскабливание) полости матки и цервикального канала с гистероскопией. Осуществляется гистологический анализ соскоба. При отсутствии противопоказаний затем назначается гормональная терапия. По показаниям удаляют матку.

В период реабилитации назначают препараты железа. При скудных и умеренных кровотечениях рекомендуют применение лекарственных растений (крапива, сумочник пастуший, горец перечный). Они способствуют повышению свертываемости крови и сужению сосудов матки.

После овуляции появление кровянистых выделений и геморрагий может быть обусловлено гормональным дисбалансом. Иногда женский организм подобным образом сигнализирует о готовности к оплодотворению. Но если состояние возникает часто и сопровождается болевым синдромом, следует пройти тщательное медицинское обследование.

Выделения из влагалища разной структуры и консистенции происходят во время всего менструального цикла. Они изменяются в зависимости от того, на каком этапе находится формирование и созревание яйцеклетки, пригодной для оплодотворения:

1. Сразу после окончания месячных наступает так называемый сухой период. Выделения в это время скудные либо совсем отсутствуют. Канал шейки матки закрыт, чтобы предотвратить проникновение инфекции в полость.
2. Чем ближе овуляция, тем больше слизи начинает выходить из влагалища. Она чаще всего густая, липкая, имеет белый цвет.
3. Перед выходом яйцеклетки из фолликула (за три дня) выделения становятся все более обильными и вязкими, поскольку в этот момент под влиянием гормона эстрогена создается среда, благоприятная для жизнедеятельности сперматозоидов.
4. Непосредственно в момент овуляции влагалищная слизь приобретает консистенцию яичного белка. В ней могут присутствовать кровянистые примеси.

Внимание! Если выделения скудные или отсутствуют полностью на всем промежутке между месячными, цикл скорее всего ановуляторный (вероятность беременности крайне мала).

После овуляции выделения могут продолжаться. Если произошло оплодотворение, яйцеклетка закрепляется в стенке матки. В этот период, который длится около недели, могут появиться скудные коричневатые или с кровянистыми прожилками выделения.

Если беременность не наступила, яйцеклетка погибает, маточная слизь густеет и вновь закрывает канал шейки матки.

По характеру выделений можно не только предсказать наступление благоприятных для зачатия ребёнка дней, но и вовремя заметить заболевания репродуктивной системы. Так, кровавая слизь может появляться в овуляторный период как по вполне естественным причинам, так и в связи с различными патологическими процессами в организме.

Норма выделений

Многие женщины пугаются, обнаружив кровянистые выделения в период овуляции. Паниковать не стоит, потому что в большинстве случаев это вполне нормальное явление, которое объясняется физиологическими особенностями.

Основные причины кровотечения во время овуляции:

• повреждения мельчайших сосудов фолликула, который разрывается во время выхода яйцеклетки;
• повышенный уровень эстрогена, необходимого для развития яйцеклетки и её движения по фаллопиевой трубе в матку;
• приём каких-либо гормональных препаратов.

Помимо этого, причиной появления кровавых выделений может быть сбой в организме, вызванный внешними причинами.

Основные из них:

• сильный стресс;
• недостаток веса;
• внутриматочная спираль;
• ожирение;
• слишком бурный секс;
• чрезмерные физические нагрузки.

Все эти провоцирующие факторы поддаются коррекции, они не нуждаются в специальном лечении. Самостоятельно определить, является ли кровь во время овуляции нормой или следствием болезни можно по внешнему виду и продолжительности выделений.

В первую очередь - это не должно быть кровотечением, как при месячных. Допустимы примеси крови в виде прожилок или совсем маленьких сгустков в вагинальной слизи. Нормальными также являются бледно-розовые выделения. Они еле заметны и длятся всего пару суток - в день самой овуляции или после него.

Внимание! Если кровавые выделения между месячными происходят постоянно и(или) длятся более трёх суток - немедленно обратитесь к врачу.

Отсутствие крови во время овуляции также не должно беспокоить. Легкое кровотечение может отмечаться лишь иногда либо совсем отсутствовать на протяжении всего детородного периода. Это также является физиологической нормой. Овуляторное кровотечение можно перепутать с имплантационным.

Имплантационное кровотечение

Такие выделения по внешнему виду похожи на те, что происходят во время самой овуляции, но отличаются по времени наступления и вызваны иными причинами. Если овуляционное кровотечение сигнализирует о том, что яйцеклетка вышла в матку, то имплантационное - это признак вероятного зачатия ребёнка.

Оно связано с процессом вживления оплодотворённой яйцеклетки в маточную стенку и повреждением мелких сосудов. Выделения могут быть светло-розового или коричневатого цвета. Допустимо небольшое количество кровяных сгустков или капелек. Кровь во время овуляции появляется в середине менструального цикла, имплантационное кровотечение начинается примерно за семь дней до начала следующих месячных.

Длится оно от одного часа до нескольких дней. Если продолжается дольше трёх дней после овуляции, а следующие месячные пошли с задержкой более чем на 40 дней - это означает, что прогестерон вырабатывался в недостаточном количестве и беременность прервалась.

• недавний аборт;
• приём лекарственных и противозачаточных препаратов;
• климакс.

Такой вариант развития событий может стать результатом неудачного ЭКО. Первые месячные в данном случае будут обильными, длительными, непривычного вида из-за избытка крупных слизистых сгустков. Также наблюдается боль внизу живота тянущего или режущего характера, схожая с потугами.

Имплантационное кровотечение имеет дополнительные симптомы, по которым его можно отличить. Чаще это:

• утренняя тошнота;
• слабость;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль в груди и её увеличение;
• резкая смена настроения;
• головокружение.

Многие задаются вопросом, можно ли забеременеть после неудачной попытки искусственного оплодотворения. Ответ однозначно положительный. Первое ЭКО вообще редко бывает удачным. Кроме того, после усиленной гормонотерапии, проводимой в процессе подготовки к процедуре, увеличивается вероятность естественного зачатия.

Если незадолго до менструации заметны кровавые мазки на нижнем белье, а к этому добавляется какой-либо из вышеперечисленных симптомов - стоит сделать тест на ХГЧ. Но диагностику проводят не сразу по завершении имплантационного кровотечения, а примерно через 5 дней. Так беременность можно будет установить с максимальной точностью.

Важно! В любом случае стоит обратиться к гинекологу при любых отклонениях в менструальном цикле. Незапланированные выделения могут быть причиной серьезных заболеваний.

В большинстве случаев кровянистые вагинальные выделения являются нормой. Но существует ряд признаков, которые должны вызвать беспокойство. Основные из них:

• боль в поясничном отделе позвоночника;
• выделения обильные, как при месячных;
• кровотечение дольше 3-х дней или несколько циклов подряд;
• алый цвет слизи;
• сильный зуд в области влагалища;
• отёчность гениталий;
• неприятный запах.

При появлении подобных ощущений необходимо срочно обратиться к врачу. Они могут быть признаком таких серьёзных патологий:

• венерические заболевания (хламидиоз, гонорея);
• грибковое поражение (например, кандидоз);
• гормональные нарушения;
• повреждение слизистых оболочек.

Если к выделению кровавых сгустков добавляется сильная боль внизу живота, рвота и головная боль - это может говорить о внематочной беременности.

К межменструальным кровотечениям могут приводить также:

• миома матки;
• полипы;
• патологии щитовидной железы;
• эрозия шейки матки;
• мастопатия;
• опухоли;
• воспаление мочеполовой системы.

Определить истинную причину нехарактерных выделений может только врач. С обращением к специалисту затягивать нельзя. Все эти состояния требуют немедленного вмешательства. При отсутствии помощи они могут стать причиной бесплодия.

Что делать

Если речь не идет о наличии серьезных заболеваний, контролировать длительность и регулярность менструального цикла можно при помощи нехитрых действий, которые помогут избежать проблем с репродуктивной функцией.

Первое, что важно помнить - в период овуляции гормональный фон претерпевает колоссальные изменения. Облегчить задачу организма в этот период можно, если:

• избегать стрессов;
• снизить употребление кофеина;
• соблюдать умеренность при физических нагрузках;
• не переедать, но и от диеты лучше в эти дни отказаться;
• пить не более 2,5 л жидкости в сутки. Это поможет избежать отёчности;
• спать не менее восьми часов в сутки.

Кроме того, рекомендовано отказаться от употребления жирных и солёных продуктов. Предпочтение следует отдать белковой пище. Некоторым помогает расслабиться тёплая ванна с эфирными маслами или настоями трав - например, ромашки. Это растение обеспечивает ещё и антисептическое действие. А соблюдение личной гигиены в период усиленных влагалищных выделений особенно важно.

Внимание! Любые гормональные препараты следует принимать строго по назначению специалиста!

Периодические розоватые выделения во время овуляции (как и их отсутствие) не повод для паники. Но если они доставляют дискомфорт, продолжаются долгое время, имеют нехарактерный вид, цвет и запах, немедленно обращайтесь к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь поможет избежать тяжёлых последствий.

Овуляция – это часть женского менструального цикла, во время которой зрелый фолликул яичника выбрасывает в брюшную полость яйцеклетку. После этого она движется по фаллопиевой трубе, где может слиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Овуляторный процесс управляется частью мозга – гипоталамусом, который посылает сигналы, заставляющие переднюю долю гипофиза выделять фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизиррующий (ЛГ) гормоны.

Этот процесс обычно происходит между 10-м и 19-м днями менструального цикла, и в это время отмечается самая высокая фертильность женщины.

Может ли быть кровь при овуляции?

Да, в некоторых случаях процесс выхода яйцеклетки сопровождается незначительными кровянистыми выделениями. Это может быть нормой или быть признаком патологических процессов. Обычно это происходит на 2 – 3-й день после овуляции.

Кровь после овуляции выделяется в небольшом количестве, выделения имеют розовый или светло-коричневый цвет.

Являются ли такие выделения нормой

В подавляющем большинстве случаев выделения во время овуляции с кровью – не связаны с каким-либо заболеванием. Это довольно распространенное явление, и многие женщины даже не обращают на него внимания, пока они не начинают мониторинг менструального цикла с вниманием к деталям, например, при желании забеременеть. Обычно причины появления крови связаны с гормональными изменениями в организме.

Некоторые исследователи фертильности и женского здоровья утверждают, что кровянистые выделения во время выхода яйцеклетки – положительный показатель, подтверждающий выход яйцеклетки из фолликула.

Если кровь после овуляции появилась впервые, не стоит расстраиваться и паниковать. Изменения, которые происходят каждый месяц в женском организме, как правило, остаются незамеченными, пока женщина вдруг не начинает обращать на них внимание.

Почему так происходит

Кровянистые выделения в этот период служат признаком хорошей фертильности. Они возникают в середине менструального цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника и начинает двигаться по направлению к маточной трубе, готовясь к оплодотворению.

Есть две причины, почему во время овуляции выделяется кровь:

1. Выход яйцеклетки из фолликула

Могут ли выделения отсутствовать

Если женщина никогда не замечала кровянистых выделений во время овуляции, услышав об этом, она может быть обеспокоена. Однако причин для тревоги нет.

Отсутствие последних – это нормальная ситуация, характерная для здоровых женщин. У большинства из них она сохраняется в течение всего репродуктивного периода. Поэтому важны не внешние проявления овуляции, а умение прислушаться к своему организму.

Нередко женщина самостоятельно понимает, когда у нее происходит овуляция (по характерным или ), даже если этот процесс не сопровождается кровянистыми выделениями. С другой стороны, необычные несвоевременные кровотечения нередко заставляют пациентку обратиться к гинекологу.

Различия между выделениями при овуляции и имплантационным кровотечением

Если кровянистые выделения появляются в промежутке от овуляции до месячных, они могут быть признаком наступившей беременности. Это имплантационное кровотечение, которое нередко можно спутать с выделениями при овуляции. Такое кровотечение возникает далеко не у каждой беременной женщины.

Имплантационное кровотечение обычно имеет похожий светло-розовый или коричневый оттенок, однако количество выделяемой крови может быть немного больше, чем при овуляционном кровотечении. Выделения в результате имплантации яйцеклетки могут продолжаться в течение нескольких дней. Самое главное отличие – время цикла, в которое возникают эти изменения.

При овуляции выделения возникают ближе к середине цикла, но могут смещаться на несколько дней в зависимости от особенностей овуляторного цикла женщины. Имплантационное кровотечение возникает спустя неделю или даже две после овуляции.

Овуляторное кровотечение – проявление того, что яйцеклетка вышла из фолликула, имплантационное кровотечение – признак беременности.

Если беременность вероятна, в это время уже можно сделать тест на беременность, однако его результат может быть, как положительным, так и отрицательным. Для более точного определения беременности необходимо сдать анализ крови в лаборатории.

В таблице представлены отличия выделений при овуляции и имплантации яйцеклетки.

Если женщина не отслеживает регулярно все изменения, происходящие в течение цикла, определить разницу между этими двумя симптомами сложно. При появлении вопросов лучше всего проконсультироваться у гинеколога.

Патология межменструальных выделений

Не стоит при наличии незначительных кровянистых выделений в середине цикла паниковать и сразу обращаться к врачу. Однако есть некоторые признаки, которые могут быть сигналом неблагополучия:

• любое неожиданное, аномальное кровотечение между менструациями, которое продолжается более 3 дней;
• любое аномальное межменструальное кровотечение, возникающее в течение 3 циклов подряд и более;
• любые необычные выделения, отличающиеся от нормальных для женщины;
• кровотечения, сопровождающиеся болью при половом контакте или возникающие сразу после него, боль внизу живота, чрезмерно обильные месячные, сгустки крови при овуляции или менструальном кровотечении, неприятный запах выделений.

Патологические кровянистые выделения могут быть симптомом различных заболеваний.

– мягкие выросты на ножке, растущие из внутренней оболочки матки. Как правило, это доброкачественные образования, но в редких случаях трансформируются в злокачественную опухоль. Полипы чаще возникают у женщин в перименопаузе, но могут появиться и у молодых пациенток. Они могут стать причиной нерегулярных менструаций, межменструальных и постменопаузальных кровотечений. Полипы эндометрия следует удалять.

Кровотечение в середине цикла может быть связано с гормональным дисбалансом. В частности, нарушается соотношение эстрогенов и прогестерона, что приводит к длительным обильным менструациям или межменструальным кровотечениям.

Только врач может точно определить, имеется ли опасность для репродуктивной системы женщины. Если женщина стремится забеременеть и начнет переживать по поводу межменструальных выделений, это больше навредит ей, чем своевременная консультация гинеколога.

Если женщина заметила слабые кровянистые выделения во время овуляции, ей не нужно беспокоиться. Если она понаблюдает за своим телом в течение нескольких циклов, то в большинстве случаев заметит подобные выделения и в дальнейшем. Таким образом, овуляционное кровотечение – не повод для паники, а лишь еще один сигнал организма о готовности к оплодотворению и зачатию.

Функционирование репродуктивной системы женщины представляет собой совокупность сложных процессов, нормальное течение которых определяет состояние женского здоровья.

Некоторые физиологические процессы являются достаточно редкими и проявляются не у всех, хотя их нельзя считать отклонениями. К их числу можно отнести и овуляторное кровотечение — выделение небольшого количества крови из влагалища в дни овуляции (овуляция — выход яйцеклетки из яичника).

Необходимо изучить все его особенности, чтобы понять, чем оно отличается от других физиологических (имплантационное кровотечение) и патологических (маточное кровотечение) состояний.

Следует тезисно выделить основные особенности овуляторного кровотечения:

• Оно проявляется в середине менструального цикла , в дни овуляции.
• Его продолжительность может составлять от 1 до 3 дней.
• Может возникать из-за повышенной чувствительности тканей матки к колебаниям уровня гормонов. Повышение чувствительности эндометрия ведет к увеличению проницаемости сосудистых стенок, что и вызывает кровотечение.
• Крайне редко провоцируется стрессами и перегрузками физического или эмоционального плана.
• При частом проявлении может сигнализировать о патологиях репродуктивной системы — воспалительном процессе, эрозии , полипах , спаечной болезни , внематочной беременности .

Если кровотечение в середине цикла становится уже привычным — нужно незамедлительно обратиться к врачу для выявления провоцирующих факторов и их устранения.

Овуляторное кровотечение может сопровождаться болями в животе различной интенсивности. Если болевой синдром резко выражен, требуется госпитализация в стационар для полноценной диагностики и лечения патологий, которые могли спровоцировать совокупность симптомов. Боль является односторонней, то есть дает о себе знать на стороне яичника, где в этом цикле произошла овуляция.

Болезненность может усиливаться во время кашля и чихания, а также стихать в положении лежа на боку с приведением согнутых в коленях ног к животу (так снижается напряжение брюшной стенки).

С целью выявления возможных патологий проводится ультразвуковое исследование . Также может потребоваться определение уровня гормонов. Если врач обнаружит какие-либо отклонения, то будет назначено соответствующее лечение.

В случае, если патологий нет, а овуляторное кровотечение все же наблюдается, меры коррекции будут заключаться в назначении анальгезирующих и кровоостанавливающих средств, а также препаратов для укрепления сосудистых стенок. В любой ситуации нельзя заниматься самолечением, терапевтические меры при необходимости в них может определить только специалист.

Вопросы

Следует дать подробные ответы на те вопросы, которые беспокоят женщин касательно явления овуляторного кровотечения.

• Как проявляется кровотечение при овуляции?

Овуляторное кровотечение происходит в середине цикла, чаще на 2 или 3 сутки непосредственно после овуляции, но может появиться и в день овуляции. Наблюдается выделение крови в небольшом количестве.

Кровянистые выделения отличаются розовым или светло-коричневым оттенком. Длительность овуляторного кровотечения не может превышать 3 дней, чаще оно продолжается гораздо меньшее количество времени. Женщины могут отметить небольшое количество крови на ежедневной прокладке, белье или туалетной бумаге.

• Почему при овуляции появляется кровь?

Существуют такие причины выделения крови во время овуляции:

Яйцеклетка выходит из фолликула . Для того, чтобы запустить процесс овуляции, лютеинизирующий гормон воздействует на фолликулярный аппарат. Ослабевает стенка одного из фолликулов, яйцеклетка при этом свободно выходит, вызывая выделение небольшого количества крови.

Небольшое кровотечение может наблюдаться и при разрушении фолликулярной стенки, когда происходит продвижение яйцеклетки по трубе. В таких ситуациях при овуляции выделяется влагалищный секрет с небольшой примесью крови.

Изменение гормонального статуса. При подготовке репродуктивной системы к выходу яйцеклетки из фолликула возрастает уровень эстрогенов, какие стимулируют выделение лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию.

Иногда после резкого падения концентрации эстрогенов после овуляции концентрация прогестерона нарастает слишком медленно, из-за чего возникает кровотечение, какое может продолжаться до нормализации уровня прогестерона. Выделения могут быть коричневатыми или розовыми.

• Отсутствие овуляторного кровотечения — повод для беспокойства?

Конечно, если при овуляции нет кровянистых выделений, то это не является причиной для волнений. Напротив, это наиболее частый вариант нормального функционирования и здорового состояния женской репродуктивной системы. Многие женщины могут “почувствовать” овуляцию по другим признакам — не интенсивной боли в животе и/или в груди.

• Как отличить овуляторное кровотечение от имплантационного?

Кровотечение в период между овуляцией и месячными может являться признаком состоявшегося оплодотворения и начала беременности. Такое явление называется имплантационным кровотечением, наблюдается не во всех случаях и имеет ряд характерных отличий от овуляторного кровотечения:

Патология

Если в середине цикла появляются незначительные кровянистые выделения, которые продолжаются не дольше 3 дней и не приносят дискомфорта, то поводов для беспокойства нет. Но в некоторых случаях кровотечения вне менструации — признак серьезной патологии. Насторожиться стоит в следующих ситуациях:

• если межменструальное кровотечение продолжается больше 3 дней;
• если межменструальное кровотечение возникает в трех циклах подряд и больше;
• если кровотечения являются интенсивными, имеют яркий, алый цвет ;
• если кровотечения сопровождаются выделением сгустков , болями.

В перечисленных случаях кровотечения являются патологическими и могут говорить о наличии серьезных нарушений. Например:

• Неправильно подобранные средства оральной контрацепции могут провоцировать прорывные кровотечения в середине цикла. Если кровотечения появляются дольше трех месяцев — это повод для отмены препарата и подбора более подходящего. Также прорывные кровотечения могут появиться при нарушении схема приема оральных контрацептивов.
• Подслизистая миома матки. Это новообразование может являться провокатором кровянистых межменструальных выделений. Требует медикаментозной или хирургической коррекции в зависимости от клинической ситуации.
• Полипы эндометрия . Чаще встречаются в перименопаузальный период, но могут появляться и у пациенток в молодом возрасте. Нередко провоцируют сбои цикла, а также межменструальные и постменопаузальные кровотечения . Необходима хирургическая коррекция.

Перечислены далеко не все возможные провокаторы патологических кровотечений. Определить вероятный риск для репродуктивного здоровья женщины при появлении кровянистых выделений может только лечащий врач при проведении полноценного обследования пациентки.

Овуляторное кровотечение не является поводом для паники. Но чтобы удостовериться, что это именно оно, и нет никакой опасности для здоровья, стоит записаться к гинекологу за консультацией. Специалист ответит на все волнующие вопросы и поможет разобраться в ситуации.