Utérus hypertrophié : causes physiologiques et symptôme de la maladie. Qu'est-ce que cela signifie si l'utérus est agrandi ?

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L'utérus est l'un des les organes les plus importants le système de reproduction féminin. L'utérus devient un refuge pour le bébé à naître tout au long de la grossesse.

L'état de cet organe affecte la possibilité de concevoir et de porter un fœtus, c'est pourquoi de nombreuses femmes paniquent lorsqu'elles découvrent des anomalies lors d'un rendez-vous avec un gynécologue. Une augmentation de la taille de l'utérus est un symptôme controversé, car elle peut indiquer le développement d'un processus pathologique, indiquer l'approche des règles ou une grossesse. Il n'est pas recommandé de poser un diagnostic soi-même, dans tous les cas, il vaut mieux consulter un gynécologue.

Causes de l'hypertrophie utérine

L'utérus augmente de taille sous l'influence des facteurs suivants et conditions pathologiques:

  • Début de la grossesse. 2 à 3 semaines après la conception, l'utérus commence à grossir sous l'influence d'une hormone spéciale, la progestérone, qui prépare le corps de la femme à porter un fœtus.
  • Approche des règles. L'épaississement maximal de la couche interne de l'utérus, l'endomètre, dans laquelle l'ovule fécondé est implanté, se produit dans les derniers jours du cycle menstruel. C’est durant cette période que l’utérus grossit.
  • Tumeurs bénignes de l'utérus : fibromes ou polypes. La croissance de la tumeur contribue à l'élargissement du corps utérin.
  • Ménopause. Lorsque le corps féminin termine le travail du système reproducteur du corps, la taille de l'utérus augmente légèrement. Il est à noter qu'après la ménopause, il est conseillé de consulter un gynécologue tous les 6 mois, car après 50 ans le risque de développer des tumeurs de diverses natures augmente fortement.
  • Maladie de l'endométriose. Le principal symptôme de cette pathologie est la croissance et épaississement de la couche interne de l'utérus endomètre. En conséquence, l’utérus s’épaissit et grossit.
  • Grossesse extra-utérine. Lorsqu'un ovule fécondé est implanté à l'extérieur de l'utérus, le corps jaune continue de produire l'hormone « enceinte » de progestérone, qui déclenche les processus de préparation du corps à la grossesse et l'utérus grossit.
  • Cancer de l'utérus. Les dommages causés au tissu utérin par un processus malin provoquent une croissance incontrôlée de tissus et de cellules atypiques, ce qui entraîne une augmentation de taille de l'utérus en fonction de la croissance de la tumeur.
  • Déséquilibre hormonal. Le déséquilibre hormonal provoque un dysfonctionnement des ovaires et contribue à une hypertrophie de l'utérus n'importe quel jour du cycle menstruel.
  • Myométrite. Inflammation des couches internes de l'utérus et du tissu musculaire.
  • Endométrite. Inflammation de l'endomètre.

Traitement de la pathologie

Le traitement n'est prescrit que lorsqu'il est confirmé développement du processus pathologique dans l'utérus ou en raison d'un déséquilibre hormonal. L'inflammation de l'utérus est traitée avec des antibiotiques en milieu hospitalier, le traitement médicamenteux s'accompagne d'un renforcement du système immunitaire avec des infusions d'herbes et de vitamines.

Après avoir soulagé l'inflammation aiguë, à des fins de prévention, il est recommandé à une femme de suivre une thérapie magnétique ou un traitement en cours. De telles procédures normalisent la circulation sanguine dans l'utérus, éliminent les effets de l'inflammation et stabilisent les processus de renouvellement mensuel de l'endomètre. Les formations bénignes de l'utérus, telles que les fibromes et les polypes, ne peuvent être retirées que chirurgicalement.

Dans certains cas, lorsque la tumeur est petite et n’augmente pas en taille, son ablation n’est pas nécessaire, mais une surveillance constante de la croissance de la tumeur reste nécessaire.

La médecine moderne permet d'éliminer les tumeurs bénignes grâce à la chirurgie laparoscopique. Cette méthode vous permet d'éviter les points de suture laids sur l'abdomen et les blessures aux tissus musculaires de l'utérus.

Les tumeurs malignes dans le corps de l'utérus constituent malheureusement une indication absolue pour l'ablation de l'organe entier. Dans certains cas, l’ablation des ovaires et des trompes de Fallope est nécessaire. Le déséquilibre hormonal est traité avec des médicaments hormonaux qui normalisent la production hormonale et aident à rétablir le cycle menstruel.

Symptômes

Les processus qui provoquent une augmentation de la taille de l'utérus provoquent les symptômes suivants :

  • Ballonnement du bas-ventre associé à un organe hypertrophié.
  • Irrégularités menstruelles. Longs retards de menstruation, absence d'ovulation, saignements abondants ou rares.
  • Syndrome prémenstruel. Irritabilité, douleurs dans l'utérus, gonflement des glandes mammaires, prise de poids.
  • Douleur constante dans l'utérus causée par la croissance d'une tumeur.
  • Saignement.
  • Taches brunes au milieu du cycle menstruel.
  • Le déséquilibre hormonal provoque des maux de tête constants, des changements de poids soudains, de l'acné et des boutons, de la séborrhée, une augmentation de la peau grasse ou sèche et un flux menstruel irrégulier.
  • La grossesse s'accompagne de nausées, de vomissements, d'une prise de poids, de changements hormonaux et d'envies fréquentes d'uriner.
  • La grossesse extra-utérine se traduit par une douleur unilatérale aiguë provenant d'une trompe de Fallope endommagée, des nausées, une augmentation de la température corporelle et des saignements utérins abondants.

Utérus hypertrophié avant les règles

L'élargissement de l'utérus avant le début des règles est physiologique normal phénomène. Chaque mois, la couche interne de l'utérus, l'endomètre, se renouvelle et sort par le col et le vagin sous forme d'écoulements sanglants avec de petits caillots. À chaque jour du cycle menstruel, l'endomètre grossit (augmente en épaisseur, devient plus lâche), ce qui entraîne une augmentation de la taille de l'utérus.

La croissance de l'endomètre est nécessaire lors de la conception, car une couche d'endomètre d'environ 9 millimètres d'épaisseur est nécessaire pour fixer l'ovule fécondé dans la paroi de l'utérus. Si la fécondation ne se produit pas, l'endomètre est séparé des parois de l'utérus, excrété par le corps et l'utérus diminue jusqu'à atteindre une taille normale. Avec le début d’un nouveau cycle menstruel (après la fin du flux menstruel), l’endomètre se développe à nouveau.

Pendant la grossesse

Une augmentation de la taille de l'utérus pendant la grossesse est phénomène physiologique normal. Dès la conception, le corps commence à produire une hormone spéciale « enceinte », la progestérone, sous l'influence de laquelle tout le corps commence à se préparer à porter un bébé. Les hormones influencent l’utérus et celui-ci commence à grossir.

Dès le premier examen par un gynécologue après un retard des règles, le médecin, en palpant l'utérus à deux mains à travers le vagin, peut, avec une certaine probabilité, déterminer si une femme est enceinte ou non. À chaque semaine de grossesse, l'utérus augmente de plus en plus, en fonction du processus d'augmentation de la taille du fœtus et de la quantité de liquide amniotique.

Un utérus considérablement élargi peut indiquer une grossesse multiple avant même une échographie.

L'utérus, situé dans la cavité pelvienne, est un organe musculaire femelle, non apparié, creux, lisse, en forme de poire, légèrement aplati dans une direction. La forme et, bien sûr, la taille de l'utérus sont très individuelles et changent toujours de manière significative au cours des différentes années de la vie, surtout si une femme tombe enceinte et accouche. La longueur-profondeur standard de l'utérus chez toute femme nullipare est d'environ 8 cm, mais chez une femme qui a accouché, elle n'est que de 1 à 2 cm de plus. Dans le même temps, la largeur du fond peut varier considérablement et dépend également des caractéristiques structurelles du corps d'une femme en particulier.
Les Medkas distinguent le col de l'utérus, le corps et le fond d'œil dans la structure de l'utérus. Situé dans la cavité pelvienne entre deux autres organes, l'utérus est soutenu par un ligament inhabituel, qui assure son mouvement forcé en cas de grossesse ou de remplissage de la vessie ou du rectum.
En dehors de la grossesse, l'utérus de toute femme en âge de procréer peut peser environ 50 grammes, mais dès la première grossesse, il peut augmenter des dizaines de fois, atteignant la taille d'un enfant. Dans le même temps, son poids peut varier considérablement, mais il est rarement inférieur au kilogramme. En cas de grossesse multiple et d'hydramnios, les processus sont aggravés, de sorte que la taille de l'utérus peut changer considérablement et augmenter. Le volume standard de la cavité à la fin de la grossesse augmente généralement 500 fois.

Causes de l'hypertrophie utérine.

Il existe une opinion selon laquelle l'utérus d'une femme particulière est comparable à la taille de son poing, mais cette affirmation n'a pas été prouvée. Un utérus hypertrophié signifie dépasser la taille normale et, dans des cas spécifiques, celles que la femme avait avant le processus de déformation. Naturellement, la plupart des femmes ne supposent même pas que leur utérus est agrandi, car ce processus n'a pas de manifestations douloureuses et l'utérus peut s'agrandir progressivement, au fil des années. En règle générale, un gynécologue détermine l'hypertrophie utérine au moyen d'un examen interne de routine, mais des méthodes supplémentaires d'enregistrement des données peuvent parfois être nécessaires. En règle générale, les symptômes d'une hypertrophie de l'utérus dépendent grandement des raisons de son hypertrophie et peuvent donc varier considérablement selon les cas.
N'oubliez pas qu'une forte augmentation de la taille de l'utérus peut être le signe d'une tumeur, et parmi les maladies les plus courantes figurent :
- les fibromes,
- cancer de l'utérus,
- cancer des ovaires.
Les principaux signes d'une hypertrophie de l'utérus ne sont pas toujours clairement exprimés, c'est pourquoi un examen régulier par un gynécologue, effectué une fois tous les six mois, vous permettra de surveiller votre état de santé et d'identifier à temps les manifestations désagréables. Ainsi, parmi les raisons les plus connues figurent :
- des douleurs dans le bas de l'abdomen, qui peuvent être à la fois tiraillantes et aiguës ;
- libération de caillots sanguins pendant les règles ;
- incontinence urinaire;
- anémie ;
- les saignements vaginaux qui surviennent entre les menstruations ;
- ballonnements et flatulences fréquentes ;
- une prise de poids, car elle peut être associée à des changements hormonaux.
Naturellement, d'autres symptômes peuvent également apparaître parmi les signes. Par conséquent, s'il y a des changements notables dans le corps, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Les causes de l'hypertrophie utérine peuvent varier, ainsi que les principaux symptômes, mais une liste très limitée de maladies entraîne généralement un changement brutal de l'état de santé et une croissance déraisonnable de cet organe. Parmi les raisons typiques, les plus courantes sont six principales, qu'il est important de connaître pour toute femme sexuellement mature.

L'adénomyose, en tant que maladie gynécologique courante entraînant la croissance de l'endomètre dans les muscles de l'utérus, est l'une des principales raisons de son élargissement. Cette condition désagréable est assez fréquente chez les femmes de plus de 30 ans. Les principaux symptômes sont quelques points simples. Parmi les sensations notables, il y aura une douleur intensément croissante, une libération abondante de caillots sanguins pendant la menstruation, des saignements abondants étranges, des spasmes inattendus et à court terme du bas de l'abdomen.

La grossesse molaire, en tant que phénomène relativement rare, n'est pas connue de beaucoup. Il s’agit d’une grossesse qui s’accompagne d’une croissance rapide de tissus fœtaux anormaux. Naturellement, ce processus est anormal et est souvent détecté à un stade précoce de la grossesse. Dans ce cas, naturellement, la taille de l’utérus augmente en fonction de la taille du fœtus.

Les fibromes utérins, qui sont les plus courants et malheureusement très connus dans le milieu féminin, sont également toujours à l'origine d'une hypertrophie utérine. Même s’il s’agit d’une tumeur bénigne, il vaut la peine de garder ce processus sous contrôle. D’ailleurs, les fibromes peuvent se développer n’importe où : par exemple, ils peuvent se former à l’extérieur, dans les parois d’un organe et, bien sûr, à l’intérieur. Dans le même temps, elle se caractérise surtout par des saignements incroyablement importants et abondants pendant le cycle menstruel, ainsi que par des douleurs visibles et aiguës pendant les rapports sexuels. Outre les symptômes décrits, des mictions fréquentes, une constipation fréquente, des sensations très désagréables dans le bas de l'abdomen et à l'intérieur du bassin peuvent également accompagner le développement de la maladie et l'élargissement de l'utérus.

Le cancer de l'utérus, en tant que maladie dangereuse et très grave, survient le plus souvent chez les femmes âgées, en particulier celles ménopausées. La tumeur elle-même se forme souvent directement dans la membrane muqueuse qui recouvre abondamment l'utérus, dans la couche dite endométriale. En fait, c’est ce processus qui provoque une forte augmentation de la taille de l’utérus. Il est difficile de déterminer la malignité d’une tumeur en fonction de ses symptômes, d’autant plus que le cancer ne provoque pas de douleur intense. Pendant toute la période de formation et de croissance des cellules malignes, vous pouvez vous sentir bien et rester dans le noir, c'est pourquoi des examens réguliers sont si importants. Pour confirmer ou infirmer les informations sur la maladie, le médecin prélèvera certainement des tissus pour analyse. Le plus souvent, une crevaison spéciale est réalisée à cet effet. Parfois, les signes d'une tumeur peuvent être des saignements survenant entre les menstruations, ainsi que de manière inattendue pendant la ménopause. Une douleur vive et très aiguë pendant les rapports sexuels devrait également être alarmante.

L'utérus est un organe creux non apparié de muscles lisses situé dans le bassin entre le rectum et la vessie. L'élargissement de l'utérus se produit le plus souvent en raison de la grossesse d'une femme. Cependant, ce processus peut également indiquer la présence d'un processus pathologique.

En règle générale, la taille de cet organe est comparable à celle du poing d’une femme. Si la taille devient plus grande que la normale, nous pouvons parler d'un processus tel qu'une hypertrophie utérine. Les causes de cette maladie sont variées et peuvent indiquer la présence de maladies telles qu'une tumeur, des fibromes, une adénomyose ou un kyste de l'ovaire.

Le plus souvent, une femme ne se rend pas compte que l’utérus est agrandi. Les raisons en sont liées à l'évolution asymptomatique de la maladie, en particulier au stade initial. Cependant, il y a certains signes auxquels une femme doit prêter attention :

  • Douleur dans le bas-ventre.
  • Ménorragie (saignement excessif pendant la menstruation).
  • L'apparition de caillots sanguins importants pendant les règles.
  • L'apparition d'un saignement soudain.
  • Anémie.
  • Modifications des niveaux hormonaux et prise de poids soudaine.
  • Flatulence.

Voyons donc pourquoi l'utérus grossit. Les raisons peuvent être liées à l’apparition de fibromes. Son développement est dû à une augmentation des niveaux d’œstrogènes accompagnée d’un manque simultané de progestérone dans le sang de la femme. Les fibromes sont des excroissances ou des tumeurs bénignes d'un organe. À l’âge de 35 ans, près d’un tiers de la population féminine contracte cette maladie. En l'absence de signes, elle est détectée lors d'un examen de routine par un gynécologue et est confirmée par des méthodes de recherche telles que l'échographie et l'hystéroscopie.


Un kyste ovarien peut également contribuer à une hypertrophie de l’utérus. Les causes de cette maladie peuvent être associées à des cycles menstruels irréguliers, à l’obésité et à des troubles hormonaux. Un kyste de l'ovaire est une saillie arrondie qui se forme à la surface de l'organe. Un kyste est généralement une cavité remplie d’un liquide spécifique. Elle est le plus souvent détectée lors de l’apparition de symptômes spécifiques et lors d’une échographie pelvienne.

Avec l'adénomyose, l'endomètre se développe dans les muscles de l'organe reproducteur, ce qui conduit à l'apparition d'un phénomène tel qu'une hypertrophie de l'utérus. Les causes de la pathologie peuvent être associées à des situations stressantes, à une passion pour les solariums ou les bains de soleil, à une prédisposition génétique et à des interventions chirurgicales utérines antérieures. La maladie est diagnostiquée par échographie, examen gynécologique, colcoscopie, hystéroscopie.

Le développement d'une maladie telle que le cancer de l'utérus contribue également à l'hypertrophie pathologique de l'organe. Les causes de l'apparition peuvent être des troubles endocriniens, des fibromes, l'obésité, l'anovulation. Les principales méthodes de recherche sont l'histologie et l'échographie.

Au cours de l'examen, le médecin traitant peut détecter une hypertrophie de l'utérus et prescrire à la femme des tests supplémentaires afin de poser un diagnostic plus précis.

Utérus hypertrophié: causes et méthodes de traitement

Le corps féminin subit des changements hormonaux constants. Parfois, lors d'une visite chez un gynécologue, une patiente découvre que son utérus est hypertrophié. Les causes, les conséquences et les moyens d'éliminer ce phénomène seront décrits dans cet article.


Norme

Pourquoi l'utérus est-il agrandi ? Les raisons et les photos de ce phénomène seront présentées dans l'article. Cependant, avant cela, il convient de parler des normes généralement acceptées. La taille de l'organe reproducteur peut être déterminée lors d'un examen gynécologique. Cependant, les données obtenues ne seront qu’approximatives. Des informations plus précises sont fournies lors du diagnostic échographique.

Normalement, la taille de l'organe reproducteur est comprise entre 3 et 5 centimètres. Dans ce cas, la longueur, la largeur et la hauteur de l'utérus sont calculées. Le corps est en forme de poire et situé dans le bassin. À mesure que l’utérus s’agrandit, il ressemble davantage à une boule et peut parfois s’étendre au-delà de l’os pelvien. Voyons pourquoi l'utérus peut être agrandi (raisons).


Grossesse

Si une femme a un utérus hypertrophié, les raisons peuvent résider dans une position intéressante. Lorsqu'un patient consulte un médecin avec ce symptôme, le médecin soupçonne tout d'abord ce fait. Pendant la gestation, l’utérus grossit d’environ un centimètre tous les sept jours. Au moment de la naissance, le volume de l'organe augmente d'environ 500 fois.

Si une femme souhaite accoucher, elle doit s'inscrire pour surveiller son état. En cas de grossesse non désirée, la patiente a le droit d’y mettre fin. Cependant, la procédure n'est effectuée que jusqu'à 12 semaines.

Il convient également de mentionner la grossesse extra-utérine. Malgré le fait que l'embryon soit situé en dehors de la cavité utérine, l'organe reproducteur peut augmenter proportionnellement à la durée de la grossesse.


L'endométriose est une maladie hormonale

Si l'utérus est agrandi, les raisons peuvent résider dans une maladie hormonale. L'endométriose est un processus pathologique dans la région pelvienne dans lequel la muqueuse utérine se développe sur les ovaires, les trompes de Fallope, la paroi abdominale et d'autres organes voisins. Dans le même temps, il saigne pendant la menstruation, ce qui entraîne des conséquences désagréables.

Pendant l'endométriose, les femmes ressentent de fortes douleurs dans la région pelvienne. Elles s'accompagnent de règles abondantes. Souvent, le sang prend une teinte sombre et ressemble à du chocolat. La pathologie peut être traitée chirurgicalement ou de manière conservatrice à l'aide de médicaments hormonaux.


Fibromes utérins - la raison de son hypertrophie

Un néoplasme situé dans la zone de l'organe reproducteur peut également provoquer une hypertrophie de l'utérus. Les raisons de ce processus n'ont pas encore été entièrement étudiées. Cependant, la plupart des experts sont enclins à croire que les fibromes apparaissent en raison d’un déséquilibre hormonal. Très souvent, les femmes ménopausées y sont confrontées.

Un fibrome est une tumeur qui se développe à partir de la couche musculaire de l'utérus. Dans ce cas, il peut se développer à l'intérieur ou se situer dans la cavité abdominale. Les petits fibromes n'affectent pas la taille de l'organe reproducteur. Cependant, lorsque la tumeur atteint 2 à 3 centimètres, la croissance de l'utérus est clairement prononcée. Les médecins mesurent les fibromes au cours des semaines de grossesse. Les tumeurs de grande taille sont des indications chirurgicales. Les petites formations peuvent être éliminées à l'aide d'une thérapie au laser et d'autres méthodes de correction mini-invasives.

Processus inflammatoire dans les organes reproducteurs

En cas d'inflammation dans la région pelvienne, l'utérus peut également être agrandi. Ceci s'accompagne souvent d'un retard des règles ou, à l'inverse, de saignements inattendus. Parfois, la température corporelle des femmes peut augmenter pendant cette période. Cependant, lorsqu’il s’agit de la forme chronique de l’inflammation, elle survient presque toujours sans aucun symptôme.

Lorsque l’utérus est enflammé, l’endomètre se développe de manière inégale. Cela conduit à un élargissement de l'utérus dans certains segments. Les conséquences d'une telle pathologie peuvent être très désastreuses. Il s'agit souvent d'un déséquilibre hormonal, de saignements fréquents, d'anémie, d'infertilité, etc. C’est pourquoi il est si important de résoudre le problème dès qu’il apparaît. Le processus inflammatoire est généralement corrigé par une cure d'antibiotiques et d'immunomodulateurs. Il est nécessaire d'utiliser des médicaments pour restaurer la microflore.


Résumer

Vous savez maintenant pourquoi l'utérus est agrandi. Les causes et les conséquences, ainsi que les méthodes de traitement, sont présentées dans l'article. Si vous rencontrez ce symptôme, vous devez consulter un médecin dès que possible. Il convient de noter qu'une légère augmentation de l'organe ne peut être diagnostiquée de manière indépendante. Cependant, une femme peut ressentir des douleurs pelviennes périodiques, une gêne lors des rapports sexuels, des saignements et de la constipation. Bonne santé à vous !

L'utérus est agrandi - raisons

L'utérus féminin est un organe musculaire dont la fonction principale est de porter un fœtus. L'utérus est en forme de poire, comme incliné vers l'avant.

Les dimensions de l'utérus d'une femme non enceinte en âge de procréer sont : longueur de 7 à 8 cm, largeur d'environ 4 à 6 cm, poids en moyenne 50 g.

Dans quels cas l'utérus est-il agrandi ?

Le plus souvent, une femme n'est même pas consciente des changements survenus. Seul un gynécologue pourra lui en parler lors du prochain examen. Lorsqu'une patiente lui demande pourquoi l'utérus est agrandi, seul le médecin peut citer des raisons spécifiques.

Le plus souvent, la taille de l'utérus d'une femme augmente légèrement avant les règles ou la ménopause. Avec l’âge, l’utérus grossit et change de taille. Les modifications qui ne dépassent pas la norme autorisée ne sont pas considérées comme des écarts.

L’une des causes courantes d’hypertrophie utérine est la grossesse. À la fin de la grossesse, l'utérus est agrandi plusieurs fois. Sa longueur peut atteindre 38 cm, sa largeur jusqu'à 26 cm et l'utérus pèse environ 1 200 g. Après l'accouchement, sa taille reste également augmentée pendant un certain temps.

Sinon, pourquoi l'utérus est-il agrandi si la femme n'est pas enceinte ou n'est pas entrée en ménopause ? On distingue les maladies suivantes :

Nous avons donc répertorié les principales maladies féminines qui aideront à répondre à la question de savoir pourquoi l'utérus est agrandi. Bien entendu, seul un médecin peut en déterminer la cause exacte après avoir mené des recherches et prescrire un traitement de qualité. Par conséquent, afin de détecter la maladie à un stade précoce, une femme doit consulter un gynécologue au moins 2 fois par an.

Dimensions de l'utérus pendant la grossesse

Comme on le sait, pendant la grossesse, à mesure que la grossesse progresse, la taille de l'utérus augmente. Cependant, certaines femmes, lors du prochain examen par un gynécologue, entendent du médecin la conclusion que ce paramètre ne correspond pas à l'âge gestationnel. Examinons cette situation de plus près et essayons d'établir les principales raisons pour lesquelles la taille de l'utérus ne correspond pas à l'âge gestationnel.

Qu'est-ce qui peut provoquer un écart entre la taille de l'utérus et le terme ?

Précisons d'emblée qu'il n'est pas toujours possible pour une femme de nommer avec précision la dernière date de ses règles, ce qui rend difficile la détermination du moment de la conception. En conséquence, une situation peut se développer lorsque la taille de l'utérus au début de la grossesse ne correspond pas aux normes établies. Afin de déterminer la taille de l'utérus pendant la grossesse, les médecins utilisent un examen tel que l'échographie.

Cependant, dans la plupart des cas, l'écart entre le volume de l'utérus et la période des règles est le signe d'une sorte de trouble. Ainsi, une petite taille de l'utérus pendant la grossesse peut être le signe d'une grossesse qui ne se développe pas. Cela se produit souvent sur une courte période, pour diverses raisons, parfois impossibles à établir. Dans de tels cas, l'embryon meurt et la grossesse se termine par une opération visant à l'extraire de la cavité utérine.

Si nous parlons des stades ultérieurs (2e, 3e trimestre), alors dans de tels cas, la différence de taille est causée par un trouble tel que le syndrome de retard de croissance fœtale. Ceci n'est pas rare en présence d'hypoxie et d'un faible apport de nutriments au fœtus. Il est à noter que le phénomène en question peut également être observé lors d'oligoamnios, ce qui affecte également négativement le développement du bébé.

Quelles sont les raisons pour lesquelles l'utérus est plus grand que l'âge gestationnel ?

La principale raison de la situation inverse peut être un fœtus de grande taille, des grossesses multiples ou un hydramnios. De plus, lors de l'établissement de la pathologie à l'origine de cela, les médecins doivent exclure toute perturbation du système endocrinien, par exemple le diabète sucré.

Ainsi, il faut dire que si la taille de l'utérus pendant la grossesse selon les résultats de l'échographie ne correspond pas à la norme, la femme enceinte doit être examinée et la cause déterminée.



L'utérus de la femme

Cet article concerne l'organe du système reproducteur humain. Pour d'autres significations de ce terme, voir Utérus

Utérus(lat. utérus, Grec ὑστέρα) est un organe creux musculaire lisse non apparié dans lequel l'embryon se développe et le fœtus naît. L'utérus est situé dans la partie médiane de la cavité pelvienne, la vessie se trouve devant et le rectum derrière, mésopéritonéal. D'en bas, le corps de l'utérus passe dans une partie arrondie - le col de l'utérus. La longueur de l'utérus chez une femme en âge de procréer est en moyenne de 4 à 7 cm, la largeur de 4 cm et l'épaisseur de 4 à 5 cm. Le poids de l'utérus chez les femmes nullipares varie de 40 à 60 g et chez celles qui ont accouché atteint 80 g. De tels changements sont dus à une hypertrophie musculaire pendant la grossesse. Le volume de la cavité utérine est de ≈ 5 à 6 cm³.

L'utérus en tant qu'organe est largement mobile et, selon l'état des organes voisins, peut occuper différentes positions. Normalement, l'axe longitudinal de l'utérus est orienté le long de l'axe du bassin (anteflexio). Une vessie et un rectum pleins inclinent l'utérus vers l'avant en position anteversio. La majeure partie de la surface de l’utérus est recouverte par le péritoine, à l’exception de la partie vaginale du col. L'utérus est en forme de poire et aplati dans la direction dorsoventrale (antéro-postérieure). Couches de la paroi utérine (en commençant par la couche externe) : périmètre, myomètre et endomètre. Le corps juste au-dessus de l'isthme et la partie abdominale du col sont extérieurement recouverts d'adventice.

Anatomie

Parties de l'utérus

Parties de l'utérus

L'utérus est constitué des parties suivantes :

  • Fond de l'utérus- Il s'agit de la partie supérieure convexe de l'utérus, dépassant de la ligne d'entrée des trompes de Fallope dans l'utérus.
  • Corps de l'utérus- La partie médiane (la plus grande) de l'orgue a une forme conique.
  • Col de l'utérus- La partie inférieure arrondie et rétrécie de l'utérus.

La partie inférieure du col fait saillie dans la cavité vaginale, c'est pourquoi on l'appelle partie vaginale, et la partie supérieure du col, située au-dessus du vagin, est appelée partie supravaginale. La partie vaginale du col porte l'ouverture de l'utérus, menant du vagin au canal du col et se poursuivant dans sa cavité. Chez les femmes nullipares, l'ouverture de l'utérus a une forme ronde ou ovale, et chez les femmes qui ont accouché, elle a la forme d'une fente transversale. Les bords épais de la partie vaginale du col, limitant l'ouverture externe, sont appelés lèvres - antérieures et postérieures. La lèvre postérieure est plus fine, la paroi vaginale y est attachée plus haut qu'à la lèvre antérieure.

Surfaces de l'utérus

L'utérus a des surfaces antérieures et postérieures. La surface antérieure de l'utérus faisant face à la vessie est appelée vésical, et celui de derrière, face au rectum, - intestinal. Les surfaces vésicales et intestinales de l'utérus sont séparées les unes des autres par les bords droit et gauche, auxquels se rapprochent les trompes de Fallope à la jonction du corps avec le fond d'œil. Les coins supérieurs de la cavité utérine se rétrécissent en dépressions en forme d'entonnoir dans lesquelles s'ouvrent les ouvertures utérines des trompes.

Myomètre de l'utérus

Structure de la paroi utérine

La paroi de l'utérus est constituée de trois couches :

Col de l'utérus

Col de l'utérus. Vue depuis le vagin. Article principal : Col de l'utérus

Il s’agit d’un segment relativement étroit de l’utérus dont la paroi est principalement constituée de tissu collagène dense et seulement d’une petite quantité de muscle lisse et de tissu élastique. Le canal cervical est aplati et sa membrane muqueuse est constituée d'un épithélium cylindrique haut qui produit du mucus et de la lamina propria du tissu conjonctif, qui est un tissu conjonctif fibreux contenant des cellules. Sur les surfaces avant et arrière du canal, il y a deux crêtes longitudinales et des plis plus petits en forme de paume qui s'étendent à partir d'elles selon un angle aigu. En contact les uns avec les autres au confluent du canal, les plis en forme de paume empêchent la pénétration du contenu du vagin dans la cavité utérine. En plus des crêtes et des plis, le canal contient de nombreuses glandes tubulaires ramifiées. La partie vaginale du col de l'utérus est recouverte d'un épithélium pavimenteux non kératinisant, qui s'étend généralement sur une courte distance dans le canal cervical, où il devient l'épithélium cylindrique caractéristique. Ainsi, chez les filles et les femmes matures, la frontière entre la transition de l'épithélium colonnaire en épithélium plat non kératinisant - la frontière histologique - correspond à l'orifice externe du col. Chez les filles de moins de 21 ans, l'épithélium cylindrique peut descendre sous le bord de l'orifice externe et s'étendre sur la partie vaginale du col, créant ainsi une image d'érosion cervicale. Un tel diagnostic est donc intenable chez les jeunes en raison de facteurs anatomiques naturels. caractéristiques.

Ligaments de l'utérus

Le long des bords de l'utérus, les feuillets de péritoine, recouvrant ses surfaces vésicales et intestinales, se rejoignent et forment les ligaments larges droit et gauche de l'utérus. Le ligament large de l'utérus est constitué de deux couches de péritoine - antérieure et postérieure. Les ligaments larges droit et gauche de l'utérus sont dirigés vers les parois latérales du petit bassin, où ils passent dans la couche pariétale du péritoine. Dans le bord supérieur libre du ligament large de l'utérus, entre ses couches, se trouve la trompe de Fallope. Un peu en dessous de l'attache du ligament ovarien à l'utérus, le ligament rond de l'utérus provient de la surface antérolatérale de l'utérus. Ce ligament est un cordon fibreux dense de forme ronde, de 3 à 5 mm d'épaisseur, contenant des faisceaux musculaires et situé entre les feuilles du ligament large de l'utérus. Le ligament rond de l'utérus est dirigé vers le bas et en avant de l'ouverture profonde du canal inguinal, le traverse et, sous la forme de faisceaux fibreux séparés, est tissé dans le tissu des grandes lèvres, sans toucher la symphyse pubienne. À la base des ligaments larges de l'utérus, entre l'utérus et les parois du bassin, se trouvent des faisceaux de fibres fibreuses et de cellules musculaires qui forment les ligaments cardinaux de l'utérus. Avec leurs bords inférieurs, les ligaments cardinaux de l'utérus se connectent au fascia du diaphragme urogénital et empêchent l'utérus de se déplacer latéralement.

Vaisseaux et nerfs de l'utérus

L'apport sanguin à l'utérus est dû à l'artère utérine appariée et aux branches de l'artère iliaque interne. Chaque artère utérine passe le long du bord latéral de l'utérus entre les feuilles du ligament large de l'utérus, dégageant des branches vers ses surfaces antérieure et postérieure. Près du fond de l'utérus, l'artère utérine se divise en branches menant à la trompe de Fallope et à l'ovaire. Le sang veineux coule dans les plexus veineux utérins droit et gauche, d'où provient la veine utérine, ainsi que dans les veines circulant dans les veines ovariennes, iliaques internes et les plexus veineux du rectum.

Les vaisseaux lymphatiques du fond de l'utérus sont dirigés vers les ganglions lymphatiques lombaires, du corps et du col vers les ganglions lymphatiques iliaques internes, ainsi que vers les ganglions lymphatiques sacrés et inguinaux.

L'utérus est innervé à partir du plexus hypogastrique inférieur le long des nerfs splanchniques pelviens.

Les fonctions

L'utérus est l'organe dans lequel se déroulent le développement de l'embryon et la gestation. En raison de la grande élasticité des parois, le volume de l'utérus peut augmenter plusieurs fois pendant la grossesse. Mais parallèlement à «l'étirement» des parois de l'utérus, également pendant la grossesse, dû à l'hypertrophie des myocytes et à l'arrosage excessif du tissu conjonctif, la taille de l'utérus augmente considérablement. Étant un organe doté d’une musculature développée, l’utérus participe activement à l’expulsion du fœtus lors de l’accouchement.

Pathologies

Anomalies de développement

  • Aplasie (agénésie) de l'utérus- très rarement, l'utérus peut être totalement absent. Il peut y avoir un petit utérus infantile, généralement avec une incursion antérieure prononcée.
  • Duplication du corps utérin- un défaut de développement de l'utérus, caractérisé par une duplication de l'utérus ou de son corps, due à la fusion incomplète de deux canaux de Müller au stade précoce du développement embryonnaire. En conséquence, une femme ayant un utérus double peut avoir un ou deux cols de l’utérus et un vagin. Avec la non-fusion complète de ces conduits, deux utérus avec deux cols et deux vagins se développent.
  • Septum intra-utérin- une fusion incomplète des rudiments embryonnaires de l'utérus dans diverses variantes, peut conduire à la présence d'un septum dans l'utérus - un utérus « bicorne » avec une dépression sagittale bien visible au fond ou un utérus « en forme de selle » sans septum dans la cavité, mais avec une encoche au fond. Avec un utérus bicorne, l'une des cornes peut être très petite, rudimentaire et parfois délacée.
  • L'hypoplasie est le sous-développement de cet organe chez une femme. Dans ce cas, l’utérus est plus petit qu’il ne devrait l’être normalement.

Maladies

La leucorrhée utérine peut être un symptôme de nombreuses maladies de l'utérus.

  • Prolapsus et prolapsus de l'utérus- Un prolapsus de l'utérus ou un changement de sa position dans la cavité pelvienne et son déplacement vers le canal inguinal est appelé prolapsus utérin complet ou partiel. Dans de rares cas, l’utérus se glisse directement dans le vagin. Dans les cas bénins de prolapsus utérin, le col fait saillie vers l'avant au bas de l'ouverture génitale. Dans certains cas, le col de l'utérus descend dans la fente génitale et, dans les cas particulièrement graves, l'utérus tout entier descend. Le prolapsus utérin est décrit en fonction de la quantité de saillie utérine. Les patients se plaignent souvent de la sensation d'un corps étranger dans la fissure génitale. Le traitement peut être conservateur ou chirurgical, selon le cas spécifique.
  • Fibromes utérins- Une tumeur bénigne qui se développe dans la muqueuse musculaire de l'utérus. Se compose principalement d'éléments de tissu musculaire et en partie de tissu conjonctif, également appelé fibromyome.
  • Polypes utérins- Prolifération pathologique de l'épithélium glandulaire, de l'endomètre ou de l'endocol dans le contexte d'un processus inflammatoire chronique. Les troubles hormonaux jouent un rôle dans la genèse des polypes, notamment utérins.
  • Cancer de l'utérus- Tumeurs malignes de la région utérine.
    • Cancer de l'utérus- Le cancer de l'utérus fait référence au cancer de l'endomètre (la muqueuse de l'utérus) qui se propage aux parois de l'utérus.
    • Cancer du col de l'utérus- une tumeur maligne, localisée au niveau du col de l'utérus.
  • Endométriose- une maladie dans laquelle les cellules de l'endomètre (la couche interne de la paroi utérine) se développent au-delà de cette couche. Étant donné que le tissu endométrioïde possède des récepteurs pour les hormones, les mêmes changements s'y produisent que dans l'endomètre normal, se manifestant par des saignements mensuels. Ces petits saignements entraînent une inflammation des tissus environnants et provoquent les principales manifestations de la maladie : douleur, augmentation du volume des organes, infertilité. Le traitement de l'endométriose est effectué avec des agonistes de la gonadolibérine (Decapeptyl depot, Diferelin, Buserelin-depot)
  • Endométrite- Inflammation de la muqueuse utérine. Cette maladie affecte les couches fonctionnelles et basales de la muqueuse utérine. Lorsqu'elle s'accompagne d'une inflammation de la couche musculaire de l'utérus, on parle d'endomyométrite.
  • Érosion cervicale- Il s'agit d'un défaut de la muqueuse épithéliale de la partie vaginale du col de l'utérus. Il existe de vraies et fausses érosions du col :
    • Véritable érosion- fait référence aux maladies inflammatoires aiguës des organes génitaux féminins et accompagne fréquemment la cervicite et la vaginite. Elle survient généralement dans le contexte d'une inflammation générale du col de l'utérus, causée par des infections sexuellement transmissibles ou une flore vaginale conditionnellement pathogène, sous l'influence de facteurs mécaniques, d'une malnutrition du tissu cervical, de troubles du cycle menstruel et d'un déséquilibre hormonal.
    • Ectopie (pseudo-érosion)- il existe une idée fausse courante selon laquelle l'ectopie est la réponse du corps à l'apparition d'une érosion, puisque le corps tente de remplacer un défaut de la membrane muqueuse de la partie vaginale (externe) du col par un épithélium cylindrique tapissant l'utérus (interne) partie du canal cervical. Cette confusion est souvent due au point de vue dépassé de certains médecins. En fait, l’ectopie est une maladie indépendante qui n’a pas grand-chose à voir avec une véritable érosion. On distingue les types de pseudo-érosions suivants :
      • Ectopie congénitale- dans lequel l'épithélium colonnaire peut être localisé à l'extérieur de l'orifice externe du col chez le nouveau-né ou s'y déplacer au cours de la puberté.
      • Ectopie acquise- les ruptures cervicales lors d'un avortement entraînent une déformation du canal cervical, entraînant une ectopie post-traumatique de l'épithélium cylindrique (ectopion). Souvent (mais pas toujours) accompagné d'un processus inflammatoire.

Opérations

Affiche soviétique faisant campagne contre l'avortement criminel
  • Avortement(à ne pas confondre avec le terme « avortement spontané », qui signifie « fausse couche ») - une opération visant à interrompre une grossesse. Elle est généralement pratiquée au cours des 20 premières semaines (parfois jusqu'à 9 mois dans les circonstances autorisées par la loi ou en raison du caractère criminel de l'avortement) en milieu hospitalier.
  • Aspiration sous vide ou encore ce qu'on appelle le « mini-avortement » - une intervention visant à interrompre la grossesse à un stade extrêmement précoce - de vingt à vingt-cinq jours sans règles attendues. Il s’agit d’une opération peu invasive qui peut être réalisée en ambulatoire.
  • césarienne(du latin césarée « royal » et section « incision ») - accouchement par chirurgie abdominale, dans lequel le nouveau-né est retiré non pas par le canal génital naturel, mais par une incision dans la paroi abdominale de l'utérus.
  • Hystérectomie- (du grec hystera uterus + du grec ectome ectomie, ablation ; éventuellement orthographié hystérectomie ; un autre nom commun est hystérectomie) - une opération gynécologique au cours de laquelle l'utérus d'une femme est retiré.

Liens

  1. BSE.sci-lib.com. - La signification du mot « Utérus » dans la Grande Encyclopédie Soviétique. Récupéré le 2 septembre 2008. Archivé le 24 août 2011.
  2. Référence-anatomia.ru. - Article « Utérus » dans le Manuel d'Anatomie Humaine. Récupéré le 2 septembre 2008. Archivé le 24 août 2011.
  3. Golkom.ru. - Article « Utérus » dans la Brève Encyclopédie Médicale. Récupéré le 2 septembre 2008. Archivé le 24 août 2011.

Utérus hypertrophié Qu'est-ce que cela signifie ?

Aujourd'hui, j'ai passé un examen médical chez un gynécologue. Elle a dit que mon utérus était hypertrophié. Le ministère était en juin. J'ai passé un test négatif. Le docteur est stupide. Elle m'a crié dessus et n'a rien dit. Qu'est-ce que ça veut dire? *

Jour de pluie

Les causes de l’hypertrophie utérine peuvent être totalement inoffensives et naturelles, ou elles peuvent être le symptôme d’une maladie. Dans tous les cas, il est impossible de comprendre de manière indépendante la nature des changements et de faire des prévisions. Souvent, la taille de l'utérus augmente pendant la menstruation, car il doit travailler plus fort, et pour assurer un travail efficace, le nombre de fibres musculaires augmente et s'épaissit. Il est possible que l’utérus grossisse pendant la période précédant la ménopause. Malgré la présence de douleurs, cette situation n'est pas une maladie : les modifications de la taille et de la forme de l'utérus avec l'âge sont un phénomène naturel. Une autre raison peut être la grossesse : une hypertrophie utérine est possible pendant la période post-partum.
Utérus hypertrophié – fibromes
Le myome, ou fibrome, est la cause la plus fréquente d'hypertrophie de l'utérus et constitue une tumeur bénigne qui se développe sur sa muqueuse musculaire. Jusqu'à récemment, les femmes de plus de 35 ans étaient à risque ; récemment, elles tombent de plus en plus malades avant l'âge de 30 ans. Les médecins citent quelques-unes des principales raisons de la formation de fibromes :
manque de vie sexuelle régulière;
les avortements ;
travail sédentaire et mode de vie sédentaire ;
troubles hormonaux;
naissance traumatisante. que faire si l'utérus est hypertrophié
Le plus souvent, les fibromes ne provoquent ni inquiétude ni douleur et sont découverts lors d’un examen de routine par un gynécologue. Habituellement, outre l'examen et l'échographie, aucune méthode de diagnostic particulière n'est requise. Le traitement est soit chirurgical, médicamenteux, soit une combinaison des deux méthodes. S'il n'y a pas de douleur, la taille de la tumeur correspond à une grossesse de 12 semaines ou moins, alors le traitement avec des médicaments hormonaux a un effet positif. Si la taille est plus grande et que la tumeur se développe rapidement, si les fibromes sont accompagnés de tumeurs ovariennes, une intervention chirurgicale est alors nécessaire. Un examen régulier par un gynécologue permet d'identifier les maladies à un stade précoce, ce qui augmente considérablement les chances de guérison.
Cancer de l'utérus
Cette maladie est plus difficile à diagnostiquer et nécessite un curetage et une analyse histologique du matériel, ainsi qu'un examen cytologique des frottis. Aux premiers stades, le cancer de l'utérus peut être traité avec succès. Par conséquent, si des symptômes sont détectés, vous devez contacter d'urgence un gynécologue pour un diagnostic correct et un traitement efficace. Dans le cas d’une intervention chirurgicale, lorsque la maladie est avancée et que le temps est perdu, il est nécessaire d’enlever une partie de l’utérus ou l’organe entier. Dans de nombreux cas de détection rapide du problème, il est possible de se passer de chirurgie, un traitement médicamenteux est effectué et des médicaments hormonaux sont prescrits.
Endométriose
Les causes d'une hypertrophie de l'utérus peuvent être l'endométriose, une maladie dans laquelle les cellules de la couche interne de la paroi utérine se développent et provoquent des saignements réguliers. En règle générale, de tels saignements provoquent des processus inflammatoires dans les tissus environnants, accompagnés de douleur. Les causes de l’endométriose ne sont pas encore bien comprises. La maladie est traitée avec des médicaments hormonaux. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire, qui consiste à retirer les lésions.
La prévention des maladies de l'appareil reproducteur féminin peut réduire considérablement le risque d'échec. Il est nécessaire d’alterner uniformément repos et activité physique. Avec l'aide d'une bonne alimentation et de l'exercice, combattez les kilos en trop, évitez les situations stressantes et abandonnez les mauvaises habitudes. Une vie sexuelle régulière est nécessaire au bon fonctionnement du système. Il existe des preuves officielles selon lesquelles les femmes qui connaissent l'orgasme ont beaucoup moins de problèmes gynécologiques.

Elena Filatova

1. Hypertrophie idiopathique (variante normale)
2.Fibromes utérins
3. Adénomyose
4. Processus adhésif dans le tissu péri-utérin
5. Cancer.
6. Processus hyperplasique de l'endomètre
7. Polype géant
8. Grossesse
9. Taupe
10. Hématomètre
11.Pyomètre avec endométrite
12. Naissance récente.

Quelles pourraient être les conséquences si l’utérus est petit ?

Tendresse

L'utérus des enfants. Nous ne parlons pas d’infertilité. La taille de l'utérus dans cette situation ne joue pas un rôle décisif. Le plus important est un cycle menstruel et une ovulation réguliers. Pour comprendre le problème (et comprendre généralement s'il y a un problème), nous vous conseillons de vous soumettre à un examen hormonal par un gynécologue-endocrinologue.

Zanfira Yagoudina

Il existe un utérus d'enfant, mais il ne se soigne pas ! Il n'y a peut-être pas d'enfants du tout ! Ma sœur a eu un enfant. mère, elle a vécu 8 ans avec son mari et est partie pour ne pas le tourmenter ! il s'est marié et a eu des enfants, et elle s'est mariée après avoir prévenu l'homme qu'elle n'aurait pas d'enfants et qu'elle n'en aurait pas eu pendant de nombreuses années de mariage. Mais ne vous inquiétez pas, parfois les médecins font aussi des erreurs et des MIRACLES se produisent !!! il faut croire. CA aidera!

Le gynécologue m'a dit que j'avais un petit utérus. Elle m'a prescrit de la vitamine E, m'a examiné après une cure de vitamines et m'a dit que tout allait bien maintenant. C'était il y a environ 5 ans. Après cela, on ne m'a plus posé un tel diagnostic. Et mon amie a accouché avec un utérus d'enfant et sans un seul appendice (elle avait un kyste, ils l'ont coupé). Il n’y a donc rien de mal à cela.

Beaucoup dépend de la santé du système reproducteur d’une femme : sa réalisation en tant que source de vie nouvelle, ses relations sexuelles harmonieuses, sa santé générale et son apparence épanouie. Les défaillances de ce système sont parfois très coûteuses. L’un des symptômes des troubles est une hypertrophie de l’utérus.

La première chose que l’on suppose en présence de ce symptôme est que la femme est enceinte. Mais si l'utérus est agrandi et que le test de grossesse est négatif, ou si la patiente est ménopausée, le gynécologue comprend qu'il existe une autre raison à l'état atypique de l'organe reproducteur.

Dimensions - normales et pathologiques

L’objectif principal de l’utérus est de créer les conditions nécessaires à la pleine croissance et au développement du fœtus. Il se compose d'un corps et d'un col de l'utérus, à l'intérieur desquels passe le canal cervical. Il y a trois couches dans la structure de l'organe reproducteur :

Endomètre.

Membrane muqueuse interne subissant des changements cycliques mensuels.

Myomètre.

Couche musculaire moyenne.

Périmétrie.

Membrane séreuse externe.

Paramètres de base de l'utérus d'une femme nullipare :

  • Longueur – 4,5 cm ;
  • Largeur – 4,6 cm ;
  • Taille antéropostérieure – 3,4 cm.

Si une femme a des antécédents de grossesse et d'accouchement, il est considéré comme normal que son utérus ait augmenté de 0,5 à 1 cm à tous égards.

Pendant la ménopause, sa taille diminue en moyenne de 35 %, c'est-à-dire que les paramètres ci-dessus diminuent de 1 à 2 cm. La diminution de taille se produit lentement, plus de 20 à 25 ans après la dernière menstruation.

Poids des organes :

  • Pour une femme nullipare – 45-60 g ;
  • Pour une femme qui a accouché – 80-100 g ;
  • En périménopause – 40-45 g, chez les personnes âgées – 20-30 g.
Tout écart par rapport à la norme oblige le médecin à rechercher les causes de l'hypertrophie utérine, car ignorer ce symptôme peut coûter la vie à une femme ou une perte totale de fertilité.

Signes possibles de pathologie


Lors d'un rendez-vous avec un gynécologue, ainsi que lors des procédures de diagnostic, une hypertrophie de l'utérus et ses causes peuvent être identifiées par examen visuel des résultats de l'échographie ou par palpation de l'organe. Son augmentation de taille se manifeste généralement par des signes clairs.

Dans la plupart des cas, une femme consulte un médecin avec les symptômes suivants :

  • Menstruations abondantes, accompagnées de crampes, d'anémie ;
  • Irrégularités menstruelles, pas de règles ;
  • Augmentation de la taille abdominale ;
  • Sensation de pression sur les organes internes ;
  • Gonflement et spasmes des membres inférieurs ;
  • Douleur irradiant vers le dos ;
  • Constipation fréquente ;
  • Saignements après la ménopause ;
  • Douleur pendant les rapports sexuels.

Dans chaque cas spécifique, le tableau clinique comprend différents symptômes ou une combinaison de ceux-ci.

Principales raisons de l'augmentation

Si une femme en âge de procréer a un utérus dont les dimensions ne correspondent pas à la phase du cycle menstruel, le gynécologue suppose tout d'abord une grossesse. En son absence, diverses affections et maladies du système reproducteur sont diagnostiquées.

Changements hormonaux cycliques

L'œstrogène et la progestérone ont une grande influence sur les changements qui se produisent dans le corps féminin au cours du cycle menstruel. La menstruation est la perte et l'expulsion de l'endomètre (la couche interne de la cavité utérine).


Les changements cycliques après la menstruation conduisent à un élargissement et à une prolifération de l'endomètre, ainsi qu'à son relâchement. Dans le même temps, la taille de l'utérus augmente légèrement et son col se raccourcit.

Préménopause

Lorsque la fonction reproductrice diminue, le niveau hormonal du corps féminin fluctue. Sous l'influence d'une diminution des taux d'œstrogènes, le cycle menstruel perd sa régularité et la cavité utérine se dilate légèrement.

De plus, la femme ressent des coups de bélier, une instabilité émotionnelle et des accès de chaleur dans tout le corps.

Fibromes

Des formations bénignes dans l'épaisseur des parois de l'utérus, à l'intérieur de sa cavité (fibromes sous-muqueux) et sous sa membrane séreuse (fibromes intra-muros) peuvent augmenter considérablement la taille de l'organe. Dans le même temps, il atteint des tailles importantes, comprime les organes voisins et provoque l'apparition des symptômes suivants :

  • Saignements entre les règles, augmentation de leur volume ;
  • Douleur dans le bas-ventre ;
  • Ballonnements ;
  • Constipation;
  • Problèmes urinaires ;
  • Compactage myométrial diagnostiqué par palpation.
Lorsque l’utérus grossit jusqu’à atteindre une taille correspondant à 12 semaines de grossesse, une intervention chirurgicale est réalisée pour retirer la tumeur. Si les fibromes ont entraîné une légère hypertrophie de l'organe, un traitement hormonal est prescrit.

Pendant la ménopause, ce problème peut disparaître sans traitement, car une diminution des taux d'œstrogènes entraîne une réduction spontanée et une disparition des fibromes.

Endométriose


Lorsque les cellules de l’endomètre se propagent dans tout le système reproducteur et au-delà, une femme reçoit un diagnostic d’endométriose.

Les zones de la membrane fonctionnelle interne du col de l'utérus, du péritoine, des ovaires et du vagin sont soumises à des changements cycliques au même titre que la couche fonctionnelle interne. L'endométriose s'accompagne d'une hypertrophie de l'utérus et des symptômes suivants :

  • Irrégularités menstruelles;
  • Les pertes vaginales sont brunes ;
  • Douleurs abdominales basses ;
  • Antécédents d'infertilité ;
  • Douleur lors de contacts intimes.

Dans certains cas, l'endométriose stimule le développement d'une pathologie cancéreuse.

Cancer de l'utérus

Si l'utérus est hypertrophié, à la recherche de la cause de cette affection, il est important de faire preuve de vigilance oncologique, car le cancer du corps ou du col de cet organe répond bien au traitement dans les premiers stades de la maladie.

Le développement d'une tumeur maligne de l'appareil reproducteur survient à tout âge, mais le plus souvent, il se forme après 50 ans, pendant la ménopause. Principaux symptômes :

  • Augmentation de la taille des organes ;
  • Douleur lors de contacts intimes ;
  • Pertes vaginales sanglantes ;
  • Dysfonctionnement urinaire.

En cas de suspicion d'un cancer de l'utérus, le médecin prescrit une analyse des écoulements du vagin et du canal cervical pour une cytologie liquide, un curetage diagnostique et un examen histologique du matériel. Une fois le diagnostic clarifié, un traitement chirurgical ou hormonal est prescrit.

Diagnostique


Toute cause d'hypertrophie utérine autre que la grossesse nécessite une clarification du diagnostic. En plus de l'examen de la patiente dans un fauteuil gynécologique, le médecin prescrit des tests de laboratoire et instrumentaux complémentaires :

  • Analyse sanguine générale ;
  • Test sanguin pour la biochimie ;
  • Analyse d'un frottis vaginal pour la microflore vaginale et la cytologie ;
  • Échographie des organes pelviens ;
  • Colposcopie ;
  • Hystéroscopie ;
  • Biopsie des formations pathologiques dans la cavité et les tissus de l'utérus.
L'interprétation des résultats du diagnostic est effectuée uniquement par le médecin traitant, vous ne devez pas tirer vous-même des conclusions et des hypothèses. Sachant dans quels cas l'utérus grossit, le gynécologue prescrira un traitement efficace ou réfutera l'hypothèse d'une éventuelle maladie.

Une augmentation de la taille de l'utérus est généralement associée au développement d'une pathologie gynécologique ou au début d'une grossesse. Ce phénomène peut être observé dans les maladies suivantes : léiomyome, adénomyose, sarcome et cancer. Les modifications de sa taille ne s'accompagnent le plus souvent pas de symptômes. Dans d'autres cas, une femme est gênée par des douleurs tenaces dans le bas de l'abdomen et le bas du dos, des menstruations plus abondantes et douloureuses, pouvant aller jusqu'au développement de saignements, et un dysfonctionnement des organes voisins. Si le diagnostic révèle une hypertrophie de l'utérus, il est nécessaire de commencer le traitement.

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    Principales raisons de l'augmentation

    Une augmentation de la taille de l'utérus est détectée lors d'un examen gynécologique de routine réalisé par un médecin. Dans d'autres cas, la pathologie est diagnostiquée lorsqu'une femme la contacte au sujet de symptômes qui la dérangent. Les raisons qui conduisent à une augmentation de la taille de l'utérus comprennent :

    • môle hydatiforme;
    • fibromes;
    • adénomyose;
    • sarcome;

    Les causes physiologiques de l'augmentation de la taille comprennent la grossesse intra-utérine. Ce fait peut être facilement établi à l’aide d’une échographie pelvienne et d’un test spécial. En raison de l'hypertrophie de l'utérus, le ventre d'une femme enceinte commence à grossir, surtout après 12 semaines. La hauteur du fond de l'organe change en moyenne de 1 cm par semaine. Aux premiers stades, cela est visuellement imperceptible et jusqu'à 5 semaines, la taille de l'utérus correspond pratiquement à la période précédant la conception.

    Myome

    Le myome est une tumeur bénigne de l'utérus, qui entraîne dans la plupart des cas une augmentation de sa taille et ne se manifeste pas longtemps. Sa structure est constituée de tissu conjonctif, d'éléments musculaires et/ou d'une combinaison de ceux-ci. La densité de formation dépend de la prédominance de certains composants. Les fibromes les plus denses sont entièrement constitués de fibres de tissu conjonctif.

    La tumeur peut être représentée par un seul ou plusieurs nœuds de différentes tailles et emplacements. Si les ganglions myomateux sont situés sous la membrane muqueuse, déformant sa cavité, ils sont alors appelés sous-muqueux. Les myomes dans l'épaisseur de la paroi musculaire sont intra-muros et les ganglions situés à la surface du corps utérin sous sa membrane séreuse sont sous-séreux.

    Diverses localisations de ganglions myomateux

    Les nœuds sous-muqueux au cours du processus de croissance peuvent se séparer du corps de l'utérus, c'est pourquoi une « jambe » se forme.

    Les fibromes peuvent être asymptomatiques jusqu’à un certain point. Il perturbe la contractilité de la muqueuse musculaire de l'utérus (myomètre). Ceci est associé à des modifications du cycle menstruel telles que la ménorragie (les menstruations deviennent plus longues et plus abondantes). Dans d'autres cas, la menstruation prend le caractère d'un saignement, difficile à arrêter à l'aide de méthodes conservatrices (médicinales).

    Dans les situations avancées, les fibromes peuvent atteindre des tailles impressionnantes et exercer une pression sur les organes et tissus voisins (intestins, vessie) et altérer leur fonctionnement. La constipation, les difficultés et/ou les mictions fréquentes, les douleurs dans le bas-ventre sont le résultat d'une hypertrophie de l'utérus.

    Adénomyose (endométriose)

    L'adénomyose est une maladie de l'utérus associée à la pénétration du tissu endométrioïde, morphologiquement similaire à l'endomètre tapissant la cavité utérine de l'intérieur, dans sa paroi musculaire et atteignant la membrane séreuse recouvrant l'utérus de l'extérieur. Le changement pathologique est provoqué par une augmentation de la taille de l'organe due à des cavités kystiques diffuses remplies de contenu hémorragique ou d'éléments nodulaires.

    Endométriose du corps utérin - adénomyose

    L'adénomyose se manifeste par une algoménorrhée (règles douloureuses). Les règles sont particulièrement douloureuses au tout début. Les menstruations avec adénomyose s'allongent et deviennent plus abondantes. Souvent, la menstruation commence par des taches et des taches pendant plusieurs jours et se termine par celles-ci. Ils peuvent se transformer en saignements utérins.

    Les irrégularités menstruelles comprennent les saignements intermenstruels, qui apparaissent au milieu du cycle et durent plusieurs jours.

    Avec l'adénomyose, les jeunes filles et les femmes en âge de procréer ont des problèmes non seulement avec le cycle, mais aussi avec la conception d'un enfant.

    La grossesse est un bon traitement naturel contre l’endométriose. Symptômes post-partummaladiesne vous embêtez pas ou pour un certainpériode(parfois de longue durée) disparaissent. Divers mélanges d'herbes gynécologiques, de bore de l'utérus et d'argile sont utilisés comme méthodes traditionnelles, mais ces méthodes ne sont pas efficaces.

    Cancer de l'endomètre

    Le cancer de l'endomètre est une lésion maligne de la muqueuse utérine. Les croissances pathologiques de tissus nouvellement formés au cours des premiers stades sont limitées à l'endomètre. Dans les cas graves, elle recouvre toute l’épaisseur de l’utérus et de sa membrane séreuse, impliquant les organes environnants.


    L'utérus est agrandi dans une moindre mesure en cas de cancer qu'en cas de fibromes ou d'adénomyose. Le principal et souvent le seul signe d'un processus oncologique sont des règles abondantes et prolongées qui obligent une femme à consulter un médecin.

    Chez les femmes ménopausées, le principal symptôme est le saignement. Ils peuvent être rares ou abondants. Le syndrome douloureux associé à une tumeur maligne de l'utérus s'exprime généralement au dernier stade du processus oncologique. Des sensations désagréables sont associées à la croissance de la tumeur dans d'autres organes.

    Le cancer du col de l'utérus à un stade avancé entraîne également son hypertrophie en raison de la propagation du processus à sa paroi.

    Sarcome

    Le sarcome utérin est une lésion maligne. Très rare. Un trait caractéristique est l'élargissement rapide de l'utérus - sur plusieurs mois - jusqu'à atteindre des tailles énormes. Les symptômes s'apparentent à ceux des fibromes et du cancer : ménorragies, ménométrorragies (menstruations qui prennent le caractère de saignements), douleurs au niveau du bassin. Entre les menstruations, les écoulements du tractus génital sont aqueux et abondants, avec une odeur désagréable.

    Le sarcome peut survenir dans les ganglions myomateux. On peut le soupçonner si les fibromes se développent rapidement après la ménopause. Le pronostic même au stade initial du sarcome est défavorable, les conséquences sont graves.

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