Как правильно оказать помощь при носовом кровотечении. Как дома остановить носовое кровотечение

носовое кровотечение

У моего младшего сына часто открывалось кровотечение из носа, поэтому он еще в детстве изучил весь алгоритм действий.

Первая помощь при кровотечении из носа должна быть оказана своевременно, но порой и взрослые теряются, не в силах принять правильное решение.

Владеть приемами оказания первой медицинской помощи необходимо.

В жизни иногда возникают критические ситуации и у каждого человека должна быть внутренняя уверенность в том, что они всегда смогут оказать помощь своим близким, если они будут в этом нуждаться.

Носовые кровотечения являются довольно распространенной ситуацией, возникающей как у детей и подростков, так и взрослых.

Что предпринять для оказания первой помощи

Никогда не надейтесь на то, что кровь может остановиться сама по себе. Потеря крови может отрицательно сказаться на работе сердечно — сосудистой системы или привести к обмороку. Оказывая помощь человеку, придерживайтесь следующих правил:

1. В первую очередь успокойте пострадавшего, бывает, что человек боится даже самого вида крови и оттого у него возникает волнение, усиливается биение сердца, что значительно увеличивает кровотечение. Чтобы успокоить свое волнение, необходимо дышать ровно, глубоко и спокойно.
2. Желательно усадить человека и придать необходимое положение, слегка наклонив голову к подбородку. Наклонить тело вперед, вопреки широко распространенному мнению, в случае кровотечения из носа – не следует запрокидывать голову назад.

3. Это важно: Отклонение головы назад строго противопоказано. Кровь вместо того, чтобы вытекать наружу, начинает стекать по задней стенке глотки в желудок, а если ее будет много, это может вызвать рвоту. Кроме того, в тот момент, когда пациент теряет сознание, существует риск, что кровь забьет дыхательные пути. Кровь должна свободно вытекать наружу .

4. Охлаждать лоб, переносицу, шею путем наложения льда или ткани, смоченной холодной водой, произойдет сужение кровеносных сосудов, что уменьшит кровотечение из носа.
5. Обеспечить свободный выход крови наружу, чтобы была возможность проследить, количество кровопотери. Крылья носа зажать пальцами и дышать через нос, если поврежден сосуд в носу, этими действиями сосуды будут зажаты.
6. Следить за тем, чтобы кровь не стекала по задней стенке глотки – это уменьшает риск аспирации крови в дыхательные пути. При подозрении на заднее кровотечение, лучше воспользоваться тампонами, смочить их перекисью водорода и вставить в нос.

Посмотрите коротенькое видио, в котором говорится о первой помощи при кровотечении из носа:

В случае длительного и обильного кровотечения, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями: Фармазалином или Нафтизином, закапав их в носовые ходы. Если и это не поможет, то следует позвать на помощь врача.

Контролировать состояние пациента. Нельзя сморкаться, после остановки кровотечения в течение суток, тем более во время кровотечения, это усилит истечение крови.

Помощь при тяжелых случаях кровотечения

Сильное носовое кровотечение, продолжающееся более 15 минут, требует врачебного осмотра и специализированной медицинской помощи. Доктор подберет медикаментозное лечение, учитывая патологию. Иногда назначаются кровоостанавливающие препараты внутримышечно и внутривенно.

В крайних случаях приходится прибегать к хирургическим методам. Коагуляция – это не что иное, как закрытие сосудов под воздействием химических веществ, прижигание лазером, жидким азотом, электричеством.

А из этого видио вы узнаете, как остановить кровотечение:

Причины кровотечения из носа

Наиболее частой причиной кровотечения из носа, является травма, как результат повреждения слизистой оболочки носа и мелких капилляров, находящихся в ней. Это вполне может произойти и от сильного сморкания, и от ковыряния в носу. У детей и подростков, часто появляется кровь из носа, как результат воспаления или пересыхания слизистой. Из-за сухого воздуха слизистая трескается и разрываются стенки мелких сосудов.

Хрупкими сосуды становятся и в период беременности, при недостатке в организме витаминов К или С. Незначительные кровотечения из носа, могут быть спровоцированы располагающими факторами:

• истощением организма и недостатком витаминов,
• пониженной влажностью или перегревом организма в сильную жару
• перепадами атмосферного давления,
• инфекционными заболеваниями дыхательных путей,
• артериальной гипертензией или скачками артериального давления,
• заболеваниями, которые проходят с высокой температурой,
• инородным телом в ухе.

Причина носового кровотечения, порой длительного и повторяющегося, является результатом заболевания крови, часто ее провоцирует ринит, прием некоторых лекарственных препаратов, новообразования, а также инородное тело в носу, бывает и при высоком давлении.

Кровотечение из носа неизвестного происхождения, следует рассматривать не только как болезнь саму по себе, а как симптом потенциальной болезни.

Часто повторяющиеся истечения могут быть результатом системных заболеваний, а также заболеваний носа:

• заболевания придаточных пазух носа, хронические воспалительные процессы придаточных пазух носа,
• полипы носа,
• инородное тело в носу,
• опухоли носоглотки,
• лекарства, например, большое количество ацетилсалициловой кислоты, которая чрезмерно разжижает кровь,
• гемофилия, тромбоцитопения.

Лечение народными средствами

После оказания первой помощи, во избежание воспаления слизистой оболочки и для укрепления мелких сосудов носовой полости, можно обратиться к народным методам лечения.

Заваривайте и пейте отвар шиповника и зеленый чай.

На заметку… На одном из форумов я прочитала о необъяснимом народном методе оказания первой помощи при кровотечении. Признаюсь, еще не проверяла его, случай не представился, но решила упомянуть о нем в этой статье, чтобы не забыть. И вы запомните, вдруг действительно, помогает.

Возьмите чистый клочок бумаги и скатайте из нее небольшой шарик, чтобы свободно поместился под язык. Нигде не нашла объяснений этому методу, но говорят, что шарик из бумаги, положенный под язык, менее чем за 60 сек останавливает носовое кровотечение!

Кровоостанавливающим действием обладают:

• крапива и тысячелистник,
• сок подорожника и подмаренника,
• отвар из кукурузных рылец и соцветий арники.

оказание помощи при кровотечении

Свежие листья крапивы, подмаренника, подорожника, тысячелистника измельчают, выжимают сок через марлечку и закапывают в нос по 2-3 капельки, трижды в день. Кроме этого, полезно пить отвары этих трав.

Избавят от воспаления и частых кровотечений из носа:

Барбарис обыкновенный. Заварите половинку чайной ложечки коры этого растения в 250 мл кипятка и после настаивания, пейте глоточками в течение дня. Кроме этого, промывайте носовые ходы целебным настоем.

Репа хорошо известна в народной медицине, как противовоспалительное и антибактериальное средство. Поэтому, натерев ее на терке, отожмите сок и принимайте его днем, трижды по ложке столовой. Рекомендуется принимать сок 2-3 дня после возникновения данной проблемы.

Хвощ. Из этой целебной травы готовят отвар, 1ст л/на 0,5 л воды, кипятят 5 минут и быстро остужают в холодной воде. После процеживания, зачерпнуть отвар в пригоршню и втягивать его носом, чтобы вся носоглотка орошалась. Процедура не очень приятная, но эффективная.

Считается природным антибиотиком. Ее кора укрепляет стенки сосудов, обладает антибактериальным эффектом, снимает воспаления. Сухую кору надо перемолоть в кофемолке до порошка и вдыхать его носом с целью профилактики появления этого недуга.

Укрепить стенки сосудов помогают витаминные препараты, к примеру, аскорутин.

Если носовые кровотечения повторяются часто, то необходимо заняться не их локализацией, а искать причину их появления, а для этого необходимо обратиться к врачу. После осмотра и проведения всех необходимых анализов, врач назначит курс лечения.

Не забывайте, что частые кровотечения из носа, не возникают просто так, не запускайте возникшую проблему и своевременно обращайтесь к врачу.

☀ ☀ ☀

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Наиболее частыми кровотечениями из верхних дыхательных путей являются носовые. Местом кровотечения может быть любой участок слизистой оболочки носа, богато снабженной кровеносными сосудами, но чаще всего передняя часть носовой перегородки, где сосуды располагаются очень поверхностно.

В одних случаях кровотечение из носа является следствием местного процесса, в других, что наблюдается чаще, зависит от различных патологических состояний организма.

Носовые кровотечения могут быть связаны с травмами, аденоидными разрастаниями, расширением вен носовых ходов. При этом имеется местный патологический процесс.

Носовые кровотечения могут быть обусловлены склеротически измененными сосудами у пожилых людей, возникают у больных гипертонической болезнью или при гипертонии, связанной с заболеванием почек. Иногда отмечается викарное кровотечение из носа у женщин при нарушениях менструального цикла.

Кроме того, носовые кровотечения имеют место при заболеваниях кроветворной системы (лейкемии, различные формы анемии) и при геморрагических диатезах (гемофилия, скорбут, тромбоцитопеническая пурпура).

При дифференциальном диагнозе следует иметь в виду также более редкое заболевание — семейный гемангиоматоз (болезнь Рандю—Ослера), при котором наблюдаются повторные, иногда обильные носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения. Заболевание носит наследственный характер и проявляется множественными ангиомами (ограниченными расширениями мельчайших кровеносных сосудов), расположенными на коже, слизистой оболочке носа, рта, желудка, кишечника.

Первым грозным проявлением этих заболеваний могут быть носовые кровотечения.

Установить связь кровотечения с общим заболеванием (а не с местным процессом) можно по ряду ранее описанных признаков.

Обо всех этих заболеваниях необходимо помнить. В большинстве случаев диагностика перечисленных патологических процессов не представляет затруднений. В зависимости от диагноза можно ограничиться мероприятиями по остановке кровотечения (после чего больной может быть оставлен дома) или после оказания первой помощи срочно направить больного в стационар.

Лечение

Ошибочность такого взгляда нужно разъяснить окружающим больного. К переносице больного прикладывают маленький пузырь со льдом или смоченный холодной (ледяной) водой платок, который необходимо часто менять. Одновременно производится тампонада обеих ноздрей длинными полосками марли, смоченными раствором перекиси водорода.

Не рекомендуется смачивать тампоны полуторахлористым железом, потому что оно оказывает прижигающее действие и на месте кровотечения возникает струп. Если корка, образующая его, отпадет, кровотечение может возобновиться.

Носовое кровотечение при гипертонической болезни, атеросклерозе, а также у женщин при менопаузах в большинстве случаев не требует остановки. Оно прекращается само по себе. Такое кровотечение вызывает значительное облегчение состояния больного, уменьшает головные боли. Однако иногда отмечаются обильные и длительные кровотечения, становящиеся угрожающими. При этом необходимо оказывать неотложную помощь и даже направлять больных в стационар.

Особенно опасны носовые кровотечения при заболеваниях кровотворной системы и при геморрагических диатезах. Таких больных после остановки кровотечения необходимо срочно госпитализировать. Конечно, диагноз в этих случаях не всегда легко установить. В большинстве из них речь идет о лицах молодого или среднего возраста.

От самого больного или окружающих его можно узнать, что носовые кровотечения отмечались и ранее и носили опасный для жизни характер. Иногда родственники или сам больной сообщают, что он страдает гемофилией. В других случаях выясняется, что задолго до носового кровотечения больной отмечал необъяснимую слабость, заметно побледнел, хотя не было никаких признаков кровотечения.

Это должно насторожить врача или фельдшера в отношении заболевания кровотворной системы. Такими заболеваниями могут быть острый лейкоз, различные формы анемий, требующие срочной госпитализации. Предположения подтверждаются наличием других геморрагических явлений: геморрагической сыпи на теле, точечных кровоизлияний на слизистых оболочках.

Носовое кровотечение – неотложное состояние, которое является признаком ряда заболеваний. Возникает при травме сосудов, расположенных в носовой полости и околоносовых пазухах. При повреждении верхней стенки носовой полости развивается выраженное кровотечение из сосудов полости черепа. Небольшое кровотечение из носа не вызывает опасений. Его можно остановить самостоятельно в домашних условиях. При интенсивном кровотечении пациенту оказывают специализированную помощь в больнице.

Почему возникает носовое кровотечение?

Кровоснабжение носовой полости и околоносовых пазух имеет сложный характер. Артерии разных сосудистых звеньев, переплетаясь между собой, делятся на капилляры и образуют тонкую сеть. В некоторых случаях целостность носовых сосудов нарушается и возникает кровотечение.

Причины носового кровотечения делят на местные и общие. Местные непосредственно связаны с прямым повреждением сосудов носовой полости. Общие причины носового кровотечения связаны с различными заболеваниями.

Местные причины носового кровотечения:

• Травмы носовой полости (удар, инородное тело, операции в области носа, риноскопия)
• Воспаления околоносовых пазух, вследствие чего происходит переполнение сосудов кровью
• Злокачественные новообразование полости носа

Общие причины носового кровотечения:

• Артериальная гипертензия
• Вегето-сосудистая дистония
• Снижение свертывания крови
• Дефицит витаминов
• Баротравма
• Нарушение гормонального статуса
• Эмоциональная перегрузка и стрессы
• Солнечный удар
• Прием некоторых групп лекарственных препаратов (гормоны, антигистамины, гепарин,

Носовое кровотечение у здорового человека редко повторяется. Как правило, такое состояние возникает после сильного эмоционального потрясения или стресса. Носовое кровотечение при каком-то заболевании развивается при нарушении механизмов его регуляции. Если кровотечение из носа возникает часто и сопровождается кровотечениями из других органов, то следует обратиться к врачу.

Клиническая картина носового кровотечения

Все признаки этого состояния делят на три группы:

• Прямые признаки
• Симптомы первичного заболевания
• Симптомы кровопотери

Каждая деталь клинической картины играет большую роль для врача. Изучение симптомов кровотечения позволяет выявить причину и препятствовать рецидивам.

Прямой признак – это видимое глазом истечение крови из полости носа наружу или затекание крови из носоглотки в ротоглотку. Носовое кровотечение может определиться при фарингоскопии.

Первичное заболевание – это то, которое вызвало носовое кровотечение. Симптомы заболевания появляются до начала кровотечения.

Симптомы кровопотери зависят от ее степени, которая рассчитывается по определенным показателям (объем крови, возраст и пол пациента, локализация кровотечения, общее состояние организма).

В зависимости от частоты проявлений носовое кровотечение делится на:

• Однократное (занимает большую часть от всех случаев)
• Рецидивирующее (периодически повторяется и требует наблюдения у ЛОР-врача)
• Привычное (повторяются несколько раз в год и продолжаются длительное время)

Анатомически носовое кровотечение разделяется на переднее и заднее.

Принципы оказания помощи при носовом кровотечении

Любая неотложная помощь состоит из определенной последовательности мероприятий. Первая помощь оказывается самыми простыми людьми, которые не имеют медицинского образования. В случае отсутствия эффекта вызывают скорую помощь или везут в больницу самостоятельно. Каждый человек должен знать и уметь оказывать помощь в неотложных ситуациях.

Последовательность доврачебных действий при кровотечении из носа

• Усадите пациента и слегка наклонить его голову вперед. Многие люди ошибочно запрокидывают голову назад, что вызывает затекание крови в горло и рвоту
• Если нет признаков перелома носовых костей, то кровотечение можно остановить пальцевым пережатием. Для этого надо прижать крылья носа к носовой перегородке. Чтобы кровь быстрее остановилась, пострадавший дышит через рот и не сморкается.
• Если у пострадавшего имеются признаки перелома костей (отек, боль, гематома, изменение формы носа), следует приложить лед.

Эти самые доступные мероприятия, которые может выполнить любой человек. Если кровь не останавливается через 10 минут, то следует вызывать бригаду скорой помощи.

Действия врача при носовом кровотечении

Как оказать помощь ребенку при носовом кровотечении?

• Самое главное, что нужно сделать – это успокоить ребенка
• Голову ребенка слегка наклонить вперед и прижать пальцем крылья носа к перегородке на 10 минут. Ребенок не должен сморкаться и дышать ртом несколько часов.
• Если кровотечение прекратилось, необходимо осторожно смазать носовые полости вазелином.

При повторяющихся кровотечениях следует немедленно обратиться к врачу.

У каждого человека хотя бы раз в жизни было носовое кровотечение. Оно может быть вызвано разными причинами: травмой носовой перегородки, проблемами с коагуляцией (свертываемостью) крови, гипертонической болезнью либо скачком артериального давления, вследствие усиленных физических нагрузок и т.д.

Важно отметить, что кровотечение из носа не считается самостоятельной болезнью, не имеет своей собственной этиологии, сопровождающих симптомов, методов диагностики и плана терапевтических мероприятий. Чаще всего носовое кровотечение выступает симптомом того или иного заболевания, причем не только носовой полости и дыхательной системы, но и всего организма.

Причины носового кровотечения

Чаще всего причиной кровотечения из носа выступает травма, даже незначительная. Например, вредная детская привычка ковыряться в носу постоянно подвергает слизистую оболочку полости мелким повреждениям. Вследствие этого оболочка истончается, а человек чаще сталкивается с проблемой носового кровотечения. Помимо этого, фактором развития симптома могут выступать острая или хроническая формы атрофического ринита (так называют обычный насморк, который не всегда является свидетельством острого респираторного заболевания). Вызывать кровотечение могут и новообразования внутри носа, как доброкачественные, так и злокачественные. Среди других возможных причин выделяют:

• Различные патологии сердца и сосудов, начиная от артериальной гипертензии и заканчивая серьезными проблемами – атеросклерозом сосудов либо пороками сердца.
• Коагулопатии – так называют заболевания, при которых кровь сворачивается неправильно (чаще всего слишком медленно).
• Недостаток или полное отсутствие в пищевом рационе тех или иных витаминов.
• Гипертермию (повышение температуры тела) из-за простуды и других инфекционных болезней, при солнечном и тепловом ударе, после приема горячей ванны, вследствие других перегреваниях тела.
• Ряд синдромов, характерных для альпинистов, водолазов, а также людей, предпочитающих активный отдых и страдающих от перепада барометрического давления.
• Резкое снижение атмосферного давления.
• Излишние физические нагрузки.
• Гормональный дисбаланс, характерный для подростков при половом созревании либо беременных женщин.

Первая помощь при кровотечении из носа

Хотя этот симптом достаточно распространен, мало кто умеет правильно оказывать доврачебную помощь пострадавшему. На самом деле, корректно проведенная неотложная помощь крайне важна, так как неправильные действия могут только ухудшить состояние больного.

Для начала необходимо правильно посадить пострадавшего: человек должен сидеть ровно, опираясь на спинку стула или дивана, но слегка наклонить туловище вперед. Запрокидывать голову или наклоняться назад, ложиться горизонтально не следует – это может привести к попаданию жидкости в глотку и последующей рвоте. Кроме того, не стоит пытаться высморкать кровь – подобные действия лишь усиливают кровотечение.

Затем необходимо быстро выявить возможную причину носового кровотечения. Если вы уверены, что ею не является та или иная травма, перелом костей либо носовой перегородки, можно начинать останавливать кровь самостоятельно. В противном случае, если неосторожно схватиться за больное место, можно задеть сломанную кость, что негативно скажется на дальнейшем лечении и восстановлении пациента. Крылья носа пережимают, придавливая их к носовой перегородке большим и указательным пальцами. При этом больной слегка наклоняет голову вперед и дышит через рот. Придерживать крылья носа необходимо всего 3 – 5 минут.

При наличии некоторых простых навыков и оборудования следует прибегнуть к методу тампонирования носовых путей. Оно проводится тугим ватным либо марлевым тампоном, который предварительно смачивают 3% перекисью водорода либо прохладной проточной водой. Смоченный тампон вводят в ноздри и снова слегка прижимают крылья носа к перегородке. По возможности стоит приложить к носовой перегородке кусочек льда либо небольшую ткань (например, носовой платок), смоченный холодной водой. Этот метод требует больше времени, он занимает 10 – 20 минут.

Важным мероприятием является наблюдение за состоянием пациента. Больше всего при носовом кровотечении следует опасаться попадания жидкости в носоглотку и рвоты. Чтобы это предотвратить, загляните в рот пациенту либо попросите его сплюнуть слюну пару раз. Если слюна не окрашена кровью, и вы не замечаете кровь во рту на задней стенке, значит, все в порядке. Тогда необходимо аккуратно извлечь тампон из носа, предварительно намочив его водой (для этого используют пипетку).

Если кровотечение вызвано тяжелыми травмами либо рядом патологий, доврачебная помощь не может остановить симптом. Необходимо вызвать скорую помощь и не испытывать судьбу, занимаясь самолечением.

Когда точно стоит обратиться к врачу?

Помните, что даже при однократном носовом кровотечении существует вероятность осложнений и ряда других проблем. Поэтому консультация не повредит в любом случае. Однако существует несколько ситуаций, при которых обращение к доктору действительно необходимо. К ним относят:

• усиленное кровотечение либо его длительность более 10 – 20 минут;
• наличие в анамнезе больного сахарного диабета, нарушений коагуляции крови и частого повышения артериального давления;
• лечение Ибупрофеном, Аспирином либо Гепарином;
• возникновение рвоты вследствие неправильных мероприятий первой помощи и попадания крови в глотку;
• обмороки и предобморочные состояния из-за носового кровотечения;
• частые или обильные кровотечения.

В подобных случаях решение о необходимости амбулаторного либо стационарного лечения принимает ЛОР (врач-отоларинголог). Чаще всего носовое кровотечение не требует серьезных вмешательств, однако лучше посоветоваться со специалистом. Помните, что самолечение вредит вашему здоровью!

Кровотечение из носа может начаться по разным причинам. Оно бывает травматическим, постоперационным, спонтанным и обычно обусловлено повреждением сосудов слизистой оболочки носа. Иногда оно быстро проходит само, но иногда требуется неотложная помощь при носовом кровотечении. Данное явление может иметь разную природу возникновения и разную интенсивность. Оно может начаться неожиданно, даже ночью во сне, но в некоторых случаях ему могут предшествовать такие симптомы, как головные боли, шум в ушах, общая слабость.

Почему возникает?

Причины принято делить на общие и местные. К первым относятся:

• сердечно-сосудистые болезни: гипертония, атеросклероз, пороки сердца, аномалии сосудов;
• заболевания почек и печени;
• нарушения гормонального баланса;
• болезни системы кровообращения;
• нарушение гемостаза;
• инфекционные болезни;
• солнечный и тепловой удар;
• кровотечения в результате перепадов атмосферного давления (при погружении на глубину, при подъеме на высоту у альпинистов, летчиков).

Из местных причин следует назвать:

• любые травмы носа, включая попадание инородных предметов, хирургическое вмешательство, лечебные манипуляции;
• образования в носовой полости;
• полнокровие при хронических и острых синуситах и ринитах, при аденоидах;
• изменения дистрофического характера в слизистой носа (искривление перегородки, атрофические риниты).

Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода после обследования и диагностики. Первая помощь при носовом кровотечении необходима еще до обращения в больницу или до приезда скорой помощи.

Виды кровотечений из носа

При носовом кровотечении голову нельзя запрокидывать назад, ее нужно наклонить немного вперед и зажать нос пальцами

Они бывают разными по интенсивности и длительности. В зависимости от локализации, их делят на передние и задние.

Более 90% всех носовых кровотечений локализуется в переднем отделе носовой перегородки. Здесь находится так называемая область Киссельбаха, которую еще именуют кровоточивой. Частые повреждения сосудов в этой зоне связаны с тем, что здесь находится много соединяющихся между собой капилляров. Кроме того, слизистая оболочка здесь тонкая, практически не имеет подслизистого слоя. Находящиеся в этом месте сосуды могут повреждаться даже от незначительных механических воздействий или при повышении давления.

Кровотечения с такой локализацией не опасны для жизни и здоровья, они не отличаются интенсивностью и быстро сами останавливаются. В этом случае достаточно самых простых мер.

Задние кровотечения обусловлены повреждением более крупных сосудов, находящихся в глубоких слоях носовой полости. При этом бывают значительные кровопотери, что может угрожать жизни. Остановить кровь в домашних условиях, как правило, невозможно, требуется специализированная помощь.

Симптомы зависят от интенсивности и локализации, количества потерянной крови, пола, возраста. Кровотечения бывают разной степени тяжести:

• незначительной – патологические симптомы отсутствуют, опасности нет, теряется от нескольких капель до нескольких десятков миллилитров крови;
• легкой – может теряться порядка 500 мл у взрослого (около 10 %), наблюдается бледность слизистых и кожи, слабость, мелькание перед глазами мушек, головокружение, чувство жажды, шум в ушах, сердцебиение;
• средней – теряется порядка 15-20 % крови, симптомы усиливаются, падает давление, появляется одышка и тахикардия;
• тяжелой – при потерях более 20 % наступает геморрагический шок, проявляющийся заторможенностью, нитевидным пульсом, усиливающейся тахикардией, резким снижением давления, нарушением сознания.

В чем заключается доврачебная помощь?

Чаще всего место локализации кровотечения – передняя треть перегородки носа. Первая помощь при кровотечении из носа в этом случае довольно проста, и кровь останавливается быстро.

Опасны кровотечения из задних отделов носа, где проходят крупные сосуды. Они могут быть незаметным, так как кровь стекает через глотку в желудок, и только начавшаяся рвота станет его первым признаком.

Обычно кровь идет из одной ноздри. Чаще всего это связано с высоким давлением, травмой носа, слабыми сосудами слизистой, резким сморканием.

Неотложная помощь заключается в следующих действиях:

1. Посадить больного и наклонить его голову вниз и немного вперед, но не запрокидывать назад, как делают многие, чтобы кровь не попадала в желудок. В этом случае будет потерян контроль над объемом вытекаемой крови, может начаться рвота.
2. Зажать нос немного ниже переносицы пальцами на десять минут и дышать ртом. При этом нельзя делать глотательных движений, сморкаться, разговаривать. Все это может помешать образованию кровяного сгустка.
3. На переносицу можно положить холод: лед, завернутый в целлофан и тряпку, замороженные продукты из холодильника, металлические предметы.
4. В ноздри ввести тампоны, сделанные из бинта или марли. Перед применением тампон смочить в перекиси водорода (3%), которая способствует остановке кровотечения.

На что обратить внимание. Если кровь имеет бледную, желтоватую окраску, нужно срочно обратиться в больницу. Это может быть признаком перелома основания черепной коробки, если имеет место травма лица и головы.

Если кровь не останавливается в течение получаса, нужно срочно обратиться в травматологию или к отоларингологу после того, как будет оказана доврачебная помощь. Длительное кровотечение может окончиться шоком. В этом случае необходимо сложное тампонирование, которое проводится только медицинским работником.

Если пошла кровь из носа в результате перегрева или длительного пребывания на солнце, больного нужно перевести в тень и обеспечить комфортные условия с помощью вентилятора или кондиционера.

Если человек страдает хронической гипертонией, то в результате резкого подъема давления может пойти кровь из носа. Кроме мер мер по купированию кровотечения, больному нужно дать средство, снижающее давление, которое он обычно принимает. Следует сказать, что при гипертонии кровотечение из носа может снизить давление.

Если причиной является инородный предмет, попавший в носовой проход, не следует пытаться достать его самостоятельно. Смещение тела может закончиться тем, что оно попадет в дыхательные пути и вызовет удушье.

Методы остановки крови можно разделить на местные и общего характера. В первом случае происходит воздействие непосредственно на область носа: прикладывание холода, прижатие пальцами крыльев к перегородке, тампонада, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Иногда могут потребоваться и меры общего воздействия на организм. Например, при плохой свертываемости крови необходимы препараты ее повышающие, например, хлористый кальций (10%) внутрь или внутривенно, витамин К, рутин и другие. Может понадобиться переливание крови в особо тяжелых случаях.

Чего нельзя делать?

1. Закидывать голову назад, чтобы кровь не затекала в глотку, пищевод и желудок.
2. Сморкаться, чтобы образовывающийся сгусток крови не повредился, иначе кровотечение начнется повторно.
3. Делать тампоны из ваты, волокна которой прилипают к стенкам полости носовых проходов, а при их удалении травмируются сосуды.
4. Не закапывать никаких капель в нос. Они могут спровоцировать глотательные движения, или движения как при рвоте, что помешает формированию тромба.

Кровотечение у детей

Кровь из носа – нередкое явление у детей. Даже при незначительном кровотечении ребенок может паниковать и даже упасть в обморок. Длительное и выраженное, оно может представлять опасность для здоровья: ослабляет защиту организма, ведет к задержке в развитии и к анемиям. Алгоритм, по которому проводится оказание помощи ребенку, следующий:

1. Успокоить ребенка, поскольку беспокойство усиливает кровотечение.
2. Не давать двигать носом и сморкаться, убедить ребенка в том, чтобы он прижал крылья к перегородке пальцами ниже переносицы.
3. После прекращения кровотечения, чтобы слизистая не высыхала, аккуратно смазать ноздри внутри вазелином, используя тампон.
4. После оказания первой помощи нужно обратиться в больницу, поскольку кровотечение может случиться повторно. Кроме того, нужно будет обследовать ребенка, чтобы выяснить истинную причину. Это может быть заболевание крови, плохая свертываемость, патологии печени, сердца, легких, почек и другое.

Вывод

Если пошла кровь из носа, ее обязательно нужно остановить. Срочно обратиться к врачу за неотложной помощью необходимо в следующих случаях:

1. Если кровотечение интенсивное и не прекращается более 30 минут.
2. Если оно началось после сильного ушиба головы.
3. Если кровь водянистая, смешанная с желтоватой жидкостью.

Кровотечение, которое приняло затяжной характер, может быть опасно для здоровья.