Гнойные образования под мышками. Подмышечный гидраденит

Гидраденит под мышкой развивается в результате воспаления апокриновых потовых желез . Появляются небольшие уплотнения, наполненные гноем. Пациент ощущает массу неприятных симптомов. Состояние опасно для здоровья человека.

На фоне повышенного потоотделения появляется риск присоединения бактериальной, вирусной и грибковой инфекции. Влага представляет благоприятную среду для их роста и развития. По мере размножения болезнетворных микроорганизмов происходит закупорка потовых каналов. Пот не в полной мере начинает выделяться, и возникают очаги воспаления.

Провоцирует воспаление и раздражение инфекция. Болезнь протекает с характерными для фурункулеза симптомами. Фурункул от гидраденита отличается наличием некротического стержня (волоса). Болезнетворные микроорганизмы проникают в апокриновые центры, закупоривают их, образуется гнойная шишка. Провоцировать болезнь могут и патологические процессы, протекающие во внутренних органах.

Заболевание еще по-другому называют сучье вымя, так как нарывы имеют схожесть с молочными железами собаки.

Выделяют несколько форм проявления болезни. Самая распространенная поверхностная форма, которая характеризуется отеком и воспалением пораженного участка кожи. Резко поднимается температура тела до 39 – 40 градусов. Гидраденит может появиться как с одной стороны, так и поражать обе подмышечные впадины.

Даже при правильном лечении болезнь протекает до двух недель. Большая вероятность рецидива.

Провоцирующие факторы

Причинами гидраденита под мышкой чаще всего выступают кокковые группы бактерий или стафилококк золотистый. Микробы проникают в самые глубокие кожи через волосяные луковицы, ссадины и трещины на поверхности кожи, а могут проникнуть в апокриновые железы через органы лимфатической системы из пораженных соседних внутренних органов.

Гидраденит под мышкой возникает из-за инфекции. Иногда организм способен самостоятельно перебороть нашествие микроорганизмов. Но существуют факторы, способствующие развитию болезни:

1. Снижение иммунитета. Подавление иммунитета происходит при сильных физических нагрузках, частых простудных заболеваниях, отравлениях, нарушениях сна, плохом питании, стрессах.
2. Гормональные изменения в организме. Чаще всего эти периоды связаны с гормональными всплесками в подростковом возрасте, во время беременности, климакса, при воспалительных процессах, протекающих в половых органах.
3. Нарушения в работе эндокринной системы. Заболевания, связанные со щитовидной железой, повышением сахара в крови, патологиями надпочечников или гипофиза.
4. Сопутствующие хронические заболевания: туберкулез, гепатит, ВИЧ, гельминтозы.
5. Повышенное образование пота, не связанное с физической работой, стрессами, жарой и другими внешними факторами. Апокринные железы активно вырабатывают пот даже в спокойном состоянии.
6. Кожные заболевания, например, дерматит.
7. Излишняя масса тела.
8. Аллергические реакции могут спровоцировать воспаление на коже. При аллергии начинается активная выработка гистамина. Вступая во взаимодействие с клетками кожи, вызываются отек, зуд, жжение.
9. Патологические процессы, протекающие в центральной и вегетативной нервной системе.
10. Прием некоторых лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, антибиотики, гормональные препараты).
11. Неправильное питание (вегетарианство, голодание), наличие вредных привычек.

Привести к проблеме может несоблюдение элементарных гигиенических правил, ношение синтетического белья, частое использование антиперспирантов, которые закупоривают потовые железы.

Признаки, помогающие распознать болезнь

Можно выделить три основные формы протекания болезни.

1. Острый гнойный период сопровождается закупоркой сальных и апокринных желез. Человек может ощущать слабость, боль в подмышках, температура может подняться до отметки 38 °C.
2. При появлении ссадин и трещин в подмышечной области, например, после бритья, может присоединиться инфекция. Начинает формироваться узловая форма.
3. При отсутствии должного лечения наступает хроническая стадия. Увеличивается площадь гнойного воспаления, возникает угроза для жизни из-за развития осложнений.

Подмышечный гидраденит развивается постепенно. Каждая стадия характеризуется отдельной симптоматикой:

1. Наблюдается появление небольшого болезненного узелка подмышкой, покраснение. Могут присутствовать зудящие ощущения.
2. Уже на следующий день размер узла может достигать 2 см, приобретает красно-бурый цвет. Боль беспокоит не только при движении руки, но и в спокойном состоянии. Могут присоединяться боль в голове, слабость, тошнота.
3. Рядом с основной шишкой образуются другие, которые сливаются между собой, образуя большой очаг воспаления.
4. Отек усиливается, цвет становится синюшным, внутри прибавляется гной. Боль возникает при любом движении рукой.

Все этапы сопровождаются повышением температуры тела, ознобом. В пораженной области ощущается жжение, зуд, боль и дискомфорт.

Если не начать лечение, инфекция может проникнуть в кровь. Появление осложнений провоцирует неправильное лечение, отсутствие лечебных действий, наличие сопутствующих заболеваний, игнорирование правил личной гигиены.

При появлении первых признаков нужно обратиться к дерматологу. Помимо внешнего осмотра, потребуется сдать кровь (в крови при подтверждении диагноза повышаются лейкоциты и снижается уровень эритроцитов), исследуется содержимое узлов.

Лечебные мероприятия

Вылечить воспаление можно консервативными и оперативными методами. К консервативным средствам борьбы относят прием медикаментов, рецепты народной медицины, физиотерапию.

Гидраденит под мышкой самостоятельно не проходит, поэтому нужно своевременно обратиться к специалисту. Нельзя самим выдавливать узлы, так как это способствует распространению инфекции.

• нельзя мочить место появления узла, запрещено посещать бани и сауны, а принимая душ, следует аккуратно заклеивать место пластырем;
• нельзя брить пораженный участок кожи;
• не рекомендовано носить тесную одежду;
• можно прикладывать нагретое утюгом полотенце каждый час, можно прогревать на солнце;
• рекомендовано протирать пораженное место камфорным спиртом.

В случае прорыва гнойника жидкость представляет опасность для других людей. Нельзя надевать вещи больного и пользоваться одним и тем же полотенцем.

Как лечить гидраденит, решают хирург и дерматолог. Врач может назначить следующие группы медикаментов:

• антибактериальные препараты тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин), макролиды (Азитромицин, Эритромицин), цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон), фторхинолоны (Ципролет), пенициллинового ряда (Амоксиклав);
• глюкокортикоиды, например, Триамцинолон - препараты снимают воспаление и предотвращают развитие аллергических реакций;
• жаропонижающие средства, например, Парацетамол.

Обязательно весь период лечения соблюдать диету. Строго исключаются острые, соленые, копченые блюда, алкоголь, газированные напитки, кофе, шоколад, выпечка. Предпочтение должно отдаваться фруктам, овощам, натуральным сокам. Все блюда рекомендовано готовить на пару, без обжарки, или запекать в духовке.

В острый период делают инъекции. Лекарственные препараты вводят в воспаленный узел. Применяют раствор Триамцинолона с Лидокаином.

Для снятия симптомов могут быть использованы мази: Левомеколь или Ихтиоловый крем, Клиндамицин, Левосин. В качестве антисептиков могут использоваться: йод, бактерицидное мыло, борный спирт, салициловая кислота, хлоргексидин.

Эффективными считаются физиотерапевтические курсы: фотохимиотерапия, кварц, магнитно-лазерная терапия, электрофорез.

Лечение гидраденита под мышкой можно сопровождать народными методами, но только в качестве дополнительной терапии. Из средств народной медицины популярностью пользуются рецепты на основе пшеничной муки и меда. Могут к проблемным участкам прикладываться капустные листы, отбитые листья подорожника или сирени. Все эти растительные компоненты обладают противовоспалительным и бактерицидным действиями. Внутрь можно принимать настои, сделанные на основе васильков, календулы, ромашки, крапивы.

Самопроизвольное вскрытие гнойника происходит через 10 – 14 дней. После этого момента общее самочувствие пациента улучшается, состояние стабилизируется. После вскрытия остается кровоточащая рана, которая постепенно стягивается и заживает.

Если не произошло самопроизвольного вскрытия, производится хирургическое вмешательство. Изначально провоцируют созревание гнойника. С этой целью делают лепешки из Ихтиоловой мази. Слой лекарства накрывают ватой. В результате этих действий повышается температура тела в зоне поражения, гнойник созревает, врач делает глубокий надрез до здоровых тканей, место поражения промывается антисептиком, антибиотиком. Рана не требует зашивания, стягивается через несколько дней самостоятельно.

Легче предупредить заболевание, чем бороться с последствиями. Нужно ежедневно принимать душ, правильно питаться, выбирать одежду из натуральных тканей, следует избавиться от лишнего веса, как можно реже пользоваться дезодорантами. Важно поддерживать иммунитет, чему способствуют прием витаминов и закаливание.

Г идраденитом называют гнойный воспалительный процесс в апокриновых потовых железах. Это опасное заболевание, которое при отсутствии лечения чревато заражением крови. Может возникнуть практически в любой части тела, однако наиболее часто проявляется в районе подмышек.

Нередко его путают с закупориванием сальных протоков – фурункулезом. Но при гидрадените у воспаленного участка нет характерного стержня.

Характеристика патологии

Виновник появления гидраденита – золотистый стафилококк, а характеризуется недуг гнойно-воспалительными изменениями в потовых железах. Под мышкой гидраденит проявляется из-за проникновения бактерий в организм через каналы, выводящие пот либо мельчайшие повреждения кожи.

Код по МКБ-10 (международному классификатору болезней) у подмышечного гидраденита – L 73.2 (патологии кожных придатков). В народе недуг называют «сучье вымя», поскольку кожные нарывы под мышками похожи на собачьи соски.

Подмышечный гидраденит проявляется в двух основных формах:

Помимо района подмышек, гидраденит может проявиться , на шее и под грудью.

В отдельную форму выделяют суппуративный гидраденит, именуемый также инверсным акне. Воспалительный процесс возникает на фоне угревой сыпи после полового созревания. Он может проявиться даже на лице.

Нередко появление «сучьего вымени» под мышками связано с избыточным потоотделением, особенно в летний период.

Структура потовых желез.

Есть и другие факторы риска воспалительного процесса:

• резкое снижение иммунной защиты;
• применение иммунодепрессантов и гормональных фармацевтических средств;
• разнообразные отклонения эндокринной системы;
• низкокалорийные диеты;
• лишний вес;
• стрептодермия и дерматозы.

Заболевание довольно редко встречается у пожилых людей, поскольку деятельность потовых желез с возрастом угнетается. От недуга чаще страдают девочки и женщины из-за функциональных особенностей организма. Во время гормональных скачков у женщин (половое созревание, беременность, климакс) риск гидраденита возрастает.

Женщинам в положении при первых проявлениях болезни требуется срочное лечение. Иммунитет, работая на два организма, истощается сильнее. Однако антибиотики врачи при беременности и во время лактации не прописывают, чтобы не навредить малышу. Терапия проводится иными средствами, о которых мы расскажем несколько позже.

Причины возникновения

Кроме стафилококков, проявление гидраденита могут спровоцировать иные кокковые бактерии, например, стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы, имеющиеся на коже, обычно не активны. Но проникая в ранки из-за неосторожного бритья, они начинают интенсивное размножение, что вызывает воспалительный процесс. Активизировать патологическую работу бактерий могут и другие причины:

Вызвать воспалительный процесс на коже может и аллергия. При ней происходит активный синтез гистамина, взаимодействие которого с клетками эпидермиса вызывает отек, зуд, жжение. Нередко причиной является несоблюдение гигиены, ношение белья из синтетики, частое и чрезмерное применение дезодорантов, закупоривающих потовые железы.

Как выглядит гидраденит под мышкой, его основные симптомы

Гидраденит на начальной стадии развития.

Внешний вид патологии и физические ощущения зависят от стадии и тяжести инфекционного процесса. Симптомы проявляются постепенно и свидетельствуют о переходе болезни на новую фазу:

Высокая температура тела сигнализирует о переходе недуга на период созревания. Возникновение флегмоны сообщает о подсоединении к патологическому процессу жировых тканей, а лимфаденит говорит о воспалительном процессе лимфатических узлов.

Так выглядит свищевая форма гидраденита.

Если заболевание приобрело хроническое течение, то в районе подмышки образуются два-три свищевых отверстия.

Они соединяются подкожными ходами и время от времени воспаляются. Возникает свищевая форма недуга. Высокий риск рецидива имеется у полных людей и тех, кто страдает от гипергидроза.

Диагностика

Определить гидраденит можно на основании исследования крови. Поскольку по симптоматике недуг схож с иными кожными болезнями, неопытные пациенты, пытаясь поставить диагноз самостоятельно, путают его, например, с фурункулезом. Исследовав анализы крови, можно выявить характерные признаки воспаления: увеличенное количество лейкоцитов и высокую скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Дополнительно проводят исследование микрофлоры с воспаленной зоны. Это помогает врачу правильно подобрать антибиотики для дальнейшего лечения гидраденита.

При хроническом течении медики рекомендуют заболевании сделать иммунограмму. Она подскажет, в каком состоянии находятся защитные функции организма. Если есть соответствующие нарушения, лечение назначит врач-иммунолог. В основном же пациентам с воспалительным процессом апокринных желез требуется помощь дерматолога либо хирурга. Женщинам в положении необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.

Лечение

Недуг нельзя запускать, он доставляет немало дискомфорта, способен привести к заражению крови. Гидраденит обычно не проходит сам по себе, поэтому необходимо эффективное вмешательство врача. Вскрывать узлы и выдавливать их содержимое самостоятельно запрещено. Это приведет к распространению заражения и ухудшению состояния.

Что можно сделать при гидрадените в домашних условиях до обращения к врачу:

Воспаленную подмышечную область мочить нельзя, ванны запрещены. Можно мыться в душе, заранее закрыв проблемную зону лейкопластырем. Непременно придерживайтесь диеты все время лечения. Под запретом острое, соленое, копченое, спиртное, газированные напитки, кофе, шоколад, выпечка – все это продукты, провоцирующие повышенную потливость. Выбор отдайте фруктам, овощам, натуральным сокам. Всю еду рекомендуется готовить на пару, без обжарки, или запекать в духовке.

Заболевание не заразно, но возможна передача инфекции, если узел вскрылся, а следы гноя остались на одежде, постельном белье или полотенцах.

Антибиотики при гидрадените

Основой терапии являются , поскольку первым делом необходимо устранить патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие недуга. Антибиотики при гидрадените назначаются, как правило, в форме таблеток.

Наиболее эффективными и проверенными являются препараты:

• тетрациклинового ряда («Доксициклин», «Тетрациклин»);
• ряда макролидов («Азитромицин», «Эритромицин»);
• цефалоспоринового ряда («Цефтриаксон»);
• фторхинолоны («Ципролет»);
• пенициллинового ряда («Амоксиклав»).

Дозировку врачи прописывают индивидуально, в зависимости от тяжести болезни курсом от 7 до 14 суток. При высокой температуре дополнительно назначают жаропонижающие средства, например, «Парацетамол».

При возникновении частых рецидивов доктор может порекомендовать витаминно-минеральные комплексы для восстановления иммунитета.

Мази и крема

Хороший результат дает лечение гидраденита под мышками, основывающееся на обрабатывании пораженного участка средствами наружного применения, то есть мазями и кремами. Это могут быть:

Также избавиться от гидраденита помогает известная мазь Вишневского, которую рекомендуется использовать в форме компрессов, то есть наносить на бинт либо ватный диск и прикладывать к проблемной зоне. Длительность обработки, как правило, не более недели.

Народные средства

Справиться с гидраденитом в легкой стадии помогут и народные средства. Они способны приостановить воспаление и ускорить выход гнойного содержимого.

Для облегчения симптомов недуга можно использовать средства, которые есть на каждой кухне:

Подобным действием обладают листья сирени, капусты, подорожника, золотого уса, капусты. Их нужно помять и закрепить пластырем, как компресс, на ночь.

Помогут в лечении гидраденита и отвары целебных трав. Параллельно с медикаментозной терапией, заболевание можно лечить:

Перед тем, как использовать народные методики, стоит проконсультироваться с врачом. Воспаление может усилиться вследствие гиперчувствительности к некоторым компонентам. Так, составы на меду нельзя применять тем, кто страдает от аллергии на продукты пчеловодства.

Физиотерапия

Домашнее физиотерапевтическое лечение в основном связано с нагреванием – «сухим теплом» (мешочком с горячей солью или песком, теплым полотенцем) или УФ-лампой. Прекрасный вариант – солнечные ванны. Идеальное время для их принятия до десяти утра и после четырех вечера. На ранних стадиях под воздействием целительного ультрафиолета и свежего воздуха недуг способен пройти сам.

Процедура фотохимиотерапии.

В амбулаторный физиотерапевтический курс входят следующие методы:

• фотохимиотерапия – она направлена на увеличение сопротивления к патогенным микроорганизмам;
• инфракрасная терапия – используется для уменьшения боли.
• магнитно-лазерная терапия – снимает боль и тормозит воспаление.

Чтобы вылечить рецидивирующий гидраденит дополнительно применяют ультразвук, кварц, электрофорез вместе с рассасывающими препаратами.

Удаление гидраденита посредством хирургического вмешательства

Уколы триамцинолона с лидокаином причисляют к хирургическим способам излечения, поскольку основная их функция – вскрытие и дренирование гнойника. Операция способствует качественному очищению раны и помогает избавиться от тяжелых воспалений в сжатые сроки.

Рецидивирующий гидраденит предполагает иссечение воспаленных тканей и трансплантацию на их место лоскута кожи с другой части тела. Когда рана зарастет, для ускорения выздоровления проводят физиотерапию и лечение антибиотическими препаратами.

Профилактика

К профилактическим мерам в первую очередь относят предотвращение гипергидроза – тщательную гигиену и использование составов против потения. Избегайте ситуации, провоцирующие избыточное потоотделение.

Но чрезмерное потение – не единственная проблема, на которую следует обращать внимание. Всякое влияние на кожный покров, способное нанести ей вред, способно стать причиной гидраденита. К примеру, порезы при бритье. Через открытую ранку микробы свободно проникают, нарушая функции потовых желез. Проводите депилирующие процедуры крайне аккуратно.

Воспалительные поражения потовых желез чаще всего возникают в местах их наибольшего скопления. Одним из них является подмышечная впадина . Гнойное воспаление потовых желез в этой области врачи называют гидраденит.

Заболевание развивается у людей в возрасте от 16 до 55 лет, то есть в период наиболее активного функционирования апокриновых потовых желез. У женщин патологию диагностируют чаще.

Недуг провоцирует золотистый стафилококк, но в некоторых случаях выявляют стрептококк или кишечную палочку.

Основной причиной возникновения гнойного воспаления являются патогенные микроорганизмы, проникшие в потовую железу через ее проток, раненую поверхность на коже или из лимфотока, принесенные из других очагов инфекции в организме.

Известно еще ряд факторов, провоцирующих развитие болезни:

• повышенное выделение пота (гипергидроз);
• ослабление иммунитета;
• изменение гормонального фона;
• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• заболевания кожи;
• микротравмы на коже от проведения косметических процедур по удалению волос под руками, от ношения тесной одежды и белья;
• опрелости;
• невыполнение правил личной гигиены.

Наследственный фактор не доказан, но и не опровергнут, поэтому возможен.

Чрезмерная потливость создает благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов и их проникновения в потовые железы. Если гигиена тела не проводится, то возможно нарушение целостности кожи от воздействия пота.

Гипергидроз изменяет кислотно-щелочной баланс кожи, снижая ее защитные функции, и этим также способствует развитию воспалительного процесса.

Стафилококк размножается и активизируется после того, как проток апокриновой железы забивается отмершими клетками эпидермиса и пота. Оттока нет, пот накапливается в железе, давит на ее стенки.

Начинается гнойный воспалительный процесс под мышками. Под давлением пота происходит разрыв железы, и инфицированное содержимое попадает на прилежащие ткани. Формируется воспалительный очаг с полой оболочкой, в основе которой соединительная ткань.

В полости скапливается гнойное содержимое. Оно ищет выход, находит его через образовавшиеся свищевые ходы, и гнойная полость вскрывается самопроизвольно.

Количество заболеваний возрастает летом. Но потовые железы могут воспаляться и зимой, так как провоцирующий фактор в это время — переохлаждение.

Симптомы заболевания

Подмышечный гидраденит, как правило, развивается под одной рукой, но может быть и двусторонним, воспаляется одна апокриновая железа или несколько.

На начальных стадиях заболевания проявляется небольшая боль, зуд и жжение. На них не всегда обращают внимание. Но в области поражения прощупывается плотный и болезненный узелок величиной с горошину или немного больше.

Гнойное воспаление прогрессирует. Через несколько дней уплотнение значительно увеличивается, приобретает яркий красный цвет, который багровеет и спаивается с кожей.

Гнойное содержимое ищет выход и таким образом снаружи формирует выпуклость в виде соска, который напоминает грудную железу кормящей собаки. Поэтому другое — народное название болезни — сучье вымя. Оно известно уже много лет.

Область поражения отечна и приобретает синий оттенок из-за застойных явлений в мелких сосудах.

Усиливаются боли, особенно при отведении или поднятии верхней конечности со стороны поражения. Они значительны и в состоянии покоя.

При ощупывании уплотнения определяется движение гноя в полости (флюктуация), характерное для гидраденита и отличающее его от других гнойных воспалений.

Продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм больного. Поэтому резко ухудшается его общее состояние, повышается температура тела, появляется слабость, головная боль, нарушается сон, снижается работоспособность, может проявляться тошнота.

После вовлечения в патологический процесс прилежащих тканей развивается воспалительный инфильтрат, охватывающий всю подмышечную впадину.

Если не лечить заболевание на этой стадии, то поражается не только подмышка. Разлитое воспаление может захватывать плечо и переходить на грудную область или вверх — на шею.

Самопроизвольное вскрытие гнойной полости происходит на 4 — 5 сутки от начала болезни и приводит к снижению температуры, улучшению общего состояния больного. Через перфорационное отверстие вытекает значительное количество гноя с кровью без некротического стержня. В течение двух недель гнойная полость заполняется грануляционной тканью, рана заживляется втянутым рубцом.

Но без лечения в ослабленном организме возможно хроническое течение недуга с рецидивами.

Известны случаи рассасывания небольших уплотнений без вскрытия гнойника. В случае воспаления нескольких рядом расположенных потовых желез может образоваться одна общая полость.

Также есть риск развития осложнений, опасных для здоровья:

1. Заражение крови — сепсис.
2. Лимфаденит — воспаления лимфоузлов подмышками.
3. Флегмона — гнойное воспаление подкожной клетчатки.

Поэтому подмышечный гидраденит необходимо лечить своевременно и эффективно.

Консервативное и хирургическое лечение гидраденита подмышкой

Полезны для употребления нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные методом варения или на пару. Нерафинированное подсолнечное и оливковое масло содержит значительное количество витамина Е и А, которые способствуют заживлению и восстановлению кожи, укрепляют общую сопротивляемость организма.

Нежирные кисло-молочные продукты препятствуют размножению патогенных бактерий, поддерживают баланс микрофлоры в кишечнике.

Также назначают витаминный комплекс.

Антибактериальную терапию начинают с применения следующих антибиотиков:

• тетрациклиновой группы — широкого спектра действия (Тетрациклин, Имекс, Доксициклин, Вибрамицин);
• цефалоспорины – высокоэффективные препараты (Цефалексин, Цефаклен, Цефазолин, Цефатоксин);
• макролиды — лекарства нового поколения (Эритран, Мидекамицин, Азитромицин, Кларицин);
• линкозамиды — в состав препаратов входит природный антибиотик линкомицин (Клиндамицин, Далацин,Линкомицин).

Тетрациклины и макролиды препятствуют размножению стафилококков и развитию болезни, цефалоспорины уничтожают бактерию, линкозамиды постепенно подавляют ее.

В тяжелых случаях также прописывают противовоспалительные препараты, содержащие гормоны (Преднизол, Преднизолон, Преднизон).

Для лечения рецидивирующего гидраденита подмышкой применяют иммунотерапию (Антифагин стафилококковый, стафилококковый Анатоксин).

Назначают физиотерапию:

1. УФО — ультрафиолетовым облучением уничтожают бактерии.
2. УВЧ — воздействием высокочастотного электромагнитного поля оказывают противовоспалительное действие, угнетают боль.
3. Электрофорез — с помощью постоянных электрических импульсов снимают боль и уменьшают отечность.

Если консервативное лечение не эффективно, применяют — оперативное.

Врач — хирург принимает решение о вскрытии или удалении гнойного воспаления.

При вскрытии рассекают кожу над очагом поражения и обеспечивают отток гноя, рану очищают, промывают, закладывают бактерицидное лекарство, оставляют дренаж, выполняют перевязки. На очищенную рану накладывают швы.

Удаление гнойного воспаления в подмышечной впадине проводят с помощью разреза кожи над гнойником и иссечения всех некротизированных тканей, оставляя только здоровые. Это исключает рецидивы заболевания. Рану обрабатывают и зашивают.

Чаще всего эти операции проводят под местным обезболиванием.

Средства народной медицины для лечения болезни

Для усиления медикаментозного лечения по назначению врача используют рецепты народной медицины.

На подмышечную область накладывают лист белокочанной капусты. Он хорошо подавляет воспалительный процесс.

Бактерицидными свойствами обладает сок алоэ. Разрезают чистый лист растения, прикладывают сочной стороной на воспаление.

Гидраденит – гнойное заболевание, которое чаще всего развивается . Если лечение не начать вовремя, инфекция может распространиться по всему организму и даже привести к заражению крови. Из-за чего происходит воспаление потовой железы под мышкой? Какие факторы способствуют появлению недуга? В чем должно заключаться разумное лечение?

Воспаление потовой железы подмышкой чаще всего встречается у женщин в возрасте до 50 лет. Во многом развитию заболевания способствует нестабильный гормональный фон и ослабленный иммунитет. Вызвать воспаление в потовой железе могут бактерии стафилококка, попавшие туда во время депиляции или при бритье.

Однако есть факторы, которые могут посодействовать образованию воспалительного процесса. Среди них такие:

• перенапряжение;
• заболевания нервной системы;
• диеты с недостаточным количеством питательных веществ;
• несбалансированное питание;
• болезни желудка, связанные с нарушением усваивания питательных компонентов;
• рентгенологические обследования;
• прием гормональных препаратов.

Проблемы потовой железы могут появиться из-за плохой гигиены, а также применения химических дезодорантов. Ослабленный иммунитет не способен так активно бороться с проникающими в организм бактериями, поэтому возрастает риск гидраденита.

Не стоит носить слишком тесную одежду. Трение подмышкой может привести к образованию небольших микротрещинок, что, в свою очередь, создает открытый путь инфекциям.

Реже всего железы под мышкой воспаляются у детей и пожилых людей. Это связано с тем, что эти железы у детей еще не полностью сформированы. У пожилых людей активность протоков значительно снижена, что служит им защитой от этого заболевания.

Симптомы заболевания

Гидраденит развивается постепенно. медленно увеличивают интенсивность. Вначале под мышкой начинается легкое жжение и зуд. Человек испытывает общую слабость, снижение работоспособности. Уже вскоре при пальпации можно обнаружить небольшой уплотненный шарик.

• болезненность при прикосновении;
• покраснение воспаленного участка;
• узелок перемещается ближе к поверхности кожи и увеличивается в размере;
• цвет узелка становится синеватым, даже фиолетовым.

В некоторых случаях около потовых желез могут появиться дополнительные узелки, которые со временем объединяются в один. Кожа под мышкой становится красной. Температура тела может повышаться до 38,5 градуса.

Если лечение не начато, кожа над узелком начинает отмирать. Внутри узелка образуется гнойный инфильтрат. При нажатии через микроотверстие выходит желтоватая жидкость – гной.

Практически во всех случаях примерно на пятый день заболевания гнойники прорываются сами. Из образовавшейся раны выходит гной и кровь. Только со временем ранка заживает, а на ее месте остается небольшой шрам.

Когда лечение начато вовремя, период полного выздоровления не занимает более 10 дней. Если с заболеванием не бороться, оно может перерасти в хроническую форму, и тогда лечение будет значительно затруднено.

Особенности терапии гидраденита

В запущенных случаях для устранения гнойного образования требуется хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, важно при первых же симптомах заболевания обратиться к специалисту и начать грамотное лечение.

Первым делом при таком диагнозе лечащий врач назначит принимать антибактериальные средства, которые напрямую будут бороться с возбудителем воспаления. Уместным будет комплексно применять также противовоспалительные препараты, которые параллельно уменьшат боль и отечность в пораженной зоне.

Ни при каких обстоятельствах нельзя пытаться ускорить процесс созревания гнойничка или самостоятельно выдавливать его. Это может привести только к усугублению проблемы и к распространению инфекции. Если пренебречь этим предостережением, можно даже получить заражение крови и умереть.

Когда нет возможности экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, в качестве первых действий допускается наложение повязки с мазью Вишневского. Можно также развести этиловый спирт в соотношении 1:1 с водой и приложить к больному месту.

Если в зоне образования узелка появилось отверстие, из которого вытекает гной, не следует ускорять этот процесс. Достаточно только лишь обеззаразить это место спиртом или другим антибактериальным составом.

В случаях, когда применение препаратов не дает результатов, врачи могут принять решение о проведении операции. В процессе удаления гнойничка иссекаются ткани, подвергшиеся некрозу и заражению. Однако после хирургического вмешательства нельзя прекращать пить антибиотики. Важно пройти полный курс, в противном случае заболеванием может повториться.

Послеоперационный уход включает в себя регулярную смену повязок с наложением лечебных мазей. Как правило, повязку следует менять не реже чем раз в два дня.

Народные методы

Есть категория людей, которые, несмотря на всю опасность немедикаментозного лечения, не хотят обращаться в больницу. Конечно, народные рецепты могут быть эффективными, но при условии их правильного сочетания с консервативными методами либо же на ранней стадии заболевания.

Под мышкой с помощью народных методов может заключаться в применении различных настоев, примочек и отваров. Часто рекомендуется применять рецепт с капустным листом. Для этого его моют и прикладывают к воспаленному участку на несколько часов. Средство эффективно на начальной стадии гидраденита.

Неменьшую эффективность показывают листья алоэ. Для этого вымытые растения разрезают и прикладывают к месту стороной с соком. Это средство прекрасно вытягивает гной и останавливает воспалительный процесс.

Похожими свойствами для лечения потовой железы под мышками обладает подорожник. Эта трава еще с давних времен широко применялась в народной медицине. Чтобы достичь эффекта, кашицу подорожника необходимо прикладывать к пораженному месту в течение нескольких дней. Каждый сеанс должен длиться не менее получаса. Процедуры следует проводить 4-5 раз в день.

Воспаленный узелок можно промывать настоем из ромашки, шалфея, календулы и эвкалипта. Процедуры проводят несколько раз в день, можно в некоторых случаях ненадолго наложить примочку. Нельзя оставлять лечебный состав на всю ночь.

В том случае, если при использовании народных методов состояние пациента усугубилось, под мышкой появились дополнительные узелки, или спустя 2-3 дня не наступили улучшения, следует незамедлительно обратиться в больницу, описать симптомы и начать медикаментозное лечение.

Гидраденит – воспаление потовых желез, сопровождающееся гнойными процессами (устаревшее название – сучье вымя). Механизм развития заболевания заключается в следующем: бактериальный возбудитель проникает через микроповреждения (расчесы, порезы) или с током лимфы в мягкие ткани, поражает потовую железу и ее протоки, в результате чего формируется воспалительный инфильтрат. При дальнейшем развитии процесса происходит накопление гнойного экссудата в области железы.

В связи с активной деятельностью потовых желез, расположенных в аксиллярной зоне, наиболее часто встречается подмышечный гидраденит.

Распространенность

Заболевание развивается, преимущественно, в молодом возрасте. Поскольку в старости выработка пота заметно снижается, после 50 лет гидраденит наблюдается чрезвычайно редко.

По статистике, гнойные абсцессы в потовых железах у женщин встречаются чаще, чем у мужчин.

Видео

Причины появления гидраденита

Возбудителями заболевания являются бактерии – стафилококки, реже – стрептококки и некоторые другие микробы. Путь инфицирования – лимфогенный или прямое проникновение в волосяной фолликул, а из него – в потовую железу.

В частом возникновении гидраденита особую роль играет и наследственный фактор: высок риск появления болезни у лиц, имеющих подобные явления в семейном анамнезе.

Гидраденит редко развивается на фоне нормального функционирования иммунной системы; в связи со снижением иммунитета, гнойное воспаление потовой железы может появляться при беременности, а также в первые месяцы после родов.

Факторы риска

Факторами, способствующими развитию гнойного гидраденита, являются:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• изменение функции потовых желез (сдавливание протоков при разрастании железы, врожденные аномалии развития апокриновых протоков);
• любые состояния, приводящие к ослабленности организма (например, стресс);
• гормональные нарушения;
• ОРВИ, любые бактериальные инфекционные заболевания;
• гипергидроз, особый состав пота с преобладанием щелочной среды;
• несоблюдение правил гигиены;
• порезы при бритье;
• повышенная чувствительность кожи к использованию косметики;
• злоупотребление антиперспирантами, средствами для депиляции;
• местное переохлаждение.

Гидраденит у детей чаще всего развивается после затяжных инфекционных болезней, при экземе, опрелостях, сильной потливости. Апокринные потовые железы, находящиеся подмышками, начинают работать только в пубертатный период, поэтому гидраденит наблюдается преимущественно у подростков.

Симптомы подмышечного гидраденита

Начальная стадия заболевания характеризуется покраснением и легким зудом кожи в области подмышек.

Постепенно обозначается участок повышенной плотности, болезненный, в форме небольшого конусообразного узелка. Одновременно могут появиться несколько подобных образований. При пальпации ощущается, что узелок располагается глубоко под кожей. Постепенно он растет в размерах (1,5-2 см.) и выдвигается ближе к поверхности. Болезненные ощущения, ноющие или дергающие, быстро нарастают.

Далее узел спаивается с верхним слоем эпидермиса, при этом окрас его может стать багровым, красным, синюшным, фиолетовым. Вокруг образования кожа умеренно гиперемирована; по мере прогрессирования гидраденита она становится розовой или ярко-красной.

Если в патологический процесс вовлекается несколько потовых желез, появляющиеся узлы могут сливаться между собой, образуя сильно зудящий, плотный, причиняющий сильные боли при движении, в покое, инфильтрат (до 4 см. в диаметре).

При отсутствии лечения кожа над узлами некротизируется, а его содержимое становится гнойным (абсцесс). Через микроотверстие в центре может сочиться белый или желтоватый гной, иногда – с примесью крови.

Через 5 дней гнойники, как правило, самостоятельно прорываются, после чего рана очищается от гнойного содержимого и некротических тканей и затягивается с формированием рубцов.

Общая продолжительность заболевания – 1-2 недели.

Симптомы, сопровождающие явления гнойного гидраденита подмышек:

• повышение температуры тела;
• недомогание, снижение работоспособности;
• увеличение аксиллярных лимфоузлов;
• головная боль;
• ограничение движение плеча, руки.

Зачастую гидраденит возникает повторно, иногда – через небольшой промежуток времени и в виде множественных гнойников, как правило – вблизи того же места. Хронический тип заболевания зачастую обусловлен отсутствием медицинской помощи и приема антибактериальных средств, в результате чего бактериальные возбудители продолжают размножаться в области потовых желез.

Последствия заболевания

При переходе болезни в хроническую форму явления гидраденита могут сопровождать человека практически постоянно, возникая до 2-х раз в месяц.

Грубые рубцы, фиброзные свищи, черные угри формируются на коже подмышечной области, сильно снижая привлекательность человека и доставляя дискомфорт при движениях рукой.

Осложнениями гидраденита нередко становятся лимфаденит – воспаление подмышечных лимфоузлов, а также флегмона – разлитое гнойное воспаление, охватывающее большие области тела. Наиболее грозным последствием гидраденита может быть сепсис – заражение крови, способное привести к летальному исходу.

Диагностика гидраденита

Чаще всего диагноз устанавливается при визуальном осмотре пораженной зоны пациента. В лабораторных анализах наблюдается ускорение СОЭ, лейкоцитоз. В случае хронического гидраденита проводится забор содержимого гнойной пустулы и определение (бактериологический посев) возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальный диагноз устанавливается в сравнении с:

• лимфаденитом;
• онкологическими заболеваниями (неходжкинская лимфома, лимфогранулематоз);
• фурункулезом;
• поражением лимфоузлов микобактериями возбудителя туберкулеза.

Лечение гидраденита подмышкой

Комплекс мер по лечению зависит от того, какая стадия гидраденита развивается у больного. До образования гноя рекомендуется выполнение следующих действий:

• Сбривание волос подмышкой.
• Обработка поверхности узла спиртом, растворами анилиновых красителей, жидкостью Кастеллани, салициловой кислотой (2%), борным спиртом, йодом, раствором клиндамицина, раствором диметилсульфоксида.
• Регулярное мытье подмышек с применением антибактериального мыла.
• Водочные повязки на пораженную область.
• Прикладывание на ночь аппликаций с мазью Вишневского, синтомициновой, тетрациклиновой, эритромициновой мазями, средствами левомеколь, левосин, неомицин.
• УВЧ, УФО, сухое тепло.

Дополнительно назначается лечение антибиотиками и препаратами прочих групп:

• Пенициллины, макролиды (тетрациклин, доксициклин, эритромицин, линкомицин) – 7-10 дней.
• Сульфаниламиды (сульфапиридазин) – курсом 5-6 дней.
• Противомикробные средства (фуразолидон).
• НПВП с целью уменьшения боли и воспаления (ибупрофен, диклофенак).
• Витаминные комплексы.

В случае неэффективности консервативных мер, а также на поздних стадиях гидраденита, сопровождающихся обильным образованием гноя, показано хирургическое удаление узла.

Самостоятельное проведение подобной манипуляции строго воспрещено!

Операция сводится к вскрытию гнойника, удалению содержимого, дренированию и иссечению свищей и участков некроза.

После проведения оперативного вмешательства выполняется:

• Обработка пораженного участка кожи антисептиками.
• Прикладывание повязок с химопсином, трипсином.
• Через 3-4 дня после операции – применение повязок с левомеколем.

При затяжном течении гидраденита кожу, подкожную клетчатку удаляют полностью. В некоторых случаях может понадобиться замена участка кожи здоровым. При наличии отягощающих обстоятельств (пожилой возраст, сильное воспаление, множественные гнойники, тяжелые сопутствующие заболевания) пациента госпитализируют.

Через 2-3 недели после операции показана терапия стафилококковым анатоксином, гамма-глобулином, иммунокорригирующими препаратами.

Лечение заболевания народными средствами

Народные методы применяются на начальной стадии развития заболевания и способны предотвратить нагноение образовавшегося узла, уменьшить боль, повысить местный и общий иммунитет:

• Вымыть лист подорожника, немного отбить его и привязать к области подмышки. Это средство поможет уменьшить воспаление при гидрадените. Тем же действием обладают и листья алоэ, каланхоэ.
• Вместо обычной воды для гигиены подмышек можно использовать настои эвкалипта, ромашки, цветков календулы, шалфея. Норма приготовления – 1 ложка на стакан кипятка. Средство должно выстояться не менее 2-х часов.
• Соединить 30 г. хозяйственного мыла, предварительно наструганного, 30 г. ржаной муки, десертную ложку растительного масла и столько же сахара. Вскипятить смесь, медленно всыпать стружку 1 церковной свечи. После того, как мазь остынет, нанести ее на хлопчатобумажную тряпочку и приложить к воспаленному месту. Такой рецепт может предотвратить развитие гнойных процессов при гидрадените.
• Хозяйственное мыло используется и еще в одном рецепте: натереть 1 брусок мыла, добавить измельченную луковицу и 2 ложки растопленного свиного жира. В течение 10-дневного курса при смазывании подмышки воспаление проходит.
• Внутрь для повышения иммунитета можно принимать такой настой: соединить в равных объемах цветки таволги, бузины, календулы, траву подорожника и донника, листья березы. Дать настояться 2 часа, приготовив средство из расчета 1 ложка сбора – стакан кипятка. Перед приемом добавлять в 0,5 ст. напитка по 2 капли настойки прополиса и 0,5 ложки меда. Курс лечения – 2 недели.

Образ жизни и питание могут помочь!

В случае развития гидраденита необходимо отказаться от приема алкоголя и курения, а также соблюдать ежедневный гигиенический режим и всячески укреплять защитные силы организма.

• кисломолочные продукты;
• орехи;
• томаты;
• свекла;
• яйца;
• печень;
• фрукты (особенно, яблоки, цитрусовые).

Полезным будет принимать витаминные отвары – шиповника, ягод, а также облепиховое масло, настойки левзеи, элеутерококка, женьшеня.

Профилактические меры

Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

1. Тщательно соблюдать гигиену тела.
2. Применять качественную косметику.
3. Всегда смывать нанесенные антиперспиранты перед сном.
4. При прорезах во время бритья обрабатывать кожу спиртом, йодом.
5. Исключать ношение тесной и синтетической одежды.
6. Снижать избыточный вес.
7. Бороться с излишней потливостью.
8. Укреплять иммунитет.
9. Не допускать нагноения появившихся проявлений гидраденита, вовремя обращаясь к врачу.