Лечение круглогодичного аллергического ринита. Круглогодичный ринит

Круглогодичный аллергический ринит, как правило, имеет аллергическую природу. Он очень похож на сенную простуду со всеми ее симптомами - воспаление и раздражение слизистой носа и глаз. Как же с ним бороться?

Распространенность велика. У каждого пятого жителя планеты нос дышит с перебоями. Почему так происходит? Потому что наш нос – это наш индивидуальный кондиционер. Его устройство действительно очень похоже на устройство кондиционера. Роль увлажнителей и терморегуляторов выполняют клубки кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Хронический ринит – это замедление кровотока по сосудистой оболочке носа и как следствие, ослабление сосудистой стенки. Причин у этого может быть множество: гормональные сбои, неблагоприятная экология, увлечение лекарствами, аллергия.

«В переводе с латинского «ринит» означает воспаление слизистой оболочки носа. Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа вследствие какой-то аллергии» , – говорит врач-отоларинголог Николай Бондаренко .

Как правило, аллергический ринит впервые проявляется еще в детстве или в юности. Генетическая предрасположенность считается фактором риска развития заболевания. Так, среди родственников, скорее всего, найдутся те, кто страдает аллергическим ринитом.

Как развивается аллергический ринит?

«При попадании аллергена на слизистую носа, слизистая оболочка реагирует, высвобождается множество медиаторов воспаления. Она отекает, выделяется много слизи. Некоторые ученые говорят о том, что слизь выделяется для того, чтобы смыть аллерген с поверхности слизистой и смывается он, конечно в носоглотку. При , наглотавшись этой слизи с большим количеством аллергенов, человек обеспечивает попадание аллергенов в ЖКТ и оттуда эти антигенные структуры проникают через стенки кишечника в кровь, накапливаясь в крови, количество циркулирующих иммунных комплексов нарастает до максимума, после которого возникают проявления аллергии» , – говорит Николай Бондаренко.

Симптомы аллергического ринита

При аллергическом рините могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как:

Частое утреннее чихание
Зуд в носу и ушах
Слезоточивость глаз
Головные боли и боли в ухах
Постоянная боль в горле и постназальный синдром
Нарушения сна и храп
Потеря вкуса и обоняния
Плохая концентрация внимания

Диагностика

Для диагностики аллергического ринита, нужен осмотр врача-аллерголога или отоларинголога и информация о симптомах. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие анализы:

Мазок из носа на эозинофилы
Мазок из носа на микрофлору и грибы
Кожные пробы
Клинический анализ крови
Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е
Риноманометрия (проходимость верхних дыхательных путей)

Однако анализы не всегда помогают точно выявить аллерген, который запускает аллергию у больного. «Неблагодарное занятие заниматься исключением аллергена и исключением контакта с ним. Гораздо интереснее и приятнее дать облегчение человеку сейчас, т.е. убрать неприятные такие неприятные для него симптомы, как насморк, отек слизистой носа, глазные симптомы» , – говорит врач-отоларинголог Николай Бондаренко.

Лечение аллергического ринита

С хроническим ринитом к врачам обращаются часто. Прежде всего, больным рекомендуется избегать аллергенов. Кроме этого, справиться с симптомами поможет использование медикаментов, а в некоторых случаях, иммунотерапия.

Противозастойные таблетки и спреи помогут облегчить дыхание, заложенность носа при простуде.
Низкие дозы стероидов в форме назальных спреев и капель в нос являются наиболее эффективным методом лечения, но использовать их придется непрерывно, ежедневно в течение года (в отличие от сенной лихорадки, когда лечение необходимо только во время сезона цветения).
, такие как зодак , эдем, цетрин и др, также могут помочь улучшить самочувствие, но они более эффективны для сенной простуды. Низкие дозы стероидов (назальные спреи, такие как назонекс и др) являются более эффективными при круглогодичном аллергическом рините.
Противовоспалительные препараты, такие как авамис , снижают отечность и раздражение слизистой носа.

Для того чтобы улучшить результаты лечения ринита, и помочь врачу в постановке правильного диагноза, лучше всего вести записи, в которых фиксировались бы симптомы и время их возникновения. С любым заболеванием можно справиться, а уж свести к минимуму неприятные ощущения, сопровождающие болезнь, – и подавно.

В последние годы, одним из самых распространенных заболеваний стал круглогодичный аллергический ринит. Он может развиться и протекать в течение всего года, в независимости от его сезонов. Ему подвергаются как взрослое поколение, так и маленькие дети. Особенностью данного заболевания является то, что вовремя исключенные провоцирующие факторы могут привести к заметному улучшению здоровья человека.

Круглогодичный аллергический ринит – это редкая форма хронической болезни, связанной с воспалением слизистой оболочкой носа. Развивается данное заболевание в тех случаях, когда в организм человека через дыхательные пути поступают различные экзогенные аллергены. Согласно классификации ARIA, в отличие от сезонной аллергии, несет более тяжкие последствия. При длительном сроке болезни у пациентов развивается бронхиальная астма, катаральный отит и гайморит, которые оказывают негативное воздействие на организм человека. Чтобы не допустить этих осложнений, при первых признаках болезни нужно сразу обратиться к ЛОР специалисту, который подтвердит диагноз и назначит своевременное лечение.

Признаки заболевания

По статистике аллергией страдает более 20% жителей всей планеты. Как правило, многие пациенты симптомы круглогодичного аллергического ринита относят к простудным заболеваниям, тем самым допуская грубую ошибку.

ВАЖНО: В отличие от острой респираторной инфекции, гриппа и других воспалительных заболеваний, аллергический ринит протекает без повышенной температуры и ломоты в теле.

На аллергическую реакцию у взрослых людей, без повышенной температуры тела указывают следующие факторы:

частое чихание;
темные круги под глазами;
периодический кашель;
зуд в глотке;
храп во сне;
головные боли.

У детей болезнь протекает более сложно, ее можно выявить по следующим симптомам:

покраснение оболочек глаз;
отечность век;
частый кашель;
насморк;
слезотечение;
периодический зуд в носу и покраснение вокруг него.

Помимо этих признаков, у детей часто возникает головокружение, которое сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами.

Причины заболевания

Как правило, аллергическая реакция наступает через несколько минут после того, как в организм человека попадают провоцирующие агенты. В качестве аллергенов могут выступать множество факторов, которые разделяются на внутренние и наружные группы.

Причины возникновения ринита наружной группы

Возможное возникновение наружного аллергического ринита у взрослых людей по причине сенсибилизации:

Микроскопические клещи в пыли помещения.
Дрожжевая и грибковая плесень.
Взаимосвязь с домашними животными.
Натуральное сырье, наполняющее постельные принадлежности.
Продукты питания.
Бытовые химические средства.
Лекарственные препараты.
Пыльца растений.

Помимо приведенных причин, аллергический ринит у взрослых людей может развиться в связи с их профессиональной деятельностью, при контакте с вредными веществами.

Круглогодичный ринит у ребенка возникает чаще, чем у взрослого человека. Но, как показали медицинские исследования, он не появляется просто так. Предрасполагающими причинами считаются:

рахит;
эозинофилия;
патология печени;
болезненное отклонение ЖКТ;
полипозные разрастания;
нарушение обмена веществ.

Также факторами развития аллергического ринита у ребенка могут выступать продукты питания. Самой провоцирующей едой считаются: цитрусовые фрукты, молочные смеси, манная крупа и шоколад.

Причины возникновения ринита внутренней группы

К причине возникновения ринита внутренней группы относят наследственное предрасположение. При наличии круглогодичного аллергического ринита у родителей, вероятность передачи болезни к детям составляет 30%. При этом у ребенка заболевание может появиться не сразу после рождения, а спустя некоторое время, порой даже через несколько десятилетий.

Диагностика

Выявить хроническую форму аллергического ринита и определить, как его лечить может только специализированный ЛОР. Устанавливается диагноз на основании изучения анамнестических данных, визуального осмотра, анализа крови на наличие антител IgE и инструментальных исследований.

Сбор анамнеза

Во время анамнеза специалист при медицинском обследовании получает данные о протекании аллергии у самого пациента или знающих его лиц. В первую очередь он интересуется такими моментами:

Есть ли родственники с аналогичным заболеванием.
Какие факторы провоцируют аллергический ринит.
Частоту проявления заболевания.
Были ли ранее аналогичные симптомы и лечение.
Условия и среда проживания.

Также ЛОР выясняет, есть ли у пациента сопутствующие патологии такие, как дерматит, бронхиальная астма, экземы и при каком времени года болезнь больше прогрессирует.

Физикальное исследование

Физикальное исследование проводится при осмотре полости носа с применением специального инструмента – риноскопа. В процессе обследования специалист обращает внимание на такие факторы:

цвет оболочки носовых ходов;
количество слизистой и водяного секрета.

При этом врач уделяет свое внимание и лицу человека. Как правило, хронический аллергический ринит оставляет на нем свой след. При частом чесании носа появляется складка на переносице. На фоне обструкции небо становится дугообразным, а челюсть уплотняется.

Кожное тестирование

Суть данного исследования заключается в выявлении причины аллергического ринита. Для этого на коже человека делаются небольшие надрезы, на которые наносятся разнообразные возбудители. Спустя несколько минут, специалист оценивает реакцию кожного покрова. По полученным размерам папулы и покраснениям делается вывод о том, какие факторы являются причиной болезни.

Радиоаллергосорбентный тест

Данный метод определяет уровень иммуноглобулина Е (IgE) в крови. По титру антител диагностируется развитие аллергического ринита. Этот способ достаточно дорогой, но при его использовании можно выявить стадию болезни. Также при его применении не требуется предварительной отмены антигистаминных препаратов, которые могут повлиять на результат диагностики.

После того как хронический аллергический ринит будет подтвержден, аллерголог подбирает индивидуальную схему лечения для каждого пациента. Выбранная терапия будет зависеть от возраста человека, тяжести симптомов и причин развития заболевания.

Облегчение течения заболевания

Чтобы снизить ярко выраженные симптомы заболевания и облегчить протекание болезни, специалисты рекомендуют больным оградить себя от контакта с аллергенными возбудителями и потенциально опасными веществами.

Взрослым людям необходимо выполнить следующие рекомендации:

Отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.
Заменить подушки и одеяла из натурального волокна на гипоаллергенные спальные принадлежности.
Регулярно проводить очищение носоглотки солевым раствором.
Уменьшить количество предметов, на которых скапливается большое количество пыли.
Ежедневно проводить влажную уборку в помещении.

Облегчить процесс протекания помогут следующие мероприятия:

Поддержание влажности воздуха в помещении в пределах – 50%.
Ежедневное проветривание и уборка комнат.
Соблюдение режима питания.
Исключение контакта с химикатами.
Дезинфекция помещения от грызунов и насекомых.
Не допускать контакты с животными.

Лекарственные препараты

Полностью снизить чувствительность организма на аллергены и предотвратить развитие сопутствующих заболеваний можно только при использовании медикаментов. На сегодняшний день существует несколько схем терапии, при приеме которых в короткие сроки проходят все симптомы заболевания ринита, связанного с аллергией.

Рассмотрим самые популярные и действенные лечебные препараты.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты препятствуют процессу соединения медиаторов воспаления. За счет этого у людей, страдающих заболевания.

К группе данных препаратов относятся следующие лекарства:

«Тавегил».
«Дезал».
«Лоратадин».
«Цетиризин».

Антигистаминные медикаменты разделяются на несколько поколений. Поэтому прежде чем приобрести тот или иной препарат, стоит проконсультироваться со специалистом.

Топические глюкокортикостероиды

В состав данных препаратов от аллергического ринита входят гормоны надпочечников. Самым эффективным гормоном считается глюкокортикостероид, именно он противостоит воспалению и препятствует развитию реакции аллергенов в тканях. Применяя лекарства данной группы, можно будет снять симптомы заболевания буквально за 2–3 дня.

В лечении круглогодичного аллергического ринита используются:

«Флутиказон».
«Триамцинолон».
«Мометазон».

Данные препараты практически не оказывают побочных действий на организм человек, но все же злоупотреблять ими не стоит. При долгом приеме у пациентов могут развиться в органах дыхания сапрофиты.

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит – симптомы, причины, лечение

Факторы возникновения аллергического насморка

Аллергический ринит возникает как следствие реагирования иммунной системы на действие определенного возбудителя.

Можно выделить несколько общих причин, в результате которых возникает аллергический ринит:

Наследственная предрасположенность.
Долгое взаимодействие с мощными аллергенами.
Ослабление защитных функций слизистой оболочки носа вследствие различных заболеваний.
Регулярные простуды и применение антибиотиков.
Патологии полости носа.

Дети страдают от аллергического ринита в случаях нарушения обмена веществ и наличия заболеваний органов пищеварения. У младенцев ринит возникает преимущественно на реакцию к аллергенам, содержащимся в продуктах питания.

Симптомы аллергического ринита

Аллергический насморк врач диагностирует во время осмотра пациента на основе его жалоб.

Обостренная стадия проявит себя незамедлительно после взаимодействия с аллергеном. Появится чихание, выделение из носа, зуд и жжение в носу. Также возможен отек, сопровождающийся сильной заложенностью носа. Если аллерген действует на организм сильно и долго, то могут начать беспокоить головные боли, болезненность, плохое самочувствие.

Аллергический ринит делится на два вида, отличающихся признаками и тяжестью протекания заболевания:

Интермиттирующий ринит сопровождается симптоматикой легкой формы. Человек ведет обычный активный образ жизни, его работоспособность не снижается.
Персистирующему риниту средней и тяжелой степени сопутствует беспокойный сон, болезненность, усталость, отсутствие энергичности. Больной не может продолжать учебу и работу в полную силу.

Так как впервые признаки аллергического насморка проявляются у ребенка в маленьком возрасте, и отличить их от простудного заболевания достаточно сложно, родителям нужно быть предельно внимательными к здоровью своего чада. В будущем это поможет избежать неприятных осложнений.

Как отличить аллергический насморк от простудного?

Для первого характерны:

мучительное, с частыми приступами чихание;
бесцветные, сильные выделения из носа;
затрудненное дыхание;
зуд в носу, ушах и глазах;
красные веки, обильное слезное выделение;
отек и вздутие лица.

Немаловажно выявить закономерность между возникновением этой симптоматики и сезоном ее появления. Если связь между цветением растений, контактом с животными и насморком установлена, то можно сделать предположение, что причина насморк заключается в воздействии аллергена, и обратиться к врачу.

Врач поставит правильный диагноз, проведя дополнительные лабораторные исследования:

пробы аллергических реакций. На кожных покровах делаются царапины, на которые капается специальный аллерген. Если появилось покраснение, то реакция положительна. Такой вид обследования противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до пяти лет, а также в период обострения заболевания;
специфический анализ крови. Противопоказаний здесь нет, но уровень ошибочного определение аллергена достаточно высок.

На основании обследования врач может определить степень заболевания и назначить соответствующее лечение. Оно поможет избежать осложнений.

Существует несколько стадий развития ринита:

Первая – вазотоническая, при которой постоянная заложенность носа изменяет сосудистый тонус.
Вторая – вазодилатация, при которой заложенность носа появляется регулярно и сопровождается расширением сосудов; в данном случае для ликвидации ринита нужно применять лекарственные препараты.
Стадия хронического отека. Явно проявляющиеся отечность и посинение слизистой оболочки сопровождаются не только заложенностью носа, но и слабым носовым дыханием, которое не устраняется при помощи капель для носа. Могут появиться полипы, воспаление пазух носа. Процесс воспаления может перейти на среднее ухо.

Выделяют два типа ринита: сезонный и круглогодичный.

Причины сезонного аллергического ринита

Под сезонным аллергическим ринитом имеется в виду заболевание, симптоматика которого проявляется в сезонные периоды, чаще всего в весеннее и летнее время, когда начинается цветение растений. Организм человека дает реакцию на кустарниковую или травяную пыльцу, а также на споры некоторых грибов.

Выделяется несколько пиков сезонного аллергического ринита:

Первый пик: многие пациенты с сезонным ринитом выявляются в конце весны – начале лета. Это время активного цветения ясеня, березы, ольхи, дуба, орешника.
Второй пик: ухудшение состояния происходит в середине лета. На этот период приходится цветение злаков: овсяницы, тимофеевки.
Третий пик: конец лета – начало осени, активно цветут сорняки: лебеда, полынь, амброзия и подорожник.

Симптомы круглогодичного аллергического ринита

Круглогодичный аллергический ринит, как понятно из названия, протекает весь год. Этот диагноз ставят пациенту, если он проявляется несколько раз в день на протяжении девяти месяцев. Симптомы ринита полностью не исчезают, они могут обостряться или затихать.

К наиболее распространенным аллергенам, вызывающим круглогодичный ринит, относятся:

Домашняя пыль, состоящая из аллергена, который выделяют пылевые клещи. Заболевания не избежать, если в помещении имеются тараканы или постельные клопы.
Пух или перо, являющееся наполнителем подушек.
Библиотечная пыль.
Плесневелый грибок, появляющийся в сырых помещениях, относится к инфекционным аллергенам.
Лекарственные препараты.
Аллергены, содержащиеся в продуктах питания.
Косметические средства.

Есть и специфический вид заболевания - аллергический профессиональный ринит. Он проявляется у больных, имеющих отношение к муке, латексу, животным, медикаментам, перу или пуху птиц.

Проявление аллергического ринита у детей

Детский аллергический ринит каждый год только увеличивается. Предрасположенность к диатезу, регулярные вирусные заболевания, применение антибиотиков способствуют его появлению и усугубляют ситуацию.

Сезонный аллергический ринит, как правило, возникает у ребенка в пятилетнем возрасте со скрытой симптоматики, проявляющейся в жжении в носу и глазах.

Важно помнить, что проявление симптомов зависит от погоды: во время ветра пыльца гораздо интенсивнее влияет на организм, а в дождливые дни их действие уменьшается.

Круглогодичный аллергический ринит у детей вызывает заложенность носа и приступообразное чихание, проявляющееся по утрам. При отсутствии лечения у ребенка могут возникнут синяки под глазами, отеки лица, сухость губ и конъюнктивит.

Тяжелая форма ринита вызывает даже уменьшение умственной деятельности и развитие ребенка.

Лечение заболевания у детей нужно начать с обеспечения благоприятных условий: устранить причину аллергии – животных, рыб, растения, плесень. Необходимо каждый день проводить влажную уборку. Для снижения действия пыльцы в теплое время года можно использовать маску, а в квартире установить кондиционеры с очищающим фильтром.

Случается, что помочь предотвратить тяжелый сезонный насморк и его осложнения может только переезд в другое место жительства с принципиально другим климатом, где отсутствуют растения, вызывающие аллергическую реакцию.

Важно: Медикаментозное лечение больному ребенку прописывает доктор.

Нужно найти оптимальное решение для лечения малыша, чтобы не вызвать отрицательного воздействия на организм или привыкания, но при этом как можно быстрее справиться со всеми признаками болезни.

Аллергический ринит во время беременности

Нередко во время беременности могут появиться первоначальные симптомы аллергического ринита, которые связаны с ослаблением защитных функций организма.

Особенно тяжело протекают такие симптомы как: отечность носоглотки и ухудшение дыхание в течение последнего триместра. Недостаток кислорода в организме несет серьезную опасность и для мамы, и для плода.

Лечение ринита при беременности должно протекать строго под наблюдением врача. Большинство медикаментозных препаратов для лечения аллергического ринита токсичны, а, значит, опасны для формирующегося организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Лечение круглогодичного аллергического ринита

Со временем он переходит в хроническую форму, поэтому не стоит запускать лечение.

Все лекарственные препараты от аллергии и ее проявлений делятся на две категории:

первого поколения, которые можно применять на начальных этапах заболевания. Например, супрастин, тавегил, снимающие заложенность и отечность носа;
препараты второго поколения, более современные и действенные, а их побочные эффекты снижены. Это препараты типа кларитина, зиртека.

Также можно пользоваться физраствором для сокращения слизистых выделений. Полезно проводить и лечебную физкультуру, которая поможет уменьшить заложенность.

Как лечить аллергический круглогодичный ринит?

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит известны как острые недуги еще с конца второго века. До сих пор от данного воспаления страдают взрослые и дети, не зная, как вылечить воспаление до конца. Более того, распространенность воспаления с каждым годом повышается и по официальной статистике уже более пятнадцати процентов всего населения страдают от данного патологического недуга.

Ринит, который обостряется в определенное время, имеет сезонную форму, но чаще всего такой вид воспаления переходит в хроническую стадию и провоцирует появление круглогодичного аллергического ринита у детей и взрослых. Как проявляется воспаление, какие симптомы у круглогодичного аллергического ринита и формы лечения определим в данном материале.

Симптоматика воспаления

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит – это особая форма воспаления в области верхних дыхательных путей, которая сопровождается многими симптомами. Ринит в первую очередь — это воспалительный процесс, который требует определенного лечения.

Такой вид недуга возникает из-за ряда причин, которые часто возникают на фоне инфекционного или вирусного проникновения в организм, а также из-за осложнения простудных воспалений.

Но механизм развития аллергического ринита состоит в проникновении в организм различных аллергенов, которые вызывают раздражение слизистой оболочки полости носа или глаз.

Необходимо отметить, что сезонный аллергический насморк продолжается небольшое время.

Его длительность зависит от характера аллергена, провоцирующий появление ринита. Поэтому период зависит от продолжения окончания цветок или растений, а также во многом зависит от длительности прямого контакта с аллергенами.

В случае проявления круглогодичного ринита симптомы увеличиваются во много раз.

Кроме того, острота воспаления зависит от природных условий. Часто автомобильные выхлопы, отходы от привычной жизнедеятельности людей, активное воздействие грязи и пыли только провоцирует появление симптомов.

К самым распространенным признакам недуга относят:

зуд и жжение;
частые выделения из носовых пазух;
сильный кашель;
заложенность носа, которая увеличивается к ночи;
отечность слизистой полости;
частое чихание;
различные выделения из глаз;
образование гнойной слизи;
изменение цвета носа и глаз.

У детей признаки воспаления могут отличаться. В зависимости от возраста малыша, проявляются следующие признаки недуга:

Клиническая картина

Что говорят врачи о методах лечения аллергии

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Определить образование воспаления можно из-за постоянно заложенного носа и изменения его цвета. У людей, страдающий аллергическим ринитом, появляется сопение и храп, а постоянное высмаркивание или промывание носа способствует покраснению кончика носа.

К другим симптомам относят кашель, который усиливается к утру или ночи, а также першение в горле. Часто нежная кожа вокруг рта начинает сохнуть и трескаться.

Стандартное лечение аллергического ринита

При отсутствии правильного лечения или полного игнорирования воспаления аллергический насморк может спровоцировать появление гайморита или отита.

Такие виды заболеваний особенно опасны в маленьком возрасте, так как имеют серьезные последствия.

Кроме того, при воспалении ринита существует риск образования полипов в носовой полости. Их удаление возможно только с помощью оперативного вмешательства.

Чтобы не допустить такие серьезные осложнения займитесь лечением недуга при первых признаках его появления. Для этого понадобиться помощь врачей.

После диагностирования характера и вида ринита, врач назначает медикаментозное лечение. После его завершения потребуется провести несколько физиотерапевтических процедур для укрепления эффекта после приема медикаментов.

Но лечение препараты не будет эффективно если не установить вид аллергена, который провоцирует появление недуга. Поэтому необходимо определить причину и исключить любой контакт с провоцирующим фактором.

Только после этого пациенту назначают антигистаминные препараты, которые снижают отечность и предотвращают образование рецидива. К таким препарат относят – «Ломилан», «Кларисенс», «Кларидол», «Кларотадин», «Рупафин», «Кларитин», «Кестин», «Лорагексал» и другие.

При неэффективности перечисленных медикаментов, пациенту могут назначить глюкокортикоидные интраназальные спреи – «Телфаст», «Гисманал», «Трексил», «Алерсис», «Цетрилев», «Алергомакс», «Фрибрис», «Алтива» и другие.

После этого необходимо провести гипосенсибилизирующую терапию. Результат такого лечения приводит к длительной ремиссии, что необходимо при воспалении хронического недуга.

Для уменьшения симптомов насморка, пациенту прописывают медикаменты первого поколения – «Фенкарол», «Перитол», «Супрастин», «Диазолин», « Тавегил».

В некоторых случаях, когда стандартное лечение не показывает должных результатов, пациенту могут назначить лечение холодом под названием криотерапия .

После проведения такой процедуры у пациента снижается отечность слизистой полости в носу, что способствует скорейшему выздоровлению.

К необходимым физиотерапевтическим мероприятиям относят лечение ультразвуком и активное воздействие на слизистую полость специальными упражнениями.

Если перечисленные методы лечения не оказали должного результата, пациенту необходимо хирургическое вмешательство. При проведении операции пациенту удаляют разросшиеся участки тканевого покрова в слизистой полости носа.

После проведения операции пациенту назначается медикаментозная терапия для скорейшего восстановления.

Некоторые пациенты предпочитают медикаментозной терапии лечение методами нетрадиционной медицины. Использование таких методов не запрещено, не требует предварительного согласия лечащего врача.

Заключение

Чтобы такое воспаление, как круглогодичный ринит не образовался в вашей семье необходимо придерживаться профилактических норм. Для этого необходимо регулярно проветривать комнаты и увлажнять воздух в жилых помещениях. Не применяйте медикаменты без назначения врача, так как самостоятельное использование капель может спровоцировать быстрое привыкание слизистой полости и дальнейшую неэффективность при лечении.

Чтобы обезопасить себя необходимо отказаться от пагубных привычек и не контактировать с аллергенами в случае хронического воспаления.

Доктор-медицинских наук. ЛОР с 30 летним стажем

Специалист по детским болезням. Заслуженный оториноларинголог.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться?

Заложенность носа, непонятное чихание, затрудненность дыхания — это те признаки, которые знакомы большей части всех людей. В большинстве случаев такая симптоматика не вызывает у человека тревоги, особенно если он знает эффективные средства борьбы с подобными проявлениями. Примечательно, что только незначительный процент таких больных заподозрит истинную причину такого состояния: круглогодичный аллергический ринит.

Дело в том, что люди неверно понимают саму природу возникновения аллергии. Многие полагают, что аллергия в любой форме должна проявлять себя как-то по-особенному, агрессивно, мешать привычной жизни. Но на деле все зависит от ряда условностей:

сезонный или круглогодичный ринит;
какой именно агент провоцирует развитие симптомов;
является ли человек аллергиком и подтверждено ли это специалистом.

В отличие от сезонной аллергии, круглогодичный аллергический ринит имеет более стойкий характер. Больной может всю жизнь жить с симптоматикой аллергика и не заподозрить заболевание. Действительно, заложенный нос, чихание, отечность легко можно встретить у тех, кто болеет обычной простудой или вирусными инфекциями. И только аллерголог может точно распознать признаки и однозначно понять, что больной мучается аллергией.

Причины хронического аллергического ринита

Прежде всего, нужно понять, что есть существенная разница между ринитом инфекционным и аллергическим. Первый обычно проходит довольно быстро, если назначено правильное лечение. А вот второй представляет более сложную проблему, он носит стабильный и постоянный характер. Причем не имеет значения ни время суток, ни сезонность, ни иные факторы.

Как правило, причина такого состояния только одна: постоянный контакт с враждебным агентом. Человек может не предполагать, что, скажем, контакт с кошкой, стал причиной аллергического ринита. Реакция организма индивидуальна настолько, что аллергический насморк может вызывать даже какая-то вещь. Например, изделия из натуральной шерсти, вполне могут вызывать негативную реакцию.

Кроме того, нас постоянно окружают микроорганизмы и насекомые, которые внешне незаметны глазу: пылевые клещи, например. Цветы на подоконнике, индивидуальные гормональные нарушения, злоупотребление каким-то лекарственным препаратом также могут провоцировать развитие круглогодичного аллергического ринита. И пока не будет точно установлен агент-провокатор, больному невозможно назначить адекватное лечение.

Развитие и классификация аллергических ринитов

Хронический аллергический ринит бывает трех видов:

сезонный;
персистирующий, он же круглогодичный;
профессиональный.

Круглогодичный ринит может быть в трех формах:

легкая . При такой форме больной почти не ощущает дискомфорта, симптомы заболевания незаметны, лечение обычно не требуется. Человек может чувствовать легкую, эпизодическую заложенность носа, однако это не отражается на качестве его жизни.
форма средней тяжести . Симптомы более яркие, у больного нарушается нормальный сон из-за невозможности свободного дыхания, может появиться слезоточивость, чихание. На этом этапе уже следует обращаться за помощью, не откладывая лечение.
тяжелая форма . Здесь признаки настолько четкие, что нарушается качество жизни пациента. Человек не может спать, заниматься обычными делами. Дышать становится еще труднее, обычные назальные препараты действуют малоэффективно.

Если ринит хронический, то он протекать волнообразно. Острая форма сменяет форму ремиссии, обостряя признаки заболевания и приводя больного к тяжелой стадии заболевания. Хронический аллергический ринит опасен еще и тем, что может затрагивать внутренние органы, особенно при отсутствии необходимого лечения.

Два первых вида ринита развиваются обычно по одному сценарию и имеют чисто аллергенную природу. Профессиональный аллергический ринит отличается тем, что его причиной становится не только вредоносный и агрессивный агент.

Развитие таких состояний начинается с того, что на слизистую оболочку носа попадает аллерген. Он раздражает слизистую, что вызывает ее реакцию в виде усиленного отделения слизи из пазух носа. Эта защитная реакция призвана для того, чтобы носоглотка могла самостоятельно избавляться от чужеродных элементов. Однако при чихании аллерген может не выйти наружу, а оказаться в желудке. Это наиболее сложный момент, который представляет опасность уже для внутренних органов.

Как лечить круглогодичный ринит

Лечение любого типа аллергического ринита начинается с установления возможного агрессивного агента. Специалист должен узнать о наличии предрасположенности к аллергии, была ли она у родственников. Проводится внешний осмотр слизистой оболочки, делается анализ на выявление возможного агента. Иногда назначается кожное тестирование как наиболее быстрый способ установления первоисточника заболевания.

Однако чаще установить аллерген удается в ходе беседы с самим пациентом. В некоторых же случаях это не представляется возможным или же человека окружает слишком много провокаторов. Поэтому первой ступенью в лечении хронического и круглогодичного ринита становится исключение наиболее вероятных факторов.

Больному назначаются назальные препараты, способные облегчить дыхание и снять отечность слизистых оболочек. Если есть иные признаки, например, конъюнктивит, то целесообразно применять и глазные капли с противовоспалительным действием. Важно также использовать промывание носа при помощи соляного раствора. Его можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Процесс промывания предельно простой и при этом максимально эффективный. Раствор набирается в десятикубовый шприц, заживается пальцем одна ноздря, а в другую вводится содержимое шприца. В течение дня такую процедуру можно делать неограниченное число раз, что приносит неоценимую пользу организму тем, что соль убивает инфекцию и облегчает дыхание.

в помещении постоянно проводить влажную уборку. Обязательно использовать специальные средства против пылевых клещей;
изолировать домашних животных. Здесь имеется ввиду, что они не должны заходить в комнату, где находится больной;
не допускать пыли и сухого воздуха в комнатах, где находится человек;
убрать все цветы, в том числе с подоконника;
внимательно пересмотреть рацион питания на предмет возможного аллергена.

Хроническая форма ринита в острой фазе требует приема антигистаминных препаратов: диазолин, супрастин, цетиризин. Однако дозировку должен назначать только специалист, если нет острых показаний. Нужно помнить, что каждый из препаратов оказывает влияние на центральную нервную систему, поэтому дозировка должна быть подобрана строго индивидуально. Кроме того, необходимо убедиться в том, что нет противопоказаний, особенно это касается маленьких детей и будущих мам.

Лечение такого заболевания как хронический аллергический ринит длительное. К сожалению, излечить недуг полностью невозможно, поскольку человека нереально изолировать от вредного воздействия окружающей среды. Однако купировать остроту приступа и облегчить состояние вполне возможно, причем не прилагая особых усилий. Самое важное — вовремя заметить и не упустить тот момент, когда аллергический ринит начинает переходить в более серьезную фазу. Внутренние органы могут серьезно страдать от запущенных форм заболевания, иногда это крайне пагубно отражается на общем состоянии здоровья. Больные могут выздоравливать настолько медленно, что кажется улучшения уже не будет.

Важно все делать своевременно и пусть лучше вы сходите к специалисту зря, чем доведете до того, что ринит отразится на всем вашем здоровье. Нельзя забывать, что любой насморк способен давать осложнения на все ЛОР-органы, а они, в свой черед, на голову и сам мозг. Наш организм — единый механизм и его работа строится на взаимодействии множества цепочных реакций.

Елена Петровна 9 903 просмотров

Среди аллергических реакций затрагивающих разные системы и органы человеческого тела одно из первых мест занимает аллергический ринит, возникающий либо в определенный сезон либо повторяющийся на протяжении всего года.

Данное заболевание характерно и для взрослого населения и для детей. В основе болезни лежит воспаление слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающееся разной симптоматикой.

Причины аллергического насморка

В основе развития болезни лежит специфическая реакция иммунной системы в ответ на воздействие определенного антигена. Если говорить проще — протекает аллергическая реакция организма на определенный вид аллергена.

Заболевание подразделяется на сезонную и круглогодичную формы болезни, к развитию каждой из ее форм приводят определенные причины.

Общие причины ринита

К общим причинам развития насморка под влиянием аллергена относят ряд заболеваний и физиологических состояний человека, это:

Наследственную предрасположенность;
Продолжительное контактирование с сильными аллергенами;
Увеличение проницаемости слизистого слоя носовых ходов, что может быть вызвано определенными заболеваниями;
Часто повторяющиеся ОРЗ;
Необоснованное и частое назначение антибиотиков для лечения простуд;
Аномалии развития и приобретенные деформации носовой полости;
Пониженное АД, повышенная свертываемость крови.

Проявление заложенности носа в детском возрасте, вызванное аллергенном, чаще всего возникает у тех малышей, у которых отмечается нарушение обмена веществ, заболевания органов пищеварения.

Причиной заболевания может стать и незрелость нервной системы, поэтому у мальчиков продолжительный насморк, вызванный аллергенном, часто появляется до полового созревания, а у девочек после прихода первой менструации.

У детей грудничков и в раннем детском возрасте заболевание преимущественно вызывается , по мере взросления организм начинает больше реагировать на ингаляционные, то есть передающиеся по воздуху, аллергены.

Причины сезонного проявления заболевания

Термином сезонный ринит обозначается та форма заболевания, при которой ее симптомы обостряются в определенный период года, для России это весна и лето, то есть начало цветения растений.

Самая частая причина возникновения этого заболевания в теплые сезоны года, а это пыльца растений, но также имеется и группа больных, которые реагируют на споры произрастающих в летнее время грибов.

Сезонная аллергическая реакция организма в виде заложенности носа обостряется во время пыления определенных трав, растений, кустарников или деревьев.

Первый пик.

Появления большего числа пациентов с сезонным ринитом приходится на конец апреля – май, и начало июня и связано это с цветением деревьев, таких как ясень, береза, ольха, дуб, орешник.

Вторая волна.

Учащения обострений заложенности носа приходится на конец июня и июль. В это время в основном цветут злаковые растения – овсяница, тимофеевка.

Третья волна.

Связана с пылением сорных растений – лебеды, полыни, и подорожника. Цветение этих трав приходится на август, а в некоторых регионах и на сентябрь.

Нужно сказать, что дикорастущие растения аллергическую реакцию в виде сильного насморка вызывают в несколько раз чаще по сравнению с культурными формами.

Причины круглогодичной формы болезни

Круглогодичный насморк вызванный аллергической реакцией возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения насморка возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

Симптомы болезни могут то обостряться, то вновь стихать, но практически никогда полностью не прекращаются.

Виновниками круглогодичной формы насморка становятся множество внешних и внутренних факторов, но к самым частым из них относят:

Выделяют и особую форму заболевания — аллергический профессиональный ринит.

Симптомы аллергии выявляются у работников, вынужденных контактировать с мукой, латексом, животными, медикаментами, пером или пухом птиц.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.

Симптомы заболевания

Аллергический ринит — это то заболевание, которое врач может уже установить при осмотре и ориентируясь на жалобы пациента.

При аллергическом рините острый период заболевания возникает практически сразу после контакта с аллергеном и проявляется он чиханьем, выделением из носа обильного слизистого секрета, зудом слизистых оболочек.

В носовых ходах возникает отечность, что приводит к развитию сильной заложенности носа.

При достаточно высокой концентрации аллергена, воздействующего на организм и при длительном периоде контакта, заболевание может проявиться и общей симптоматикой, это головная боль, слабость, ухудшение общего самочувствия.

Заложенность носа, вызванная определенным аллергенном, классифицируется с учетом длительности всей симптоматики и с учетом тяжести общей клинической картины.

Выделяют интермиттирующий и персистирующий формы болезни.

Интермиттирующий.

Проявляется легкой симптоматикой, общее самочувствие больных не нарушается, то есть они без проблем могут работать, учиться и заниматься физическим трудом или спортом.

Персистирующий.

Средней и тяжелой степени приводит:

К нарушению ночного сна;
К выраженному ухудшению общего самочувствия;
К нарушению привычной активности и к невозможности полноценно учиться, работать или заниматься в спортивных секциях.

Стадии протекания болезни

Заболевание может протекать в несколько стадий, и выявление заболевания на первой стадии помогает предотвратить развитие необратимых изменений в носовой полости.

Первая стадия вазотоническая — проявляется это стадия болезни появлением периодической заложенности носа, что связано с изменением сосудистого тонуса.
Стадия вазодилатации — проявляется часто повторяющейся заложенностью носа, сопровождается расширением сосудов и для купирования симптоматики требует частого применения лекарств.
Третья стадия — это стадия хронического отека. При осмотре врач обращает внимание на сильную отечность и синюшность слизистого слоя. Больного постоянно беспокоит заложенность носа, носовое дыхание ослаблено, а применение сосудосуживающих капель не эффективно.

Пациента беспокоит постоянное чувство заложенности, часто вырастают полипы, присоединяются вторичные инфекции, воспаляются пазухи носа, воспалительный процесс может переходить и на среднее ухо.

Частым спутником заболевания становится и конъюнктивит, что выражается покраснением склеры, обильным слезотечением и зудом глаз.

Обратить внимание можно и на одутловатость и бледность лица.

Какие необходимо сдать анализы

Диагноз заболевания выставляется на основании жалоб, клинической картины, при осмотре слизистых оболочек носовой полости.

Подтверждается данный диагноз многочисленными диагностическими процедурами, к ним относят:

Кожное тестирование, так называемые . Проводится данный анализ с использованием набора стандартных аллергенов.
Выявление общего и аллерген специфического IgE в крови. Повышение уровня этого показателя крови свидетельствует об аллергической реакции в организме.
В общем анализе крови значительное количество эозинофилов также является показателем развития аллергии.
Цитология выделений из полости носа. В мазке обнаруживаются тучные клетки, эозинофилы, плазматические клетки.
Риноскопия при наличии аллергического насморка позволяет увидеть изменение цвета слизистой оболочки, наличие выделений. Хроническая заложенность носа проявляется сужением носовых ходов.

При длительном течении болезнь влияет и на изменение внешности человека, на что также обращает внимание опытный врач.

У пациента могут быть синюшные круги под глазами, расширенная спинка носа, постоянно сохнущие губы, у детей приоткрыт рот.

Выделения из носа вызванные аллергенном по своей симптоматике и происходящим в полости носа изменениям сходен и с другими болезнями.

Задачей врача также является правильная дифференциальная диагностика.

Отделять специфический насморк необходимо от таких заболеваний как:

Инфекционный ринит;
Аномалии развития;
Новообразования в носоглотке;
Туберкулез;
Иммунодефицитные заболевания.

Положительные результаты аллерго проб, выявление характерной для аллергии картины крови, определенные жалобы и осмотр полости носа позволяют врачу без сомнений выставить диагноз и назначить грамотную схему лечения. При необходимости пациенты сдают и другие .

Лечение

Терапия выявленного заболевания зависит от его тяжести, клинической картины и возраста больного.

Заболевание в большинстве случаев не удается вылечить до конца, поэтому все назначаемые лекарства применяются с целью смягчения всей симптоматики и для профилактики возможных осложнений.

Из медикаментозных средств назначают.

Антигистаминные препараты

Антигистамины в таблетках чаще всего назначают в период обострения при круглогодичном рините, а при сезонном насморке более эффективно их пропивать заранее, что снижает тяжесть болезни или вовсе не позволяет симптомам развиваться.

Для длительного применения выбирают последнего поколения, которые не вызывают серьезных побочных реакций и привыкания.

Сосудосуживающие капли

Необходимы при выраженной отечности и заложенности носовых ходов. Их использование облегчает дыхание и значительно уменьшает объем слизистых выделений из носа.

Назначают Нафтизин, Назол, Тизин, Назо-спрей, .

К применению сосудосуживающих капель необходимо подходить с предельной осторожностью – увеличение дозировки и дней использования приводит к быстрому привыканию.

По отзывам пациентов в качестве альтернативы сосудосуживающим каплям, которые не рекомендуется применять больше 5-7 дней, применялась , которая тонким слоем наносилась на слизистую носа.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин.

Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Гормональные препараты

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.

Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Энтеросорбенты

Заболевание влияет и на скопление токсинов в организме, что приводит к еще большему усилению симптоматики.

Помочь освободиться организму от токсинов могут энтеросорбенты – Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб.

Обычно эти препараты назначаются на несколько дней.

Гипосенсибилизация

При установке диагноза, описываемого в статье заболевания, используется только в том случае, если точно известен тип негативно воздействующего на организм аллергена.

Методика заключается во введении минимальных доз аллергена в организм больного человека.

Под влиянием этого вещества организм постепенно привыкает к его воздействию благодаря чему симптоматика болезни снижается и в некоторых случаях проходит полностью.

Введение аллергена осуществляется под контролем врача, и полный курс может занять несколько лет.

Болезнь для лечения требует повышение иммунитета и лечения хронических заболеваний, особенно тех, которые связаны с органами ЖКТ.

При круглогодичном насморке подбирают такие препараты, которые можно использовать длительно, то есть в течение нескольких месяцев.

При сезонном насморке особенно эффективно то лечение, которое проводится за несколько недель до предполагаемого обострения заболевания.

Лечение народными средствами

Сезонный ринит возникает чаще всего под влиянием пыльцы растений. Поэтому использование сборов растений для лечения этого заболевания может привести только к усилению всей симптоматики.

Поэтому к народному лечению аллергического насморка можно отнести только общее закаливание организма, что помогает повысить иммунитет.

Некоторым пациентам помогает уменьшить проявление болезни использование мумие.

Один грамм свежего мумие нужно растворить в литре воды и выпить в течение дня. Курс лечения продолжается до 10 дней.

Но если вы отмечаете при использовании этого средства усиление всей клинической картины, то значит, это народное средство вам не подходит.

Особенности протекания и лечения заболевания у детей

Аллергическая реакция у детей в виде заложенности носа с каждым годом возникает все чаще и чаще. К заболеванию предрасполагает экссудативный диатез, частые простудные заболевания, неконтролируемое использование антибиотиков, предрасположенность.

Сезонное проявление болезни впервые обнаруживается в большинстве случаев у детей старше четырех лет.

При более раннем развитии заболевании возникает скрытая симптоматика, то есть отмечается небольшой зуд носа и глаз.

Интенсивность всех проявлений зависит от концентрации пыльцы в воздухе и от погодных условий, то есть в ветреную погоду симптомы усиливаются, а в дождь уменьшаются.

Круглогодичный ринит у детей проявляется заложенностью носовых ходов и приступообразным чиханьем.

Особенно это характерно для утренних часов. При длительном течении болезни у малышей появляются синяки под глазами, некоторая одутловатость лица, периодически сохнут губы и может возникать конъюнктивит.

При тяжелой форме заболевания страдает и умственная деятельность, и общее развитие ребенка.

Лечить данное заболевание у детей необходимо начинать с создания благоприятной окружающей атмосферы. То есть из дома необходимо удалить животных или рыб в случае выявления аллергии на них.

Необходима постоянная влажная уборка, устранение очагов плесени. В теплый период года нужно снизить воздействие пыльцы, что достигается использованием масок, а в доме кондиционеров с фильтром.

Иногда единственным вариантом полного устранения тяжелого сезонного насморка является переезд в другую климатическую зону, где аллергенные растения не произрастают.

ВНИМАНИЕ : Медикаментозное лечение заболевшему ребенку подбирает только врач.

Необходимо найти наиболее эффективное средство, которое не будет оказывать негативное влияние на организм малыша, не вызовет привыкания и поможет быстро и эффективно справиться со всей симптоматикой болезни.

Проявление болезни при беременности

Постоянная заложенность носа при беременности часто возникает впервые, что связано со снижением защитных сил организма.

Заложенность носа и затруднение дыхания особенно тяжело воспринимаются в последнем триместре. Сокращение поступления кислорода в организм матери опасно и для плода.

Схему лечения постоянной заложенности носа при беременности подбирает врач. Многие препараты могут быть опасны и токсичны для организма ребенка, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.

Последствия и профилактика заболевания

Аллергический насморк повышает проницаемость слизистой оболочки носовых ходов для инфекций.

Также доказано, что длительный насморк снижает умственную деятельность, влияет на работоспособность, вызывает раздражение и даже может стать причиной хронической депрессии.

Доказана определенная взаимосвязь между аллергическим насморком и развитием астмы.

У взрослых аллергический насморк способствует развитию храпа. Хроническая форма заболевания нередко приводит к развитию отитов и евстахиитов.

Профилактика:

Необходимо избегать воздействия на организм аллергена.
Перед возможным контактом с аллергеном нужно использовать специальные спреи или таблетки, позволяющие предупредить развитие симптоматики аллергии.
После улицы необходимо промывать нос и лицо, что позволяет частично удалить раздражитель.
Дома нужно постоянно делать влажную уборку.

Аллергический ринит, к сожалению, то заболевание, которое в большинстве случаев сопровождает человека на протяжении всей его жизни и поэтому необходимо научиться с ним жить.

Профилактические меры, предпринятые вовремя, позволяют избежать развития тяжелой симптоматики болезни.

Вам также может быть интересно

Круглогодичный аллергический ринит - хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком слизистой носоглотки. Аллергические реакции провоцируются целым спектром раздражающих агентов (аллергенов), к которым относится пыль, лекарственные средства, бытовая химия, загазованный воздух, споры грибков, продукты питания и т.д.

В отличие от сезонного насморка, персистирующий ринит беспокоит не только в периоды цветения деревьев и растений, но даже зимой.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо для начала определить и ликвидировать все аллергены, вызывающие воспаление носоглотки. Если по каким-то причинам сделать этого нельзя, больному предлагают пройти курс гипосенсибилизирующей терапии.

Благодаря введению в организм небольших доз раздражающих веществ чувствительность к ним существенно уменьшается, за счет чего устраняются основные проявления аллергии.

Аллергический насморк – что это?

Круглогодичный – довольно редкая форма аллергического заболевания, которая сопровождается многоразовым чиханием, слезотечением, заложенностью носа, затрудненным дыханием и зудом в носоглотке. Патологические симптомы могут проявляться в течение всего года при постоянном контакте с провоцирующими агентами. Как правило, после устранения аллергенов проявления болезни быстро сходят на нет, благодаря чему самочувствие существенно улучшается.

При персистирующем насморке клиническая картина выражена не так ярко, как при сенной лихорадке. Тем не менее, заложенность носа, зуд, прозрачные выделения из носа и слезотечение доставляют больному массу неудобств.

Более того, если пустить аллергию на самотек, впоследствии состояние здоровья только ухудшится.

Согласно статистике, неадекватное и запоздалое лечение аллергических реакций в носоглотке в 25% случаев приводит к развитию катарального отита и гайморита. Воспаление из носовой полости быстро распространяется на слуховую трубку и придаточные пазухи, что неизбежно приводит к развитию побочных респираторных болезней. Чтобы предупредить осложнения, нужно своевременно диагностировать и лечить персистирующий насморк.

Первые признаки

Аллергологи обращают внимание на то, что первые проявления практически не отличаются от простудного насморка. Как и при простуде, больные жалуются на периодическое чихание, заложенность носа, ненавязчивый кашель и саднение в горле.

На аллергическую природу болезни указывает отсутствие температуры и симптомов интоксикации. Если насморк был спровоцирован аллергенами, ломота в теле, тошнота и головные боли будут отсутствовать.

Аллергические реакции проявляются, как правило, в течение буквально 2-3 минут после контакта слизистой с провоцирующими агентами. Лечить аллергию противовирусными и антибактериальными средствами нет никакого смысла. Более того, некоторые противомикробные препараты даже могут усилить выраженность симптомов заболевания.

Примерно через 2-3 часа после запуска аллергических реакций появляются водянистые выделения из носа, веки отекают, под глазами появляются темные круги, а конъюнктива глаз воспаляется. При подозрении персистирующего ринита желательно пройти обследование у ЛОР-врача. После сдачи крови на анализ специалист сможет наверняка определить наличие в организме специфических антител, указывающих на развитие аллергии.

Клиническая картина

Согласно практическим наблюдениям, круглогодичный аллергический ринит может перетекать в аллергический ларингит, отит и бронхиальную астму. Вылечить побочные заболевания значительно сложнее, чем банальную аллергию, поэтому терапию нужно начинать сразу после выявления симптомов персистирующего насморка.

Помимо чихания, слезотечения и выделений из носа у больных проявляются следующие симптомы круглогодичного аллергического ринита:

темно-синие круги под глазами;
периодический кашель;
складка на переносице;
дыхание с хрипами;
припухлость лица;
саднение в гортаноглотке;
храп во время сна.

Чаще всего причиной воспаления дыхательных путей является домашняя пыль. В ней содержатся микроскопические клещи, которые питаются отмершими клетками эпителия. Из-за неадекватной реакции иммунной системы на некоторые аллергены, в организме начинает продуцироваться гистамин. Он содержится в тучных клетках, которые находятся преимущественно в слизистой носа, ЖКТ и глаз. Воспаление упомянутых анатомических структур и становится ключевой причиной развития насморка, слезотечения и першения в горле.

Профессиональный аллергический ринит чаще всего провоцируется испарениями лакокрасочных изделий, латекса, каучукового клея и т.д.

Сложность заключается в том, что спровоцировать патологические реакции в носовой полости могут сразу несколько типов аллергенов. Чтобы уменьшить выраженность симптомов и облегчить течение болезни, нужно по максимуму оградить себя от контакта с потенциально опасными провоцирующими веществами.

Для этого необходимо:

отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
свести к минимуму использование сосудосуживающих средств;
подушки и одеяла с натуральными наполнителями (пух, шерсть) заменить новыми, изготовленными из гипоаллергенных материалов;
регулярно промывать носоглотку солевыми растворами, которые помогают очистить полость носа от пыли и других аллергенов;
регулярно проветривать помещение и менять постельное белье;
увлажнять воздух и вытирать пыль с горизонтальных поверхностей не менее 1 раза в сутки;
убрать из комнаты все виды «пылесборников», к которым относятся: пледы, мягкие игрушки, покрывала, ковры и т.д.

Чтобы предотвратить развитие бронхиальной астмы, следует посетить аллерголога для подтверждения диагноза и составления наиболее подходящей схемы лечения. Снизить чувствительность организма к действию аллергенов можно только посредством приема медикаментов и прохождения гипосенсибилизирующей терапии.

Если принять противоаллергические средства сразу же после проявления первых симптомов болезни, аллергия сойдет на нет в течение 2-3 дней.

Антигистаминные препараты

Возникновение аллергии связано с повышением чувствительности (сенсибилизацией) организма к тем или иным провоцирующим агентам. Во время дыхания аллергены оседают на слизистой носа, после чего всасываются в кровь. Иммунная система идентифицирует их как чужаков, от которых необходимо избавиться. Организм реагирует на «гостей» практически мгновенно выработкой специфических антител. При повторном контакте с ними в кровь поступает избыточное количество гистамина, который и вызывает воспаление в мягких тканях.

В связи с особенностями появления патологических реакций, лечение аллергического ринита начинают с приема антигистаминных средств. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему отек слизистой и, соответственно, проявления аллергии устраняются. Как правило, для лечения персистирующего насморка используют следующие лекарства:

«Эбастин»;
«Азеластин»;
«Кларитин»;
«Цетиризин».

Важно! Антигистаминные средства 2-го поколения могут вызывать нежелательные побочные реакции – тошноту, диарею, носовые кровотечения.

Назальные противоаллергические средства переносятся хорошо, но они помогают устранить симптомы аллергии только на какое-то время. Использовать их на постоянной основе нельзя, так как компоненты препаратов имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать побочные эффекты.

Топические глюкокортикостероиды

При круглогодичном аллергическом насморке слизистая носа претерпевает некоторые изменения. Из-за постоянного воспаления она утолщается и со временем начинает разрастаться, вследствие чего в носу образуются полипы. Чтобы предотвратить появление доброкачественных опухолей, необходимо купировать воспаление в дыхательных путях. Для этих целей применяют топические глюкокортикостероиды. Что они собой представляют?

Топические глюкокортикостероиды – лекарства, которые содержат в себе гормоны надпочечников. Некоторые из них, в частности глюкокортикостероид, угнетает воспаление и аллергические реакции в тканях. Используя гормональные капли и таблетки, можно купировать проявления персистирующего насморка буквально за несколько дней.

Современные глюкокортикостероиды практически лишены недостатков. Они не всасываются в системный кровоток и не приводят к атрофии слизистой носоглотки. Чтобы справиться с аллергическим ринитом, рекомендуется использовать:

«Флутиказон»;
«Мометазон»;
«Триамцинолон».

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать размножение условно-патогенных грибков в органах дыхания, что чревато развитием микозов.

Гормональные лекарства препятствуют выработке медиаторов воспаления, благодаря чему выраженность симптомов аллергии уменьшается. Тем не менее, не стоит использовать глюкокортикостероиды без назначения врача, так как они обладают иммунодепрессивным действием.

Сорбенты при аллергии

Терапия аллергических заболеваний включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий. Одним из самых важных этапов в лечении круглогодичного ринита является энтеросорбция. Регулярный прием лекарств, которые выводят из организма аллергены и токсины, помогает снизить чувствительность организма к действию раздражающих агентов.

Как правило, в схему лечения персистирующего аллергического насморка включают:

«Карболен»;
«Фильтрум»;
«Энтеросгель»;
«Смекту»;
«Полисорб».

В периоды обострения аллергии прием энтеросорбентов позволяет устранить зуд в носовой полости, слезотечение и обильные выделения из носа. Активные компоненты препаратов связываются с токсинами, медиаторами воспаления и аллергенами, благодаря чему выраженность симптоматики снижается. Кроме того, сорбенты благотворно влияют на состояние печени и иммунную систему, вследствие чего снижается риск повторного развития аллергии.

Кромоны

Кромоны – наиболее эффективные лекарства, с помощью которых можно победить аллергию. Лекарства на основе кромоглициевой кислоты используются в терапии бронхиальной астмы, поллиноза, сенной лихорадки, аллергического конъюнктивита и персистирующего насморка. Кромоны относятся к стабилизаторам мембран мастоцитов, разрушение которых приводит к выбросу в кровь гистамина. Регулярный и систематический прием медпрепаратов препятствует возникновению аллергических реакций и воспалению слизистых.

Купировать аллергический насморк и предотвратить его рецидивы можно с помощью таких средств:

«Кетотифен»;
«Недокрил Натрия»;
«Кромоглин»;
«Лекролин».

Кромоны – противоаллергические средства, посредством которых удается купировать воспаление в носоглотке и предупредить приступы удушья.

В отличие от обычных сосудосуживающих капель, кромоны действуют медленно. Чтобы добиться существенно улучшения самочувствия, препараты нужно использовать не менее 2-3 недель подряд. Чтобы ускорить их действие, рекомендуется проводить ингаляции с растворами, в состав которых входит кромоглициевая кислота. Лекарственный аэрозоль быстро всасывается непосредственно в чаги воспаления, благодаря чему выраженность аллергических реакций уменьшается уже в течение 2-3 дней.