Кто такой анестезиолог-реаниматолог?
Анестезиолог - это упрощенное наименование врача, который отвечает за безопасность пациента, находящегося под наркозом во время проведения операции, а также за то, чтобы операция прошла для него совершенно безболезненно. Официально эта специальность называется «анестезиолог-реаниматолог».
Данная профессия требует от врача максимальной ответственности, особенно в Москве. Он должен обладать множеством человеческих качеств - добротой, сочувствием, самообладанием, внимательностью. Кроме того, природа не может не наделить анестезиолога командными способностями, острым умом, позволяющим мыслить в нестандартных стрессовых ситуациях, а также желанием постоянно учиться, развиваться, осваивать новые и новые горизонты своей важной профессии.
Чем занимается анестезиолог?
В Москве операции проводятся во всех клиниках, поэтому должность анестезиолога не бывает вакантной. Без него не проходит ни одна операция, даже самая простая, совершенная и технически отработанная. В предоперационный период специалист-анестезиолог индивидуально подбирает наиболее подходящий для каждого пациента состав обезболивающих препаратов, их дозировку.
Этому предшествует проведение обследований, изучение состояния здоровья пациента, его хронических заболеваний, результатов анализов. Подготовка требуется для того, чтобы избежать осложнений от предстоящей анестезии, а если это полностью невозможно, то хотя бы для того, чтобы смягчить последствия применения препаратов.
В каких случаях обращаются к анестезиологу?
Во время операции работа анестезиологов в Москве ведется параллельно с работой хирурга и его ассистентов. Специалист проводит анестезию и на протяжении всего процесса наблюдает за пациентом, затем реанимирует его, выводит из-под действия наркоза. Отсюда и появилось двойное название специальности.
В зависимости от типа операции в Москве назначается:
- общая анестезия - наркоз,
- местная анестезия - местное обезболивание.
Последнюю может проводить другой по специальности врач – окулист, стоматолог и так далее, а вот общую анестезию и спинальную местную поручают проводить исключительно анестезиологу-реаниматологу.
Где в Москве получить эту специальность?
Специальность «анестезиолог-реаниматолог» можно приобрести практически в любом медицинском вузе Москвы. Их готовят:
- ФГУ УНМЦ УД Президента РФ,
- РУДН,
- Московский государственный медико-стоматологический университет,
- Первый МГМУ им. И. М. Сеченова,
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
- ГОУ ДПО РГМУ Росздрава на базе ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова и многие другие медицинские институты, академии, университеты.
Переквалификацию проходят и после окончания высших учебных заведений, например, в Медицинском институте усовершенствования врачей МГУПП, в РМА последипломного образования, а также на базе столичных НИИ и клинических больниц.
Знаменитые анестезиологи-реаниматологи Москвы
С древнейших времен изобретение и применение разных способов избавления от боли являлось важнейшим направлением развития медицины, ведь лечение зачастую было болезненнее и мучительнее самой болезни. Знахари применяли специальные отвары, алкогольные напитки, настои мака, мандрагоры, клизмы с табаком и так далее.
В России общие обезболивающие препараты стали использоваться для общей анестезии уже в середине XVIII века. Этому направлению медицины всегда уделялось огромное внимание. Большой вклад в современную науку внесли известные ученые-анестезиологи, профессора Бакулев, Жоров, Мешалкин, Петровский, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии НМХЦ им. Пирогова Замятин, профессор РУДН Нельсон и многие другие.
В этой статье мы подробно разберем, кто такой врач анестезиолог-реаниматолог и что он делает. Анестезиолог - это прежде всего врач, а наркоз по своей сути - лечебная процедура. Из названия специальности понятно, что эти врачи проводят анестезию (т. е. обезболивание) и реанимацию.
Такая медицинская специальность, как «Анестезиология и реаниматология», выделилась отдельно сравнительно недавно, в конце 50-х - начале 60-х годов прошлого века. В России один из первых обосновал необходимость подготовки специалистов анестезиологов и реаниматологов проф. Неговский В. А.
Двойное название специальности «анестезиолог–реаниматолог» связано с неразрывностью проведения наркоза или обезболивания и возникающей часто необходимостью реанимационных мероприятий. Поэтому каждый анестезиолог владеет и методикой проведения анестезии и приемами реанимации.
Тот, кто выбирает данную специальность, должен обладать устойчивой психикой, быстротой реакции, обширными знаниями в области психологии, физиологии, патофизиологии, фармакологии. Необходимо знать критические состояния в смежных медицинских специальностях, таких как: терапия, хирургия, травматология, акушерство и гинекология, патология детского возраста, неврология, инфекционные болезни, токсикология и многие, многие другие…. Всего и не перечислить.
Несмотря на то, что на данный момент специальность богата различными техническими приспособлениями, которые значительно облегчают практику, настоящее мастерство основано в первую очередь на рассудительности и прочных знаниях!
Чтобы стать анестезиологом–реаниматологом нужно:
- 6 лет учиться в Медицинской академии на факультете «Лечебное дело» или «Педиатрическом»;
- изучить множество специальной медицинской литературы;
- сдать свыше 50 экзаменов;
- пройти год интернатуры или 2 года ординатуры, или 3 года аспирантуры;
- выполнять практические занятия в различных клиниках: общехирургического профиля, роддомах, детской хирургии, кардиохирургии… То есть по всем медицинским специальностям.
- сдать итоговые экзамены;
- первые 3 года работать под контролем и руководством старших, более опытных коллег.
Только пройдя весь этот путь, врач может сказать, что он анестезиолог–реаниматолог!
Как организовано отделение анестезиологии?
Универсальный анестезиолог–реаниматолог хорош только в небольших больницах. Обычно организуется ОАРИТ – отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Для обеспечения круглосуточной помощи необходимо иметь в штате 4 врача-анестезиолога, один из них одновременно заведующий отделением, и на каждого врача по 2 медсестры-анестезиста.
В крупных многопрофильных клиниках, детских больницах, в каждом специализированном отделении (типа кардиохирургии, нейрохирургии, травматологии, и т.д.) организуются свои отделения реанимации и анестезиологии. В каждом из них свои заведующие, старшая медсестра, сестра хозяйка, медсестра-анестезист, медсестра реанимационного отделения, круглосуточная лаборатория и пр… В отделении анестезиологии - врачи–анестезиологи, которые дежурят в обязательном порядке и по реанимации (2 – 4 дежурства). Врачи реанимационного отделения также владеют методами анестезии, при необходимости дают наркоз и переводят пациента на ИВЛ.
Ведущий специалист в отделении реанимации - врач-реаниматолог. Врачи других специальностей, при необходимости, привлекаются как консультанты.
Обязанности врача анестезиолога-реаниматолога
Когда люди размышляют о том, кто такой анестезиолог-реаниматолог, чем он занимается, что лечит, то многие заблуждаются, предполагая, что главная его задача - обеспечить бесчувственное состояние больного в пределах операционной. Это слишком узкая трактовка!
В обязанности анестезиолога входит ведение больного до, во время и после операции. Причем плановый больной - это одно, он предварительно полностью обследован, диагноз установлен, при необходимости проведено лечение сопутствующий заболеваний. В экстренной ситуации дело обстоит гораздо сложнее – пациент поступает из дома, с работы, с улицы, зачастую в состоянии алкогольного опьянения, многие с политравмами (например, автоавария), с кровопотерей, бывает без сознания, в состоянии шока. О нем может быть ничего неизвестно, и нет времени на углубленное обследование. В такой ситуации врачу анестезиологу-реаниматологу нужно в срочном порядке принимать ответственное решение: выбирать необходимый анестетик, рассчитывать его дозировку. Ошибка или промедление стоит серьёзных последствий.
Кроме того, во время операции анестезиолог и медсестра-анестезист (под контролем врача) ведут наркозную карту. В ней фиксируется все:
- время, когда больной на операционном столе;
- начало наркоза: вводный наркоз, интубация трахеи;
- начало операции;
- этапы операции: фиксируется все, что происходит (например: хирург делает разрез, происходит ушивание ран);
- какие препараты вводят, последовательность, дозировки;
- пульс, артериальное давление, SPо2 = насыщение крови кислородом;
- параметры работы аппарата ИВЛ;
- какая кровопотеря, сколько мочи и многое другое.
Если по окончании операции произведена экстубация, в карте фиксируют: пациент в сознании, мышечный тонус достаточный, дыхание адекватное, переведен в палату. Если переводится в реанимацию: пациент в сознании или переведен на продленную ИВЛ (причина). Все с указанием точного времени. Это позволяет, в случае необходимости, провести независимую экспертизу проведенной операции и наркоза.
Можно сказать, что успех операции на 50% зависит от работы анестезиолога. Многие пациенты боятся наркоза даже больше оперативного вмешательства, задаются вопросом: «проснусь я или нет?». Но после операции про анестезиолога даже не вспоминают, акцентируя больше внимание на работе хирурга, ведь она на виду. Однако справедливости ради стоит сказать, что ни одна операция не может быть проведена успешно без четкой работы анестезиолога.
По статистике врач-анестезиолог работает с пациентом в 1,5 – 2 раза дольше врача-хирурга, потому что ведет пациента до операции, во время операции, и в послеоперационном периоде. При любом наркозе (что подразумевает выключение сознания) всегда, в той или иной степени, угнетается дыхание и сердечная деятельность. Если проводится внутривенный наркоз с сохранением спонтанного (самостоятельного) дыхания, анестезиолог всегда готов и, чаще всего, проводит ВИВЛ – вспомогательную искусственную вентиляцию легких маской наркозного аппарата. Именно анестезиолог-реаниматолог занимается восстановлением и поддержанием жизненно важных функций организма пациента на должном уровне до, во время и после операции.
Пример из практики: Из терапевтического отделения ко мне в палату интенсивной терапии перевели пациента с тяжелой пневмонией. Человек умирал: одышка под 40, дыхание шумное, аускультативно влажные хрипы с обеих сторон, разлитой цианоз, артериальное давление меньше 90, анализы плохие…. Мы срочно дали наркоз, сделали интубацию трахеи, перевели на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) и приступили к интенсивному лечению через подключичную вену. Пациент 5 суток был на ИВЛ! Спустя двое суток после экстубации его перевели обратно в терапию. Выздоровел! Через некоторое время после выписки встречаю этого человека с женой в поликлинике и слышу: он рассказывает супруге, что из-за этого врача (то есть из-за меня) у него теперь болит горло (а ведь после экстренной интубации и пяти суток на ИВЛ это вполне нормально). А я ведь ему жизнь спас…Да, наша работа не всегда благодарна, а ведь горло - пройдет, главное, что человек жив!
Рабочее место анестезиолога
На фото рабочее место анестезиолога. Анестезиолог, рядом (слева от него) медсестра-анестезист, на заднем плане операционная медсестра, видна следящая и наркозно–дыхательная аппаратура. Идет подготовка к началу проведения наркоза.
Основные помощники врача–анестезиолога - это медсестры-анестезисты. Они также проходят обучение по специальности анестезиология–реаниматология, обучены работать на наркозно–дыхательной и следящей аппаратуре, знают, понимают и умеют проводить наркоз под руководством врача, при необходимости первыми начинают активные реанимационные мероприятия и многое другое, что не умеют даже врачи других специальностей.
На этом фото врач-анестезиолог проводит интубацию трахеи через рот. Манипуляция очень сложная, может дать серьезные осложнения, вплоть до остановки сердца, но отводится на неё не более 15 – 20 секунд! «Почему?» - спросите вы. Потому что пациент в это время сам не дышит (введены релаксанты), и подать ему иначе кислород нет возможности. Перед интубацией человеку проводят гипервентиляцию чистым кислородом в течении 3-5 минут, и он может спокойно не дышать 1-2 минуты без нарастания клинических проявлений гипоксии.
Известен случай в одной из областей: врач-акушер, с согласия с зав. отделением роддома, взялась проводить наркоз, имея якобы специализацию по анестезиологии 20 лет назад, при этом отстранили анестезиолога. После 7! неудачных попыток интубации трахеи пациентка была уже в глубокой гипоксии. Удалось раздышать её маской, все обошлось вроде бы без последствий. Вывод: нельзя пытаться выполнить чужую работу, если ты не умеешь её делать. В медицине это чревато летальным исходом.
Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.
(An (греч.) - без; áisthésis - чувство. Re (лат.) - возвращение; anima - жизнь.) — врач, отвечающий за то, чтобы хирургическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).
Особенности профессии
Еще в предоперационный период врач-анестезиолог проводит подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего. Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения. Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, то выводит из-под действия наркоза.
Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.
Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.
Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период. Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание. А сам анестезиолог дожжен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.
Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную. После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз. После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску. На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, в следствие чего к больному постепенно возвращается сознание.
Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.
Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.
Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.
Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.
До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут. Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.
Обучение на Анестезиолога-реаниматолога
В Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) можно пройти дистанционно курсы повышения квалификации (сертификационный цикл) или профессиональной переподготовки по направлению в дистанционном формате. Обучение могут пройти врачи с профильной специализацией. По окончании курса МУИР выдает документы: удостоверение или диплом, и сертификат.
Организует обучение без отрыва от производства и места жительства по лицензированным образовательным программам:
- Повышение квалификации по курсу "Анестезиология-реаниматология "(144 ак. часа).
- Профессиональная переподготовка (542 ак. часа) для специалистов с высшим медицинским образованием по направлениям "Неонатология" или "Нефрология".
Диплом государственного образца позволяет вести профессиональную деятельность по новой специальности.
Рабочее место
Рабочим местом такого специалиста может быть больница или клиника, имеющая хирургическое отделение и отделение интенсивной послеоперационной терапии. Врач-анестезиолог может стать главой этих отделений. Также он может сделать карьеру на академическом поприще, то есть развиваться в научной области.
Оплата труда
Зарплата на 21.02.2019
Россия 25000—70000 ₽
Москва 74000—140000 ₽
Важные качества
Данная профессия требует максимальной ответственности, а также таких качеств как доброта и сочувствие, способность мыслить в стрессовых ситуациях, самообладание, повышенная внимательность, желание непрерывно учиться новому и развиваться в своей сфере, умение работать в команде и готовность к рутинной работе.
Знания и навыки
Анестезиолог-реаниматолог должен обладать фундаментальными знаниями из области медицины, быть хорошо знакомым с анатомией и физиологией как всего организма, так и его клеток и органов. Это необходимо для немедленного диагностирования любого отклонения в функционировании органов и проведения своевременной терапии.
Каждый понимает, насколько бесценна человеческая жизнь: жизнь наших любимых, близких, детей, просто посторонних людей. Есть в жизни обстоятельства, в которых мы теряем своих родных и близких, и они выше наших возможностей. Но есть ситуации, когда мы можем повлиять на состояние здоровья. В этом нам помогают врачи.
Когда терапевтические методы не эффективны, применяется метод оперативного вмешательства. И здесь огромное значение имеет не только высокая квалификация хирурга, но и анестезиолога — это врач, который проводит анестезию во время хирургических операций.
В средние века для того, чтобы хирург мог проводить свои манипуляции, пациента лишали чувствительности, ударяя его по голове, вследствие чего он получал сотрясение мозга и терял сознание.
Конечно, сегодня в хирургии без анестезиологов не обойтись. Сегодня анестезиолог — это необходимый медицинский специалист, который обеспечивает безопасность пациента во время хирургического вмешательства, а также в ближайший послеоперационный период. Именно он, а не хирург, решает можно ли начинать оперативное вмешательство или нет. С его действий начинается и его же действиями заканчивается операция.
Профессию анестезиолога нельзя назвать легкой, но в то же время она может стать действительно призванием человека. Если есть готовность ступить на этот путь, необходимо узнать о нем как можно больше, уяснить все его преимущества и недостатки.
Безусловно, главным плюсом этой профессии является спасенная жизнь пациента.
Одно из достоинств этой профессии – это постоянное самосовершенствование и самообразование, что всегда хорошо. Тем более современные технологии дают большие возможности роста для специалиста, состояться как профессионал именно на этом поприще.
Анестезиолог плюсы и минусы профессии.
Плюсы:
1)К плюсам можно отнести занятость. Эта профессия востребована на рынке труда, поэтому анестезиологи редко тратят время на длительные поиски работы.
2)Следующий плюс в том, что медицина – это одна из сфер жизни общества, где ценится талант, опытность и профессионализм. Если специалист проявит себя, как настоящий профессионал, то у него появятся отличные перспективы. Допустим, врач-анестезиолог может стать главой отделения в клинике или же он может сделать карьеру на академической деятельности, развиваться в научной сфере. Кроме того, если у вас хорошая репутация, шансов на трудоустройство намного больше (впрочем, как и везде).
3)Само собой, помощь другим людям – это безусловный плюс профессии анестезиолог. Поэтому она подходит тем людям, кто мечтает быть полезным обществу. Также это всеобщее уважение.
4)К положительным сторонам работы анестезиолога можно отнести удлиненный отпуск и выплату надбавки за вредность.
Профессия врача анестезиолога-минусы:
1) необходимо интенсивно и долго учиться. Обычно для полного обучения профессии понадобиться восемь лет или даже больше: сначала шесть лет теоретического обучения в вузе, затем интернатура и ординатура. Анестезиолог обязан в равной степени быть глубоко разбирающимся в том, как функционируют все системы человеческого организма- кровообращение, дыхание, работа опорно-двигательного аппарата и так далее, и хорошо разбираться в фармакологии.
2)заработная плата не особо большая, если это касается государственных учреждений. Высокого заработка можно добиться в частной клинике, но попасть туда без связей трудно.
3) обучение в медицинском учебном заведении стоит дорого.
4)большая физическая и эмоциональная нагрузка. Работа эта рутинная и утомительная, связанная с ежедневным стрессом. Не всем хватит терпения и нервов. Профессия анестезиолога сложна и ответственна, она не разрешает совершать ошибки, потому что в этом случае они стоят жизни. Анестезиолог должен не просто «отключить» пациента, чтобы во время операции тот оставался без сознания. Профессионал своего дела точно подбирает нужный препарат и рассчитывает необходимое количество, учитывая состояние пациента и часть тела, где будет производиться операция. В дальнейшем, уже по завершении операции, опытный врач-анестезиолог способен отслеживать и контролировать развитие ситуации, что является не менее ответственной задачей.
5)неудобный и жесткий график работы, так как работа анестезиолога может понадобиться в любое время суток, и, кроме того, они могут дежурить в клинике, иногда даже по праздникам, когда родные отдыхают, так как анестезиолог должен находиться там, где он нужнее всего – на работе, спасая чью-то жизнь. В день может быть по несколько операций. Часто не могут построить нормальную семью, так как мало кому понравится постоянные вызовы в любое время суток, дежурства и т. д.
6)анестезиологу приходится дышать испарениями от анестетических препаратов.
7)И самый, пожалуй, «обидный» минус – недооценённый труд. Некоторые пациенты боятся наркоза даже больше операции, в ужасе задумываясь: «проснусь я или нет? ». Но после успешной операции про анестезиолога даже не вспоминают, хотя анестезиолог работает с пациентом в два раза дольше хирурга. Как правило, пациенты только хирургов считают своими спасителями. Но стоит сказать, что без четкой работы анестезиолога ни одна операция не может быть проведена успешно.
Предлагаем ознакомиться с профессиями логопеда , психолога и массажиста .
Любопытно, что в этой профессии мужчины пока более востребованы, чем женщины, что, скорее всего, можно отнести к недостаткам. Но, несмотря на то, что профессия анестезиолог имеет мужской «характер», профессионалами в этом деле могут стать и женщины. Главное, иметь способность молниеносно принимать решения и быть готовой к стрессу.
Женщинам, все-таки решившим стать анестезиологами, необходимо знать, что им придется забыть о высоких каблуках и красивых прическах на работе. Рабочая униформа — шапочка, маска, перчатки. Поэтому нужно суметь оставаться женщиной в жизни и быть твердой на работе.
Особенным видом этого рода деятельности является профессия детского анестезиолога. Ему необходимо учитывать не только особенность детского организма, но и особенность психики ребенка. Очень важно, кроме того, что проконтролировать возможные осложнения, избежать психическую травму, потому что дети гораздо эмоционально восприимчивы, чем взрослые.
К сложностям этой профессии можно отнести то, что она предъявляет повышенные требования к личности анестезиолога: он должен быть ответственным, решительным, милосердным, обладать повышенной стрессоустойчивостью.
Только сильные духом люди могут справиться с этими минусами профессии анестезиолога, и, несмотря на них, продолжать делать свою благородную миссию - спасать жизни и избавлять от страданий.
Ближе с профессией можете познакомиться, посмотрев данное видео:
Вы можете скачать должностную инструкцию врача-анестезиолога-реаниматолога
бесплатно.
Должностные обязанности врача-анестезиолога-реаниматолога.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ВРАЧА-АНЕСТЕЗИОЛОГА-РЕАНИМАТОЛОГА
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-анестезиолога-реаниматолога _____________________ (далее - «предприятие»).
1.2. На должность врача-анестезиолога-реаниматолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности "Анестезиология и реаниматология".
1.3. Назначение на должность врача-анестезиолога-реаниматолога и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач-анестезиолог-реаниматолог подчиняется непосредственно ____________________ (заведующему отделением, заместителю главного врача)
1.5. Врач-анестезиолог-реаниматолог должен знать:
Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
Действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;
Методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;
Содержание анестезиологии и реаниматологии как отдельной клинической дисциплины;
Организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение службы анестезиологии и реаниматологии;
Порядок проведения экспертизы по временной нетрудоспособности, а также медико-социальной экспертизы;
Все правовые о нормативные документы по своей специальности;
Методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;
Планирование деятельности и всей отчетности службы анестезиологии и реаниматологии;
Методику и порядок контроля своей службы;
Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
Основы трудового законодательства Российской Федерации
Правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия врача-анестезиолога-реаниматолога (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
I I. Должностные обязанности
Врач-анестезиолог-реаниматолог:
2.1. Проводит обезболивания и оказание анестезиологической и реанимационной помощи нуждающимся больным.
2.2. Осуществляет передачу дежурному врачу-анестезиологу-реаниматологу списков больных, которые требуют тщательного наблюдения и проведения лечебных мероприятий.
2.3. Назначает вид обезболивания с учетом состояния больного.
2.4. Применяет современные средства диагностики и апробированные методы для лечения заболеваний.
2.5. При различных осложнениях согласовывает вопрос по выбору метода лечения с заведующим соответствующего отделения.
2.6. По утвержденному графику несет дежурства по ЛПУ в качестве врача-анестезиолога-реаниматолога
2.7. Изменяет план лечения по необходимости
2.8. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности
2.9. Руководит нижестоящим медицинским персоналом
2.10. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов
2.11. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.
2.13. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.14. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.15. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности.
I I I . Права
Врач-анестезиолог-реаниматолог имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
I I I . Ответственность
Врач-анестезиолог-реаниматолог несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-анестезиолог-реаниматолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
