Quel spermogramme est considéré comme bon ? Analyse du spermogramme, décodage des indicateurs, norme et écarts

La question de la planification familiale est très importante dans les relations entre hommes et femmes. Certaines ont des difficultés à concevoir, d’autres tentent d’éviter une grossesse non planifiée. Ce qu’ils ont en commun, c’est que tout le monde devrait savoir combien de spermatozoïdes contenus dans le sperme sont nécessaires à la conception et combien de temps il leur faudra pour atteindre l’utérus. Ces connaissances vous aideront à résoudre vos problèmes.

Que contient l'éjaculat ?

Le liquide séminal mûrit dans les testicules d'un homme pendant 75 jours. Ce processus s'appelle la spermatogenèse. Les cellules matures sont stockées à l’arrière du scrotum (épididymite) pendant environ deux semaines. Lors des rapports sexuels, les muscles du périnée remontent les canaux jusqu'à la prostate.

Il existe un lien avec la sécrétion qui est expulsée du corps de l’homme pendant l’orgasme. Après chaque éjaculation, le nombre de cellules se renouvelle. Il y a 20 à 200 millions de créatures vivantes dans 1 ml d'éjaculat.

Lors de l'éjaculation, les hommes libèrent 2,5 à 5 ml de sperme, qui contient 600 à 800 millions de gamètes. Mais la quantité n’a pas toujours d’importance, la qualité compte ici.

Qu'est-ce qui influence les changements

Pour tomber enceinte, un spermatozoïde doit atteindre un ovule. La première chose dont il a besoin est de surmonter les grands obstacles de la sphère sexuelle féminine. Pour féconder 1 ovule il faut un spermatozoïde, il y en a des millions dans le liquide séminal, seul le plus fort atteint l'objectif.

• L’éjaculat doit contenir plus de 50 % de cellules mobiles saines, morphologiquement correctes.
• La composition du liquide contient des nutriments (fructose, minéraux, vitamines).
• La concentration est visqueuse, mais devient moins fréquente après l'éruption, permettant le mouvement des gamètes.
• L'environnement neutre protège les créatures vivantes de la destruction.

Combien de temps vivent les spermatozoïdes après l’éjaculation ?

Beaucoup d’entre eux meurent dans le vagin. Cela se produit en deux heures.

La prochaine étape d’avancement est le bouchon muqueux du col de l’utérus. Il est épais, contient beaucoup de mucus, une autre partie des spermatozoïdes ne pourra pas surmonter un tel obstacle, ils meurent et n'atteignent pas leur objectif chéri.

• Seuls les plus forts atteignent l’utérus, les tubes foliques, où ils fécondent l’ovule.
• Pour tomber enceinte, une cellule femelle doit rencontrer une cellule mâle en une journée, car elle ne vit plus, contrairement aux vivantes.
• Si le gamète atteint les tubes foliques, il peut vivre dans le corps féminin jusqu'à 7 jours en attendant l'ovule.
• Combien de chromosomes contiennent les cellules sexuelles ? Le sexe de l'enfant en dépend. Mâle XY, femelle X. Le sexe fort a deux chromosomes, l'espérance de vie de chacun est différente.
• X - trois jours, Y un jour. X est responsable de la naissance des filles, Y - des garçons.

Qu’est-ce qui détermine la viabilité des cellules germinales humaines ?

De la santé du système intime d’un homme, l’absence de diverses maladies infectieuses et inflammatoires.

La température optimale pour la spermatogenèse est de 33 degrés. La surchauffe des organes génitaux (bains, saunas) affecte négativement le processus de maturation et de renouvellement des gamètes.
L'environnement dans lequel se trouve l'appât vivant.

Une acidité accrue peut provoquer leur mort. Pour tomber enceinte, une femme doit avoir la flore appropriée dans son vagin. Les processus inflammatoires affectent la fécondation.

• La présence d'un ensemble de chromosomes. Les personnes possédant le chromosome X vivent plus longtemps.
• Composition qualitative du plasma éjaculé.
• Comment augmenter le nombre de cellules germinales

De combien de spermatozoïdes faut-il pour tomber enceinte ? Cette question intéresse de nombreux couples. Comme vous le savez, une goutte qui apparaît lors d'une érection contient déjà du sperme, ce qui est suffisant pour la fécondation.

Les couples qui ne prévoient pas d’enfant devraient s’en souvenir. Ceux qui veulent avoir un enfant doivent veiller à augmenter le nombre de cellules reproductrices mâles. Pour ce faire, vous avez besoin de :

1. Prenez régulièrement des vitamines et des minéraux contenant du zinc, du sélénium et des acides gras.
2. Mangez des aliments sains et riches en protéines (viande, poisson), des légumes en quantité illimitée.
3. Abandonnez les mauvaises habitudes - cigarettes, alcool.
4. Exercice, sommeil sain, pas de stress.
5. N'oubliez pas qu'une température génitale élevée nuit à la spermatogenèse et empêche la maturation des gamètes.
6. Ayez une vie sexuelle constante, rappelez-vous que les cellules se renouvellent après chaque éjaculation.
7. Évitez les sous-vêtements synthétiques serrés, qui interfèrent avec la circulation sanguine vers les organes génitaux et altèrent la spermatogenèse.
8. L'hypothermie est également déconseillée.

Déviations

Pour les hommes présentant des anomalies dans le nombre de spermatozoïdes, pour tomber enceinte, la cause qui conduit à l’infertilité doit être éliminée. Ce qu'il peut montrer :

1. La présence de cellules de tératozoospermie morphologiquement irrégulières.
2. L'apparition de pus est une pyospermie.
3. Manque de sperme – nécrospermie.
4. Mauvaise motilité des gamètes – asthénozoospermie.
5. Le collage d'êtres vivants avec du mucus est une normozoospermie avec agglutination.
6. Quantité insuffisante d’éjaculat – oligospermie.

Tout écart par rapport à la norme nécessite un traitement adéquat. Le problème de l'infertilité est résolu par des méthodes modernes. Si vous avez quelques cellules saines, vous avez une chance d’avoir des enfants grâce à la FIV. Lisez les nouveaux articles sur notre site Web.

Un spermogramme est une analyse du sperme qui prend en compte certains paramètres du sperme. Le sperme est la sécrétion des glandes sexuelles (prostate, vésicules séminales) dans lesquelles se trouvent les spermatozoïdes. Le processus de formation des spermatozoïdes est appelé spermatogenèse. Examinons de plus près l'analyse du sperme, la méthode de collecte du biomatériau, les indicateurs normaux et le déchiffrement des écarts par rapport à la norme.

Comment faire un spermogramme ?

Décoder le spermogramme

Acidité du sperme

Quantité de sperme

Couleur du sperme

Viscosité du sperme

Taux de liquéfaction

Microscopie du sperme

L'examen microscopique de l'éjaculat et l'étude de ses propriétés physico-chimiques reflètent les processus pathologiques généraux se produisant dans les organes génitaux masculins. Ceci est d'un grand intérêt pour un urologue ou un spécialiste de la reproduction. Passons maintenant à l'élément le plus fondamental d'un spermogramme : l'étude du sperme.

Nombre de spermatozoides

Motilité des spermatozoïdes

1. nature du mouvement - mouvements rapides et linéaires
2. nature du mouvement - linéaire lent, non linéaire progressif
3. nature du mouvement - aucun mouvement progressif ou mouvement en place
4. nature du mouvement - immobilité des spermatozoïdes

Lors de l'étude de la motilité des spermatozoïdes, les phénomènes d'agglutination et d'agrégation des spermatozoïdes peuvent être détectés. Cela signifie que les spermatozoïdes restent collés les uns aux autres en raison de leur non-liquéfaction. Ce phénomène accompagne une inflammation chronique des gonades masculines (prostate, vésicules séminales).

Forme du sperme

État de la membrane spermatique - test hypoosmolaire

Quels diagnostics peut-on poser après déchiffrement du spermogramme ?

• normozoospermie - spermatozoïdes vivants normaux
• oligozoospermie - nombre réduit de spermatozoïdes vivants (moins de 20 millions dans 1 millilitre)
• tératozoospermie - spermatozoïdes ayant une forme normale de la tête et de la queue inférieure à 50 %, sans modification de leur nombre et de leur motilité
• asthénozoospermie - moins de 25 % des spermatozoïdes présentant un mouvement linéaire rapide et progressif (mouvement de type 1) ou moins de 50 % des spermatozoïdes présentant un mouvement de type 1 + type 2. Dans le même temps, les indicateurs normaux du nombre et de la forme des spermatozoïdes sont maintenus.
• oligoasthénoteratozoospermie - une combinaison des trois options décrites ci-dessus (oligozoospermie + tératozoospermie + asthénozoospermie)
• Azoospermie - absence de spermatozoïdes dans le sperme
• aspermie - il n'y a pas de spermatozoïdes (dans ce cas, l'urine excrétée après un rapport sexuel avec orgasme est examinée)

Biochimie du sperme

Test de survie des spermatozoïdes et test postcoïtal

Un test de survie des spermatozoïdes peut être réalisé in vitro (en éprouvette). Dans un tube à essai, les spermatozoïdes et le mucus du canal cervical sont mélangés. Il est également considéré comme positif s’il y a 10 spermatozoïdes normaux ou plus dans le champ de vision.

Important à retenir !
Ainsi, compte tenu du timing de la spermatogenèse, il faut se préparer à une analyse de sperme : pendant trois mois, exclure l'influence de facteurs externes nocifs (tabagisme, alcool, etc.).

Il ne faut pas oublier que la prise de certains médicaments affecte la fonction reproductrice. Sa diminution est observée lors de la prise d'antidépresseurs, de phénothiazines, de certains médicaments abaissant la tension artérielle, de certains tranquillisants, d'antipsychotiques, d'hormones stéroïdiennes, de médicaments antitumoraux, de sulfasalazine, de furadonine. Si vous prenez des médicaments, vous devez consulter votre médecin concernant le mode d'utilisation de ceux-ci en vue du don de sperme pour analyse, et également informer un médecin spécialiste qui interprète les résultats des analyses de sperme dans le cadre d'une étude approfondie (par exemple, selon à un programme d'infertilité dans le mariage).

Lorsqu'un couple marié a des difficultés à concevoir, non seulement la femme, mais aussi le futur père de l'enfant doivent vérifier leur état de santé et rechercher le problème. Un test obligatoire pour les hommes est un spermogramme. Après avoir enduré ces recherches et reçu le formulaire tant convoité, le couple étudie attentivement chaque indicateur et se demande ce qu'il pourrait signifier. Le déchiffrement est un processus simple, l'essentiel est de ne pas se tromper dans ses conclusions, mais de confier le diagnostic et le choix du traitement à un spécialiste.

À quoi faites-vous attention lors de l’analyse ?

Un spermogramme est un test de laboratoire utilisé pour évaluer la qualité du sperme et ses capacités de reproduction. Il est prescrit en cas d'infertilité, ainsi qu'aux donneurs de sperme et aux hommes souhaitant conserver leur sperme par cryoréaction.

L'interprétation prend en compte les caractéristiques macroscopiques et microscopiques de l'éjaculat. De plus, une étude biochimique des spermatozoïdes est réalisée pour évaluer la teneur en microéléments (zinc, calcium, etc.) et d'autres composants.

À quoi devrait ressembler un spermogramme normal ?

Au fil du temps, la conception de ce que devrait être un bon sperme a changé périodiquement. En raison de l'amélioration des équipements de diagnostic, les indicateurs du spermogramme chez les hommes peuvent être interprétés différemment.

Dans la plupart des cas, les médecins adhèrent aux caractéristiques développées par l'OMS (Organisation mondiale de la santé). Les recherches de l'OMS sur cette question sont considérées comme généralement acceptées et sont utilisées pour évaluer les spermogrammes dans le monde entier.

C'est l'OMS qui a développé et proposé des indicateurs de spermogramme normaux, présentés dans le tableau.

Les normes des spermogrammes selon l'OMS ont été sujettes à des changements au fil des années.

Comment obtenir l'éjaculation

L'étude est réalisée après 3-4 jours de préparation, qui comprend l'abstinence sexuelle, le refus des procédures thermales, l'alcool et la prise de médicaments. Cela est nécessaire pour que les données obtenues dans différents laboratoires de diagnostic puissent être analysées de manière égale.
L'OMS recommande d'obtenir des spermatozoïdes pour analyse par masturbation. D’autres méthodes (éjaculat provenant d’un préservatif ou éjaculat obtenu lors de relations sexuelles orales) peuvent donner de faux résultats. Le sperme est placé dans un récipient stérile et examiné le plus rapidement possible.

Caractéristiques macroscopiques de l'éjaculat

Les paramètres macroscopiques désignent des indicateurs pouvant être évalués visuellement. Ceux-ci inclus:

1. Volume.

Le volume de l'éjaculat chez l'homme est déterminé à l'aide d'une pipette spéciale marquée. Un volume inférieur à 2 ml est interprété comme une oligospermie et est considéré comme une pathologie, bien que selon les dernières normes de l'OMS, ce chiffre ait été réduit à 1,5 ml.

La majeure partie des spermatozoïdes provient de la sécrétion de la prostate et des vésicules séminales. Une diminution de volume peut être associée à des maladies inflammatoires de la prostate ou à une perturbation des vésicules séminales.

De plus, le volume de l'éjaculat diminue à chaque rapport sexuel ultérieur, donc avoir des relations sexuelles avant l'analyse peut fausser l'image du spermogramme.

1. Couleur et odeur.

Ces données n'ont pas de valeur diagnostique sérieuse. Certains experts affirment que la couleur et l’odeur du sperme peuvent indiquer la présence ou l’absence d’un problème. Il n’existe aucune donnée prouvée à ce sujet.

La description classique du sperme : un liquide visqueux, de couleur blanc laiteux, gris-blanc avec une odeur spécifique pouvant ressembler à celle des fleurs de châtaignier. Un sperme transparent peut indiquer une diminution, mais pas nécessairement. Et la présence de pigment provenant de globules rouges détruits lui donne une teinte rosée.

La microscopie des spermatozoïdes peut déterminer avec précision tous ces paramètres, vous ne devez donc pas regarder l'éjaculat et rechercher un problème inexistant.

1. Acidité.

Normalement, l’éjaculat donne une réaction alcaline. Selon les normes de l'OMS, cette valeur de pH doit être supérieure à 7,2. Elle est déterminée à l'aide d'un papier indicateur spécial ou d'un pH-mètre.

1. Viscosité et temps de liquéfaction.

En règle générale, le sperme est un liquide visqueux qui change de consistance avec le temps et devient liquide. Les spermatozoïdes normaux se liquéfient en une heure. Le temps pendant lequel les spermatozoïdes deviennent liquides est appelé temps de liquéfaction.

Si ce processus ne s'est pas produit au bout d'une heure, le sperme doit alors être dilué artificiellement pour obtenir des résultats d'analyse fiables.

Des études de viscosité sont réalisées sur toute la « longueur du fil ». Lorsque vous touchez l'éjaculat avec une tige de verre, il s'élève au-dessus de la surface d'environ 2 à 3 cm.

La viscosité du sperme est déterminée par des protéines spéciales contenues dans les vésicules séminales. La prostate contient des enzymes qui liquéfient les spermatozoïdes. Lors de l'éjaculation, les sécrétions de la prostate et des vésicules séminales se mélangent, ce qui entraîne la dilution du sperme et son passage à un état actif. Si cela ne se produit pas, une maladie de la prostate pourrait en être la cause.

Caractéristiques microscopiques

Lors de l'étude de l'éjaculat au microscope, d'autres paramètres sont évalués :

1. Nombre de spermatozoides.

Leur concentration ou contenu dans 1 ml de sperme est évalué. Pour la détermination, des analyseurs de sperme spéciaux ou des chambres de comptage sont utilisés. Le nombre de spermatozoïdes n'a pas vraiment d'importance. Après tout, un homme peut avoir un nombre normal de spermatozoïdes, mais ils s’avèrent tous immobiles.

1. Mobilité.

L'OMS a divisé tous les spermatozoïdes en plusieurs catégories en fonction de leur niveau de motilité. Ces indicateurs sont présentés dans le tableau

Tous les spermatozoïdes sont divisés en 4 classes : a, b, c, d selon leur motilité. Seuls les spermatozoïdes de classe A ou B fécondent l'ovule.

Seuls les spermatozoïdes des deux premières catégories (a et b) peuvent atteindre l'ovule. La transcription du spermogramme indique le pourcentage de spermatozoïdes des différentes catégories.

1. Caractéristiques morphologiques.

Un spermatozoïde normal possède un ensemble de certaines caractéristiques qui sont déterminées à l'aide d'un microscope. Ici, la viabilité des spermatozoïdes, leur contenu en leucocytes et en cellules rondes sont évalués.

La détection des anticorps anti-spermatozoïdes dans l’éjaculat est importante. Ces anticorps peuvent être trouvés chez les hommes ou les femmes. Ils s'attachent aux spermatozoïdes et interfèrent avec leurs mouvements. Dans de tels cas, une infertilité de nature immunitaire se développe.

Le déclin de la capacité de reproduction de la population masculine n’est pas un problème inventé de toutes pièces par des hommes d’affaires médicaux qui tentent de gagner de l’argent auprès de patients crédules. Non, tout est juste ici. Par conséquent, l'article explique comment lire correctement un spermogramme, c'est-à-dire L'analyse quantitative et qualitative de l'éjaculat (c'est-à-dire du sperme) se fera, comme on dit, « dans la veine ».

Comment faire un spermogramme ?

Se préparer à un spermogramme

Faire un spermogramme

Avec votre permission, je ne décrirai pas la procédure consistant à « tirer par friction ». Je noterai seulement que l'éjaculat est collecté dans un tube en plastique stérile et transporté jusqu'au site de recherche, c'est-à-dire au laboratoire dans la poche de votre pantalon ou dans votre main (la température corporelle doit être maintenue).

Le sperme n'est pas quelque chose de permanent : sa composition dépend de nombreux facteurs, comme l'état fonctionnel et psycho-émotionnel du corps, la prise de médicaments. À cet égard, une analyse est loin d’être un indicateur. Et s'il n'y a « pas de vie » dans votre spermogramme, alors ce n'est pas une raison pour vous saupoudrer de cendres sur la tête, car il est nécessaire de faire au moins un « tir de contrôle » supplémentaire dans le tube à essai. Typiquement, 10 jours sont accordés pour recharger les « batteries ».

Comment déchiffrer un spermogramme

Volume d'éjaculation

Encore une nuance : il est très important de récolter tout l'éjaculat dans une éprouvette, notamment le premier lot, qui est le plus riche en spermatozoïdes. Si cela échoue, il n’est pas nécessaire de cacher votre échec au médecin.

Temps de liquéfaction

Ici, la viscosité de l'éjaculat joue un rôle décisif. Sa plage de liquéfaction se situe entre 10 et 40 minutes. Si c'est plus, il y a des problèmes avec la prostate.

Couleur

Il ne faut pas trop se soucier de la couleur : cet indicateur est interprété de manière trop vague. À cet égard, on ne lui confère pas un rôle de diagnostic aussi important. C'est plutôt un hommage à la tradition. La seule chose à laquelle il convient de prêter une attention particulière est la teinte rosée de l'éjaculat, signalant la présence de globules rouges.

Acidité

Pour les spermatozoïdes, une réaction légèrement alcaline est normale lorsque le pH est compris entre 7,2 et 7,4. La valeur du pH aide à déterminer la présence et l'emplacement des foyers inflammatoires dans le système reproducteur. Une augmentation du pH indique une inflammation de la prostate et des vésicules séminales, et une diminution du pH (jusqu'à 6,5) indique un blocage des canaux excréteurs de ces dernières.

Nombre de spermatozoides

Déterminé dans 1 ml d'éjaculat. Le décompte ici se chiffre en millions. La norme est considérée comme étant de 20 à 60 millions dans 1 ml d'éjaculat. À propos, une faible concentration de spermatozoïdes peut être compensée par une activité motrice accrue.

Motilité des spermatozoïdes

Spermagglutination

Dans l'éjaculat visqueux et non liquéfiable, le phénomène de collage des spermatozoïdes - agglutination - peut se produire. Il est clair qu’il est difficile de parler de possibilité de fécondation si les spermatozoïdes sont collés en boule. Ceci est observé, par exemple, dans les cas d'inflammation chronique ou d'inflammation des vésicules séminales - vésiculite. Il ne devrait y avoir aucune agglutination dans les spermatozoïdes normaux.

Présence d'anticorps anti-spermatozoïdes

Dans certains troubles immunitaires, l’organisme peut commencer à produire des anticorps contre ses propres spermatozoïdes qui, en se combinant avec eux, empêchent leur progression vers l’ovule. Ainsi, la présence de tels anticorps pourrait expliquer l’infertilité masculine.

Microscopie de l'éjaculat

Que peut-on voir au microscope dans les spermatozoïdes normaux ? Corps amyloïdes, cellules épithéliales spermatogènes, gouttes de lécithine et un minimum de leucocytes (0-3). S'il y a plus de leucocytes que cette valeur et que du mucus se trouve dans l'éjaculat, il s'agit alors d'un marqueur de la présence d'un processus inflammatoire. Il ne devrait y avoir aucun globule rouge dans l’éjaculat.

Sperme anormal

Il ne faut pas penser que tous les spermatozoïdes masculins sont si « beaux », tout n’est qu’une sélection. Ce n’est pas le cas : parmi eux, vous pouvez trouver de nombreux « têtards » présentant divers défauts. Par exemple, avec une tête tordue, ou sans tête du tout. Il existe des spermatozoïdes à deux queues. Il n'y a rien de fatal ici, il y a de tels « monstres » dans le sperme de n'importe quel homme. La question est leur quantité. La proportion de spermatozoïdes anormaux ne doit pas dépasser 50 % du nombre total.

Résultats du spermogramme - diagnostic du médecin

• Normozoospermie - l'éjaculat a passé tous les tests avec honneur.
• Oligozoospermie - il y a peu de spermatozoïdes - moins de 20 millions pour 1 ml.
• Tératozoospermie - un grand nombre de spermatozoïdes présentant une tête et une queue anormales (plus de 50 %).
• L'asthénozoospermie est une faible motilité, à condition que la forme et le nombre de spermatozoïdes soient normaux (inférieurs aux deux indicateurs dont j'ai parlé un peu plus haut dans le chapitre « »).
• L'oligoasthénotératozoospermie est une combinaison des trois anomalies mentionnées ci-dessus.
• L'azoospermie est l'absence totale de spermatozoïdes dans l'éjaculat.
• L'aspermie est l'absence totale de spermatozoïdes eux-mêmes.

Et en conclusion, je tiens à souligner encore une fois que donner de l’éjaculat n’est pas une valeur sûre. La qualité du sperme dépend en grande partie du mode de vie de l'individu. Le tabagisme et surtout l'alcool ont un effet néfaste sur elle. Il en va de même pour un certain nombre de médicaments, par exemple certains antidépresseurs, tranquillisants, antihypertenseurs (notamment la clonidine),

Spermogramme– analyse détaillée du sperme, examen de l’éjaculat (sperme) d’un homme au microscope. C’est la principale et, en fait, la seule analyse qui permet d’évaluer la capacité d’un homme à concevoir un enfant. Mais il convient également de noter qu'aucun écart par rapport à la norme du spermogramme ne peut signifier une impossibilité totale de conception. Tout écart du spermogramme par rapport à la norme ne peut conduire qu'à une diminution de la probabilité de conception naturelle, mais pas à l'absence totale d'une telle probabilité.

La cause la plus fréquente de l’infertilité masculine est la perte de la capacité des spermatozoïdes à se déplacer. Les modifications des propriétés physiques de l'éjaculat, de la morphologie des spermatozoïdes, la présence d'éléments étrangers dans l'éjaculat et les modifications chimiques entraînent également une diminution de la fertilité.

Comment se préparer à l'analyse du spermogramme

La principale méthode recommandée pour obtenir du sperme à des fins de recherche est masturbation. Lors de la collecte de spermatozoïdes pour analyse, il est nécessaire de collecter tous les spermatozoïdes libérés lors de l'éjaculation, y compris la toute première et la toute dernière partie, dans un récipient en plastique stérile à col large. La fiabilité des tests de sperme dépend directement à la fois du délai après lequel le récipient contenant le sperme a été livré au laboratoire et des conditions de transport. Il est préférable que le contenant à sperme soit livré au laboratoire dans les 20 minutes suivant l'éjaculation. Il est nécessaire d'indiquer sur le récipient l'heure exacte à laquelle l'éjaculation s'est produite. Le récipient contenant le sperme doit être protégé des changements de température. Pendant le transport, le récipient contenant le sperme doit être placé dans la poche poitrine intérieure de la veste pour maintenir une température proche de la température corporelle. Les conditions idéales pour collecter le sperme à des fins d'analyse sont une pièce séparée à côté du laboratoire où la recherche sera ensuite effectuée.

Il n'est pas recommandé d'obtenir du sperme à des fins de recherche par :

• rapports vaginaux interrompus;
• rapports sexuels oraux;
• rapports sexuels avec un préservatif en latex.

Les sécrétions vaginales, la salive et les composants en latex du préservatif peuvent affecter négativement la qualité du sperme, entraînant une distorsion du résultat du test.

Avant de recevoir du sperme à des fins de test, vous devez vous abstenir d'éjaculer pendant 2 jours. Pour obtenir un résultat objectif et fiable, il est nécessaire que l’examen des spermatozoïdes soit réalisé quatre fois à 2 semaines d’intervalle. Il est permis d'effectuer deux examens du sperme à un intervalle de 4 semaines. Mais si les résultats d’au moins une de ces deux études révèlent des anomalies, le test spermatique devra être répété au moins deux fois de plus.

Couleur

Norme: blanc, grisâtre, jaunâtre.

L'apparition d'une teinte rouge ou brune de l'éjaculat peut être associée à un mélange de sang dans le sperme, qui se produit lors de lésions des organes génitaux, d'une vésiculite chronique et d'une forme calculeuse de prostatite. Le sperme jaune peut être causé par la consommation de colorants alimentaires ou la prise de certains médicaments. Dans ce cas, cet indicateur n’a pas beaucoup de valeur diagnostique.

RN

Norme: 7,2 – 8.

Un écart par rapport au pH normal peut être associé à une inflammation des gonades, principalement à une prostatite ou à une vésiculite.

Temps de liquéfaction

Norme: jusqu'à 60 minutes.

Une augmentation du temps de liquéfaction peut être la conséquence d'une inflammation chronique à long terme des gonades - prostatite chronique ou vésiculite. Plus rarement, une augmentation du temps de liquéfaction est associée à un déficit enzymatique dans l’organisme. En raison de l’augmentation du temps de liquéfaction, les spermatozoïdes mettent plus de temps à acquérir une motilité complète. Cela conduit à leur contact plus long avec l'environnement acide du vagin, ce qui réduit considérablement leurs chances de pénétration dans l'utérus et de fécondation. Cet indicateur du spermogramme a un lien direct avec la probabilité de conception.

Viscosité du sperme

La viscosité du sperme est déterminée par la longueur du fil que le sperme forme lorsqu'il s'écoule d'une pipette ou d'une aiguille spéciale. La longueur du fil se mesure en centimètres.

Norme: jusqu'à 2 cm.

Une augmentation de la viscosité des spermatozoïdes est le plus souvent associée à une inflammation chronique des gonades - prostatite et vésiculite. L'augmentation de la viscosité des spermatozoïdes entraîne des difficultés dans le mouvement des spermatozoïdes dans le vagin, un contact plus long avec l'environnement acide du vagin, ce qui réduit considérablement les chances de fécondation. Cet indicateur du spermogramme est directement lié à la probabilité de conception.

Concentration de spermatozoïdes

Norme: plus de 15 millions dans 1 ml d'éjaculat.

Une diminution de la concentration en spermatozoïdes est appelée oligozoospermie. Le plus souvent, l'oligozoospermie indique une efficacité réduite des testicules, qui peut être associée à une diminution du taux d'hormones sexuelles mâles dans le sang, à un processus inflammatoire dans les testicules, à des lésions inflammatoires ou toxiques antérieures de l'épithélium spermatogène des testicules, l'état du système immunitaire, les modifications du métabolisme et certains autres facteurs. Les raisons conduisant à une diminution de la concentration en spermatozoïdes n'ont pas été entièrement étudiées. Cet indicateur du spermogramme est l'un des plus importants, il est directement lié à la possibilité de conception naturelle.

Certains laboratoires considèrent comme un indicateur de polyzoospermie une augmentation de la concentration de spermatozoïdes de plus de 120 millions/ml. Il existe une opinion selon laquelle la polyzoospermie est un précurseur de l'oligozoospermie chez un certain nombre de patients. On suppose que les patients atteints de polyzoospermie nécessitent une observation par un andrologue et des spermogrammes de contrôle périodiques. Cependant, ce résultat n’affecte pas pour le moment la possibilité de fécondation.

Nombre de spermatozoides

Norme: plus de 39 millions dans l'éjaculat.

Les raisons d'une diminution du nombre de spermatozoïdes sont les mêmes que celles d'une diminution de leur concentration.

Motilité des spermatozoïdes

La motilité des spermatozoïdes est également l'un des indicateurs les plus importants d'un spermogramme, dont le résultat affecte directement la probabilité de concevoir naturellement. Selon leur motilité, les spermatozoïdes sont divisés en 4 groupes.

groupe A– activement mobile avec un mouvement rectiligne.
Groupe B– sédentaire avec mouvement linéaire.
Groupe C– sédentaire avec mouvement oscillatoire ou rotationnel.
Groupe D– immobile.

Norme: A > 25 % ou A+B > 32 %.

Une diminution de la motilité des spermatozoïdes est appelée asthénozoospermie. Ses causes sont très diverses - allant de diverses maladies (maladies inflammatoires des gonades, varicocèle et autres) à divers types d'effets toxiques et thermiques sur les testicules. Il existe une opinion selon laquelle une diminution de la mobilité est causée par une infection sexuellement transmissible - l'uréeplasma. Cependant, la capacité de l’uréeplasma à agir directement sur les spermatozoïdes et à réduire leur capacité à se déplacer n’a pas été prouvée.

Morphologie du sperme

Cet indicateur reflète le pourcentage de formes normales de spermatozoïdes capables de fécondation. Cet indicateur est directement lié à la probabilité de concevoir naturellement.

Norme: plus de 4%.

Une diminution du nombre de formes normales de spermatozoïdes est appelée tératozoospermie. Ceci est souvent observé avec des dommages toxiques et radiologiques aux organes scrotaux, moins souvent avec des maladies inflammatoires ou infectieuses. La morphologie des spermatozoïdes est fortement influencée par l’écologie de la région où vit l’homme.

Sperme vivant

Pourcentage de spermatozoïdes vivants dans l'éjaculat. Cet indicateur est directement lié à la possibilité de conception naturelle.

Norme: plus que 50%.

Une diminution du nombre de spermatozoïdes vivants est appelée nécrospermie. Cela se produit principalement en cas de dommages radiologiques, toxiques ou thermiques au tissu testiculaire, moins souvent en cas de maladies infectieuses et d'inflammation des gonades. Il existe des preuves selon lesquelles une nécrospermie soudaine peut être provoquée par un stress intense.

Cellules de spermatogenèse

Ce sont des cellules desquamées de l'épithélium spermatogène des tubes séminifères des testicules.

Norme: 2 à 4 pour 100 spermatozoïdes.

Une augmentation du nombre de cellules de spermatogenèse indique des dommages inflammatoires, infectieux ou autres au tissu testiculaire, ce qui indique une forme sécrétoire d'infertilité masculine.

Agglutination

L'agglutination est le collage des spermatozoïdes les uns aux autres.

Norme: absent.

L'apparition d'une agglutination des spermatozoïdes peut être la manifestation d'un trouble du système immunitaire ou de processus inflammatoires auto-immuns. L'agglutination peut également survenir lors de processus inflammatoires chroniques dans les gonades mâles. L'apparition d'une agglutination en soi ne réduit pas naturellement la probabilité de conception, mais elle entraîne presque toujours une diminution de la motilité des spermatozoïdes.

Agrégation

L'agrégation est l'accumulation de spermatozoïdes en gros caillots.

Norme: absent.

L'agrégation des spermatozoïdes peut apparaître avec une inflammation chronique à long terme des gonades ; le plus souvent elle apparaît simultanément avec une augmentation du temps de liquéfaction et de la viscosité de l'éjaculat. L'agrégation en elle-même n'affecte pas naturellement la probabilité de conception, mais une agrégation grave peut altérer considérablement la motilité des spermatozoïdes.

Leucocytes

Les globules blancs doivent être présents dans l’éjaculat en une certaine quantité.

Norme: jusqu'à 106 dans 1 ml (jusqu'à 3 – 4 dans le champ de vision).

Une augmentation du nombre de leucocytes est le signe d'un processus inflammatoire aigu ou chronique dans les organes pelviens masculins. Cela en soi n'affecte pas la probabilité de concevoir naturellement, mais le plus souvent, cela aggrave presque tous les autres indicateurs du spermogramme.

des globules rouges

Globules rouges du sang.

Norme: sont manquantes.

L'apparition de globules rouges dans l'éjaculat peut être le signe d'une blessure, de maladies tumorales des organes génitaux, de la présence de calculs de la prostate, d'une prostatite chronique ou d'une vésiculite. L'indicateur n'affecte pas la possibilité de concevoir naturellement, mais peut être le signe d'une maladie grave des organes pelviens.

Corps amyloïdes

Formations spécifiques qui se forment dans la prostate.

Norme: sont présents.

L’absence de corps amyloïdes peut être le signe d’une diminution de la fonction de la prostate, qui survient le plus souvent en cas d’inflammation chronique à long terme. Cet indicateur n'affecte pas directement la possibilité de concevoir naturellement.

Grains de lécithine

Les grains de lécithine sont produits par la prostate.

Norme: sont présents.

L'absence de grains de lécithine dans l'éjaculat indique une diminution de la fonction de la prostate, ce qui est possible en cas d'inflammation chronique à long terme. Cet indicateur n'affecte pas directement la probabilité de concevoir naturellement.

Vase

Norme: manque ou petite quantité.

Une grande quantité de mucus apparaît le plus souvent avec une inflammation sévère des gonades.

Si votre nombre de spermatozoïdes n'est pas normal, vous devriez consulter un andrologue.