Можно ли отбелить тетрациклиновые зубы? Да, но лишь в том случае, если тетрациклиновое окрашивание не слишком темное и достаточно равномерное. Перед проведением процедуры проводят реминерализацию зубного ряда. Проще говоря, восстанавливают структуру зубов, используя минеральные вещества. Методика и продолжительность курса отбеливания определяется профессиональным стоматологом для каждого индивидуального случая в отдельности.
Если поражение незначительное, осветлить эмаль можно и в домашних условиях. При этом пациенту назначаются специальные стоматологические пасты. В случае более интенсивного окрашивания? выбор падает на ультразвуковую чистку, ЗУМ- или лазерное отбеливание — они способны решить проблему очень быстро. Кардинальным решением вопроса является установка виниров. С ними Ваши тетрациклиновые зубы будут белоснежными. Но обо всем по порядку.
Процедуры, предшествующие отбеливанию тетрациклиновой улыбки
Когда речь идет про тетрациклиновые зубы, отбеливание можно вернее назвать восстановлением и очищением эмали. Процесс осветления зубного ряда будет сложным и продолжительным в любом случае. В него войдет сразу несколько процедур. А для того, чтобы выбрать подходящие из них, проводится предварительное обследование. Его же можно считать первым шагом на пути к успеху. Стоматолог станет воздействовать на зубы пациента ультрафиолетовым светом.
Если тетрациклин будет в эмали, то он станет «светиться». После этого врач начнет определять количество вещества. Быть может, причина потемнения заключается вовсе не в тетрациклине?
Следующий шаг называется реминерализующей терапией. Только основательное укрепление костной ткани зубов способно устранить эффект тетрациклина. С этой целью пациенту прописывается прием фтора, кальция и фосфора. Ввести эти микроэлементы можно с помощью электрофореза, фонофореза или аппликаций.
Прежде, чем приступить к этому этапу, необходимо избавиться от зубного камня. Реминерализующая терапия состоит из 18-20 форезов или аппликаций. Проводят их ежедневно или через сутки. Если эмаль не слишком сильно окрашена, то вышеперечисленные препараты используются в домашних условиях. Если же эмаль повреждена очень существенно, то Вам придется регулярно посещать стоматологическую клинику.
Но даже после этого, к непосредственному отбеливанию приступать все еще рано. После реминерализации наступает пора покрытия эмали фтор-лаком. Это средство позволит сохранить будущие положительные результаты гораздо дольше. Также дополнительно оно укрепит эмаль, станет надежной защитой от внешнего неблагоприятного воздействия.
Особенности непосредственного отбеливания тетрациклиновых зубов
В том случае, если повезло (пускай и относительно) и Ваши тетрациклиновые зубы имеют один равномерный темный цвет, Вам будут предложены следующие методики осветления эмали:
- . С его помощью Вы сможете добиться удивительных и по эффекту, и по продолжительности, результатов. Ваша белоснежная улыбка останется с вами на 2-3 года. Всего за одну процедуру длительностью менее часа, Вы можете осветлить эмаль на 8 тонов;
- Отбеливание . Методика также безопасна и эффективна. Продолжительность составляет час, необходимый результат после первого же сеанса.
Выбирать способ решения проблем станет стоматолог. В среднем, на то, чтобы справиться с проблемой тетрациклиновых зубов у пациентов уходит от пары дней до пары месяцев. Значение тут имеет интенсивность цвета эмали. После курса, она становятся белее на 9-12 тонов. Наилучших результатов добиваются пациенты, с желтыми или серыми зубами. Отбеливание — это хороший способ получить белоснежную улыбку безболезненно и быстро. Но есть и другие варианты.
Альтернативы отбеливанию зубов — косметическая стоматология
Если с помощью реминерализации не удалось добиться необходимого результата, на помощь может прийти косметическая стоматология. Есть несколько способов:
- установка ;
- непрямая реставрация зубного ряда керамическими винирами;
- использование фотокомпозита для реставрации зубов.
К сожалению, стоимость всех этих методов гораздо выше, чем цена отбеливания. Отметим, что протезирование выбирают в случае полного или частичного окрашивания эмали (когда желтый или серый цвет портит больше 50 процентов ее поверхности).
Подводим итоги
Сделать тетрациклиновые зубы белыми можно или с помощью непосредственного отбеливания, или при помощи протезирования. В последнем случае Вы можете избавиться и от других дефектов зубного ряда, к примеру, от небольших промежутков между зубами или от трещинок, просто закрыв их протезом.
Проблема тетрациклиновых зубов встречается нечасто. Решать ее можно только с помощью стоматологов. Различные домашние методики осветления эмали тут практически бессильны. Более того, с их помощью Вы можете нанести своим пострадавшим зубам еще больший вред. Откажитесь даже от использования специальных отбеливающих паст — до тех пор, пока не получите консультацию профессионального стоматолога.
Тетрациклиновый зуб — это дефект, при котором зуб изменяет свой окрас под воздействием антибиотиков тетрациклинового ряда . Если будущая мама принимала тетрациклин в период формирования зубов своего ребенка, то наверняка малыш в дальнейшем будет страдать от измененного цвета эмали. Чем дольше мама принимала антибиотик, тем интенсивнее будет изменение окраса зубов ребенка. При длительном приеме лекарства может даже возникнуть недоразвитие зубной эмали.
Причины
Тетрациклиновое окрашивание зубов может возникнуть в одном-единственном случае — если во время формирования будущая мама или ребенок в возрасте до года принимал антибиотики тетрациклинового ряда. Во всех других случаях возникновение заболевания невозможно. То есть, если зубки у малыша уже сформировались и прорезались, тетрациклин на них никак повлиять не может. Именно поэтому антибиотики тетрациклинового ряда запрещены к приему беременным женщинам на всех сроках беременности, а также деткам до двенадцати лет.
При приеме тетрациклина во время беременности окрасятся в желтый цвет молочные зубки ребенка, а при приеме тетрациклина в возрасте до 12 лет окрасятся уже постоянные зубки, которые закладываются именно в это время. Это происходит из-за того, что тетрациклин откладывается в тканях зачатков зубов, а также в костях ребенка. Чем выше была доза принимаемого тетрациклина, тем интенсивнее окрасятся зубки. Чтобы этого не случилось, не следует принимать тетрациклин ни во время беременности, ни в первые 12 лет жизни ребенка.
Симптомы
Обычно мама ребенка обращает внимание, что зубки ребенка имеют странный желто-серый, желто-бурый или желто-коричневый оттенок. Со временем, цвет может стать более интенсивным, под влиянием пищевых красителей, которые попадают в наш организм с приемом пищи. Учитывая тот факт, что изменение окраски происходит только под воздействием тетрациклина и в тот период, когда принималось лекарство, окрашивается не весь зуб, а только та часть коронки, которая формировалась во время приема препарата. Поэтому чаще всего тетрациклиновая окраска имеет вид ленты, опоясывающей зуб.
Диагностировать тетрациклиновые зубы просто — следует их просветить ультрафиолетом. Пораженный участок под воздействием ультрафиолета начинает светиться.
Лечение
Если зуб окрашен равномерно и слабо в сероватый или желтоватый цвет, то его можно легко отбеливать, и обычно этой процедуры бывает достаточно. Хороший эффект дает лазерное отбеливание , а также отбеливание при помощи системы Zoom .
Если же зуб окрашен равномерно в интенсивный желтый или серый цвет, его можно попытаться отбелить , но обычно лучше всего отреставрировать при помощи виниров .
Если зуб окрашен неравномерно в интенсивный цвет, при этом окрас имеет вид горизонтальных полос, то в этом случае отбеливание совершенно неэффективно, и единственным способом лечения является либо реставрация при помощи виниров, либо покрытие зуба коронкой.
При тетрациклиновом поражении зубов обязательно следует провести процедуру реминерализации эмали , поскольку заболевание вызывает нарушение ее минерализации.
Отбеливание
Отбеливание тетрациклиновых зубов эффективно только в том случае, если они окрашены равномерно в светлые либо средние оттенки желтого, серого или бурого цвета. При неравномерном интенсивном окрашивании отбеливание не является эффективным и позволяет достичь только временного незначительно улучшения состояния зубов.
Процедуру следует проводить в стоматологической клинике под присмотром опытного профессионала. Для этого используются системы профессионального отбеливания и специальные препараты. При незначительном окрашивании можно полностью избавиться от дефекта. При более интенсивном окрашивании можно добиться частичного отбеливания. В этом случае отбеливание сначала происходит в условиях клиники, затем пациент продолжает процедуру уже в домашних условиях.
Если отбеливание зубов не приносит желаемого результата, следует отказаться от его проведения и отдать предпочтение винирам или коронкам .
Тетрациклиновые зубы и виниры
При интенсивном неравномерном окрашивании зубов под воздействием тетрациклина лучшим вариантом являются виниры — специальные тонкие керамические или фарфоровые пластинки, которые покрывают видимую часть коронки пораженных зубов. Для установки виниров не нужно спиливать зуб, поэтому виниры являются более предпочтительными, чем классические коронки. Цвет виниров можно подобрать под цвет здоровых зубов, в этом случае улыбка пациента станет идеальной. Можно также установить виниры на весь ряд передних зубов, обеспечив пациента настоящей голливудской улыбкой.
Зубы в норме Отбеливание зубов Что такое тетрациклиновые зубы: симптомы и способы лечения
«Тетрациклиновыми» называют зубы, приобретшие своеобразный оттенок вследствие приема антибиотика тетрациклина в период формирования зубов. Особенно часто заболевание появляется, если эти препараты принимал ребенок до 12 лет или мама во время беременности. «Тетрациклиновые зубы» — порок, считающийся необратимым, однако современная стоматология использует методы, помогающие устранить его внешние проявления.
Симптомы заболевания
Главный симптом недуга – изменение цвета зубов от желтого до почти черного. Это происходит потому, что тетрациклин проникает в ткани зубных зачатков и связывается с кальцием. Интенсивность окраски будет зависеть от вида тетрациклина и дозировки, в которой он принимался. Заболевание рассматривается как одна из форм гипоплазии, то есть недоразвития тканей, и при поступлении больших доз антибиотика возможно неправильное формирование зубов, изменение не только их окраски, но и формы.
Внешние признаки, характерные для заболевания, могут проявляться и при других недугах, а потому для правильной диагностики необходимы специальные исследования. Для этого применяются ультрафиолетовые лучи, под воздействием которых «тетрациклиновые зубы» начинают флуоресцировать. Методика лечения выбирается врачом в зависимости от развития болезни и окрашивания зубов.
Лазерное отбеливание
Отбеливание с применением лазера проводится, если окраска зубов равномерна, степень ее незначительна, а оттенки – преимущественно желтые или светло-серые. Лазерное отбеливание предполагает нанесение на зубы специального геля, который будет активизирован при помощи луча лазера. Процедура длится около 20-30 минут.
Такой метод обеспечивает щадящее, но эффективное воздействие благодаря возможности точного подбора его интенсивности и продолжительности. Лазерное отбеливание проводится только при полном здоровье зубов и десен. Большинство отзывов о процедуре положительные, однако есть и те, кто недоволен результатом или процессом. Это еще раз подтверждает, что доверять нужно только опытным профессионалам:
- «Процедура безболезненная, длилась в общей сложности около часа. Теперь эмаль приобрела естественный молочный оттенок, а темные полосы стерлись».
- «Мои темные резцы теперь стали белоснежными, результат сохраняется уже больше года».
- «После отбеливания зубы ломит уже 6 часов, а главное, что результат не радует – зубы лишь слегка посветлели. Надо было искать серьезную клинику».
- «Эффекта хватило только на 3 месяца, потом зубы стали очень быстро темнеть».
Неудовлетворительный результат вдвойне неприятен еще и потому, что стоимость процедуры немаленькая, в Москве — в среднем от 167 до 500$. В эту цену включена и реминерализация, обязательная после отбеливания. Назовем некоторые цифры:
Под воздействием антибиотика зубы могут приобрести неприятный сероватый или желтоватый оттенок.
— «КЭРИ» — 167$;
— «Чудо-доктор» — 217$;
— «Лаки-Смайл» — 267$;
— «Медси» — 450$;
— «Столица» — 367$.
Отбеливание по системе Zoom-3
В основе технологии – использование гелей , в состав которых входит перекись водорода (иногда перекись карбамида). Они активируются под воздействием специальной лампы Zoom: нагреваются и выделяют ионы кислорода, разрушающие красящие пигменты. Процедура обычно проводится в три этапа, общая продолжительность – около 2 часов. Как и лазерное отбеливание, технология Zoom не может быть применена при наличии болезней десен или зубов.
Система Zoom обладает большей эффективностью, нежели лазерное отбеливание (подробнее о лазерном отбеливании зубов читайте ). Например, она может осветлить «тетрациклиновые зубы» на 9-12 тонов, к тому же полученный цвет держится дольше (до 5 лет). Однако гель довольно агрессивен, поэтому неправильное его использование может привести к ожогам слизистой.
О достоинствах и недостатках процедуры пациенты упоминают в отзывах :
- «Стоматолог предупредил, что необходима правильная подготовка, то есть лечение и укрепление эмали. Для этого мне сделали индивидуальные , их надо носить несколько минут ежедневно 2 месяца. Сама процедура несложная, но долгая – три этапа по 20 минут. После нее зубы стали светлее на 9 тонов, через три дня слегка пожелтели, но не слишком заметно».
- На десны попал гель, было очень больно. Пока сидела 45 минут, жгло все, даже зубы. После процедуры испугалась – на зубах появились яркие пятна. Но скоро все прошло, зубки стали намного белее. Правда, красоты хватило только на год».
- «Делала уже дважды, причем второй раз с обезболиванием. Итог – голливудская улыбка! Сразу после процедуры была повышенная чувствительность, но это быстро прошло».
Процедура отбеливания по системе ZOOM.
Примерные цены на отбеливание по системе Zoom в Москве (с учетом последующей обязательной реминерализации):
— «Открытая клиника» — 267$;
— «Столица» — 292$;
— «Добромед» — 317$;
— «Семейный доктор» — 367$;
— «Медси» — 483$.
Реставрация винирами
Реставрация с применением (керамических или композитных пластинок) показана, если окрашивание приобрело характер стойкого и насыщенного. Эта технология позволяет также исправить форму зубов. Коррекция требует нескольких посещений, поскольку необходима предварительная подготовка – лечение кариеса, при необходимости установка штифтов и прочие манипуляции.
При правильной установке виниры безупречны эстетически, к тому же керамические образцы служат долго, если соблюдать предписанные правила. Главный их недостаток – высокая стоимость. Приведем цены на керамические виниры (в расчете на реставрацию одного зуба):
— «Косметик-Дент» — 350$;
— «Доктор Голливуд» — 367$;
— «Авантис» — 467$;
— «Лаки-Смайл» — 367$.
По отзывам пациентов, установка виниров – самый надежный способ исправить эстетический недостаток. В первое время не исключены неприятные ощущения, но при отсутствии врачебных ошибок они довольно быстро проходят:
- «Сначала было ужасно неудобно, винир был намного ниже других зубов. Потом он выровнялся, за месяц я привыкла. Через год я его почти не чувствую».
- «Установили за 4 приема, это вместе с лечением. Сначала результат мне не понравился, но за последние несколько дней я слышала уже три комплимента моей улыбке».
- «После мучений по установке я могу наслаждаться ровной улыбкой. Виниры стоят уже 12 лет»
- «Больно не было, только немного неприятно. Результатом довольна, но ставить виниры надо только на черный безнадежный зуб, потому что свои стачивают так, что они становятся непригодными».
Какой бы способ устранения недуга ни был выбран, важно понимать, что «тетрациклиновые зубы» — заболевание необратимое, и полностью избавиться от него невозможно. Людям, страдающим этой патологией, придется регулярно проводить процедуру отбеливания. Ну а способ предотвратить появление заболевания лишь один: принимать антибиотики строго по назначению врача и соблюдать инструкции (препараты тетрациклинового ряда нельзя принимать детям до 12 лет и беременным).
Тетрациклиновые зубы - косметический дефект, который возникает вследствие появления на эмали пятен после приема антибиотиков тетрациклинового ряда.
Тетрациклиновые антибиотики входят в состав лекарственных препаратов, используемых при лечении таких болезней, как пневмония, холера, язвенные заболевания и сыпи. Сегодня эти препараты редко используют, но еще 25-30 лет назад их часто назначали пациентам, что вызвало большого количества людей.
Внимание! При назначении препаратов тетрациклина врач обязан предупредить пациента об их возможных побочных действиях, в том числе и .
Несмотря на то, что тетрациклиновые пятна не являются болезнью в полном смысле этого слова, они причиняют человеку моральные страдания. С помощью современных методов стоматологии эта проблема легко решаема. Рассмотрим причины окрашивания эмали, современные методы терапии, и один из главных вопросов: как отбелить тетрациклиновые зубы.
Почему на эмали появляются пятна?
Есть две причины тетрациклиновых зубов:
- Прием лекарственных препаратов, в состав которых входит антибиотик, женщиной в период беременности или лактации.
- Назначение этого антибиотика ребенку, не достигшему 12-летнего возраста.
При попадании в организм тетрациклин не вызывает серьезных болезней зубов, но способен нарушить процесс их формирования - возникает гипоплазия твердых тканей зуба, а и эмаль окрашивается в . То есть, антибиотик оказывает негативное воздействие только в период развития зубов. Окончательно эмаль формируется в возрасте 12 лет, после чего тетрациклин уже не вызывает появления на ней пятен.
На возникновение дефекта не влияет то, в какой форме применялся препарат: внешней или внутренней. Имеет значение только доза и продолжительность его приема. Поэтому единственная возможность предупредить изменение цвета в процессе формирования зубов - полный отказ беременной, кормящей женщины и ребенка, младше 12 лет, от приемов препаратов, в состав которых входит тетрациклин.
Диагностика
Один из факторов, который способствует эффективному и быстрому лечению - своевременная диагностика. Поэтому родителям важно знать, как выглядят тетрациклиновые пятна, и в каких случаях нужно обратиться к специалистам.
Проникая в дентин, тетрациклин вступает во взаимодействие с кальцием и нарушает процесс минерализации эмали. В зависимости от возраста, в котором ребенок подвергался воздействию этого антибиотика, дефект может выглядеть по-разному.
Нельзя назвать точную клиническую картину, которая бы свидетельствовала о том, что цвет эмали изменился именно под воздействием тетрациклина. Цвет коронки варьирует темно-серого, почти черного. Степень окрашивания, его интенсивность и месторасположение зависят от длительности приема препарата и возраста ребенка. Обычно изменяется та часть коронки, которая формировалась во время приема антибиотика.
При приеме препаратов беременной женщиной, окрасятся в режущей части. На первых месяцах после рождения идет формирование пришеечных областей передних зубов и жевательных поверхностей задних - соответственно опасности подвергаются именно эти участки.
Эмаль может окрашиваться равномерно или пятнами. Чаще всего дефект проявляется в виде опоясывающей ленты на том участке, который формировался во время приема антибиотика.
Важно! Изменение цвета зубной эмали возникает не только при воздействии тетрациклина. Есть ряд других причин, которые вызывают похожие дефекты, например, высокое содержание фтора в питьевой воде, прием препаратов железа и т. д. Поэтому к стоматологу нужно обращаться сразу после того, как родители заметили у ребенка зубы серого цвета или появление на них пятен.
Профессиональная диагностика поражения тетрациклином проводится следующим образом: на зуб воздействуют ультрафиолетовым излучением, при этом антибиотик флуоресцирует (как бы светится изнутри). Если диагноз был подтвержден, можно начинать лечить тетрациклиновые зубы.
Распространенные методы терапии
Тетрациклин окрашивает эмаль снаружи и изнутри, поэтому терапия занимает продолжительное время и заключается как в укреплении эмали, так и в отбеливании.
Лечение тетрациклиновых зубов - сложный процесс, который состоит из таких этапов:
- профессиональная чистка;
- полости;
- реминерализация;
- полировка и покрытие зубов фторолаком.
Для того чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным, то есть сочетать все этапы. Рассмотрим, какое значение имеет каждый из этапов.
Профессиональная чистка и санация
При профессиональной чистке с поверхности эмали снимаются твердые и мягкие отложения. Это позволит более точно провести диагностику состояния ротовой полости и поспособствует лучшему проникновению лекарственных и отбеливающих препаратов.
Большинство процедур, проводимых при лечении тетрациклинового окрашивания, проводятся только при условии здоровья ротовой полости. Поэтому перед их началом нужно вылечить все стоматологические заболевания.
Реминерализующая терапия
Тетрациклиновые пятна на зубах появляются из-за недостаточной минерализации эмали в процессе ее формирования. Поэтому восполнение минералов - важный этап лечения. Чтобы укрепить эмаль используют препараты, содержащие кальций, фосфор и фтор. Для этого проводят процедуры фоно- и электрофореза, аппликации с растворами глюконата кальция и . Курс лечения состоит из 15-20 процедур, проводимых ежедневно или через день.
При незначительном окрашивании аппликации с указанными препаратами можно проводить и .
Покрытие фторолаком
После фторолаком. Этот препарат представляет собой темно-коричневую вязкую жидкость, смесь фторида натрия, пихтового бальзама и других полезных для зубов и десен компонентов. Фторолак для зубов действует таким образом:
- Он образует на поверхности коронки твердый слой, который защищает эмаль от потери минералов и воздействия негативных факторов, таких как ультрафиолет, твердые частицы пищи, горячая или слишком холодная пища и т. д.
- Угнетает жизнедеятельность микроорганизмов, которые обитают в ротовой полости и в процессе жизнедеятельности выделяют вещества, способствующие разрушению эмали.
- Фтор образует соединения с кальцием, содержащимся в слюне, и таким образом питает зуб снаружи.
Косметическое исправление дефекта
Терапия при тетрациклиновом окрашивании направлена только на укрепление и предотвращение дальнейшего разрушения эмали. Поэтому отдельно от лечения нужно проводить устранение косметического дефекта. В зависимости от степени и характера окрашивания коронки применяют отбеливание или реставрацию.
Отбеливание
Для витального отбеливания тетрациклиновых зубов используют лазер и ZOOM. С их помощью можно осветлить эмаль на 10-12 тонов, а эффект сохраняется в течение нескольких лет после процедуры.
Лазерное или фотоотбеливание - щадящая, но эффективная процедура. На эмаль наносят фоточувствительный гель и облучают специальной лампой. При облучении гель выделяет активный кислород, который обесцвечивает пигменты, придающие желтоватый или серый оттенок. Процедура безболезненна, ее длительность составляет 20-30 минут. Продолжительность курса лечения определяет врач.
Происходит следующим образом. Эмаль обрабатывают перекисью водорода или карбамидом, после чего облучают специальной лампой - ZOOM. Из перекиси и карбамида также выделяется свободный кислород, отбеливающий окрашенные тетрациклином пятна. В некоторых случаях процедура вызывает дискомфорт или болезненные ощущения у пациентов, а после ее проведения повышается чувствительность зубов. Продолжительность процедуры - около 2 часов.
Средняя цена на отбеливание тетрациклиновых зубов равна 160-500 долларов, в зависимости от выбранного метода. За фотообеливание придется заплатить 160-500 долларов, такой разбег обусловлен тем, что в некоторых лечебных учреждениях в стоимость включена и цена реминерализации, которую обязательно проводят после процедур. Стоимость отбеливания по технологии ZOOM колеблется от 300 до 500 долларов.
Часто пациентам сложно определиться: лазерное или ZOOM отбеливание лучше выбрать. У этих методов есть как сторонники, так и противники. Как правило, негативные впечатления вызваны низким уровнем клиник или непрофессионализмом врачей, поэтому на отбеливании не нужно экономить.
Если тетрациклином окрашены глубоколежащие ткани зуба, или он подвергался эндодонтическому лечению (депульпации, пломбировке каналов), проводят внутреннее отбеливание. При этом методе окраска зубов в белый цвет проводится изнутри, с помощью препаратов, введенных в полость пульпы.
Реставрация
Реставрацию проводят в случае, если пигментирована не вся поверхность, а только отдельный участок. В зависимости от степени окрашивания и расположения пятен, используют фотокомпозит, виниры или проводят процедуру протезирования.
Фотокомпозит - стоматологический материал, напоминающий по внешнему виду смолу. Этот состав наносится на поверхность зуба и облучается галогеновой лампой в течение 30 секунд. Под влиянием света фотокомпозит отвердевает и образует на эмали прочную корку.
При восстановлении с помощью виниров, на переднюю поверхность зубов устанавливают пластины из керамики или композитного материала. Этот метод дорогостоящий, но позволяет на длительное время сохранить голливудскую улыбку.
Если повреждены глубокие ткани зуба и другие методы коррекции уже бессильны, проводят процедуру протезирования.
Тетрациклиновые зубы - дефект, который можно исправить с помощью современных методов стоматологии. Главное - не опускать руки и довериться профессионалам!
Желтые или серые пятна на эмали – достаточно распространенное явление, которое вызывает не только комплексы у обладателей, но и могут стать причиной развития многих заболеваний.
Их образование связано с приемом определенных медикаментозных препаратов – антибиотиков тетрациклиновой группы. Отбелить зубы в этом случае достаточно проблематично: самостоятельно сделать это не получится, потребуется помощь стоматолога.
Тетрациклиновое окрашивание зубной поверхности представляет собой изменение цвета эмали в результате приема определенного антибиотика – тетрациклина.
Воздействие препарата сказывается при его приеме на этапе формирования и минерализации твердых зубных тканей: во время беременности и в возрасте до 12 лет . Проникая в дентин, тетрациклин соединяется с кальцием, необходимым для минерализации эмали и изменяет ее цвет.
По мнению стоматологов, воздействие тетрациклина в ряде случаев приводит к гипоплазии – частичному поражению твердой ткани зуба. При длительном приеме антибиотика наблюдаются случаи недоразвития эмали.
Симптомы
Признаки тетрациклиновых зубов отличаются в зависимости от длительности приема антибиотика. Выявить наличие заболевания можно по следующим симптомам:
- частичное изменение цвета эмали на отдельных ее участках некоторых зубов;
- полное окрашивание эмали всего ряда;
- интенсивный цвет в области соединения зуба с десной;
- частичное недоразвитие эмали, сопровождающееся повышенной чувствительностью.
Степени окрашивания эмали
Существует три степени тетрациклинового окрашивания эмали:
- Незначительная равномерная смена цвета. Эмаль имеет слабо выраженный желтоватый, серый или коричневый оттенок без насыщенных пятен.
- Насыщенная пигментация серого или желтого цвета без полосок. На этом этапе проблема устраняется при помощи профессионального отбеливания.
- Окрашивание эмали в темно-серые или голубые полоски. Отбеливание не принесет эффекта, стоматологи рекомендуют устанавливать виниры для устранения дефекта.
Причина
Причиной возникновения необычного окрашивания зубной поверхности является прием антибиотиков тетрациклиновой группы. Эти препараты часто используют для терапии воспаления легких, холеры, язвенных образований различной этиологии.
Процесс окрашивания эмали происходит во время ее минерализации. Большую роль в процессе насыщения зубов необходимыми минералами играет кальций.
Во время приема тетрациклина его составляющие объединяются с кальцием, изменяя его структуру. В результате на поверхности зубов образуются пигментированные участки желтого или серого оттенка.
Тетрациклин может оказывать воздействие на зубные ткани только в процессе их формирования, поэтому в зону риска входят следующие категории людей:
- Беременные женщины. В этот период происходит формирование у плода зачатков молочных зубов. Длительный прием тетрациклина может способствовать изменению их цвета и структуры, вплоть до недостаточной степени развития эмали.
- Дети в возрасте до 12 лет. В этом возрасте происходит формирование ткани постоянных зубов. Прием тетрациклина на этом этапе вызовет устойчивое окрашивание эмали, избавиться от которого можно исключительно при помощи кабинетного отбеливания.
Окрашивание эмали может проявиться как во время приема антибиотиков, так и спустя некоторый промежуток времени. Это зависит как от индивидуальных особенностей организма человека, так и от воздействия некоторых продуктов или солнца
Диагностика
При обращении в стоматологический центр с подозрением на тетрациклиновое окрашивание зубной поверхности, специалист осуществляет тщательный осмотр ротовой полости пациента. Это позволяет исключить иные причины, которые могли привести к изменению оттенка эмали.
Во время обследования стоматолог определяет, имеются ли патологии в развитии тканей зубов . При помощи медицинской карты пациента врач получает данные о длительности и интенсивности лечения при помощи тетрациклина.
Еще один эффективный метод диагностики заболевания – ультрафиолетовое обследование. Под воздействием лучей лампы участки, пораженные тетрациклинами, излучают свечение, которое свидетельствует о глубине их проникновения.
Лечение
Лечение тетрациклинового окрашивания требуется не только для восстановления эстетичного вида ротовой полости. Повреждение эмали со временем может привести к развитию различных стоматологических заболеваний.
Существуют разнообразные методики терапии этого заболевания, которые желательно применять комплексно для достижения максимального эффекта.
Профессиональная гигиена и санация
Очистка зубного ряда и санация ротовой полости включает в себя комплекс процедур по удалению твердых и мягких зубных отложений, терапии имеющегося кариозного поражения зубов. Стоматологом проводятся мероприятия, направленные на ликвидацию очага инфекции, если такой имеется и устранение других заболеваний зубного ряда.
Реминерализирующая терапия
Возникновение тетрациклиновых пятен связано с дефицитом в эмали необходимых минералов, поэтому важный шаг терапии – реминерализация зубной поверхности. Для восстановления эмали используются препараты с высоким содержанием кальция, фтора и фосфора.
В стоматологическом центре проводятся такие процедуры, как электро- и фонофорез, накладываются аппликации с применением состава натрия фторида и глюконата кальция. Зачастую длительность насыщения эмали минералами затягивается на 3-4 недели.
Покрытие фторлаком
Следующим этапом после насыщения эмали минералами является ее покрытие фторлаком. В составе этого препарата присутствует множество компонентов, оказывающих благоприятное воздействие на зубы и дёсны, например, пихтовый бальзам и фторид натрия.
Фторлак выполняет следующие функции:
- образует прочный слой на зубной эмали, способствующий ее защите от негативного внешнего воздействия в результате приема горячей или холодной пищи, употребления твердых продуктов;
- способствует ликвидации патогенной микрофлоры, присутствующей в ротовой полости и оказывающей разрушительное воздействие на эмаль;
- обеспечивает питание зуба снаружи благодаря соединению с кальцием, присутствующем в слюне человека.
Применение виниров
При невозможности полного устранения пигментированных участков эмали для предотвращения дальнейшего их разрушения и восстановления эстетичности зубного ряда используют реставрацию при помощи виниров. Они представляют собой тонкие керамические пластинки, фиксируемые на передней поверхности зубов.
Благодаря разнообразию предлагаемых оттенков пациент имеет возможность подобрать виниры, оптимально подходящие под естественный цвет эмали. Единственный недостаток, встречающийся при установке виниров – необходимость спиливания эмали для их фиксации.
Отбеливание
Лечение зубов, подвергшихся тетрациклиновому окрашиванию, направлено на восстановление минерального состава эмали, ее укрепление и предотвращение дальнейшего разрушения. Однако это не поможет восстановить утраченную белизну.
Лазерное
Отбеливание при помощи лазера или фотоотбеливание эффективно устраняет желтизну эмали, при этом, не повреждая их минерального состава. Осуществляется оно следующим образом:
- поверхность эмали покрывается особым фоточувствительным гелем;
- на зубы осуществляется воздействие при помощи специальной лампы, в результате которого происходит выделение активного кислорода, способствующего обесцвечиванию цветных пигментов.
Длительность процедуры колеблется в пределах 25-35 минут. В зависимости от степени тетрациклинового окрашивания может потребоваться несколько сеансов профессионального осветления.
Zoom
Методика отбеливания при помощи Zoom-лампы заключается в следующем. Эмаль покрывается специальным составом на основе перекиси водорода или карбамида, после чего облучается при помощи лампы.
В результате этого воздействия происходит выделение из препарата свободного кислорода, который устраняет с поверхности пигментированные пятна.
Такой метод отбеливания может вызывать ощущение дискомфорта и болезненности. В некоторых случаях наблюдается повышение чувствительности эмали.
Цена лечения
В зависимости от комплекса используемых процедур, стоимость устранения пигментированных участков эмали, образовавшихся в результате приема тетрациклина, может колебаться от 30 до 45 тысяч рублей.
