Как выходят первые зубы. Когда и в каком порядке начинают расти первые зубки у грудничков

Появление малыша дарит родителям множество поводов для радости. Взять хотя бы очаровательную беззубую улыбку крохи, вызывающую у взрослых приступы восторга и умиления. По мере взросления на деснах ребенка начинают появляться белесые выпуклости, которые свидетельствуют о наступлении нового этапа развития карапуза. Однако этот период сложно назвать безоблачным, ведь он причиняет малышу определенный дискомфорт, связанный с прорезыванием молочных зубов. Ребенок становится плаксивым и капризным, не может спокойно спать, а иногда даже заходится приступами кашля. Все это рождает серьезное беспокойство у родителей. В данной статье мы расскажем, когда у детей режутся первые зубы и как облегчить страдания карапузов.

Сроки появления зубов

Время прорезывания зубов и протекание данного процесса зависят от целого ряда факторов. Конечно же, на первом месте стоит наследственность . Однако не стоит недооценивать и такие факторы, как рацион питания и даже половую принадлежность крохи. Ведь согласно статистическим данным, девочки раньше обзаводятся молочными зубами, нежели мальчик и. Хотя из любого правила бывают исключения. Также считается, что достаточное потребление кальция способствует быстрому росту зубов.

В целом же, появляются первые зубы у младенцев в возрасте 6-8 месяцев. Хотя отклонение от сроков в полгода тоже считается нормой. Как правило, свой первый день рождения малыш празднует, имея во рту как минимум четыре зубика. При этом сначала появляются верхние и нижние резцы, затем – боковые, а впоследствии клыки и коренные. У трехлетнего ребенка должен присутствовать полный комплект из 20 молочных зубов.

Отклонения от нормы

Нередки случаи, когда зубки появляются у 2-3-месячных крох и даже известны факты, когда малыши рождаются с одним или двумя центральными резцами. Подобное явление может стать следствием приема матерью в период беременности поливитаминных и минеральных комплексов, богатых кальцием. Злоупотребление женщины кисломолочными продуктами также дает о себе знать. Малышей с ранними зубками необходимо регулярно показывать стоматологу, ведь они наиболее подвержены развитию кариеса. Прорезывание зубов в возрасте до двух месяцев может свидетельствовать о гормональных нарушениях или патологиях минерального обмена у малыша. В данном случае требуется проведение тщательного медицинского осмотра.

Несмотря на то, что сроки появления первых зубов у ребенка являются неоднозначными, отсутствие их у годовалого карапуза должно послужить причиной беспокойства. В этом случае кроху рекомендуется показать педиатру и стоматологу с целью исключения серьезных заболеваний и пороков развития. Причиной задержки прорезывания зубов может стать:

• рахит и прочие нарушения минерального обмена;
• наличие эндокринной патологии;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, влекущие за собой нарушение всасывания и переваривания;
• плохое питание, позднее введение прикорма;
• недоношенность;
• наследственные заболевания хрящевой и костной тканей;
• адентия (отсутствие зачатка зуба, связанное с врожденным пороком развития).

Вероника, мама Артема (2,5 года): «С нетерпением ждала появления первых зубов у сына. Однако в 8 месяцев их зачатков все еще не наблюдалось. Ближе к годовалому возрасту начала бить тревогу. К тому моменту перечитала море статей на тему, во сколько месяцев у детей лезут первые зубы. Мы явно не соответствовали нормам. Записала Артема на прием к стоматологу. Нам поставили диагноз «первичная адентия». У сына попросту нет зачатков некоторых зубов поэтому они и не вырастают. Стоматолог сказал, что нужно ставить протезы. Но поскольку они давят на несформировавшуюся челюсть, делать это допустимо не раньше 3-4 лет. На данный момент у нас не хватает 9 зубов: четырех снизу и пяти сверху. Ждем, когда сынок подрастет, и мы сможем поставить ему протезы».

Симптомы прорезывания зубов у ребенка

Главным признаком прорезывания зубов у крохи являются воспаленные покрасневшие десны. Со временем на их поверхности появляются набухшие белые шарики. По ним становится сразу понятно, какие первые зубы покажутся на свет. Однако произойти прорезывание может далеко не сразу.

Прежде чем вылезти наружу, зуб должен пройти через окружающую его костную ткань, а затем и сквозь слизистую оболочку десны. Как долго будет протекать данный процесс, зависит лишь от индивидуальных особенностей развития малыша.

При этом родителям не стоит вторгаться в естественный ход событий, стараясь приблизить наступление долгожданного момента. А царапание десен ребенка кусочком сахара или прочими предметами может не только повредить нежные молочные зубы, но и послужить причиной развития инфекций в ротовой полости.

Доктор Комаровский: «Медицинская наука не имеет возможности каким-либо образом повлиять на сроки и порядок прорезывания зубов. Постоянно заглядывая ребенку в рот, родители сами для себя создают стрессовые ситуации. За всю мою 30-летнюю врачебную практику я не видел здорового ребенка, у которого бы не прорезались зубы».

Появление молочных зубов у малышей может сопровождаться целым рядом симптомов. У одних крох они проявляются в полном объеме, у вторых – частично, а у третьих и вовсе отсутствуют. Таким образом, признаки прорезывания зубок являются не постоянными и сугубо индивидуальными. Перечислим наиболее распространенные из них:

1. Воспаление десен

В процессе своего роста острый кончик зуба раздвигает края десны, неизбежно травмируя ее. Это вызывает воспаление, припухлость, разрыхленность и прочие заметные глазу проявления. Набухшие десны тревожат малыша. Кроха начинает засовывать в рот различные предметы, желая почесать их. Зачастую в момент прорезывания зубок детки начинают прикусывать материнскую грудь, причиняя женщине болевые ощущения.

2. Слюнотечение

Процесс прорезывания зубов связан с частичным разложением слизистых оболочек десен. Данное явление, именуемое лизисом, сопровождается повышенным слюноотделением. Поскольку при появлении зубов на поверхности десен могут присутствовать небольшие ранки, увеличивается риск возникновения у малыша различных инфекций и заражений. Снизить его позволяет именно интенсивная выработка слюны, в составе которой содержатся антибактериальные вещества. Стоит добавить, что процесс лизиса может стать причиной появления у крохи неприятного кисловато-металлического запаха изо рта.

3. Возбудимость

Напряженность, боль и жжение в деснах, наравне с повышенным слюноотделением приводят к сильному беспокойству малыша. Появляются постоянные капризы, проблемы со сном, ребенок круглосуточно требует внимания. У многих крох повышается чувствительность к различным раздражителям. Они начинают остро реагировать на свет или громкие звуки.

4. Повышение температуры тела

Биологически активные вещества, выделяющиеся при развитии в десне местного воспаления, могут привести к ухудшению самочувствия крохи. Как бы это ни было печально, но повышение температуры является весьма распространенным симптомом прорезывания зубов. Если у одних деток она доходит до 37-37,5 градусов, то у других подскакивает до 38,5. Обычно температура поднимается за один-два дня до появления зуба и исчезает после его прорезывания. Длительная лихорадка, продолжительностью более трех суток, должна всерьез обеспокоить родителей. Дабы не проглядеть более серьезное заболевание, кроху необходимо своевременно показать врачу.

5. Кашель и насморк

Симптомы, характерные для простуды, возникают из-за обилия затекающей в носоглотку слюны. В результате у деток появляется раздражение и першение в горле, а железы слизистой их носа начинают работать более интенсивно. Редкий влажный кашель с отхождением слюны или вязкой мокроты считается нормой при прорезывании зубов. Чаще всего он дает о себе знать, когда ребенок лежит на спине. Что же касается выделений из носа, они абсолютно прозрачные с жидкой или полужидкой консистенцией. Из-за отхождения слизи малыш начинает «хрюкать» или «хлюпать» носиком во сне и во время еды.

6. Расстройство пищеварения

Появление зубов нередко сопровождается снижением аппетита, срыгиваниями, поносом и даже рвотой. Отказ от еды объясняется преимущественно болевыми ощущениями в полости рта наряду с плохим самочувствием. После появления зуба воспалительные процессы прекращаются и аппетит восстанавливается. Понос обусловлен интенсивным слюноотделением. Заглатываемые малышом слюни приводят к разжижению стула. В результате повышается частота дефекации. Стул приобретает достаточно жидкую консистенцию, но его цвет практически не изменяется. Частые водянистые испражнения могут послужить причиной появления раздражений в анальной области. Срыгивания и рвота носят эпизодичный характер и возникают на фоне повышения температуры тела.

Стоит добавить, что обязательным спутником процесса прорезывания зубов выступает снижение иммунитета. Родители должны понимать, что в этот момент малыш очень уязвим, и пристально следить за состоянием его здоровья. При появлении особо тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу . В остальном же, все перечисленные признаки появления зубов являются хоть и неприятными, но вполне закономерными. Поэтому как малышу, так и родителям придется перетерпеть этот период. Сколько по времени он будет продолжаться точно сказать нельзя, но к трем годам с окончанием формирования первичного зубного аппарата симптомы исчезнут.

Оксана, мама пятилетнего Максима: «У сына с зубами был просто кошмар. До сих пор вспоминаю, как страшный сон. Первый зуб появился в 10 месяцев, второй – в 1 год. Процесс прорезывания сопровождался почему-то не слюнями, а соплями. Они были бесконечными и неизлечимыми. После полутора лет в качестве реакции на прорезывание зубов появился понос. Частота стула доходила до 6-8 раз в день. И так продолжалось почти до трех лет. Что ни зуб, то недельный понос. Ну и иммунитет, однозначно, снижался. Сын стал чаще страдать простудными заболеваниями».

Как помочь малышу

Если прорезывание зубов связано с серьезными недомоганиями, бессонницей и капризами малыша, родителям необходимо постараться облегчить его страдания. Справиться с этой задачей помогут простые и действенные народные средства. Перечислим наиболее распространенные из них:

1. Холод

Самый простой вариант – приложить к раздраженным деснам крохи что-нибудь холодное. Благо, сейчас на полках магазинов представлено огромное количество прорезывателей с охлаждающим эффектом. Достаточно 10-15 минут подержать наполненную жидкостью игрушку в холодильнике и дать ее ребенку. При отсутствии прорезывателя можно заменить его ложкой или пустышкой. Холод снимет отек десны и уменьшит боль.

2. Массаж

Намочив кусочек марли в ромашковом отваре, следует слегка помассировать им место прорезывания зуба.

3. Отвар пустырника

Залить одну чайную ложку травы 500 мл кипятка, остудить, слегка подсахарить и предложить малышу. В качестве альтернативы можно использовать корень валерианы.

4 .Мед

Им можно время от времени смазывать десна крохи. Мед снимает раздражение и обладает успокаивающим эффектом. Но мед обладает аллергическими свойствами, поэтому не рекомендуется детям до 1 года.

5.Раствор соды

Следует периодически обрабатывать им десна крохи. Для приготовления раствора необходимо растворить чайную ложку соды в стакане воды.

Если перечисленные народные методы не помогают малышу, можно прибегнуть к помощи лекарств. Они не только снимут симптомы прорезывания зубов, но и сделают процесс менее болезненным. Приведем список медикаментозных препаратов:

Дантинорм беби

Гомеопатическое средство в форме раствора. Обладает обезболивающим эффектом, снижает степень выраженности пищеварительных расстройств.

Дентокинд

Гомеопатический препарат в форме таблеток, созданный специально для малышей. Снимает большинство неприятных симптомов появления зубов, включая диарею, заложенность носа и повышенную температуру. Пилюли предназначены для рассасывания, но их допускается растворять в небольшом количестве воды.

Камистад

Гель, обладающий противовоспалительным, антисептическим, анестезирующим и регенерирующим свойствами. Основными действующими веществами выступают ромашковый экстракт и лидокаин. Не рекомендуется давать детям в возрасте до трех месяцев.

Холисал

Гель, обезболивающий и снимающий раздражение. Способен вызывать кратковременное жжение.

Калгель

Гель, основным компонентом которого является лидокаин. Подходит для малышей старше 5 месяцев. Характеризуется обезболивающим эффектом. Может вызывать аллергические реакции.

Поскольку гели и гомеопатические средства не всегда способны справиться с симптомами прорезывания зубов, вполне допустимо прибегать к помощи обезболивающих препаратов. К разряду самых популярных из них относятся детский парацетамол, свечи и сироп панадол, а также нурофен в форме суспензии. Тогда как аспирин категорически нельзя давать детям в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства.

Таким образом, процесс прорезывания зубов у ребенка может проходить не слишком гладко. Зачастую он влечет за собой целый ряд неприятных симптомов, доставляющих беспокойство как малышу, так и родителям. Однако взрослые вполне способны облегчить страдания крохи, прибегнув к помощи народных средств и лекарственных препаратов.

Видео по теме

Сама большая радость - это появление малыша в молодой семье. Вместе переживаются все важные моменты развития и роста ребенка: когда произносятся первые слова, когда делаются первые шаги, и когда появляются первые зубы у младенцев. Прорезывание зубов является важным и нелегким жизненным этапом для всей семьи, и в этот период возникает необходимость оказания помощи ребёнку. Проблемы самочувствия малыша особенно остро заметны в момент прорезывания зубов у младенцев.

Первые зубки у малыша

Симптоматика процесса появления зубов

Конкретно в каком возрасте появятся первые зубки у младенцев — трудно сказать. Этот процесс напрямую связан с наследственной предрасположенностью, индивидуальными особенностями развития и жизни малыша. Но момент начала их прорезывания возможно определить по симптоматическим признакам.

1. Появление признака отечности, красноты и набухания десен.
2. Увеличение процесса слюноотделения.
3. Появление зуда, который вызывает у ребенка тягу кусать, грызть игрушки, держать постоянно что-либо во рту.
4. Снижение аппетита, а в редких случаях его полная потеря.
5. Появление позывов к рвоте.
6. Раздражительное, неспокойное и плаксивое настроение.
7. Появление жара.
8. Сон чуткий и беспокойный.
9. Появление жидкого стула или наоборот — запора.

При появлении первых зубов малыш становится беспокойным

Так организм реагирует на прорезывание зубов. Естественный процесс происходит с бурной реакцией, затрагивающей всех членов семьи.

Признаки

Несмотря на то, что у каждого малыша индивидуальная симптоматика процесса, когда растут зубы, есть ряд общих признаков:

• Набухшие и воспаленные десны, при прикосновении малыш испытывает болевые ощущения, реагируя криком и плачем.
• Со временем, ближе к завершению прорезывания, боль становится постоянной, и сон часто прерывается плачем и всхлипываниями.

Важно. Именно в этот период из-за сильных болей у ребенка пропадает аппетит, и вам следует быть внимательными к вопросу питания малыша.

• Процесс увеличенного слюноотделения вызывает кашель и проявление хрипов в положении лежа на спине, проявление высыпаний на кожном покрове возле рта, носа и подбородке.

У ребенка появились первые зубы

• Развитие насморка в результате попадания слюны в область среднего уха.
• Раздражительность, приступы апатии, сменяющиеся повышенной активностью, — все это признаки зуда и усиливающейся резкой боли на момент прорезывания зубика через костную ткань и ткани десен.
• Рвота и понос — достаточно редкие явления, приобретаемые вследствие повышения интоксикации организма.
• Незначительное повышение температуры тела, если температура очень высокая — необходима консультация детского врача педиатра.

Сроки прорезывания зубов

Время не стоит на месте, и современные дети по состоянию организма во многом отличаются от рожденных младенцев прошлого века. В связи с этим момент, когда может появиться первый зуб, намного придвинулся к порогу четыре-шесть месяцев. Нормой на сегодняшний день считается, когда ребенок в возрасте одного года имеет не менее восьми зубов. А к 2-летнему рубежу в арсенале ребенка уже порядка двадцати зубиков. Если у грудничка в возрасте до четырех месяцев проявляются физиологические признаки, говорящие о начале процесса прорезывания, то это принято считать отклонением от развития. Первопричины данного факта могут быть следующие:

• употребление одним из родителей в период зачатия некоторых лекарственных препаратов;
• высокое потребление мамой продуктов, содержащих кальций в период беременности;

Схема появления зубов

• излишняя гиперреактивность, проявление эндокринных заболеваний;
• нарушение деятельности мозговых центров;
• беременность проходила с осложнениями и патологиями.

Важно. Процесс формирования зуба начинается с первого месяца жизни.

Позднее прорезывание зубов имеет достаточно много первопричин, способных проявляться таким образом:

• недостаток минеральных веществ, детское заболевание рахит;
• ослабление иммунитета;
• сбой работы эндокринной системы;
• несбалансированный рацион и позднее добавление в него прикорма;
• появление на свет недоношенным;
• физиологическое заболевание, вызывающие отсутствие корней молочных зубов, — адентия.

Важно. Следует помнить, что отсутствие роста зубов является прямым проявлением задержки физического развития ребенка.

В каком порядке появляется зубной ряд?

На порядок прорезывания не влияет момент начала появления зубиков у младенца. Обычно первыми прорезаются нижние резцы, за ними ожидается появление верхних, следующие в очереди — верхние боковые, далее — нижние.

В год-полтора ожидается появление коренных зубов — сначала верхних, затем нижних.

Последовательно за ними прорезаются клыки. Но это стандартная форма последовательности, составленная врачами-стоматологами как идеальный пример. По факту зачастую процесс происходит весьма хаотично из-за индивидуальных особенностей организма и предрасположенной наследственности, определяемой заложенной генетикой.

• Примерная схема прорезывания верхнего ряда зубов у детей:

1. Центральные резцы — возраст восемь-двенадцать месяцев;
2. Боковые резцы — девять-год и позднее;
3. Клыки — год-два;
4. Первые моляры — год-полтора;
5. Вторые моляры — два-три года.

1. Центральные — возраст шесть-десять месяцев;
2. Боковые резцы — десять месяцев-свыше одного года;
3. Клыки — полтора-два года;
4. Первые моляры — полтора года;
5. Вторые моляры — два-три года.

При начале прорезывания все зубы располагаются ровно и без видимых щелей, это естественная физиология. По мере роста и развития малыша растет и его челюсть, образувая межзубные промежутки. Эта особенность — абсолютно правильное природное решение, ведь коренные зубы, меняющие молочные, как правило, больше их по размеру. Когда этот промежуток не образуется, коренному зубу недостаточно места, чтобы вылезти из десны полностью, и его рост может сформировать челюсти с кривым рядом постоянных зубов.

Как помочь маленькому ребенку пережить данный период

Устранение дискомфорта от прорезывания зубов — довольно хлопотливое занятие, но с медициной, которая шагнула намного вперед, вполне реальное. Страдания малыша значительно помогут облегчить следующие приспособления для почесывания и массажа десен:

• силиконовые прорезыватели для массажа десен с жидким или гелевым наполнителями, способствующими процессу охлаждения воспаленных участков;

Устранение дискомфорта от прорезывания зубов — довольно хлопотливое занятие

• бутылочки с силиконовыми или латексными сосками и пустышки, помогающие ребенку справиться с желанием почесать набухшие дёсенные части челюсти. Кроме этого полезного действия, ортодонтическая форма этих изделий позволит сформировать правильный привкус;
• силиконовая щетка, одевающаяся на палец, набирающая все большую популярность у молодых мамочек. Данный инструмент не только проводит массаж десен, ухаживает за полостью рта. По давлению челюстей имеется прямая возможность определить скорость появления зубика на поверхность десны;
• ватный тампон, смоченный прохладной водой, используется для массажа, единственный нюанс — проводить его следует очень аккуратно.

Лекарственные средства, применяемые для снятия симптомов

• Гомеопатические лекарственные препараты

• Специализированные гели, используемые в стоматологической практике

1. Пансорал «Первые зубы». Абсолютно безопасен, так как в основе своей содержит сборы трав, являющиеся природными анестетическими средствами: корни алтея, ромашка и шафран. Возрастное ограничение — возраст до 4 месяцев. Примерная стоимость в аптеках города — триста шестьдесят рублей.
2. Холисал. Анестезирующие средство, снимает воспаление, обладает антимикробными свойствами. Возможно проявление аллергической реакции. Стоимость колеблется в пределах трехсот рублей.
3. Бэйби доктор «Первые зубки», Состав — дистиллированная вода и экстракты целебных трав: подорожника, календулы, алтея. Рекомендован к использованию у детей с трехмесячного возраста, высокоэффективно и быстро ликвидирует болезненные ощущения, успокаивает.
4. Калгель. В основе средства лежит лекарственный препарат лидокаин. Имеет слабовыраженный обезболивающий эффект, возможны проявления аллергической реакции. Применение разрешено только после достижения возраста 5 месяцев.
5. Солкосерил гель. Полностью натуральный продукт, основа состоит из дегидрализированного белка молодых телят. Помимо анальгезирующих свойств, эффективен при заживлении ранок десен.
6. Дентинокс. В составе — медицинский препарат лидокаин и экстракт ромашки. Спектр действия анестезирующий. Способен вызвать аллергические реакции.
7. Дентол и Нурофен — суспензии для детей. Эффективны для снятия жара, обладают противовоспалительными свойствами и обезболивающим эффектом. Содержат в основе лекарственные препараты ибупрофен и парацетамол.

Народные средства для облегчения боли

Лёгкий массаж с применением раствора перекиси водорода и отвара ромашки аптечной облегчит боль

Растут зубы у детей испокон века, поэтому существует масса народных средств, переданных по наследству еще нашими предками.

• холод является прекрасным анестетиком, снимающим воспалительный процесс. Для этого достаточно поместить пустышку на короткое время в морозилку для ее охлаждения;
• лёгкий массаж с применением раствора перекиси водорода и отвара ромашки аптечной;
• чай с использованием корней валерианы и пустырника. Чайную ложку травы заварить в поллитре кипятка, предлагать малышу вместо питья. Имеет сильный успокаивающий эффект;
• очищенный корень земляники и цикория применяют вместо обычного прорезывателя;
• смазывать набухшие десна мёдом, данный рецепт используется с осторожностью, так как может появляться сильная аллергическая реакция на продукты пчеловодства;
• раствор соды в пропорции 1:1, данным продуктом смачивают марлю и аккуратно протирают десны;
• кожный покров в области рта и подбородка смазывать кокосовым маслом в сочетании с детским кремом, это эффективно снимет раздражение и успокоит слюноотделение.

Растут зубы у детей испокон века, поэтому существует масса народных средств, переданных по наследству еще нашими предками

Тяжелые симптомы обычно длятся два-три дня, затем кашель стихает, работа кишечника нормализуется, а малыш становится веселым, аппетит возвращается, и сон вновь становится спокойным. Но если беспокойство ребенка не проходит в течение долгого промежутка времени или присутствуют следующие признаки:

• температура поднимается выше отметки 38 градусов;
• кашель приобретает характер резкого, частого, с большим количеством экссудата;
• в кале ребенка наблюдаются кровавые прожилки и большое количество слизи;
• насморк приобретает гнойные выделения и продолжается свыше четырех суток;
• во рту появляются язвенных раны;
• прорезавшиеся зубы имеют черный цвет;
• В возрасте одного года процесса прорезывание зубов еще не началось — необходима врачебная помощь, здоровье ребенка находится под угрозой!

Уже в роддоме молодую маму снабжают всеми необходимыми начальными знаниями, а также навыками по уходу за малюткой в первые месяцы его жизни: купание, прогулки, сон, питание.

И вроде бы о зубках думать еще рано, но время летит незаметно и день за днем младенец растет и развивается буквально на глазах. И не за горами период прорезывания зубов у грудничка, который ознаменован начальными видимыми признаками «взросления» вашего маленького чуда.

Сроки появления первых молочных зубов у младенца

Бесспорно, это время считается тревожным для многих родителей – бессонные ночи в сочетание с капризами малыша, резкие перепады настроения и смена физического состояния. В эти минуты сложно всем, а особенно маме и ребенку. Но как постараться что-то изменить в лучшую сторону и облегчить жизнь крохи? Конечно, не существует гарантированных способов, которые могут напрочь избежать негативных симптомов появления первых зубов, но свести их к минимуму задача вполне выполнимая.

Самое важное, что стоит сразу отметить — не существует точных сроков прорезывания зубов. Для каждого ребенка наступление данного периода абсолютно индивидуально. Более того, даже если у вас двойня, это совершенно не значит, что и зубы у них должны прорезаться в один день.

Конечно, существует статистика, что преимущественно зубки дают о себе знать примерно с наступления 6 месяцев с рождения ребенка. Примерно в годик у малыша уже, как правило, около 6-8 зубов. Однако вполне допустимо и их полное отсутствие при условии, что нет на то препятствующих причин.

Таким образом, сам процесс и порядок прорезывания зубов является абсолютно непредсказуемым, поскольку зависит от множества внешних и внутренних факторов. Отмечая особенности сроков начала периода, то данный параметр варьируется под влиянием различных показателей:

• климатические условия
• генетический фон (наследственность)
• наличие различных заболеваний, в частности эндокринной системы
• питание, качество питьевой воды
• правильность ухода за ребенком и другие

Говоря о задержке прорезывания зубов, то здесь прослеживается прямая связь с общей задержкой роста и развития, которая может наблюдаться при следующих патологических отклонениях:

• рахит – заболевание детского грудного возраста, которое развивается на фоне недостаточного поступления в организм витамина Д, что препятствует усвоению кальция, необходимого элемента для развития зубов (см. подробнее в статье )
• адентия — отсутствие зачатков зубов, наличие данного заболевания проверяется путем рентгена или радиовизиографа.

Перед тем как прорезаться, зубы проходят этап закладки и формирования зубных зачатков еще во внутриутробном развитии примерно с 6 – 7 недели беременности, когда многие будущие мамы еще не знают о своем интересном положении.

Какие зубы появляются первыми?

Говоря об очередности прорезывания, то тут уже все намного яснее. Самыми первыми появляются зубки нижнего ряда – 2 центральных резца. Однако их появление носит относительный характер, то есть они могут прорезаться как в паре, так и по очереди. Следующими, согласно принципу парности верхних и нижних одноименных зубок, прорезываются центральные резцы верхнего ряда.

После резцов идут клыки, но они уступают свое место первым коренным зубам, поэтому на их месте обнаруживаются так называемые «зубные пробелы». Далее выходят клыки и остальные коренные зубки. В таблице представлен примерный возраст, в котором происходит прорезывание молочных зубов у грудных детей, а также примерный возраст их смены на постоянные.

Сроки прорезывания молочных зубов:

К трехлетнему возрасту число резцов, моляров и клыков у малыша становится равным 20. И по срокам здесь все также сугубо индивидуально, то есть это количество может быть достигнуто и в два года с небольшим.

Интересный случай из врачебной практики: у абсолютно здорового мальчика с семимесячного возраста начали прорезываться зубки, к 1,5 годику у него их было 19 штук. Последний коренной зубик порадовал своим появлением лишь через 14 месяцев.

Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?

Процесс прорезывания зубов, несмотря на свою естественность, имеет достаточно много осложнений, которые он приносит ребенку. Ведь это явление вовлекает в работу практически все системы жизнеобеспечения организма, несколько ухудшая состояние грудничка.

По причине ослабления иммунной системы у малютки во время прорезывания зубов его следует максимально оградить от возможного заражения инфекционными агентами, а также оставить на время прививки и прочие процедуры, манипуляции.

Симптомы прорезывания зубов у малышей, как следствие, проявляются в зависимости от его состояния здоровья на данный момент. Рассмотрим основные признаки, которые преимущественно чаще встречаются в этом периоде у большинства детей и могут стать своеобразной точкой отсчета появления первых зубов у грудничка:

• Снижение аппетита у малыша, вплоть до полного отказа от питания
• Отечность десен, припухлость в области прорезывания
• Нарушение сна, повышенная капризность, раздражительность
• Активное повышение тяги грудничка все хватать, кусать и грызть, что попадается - по причине зуда в области десен
• Увеличенное слюноотделение

Повышенное слюнотечение, в свою очередь, вызывает ряд дополнительных симптомов, по которым также можно судить о возможности появления зубов у грудничка:

• кашель и хриплость, особенно в положении лежа, как основное следствие обильного слюнотечения, поскольку вызвано его избыточным попаданием в горло;
• появление раздражений и сыпи возле рта, на подбородке, в области груди – данный признак появляется по причине растирания слюней младенца ручками и их обильным стеканием изо рта;
• незначительное ослабление стула (диарея), как следствие попадания слюны с едой;
• появление насморка из-за попадания слюны в среднее ухо.

Симптом раздражительности , избыточной капризности и резкие перепады настроения – является практически основным признаком для любого малыша и вызван следующими причинами:

• болезненные ощущения от того, что зубки пробиваются через ткани поверхности десен;
• зуд и дискомфорт, которые также могут распространяться на близлежащие области - щеки, уши, нос, малыш постоянно теребит свое лицо, а кулачки постоянно тащит в рот.

Рвота и понос при прорезывании зубов - достаточно редкое явление, причиной чего может быть только то, что ребенок наглотался слюны. Если эти признаки часто повторяются, при этом сопровождаясь высокой температурой, то данная реакция никак не связана с прорезыванием зубов. В данном случае речь, скорее всего, идет о вирусной инфекции, вызывающее желудочно-кишечные расстройства различной этиологии (ротавирусы, астровирусы, норовирусы, калицивирусы и аденовирусы, объединяющиеся под названием ). Это состояние требует обязательного педиатрического осмотра.

Недомогание по причине лихорадочного состояния . При прорезывании зубов у грудничка температура может быть повышенной, но не более 38-38,5 градусов. Данный параметр является реакцией на воспаленные участки слизистой рта малыша, а поскольку площадь ее слишком мала, следовательно, и перепады температуры должны быть незначительными. В норме, многие дети ведут себя, как обычно, а привычные 36,6 возвращаются уже на 2-3 сутки.

К сожалению, симптоматика начала появления молочных зубов схожа со многими инфекционными заболеваниями, микроорганизмы которых именно в этот период благоприятно и активно размножаются и маскируются под признаками прорезывания зубов. Поэтому если у ребенка проявляются сразу несколько из перечисленных признаков, не стоит заниматься самолечением, срочно вызовите педиатра.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Устранение негативных явлений, сопровождающего малыша у которого лезут зубки – задание довольно не простое. Однако, есть масса рекомендаций и советов, которые помогут пережить вашей семье этот период менее болезненно и без каких-либо последствий.

Итак, как облегчить прорезывание зубов ребенку? В первую очередь, следует обеспечить малыша всеми необходимыми «помощниками-грызунами», которые массируют десна, тем самым успокаивая малыша.

• Всевозможного вида прорезыватели, с жидкостным или гелиевым внутри наполнением, которое предназначено специально для охлаждающего эффекта области десен. Минус в том, что эти предметы периодически придется убирать в холодильник, а холод как известно временно купирует боль и зуд.
• Пустышки или бутылочки. Механизм действия также помогает удовлетворить жевательные потребности ребенка.

Учтите, что постоянное жевание или сосание различных предметов неправильной формы могут стать зачатком формирования неправильного прикуса. Поэтому следует выбирать пустышки со специальной ортодонтической формой из высококачественного материала (латекс, силикон). Строго следите за их чистотой и хранением.

• Щетка-напальчник – данное средство за последние годы стало особо популярным среди молодых мам, поскольку оно не только помогает массировать десна, успокаивать малыша, но и ухаживает за полостью рта. К тому же можно оценить степень состояния десен – чем сильнее ребенок кусает, тем значит ближе время появления очередного зуба.
• Массирование десен марлевыми тампонами , смоченными холодной водой. Такой метод одновременно снимает зуд в деснах и очищает полость рта от различных микробов. Массаж должен быть щадящим, нежным, с исключением резких неаккуратных движений.

Лекарственные методы борьбы с симптомами прорезывания зубов

Конечно, большинство мер оказываются малодейственными, таким образом, при прорезывании зубов у детей – лекарства являются одним из высокоэффективных вспомогательных средств. Фармацевтика предлагает множество специализированных гелей, мазей и других средств местного действия. Рассмотрим среди них наиболее широко используемые в педиатрии и прошедшие проверку временем. Многие перечисленные препараты содержат лидокаин, который в педиатрии следует использовать с осторожностью.

Что касается использования такого средства как Камистад, который сейчас имеется в аптеках России, он противопоказан детям до 12 лет, ранее был Камистад Беби, состав которого безопасен для малышей и его можно было применять детям с 3 месяцев. Так что использовать Камистад гель у грудничков нельзя.

Применение любого лекарственного средства для снятия болезненных ощущений при прорезывании зубов, требует консультации специалиста, ознакомления и строгого соблюдения инструкции. Следует учитывать влияние множества факторов, а также индивидуальные особенности организма вашего карапуза.

Основные выводы:

Ни до, после или при прорезывании зубов, не стоит давать детям ничего подслащенного или содержащего сахар. Причина очевидна – развитие кариеса из-за недостаточной защищенности и очищения молочных зубов.

• Снизить признаки воспаления и защитить десна можно при помощи протирания слизистой полости рта младенца растворами на основе лечебных растений (например, ромашка). Они просты в применении, и их можно даже давать пить ребенку.
• Не забывайте о существовании безопасных зубных паст для самых маленьких с маркировкой «0+». Они наверняка помогут очистить первые зубки вашего карапуза, а при попадании внутрь абсолютно безвредны.

Любой ребенок, особенно в грудном возрасте нуждается в окружении любви и ласки. Многим малышам, у которых лезут зубки, бывает достаточным просто понежиться в объятиях мамы и просто ощущать ее присутствие рядом. Поэтому не бойтесь избаловать вашего карапуза, смело берите его на руки, прикладывайте чаще, чем обычно к груди, играйте с ним и проводите максимум времени вместе. Поверьте, тогда зубки будут резаться безболезненнее, а об этих днях вы будете вспоминать с улыбкой на лице.

Прорезывание зубов - чрезвычайно важный этап в жизни малыша. И неудивительно, что родителей всегда беспокоит вопрос о том, когда режутся первые зубки у младенца, и какие симптомы в норме могут сопровождать этот процесс. Действительно, появлению зубок обычно сопутствует ряд болезненных симптомов, и зачастую трудно разобраться, какие из них нормальны, а какие могут быть признаком болезни.

Возрастные нормы могут довольно сильно отличаться в зависимости от расовой принадлежности, наследственности ребенка, характера питания матери в период беременности, климата, экологической обстановки в регионе проживания и многих других особенностей.

Тем не менее, педиатры определяют примерные (усредненные) сроки появления зубов, на которые следует ориентироваться при оценке развития ребенка.

Нормальные сроки

На сегодняшний день нормальным считается, если первые зубы у ребенка появляются в возрасте 6–8 месяцев, а к году количество зубов достигает восьми. Все 20 молочных зубов должны прорезаться по достижении малышом трехлетнего возраста.

Фото: Все молочные зубы прорезываются к трехлетнему возрасту

Зубы у ребенка в 3–4 месяца

Прорезывание зубов, начавшееся раньше на 1–3 месяца по сравнению со средней нормой, не должно служить основанием для беспокойства.

В большинстве случаев первые зубы у младенца в 3 месяца появляются вследствие приема матерью во время беременности поливитаминных или минеральных комплексов, содержащих витамин D, кальций, а также повышенного употребления кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира).

Детей с рано прорезавшимися зубами необходимо хотя бы раз в 6 месяцев показывать стоматологу, поскольку на «ранних» молочных зубках чаще возникает кариес.

Более раннее появление зубов (в возрасте до 2–3 месяцев) требует дополнительного обследования - это может быть признаком наличия гормональных нарушений или патологии минерального обмена у ребенка.

Первые зубы после года

Даже с учетом индивидуальных особенностей, к году должны появиться хотя бы 1–2 молочных зуба. Если у годовалого малыша все еще нет зубов, его следует показать стоматологу и педиатру для исключения пороков развития и болезней.

Когда задерживается прорезывание зубов:

• при рахите и других нарушениях минерального обмена;
• у часто болеющих, ослабленных деток;
• при эндокринной патологии;
• при плохом питании, позднем введении прикормов (например, из-за аллергии у ребенка на творог, яйцо, овощи и т.д.);
• при патологии желудочно-кишечного тракта с нарушением переваривания и всасывания;
• у недоношенных детей – степень задержки прорезывания напрямую связана со степенью недоношенности;
• при генетической предрасположенности, в том числе при наследственных болезнях костной и хрящевой тканей;
• при адентии (врожденный порок развития – отсутствие зачатков молочных зубов) молочные зубы вообще не появляются.

Видео: первые зубы

Очередность прорезывания

Существует определенная очередность прорезывания молочных зубов: первыми появляются нижние центральные резцы, за ними - верхние центральные. Следом попарно прорезываются верхние и нижние боковые резцы, за ними - верхние и нижние первые коренные зубы. Потом появляются клыки и вторые коренные.

Нарушение очередности прорезывания

У некоторых детей прорезывание зубов происходит в другом порядке, что обусловлено индивидуальными особенностями и является физиологической нормой.

Фото: Нарушение очередности прорезывания зубов

Единственный неблагоприятный признак, требующий консультации стоматолога для исключения врожденной аномалии - это нарушение парности, когда один зуб из пары прорезался, начали появляться другие зубы, а второго все нет.

Симптомы

Выраженность и частота симптомов, сопровождающих появление молочных зубов у детей, непостоянны и индивидуальны: у кого-то они могут быть в полном объеме, а у кого-то прорезывание происходит вообще без неприятных ощущений.

Основные признаки прорезывания зубов:

• местные изменения (воспаление и разрыхленность десен);
• повышение температуры;
• возбудимость;
• насморк, кашель;
• понос.

Воспаление десен

Острый краешек зуба во время своего роста раздвигает ткани десны и травмирует их, взывая воспаление и другие местные изменения. Раньше всего возникает припухлость десен, которую легко заметить при осмотре рта ребенка.

Набухшие десенки вызывают у малыша сильное желание почесать их, и он постоянно что-то «тащит» в рот, активно жует разнообразные предметы - пустышку, игрушки, одежду, одеяльце, собственные пальцы, может прикусывать материнскую грудь при кормлении.

Фото: Во время прорезывания у ребенка чешутся десны

Непосредственно в момент врезывания зуба можно увидеть разъединение тканей десны, сопровождающееся покраснением. В это время десны чрезвычайно болезненны, иногда легко травмируются (появляется кровь при постукивании ложечкой над появляющимся зубом, возможна кровоточивость при жевании).

В некоторых случаях при прорезывании клыков, коренных зубов возникает даже гематома (синюшного цвета опухоль) над зубом, требующая хирургического вмешательства.

Фото: Воспаление десен и гематома десны при прорезывании

Возбудимость

Боль, чувство жжения, напряженности в десне, слюнотечение, повышенная температура во время прорезывания весьма мучительны для грудничков.

Детки становятся беспокойными, капризничают, постоянно требуют внимания, часто нарушается сон. У многих малышей возрастает чувствительность к внешним раздражителям: они начинают болезненно реагировать на яркий свет или громкие звуки.

Высокая температура

Повышение температуры на фоне прорезывания зубов обусловлено биологически активными веществами, выделяющимися при развитии местного воспаления в десне.

Как правило, температура в пределах 37,5–38,5°C появляется за 1–2 дня до прорезывания зуба и исчезает сразу же после того, как зуб «вскроет» десну.

Длительная или выраженная лихорадка у младенца с температурой более 39°C всегда подозрительна в отношении других заболеваний.

Насморк и кашель

Насморк и кашель возникают из-за большого количества слюны, которая затекает в носоглотку, вызывая першение и раздражение, одновременно активируется работа желез слизистой носа.

Кашель редкий, обычно влажный, с отделением слизистой мокроты или слюны. Характерно усиление кашля в положении ребенка лежа на спине.

Выделения из носа также носят слизистый характер (жидкие или полужидкие, прозрачные). Они вытекают из носика ребенка, малыш «хрюкает» и «хлюпает», особенно во сне и во время еды. Заложенность носа появляться не должна.

Расстройства пищеварения

Появлению первых зубов могут сопутствовать снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды и питья, понос, срыгивания и рвота.

Снижение аппетита связано с нарушенным самочувствием ребенка и болевыми ощущениями во рту. Когда зуб прорезывается, воспаление десен купируется и аппетит восстанавливается. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут как отказываться от груди, так и требовать грудь чаще обычного, через каждые 15–20 минут.

Понос обусловлен обильным слюноотделением: дети заглатывают слюнку, которая разжижает стул. Допустимо повышение частоты дефекации на 2–3 раза по сравнению с индивидуальной нормой ребенка, но не чаще, чем 6 раз в сутки.

Стул приобретает полужидкую или жидкую консистенцию, но сохраняется его желтый (желто-коричневый) цвет. Примесей крови, слизи, зелени быть не должно. При водянистом стуле часто возникает раздражение на коже перианальной области.

Срыгивание и рвота отмечаются в качестве единичных эпизодов, обычно на фоне высокой температуры. Упорная многократная рвота, рвота «фонтаном», постоянные срыгивания - повод немедленно обратиться к врачу.

Видео: кишечные инфекции у ребенка

Как облегчить состояние малыша

Во время прорезывания зубов постарайтесь уделять ребенку как можно больше времени, чаще берите его на руки. Обязательно допаивайте малыша, при отказе от бутылочки жидкость дают с ложечки. К груди ребенка прикладывайте так часто, как он того хочет – это его успокаивает.

Фото: При прорезывании чаще берите малыша на руки

В качестве дополнительных мероприятий можно провести массаж десен и воспользоваться лекарственными препаратами.

Массаж десен

Прежде всего, не мешайте ребенку самостоятельно чесать себе десны, но следите за тем, чтобы в руки к нему не попали мелкие предметы и продукты, которые он может проглотить или вдохнуть.

Для жевания давайте грудничку резиновые игрушки, плотные рифленые прорезыватели (особенно хорошо снимают боль прорезыватели с водой, которые можно охладить в холодильнике). Достаточно эффективными может оказаться просто кусок грубой ткани, смоченный в прохладной воде (к примеру, чистое вафельное полотенце).

Вы можете помассировать десенки своим пальцем, предварительно вымыв руки. Есть и специальные силиконовые напальчники-щеточки для детских десен.

Разрешается предлагать деткам охлажденный банан, печенье - но только под присмотром родителей.

Местное обезболивание

Для местного обезболивания применяются стоматологические гели на основе бензокаина, лидокаина или холина салицилата.

Все они дают лишь кратковременный эффект (в пределах 30-60 минут), но при этом небезопасны. Во избежание побочных действий и нежелательных реакций, применять их следует после консультации с педиатром, крайне осторожно и не чаще 3 раз в сутки. Наиболее популярными из них являются Калгель, Камистад, Холисал.

Фото: Камистад (слева) и Солкосерил (справа)

Жаропонижающие средства

Для детей грудного возраста разрешены к использованию жаропонижающие препараты на основе лишь двух лекарственных средств - ибупрофена и парацетамола.

Фото: Препараты на основе Парацетамола - Десткий панадол (слева) и свечи Эффералган (справа)

Фото: Прапараты на основе Ибупрофена - Ибуфен (слева) и Нурофен (справа)

На фоне прорезывания зубов разрешается применять жаропонижающее 2–3 раза в сутки в возрастной дозировке не только на фоне высокой температуре (38,5°C и выше), но и при выраженном беспокойстве ребенка, поскольку препараты оказывают обезболивающее действие.

Нельзя превышать допустимой суточной дозы и давать ребенку жаропонижающее дольше 2 дней без консультации врача!

Гомеопатия

Гомеопатические средства применяются как в виде местных лекарственных форм, так и в формах для приема внутрь, в ректальных свечах.

Из местных средств используются гели с ромашкой и другими лекарственными травами - Дантинорм Бэби, Доктор Бейби. Внутрь назначают гомеопатические гранулы Хамомилла, Беладонна, по 1 шт. 3 раза в день, капли Пародол ЭДАС-122. В виде ректальных свечей выпускается Вибуркол.

Фото: Гомеопатические препараты - Дантинорм Бэби (слева) и Доктор Бейби (справа)

Гомеопатические препараты оказывают мягкое противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, имеют минимум противопоказаний. Тем не менее, возможность их использования следует оговорить с вашим педиатром.

Народная медицина

Из средств народной медицины наиболее эффективными являются противовоспалительные отвары, чаи и растворы, которыми следует смазывать десны малыша. Их готовят, заваривая аптечную ромашку - отдельно или в смеси с другими травами - шалфеем, лавандой, мятой, мелиссой.

Фото: Отвар ромашки (слева) и мяты (справа)

Помогает также раствор чайной соды - 1 ч. л. на стакан кипяченой воды. Приготовленным составом смачивают палец, обернутый марлей, и обрабатывают десны грудничку.

Будьте внимательны к своему малышу! Не стоит все болезненные симптомы списывать только на прорезывание зубов. Вполне возможно присоединение какой-либо болезни.

Затянув с лечением, можно получить тяжелые осложнения. Помните: если вы сомневаетесь, то лучше подстраховаться и показать ребенка врачу.

Симптомы, при которых нужно обязательно вызывать врача:

• Температура выше 38°C.
• Понос чаще 5-6 раз в сутки, либо если в стуле есть патологические примеси (слизь, кровь, зелень).
• Рвота.
• Кашель.
• Насморк с желтым или желто-зеленым отделяемым.
• Постоянный или пронзительный плач малыша.
• Образование гематомы на десне.

Ускорить прорезывание зубов иногда помогает введение профилактических доз витамина D (если ребенок его еще не получает), а также увеличение в меню продуктов, богатых кальцием (творог, кефир). Однако вводить новые блюда в момент прорезывания не стоит.

Во избежание резкого подъема температуры и других нежелательных реакций, не следует также проводить профилактические прививки на фоне появления зубов.

Уже за первыми зубками требуется уход: чистите их при помощи детской щеточки (у грудничков лучше использовать силиконовую щетку-напальчник) и детской зубной пасты.

Чтобы прикус формировался правильно, необходимо постараться отучить ребенка от пустышки, а вместо бутылочки с соской переходить к питью из поильников или чашки. Но делать это нужно не в момент прорезывания, а после, чтобы не травмировать малыша.

Видео: уход за первыми зубами

Приметы и традиции

Самая распространенная традиция - подарок на первый зубик (бабушка или другие родственники дарят серебряную ложечку).

Для облегчения прорезывания зубов наши бабушки надевали малышам янтарные бусы, защищали амулетами из кораллов и ожерелий из красных шелковых ленточек.

Есть и интересные приметы, связанные с первыми зубками:

• Если у малыша зубки лезут очень рано, либо сначала появились верхние резцы, то через год в семье появится второй ребенок;

Часто задаваемые вопросы

Сколько по времени режутся?

Прорезывание зуба происходит в течение 1–3 дней. Однако иногда сложно определить, когда именно начал прорезываться зубик. Родители и даже педиатры за признаки начавшегося прорезывания ошибочно принимают умеренную отечность десен и слюнотечение, которые могут возникнуть за несколько месяцев до появления зуба.

Правда ли, что появление клыков сопровождается особенно сильной болью?

Правда. Особенности строения клыков (острые грани, неровный край, толщина) вызывают особенно интенсивные болевые ощущения.

Имеет ли значение, верхние или нижние зубки прорезались первыми?

Нет. Порядок прорезывания зубов - это индивидуальная особенность, являющаяся вариантом физиологической нормы.

Не забывайте: самое главное, что нужно вашему малышу в столь ответственный период, как прорезывание зубов, - это ваша любовь, забота и терпение!

Прорезывание самого первого зуба у малыша всегда является долгожданным моментом для всей семьи. Радость родителей, услышавших характерный стук о ложку во время кормления младенца, является достойным вознаграждением за все тяготы, пережитые за то время, когда молочный зуб только начинал прорастать. Действительно, рост самых первых зубов, за редкими исключениями, достаточно неприятен для ребенка, и испытуемый им дискомфорт, естественно, становится проблемой для родителей.

Формирование зачатков зубов начинается у ребенка еще тогда, когда он находится в утробе матери. То, когда начнется заведомо предугадать нельзя, так как это определяется различными предпосылками, включая наследственность, климат, а также рацион, как самого ребенка, так и его матери.

Началу интенсивного роста первых молочных зубов предшествует формирование их корней. Наиболее часто зубы начинают прорезываться у детей в возрасте от полугода до девяти месяцев. У некоторых малышей зубы появляются раньше. Нередко причиной этого являются патологии внутренней секреции. В исключительных случаях младенец может родиться уже с зубами. В то же время, у некоторых малышей, напротив, имеет место . Однако в такой ситуации реальным поводом для беспокойства является отсутствие зубов у годовалого ребенка. Причиной этого может быть нехватка в организме необходимых веществ либо, что еще хуже, патологии внутриутробного развития.

Родителям малыша, у которого еще не начали расти зубы, нужно быть готовыми к тем испытаниям, которые готовит им рост молочных зубов у их младенца. Иначе первые же связанные с этим проблемы станут причиной паники от незнания того, что нужно в данной ситуации предпринять.

Схема прорезывания молочных зубов

Итак, что родителям следует знать о росте первых зубов у детей?

Первые молочные зубы у детей: основные симптомы при росте

У большинства детей рост первых молочных зубов вызывает довольно неприятные симптомы, хотя, в некоторых редких случаях, прорезывание зубов практически не сказывается на самочувствии ребенка. Обычно же у малышей перед появлением первого зуба наблюдаются следующие явления:

• воспалительный процесс ткани десны, визуально наблюдаемый как припухлость и покраснение;
• расстройство сна;
• повышенная капризность;
• гипертермия – обычно небольшая, но в некоторых случаях доходящая до 39 градусов и выше;
• сильное слюнотечение, часто приводящее к мокрому кашлю;
• ринит с бесцветными и прозрачными выделениями из носа;
• понос или, напротив, запор;
• наличие постоянного желания грызть первый попавшийся предмет;
• нежелание принимать пищу;
• в редких случаях – рвота.

Причиной негативных симптомов при росте зубов является то, что у малыша происходит временное размягчение окружающих зуб тканей, что должно облегчить прорезывание зуба. Это ведет к ослаблению защитных функций ткани. Десна становится менее устойчивой к микроорганизмам. В итоге начинается местный воспалительный процесс, сопровождающийся зудом, покраснением и отечностью тканей десны, а также тела.

Все негативные явления, сопутствующие интенсивному росту первых зубов, однако являются нормой. О наличии патологии имеет смысл говорить лишь в следующих случаях:

• если температура поднялась выше тридцати восьми градусов и не спадает в течение четырех дней;
• если кашель у ребенка продолжается после того, как зуб уже прорезался, особенно если он стал сухим;
• если выделения из носа приобрели гнойный характер;
• если диарея или рвота не прекращается слишком долго.

В этих ситуациях есть основания предполагать наличие у малыша инфекционного заболевания. Потому в данном случае надо обязательно вызвать врача.

Когда режутся первые зубы у младенцев

Как правило, интенсивный рост молочных зубов у малышей начинается примерно в полгода. Нередко прорезывание происходит и в восемь месяцев. Преждевременное появление первых зубов, однако, зачастую является не признаком ускоренного развития ребенка, а симптомом патологий эндокринной системы.

Существует ошибочное мнение, что при позднем появлении первых зубов, смена зубов также происходит позже. Это неверно. Время появления молочных зубов никак не влияет на возраст их смены.

1. Резцы.
2. Первые жевательные зубы или моляры.
3. Клыки.
4. Вторые моляры.

При этом нижние основные резцы появляются раньше верхних, но при росте боковых резцов соблюдается противоположный порядок. Первые жевательные зубы начинают расти уже после того, как ребенку исполнится год, при этом первой вырастает верхняя пара. После моляров появляются верхние клыки, следом за которыми растут нижние. Позже всех вырастают верхние вторые жевательные зубы – иногда в возрасте, приближающемся к трем годам.

Данный порядок является приближенным, и на практике весьма часто нарушается. Тем не менее, большинство детей в возрасте два с половиной года имеют полный комплект молочных зубов.

Что делать родителям, когда у детей режутся первые зубы

Прорезывание молочных зубов – процесс, который почти всегда неприятен для ребенка. Иногда он становится настоящим мучением и для самих детей, и для их родителей. Поэтому малышу следует оказать посильную помощь – чтобы его дискомфорт не был столь жестким. Для этого можно принять следующие меры:

1. Дать ребенку зубной прорезыватель. Это нехитрое приспособление специально создано для того, чтобы ребенок его грыз и осуществлял тем самым массаж десен. Некоторые конструкции прорезывателей предусматривают возможность наполнения их водой, выполняющей роль охладителя. Вместо прорезывателя можно использовать предварительно охлажденную ложку из серебра либо обычную пустышку.
2. Применить гомеопатические средства, такие как Дантинорм или Дентокинд . Эти препараты имеют комплексное действие – снимают боль, сбивают жар и приводят в норму желудочно-кишечный тракт.
3. Нанести на десны малыша стоматологический гель, например, Холисал или Пансорал . Первый из них оказывает обезболивающее и бактерицидное действие. Минусом этого лекарства является его способность вызывать у некоторых детей аллергию. Пансорал является противовоспалительным препаратом на растительной основе. Другим лечебным средством, содержащим экстракты лекарственных растений, является гель Бэби доктор «Первые зубки». Основным преимуществом данного геля является быстрый обезболивающий эффект.
4. – такие, как мед, кокосовое масло, детский крем, корень земляники, отвар ромашки. Мед в данном случае применяется для смазывания десен. Кокосовое масло либо крем нужно наносить на кожу в области рта для снятия раздражения, вызванного слюной. Корень земляники используется аналогично прорезывателю. Отвар ромашки применяется для промывки ротовой полости ребенка. Это средство хорошо снимает боль и воспаление.

Понос – весьма распространенное явление во время прорезывания зубов. Возникает он отчасти на нервной почве, отчасти из-за обилия проглоченной . В норме стул у ребенка во время роста первых зубов должен быть не чаще, чем трижды в сутки. Большая частота стула, равно и как продолжительность диареи, превышающая трое суток, является поводом для обращения к доктору. Если расстройство кишечника у младенца при прорезывании зубов соответствует норме, принятой для этого периода, то малышу можно дать регидрон – для восстановления жидкостного баланса в ЖКТ, иммодиум – для снижения скорости прохождения каловых масс, смекту – как адсорбент и линекс – для нормализации кишечной микрофлоры.

Основания для обращения к врачу во время роста молочных зубов у малыша

Несмотря на всю мучительность процесса роста первых зубов, все неприятные симптомы спустя несколько суток проходят сами, и не требуют вмешательства врача. Тем не менее, в некоторых ситуациях родителям следует бить тревогу и прекратить попытки лечить ребенка самостоятельно. Это необходимо в следующих случаях:

• при продолжительном сильном жаре у малыша, особенно когда температура превысила 39 градусов;
• когда ребенок мучительно и часто кашляет, причем при кашле либо выделяется слишком много мокроты, либо, напротив, вовсе отсутствуют выделения;
• если кал ребенка содержит кровянистые включения либо слизь;
• при сильной и продолжительной диарее;
• в случае запора, продолжающегося более четырех дней;
• при рините, продолжающемся более четырех суток, особенно если он сопровождается гнойными выделениями из носа;
• при образовании язв на слизистой оболочке ротовой полости;
• при наличии на появившихся зубах визуальных отклонений от нормы – например, черной окантовки зубов либо желтых пятен на их поверхности;
• при полном отсутствии зубов в возрасте старше двенадцати месяцев.

При нормальном, без каких-либо осложнений, процессе роста молочных зубов всех перечисленных выше симптомов быть не должно. Потому, если у младенца наблюдается один или сразу несколько подобных симптомов, родителям необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Во время прорезывания зубов организм ребенка ослабевает и становится более восприимчивым к инфекционным заболеваниям, чем обычно. Риск вторичной инфекции усиливается от того, что малыш всегда готов потянуть в рот первое, что попадет ему под руку. Тем самым через ротовую полость в его организм могут попасть болезнетворные микробы. Результатом могут стать:

• заболевания носа и горла, например, ангина и различные ОРВИ;
• болезни полости рта, такие как стоматит или гингивит;
• кишечные инфекции – дизентерия, сальмонеллез и т.д.

Если зубы у младенца режутся в летний период, родители должны следить, чтобы в помещении не было мух, переносящих возбудителей инфекций и яйца гельминтов. Даже если попытки ребенка потянуть в рот игрушки и прочие вещи своевременно пресекаются, существует вероятность, что малыш рано или поздно начнет грызть тот предмет, по которому до этого прохаживалась муха, рискуя тем самым серьезно заболеть.

Болезненные симптомы, возникающие во время прорезывания зубов, могут возникнуть и по причинам, не связанным непосредственно с ростом зубов. Тем не менее, совпав по времени с этим процессом, они вписаться в общую картину и поначалу не выделяться из нее. Так, расстройства кишечника у малыша могут быть признаком уже имеющейся у него патологии ЖКТ. В этом случае критерием наличия проблемы является атипичность симптома – например, если у ребенка позывы к опорожнению кишечника случаются слишком часто, и это продолжается слишком долго.

Таким образом, всякое отклонение от нормы в общей симптоматической картине при росте молочных зубов является поводом для обращения к специалисту – только врач может в этом случае определить суть проблемы.

Как оказать малышу первую помощь до прихода врача

При аномальной гипертермии во время роста зубов необходима врачебная помощь, так как сильный жар может указывать на наличие серьезной опасности для здоровья или даже для жизни младенца. Однако до прихода доктора не всегда существует необходимость для принятия каких-либо мер. Доврачебная помощь требуется в том случае, если температура у ребенка превысила 39 градусов. В этом случае жар надо сбить, иначе у малыша могут случиться судороги. Искусственное сбивание температуры может потребоваться и при меньшем жаре – если гипертермия вызывает сильное ухудшение общего состояния младенца.

Для снижения гипертермии можно применять жаропонижающие медикаменты – но не и не . Эти традиционные жаропонижающие препараты – не лучший вариант даже для взрослых. Для маленьких детей отлично подходит и другие лекарства, содержащие этот препарат в качестве основного действующего компонента – эффералган, панадол, цефекон. Если у ребенка здоровая печень и не беспокоят почки, то можно применить ибупрофеновые препараты, не только сбивающие жар и успокаивающие боль, но также снимающие воспаление. Лекарства, содержащие , нежелательно совмещать с другими обезболивающими медикаментами. Наиболее оптимальной для малышей формой выпуска медикаментов являются свечи, вводимые в задний проход.

Если в доме отсутствуют подходящие лекарства, то для уменьшения гипертермии у младенца можно применить воздушные ванны или водные обтирания. Вода при этом должна иметь комнатную температуру.