Циннаризин до еды. «Циннаризин» от чего

Очень большое значение имеет рентгенологический метод исследования в клинике патологических переломов. Патологическим переломом в отличие от обыкновенного травматического называется такое нарушение целости, которое происходит в кости, уже измененной каким-нибудь предшествовавшим патологическим процессом и которое вызывается сравнительно незначительной травмой или даже одним только мышечным натяжением, т. е. несоответственно слабым внешним, вне кости себя проявляющим воздействием.

Синонимами патологического перелома служат широко распространенные обозначения - спонтанный, самопроизвольный перелом. От этих последних терминов следует отказаться как от методологически неприемлемых: совершенно очевидно, что ни один перелом, как вообще ни одно явление природы, не может возникнуть аутохтонно, спонтанно, самопроизвольно, т. е. из себя, без определенной внешней причины.

Большинство костных поражений может повести к этому виду патологического нарушения целости кости, и практический интерес в рентгенодиагностике этих переломов при самых различных заболеваниях обусловливается относительной частотой и характером как основного заболевания, так и осложняющего его перелома.

Наибольшее предрасположение к патологическому перелому создают деструктивные костные процессы. Но тут же необходимо подчеркнуть, что и явления остеосклероза, как, например, при мраморной болезни, в неменьшей степени способны лишить кость ее упругости, прочности и других механических свойств. Как уменьшение, так и увеличение количества минеральных солей в кости ведут к ее ломкости. Уж лучше было бы эти кости называть не мраморными, а меловыми, - это точнее характеризовало бы их механические качества. Об этом речь еще будет впереди.

Наиболее частой причиной патологических переломов являются фиброзные остеодистрофии и новообразования костей. Из группы фиброзных остеодистрофий не меньше 50-60% всех солитарных кист осложняется травматическими повреждениями. Немного реже ломаются кости при фиброзной дисплазии костей, как при одно-, так и при многокостной формах. Чрезвычайно часто (до 40-50%) наблюдаются переломы и при болезнях Реклингхаузена и Педжета, в то время как гигантоклеточная опухоль дает около 15% патологических переломов. Что же касается опухолей, то на первом месте стоят злокачественные новообразования, причем метастатические, вторичные, значительно чаще дают повод к перелому, чем первичные опухоли. Важным свойством патологических переломов при метастатических опухолях является их частая множественность, особенно при поражениях тел позвонков.

Особенно ломки кости при множественных метастазах миеломы, где переломы наблюдаются в двух третях всех случаев, реже - при остео-кластических метастазах рака и гипернефромы и еще реже при остео-пластическом костном карцинозе. Остеокластическая саркома кости почти в 10 раз чаще ломается, чем ее остеопластический тип. Среди доброкачественных опухолей решительно преобладают хондромы. Почти как правило, ломается кость при эхинококке ее. Сравнительно редко приходится наблюдать перелом на почве обычных распространенных воспалительных заболеваний костей - остеомиелита, туберкулеза и третичного сифилиса. Обязательным симптомом является патологическая ломкость костей при несовершенном остеогенезе и остеопсатирозе, почти всегда налицо переломы при остеоартропатиях на почве сухотки спинного мозга и сирингомиелии. Бывают они и на почве изменений костей неврогенного характера после ранений нервной системы. Неизменно совершается своеобразный микроскопический патологический перелом при остеохондропатиях, почти всегда - при детской цинге, нередко при врожденном сифилисе. Зато, вопреки распространенному мнению, очень редко ломается кость при рахите и остеомаляции. Сравнительно редко ведет к патологическому перелому и остеопороз любого происхождения. Теперь стали известны патологические переломы на почве гемофилии. Патологическим является в сущности и перелом не окрепшей еще костной мозоли, т. е. местный рецидив обычного травматического перелома (refractura). Собственно говоря, к патологическим переломам следует отнести и весьма своеобразные, отличающиеся от обычных травматических переломы анкилозированного и атрофированного позвоночника при бехтеревской болезни. Равным образом являются патологическими и переломы различных костных разрастаний, например, скобки при обезображивающем спондилозе или остеоартрозе, краевые губы блюдцеобразных возвышений при псевдоартрозе, шпоры пяточной или локтевой кости и т. п. Сравнительно нередко мы наблюдаем патологические переломы в атрофированных костях близ суставов при анкилозах последних, независимо от причины обездвижения суставов.

Естественно, что каждое заболевание, поражая в определенном возрасте одни элементы скелета предпочтительно перед другими, характеризуется также излюбленной локализацией и патологического перелома. Так, например, патологический перелом проксимального метафиза плеча в школьном возрасте говорит почти безусловно в пользу солитарной кисты, такой же перелом у мужчины в среднем возрасте - о миеломе, патологический перелом середины диафиза длинной трубчатой кости нижней конечности у старика заставляет прежде всего думать о болезни Педжета и т. д. Значительно чаще всех других костей ломается в патологических условиях бедро, затем уже в порядке убывающей частоты следуют большеберцовая кость, плечо, ключица, ребра, фаланги и т. д. Особенно часто подвергаются патологическому компрессионному перелому тела позвонков.

Патологические переломы дают гораздо больший процент всевозможных осложнений, чем обыкновенные нарушения целости кости. В большинстве случаев процесс заживления и при патологических переломах протекает результативно, и основное заболевание не препятствует наступлению консолидации. Даже при переломах на почве злокачественных опухолей не так уж редко при успешном современном лечении основного заболевания приходится наблюдать образование костной мозоли.

Точное распознавание патологического перелома чрезвычайно важно, так как лечение обыкновенного травматического и патологического перелома существенно отличается друг от друга, и, кроме того, при каждом отдельном заболевании, осложнившемся нарушением целости кости, показаны свои особые лечебные мероприятия. В клинической картине на первый план выступают то признаки основного заболевания, то признаки перелома, и точная диагностика без рентгеновых лучей обычно затруднительна. Каждый из симптомов перелома - боль, ограничение функции, смещение отломков, кровоизлияние, крепитация - может быть лишь очень слабо выражен или даже совсем отсутствовать. Рентгенодиагностика же проста и надежна, наряду с признаками перелома обнаруживаются и симптомы основного поражения. Рентгенологическое исследование, следовательно, предоставляет возможность не только установить факт перелома и его детали, но и выяснить характер основного процесса, его распространение, степень разрушения кости и т. д. Кроме того, - и это особенно важно- далеко не редко перелом служит первым проявлением основного заболевания, скрыто протекавшего до рентгенологического исследования, и рентгенолог неожиданно и впервые обнаруживает из-за перелома истинную природу заболевания.

В некоторых же случаях неожиданностью в рентгеновском кабинете является при неустановленном переломе основное заболевание, например киста или болезнь Педжета, а, наоборот, при уже клинически распознанном основном заболевании, именно осложнивший эту болезнь патологический перелом. Это особенно касается кистовидных разрушений кости при так называемых переломах в виде подзорной трубы, когда истонченный корковый цилиндр надвигается на месте поперечного перелома на конец другого отломка и таким образом фиксируется. Нередко не дают ни одного клинического симптома и крупные трещины, надгибы и вдавления патологических костей. В каждом сомнительном клиническом случае рентгенолог должен думать о возможности патологического перелома, ибо принять такой перелом за обыкновенный травматический значит совершить грубую ошибку.

Циннаризин — один из основных лекарственных препаратов, назначаемых для нормализации мозгового кровообращения. Дело в том, что локальное нарушение кровотока ограничивает или же полностью прекращает доставку к соответствующим тканям и клеткам необходимых питательных веществ, (кислорода и глюкозы).

Подобные процессы приводят к резкому снижению уровня аденозинтрифосфата (АТФ) и других веществ, изменению поляризации мембран клеток и высвобождению из них аминокислот, в частности глутамата.

Глутаматные рецепторы связаны с кальциевыми каналами, поэтому воздействие на них вызывает массивный приток ионов кальция.

Это активирует протеолитические ферменты фосфолипазу и циклооксигеназу, стимулирует накопление простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов, оказывающих вазоактивное (то есть сосудосуживающее) действие на артерии головного мозга и периферические кровеносные сосуды.

Передвижение ионов кальция через клеточную оболочку происходит через медленные каналы (через быстрые осуществляется транспорт ионов калия и натрия). При гипоксии, возрастных изменениях структуры нервных клеток через эти транспортные каналы происходит выделение кальция из внутриклеточных его источников (структур кальцисом и белка кальмодулина).

Увеличение их количества повышает чувствительность нервных клеток к нарушениям кровотока. Таким образом возникает замкнутый круг, который способен разорвать блокатор медленных кальциевых каналов L-типа, производное дифенилпиперазина Циннаризин.

В отличие от других его лекарственных препаратов этой группы, данный медикамент является селективным в отношении сосудов головного мозга, также его активность проявляется в воздействии на периферический кровоток. Прием Циннаризина в терапевтической дозировке не оказывает существенного влияния на общее артериальное давление, поэтому лекарство может использоваться практически у всех категорий пациентов.

Помимо кальциевых каналов, Циннаризин способен блокировать также Н1-рецепторы, чувствительные к гистамину. Поэтому препарат можно отнести и к группе антигистаминных, то есть противоаллергических медикаментов. Однако из-за его чрезмерного влияния на церебральный кровоток, Циннаризин не назначают для кратковременного либо продолжительного лечения аллергии.

Согласно инструкции по применению, препарат оказывает такое действие на организм:

• селективно угнетает спазм гладкомышечной ткани, основного компонента сосудистой стенки;
• блокируя кальциевые каналы, предотвращает влияние на состояние сосудов таких вазоактивных веществ, как норадреналин и серотонин;
• стимулирует микроциркуляцию, воздействуя на эритроциты и улучшая реологические свойства крови;
• подавляет активность клеток вестибулярного аппарата;
• устраняет повышенную восприимчивость клеток к кислородному голоданию;
• восстанавливает поглощение тканями кислорода.

Такое комплексное воздействие Циннаризина облегчает симптомы нарушения церебрального мозгового кровообращения:

• головокружение;
• шум в ушах;
• слабость и сонливость;
• расстройства внимания, клинические признаки деменции (она сопровождает недостаточность кровоснабжения клеток головного мозга почти в 30% случаев);
• головную боль, в том числе и мигрень;
• колебательные движения зрачков (нистагм);
• тошноту и рвоту, вызванные расстройством вестибулярной функции (такие симптомы называют «морской» болезнью).

Вне зависимости от того, как принимать Циннаризин, он эффективен как при церебральных нарушениях вследствие атеросклеротических изменений в сосудах, так и при гипоксии, спровоцированной шейным остеохондрозом или черепно-мозговой травмой. Педиатры также используют Циннаризин, инструкция по применению которого указывает детский возраст до 5 лет в противопоказаниях к приему препарата.

Достоверных результатов клинических исследований относительно соотношения пользы и вреда от лекарства на организм ребенка не проводилось. Но к настоящему времени накоплено достаточно много положительных отзывов врачей об опыте его использования у новорожденных и грудничков до года для коррекции мозгового кровообращения, обусловленного патологиями внутриутробного развития, осложнениями при родах либо травмой. Однако оригинального Циннаризина в форме раствора для уколов не выпускают, поэтому в детской практике используют его аналоги либо комплексные препараты.

При приеме внутрь в виде таблеток лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается в течение 3 часов. Его биодоступность составляет приблизительно 90%. Циннаризин полностью метаболизируется в печени и выделяется из организма в форме метаболитов через почки и пищеварительную систему (с каловыми массами). Период полувыведения составляет от 2 до 4 часов, поэтому таблетки следует принимать несколько раз в день.

Нарушения мозгового кровообращения часто беспокоят людей после 50-60 лет. Циннаризин достаточно распространен в пожилом возрасте. Сосудорасширяющее действие препарата редко вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. К тому же цена на лекарство невысока, поэтому люди с небольшим доходом могут позволить долгосрочное лечение.

Циннаризин (таблетки): показания к применению, форма выпуска, сочетаемость с другими лекарственными препаратами

Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента. При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае.

Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:

• лактоза (в виде моногидрата);
• крахмал из картофеля;
• стеарат кальция;
• медицинский поливинилпирролидон;
• диоксид кремния;
• масло вазелин.

Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.

Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:

• расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
• остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта ;
• головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
• профилактика приступов мигрени;
• нарушения концентрации внимания;
• быстрая психологическая утомляемость;
• деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
• перепады настроения, подавленность;
• тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
• профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
• ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
• расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
• диабетическая ангиопатия;
• болезнь Меньера;
• эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
• задержка психического развития у детей.

Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:

• трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
• снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
• седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
• антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин , Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
• ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.

Циннаризин: инструкция, дозировка и как принимать при беременности

Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.

Циннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:

• при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг (1-2 таблетки) трижды в день;
• при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг (2-3 таблетки) три раза в сутки;
• при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
• при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
• при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.

Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента. Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая. Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.

Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией . Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ). Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.

Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер. Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.).

Кроме того, доктора избегают назначения Циннаризина пациентам с болезнью Паркинсона, в этом случае специалист скорее всего назначит препарат Селегилин или Artane . Также следует учитывать, что лекарство может искажать результаты аллергопроб. Поэтому при необходимости проведения подобных анализов, его отменяют за несколько недель до обследования.

На опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода . Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.

Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.

Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:

• Фезам;
• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Фесцетам.

Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же. Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей. Хотя многие педиатры и психологи являются противниками подобной тактики, призывая родителей не искать «волшебную» таблетку, а пересмотреть свое общение с ребенком.

Циннаризин: побочные действия, противопоказания, аналоги

При проведении исследований препарата Циннаризин, побочные действия и вероятность их возникновения оценивали на основании клинических испытаний, когда эффект от лечения оригинальным препаратом сравнивали с плацебо. В результате были получены следующие данные.

Часто пациенты предъявляли жалобы на:

• сонливость (8,3%);
• тошноту (1,5%;);
• увеличение веса (2,1%).

Относительно редко больные сталкивались с:

• головной болью;
• неприятными ощущениями во рту;
• тошнотой;
• болью в абдоминальной области;
• изжогой;
• повышенной потливостью;
• ощущением постоянной усталости.

Менее, чем в одном случае на тысячу пациентов отмечали такие побочные действия Циннаризина:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• появление симптомов паркинсонизма;
• тремор конечностей;
• кератоз;
• высыпания по типу лишая;
• эритематозная сыпь;
• ригидность мускулатуры.

Противопоказаниями к приему Циннаризина служат:

• повышенная чувствительность и возможный риск аллергии на активный компонент лекарства либо на вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках;
• детский возраст до 5 лет;
• беременность и период лактации.

Превышение необходимого количества препарата может проявиться такими симптомами:

• сонливость вплоть до ступора или комы;
• резкое падение артериального давления;
• тошнота;
• судорожные припадки (у детей).

Специфического антидота к Циннаризину нет. В условиях стационара проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. В первый час после передозировки облегчить состояние больного может промывание желудка, прием активированного угля, затем препарат всасывается в кровь и эти меры бесполезны.

Также нельзя обойти вниманием вопрос, который активно обсуждается на многих форумах, а именно отличия Циннаризина и Стугерона. Цена этих препаратов разнится существенно. Медикамент отечественного производства Циннаризин стоит от 25 до 50 рублей, в то время как цена такого же количества таблеток Стугерон (Венгрия) составляет в четыре раза больше — 200 рублей.

Да, действующее вещество у этих препаратов одно и то же, однако следует учитывать разницу между дженериком (которым является Стугерон) и его аналогами. Изначально фармацевтическая корпорация разрабатывает лекарственное средство, проводит многочисленные клинические испытания его эффективности, безопасности. И только спустя несколько лет компания регистрирует новый препарат и выпускает его на рынок.

Дорогостоящие исследования и обуславливают высокую цену на медикамент. Когда истекает срок лицензии на него, доступ к рецептуре получают и другие производители. Соответственно на рынке появляются многочисленные и зачастую более дешевые аналоги. Однако полных исследований относительно фармакокинетики и биодоступности новых лекарств не проводится. Таким образом, Стугерон является более безопасным и эффективным медикаментом, чем отечественный Циннаризин.

Другими аналогами данного лекарства служат:

• Вертизин;
• Цинедил;
• Циннарон;
• Циннасан.

Циннаризин, противопоказания к приему которого немногочисленны, является одним их самых распространенных препаратов для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Часто его назначают наравне с не менее известным Ноотропилом (пирацетамом). Пациенты чаще всего отмечают возникновение сонливости, но она обычно проходит через какое-то время и не требует отмены препарата. Доктора отмечают высокую эффективность лекарства, однако подчеркивают необходимость соблюдения режима дозирования.

Циннаризин – это блокатор кальциевых каналов IV класса с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга, производное пиперазина. В основном препарат применяется при лечении нарушения церебрального кровообращения.

По современным данным, фармакологические свойства Циннаризин в значительной мере обусловлены его способностью блокировать мембранные кальциевые. Он подавляет поступление в клетки ионов кальция.

Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное (сердечное) кровообращение, улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации (повышению пластичности) и уменьшает повышенную вязкость крови.

Повышает устойчивость тканей к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его усвоения).

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 91%. Подвергается метаболизму. T1/2 составляет 3-6 ч. Выводится через кишечник главным образом в неизмененном виде, с мочой — преимущественно в виде метаболитов.

Показания по применению

От чего помогает Циннаризин? Назначают препарат при следующих состояниях/заболеваниях:

• Период реконвалесценции (выздоровления) после черепно-мозговой травмы;
• Ишемический инсульт;
• Вестибулярные нарушения, включая болезнь Меньера;
• Шум в ушах, головокружение, тошнота, нистагм лабиринтного происхождения;
• Постинсультное состояние (в т. Ч. В период после геморрагического инсульта);
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Предупреждение кинетоза (морской, воздушной болезни);
• Предупреждение приступа мигрени.

Инструкция по применению Циннаризин и дозировки

Принимают препарат внутрь после еды:

• При нарушениях мозгового кровообращения — обычно по 25 мг (I таблетка) 3 раза день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день;
• При нарушениях периферического кровообращения — по 50-75 мг (2-3 таблетки) 3 раза в день или по 2-3 капсулы (по 75 мг в каждой) в день.
• При расстройствах вестибулярного аппарата: 1 таблетка трижды в день.

Назначают Циннаризин относительно длительно (курсами от нескольких недель до нескольких месяцев). Максимальная дозировка в сутки составляет 225 мг.

Детям с 12 лет дозировку уменьшают вдвое. Возраст менее 12 лет является противопоказанием к употреблению препарата.

Противопоказания

Назначать Циннаризин противопоказано в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
• Беременность и период лактации;
• Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

Передозировка

Сонливость, рвота, кома, чрезмерное падение кровяного давления, тремор.

В случае передозировки проводят промывание желудка и назначают активированный уголь. Также при передозировке лекарства проводится наблюдение больного человека квалифицированным врачом. Антидот не разработан.

При любых негативных и отрицательных проявлениях приём Циннаризин требуется прекратить.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении Циннаризин:

• диспептические явления, сухость во рту;
• редко — холестатическая желтуха;
• головные боли, сонливость; у пациентов старческого возраста при длительном применении возможны экстрапирамидные симптомы, депрессия;
• редко — кожная сыпь;
• увеличение массы тела, усиление потоотделения;
• в единичных случаях — волчаночноподобный синдром, красный плоский лишай.

Из-за возможного развития сонливости в качестве одного из побочных эффектов на начальном периоде лечения, назначение лицам, чья работа связана с быстротой реакции, быстротой принятия решений или управлением сложными механизмами, включая различные транспортные средства, должно сопровождаться определенной осторожностью.

Аналоги Циннаризин, список препаратов

При необходимости заменить препарат можно воспользоваться аналогами Циннаризин, ими являются, список препаратов:

1. Стугерон,
2. Цинаризин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Циннаризин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Препараты схожего действия:

1. Стугерон,
2. Стутгерон,
3. Цинниприн,
4. Димитронал,
5. Гламил,
6. Лабирин,
7. Маризан,
8. Мидронал,
9. Митронал.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,025 г (25 мг) в пачке по 50 шт.; капсулы по 75 мг циннаризина (стугерон форте) в пачке по 20 и 60 шт., также в виде капель во флаконах по 20 мл с содержанием 75 мг действующего вещества.

Цена Циннаризин в аптеках за 1 упаковку от 29 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Препарат Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное (сердечное) кровообращение; улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации (повышению пластичности) и уменьшает повышенную вязкость крови. Повышает устойчивость тканей к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его усвоения).
Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое (снимающее спазмы) действие на кровеносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества. Потенцирует (усиливает) действие на сосуды мозга СО2 (окиси углерода). На системное артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца существенно не влияет.
Препарат обладает также противогистаминной активностью. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (структур мозга, ответственных за координацию движений), подавляет нистагм (непроизвольные движения глазных яблок).

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Основные параметры

Циннаризин - сосудорасширяющий препарат, БКК (блокатор кальциевых каналов), улучшает микроциркуляцию крови в тканях головного мозга, положительно влияет на сосудистую стенку головного мозга, часто входит в курс лечения шейного остеохондроза.

Сегодня диагнозом «шейный остеохондроз» никого не удивишь, встречается заболевание у людей любых возрастов. Чаще всего встречается у людей, имеющих сидячую работу (программисты, кассиры, швеи). Болезнь проявляется нарушением мозгового кровообращения, для восстановления которого назначают Циннаризин.

Эффект от применения препарата

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – причина функциональных расстройств многих систем организма. Именно в этом отделе расположена позвоночная артерия: она снабжает кровью и кислородом верхние отделы спинного и нижнюю часть головного мозга. Нередко появление головной боли и головокружения могут быть связаны с дегенеративными процессами в наиболее подвижном отделе позвоночника – шейном.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, возникает патологическая подвижность позвонков. Со временем на них появляются костные наросты, а дегенеративно-дистрофические процессы распространяются на окружающие позвоночник суставы, мышцы, связки. При малейшем движении деформированные ткани сдавливают позвоночную артерию и спинномозговые корешки. Ухудшение кровообращения в шейном отделе приводит к гипоксии головного мозга: появляется головокружение, проблемы со слухом и зрением (шум в ушах, черные точки перед глазами). Следствием постоянного раздражения корешков остеофитами являются: болевые ощущения в мышцах шеи, рук, головная боль, кардиалгия.

Таблетки Циннаризин чаще всего назначают при инсульте и послеинсультных состояниях, после ЧМТ, при энцефалопатии, тошноте, рвоте, головокружениях, мигренях.
Обычно Циннаризин переносится хорошо, в редких случаях возможны тошнота, диарея, сонливость.

Циннаризин помогает устранить такого рода проявления остеохондроза. Препарат относится к селективным блокаторам кальциевых каналов. Попадая в организм, он предотвращает поступление кальция в позвоночную артерию, мелкие кровеносные сосуды: увеличивается их просвет, снижается напряжение гладких мышц. Это приводит к нормализации обменных процессов в пораженных тканях, усилению тока крови по сосудам головного, спинного мозга (исчезает головокружение, «звон» в ушах, головная боль). Таблетки Циннаризин при шейном остеохондрозе действуют сразу в нескольких направлениях:

• расслабляют стенки сосудов;
• восстанавливают нормальные показатели крови (соотношение плазмы и клеток);
• делают мембрану эритроцитов более эластичной;
• повышают устойчивость вестибулярного аппарата к нагрузкам;
• понижают гипертонус нервной системы;
• усиливают резистентность тканей к гипоксии (кислородное голодание).

Позвоночная артерия снабжает кровью 30% головного мозга: затылочные и височные доли, ствол, внутреннее ухо, мозжечок, продолговатый мозг. Ухудшение притока крови к этим отделам влечет за собой нарушение работы сердечно-сосудистой системы, проблемы со зрением и слухом, потерю вкуса, обонятельных ощущений, равновесия и координации движений. В тяжелых случаях шейный остеохондроз может стать причиной ишемии головного мозга, инсульта.

Особенности применения препарата

Циннаризин обладает мощным терапевтическим действием, поэтому его часто используют в терапии шейного остеохондроза и при любых расстройствах мозгового, периферического кровообращения. Таблетки назначают при:

• уплотнении стенок сосудов в головном мозге (атеросклероз);
• ишемическом инсульте;
• ухудшении, частичной потере памяти;
• быстрой утомляемости, подавленности, чрезмерной раздражительности;
• травмах головы, гемморагическом инсульте (в период восстановления);
• мигрени, спутанности сознания, нарушении внимания (когда человек не может сконцентрироваться на чем-то одном);
• болезни Рейно, Бюргера;
• диабетической ангиопатии;
• трофических, варикозных язвах;
• перемежающейся хромоте, судорогах или парестезии конечностей.

Циннаризин принимают до или после приема пищи. Таблетки не разжевывают и не ломают: их проглатывают целиком, запивая большим количеством воды (около 200 мл). Дозировка препарата зависит от недуга, самочувствия и возраста больного. Для того чтобы улучшить приток крови к головному мозгу, уменьшить спазмы сосудов при остеохондрозе рекомендуется принимать таблетки не меньше трех раз в день: по 25 или 50 мг. При нарушении функций вестибулярного аппарата оптимальная доза препарата – 75 мг в сутки (3 таблетки). Для нормализации периферического кровообращения назначают от 50 до 75 мг Циннаризина (2-3 таблетки в день). Дети возрастом от 5 до 11 лет принимают половину дозировки для взрослых. Максимально возможная доза лекарства – 9 таблеток (225 мг) в сутки.

Продолжительность лечения препаратом – от нескольких недель до 3 месяцев. Затем делают перерыв на месяц, а потом снова повторяют терапию. Лечение нарушений кровообращения проводят постепенно: сначала назначают половину дозы, а через 21 день переходят на стандартную дозировку.

Несмотря на положительный эффект от приема Циннаризина, его употребление показано не всем. Таблетки не рекомендуются:

• людям с повышенной чувствительностью, аллергией на компоненты препарата;
• беременным женщинам;
• матерям, ребенок которых перебывает на грудном вскармливании;
• маленьким детям (возрастом до 5 лет);
• пациентам с болезнью Паркинсона;
• больным с недостаточностью лактозы, хроническими аутоиммунными заболеваниями (например, целиакия), нарушением обменных процессов (галактоземия).

Использовать Циннаризин без консультации доктора запрещено. Если неправильно принимать препарат, это только ухудшит течение болезни. В тяжелых случаях может появиться рвота, чрезмерная сонливость, гипотония, тремор конечностей. Но наиболее опасным последствием передозировки таблетками является кома.

Как и все таблетки, применяемые для лечения шейного остеохондроза, Циннаризин имеет свои недостатки. Длительное употребление препарата может привести к нарушению работы таких систем организма:

Пищеварительная . У пациента могут появиться:

• боли в желудочно-кишечном тракте;
• ощущение сухости во рту;
• внутрипеченочный холестаз (желтуха);
• симптомы диспепсии: чрезмерное газообразование, запор, диарея, отрыжка.

Нервная и сердечно-сосудистая . Побочные эффекты от применения Циннаризина:

• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• подергивание пальцев;
• падение артериального давления;
• напряжение мышц;
• нарушение координации движений, дезориентация;
• частая перемена настроения, депрессия.

Кожа, мягкие ткани . Иногда отмечаются:

• сильная потливость;
• аллергия;
• воспалительные реакции по типу волчанки;
• красный плоский лишай.

К проявлению побочных эффектов наиболее склонны пожилые люди (возрастом от 65 лет). Поэтому такие больные должны находиться под постоянным контролем врача.

Циннаризин и его аналоги: какая между ними разница?

Сегодня на рынке фармакологической продукции существует много аналогов препарата. Некоторые врачи для лечения остеохондроза назначают близкие по механизму действия и оказываемому эффекту медикаменты (смотр. табл.).

Выбор препарата для лечения нарушений кровообращения осуществляется врачем. При шейном остеохондрозе Циннаризин может быть назначен в комплексе с ноотропными препаратами (например, Пирацетам).

Таблетки Циннаризин: что говорят люди?

О пользе таблеток Циннаризин при шейном остеохондрозе и других заболеваниях, связанных с плохим кровообращением в головном мозге, свидетельствуют положительные отзывы от самых больных. Люди утверждают, что после приема таблеток исчезает головокружение, онемение и похолодание конечностей, улучшается самочувствие в целом. Ниже собраны несколько отзывов:

«Принимал Циннаризин несколько курсов. Препарат понравился, но сам эффект чувствуется не сразу. Я долго страдал проблемой сильного замерзания рук в морозную погоду. Через две недели после приема таблеток заметил, что руки перестали мерзнуть. Проявление каких-либо побочных эффектов не замечал (Сергей, 35 лет)».

Препарат помогает избавиться от симптомов ВСД, стабилизировать артериальное давление, устранить тягостные симптомы недостаточности кровообращения в головном мозге (нарушение слуха, слабость, ухудшение внимания). Некоторые больные отмечают, что Циннаризин помогает предотвратить укачиванием перед длительной поездкой:

«В 15 лет мне был поставлен диагноз «вегето-сосудистая дистония». Честно говоря, как проводили обследование, я не помню. Но один из приступов врачам довелось наблюдать лично. Мне приписывали разные препараты. Облегчение наступало только после приема седативных лекарств и нескольких часов полного покоя. Циннаризин принимала последним. С уверенностью могу сказать, что переносить симптоматическое проявление ВСД стало намного легче (Оксана, 20 лет)».

Отдельного внимания заслуживает отзыв, где говорится о пользе препарата для сердечно-сосудистой системы:

«Моя бабушка дожила до 93 лет. За последние годы жизни она перенесла два инфаркта. Врач назначил принимать Циннаризин. Руки у нее тряслись, и писать она почти не могла, но третьего сердечного приступа так и не случилось (Анна, 28 лет)».

Отрицательные высказывания в сторону препарата в большинстве случаев связанны с его неэффективностью или негативными последствиями от его приема:

«У меня есть сын. Для того чтобы улучшить мозговое кровообращение ему приписали Циннаризин (ему тогда было всего 2 года). После этого ребенок все время ходил сонный, часто капризничал. Когда прекратила давать ему таблетки, его состояние значительно улучшилось (Вера, 30 лет)».

« Ужасный препарат: имеет много побочных эффектов. У меня от него сильно скачет давление (Мария, 43 года)».

«У моей бабушки неприятное заболевание – сахарный диабет. Болеет она уже очень давно. Для профилактики церебральных нарушений ей постоянно назначали Циннаризин. По описанию препарат неплохой, но по правде говоря, пользы от него мало. Мне известно, что таблетки хорошо помогают молодым людям при легких спазмах кровеносных сосудов в головном мозге. Но людям преклонного возраста они не очень помогают, а скорее наоборот – вызывают неприятные симптомы: у бабушки на фоне приема Циннаризина появились проблемы со слухом, стала кружиться голова. Когда она начала принимать другой препарат, ей стало намного лучше».

В целом таблетки Циннаризин – хорошее средство для борьбы с нарушениями кровообращения в головном мозге. Действуя сразу в нескольких направлениях, препарат облегчает течение шейного остеохондроза, устраняет клиническое проявление симптомов ишемии головного и спинного мозга. Однако принимать его нужно только по указанию врача.