Гемангиома позвоночника: противопоказания. Гемангиома позвонка (позвоночника): симптомы и лечение, опасность, причины

По статистике, лидирующие позиции среди основных причин смертности в нашей стране, помимо несчастных случаев и сердечно-сосудистой патологии, принадлежат онкологическим заболеваниям. И в большинстве своем, особенно если опухоль злокачественная, подобный диагноз звучит как приговор. Несколько по-иному дело обстоит при обнаружении доброкачественного образования. В таких случаях прогноз считается более благоприятным, когда лечение патологии возможно, а его результат приводит к полному исцелению больного. Именно к таким случаям относится

Что это такое?

В общем представлении подобное заболевание может появляться как на кожных покровах, так и поражать различные внутренние органы и системы, зачастую оставаясь скрытыми всю жизнь от глаз своего носителя или обнаруживаясь случайно при обследовании какого-либо нарушения, в том числе и при патологических изменениях со стороны костной системы. Если же говорить конкретно про диагноз «гемангиома позвоночника» - что это такое, то современная медицина определяет ее в категорию доброкачественных новообразований, представляющих собой конгломерат сосудистых пучков, иногда вытесняющих костную ткань. В связи с этим данную патологию еще называют «вертебральная ангиома» или «артериовенозная мальформация».

Давайте выясним, само название «гемангиома» (позвоночника) - что это такое? Термин происходит от греческих слов haima - кровь, angeon - сосуд, «ома» - окончание, характерное для всех патологических тканевых ростов.

Сама по себе опухоль медленно растет и не образует метастаз. Первичная характерная локализация - полость тела позвонков, а также хрящевое вещество между ними. Однако встречаются и иные, более редкие и необычные расположения в костях. В самом веществе также зачастую выявляются делящиеся клетки данных патологических сосудов, подтверждая местное происхождение растущего образования.

Среди всех опухолей костной системы гемангиома тела позвоночника занимает десятую долю представленных здесь патологических формирований, протекая как с бурной клинической симптоматикой, так и являясь случайной находкой при патоморфологическом исследовании.

Этиология заболевания

Про такое заболевание, как гемангиома позвоночника, - что это такое, где располагается и каким образом проявляется - у читателя уже возникли первичные поверхностные представления. Теперь самое время приступить к изучению причин и механизмов развития подобной доброкачественной сосудистой опухоли.

К сожалению, даже в начале 21-го века медицинская наука не дает точных определений этиологии данного новообразования. Принято выделять предрасполагающие факторы заболевания. Основным из них является семейная предрасположенность, определяющая путем наличия дефекта генов и мутаций появление врожденных нарушений строения стенки сосуда на уровне позвонка.

Кроме того, свой определенный вклад вносят такие факторы, как локальная гипоксия тканей и повышенный уровень женского гормона эстрогена, что подтверждается статистическими данными. Эта патология обнаруживается у женского населения старшего возраста почти в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Патогенетические особенности

На уже измененный позвонок после рождения в течение всей жизни будут оказываться различные механические и физические воздействия, которые могут способствовать появлению постоянных микротравм и кровоизлияний из патологически тонких и хрупких сосудов. Для остановки геморрагий организмом активируются реакции свертывания, включающие образование массивного количества тромбов на местном уровне. В то же время активизируются клетки-остеокласты, разрушающие костные балки тел позвонков и способствуя росту новообразованных сосудов на освободившемся месте после процесса реканализации кровяных фибриновых сгустков. Так, медленно, но верно, происходит рост патологического сосудистого конгломерата.

Характерные локализации поражения позвонков

Гемангиома грудного отдела позвоночника - наиболее часто встречающийся уровень поражения, особенно в пределах его шестого позвонка. Данная локализация встречается в 85 процентах наблюдений.

В 2% случаев вероятны поражения шейного или Также имеются клинические наблюдения развития множественного гемангиоматоза, поражающего от 2 до 5 позвонковых тел.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника, особенно его верхних уровней, вторая по частоте встречаемости локализация опухоли.

Учитывая характерные места новообразований, не сложно предположить, чем провоцируется основная симптоматика заболевания. Она проявляется на фоне локальной отрицательной динамики в виде изменения параметров тела патологически сформированного позвонка, его высоты с развитием коллапса и возможным сдавлением проходящих рядом нервных стволов таким образованием, как гемангиома позвоночника. Размер опухоли, особенно если он занимает полость позвонка полностью, напрямую влияет на клинику и степень проявления болевого синдрома.

Клиника гемангиом позвоночного столба

Как уже упоминалось выше, симптоматика заболевания чаще всего стертая. И пациент обращается за медицинской помощью по поводу болей в спине, обусловленных совсем другой патологией. Однако и гемангиома может давать клинику боли в тех случаях, когда ее размер превышает 1 см, что является тревожным симптомом - своеобразным предвестником будущего тела пораженного позвонка. Стойкий болевой синдром характеризует рост гемангиомы конкретной локализации как агрессивный, особенно при его выраженности и постоянстве. Такие случаи составляют до 4%. Боль при этом обусловлена сдавлением нервных окончаний и спинномозгового вещества из-за кровенаполнения сосудов опухоли при активных движениях, наклонах, изменениях положения туловища в пространстве, а также тромбозами с последующим натяжением связочного аппарата позвоночного столба.

Например, гемангиома может проявляться локальными болями при поворотах в шее или сгибании корпуса, неприятными ощущениями в месте поражения, в том числе и при выполнении различной физической нагрузки. Специфическими являются ночные жгучие боли в районе локализации опухоли.

Обычная нагрузка становится опасной и может привести к компрессионному перелому при поражении патологическим процессом более чем половины тела позвонка. Если нарушение целостности позвонка уже наблюдается, то сдавление вещества спинного мозга может проявляться серьезными изменениями, вплоть до расстройства мочеиспускания, или двигательными нарушениями по типу параличей.

Диагностические мероприятия по обнаружению патологии

Выявление гемангиомы затруднено из-за особенностей ее длительного и медленного роста, а также бессимптомного течения в большинстве случаев.

Основные современные методы диагностики - компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование позвоночника, а также ангиография патологического образования с введением контраста и производством серии снимков. Кроме обнаружения и установления диагноза гемангиомы, дополнительные методы обследования проводят с целью наблюдения и контроля над доброкачественным новообразованием. Отслеживая скорость роста и принимая во внимание патоморфологию самой опухолевой структуры, благодаря динамическому наблюдению решается вопрос о том, как лечить гемангиому позвоночника.

Тактика ведения пациентов с гемангиомой позвоночника

При постоянном отслеживании опухоли за основу принимается выжидательная тактика ведения больного при стабильном и медленно прогрессирующем ее развитии. Только в случае агрессивного роста проводятся лечебные манипуляции.

В зависимости от локализации и размеров гемангиомы выбирается определенный метод терапии.

Склеротерапия - основной и эффективный метод воздействия

Для прекращения роста новообразование изнутри с помощью специальной иглы через кожу заполняют специальным веществом, по свойствам напоминающим костный цемент. Таким материалом является полиметилметакрилат, после введения которого сосуды гемангиомы запустевают, а полость позвонка укрепляется. Поэтому подобный способ лечения называется чрезкожной пункционной вертебропластикой. Она проводится под общим или местным обезболиванием.

Как разновидность склеротерапии используют введение пенообразователя, который с помощью катетера доставляется прямо в опухоль. Он выступает в качестве эмбола, закупоривая питающие сосуды и прекращая доставку питательных веществ в очаг патологического роста, постепенно приводя к его обратному развитию и склерозированию. Данный метод применяют при отсутствии опасности компрессионного перелома тела позвонка, а также при вероятности кровотечения из гемангиоматозных сосудов.

К хирургическому способу прибегают при возникновении необходимости декомпрессии вещества спинного мозга и его корешков при уже наступившем разрушении костных структур и сдавлении расположенных рядом нервных элементов. Также проводится резекция самого образования.

Опасности и предостережения по тактике ведения пациента с гемангиомой

Известный ранее лучевой способ воздействия на гемангиому в настоящее время используется довольно редко из-за наличия более эффективных и безопасных методик.

Необходимо помнить, что при обнаружении у человека подобного патологического образования следует избегать таких воздействий на организм, как прогревания, массаж, любые мануальные и физиотерапевтические процедуры, а также средства народной медицины для минимизации обострений и провокаций роста патологического очага.

К сожалению, в современных условиях жизни, включающих окружающую среду, продукты питания, воду и воздух, отличным здоровьем могут похвастаться немногие. Гемангиома хоть и относится к опухолевым процессам, но все же имеет доброкачественное течение в большинстве случаев. И при ее динамическом наблюдении и отсутствии агрессивного роста качество жизни не страдает.

Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование в виде родинки, возвышающейся над поверхностью. У большинства людей красные узелки находятся на груди, животе, реже, на руках.

Не все знают, что сосудистый вырост иногда располагается в различных отделах позвоночника. В этой зоне гемангиома не видна, но опасность образования намного больше, чем на открытом участке тела. Почему возникает сосудистый вырост? Что делать при выявлении гемангиомы позвоночника? Врачи дают рекомендации.

Причины возникновения

Сосудистые образования на различных участках тела – самые загадочные доброкачественные опухоли. Медики до сих пор спорят о причинах разрастания сосудов на определённых участках.

Многие специалисты считают, что рост образования закладывается ещё на стадии внутриутробного развития. Нередко появляются данные об увеличении количества гемангиом на теле при нарушении обменных процессов, развитии печёночных патологий, при беременности, эндокринных заболеваниях, но точного ответа о причинах роста доброкачественной опухоли пока нет.

Характерные признаки и симптомы

Долгое время сосудистое образование не проявляет себя, человек не подозревает о наличии гемангиомы в позвоночнике. В более чем 80 % случаев доброкачественная опухоль долго сохраняет минимальные размеры, но отрицательно влияет на состояние позвонков, функционирование важного отдела скелета. Около 10% больных сталкиваются с быстрым ростом гемангиомы.

Чаще всего доброкачественная опухоль затрагивает один или два позвонка, при тяжести случая в патологический процесс вовлечено три, четыре или пять позвонков.

По мере увеличения сосудистого образования происходят негативные изменения:

• позвонки слабеют, разрушаются, происходит ущемление окружающих тканей;
• прерывание нервных импульсов ухудшает работу различных органов;
• постепенно растущая опухоль разрушает позвонок, снижает его прочность. Спустя время даже при небольшой физической нагрузке может возникнуть компрессионный перелом;
• костные обломки сдавливают спинной мозг и нервные корешки, боль усиливается;
• при увеличении сосудистого «мешочка» чаще возникают негативные ощущения в области позвоночника, спины, боль нередко затрагивает другие отделы организма.

Симптоматика зависит от расположения гемангиомы:

• грудной отдел. Здесь располагается 75–80% сосудистых выростов. Ущемление нервных корешков, изменения структуры позвонков, сдавление спинного мозга нарушает работу многих внутренних органов. У пациента часто немеют руки, ощущается слабость, при тяжёлых случаях возможен паралич. Хуже работает печень, жёлчный пузырь, желудок, появляются проблемы с женским здоровьем, возникает тахикардия, расстройства мочеиспускания;
• поясничный отдел. Сосудистый вырост на этом участке встречается реже, но отрицательное влияние проявляется с большой силой. У мужчин развивается эректильная дисфункция, пациенты, независимо от пола, страдают от болей в ногах и паху, диареи, запоров, часто слабеют мышцы нижних конечностей. При тяжёлой стадии развивается недержание мочи;
• шейный отдел. Сосудистый вырост фиксируется редко (не более 1% от общего числа больных), но доброкачественная опухоль в зоне позвоночника очень опасна. Сдавление важной позвоночной артерии, доставляющей питательные вещества к головному мозгу, грозит тяжёлыми последствиями. При разрастании сосудов появляются сильные головные боли, слабость мышц, онемение рук, возникает головокружение, бессонница, ухудшается слух и зрение. При тяжести случая возможен инсульт.

Важно! Отсутствие негативной симптоматики при выявлении доброкачественной опухоли в позвоночнике провоцирует многих пациентов на халатное отношение к обследованию. Процедура МРТ стоит достаточно дорого, но без постоянного контроля состояния опухоли и позвонков несложно пропустить начало заметного разрушения костной ткани. Поражение позвонков, компрессионный перелом иногда угрожают не только здоровью, но и жизни.

Опасные размеры

Небольшая опухоль в позвоночнике чаще всего никак не проявляет себя, отрицательное влияние на организм проявляется слабо. Сосудистое образование можно выявить только по результатам рентгена и магнитно-резонансной томографии.

Какие размеры гемангиомы в области позвоночника считаются опасными? Пока размер опухоли держится на уровне до 1 см, врачи просто наблюдают за течением процесса, операция не проводится. Если размер сосудистого образования превышает 1 см, гемангиома быстро растёт, требуется срочная консультация нейрохирурга и лечение образования опасных размеров. Чем тяжелее неврологическая симптоматика, тем скорее нужно принимать решение о методах терапии.

Отсутствие своевременного вмешательства при разрастании гемангиомы в любом отделе позвоночника усиливает негативное воздействие на позвонки. Постепенно разрушается костная и хрящевая ткань, спинной мозг и нервные корешки испытывают избыточное давление, усиливается болевой синдром. Проблемы с позвоночником, нервной регуляцией нарушают деятельность внутренних органов, ухудшают состояние здоровья.

Диагностика

У большинства пациентов гемангиому позвоночника медики выявляют случайно, при поиске причины болей в пояснице, грудном или шейном отделе, частого онемения рук и ног, слабости мышц, неприятного «покалывания». Расположение и размер доброкачественной опухоли определяет магнитно-резонансная томография. Рентгенография также даёт представление о размере опухоли, но состояние позвонков и мягких тканей покажет лишь обследование на томографе.

Врачи предупреждают! Лечение гемангиомы в области позвоночника народными методами приносит больше вреда, чем пользы. Применение растирок, компрессов, домашних мазей часто провоцирует рост доброкачественного образования. Опасные размеры гемангиомы – причина тяжёлого поражения позвоночника. Если сосудистое образование беспокоит пациента, единственно верным решением будет обращение за врачебной помощью.

Эффективные методы лечения

При малом размере сосудистого образования, отсутствии тенденций к росту терапия не проводится. Пациент должен дважды за год посещать невролога, нейрохирурга и ортопеда, делать МРТ позвоночника. Регулярный контроль позволит вовремя заметить увеличение доброкачественной опухоли, начать лечение.

При отсутствии негативных симптомов пациент может вести привычный образ жизни, выполнять лёгкую зарядку. Обязательны умеренные нагрузки без давления на отдел позвоночника, в котором обнаружена сосудистая опухоль – гемангиома. Поднятие и перемещение тяжёлых грузов запрещено, зато полезны упражнения для укрепления мышц спины. Комплекс ЛФК подбирает лечащий врач.

Как лечить гемангиому позвоночника? Терапия назначается индивидуально с учётом размеров опухоли, возраста, общего состояния пациента. Нередко нейрохирург настаивает на операции, если сосудистое образование быстро разрастается, сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Своевременно проведённая операция предупреждает тяжёлые последствия: инсульт, паралич, мучительные головные боли, сбои в работе сердца.

Как лечить коленного сустава 3 степени? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О характерных симптомах и методах лечения отложения солей в стопе прочтите странице.

Перейдите по адресу и узнайте о правилах применения лекарств от остеопороза позвоночника.

Виды лечения гемангиомы в позвоночнике:

• чрезкожная пункционная вертебропластика. Наиболее эффективная методика удаления гемангиомы с минимальным риском рецидивов и осложнений. В тело проблемного позвонка вводится особый цемент, выделяющий тепло, постепенно сосудистая опухоль разрушается;
• удаление опухоли и близлежащих тканей. Даже после успешной операции возможны кровотечения, велик риск повреждения позвонков, рецидивы также возможны. После операции проводится лучевая терапия, пациент принимает препараты, предупреждающие кровотечение, составы для укрепления иммунитета, антибиотики, снижающие риск воспаления;
• эмболизация. В просвет гемангиомы вводятся лекарственные средства, закрывающие просвет. Рост опухоли прекращается, но со временем появляются новые ответвления сосудов, гемангиома увеличивается вновь;
• лучевая терапия. Рост доброкачественной опухоли прекращается после воздействия рентгеновских лучей. Метод имеет немало побочных эффектов, отрицательно действует на различные системы организма. Важен учёт противопоказаний: лучевая терапия запрещена при беременности, у детей раннего возраста, при сбоях в работе иммунной системы, наличии эндокринных патологий;
• склетотерапия. После введения специального вещества определённый участок сосуда (гемангиома) склерозируется, развивается тромбоз. Существует опасный побочный эффект – разрушение костной ткани обработанной зоны. Нередко после склеротерапии происходит компрессионный перелом проблемного позвонка.

При выявлении гемангиомы в позвоночнике не стоит паниковать: постоянный контроль развития доброкачественного образования предупредит тяжёлые последствия. Если опухоль достигла опасных размеров, страдают внутренние органы, ухудшается состояние позвоночника, проводится лечение с применением современных технологий. Оптимальный метод терапии подбирает нейрохирург. Самолечение, применение народных методов при сосудистом образовании в области позвонков запрещено.

Видео. Доктор медицинских наук о гемангиоме позвонка:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Гемангиома позвоночника или вертебральная ангиома – это один из видов доброкачественной опухоли, развивающийся из кровеносных сосудов костного мозга. Последнее время отмечается значительный рост числа опухолевых образований. По некоторым данным, гемангиомы составляют около 11% всех заболеваний позвоночного столба. Мужчины болеют гораздо реже женщин.

Что представляет

Гемангиомы позвоночника представляют собой сплетение расширенных кровеносных сосудов и синусов, выстланных внутри эпителием. Несмотря на то, что опухоли не капсулированы, в другие ткани позвоночника они не прорастают. Но по мере увеличения размера могут эти ткани сдавливать.

Гемангиома растет медленно, в большинстве случаев развивается бессимптомно. Только 10% новообразований проявляются болью. Зачастую прижизненные опухоли обнаруживаются случайно при обследовании больных по совсем другому поводу.

То, что гемангиомы развиваются бессимптомно, подтверждает тот факт, что их обнаруживают патологоанатомы после вскрытия трупа.

Виды опухоли

Определенной классификации сосудистых опухолей нет. По количеству в позвоночнике гемангиомы бывают:

• Одиночные встречаются в 2 раза чаще множественных.
• Множественные – от 2 до 5 и более штук (редко).

Одиночная гемангиома шейного отдела

По видам вертебральные ангиомы классифицируются следующим образом:

• капиллярные – развиваются из множественных капилляров – сосудов, окруженных фиброзной и жировой тканью;
• кавернозные – состоят из нескольких отдельных полостей, соединенных между собой костными образованиями (балками);
• смешанные – образованы тонкостенными сосудами и кавернозными полостями.

Если рассматривать локализацию опухолей в позвонках, то основная их часть сосредоточена в теле позвонков. Реже встречаются гемангиомы в отростках и дужках позвонков. Минимальное количество мягкотелых опухолей обнаруживают в позвоночном канале. Они опасны тем, что могут сдавливать нервные окончания и спинной мозг. Гемангиомы локализуются во всех отделах позвоночника, но чаще встречаются в грудном и поясничном. Если отобразить процентное соотношение новообразований по отделам, получается такая картина (по Шморлю):

• шейный отдел – 5,5%;
• грудной отдел – 60%;
• поясничный – почти 30%;
• крестцовый – 4,7%.

Опухоли никогда не возникают в верхних позвонках шейного отдела. В грудном отделе чаще страдает 3-й позвонок.

Причины

Причины появления гемангиом позвоночника до настоящего времени не изучены. Есть только версии и предположения. Вот некоторые из них:

• опухоли являются врожденным пороком развития костных кровеносных сосудов;
• генетическая предрасположенность – одна из основных версий развития опухоли;
• гормональная зависимость, связанная с повышением эстрогена;
• гипоксия тканей местного характера.

На рентгеновском снимке хорошо видна кавернозная гемангиома

90% опухолей возникают на фоне и адипозной инволюции (обратное развитие жировой ткани) костного мозга у лиц преклонного возраста.

Диагностика

Чтобы установить характер патологических изменений, происходящих в позвоночнике при гемангиомах, проводятся следующие виды исследования:

• сцинтиграфия – получение двухмерного изображения опухоли путем введения радиоактивных изотопов;
• РКТ – рентгеновская компьютерная томография, метод лучевой диагностики для получения изображений исследуемого органа в виде отдельных срезов;
• МРТ – высокочувствительный сложный метод диагностики гемангиом в условиях высокого магнитного поля.
• лучевые рентгенологические методы исследования (рентгенография, рентгеноскопия) проводятся в двух проекциях;
• УЗИ исследование кровеносных сосудов проводится при нарушении регионального кровотока, вызванного сдавлением вен и артерий.

Для обследования позвоночника любым из перечисленных методов специальная подготовка пациента не требуется.

Симптомы

Симптоматика заболевания крайне скудная. Человек может прожить полноценную жизнь и не узнать о наличии у него гемангиомы, ведь большая часть опухолей не дает о себе знать какими-либо признаками. По клинической картине различают такие опухоли:

• неагрессивные или бессимптомные;
• агрессивные, имеющие разнообразные клинические проявления.

Сосудистые образования в отростках позвонков опасны переломами

Неагрессивные образования неопасны, больного обычно не беспокоят. Могут не сопровождаться никакими клиническими проявлениями. Иногда появляется боль, но она неспецифична. По характеру и локализации напоминает многие заболевания позвоночника. Опухоли растут очень медленно, обычно не требуют оперативного вмешательства. С целью контроля над их развитием за больными устанавливается диагностическое наблюдение.

Агрессивные гемангиомы встречаются редко, составляют от 1 до 4% всех новообразований позвоночного столба. Опасные размеры опухоли превышают 1 см. Характеризуются болями разной интенсивности и продолжительности. Их «агрессивность» заключается в возможности перелома позвонков, давления на спинной мозг, корешки и сосуды спинномозговых нервов.

Осложнения и риски

Опасны ли гемангиомы позвоночника и насколько? Тяжелым осложнением является компрессионный перелом позвонков. При наличии опухоли может возникать под воздействием самой незначительной нагрузки на позвоночник при прыжках, подскоках, подъеме тяжестей, падении. Переломы бывают множественные и одиночные. Чаще происходят в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах. Различают такие переломы:

• тел позвонков;
• остистых отростков;
• поперечных отростков позвонков.

Перелом тела позвонка вызывает сильнейшие боли

Переломы, осложненные сдавлением спинного мозга и корешков, часто сопровождаются многочисленными неврологическими симптомами в виде:

• сильных опоясывающих болей;
• парестезий – покалывания, онемения конечностей;
• парезов – снижения, уменьшения мышечной силы конечностей;
• паралича ног – отсутствия активных движений в ногах;
• нарушением функции органов малого таза.

Если ломаются поперечные позвонки, появляется симптом «прилипшей пятки». Больной не в силах оторвать вытянутую ногу от пола. При механическом (полном или частичном) сдавлении вен и артерий возникает нарушение регионального кровотока с развитием миелопатий. Клиническая картина зависит от места поражения сосудов спинного мозга.

Насколько опасны гемангиомы, и как сними поступать – оперировать, лечить консервативным путем, или только наблюдать за развитием опухоли, – определяет лечащий врач.

Согласно данным статистики, после сердечных болезней, онкология стоит на 2 месте по причинам смертности россиян. Что за страшный недуг – гемангиома позвоночника? Возможно ли вылечиться от него? Заболевание нередкое, встречается у каждого десятого, преимущественно у женщин. Читайте о причинах ее появления, симптомах, основных очагах поражения, а вдобавок вы узнаете об инновационных методах лечения и профилактики этого заболевания.

Что такое гемангиома позвоночника

Гемангиома тела позвонка является опухолью, формируется в одном из них. Существуют злокачественные образования – тогда прогнозы на исцеление, к сожалению, невелики. Однако, если сосудистый узел доброкачественный, при своевременной диагностике и соответствующем лечении, человеку необходимо бороться за здоровье. Точные причины возникновения недуга не выяснены. Скорее всего, это генетически заложено в организме еще в момент рождения. Может протекать бессимптомно. Патология, в основном, поражает нижне-грудной и верхне-поясничный отделы.

Шейного отдела

Гемангиома шейного отдела позвоночника – вид опухоли, который поражает тела позвонков шеи. Встречается реже, согласно исследованиям, нежели другие виды, приблизительно в 1% всех случаев. О развитии новообразования в этой области может сигнализировать непредсказуемая острая боль в шее. Возникшая опухоль оказывает свое негативное воздействие, возникает компрессия спинного мозга, его корешков.

Грудного отдела

Поражение этого участка позвоночника встречается, как правило, в 6 позвонке. Представляет собой доброкачественное новообразование, которое увеличивается за счет вновь образующихся сосудов разных величин. В большинстве случаев заболевает один позвонок, гораздо реже – два и более. Как правило, возникает гемангиома тела позвонка th12. Такая болезнь, как гемангиоматоз, при которой более 5 позвонков одновременно с опухолями, встречается очень редко.

Поясничного отдела

По данным исследований, гемангиома поясничного отдела занимает второе место по распространенности после заболевания грудного отдела. Почему позвонковый сегмент подвержен этому недугу? Причина появления однозначно не установлена. Возможно, из-за того, что кровеносный сосуд неполноценен уже при рождении в этом сегменте. Эта болезнь – гемангиома тела позвонка l2 – в ряде случаев протекает бессимптомно, опухоль растет медленно. Зачастую гемангиома тела позвонка l3 обнаруживается у пациентов с 30 до 60 лет, выявляется случайно, в ходе диспансеризации.

Опасные размеры гемангиомы

Гемангиома у взрослых разрастается медленно, но при этом разрушает позвонки. Спровоцировать рост новообразования могут беременность, травмы, физиологические изменения организма у пожилых людей. Костный элемент нарушается, ткань теряет свою целостность и, даже при незначительной нагрузке, может привести к перелому. Гемангиома диска позвонка до 1 см считается для организма не опасной и не требует лечения.

Как лечить гемангиому в позвоночнике

Существует достаточное количество методов оказания медицинской помощи для лечения этого недуга. Определиться с выбором должен помочь лечащий врач. Вот распространенные:

1. Лучевая терапия (облучение, применяется на начальных этапах).
2. Эмболизация (ввод лекарственной жидкости в больной позвонок, может рецидировать).
3. Алкоголизация (воздействие этанолом, велик риск осложнений).
4. Вертебропластика (самый эффективный и безопасный ввод «костного цемента»).
5. Хирургическое вмешательство (крайний случай при осложненном течении).

Народными средствами

Зачастую народные рецепты лечения болезней бывают в лучшем случае бесполезными, а вот в худшем – опасными. В данном случае эффективность лечения зависит от своевременности диагностики опухоли. Народное лечение гемангиомы позвоночника может спровоцировать рост новообразования, в связи с тем, что используются тонизирующие средства. Состояние опухоли может ухудшиться, поэтому, необходимо обязательно согласовать свои действия с врачом. В лечении используются такие растения:

• Пион (применение водного настоя часто используется в лечении опухолей).
• Чертополох (водный настой).
• Калина (водный настой ягод).

С помощью операции

Лечение данного заболевания позвоночника осуществляется, в том числе, и с помощью хирургического вмешательства. Этот метод применяется в случае, если опухоль уже большого размера и увеличивается в размерах. В пораженное место позвонка под местной анестезией делается прокол, через который вводится специальный «цементирующий» раствор. Ход операции контролируется под рентгеном, так видны даже незначительные мелочи.

К какому врачу обратиться

Такой симптом, как болевые ощущения в позвоночнике, требует осмотра врача. К кому же обратиться? Для начала нужно записаться на консультацию к неврологу или ортопеду. После обследования, в случае необходимости и чтобы подтвердить этот диагноз, специалист перенаправит больного к нейрохирургу. Только этот врач назначит необходимый метод лечения.

Противопоказания при гемангиоме

Если позвоночник поражен таким недугом, как гемангиома, то категорически запрещается любое воздействие на него:

Болезнь быстро разрушает костную плотность ткани, тело позвонка, делает их хрупкими и уязвимыми. Давление на больную область может привести к перелому и другим неприятным последствиям. Особое внимание на эти меры предосторожности стоит обратить людям, страдающим еще и остеопорозом. Любая подвижность – только с разрешения доктора, под его контролем.

Видео о лечении гемангиомы позвоночника

Информация о заболевании и его лечении, которую вы увидите ниже в видеоролике, будет дана в форме подробного ответа на вопрос одной из пациенток центра В.И. Дикуля «Лосиный остров». Доктор Мутин И.Н. подробно изложит основы инновационных и эффективных приемов лечения такой болезни, как гемангиома диска позвоночника. Узнайте, какой метод порекомендовал кандидат медицинских наук пациентке как самый приемлемый.

Известная многим гемангиома позвоночника – не совсем правильный термин. Патология поражает лишь один или несколько позвонков. Верный медицинский термин – гемангиома позвонка. Патологическое образование представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из сосудистой ткани. Этот недуг может никак себя не проявлять и часто обнаруживается лишь на обследованиях на другие болезни. У малой части больных гемангиомой проявляются боли (примерно 10% человек).

В зону риска гемангиомы позвонка попадают в основном женщины старше 40 лет. Но иногда патологическим изменениям подвержены мужчины и даже дети. Хоть опухоль и медленно прогрессирует, лечение необходимо начать сразу после обнаружения.

Некоторые кровеносные сосуды, расширяясь, сплетаются с другими сосудами. Образуются опухоли, внутренней частью которых является эпителий. Важно понимать, такие доброкачественные опухоли могут образовываться почти во всем организме, кроме некоторых участков. Но гемангиома тела позвонка, как никакие другие, может быть действительно опасной. Хоть опухоль и медленно увеличивается в размерах, она все же увеличивается и, рано или поздно, может послужить причиной компрессионного перелома позвоночника. Наиболее частая локализация патологических образований – грудной и поясничный отделы позвоночника.

Лечение гемангиомы позвоночника – вполне реальная процедура, но опасность состоит именно в том, что обнаружение патологии может оказаться слишком несвоевременным.

• Советуем прочитать:

Чем опасна?

Поскольку позвоночная гемангиома – доброкачественное образование, сильно пугаться не стоит. Но такое патологическое образование имеет свойство, пусть и медленно, но увеличиваться в размерах. В запущенном состоянии позвоночная гемангиома имеет свойство прорастать сквозь костную ткань, нарушая ее целостность и структуру.

Позвонки становятся хрупкими и в один момент может произойти компрессионный перелом.

Степень опасности при наличии гемангиомы позвонка зависит от некоторых параметров:

• Женский организм или мужской (мужской позвоночник имеет более массивные позвонки);
• Возраст человека (чем старше, тем опаснее);
• Локализации патологического образования;
• Количества пораженных позвонков.

Еще один опасный момент – даже без компрессионного перелома может произойти чрезмерное давление на спинномозговой канал и человека может парализовать, могут возникнуть проблемы в работе внутренних органов.

• Советуем прочитать:

Причины

После формирования патологического образования из сосудов часто происходит их разрушение. Кровь, покидая сосуды, выливается в образованную полость и в скором времени уходит. На ее месте начинают образовываться опухоли, заполняющие всю полость и увеличивающиеся сверх ее размеров.

Сформироваться позвоночная гемангиома может по ряду причин:

• Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор может играть огромную роль в формировании патологических образований;
• Гормональный уровень. У женского организма уровень эстрогена намного выше. Именно этот гормон принимает участие в образовании гемангиомы тел позвонков;
• Повышенные физические нагрузки. При чрезмерном давлении позвонки ускоренно стареют и в них возникают микротрещины.
• Действие радиационного излучения;
• Действие некоторых компонентов лекарственных препаратов.

Наиболее часто встречается гемангиома поясничного отдела позвоночника и гемангиома грудного отдела. Для шейного отдела такая патология еще более опасна. Но главное разделение на более и менее опасные состояния – классификация по степени агрессивности:

• Агрессивные гемангиомы. Такое состояние характеризуется быстрым увеличением размеров опухоли. В скором времени образовуются трещины в позвонках и компрессионные переломы.
• Неагрессивные гемангиомы. При наличии таких опухолей в позвоночнике, симптомы могут вовсе отсутствовать или очень слабо проявляться. Течение болезни происходит благоприятно, больной может всю жизнь даже не знать о наличии такой патологии.

Виды опухолей

Гемангиомы тел позвонков имеют условное разделение на виды. Если оценивать их по количеству у одного больного, то можно выделить:

• Одинарные. Самый распространенный случай образования патологий;
• Множественные. Встречается очень редко, такой случай более опасен при любом протекании заболевания.

По характеру содержимого гемангиом в теле позвонка, их можно классифицировать таким образом:

• Сосудистые. Основные составляющие патологических образований – сосуды, покрытые жировой тканью;
• Кавернозные. Образованы частями твердой (костной) ткани, состоят из нескольких секций;
• Сосудисто – кавернозные. Такое патологическое образование заполнено частично сосудистой тканью и частично костной.

• Советуем прочитать: .

Симптомы

Гемангиома позвоночника может иметь симптомы или же они могут отсутствовать. Проявления зависят от давности образования, места локализации и степени агрессивности патологии:

• Неагрессивная позвоночная гемангиома может всю жизнь протекать бессимптомно, а ее наличие может обнаружиться лишь патологоанатомом. Однако, такие опухоли могут быть выявлены и на различных обследованиях (МРТ, КТ), проведенных для выявления других патологий.
• Агрессивная гемангиома позвоночника в скором времени начинает беспокоить человека, вызывая болевой синдром и нарушениями некоторых функций организма.

В большинстве случаев, симптомы проявляются лишь тогда, когда опухоль достигла определенных размеров и мешает нормальному функционированию. Для женщин и мужчин эти размеры отличаются.

В зависимости от места локализации, проявляет симптомы у больных ею:

• Гемангиома грудного отдела позвоночника. Самый частый случай патологии. Достигнув определенных размеров, может вызывать боли в спине, онемение рук или плохая чувствительность, потеря аппетита.
• Гемангиома пояснично — крестцового отдела позвоночника. Тоже встречается часто, в связи с повышенной нагрузкой на поясницу. Могут возникнуть такие признаки гемангиомы: боли, отдающие в ноги и пах, нарушение работы мочеполовой системы, нарушения стула.
• Гемангиома шейного отдела позвоночника. Является наиболее редким случаем и самым опасным. Ярко выраженные симптомы гемангиомы шейного отдела: нарушение зрительной функции, координации движений, кровоснабжения головного мозга, сна, головные боли.

Когда опухоль увеличивает свои размеры до критических, почти во всех случаях наблюдается нарушение двигательной функции, паралич, онемение конечностей.

Корешковые симптомы: резкие простреливающие боли, иррадиирующие боли, вызывающие хромоту.

Диагностика

Зная, что такое гемангиома позвонков, можно понять, что для диагностики простой анализ крови не подойдет. Необходимо более точное и качественное обследование.

• Читайте также: .

Врачи предлагают несколько видов обследований:

• Рентген. Несколько снимков позвоночника, отображающих картину в разных проекциях дадут много информации. Такой метод бюджетный, но информации будет получено мало, этого не всегда достаточно.
• Компьютерная томография. Довольно информативный метод, часто используется для выявления гемангиом.
• Магнитно – резонансная томография. Прибор помогает наиболее эффективно определять патологические образования и является наилучшим вариантом.
• УЗИ. Проводится при наличии проблем с кровоснабжением организма и сдавливании сосудов.

МРТ создает магнитное поле, в которое помещается человек. Датчик улавливает изменения заряда молекул тела человека и выдает полную картину. Исследование является очень информативным и дает возможность сведения о размерах опухоли, ее расположении, строении и тд.

Лечение

Как лечить гемангиомы позвоночника? Можно сделать условное разделение на 3 типа: оперативное, консервативное и особое. Необходимость того или иного способа определяет лечащий врач. Если опухоль является небольшой и рост очень медленный, лучше ничего не предпринимать. Такие методы лечения не могут полностью вылечить недуг, но способны приостановить прогрессирование и облегчить состояние человека.

Медикаментозное

Облегчить или устранить болевой синдром при гемангиоме спины помогут некоторые медицинские препараты. Также некоторые из них укрепляют позвоночник и предотвращают рост опухоли.

Врач может выписать такие препараты:

• Обезболивающие, обладающие анальгезирующим действием;
• Противовоспалительные препараты;
• Витаминный комплекс;
• Гормональные препараты;
• Мышечные релаксанты.

Использование возможно только по рецепту врача.

Массаж и физиотерапия

При лечении гемангиомы позвоночника что-то будет и противопоказано. В этот список входят как массаж, так и процедуры физиотерапии. Все дело в том, что такое лечение способно улучшить кровоснабжение, что увеличивает и рост опухоли. Существуют разрешенные процедуры из данного комплекса, но более точные рекомендации даст врач. Самовольно проводить массажи и курсы физиотерапии запрещено.

Народные методы

Любые средства, оказывающие согревающий эффект, запрещены. Если есть гемангиома позвоночника, народное лечение может только усугубить ситуацию. Любые попытки лечения на дому необходимо согласовать с лечащим врачом и получить его одобрение.

Особые методы лечения

Как и все онкологические заболевания, гемангиомы позвонков имеют специальные методы лечения:

• Инъекция раствора со спиртом в патологическое образование. Опухоль разрушается сосудистую ткань вскоре заменяет соединительная;
• Введение специального препарата, образующего тромбы. Действие укола нарушает кровообращение в месте локализации патологии и она больше не прогрессирует;
• Специальное излучение. Довольно опасный метод, имеющий много побочных эффектов.
• Вертебропластический раствор, вызывающий резкое затвердевание опухоли, останавливающий ее рост, укрепляющий поврежденный позвонок. Процесс введения костного цемента называется Эмболизацией. Отзывы о такой процедуре, в основном, положительные.

Оперативное

При неэффективности консервативных и особых методов лечения, врач дает направление на операцию. Такой метод лечения способен навредить пациенту, сделать его инвалидом. Врач понимает риск и поэтому оперативное вмешательство проводится лишь при наличии агрессивной гемангиомы позвонка, которая быстро прогрессирует или уже достигла критических размеров. В таких случаях возникает постоянная боль, мешающая человеку вести нормальный образ жизни.

Операция проводится в виде стандартного удаления опухоли через разрез на спине. Однако, на некоторых стадиях патологическое образование сильно сдавило часть позвонка и при полном его удалении может произойти перелом позвоночника или внутреннее кровоизлияние. При таком стечении обстоятельств, удаляется лишь часть опухоли, оказывающая давление на канал спинного мозга.

Реабилитация

В период реабилитации необходимо воздерживаться от перегрузок, ношения тяжестей, продолжительного сидения. Нельзя проводить сеансы массажа или мануальной терапии, использовать народные средства, способные вызвать повышение температуры тела. При любых признаках рецидива патологии или боль в этой области необходимо обращаться к лечащему врачу.

Осложнения

Если гемангиомы позвонков достигают критических размеров, велика опасность компрессионного перелома. Опухоль ослабляет позвонок, прорастая его изнутри и осуществляя постоянное давление. При переломе позвонка наступает онемение конечностей, сильные боли (локальные и отдающие в другие части тела). Еще одно осложнение – перелом отростков позвонков, характеризующийся сильными опоясывающими болями, неспособностью поднять ногу и параличем.