Церукал – одно из лекарств, которое доктора назначают при рвоте и слабой моторике желудка и кишечника. Выпускают его в форме таблеток и раствора. Активным веществом медикамента является метоклопрамид. Инструкция по его применению четко устанавливает возраст, с которого можно лечить детей Церукалом – это пациенты, достигшие 2 лет. Терапия должна проводиться осторожно, поскольку гладкая мускулатура детских внутренностей не всегда адекватно реагирует на поступление подобных веществ. В редких случаях Церукал назначают новорожденным. Минимальные дозы препарата крохе дают при отсутствии возможности применить другое средство.
Cerucal: показания к применению
Назначают Церукал детям при атонии кишечника, гипотонии желудка, дискинезии желчевыводящих путей. Средство улучшает самочувствие ребенка при рвоте и икоте, рефлюкс-эзофагите, метеоризме. Показаниями к применению Церукала инструкция также называет обострение язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки и необходимость в усилении перистальтики, возникающую при проведении обследований ЖКТ с контрастом.
Активное вещество Церукала метоклопрамид свои лечебные свойства проявляет следующим образом:
- стимулирует выделение пролактина;
- замедляет двигательную активность пищевода;
- повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера;
- ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищевых масс по тонкому кишечнику.
Сколько должно пройти времени после употребления Церукала, чтобы наступило облегчение? Инструкция утверждает, что при внутривенном введении средство начинает действовать через 1 – 3 минуты. Эффект от внутримышечных инъекций ощущается через 10 – 15 минут. Распадается метоклопрамид в печени, кишечных расстройств у детей не вызывает.
Как принимать Церукал?
Таблетированную форму препарата инструкция по применению предписывает давать детям старше 14 лет. Разовая доза средства для купирования неприятных симптомов равняется ½ или целой таблетке. Средство принимают за 30 минут до еды. Детям в возрасте 14 – 18 лет Церукал разрешается пить по 3 таблетки в сутки.
Для укрощения рвоты препарат используют по необходимости 2 – 3 р. в день. В комплексном лечении патологий пищеварительной сферы схема меняется. Инструкция по применению предлагает пить таблетки по половинке или в целостном виде 2 – 3 р. в сутки и на протяжении 6 недель – 6 месяцев. Дозировки указаны для язвенной болезни, гастрита, ГЭРБ.
Укол с Церукалом ставят ребенку в качестве экстренной помощи, когда требуется быстро остановить рвоту, икоту или тошноту независимо от происхождения. Подросткам 14 – 18 лет раствор вводят внутримышечно по 1 ампуле до 3 р. в сутки. Малышам старше 2 лет и детям до 14 лет оптимальную дозу доктора высчитывают индивидуально, ориентируясь на массу тела.
Церукал для лечения детей
Для описанных показаний к применению препарата его инструкция предписывает использовать таблетки и растворы в таких количествах (для детей 14 – 18 лет):
- таблетки – 0,5 – 1 шт. по 2 – 3 р. в сутки;
- ампулы – укол делают 1 – 3 р. в день.
Для лечения младших детей приложенная к Церукалу инструкция предлагает использовать только раствор. Разовое количество лекарства рассчитывают по формуле 0,1 мг вещества на каждый килограмм массы тела. В случае острой необходимости количество повышают до 0,5 мг на 1 кг веса.
Максимально возможная доза раствора по критерию веса составляет:
- 2 мл – малышам с весом менее 20 кг;
- 3 мл – для детей весом 20 – 30 кг;
- 5 мл – пациентам, чья масса тела достигает 50 кг.
Для детей старше 6 лет предусмотрены усредненные дозы раствора:
- 6 – 10 лет – 0,5 мл по 1 – 3 р. в день;
- 10 – 14 лет – 1 мл до 3 р. в сутки.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями к применению Церукала детьми аннотацией заявлены:
- кишечная непроходимость;
- тик лица и склонность к судорогам;
- прободение стенок желудка или кишечника;
- индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
- кровотечение любого органа пищеварительного тракта.
Что касается побочных эффектов, преимущественно на Церукал реагирует нервная система. Употребление препарата ребенком младше 14 лет может вызвать различные негативные состояния.
Чаще всего маленькие пациенты жалуются на головные боли, тревогу, страх, плохое настроение и беспричинное беспокойство. Возможно нарушение речи, спазмирование глазных и лицевых мышц, нервные подёргивания шеи и плеч и др. нарушения.
Если лекарственное средство не помогло или вызвало массу побочных эффектов, его заменяют аналогами:
- Мотилиум;
- Мотилак;
- Домперидон;
- Ганатон;
- Мотижект;
- Мотинорм и пр.
Форма выпуска
Таблетки и раствор для инъекций.
Фармакологическое действие Церукала
Данное лекарственное средство способно подавлять рвотный эффект, а так же нормализовать тонус органов ЖКТ. В состав лекарства входит метоклопрамид, который оказывает лечебное действие на организм человека. Лекарство способно блокировать (избирательно) серотониновые и допаминовые рецепторы, подавляя импульсы хеморецепторов мозга (головного), при этом предотвращается повышенная чувствительность нервных клеток висцерального характера, отвечающих за продвижение к продолговатому мозгу (в котором расположен рвотный рефлекс) импульсов от двенадцатиперстной кишки и привратника, таким образом препятствуя появлению рвотного рефлекса. Препарат церукал - полная инструкция является лучшим справочником для пациентов.
В результате проведения нервных импульсов, а так же эффекта действия отдела (парасимпатического) вегетативной нервной системы приходит в норму моторика отделов ЖКТ, в особенности верхних. Действие вещества метаклопрамид позволяет увеличить тонус мускулатуры (гладкой) органов ЖКТ, при этом в значительной мере сокращается время передвижения массы содержимого желудка в кишечник, в особенности в двенадцатиперстную кишку, при этом улучшается ее перистальтика.
Данный препарат позволяет воспрепятствовать появлению процессов рефлюкса (пилорического и эзофагеального), а так же гастростаза. Лекарство нормализует отделение желчи, уменьшает все симптомы, связанные с дискинезиями желчевыводящих путей, подавляет проявление желтухи, связанной с разладами в работе желчного пузыря (чаще всего с застоем желчи). Сфинктер Одди освобождается от спазмов при нормальном общем тонусе благодаря такому средству. Известно полезное действие лекарства – подавление рвотных рефлексов, но в некоторых случаях его применение может оказаться не вполне эффективным, в частности если рвота была вызвана психогенными факторами и нарушениями вестибулярного аппарата.
Церукал назначают как перорально, так и в виде инъекций на усмотрение доктора, какой из данных способов лечения наиболее полезен и продуктивен в конкретной ситуации. Во время перорального приема лекарства оно в полной мере практически без остатка выводится посредством ЖКТ. В плазме самой высокой концентрации вещество, входящее в состав препарата, может достигнуть на протяжении получаса или часа от момента приема. Лечебное свойство при этом достигает развития примерно через 30 минут, его сохранение наблюдается в течение 12 часов от момента приема. Вещество выводится из организма в среднем через 5 часов. Отмечено его отличное проникновение посредством биобарьера, включая гематоплацентарный и гематоэнцефалический. Так же выявлен факт проникновения вещества в грудное молоко, что требует особого подхода во время кормления грудью. Если препарат вводится внутривенным способом, его активность фиксируется уже через две минуты, если внутримышечным – через 12 минут в среднем.
Церукал показания
Лекарство назначается с терапевтической целью при нарушении работы органов пищеварения, в частности их двигательной активности, а так же при синдроме раздражения кишечника, при стенозе кишечника (функциональном), изжогах. Кроме того, такой препарат назначают во время комплексного лечения нарушений функций почек, печени, при мигренях, травмах черепа с сотрясением мозга, тошнотах, рвотах после приема разного рода лекарств. Диабетикам прописывают церукал, показания вполне соответствуют устранению симптомов пареза кишечника. Так же его прописывают перед диагностическими методами относительно исследования желудочно-кишечного тракта, чаще всего для рентгенологический исследований тонкого отдела кишечника и желудка.
Церукал применение
Данный препарат прописывают как в таблетках, так и в виде инъекций. Раствор церукала вводится внутримышечно или медленно внутривенно. Взрослым и подросткам от четырнадцати лет назначают внутривенное вливание или внутримышечное введение три или четыре раза в сутки по 2 мл, доза препарата в сутки составляет в среднем 25 мг (метоклопрамид в чистом виде), доза за один раз – не более 10 мг.
Внутривенным капельным путем в течение пятнадцати минут препарат вводится из расчета 2 мг/кг за полчаса до применения цитостатиков, впоследствии через полтора часа, через три с половиной, 5,5 и 8,5 часов после того, как было введено цитостатическое вещество.
Дозирование препарата возможно и по другой схеме. Внутривенно лекарство вводится в количестве 0,5мг/кг или 1мг/кг на протяжении 60 минут за два часа до введения цитостатика, после чего вводят дозу 0,25 мг/кг или 0,5 мг/кг в течение 60 минут за период в 24 часа после введения цитостатика. Если назначаются цитостатические препараты, церукал следует принимать весь период их назначения. В течение пятнадцати минут внутривенным способом вводится церукал, разведенный в 50 мл инфузионного раствора, допустимо разведение церукала в растворе глюкозы (5%) или изотоническом растворе Na Cl. Важно помнить, что недопустимо смешивание раствора церукала с щелочными растворами (инфузионными). Во многих случаях окажется вполне полезен препарат церукал, применение при этом должно соблюдаться с учетом мер предосторожности.
Церукал при беременности
Беременность представляет собой сложный физиологический процесс, требующий особой осторожности в отношении применения лекарственных препаратов, поскольку это может быть чревато негативными последствиями и привести к поражению жизненно важных органов плода или спровоцировать прерывание беременности.
В первом триместре беременности не рекомендуется принимать церукал, как и во время кормления грудью, поскольку вещество, входящее в его состав, способно проникать в молоко и через плацентарный барьер, тем самым оказывая воздействие на организм младенца или развивающегося плода. Лечащий доктор, как правило, назначает церукал при беременности во время первого триместра другие альтернативные методы лечения и заменяет церукал другими лечебными средствами, которые не оказывают негативного воздействия на плод.
Во время беременности в третьем и втором триместрах назначать церукал можно лишь в исключительных случаях, когда такого рода терапия превышает возможные негативные реакции на организм. При этом не следует превышать рекомендуемую специалистами дозу лекарства, принимать церукал, строго придерживаясь рецепта, в определенное время. Важно знать, что самолечение, в особенности во время беременности, строго запрещается по причине возможных нежелательных последствий в отношении как беременной женщины, так и развивающегося плода.
Церукал для детей
Подростки в возрасте от четырнадцати лет могут принимать церукал в дозах, рекомендуемых для взрослых. В то же время не следует превышать указанные дозы и принимать препарат без консультации врача. Детям до трехлетнего возраста не рекомендуется принимать церукал, поскольку действие входящего в его состав вещества может негативно сказаться на здоровье ребенка. С осторожностью можно назначать лекарство детям от трех лет. Дети от трех до четырнадцати лет принимают лекарство в дозе из расчета 0,1 мг на килограмм общей массы тела, самая большая суточная доза – половина миллиграмма на килограмм массы тела. Прописывают лекарство в случаях, когда необходимо устранить состояние тошноты и подавить рвотных рефлекс. Так же если рвота вызвана применением цитостатиков, данное средство окажется наиболее эффективным и очень быстро даст положительный результат.
Церукал для детей старше трех лет рекомендуется как в таблетках, так и в инъекциях. Рекомендуемые доктором дозы нельзя превышать, поскольку таким образом можно добиться обратного эффекта вместо ускорения положительного действия. Принимать детям лекарство перорально следует за полчаса после еды. Обычно курс лечения составляет месяц или полтора, но в некоторых случаях он увеличивается до полугода.
Таблетки Церукал
Церукал в форме таблеток (в одной упаковке 50 штук) прописывают как взрослым, так и детям старше трехлетнего возраста. Детям от трех лет следует назначать препарат из расчета 0,1 мг на килограмм веса. Дети от четырнадцати лет и старше принимают таблетки в дозе, рекомендуемой для взрослых - 10 мг три или четыре раза в день (по рекомендации доктора). Особую предосторожность необходимо соблюдать людям, страдающим заболеваниями почек, в частности расстройством функций данных органов. В таком случае доза препарата устанавливается индивидуально для каждого случая. По возможности препарат заменяют другим, но если необходимо применение метоклопрамида для наилучшего эффекта в связи с тяжестью состояния организма по причине нарушения функций ЖКТ и проявлений дискинезии желчного пузыря, лекарство назначают с осторожностью. В среднем курс лечения составляет от 4 до 6 недель.
Церукал - таблетки необходимо принимать за полчаса до еды, запивая водой. Важно помнить, что алкогольные напитки не совместимы с большинством лекарственных веществ и могут привести к тяжелейшим осложнением, в связи с чем следует отменить прием алкоголя во время курса лечения. Нельзя запивать таблетки чаем или молоком, так как терапевтический эффект при этом может в значительной мере снижаться. Если доктор прописал активированный уголь, так же его нельзя употреблять менее, чем через час (полтора) после приема церукала, а так же нельзя принимать церукал менее, чем через час после приема активированного угля.
Уколы Церукал
Церукал выпускают в жидкой форме для проведения инъекций, в каждой ампуле содержится по 2 мл раствора, в картонной упаковке всего десять штук ампул.
При необходимости метоклопрамид, который содержится в данном препарате, вводится внутривенно с особой осторожностью, медленно или внутримышечно. Детям до четырнадцати лет внутривенное вливание не проводится. Врач по усмотрению назначает уколы, церукал может быть полезен в любой форме. С четырнадцати лет подростки и взрослые пациенты могут получать дозу препарата внутривенным способом до четырех раз в сутки при некоторых заболеваниях, доза препарата – 2 мл, суточная – не превышает 25 мг, одноразовая доза - до 10 мг. Капельным путем лекарство вводят в течение 15 минут (2 мг на один килограмм массы тела), обычно такое лечение назначается во время приема цитостатических препаратов, при этом соблюдается общепринятая соответствующая схема введения вещества.
Церукал побочные эффекты
Во время применения лекарства возможны побочные явления со стороны некоторых систем органов, в частности: нервной системы, сердечно-сосудистой, кроветворной, пищеварительной и эндокринной, так же не исключены аллергические реакции организма. Наблюдаются следующие симптомы:
- головная боль, утомляемость, головокружение, шум в ушах, депрессия, ощущение страха, нейролептический синдром;
- гипертония, гипотония, агранулоцитоз, тахикардия;
- сухость во рту, изменение вкуса, запоры, жидкий стул;
- эстрогенные гормональные нарушения, нарушения менструального цикла, гинекомастия;
- крапивница, кожный зуд.
У подростков и пожилых людей чаще, чем у взрослых молодого и среднего возраста, наблюдаются побочные эффекты, в особенности, если имеет место заболевание со стороны почек. При любом проявлении побочных эффектов необходимо незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к лечащему доктору.
Противопоказания для применения лекарства церукал
Несмотря на немалое количество полезных свойств, метоклопрамид, входящий в состав церукала, имеет ряд противопоказаний, что связано с воздействием вещества на ослабленные органы, подверженные патологическому процессу. В числе противопоказаний:
- феохромоцитома;
- индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
- непроходимость кишечника;
- непереносимость сульфитов;
- астма бронхиального характера;
- перфорации кишечника, кровотечения со стороны ЖКТ;
- пролактинзависимые опухоли;
- судороги, эпилепсия.
Если у пациента обнаружено нарушение функций со стороны почек, следует назначать лекарство с особой осторожностью и по возможности заменить другим аналогом, менее опасным в данном случае.
Взаимодействие церукала с другими препаратами
Во время применения церукала с друими лекарственными средствами наблюдается изменение скорости их абсорбции, поскольку действующее вещество - метоклопрамид способствует снижению выведения циметидина, дигоксина, но увеличивает абсорбцию этанола, парацетамола и антибиотика. Отмечено снижение эффективности метоклопрамида во время одновременного применения с антихолинергическими средствами.
Ни в коем случае нельзя принимать церукал с алкогольными напитками, а так же нейролептиками и седативными веществами. Расщепление витамина В1 в значительной мере ускоряется под воздействием метоклопрамида, в то же время симпатомиметики, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО изменяют свою активность под его влиянием. Во время передозировки лекарства возможны такие побочные эффекты, как судорога, гиперкинезы, раздражительность, сонливость, повышение или уменьшение артериального давления.
Условия хранения церукал
Лекарство необходимо хранить при температуре 15 - 30 градусов Цельсия в защищенном от света, сухом месте. Срок годности составляет пять лет. Готовый раствор для инфузий хранят до суток при температуре 18-22 градусов Цельсия.
Церукал цена
Стоимость лекарственного препарата варьирует в диапазоне 90 рублей – 267 рублей. Для такого лекарства, как церукал цена вполне приемлема.
Церукал - отзывы
- Доктор прописал церукал от рвоты и тошноты, очень доволен эффектом, который наступил очень быстро. Рекомендую.
- Месяц назад заинтересовался препаратом церукал, отзывы перечитал на сайте. Я страдаю дискинезией желчного пузыря, после приема лекарства чувствую себя значительно лучше. Продолжаю лечение.
- У меня проблемы со стороны желкдочно-кишечного тракта, после приема церукала облегчения существенные. Супруге врач не рекомендовал, так как у нее проблемы с почками.
- Мой ребенок принимает церукал, как прописал педиатр. Результатом довольны.
Похожие инструкции:
Церукал – это блокатор дофаминовых рецепторов, уменьшающий чувствительность висцеральных нервных волокон. Они отвечают за передачу сигнала от пилоруса, привратника желудка, в рвотный центр. Посредством парасимпатической нервной системы происходит регулирование активности верхних органов ЖКТ.
Фармакологическое действие
Благодаря воздействию на нервную систему, Церукал подавляет рвоту и икоту. Иные терапевтические эффекты только производные от основных. Проникая в кровоток, а затем в мозг и другие органы, препарат блокирует чувствительность рецепторов в тканях. Это прекращает функционирование мозгового центра рвоты, что приводит к отсутствию реакции на раздражители пищеварительной либо дыхательной системы. Церукал также устраняет тошноту.
Дополнительные действия, которые оказывает препарат:
- Снижение двигательной, сократительной деятельности пищевода, за счет чего происходит расширение просвета и улучшается прохождение пищи.
- Ускоряет передвижение пищи из желудка в 12-перстную кишку, снимая чувство тяжести и неприятные ощущения.
- Стабилизирует уровень выделяемой желчи, как реакцию на поступающую еду в кишечник.
- Улучшает тонус сфинктера, соединяющего пищевод с желудком, что снижает вероятность появления желудочно-эзофагеальных рефлюксов.
- Снижает спазм сфинктера Одди, который управляет поступлением желчи поджелудочной железы в 12-перстную кишку. Это позволяет нормально выходить желчи в кишечник, не скапливаясь в протоке. Происходит стабилизация сократительной активности органа.
Препарат не регулирует количество выделяемого сока, ферментов либо желчи. Появление фармакологических действий средства начинается через час после употребления таблеток, при внутримышечном вводе спустя 15 минут, при внутривенном спустя 2-4 минуты. Длительность эффекта Церукала зависит от того, каким образом препарат был введен в организм:
- внутримышечная инъекция – 1,5-2 часа;
- таблетки, принимаемые внутрь – 6 часов;
- внутривенная инъекция – 30 минут.
Назначение
Медикамент применяется как комплексная терапия, требуемая для устранения следующих патологий:
- черепно-мозговая травма;
- изжога;
- мигрень;
- стеноз привратника;
- нарушение функционирование печени либо почек;
- раздражение желудка;
- тошнота, приступы рвоты.
Средство используется в момент проведения диагностики желудка либо кишечника.
Показания
Церукал применяется в двух формах: таблетки и инъекции для введения внутримышечно либо внутривенно. Использование таблеток проводится в домашних условиях по назначению врача, а раствор применяют в стационарных медицинских учреждениях.
Таблетки и инъекции
Назначают использование препарата в любой форме при:
- рвоте, тошноте либо икоте;
- появления дисфункции пищеварительной системы либо раздражения желудка;
- диабетический гастропарез;
- развитие атонии или гипотонии.
Инъекции
Кроме указанного выше, Церукал, в форме раствора для инъекций, используется:
- чтобы провести дуоденальное зондирование;
- чтобы увеличить скорость прохода пищи по пищеварительной системе, для подготовки к проведению рентгена органов ЖКТ.
Противопоказания
У препарата существует ряд противопоказаний:
- эпилепсия;
- глаукома;
- внутреннее кровотечение в пищеварительной системе;
- непроходимость кишечника;
- язва;
- экстрапирамидные нарушения;
- опухолевидное образование, приводящее к повышенной выработке адреналина;
- перитонит.
Дополнительно запрещено использовать Церукал людям, имеющим чувствительность или непереносимость компонентов препарата и детям младше 2 лет. При этом с осторожностью и под наблюдением врача принимать, при наличии:
- дисфункции печени и почек;
- гипертонии либо гипотонии;
- бронхиальной астме.
При назначении препарата детям, требуется внимательно наблюдать за их состоянием, что обусловлено развивающимся организмом и возможными негативными реакциями.
Форма и состав
Препарат производится в двух формах:
- таблетки;
- инъекции.
В каждой таблетке содержится 10 мг действующего компонента – гидрохлорида Метоклопрамида. Медикамент в форме раствора для инъекции содержится в ампулах, объемом 2 мл. В них содержится аналогичный объем действующего вещества – 10 мг, где на каждый 1 мл приходится 5 мг. При этом оказываемое действие препарата одинаково в обеих формах, различается лишь скорость попадания и длительность воздействия на организм.
Когда требуется срочно купировать симптоматику дисфункции пищеварения либо при рвоте, когда пища в желудке не задерживается дольше 20 минут, назначаются инъекции препарата.
Дозировка
Таблетки
Препарат в форме таблеток принимать за 30 минут до еды:
- взрослым по 1 таблетке по 3-4 раза в сутки;
- подросткам от 14 лет по 0,5-1 таблетки 3 раза в сутки.
Курс лечения Церукалом составляет 4-5 недель, возможно продление до 6 месяцев по медицинским показаниям.
Ампулы
Раствор для внутримышечного либо внутривенного введения назначается:
- в возрасте от 3 лет – по 0,1 мг медикамента из расчета на 1 кг веса ребенка, в день не больше 0,5 мг на 1 кг веса;
- старше 14 лет – по 1 ампуле 3-4 укола в день.
При беременности
В течение первых 3 месяца беременности женщине нельзя использовать Церукал в любых формах. С 4 месяца назначение препарата проводится только при наличии серьезных проблем со здоровьем. При лактации также запрещено применять средство.
У детей
Использовать Церукал для устранения рвоты у детей с повышенной осторожностью. Это обусловлено повышенной вероятностью появление дискинетического синдрома.
Осложнения
Возможные негативные последствия от приема Церукала:
- головная боль или головокружение;
- появление шума в ушах;
- запор, диарея, а также сухость во рту;
- уменьшение уровня гранулоцитов в крови;
- судороги, лихорадка;
- повышенное сердцебиение, увеличенное давление, аритмия;
- аллергия, приступы астмы.
Передозировка
При самолечении либо некорректно подобранной дозировке препарата, возможна передозировка. Требуется срочно обратиться в больницу либо вызвать скорую помощь. Такая ситуация сопровождается следующими симптомами:
- спутанность сознания;
- повышенная сонливость;
- проблемы функционирования сердца;
- повышенное давление;
- судороги;
- учащенное сердцебиение.
Когда из-за передозировки происходит экстрапирамидное расстройство, требуется провести внутривенное введение биперидена, выступающего в роли антидота. К тому же за человеком проводится постоянный контроль врачей в стационаре, до устранения симптоматики.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если требуется использовать Церукал вместе с другими медикаментами, требуется знать, что такое средство:
- нельзя использовать при введении в организм щелочных растворов;
- увеличивает уровень всасывания антибиотиков;
- приводит к разрушению витамина B1;
- усиливает существующие двигательные расстройства, при одновременном приеме с нейролептиками;
- увеличивает шанс развития синдрома Паркинсона, при употреблении вместе с седативными препаратами;
- повышает гепатотоксичность принимаемых лекарств.
Цена, отпуск из аптек, хранение
Срок годности 5 года, хранить при комнатной температуре, выпускается по рецепту.
Цена на препараты с сайта apteka.ru.
Церукал таблетки 10 мг 50 шт. – 118 руб.
Церукал р-р для в/вен. и в/мыш.введ. 10 мг 2 мл ампулы 10 шт. – 235 руб.
Аналоги
Когда присутствует аллергия либо непереносимость компонентов препарата, возможно использование других средств, оказывающих аналогичное терапевтическое действие:
- Мотилиум;
- Домперидон;
- Метоклопрамид.
Несмотря на то, что рвота – это защитная реакция организма, с помощью которой он освобождает себя от вредных веществ, есть случаи, когда рвоту нужно остановить. При длительных непрекращающихся рвотных позывах может развиться не только обезвоживание организма, но и общая усталость от чрезмерных сократительных движений диафрагмы и мышц живота, а также болевой синдром в грудном и брюшном отделах. Рассмотрим препарат Церукал, как эффективное средство от рвоты, допустимое к применению у детей.
Церукал: состав и действие:
Есть болезни, которые обязательно сопровождаются нескончаемыми рвотными позывами, что приводит к потере необходимых организму полезных веществ, наступает нарушение водно-солевого баланса в организме. При таком состоянии существенно растут угрозы развития обезвоживания и гиповолемического шока (уменьшение объема циркулирующей крови). Именно в подобных ситуациях Церукал является единственным средством для устранения детской рвоты.
Главным действующим веществом препарата является метоклопрамид. Выпускается: таблетки по 10 мг или в инъекционный раствор в ампулах по 5 мг/1 мл или 10 мг/2 мл. Разрешен к использованию детям, начиная с 2-х лет, но при строгом соблюдении дозировки, а в особых случаях – под строгим контролем врача.
Данное лекарственное средство не только усиливает моторику всей системы пищеварения, но и прекращает поступление сигналов к продолговатому мозгу (точка, отвечающая за рвотные позывы), что в желудке и кишечнике нарушена работа и сокращение гладкой мускулатуры брюшного отдела. Т.е. рвотный центр, говоря простым языком, не знает, что в желудочно-кишечной системе наблюдаются расстройства в функционировании, и эффекты, как икота и тошнота с рвотой не возникают.
Помимо противорвотного эффекта Церукал ускоряет прохождение желудочного содержимого в 12-перстную кишку и предупреждает пилороспазм (спазм мышц на участке между желудком и пищеводом), который может быть спровоцирован повышением кислотности. Тормозит заброс желчных кислот в желудок и способствует своевременному самоочищению толстого кишечника.
Показания к использованию:
Назначается Церукал исключительно при проблемах в работе пищеварительного тракта.
Основными показаниями являются:
Икота, тошнота и длительная рвота, но которые не имеют отношения к проблемам в работе вестибулярного аппарата (не эффективен и не применяют при укачивании);
- нарушения функционирования двигательной функции желудка (например, парезы) на фоне сахарного диабета;
- профилактика тошноты и рвоты после операций;
- различные нарушения моторики желудочно-кишечной системы (например, дискинезия желчного пузыря или желчевыводящих протоков);
- перед различными диагностическими исследованиями желудка или кишечника;
- предупреждения рвоты с тошнотой после химиотерапий.
Дозировка и правила приема Церукала детям:
Не рекомендовано самостоятельно применение у детей. Высоки риски развития побочных эффектов в обратной зависимости от возраста: чем младше ребенок, тем выше вероятность их появления. Не применяют детям младше 2-х лет.
Таблетки принимаются не позднее, чем за 30 мин до приема пищи, чтобы не тормозить всасывание и быстродействие. Обычно дают детям с 5 лет из-за неудобства разделения таблетки более чем на 2 части.
В форме инъекций препарат вводится медперсоналом (обычно в стационарах) внутривенно в виде медленной болюсной инъекции (на фоне капельницы) трижды в сутки. Применяется в качестве экстренной противорвотной помощи.
Дозировка в таблетированной форме:
Детям в возрасте 2-14 лет разрешен прием 0,1 мг/кг и не чаще 5 раз за сутки, т.к. максимальная суточная доза не должна быть выше 0,5 мг/кг;
- дети старше 14 лет - по 10 мг максимум трижды в день;
- при наличии проблем в работе почек дозировка рассчитывается врачом индивидуально;
- при тяжелых поражениях печени дозировка врачом уменьшается минимум вдвое.
Дозировка для инъекций (на 1 ребенка):
1-3 года (средний вес 10-14 кг) – 1 мг;
- 3-5 лет (15-19 кг) – 2 мг;
- 5-9 лет (20-29 кг) – 2,5 мг;
- 9-18 (от 30 кг и более) – 5-10 мг.
Длительность приема:
При системных заболеваниях составляет 4-6 недель (в особых клинических случаях врач может принять решение о продлении курса);
- одно- или двукратно в качестве симптоматической терапии;
- 1-2 суток при профилактики тошноты и рвоты после операций и до 5 суток – после химиотерапий.
Противопоказания:
Церукал назначается только врачом, т.к. имеет много противопоказаний.
Не назначают препарат в следующих случаях:
Кишечная непроходимость или целостные нарушения в строении желудка или кишечника (разрывы, прободения, сквозные язвы и т.п.);
- наличие опухолей, зависимых о пролактина, а также феохромоцитом, вырабатывающих много адреналина;
- эпилептический статус;
- непереносимость галактозы или лактозы;
- кровотечения в любом из отделов желудка и кишечника;
- наличие в анамнезе судорог любого генеза (склонность);
- индивидуальная чувствительность к метоклопрамиду;
- лицевые тики;
- возраст ребенка до 2-х лет.
У взрослых не применяют в период кормления грудью, а также в 1-м триместре беременности.
Побочные эффекты:
Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития побочных эффектов от метоклопрамида. Объясняется это тем, что в организме взрослого человека метоклопрамид воздействует строго на желудочно-кишечный тракт, а у детей возможно влияние на периферическую и центральную нервные системы.
Для возраста младше 14 дней чаще всего наблюдаются следующие побочные реакции:
общие расстройства:
Головная боль;
- сонливость и общая вялость;
- повышенная утомляемость.
эмоциональные нарушения:
Необоснованные страхи;
- тревога и беспокойство;
- угрюмое настроение;
- равнодушие к происходящему вокруг.
неврологические синдромы:
Плечевые, шейные или лицевые подрагивания (тики);
- дрожательный паралич;
- нарушения речи;
- спазмы мышц лица и глаз.
Все дискинетические расстройства (тики, спазмы, подрагивания) не несут угрозу жизни ребенку, но могут существенно осложнить процесс социальной адаптации в детском обществе в школе или детском саду. При малейших намеках на побочные реакции врачом принимается решение об отмене лечения Церукалом.
Что еще нужно знать о приеме Церукала?:
При передозировке препарата будет наблюдаться усиление побочных эффектов, включая, галлюцинации, спутанность или потерю сознания. Обычно наблюдается при неправильном расчете дозы или самостоятельном назначении детям, младше 2-х лет. При своевременной отмене Церукала реакции на передозировку проходят в течение суток. Если через сутки состояние не стабилизировалось, проводят детоксикационную терапии посредством очистительных капельниц.
Метоклопрамид усиливает действие снотворных и успокоительных препаратов, ускоряет всасывание и увеличивает концентрацию в крови аспирина и парацетамола (это нужно учитывать, когда требуется одновременно убрать рвоту и снизить температуру тела).
Несмотря на всю эффективность Церукала, применять его нужно с большой осторожностью, четко следуя указаниям лечащего врача и исключая самостоятельное назначение и дозирование.
В современной медицинской практике лекарство "Церукал" для детей назначают в качестве противорвотного препарата. Это довольно эффективное средство, но использовать его для лечения ребенка необходимо весьма осторожно — здесь обязательно требуется назначение врача.
Лекарство "Церукал " для детей: состав и свойства
Данный препарат продается в форме таблеток (как правило, именно эта форма назначается детям) или жидкости для инъекций. Основной активный компонент — это метоклопрамида гидрохлорида моногидрат. В качестве вспомогательных веществ таблетки содержат лактозу, осажденные желатин, и стеарат магния.
Фармацевтическое средство "Церукал" (для детей) — это препарат, воздействующий в первую очередь на центр головного мозга, блокируя импульс от пилорического отдела желудка, тем самым останавливая проявление Кроме того, активные компоненты воздействуют и на пищеварительную систему — регулируют тонус стенок желудка, способствуют его опорожнению, стимулируют перистальтические движения.
Препарат "Церукал": показания к применению
Данный препарат используется с разными целями. В основном его назначают при постоянной тошноте и частой рвоте, которые вызваны самыми разнообразными факторами. Его же используют при и эзофагитах. Препарат эффективен при парезах у пациентов с сахарным диабетом.
Иногда лекарственное средство "Церукал" назначают в качестве подготовки к рентгеноконтрастным сканированиям и зондированиям, так как прием препарата усиливает перистальтику и ускоряет опорожнение желудка.
Препарат "Церукал" (таблетки): инструкция по использованию
Стоит отметить, что использовать лекарство "Церукал" для детей, не достигших 14 лет, необходимо очень осторожно. Поэтому давать ребенку препарат самовольно не рекомендуется — только по назначению врача и в соответствии с его рекомендациями.
Доза для детей возрастом от двух до четырнадцати лет составляет примерно 0,1 мг активного вещества на каждый килограмм веса тела ребенка. Максимальная доза не должна превышать 0,5 мг на килограмм тела в сутки.
Для детей старше четырнадцати лет дозу можно увеличить - по 10 мг три или четыре раза в день.
Курс лечения составляет 4-6 недель. Лишь в редких случаях показано более длительное лечение, но его может назначить только врач. Стоит быть осторожным, так как препарат имеет ряд противопоказаний. Именно поэтому медицинский осмотр и индивидуальная дозировка обязательны.
Лекарство "Церукал " для детей: противопоказания
Для начала необходимо отметить, что прием препарата пациентам, не достигшим двухлетнего возраста, запрещен. Это касается и детей с повышенной чувствительностью к метоклопрамину и
Противопоказаниями к приему препарата является кишечная непроходимость, эпилепсия, кровотечения из травного тракта, наличие перфораций в пищеварительной трубке и феохромоцитома.
Использовать препарат необходимо очень осторожно в том случае, если у ребенка наблюдается нарушение работы почек или диагностирована бронхиальная астма, нарушение работы печени или артериальная гипертензия.
Лекарственное средство "Церукал " для детей: побочные эффекты
К сожалению, в некоторых случаях препарат может вызывать нежелательные реакции со стороны организма. Наиболее часто это нарушения функционирования пищеварительной системы, которые выражаются в запорах и диареях. Иногда дети жалуются на сухость во рту.
Довольно часто наблюдаются и реакции со стороны головного мозга. Это может быть быстрая утомляемость, хроническая усталость, головокружение, регулярные головные боли и сонливость. В некоторых случаях может появляться шум в ушах или нервный тик мышц лица, плеч и шеи. Гораздо реже наблюдается появление чувства сильного страха или развитие депрессивного состояния. Было зарегистрировано и несколько случаев развития спазмов лицевой мускулатуры, но в большинстве случаев это уже симптом передозировки.
