Лечение воспаления сухожилий, связок и мышц. Тендинит коленного сустава: причины, диагностика и лечение

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Коленный сустав относится к одним из наиболее сложноорганизованных сочленений человека. С точки зрения биомеханики он представляет собой шарнир образованный большеберцовой, бедренной костями и надколенником. Между собой они скрепляются связками и сухожилиями. Первые соединяют кости и предотвращают их избыточное движение, а вторые служат для прикрепления мышц к поверхности костей.

Воспаление сухожилий и связок коленного сустава, а также участков, расположенных в непосредственной близи с ними, получило название – тендинит.

Достаточно часто это заболевание путают с другим схожим по симптомам, но требующим иного лечения состоянием – тендинозом. Обе эти патологии затрагивают сухожилия и связки, но при тендинозе дегенеративные изменения в тканях происходят без воспалительного процесса, а при тендините он присутствует всегда. Обычно воспаление появляется в месте прикрепления сухожилия к кости, но может распространяться и на всю область, вплоть до самой мышцы.

Причины

Наиболее часто воспаление возникает как ответ на высокую двигательную активность, которая может приводить к появлению микротравм. Если такая чрезмерная нагрузка повторяется постоянно, то в сухожилии или связке появляются небольшие очаги с отложением солей кальция, вызывающие воспаление, деградацию и потерю эластичности связок и подвижности колена.

Однако это далеко не единственная причина. К возникновению тендинита коленного сустава могут привести:


Симптомы

Первым признаком появившегося воспаления служит боль во время сильных нагрузок. При этом она может носить невыраженный характер, в покое проходить самостоятельно и отсутствовать при сниженном уровне активности. Выраженного дискомфорта или скованности сустава человек на этом этапе не испытывает и обращаться к врачу не спешит, часто пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Дальнейшее развитие воспаления приводит к появлению сильных болевых ощущений не только во время активности, но и в состоянии покоя. Причем к вечеру боль, как правило, усиливается. Постепенно развивается отек и покраснение колена, снижается его подвижность. Иногда воспаление связок коленного сустава может сопровождаться скрипами или хрустом при движении конечности.

Боль в колене независимо от выраженности и наличия других симптомов служит весомой причиной для обращения к специалисту.

Диагностика

Обычно признаки воспаления удается без труда обнаружить на осмотре. Болезненность в ответ на прощупывание, усиливающаяся при попытке согнуть или разогнуть колено и видимый отек по ходу связки указывают на развитие воспалительного синдрома.

Однако для подтверждения диагноза и исключения других причин боли, таких, например, как разрыв сухожилий или менисков, переломы, ушибы или воспаление самого коленного сустава, назначается рентгенограмма в боковой и передней проекциях. Помимо этого может использоваться магниторезонансная или ультразвуковая диагностика.

Лечение

Методы лечения воспаления сухожилий и связок зависят от стадии заболевания. В зависимости от степени воспаления, наличия хронических изменений в тканях или же рецидивов в прошлом, лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение

При отсутствии дегенеративных изменений в связках и сухожилиях справиться с воспалением можно с помощью ряда препаратов, изменения режима жизни и занятий спортом. Как правило, в схему лечения входят:

Не стоит пытаться самостоятельно назначать себе препараты или менять выписанные дозировки и частоту приема. Степень риска и пользы лечения может оценить только врач.

Хирургическое лечение

При сохранении болей, несмотря на проводимое лечение, при появлении изменений в тканях и образовании костных наростов – остеофитов, способных вызвать ущемление связки, вылечить тендинит можно только оперативным путем.

Операция проводится через открытый разрез или с использованием эндоскопа (камеры, которая вводится в полость сустава). Образовавшиеся дегенеративные участки изменения и костные наросты удаляют механически. Дополнительно осуществляется выскабливание в нижней части наколенника, чтобы стимулировать процесс регенерации. Послеоперационный период восстановления в среднем может продолжаться от 2 до 4 месяцев.

При тяжелых формах тендинита, на фоне хронического воспаления, возможно обызвествление связки и её разрыв. В этом случае помимо удаления пораженных участков, проводят пластику и укрепление сухожилия с использованием синтетических материалов или связок других участков тела.

Народные методы лечения

Помочь справиться с воспалением сухожилий могут методики народной медицины. Они основаны на применении трав с противовоспалительным эффектом внутрь и в виде компрессов. В домашних условиях для снятия воспаления подходят:

Компресс из свежих листьев алоэ, которые предварительно выдерживаются в холодильнике сутки, а затем приматываются на ночь. Мази с арникой, сабельником и пчелиным ядом. Согревающие компрессы на основе настойки имбиря или прогревания пшённой крупой. Этот способ стоит применять только после снятия воспаления. Греть колено в острой стадии тендинита нельзя! Приправа куркума, употребляется в пищу по 0,5 грамма в день и также помогает снять воспаление.

Народные методы могут дать хороший результат, но прежде чем их использовать, посоветуйтесь с врачом.

Профилактика

Тендинит относится к тем заболеваниям, от возникновения которых не застрахован практически никто. Однако, соблюдая несложные правила, вероятность его появления можно значительно уменьшить. По возможности избегайте чрезмерного напряжения на суставы, разумно дозируйте нагрузки при занятиях спортом и не пренебрегайте разминкой.

Если работа или спортивные занятия предполагают упор коленями в твердую поверхность, лучше воспользоваться наколенниками и, конечно же, такая защита обязательна при катании на велосипеде, роликах или коньках.

Ежедневно носить обувь на высоком каблуке не стоит, такая нагрузка снижает устойчивость сухожильного аппарата к травмам и разрывам.

Прогноз

Независимо от стадии заболевания и способа лечения основную роль для возвращения подвижности колена играет реабилитация. При соблюдении всех рекомендаций врача и регулярных занятиях лечебной физкультурой тендинит, как правило, имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к осложнениям.

Воспаление связки коленного сустава – достаточно распространенное заболевание, являющееся результатом резких движений, долгой однообразной работы мышц, а также растяжений, травм, ушибов, вывихов, ударов.

Воспаление связок у спортсменов

Чаще всего данное заболевание встречается в спорте, а именно в видах, связанных с регулярными подпрыгиваниями, приземлениями, ускорениями и торможениями. Наиболее травмоопасными для суставов считаются резкие движения в непривычных направлениях либо с большой амплитудой, что присуще футболистам, прыгунам, лыжникам, боксерам, волейболистам.
Воспаление связки в спорте носит название «травма прыгуна», так как именно в процессе прыжков колени травмируются более всего. Усиливает негативный эффект твердость покрытий, на которых спортсмены проводят свои тренировки.

В группе риска: пожилые люди

Воспаление связки коленного сустава также может наблюдаться у пожилых людей и являться частью естественного процесса – старения. За долгие годы организм значительно изнашивается, понижается сопротивляемость болезням, накапливаются дегенеративные изменения суставов, заключающиеся в их затекании, ограничении подвижности, возникновении болевых ощущений, возникновении щелчков и хруста при движении. Более активно происходит проявление болезней, вызывающих нарушение функциональности мышечных связок:

красная системная волчанка;сахарный диабет;почечная хроническая недостаточность;ревматоидный артрит.

Симптомы воспаления связок

В коленном суставе имеется 4 главные связки (2 внутренние и 2 наружные), принимающие участие в механизме растяжения колена, его боковой и вращательной устойчивости, разгибании и сгибании. Воспаление может возникать как в этих плотных образованиях соединительной ткани, так и в связке надколенника, расположенной от коленной чашечки до кости голени.

Определить воспаление связки колена можно по следующим симптомам:

Отечность в зоне воспаления. Данное состояние наблюдается в течение нескольких дней, часто сопровождается повышенной температурой в пораженной области. В мягких тканях имеют место кровоизлияния, которые внешне выглядят как синяки и кровоподтеки.Болевые ощущения в колене. На ранней стадии проявляются при физических нагрузках, с развитием воспалительного процесса тупая боль присутствует постоянно.Скованность и напряженность колена.Трудности в процессе полного разгибания сустава.

Часто воспаление связки коленного сустава, симптомы которого напрямую указывают на опасность для здоровья, не принимается человеком всерьез. Для облегчения боли в ход идут мази соответствующего назначения, используются различные народные методы. Результат принятия таких мер, возможно, и покажет результат, но в то же время положительный эффект будет иметь краткосрочный характер. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных симптомов, а также при полученных травмах и ушибах, которые могут повлечь воспаление связки, следует немедленно обращаться к врачу, способному правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика состоит из нескольких этапов, первым из которых является врачебный осмотр. Данный процесс не вызывает особых затруднений по причине поверхностного расположения коленных связок. Доктор тщательно прощупывает область прикрепления связки к надколеннику, надавливает на нее с целью определения расположения очага воспалительного процесса, просит разогнуть с сопротивлением коленный сустав. В большинстве случаев данное действие сопровождается болевыми ощущениями.

Рентгенограмма, выполняемая в прямой и боковой проекции, помогает уточнить поставленный диагноз. При обнаружении определенных патологий (окостенения внутри связки либо усталостных переломов – микротрещин в кости, появившихся в результате остеопороза и многократных перенагрузок) проводится обследование МРТ (магниторезонансной томографией), позволяющей детально рассмотреть мягкие ткани: сухожилия, мениски, мышцы, связки.

По причине близкого размещения связки надколенника существует возможность проведения УЗИ, позволяющего выявить дегенеративные изменения в соединительной ткани, ее утолщение и разрывы. На восстановительном этапе УЗИ фиксирует усиление кровообращения.

Методы консервативной терапии

Лечение связок имеет комплексный подход и заключается в проведении таких мероприятий, как:

прием противовоспалительных препаратов («Ортофен», «Индометацин»);наложение компрессов со льдом;изменение режима тренировок (для спортсменов);физические упражнения, направленные на растягивание и укрепление четырехглавой мышцы бедра;тейпирование – разгрузка связки надколенника при помощи широкого лейкопластыря либо специальной повязки.

Терапия будет иметь положительный результат при создании полного покоя для больного участка тела путем его фиксации (шиной, бандажом, тугой повязкой) и исключении любых нагрузок на зону воспаления. Оптимальным режимом для качественного лечения является полный покой.

При неэффективности консервативных методов воспаление связки лечится хирургическим путем. Через прокол или разрез вводится артроскоп, с помощью которого осуществляются необходимые манипуляции: удаление измененных тканей, нанесение на связки насечек.

Гимнастика как эффективный способ вылечить связки

Воспаление связки коленного сустава, лечение которой эффективно только при комплексном подходе, можно снять физическими упражнениями:

разгибание колена и махи ногой с сопротивлением;упражнение на развитие эластичности и гибкости мышц путем их потягивания;сжимание мяча между коленями;степ;подъем прямой ноги в положении лежа на спине и на боку.

Длительность занятий может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Как только в процессе гимнастики исчезнут болевые ощущения, следует добавить выполнение еще одного упражнения: приседания на наклонной поверхности.

Народная медицина: рецепты

Воспаление связки коленного сустава, лечение которой длится от 2 до 6 недель, можно снять методами народной медицины. Обязательно требуется консультация с врачом, ведь многие народные методики являются лишь дополнительной составляющей комплексной терапии.

Самым действенным способом лечения в домашних условиях является ледяной массаж, для применения которого несколько пластиковых стаканчиков следует наполнить водой и поместить в морозильную камеру. Массировать больное место требуется трижды в день верхней частью льда в течение 15-20 минут.

Благотворное влияние на больные связки и организм в целом окажет куркума, употребляемая ежедневно по половине грамма. Входящий в ее состав куркумин характеризуется обезболивающим и противовоспалительным действием.

Домашний гипс и солевой компресс

Боль и отек в течение нескольких дней снимет «домашний гипс», приготовленный из взбитого куриного белка и столовой ложки водки либо спирта. Смесь требуется тщательно перемешать, добавить столовую ложку муки. Готовое средство нанести на эластичный бинт, который наложить на воспаленную область, непрочно перевязать больное место и дать застыть. Повязку следует менять каждый день, до момента выздоровления.

Воспаление связок коленного сустава, симптомы, лечение которых вызывают огромное беспокойство у пациентов, можно снять путем наложения солевых повязок. В стакане теплой воды требуется растворить ложку соли.
В полученном составе смочить и слегка отжать салфетку, обернуть ее полиэтиленовым пакетом, поместить на несколько минут в морозильную камеру. Наложить на больное место, зафиксировать бинтом и держать до полного высыхания.

Воспаление связок коленного сустава, причины которого можно определить различными методами диагностики – достаточно опасное явление. Уменьшается механическая прочность соединительной ткани, а это может привести к ее частичному или полному разрыву. Поэтому очень важно серьезно относиться к лечению такой болезни и не доводить ее до операбельного состояния. При грамотном подходе к терапии в большинстве случаев воспаление связок излечимо.

Симптомы и причины заболевания

Кто же находится в группе риска? Как правило, это, ведущие активный образ жизни спортсмены - футболисты, велосипедисты, баскетболисты, или люди, подвергающие свой организм постоянным физическим нагрузкам. Еще одна категория- это старшее поколение, люди после 40 лет, у которых в связках начались дегенеративные процессы.
Причины воспаления связок коленного сустава:

Постоянные однотипные физические нагрузки на коленный сустав. Активные занятия спортом. Возрастные изменения. Травмы, растяжения, хронический воспалительный процесс.

Симптомы заболевания:

Ноющая боль в колене. Дискомфорт во время ходьбы. Скованность в суставе. Нарушения амплитуды движения сустава.

Воспаление связок в колене может быть инфекционным и неинфекционным. Все вышеперечисленные симптомы относятся к воспалению неинфекционной природы. Симптоматика заболевания обусловлена и его спецификой. Инфекционный процесс, ведет к опуханию и покраснению колена, а также может спровоцировать общее недомогание и озноб.
Тенденит бывает:

острый хронический

Острый, в свою очередь, подразделяется на гнойный и асептический, а хронический - на оссифицирующий и фиброзный.
При малейших болях в коленном суставе необходимо обратиться к специалисту- ревматологу или невропатологу. Болезни коленного сустава часто имеют схожую симптоматику, поэтому, только врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения.

Как правило, уже на этапе пальпации доктор практически со 100% вероятностью выяснит, имеет ли место воспаление связок коленного сустава. Для более четкой картины заболевания назначается рентгенография или УЗИ.

Методики лечения заболевания

Способы лечения воспаления связок коленного сустава зависят от степени и «запущенности» заболевания. Как правило, специалисты назначают медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и специальной гимнастикой. Лечение связок коленного сустава проходит в несколько этапов - медикаментозная интенсивная терапия сменяется лечебной физкультурой, гимнастикой и массажем на заключительном этапе.


Комплексная терапия включает в себя:

Обездвиживание сустава в первые 5–7 дней, для этого используют специальную лангету или накладывают гипс. Больному рекомендуют пользоваться в процессе ходьбы костылями или тростью для снижения нагрузки на коленный сустав. Прием противовоспалительных препаратов внутренне и местно. Довольно часто таблетки комбинируют с гелями и мазями. Как правило, лечение связок коленного сустава требует применения не только противовоспалительных нестероидных препаратов (ибупрофен и все его производные), а также мазей и обезболивающих гелей. Применять такие препараты рекомендовано не больше двух недель. Использование компрессов со льдом. Выполняется пункция сустава, с целью откачки лишней жидкости и введения антибиотиков, такая методика используется только в случае ярко выраженного воспалительного процесса, в результате инфекционного поражения связок. Физиотерапия применяется как способ закрепления результатов медикаментозного лечения. Используют УВЧ, магнитотерапию, электрофорез и ионофорез. Лечебная физкультура – упражнения, способствующие растяжению мышц и их укреплению. Отличный результат дают занятия йоги. Массаж.

В случае если консервативное лечение связок коленного сустава не дает должного результата специалист рекомендует операцию. Хирургическое вмешательство сегодня может проходить по нескольким сценариям:

Открытая операция, осуществляется через обычный надрез. Артроскопия проводится через два микроскопических разреза, при помощи компьютерных технологий.

Сегодня этот способ –наиболее прогрессивный и высокоэффективный в лечении воспалительных процессов в коленном суставе.
После операции по истечении необходимого времени, специалист назначает курс лечебной гимнастики.

Лечение воспаления сухожилий коленного сустава имеет благоприятный прогноз. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы курс лечения ограничился консервативными методиками. Болезнь в хронической стадии требует только оперативного вмешательства.

Заболевания околосуставных мягких тканей - заболевания сухожилий (тендиниты, тендовагиниты), связок (лигаментиты), мест прикрепления этих структур к костям (энтезопатии), синовиальных сумок (бурситы), апоневрозов и фасций (апоневрозиты и фасцииты) воспалительного или дегенеративного характера, обусловленные прямой травмой, ранением и их последствиями. Являются одними из наиболее частых причин болевых ощущений в области суставов и затруднений движений в них.

К таким патологиям относятся:

Плечелопаточный периартрит . Характерными признаками данного заболевания являются боль и ограничение движений (скованность) в плечевом суставе. Причинами возникновения могут быть различные повреждения околосуставных структур (в результате травмы или длительной физической нагрузки); повреждение сухожилий надостной, подостной, подлопаточной, малой круглой мышц плечевого сустава, которые составляют «вращательную манжету» сустава.

Тендинит надостной мышцы - наиболее частая форма плечелопаточного периартрита. Данная патология развивается во всех возрастных группах. При надрыве (или разрыве) сухожилия надостной мышцы, возникающем чаще у пожилых людей после подъема тяжести или неудачного падения с опорой на руку, помимо боли и ограничения движений, характерна невозможность удержать отведенную руку (симптом падающей руки).

Тендинит двуглавой мышцы плеча характеризуется стойкими болевыми ощущениями в переднебоковой области плечевого сустава, значительной болезненностью при пальпации и одновременном сгибании в локтевом суставе.

Воспаление надмыщелков плечевой кости (эпикондилит, синдром теннисного локтя). Наиболее характерным симптомом, является боль в области локтевого сустава при сгибании и разгибании кисти, при подъеме предмета на вытянутой руке.

Болезнь де Кервена характеризуется поражением сухожилий длинного и короткого разгибателя большого пальца в месте их прохождения через костно-фиброзный канал на уровне шиловидного отростка лучевой кости. Проявляется болью при движениях большого пальца, небольшой припухлостью в области "анатомической табакерки".

Периартрит, трохантерит тазобедренного сустава - одна из частых причин болевых ощущений в области этого сустава. Болевой синдром имеет в ряде случаев характерные особенности - боль в покое отсутствует (она возникает лишь при лежании на больном боку или в положении сидя - нога на ногу), возникает при первых шагах, но затем при ходьбе постепенно уменьшается и проходит совсем.

Периартрит коленного сустава представлен чаще всего поражением сухожилий, составляющих так называемую гусиную лапку (прикрепление полусухожильной, нежной, портняжной, а также полуперепончатой мышц в районе медиального мыщелка большеберцовой кости). Характерна боль в этой области, как при активных, так и при пассивных движениях в суставе, болезненность при пальпации. Так же имеет место быть боль в области верхнего и нижнего полюса надколенника при пальпации

Ахиллобурсит - воспаление оболочки ахиллова сухожилия и места прикрепления его к пяточной кости. Проявляется болью при беге и быстрой ходьбе, так же боль при пальпации.

Плантарный фасциит (пяточная шпора) . Характеризуется выраженной болью на нижней поверхности пяточной кости в месте прикрепления подошвенного апоневроза. Частой причиной данного заболевания является продольнопоперечное плоскостпие, неудобная обувь.

Диагностика базируется на данных клинического осмотра.
При необходимости на данных рентгенографии и магнитно-резонансного исследования.

Лечение:
На начальных стадиях эффективно (до 90%) применение Радиальной Ударно Волновой Терапии (РУВТ). При малой эффективности РУВТ показано локальное введение стероидов. В редких случаях неэффективности консервативной терапии возможна оперативная коррекция.

Появление звуков, которые мы слышим и произносим при разговоре, стало возможным благодаря работе расположенных в организме человека голосовых связок. Когда мы болеем или чрезмерно их перегружаем, голос может осипнуть, охрипнуть или вовсе пропасть. Пока не будет устранена причина этого расстройства, способность громко и четко разговаривать не восстановится. Почему это происходит и как с этим бороться?

Голосовой аппарат

Мы способны произносить вслух звуки благодаря работе мышечно-соединительных структур, расположенных в гортани, которые называются голосовыми связками. Между собой они образуют небольшую щель.

Ее размеры могут меняться в зависимости от напряжения мышц.

В их полностью сомкнутом положении попадание воздуха в гортань исключено, поэтому звуков нет и, соответственно, голоса тоже.

Причины нарушений

Изменение физиологического размера щели между голосовыми связками происходит под влиянием внешних или внутренних факторов. Среди основных причин болезней выделяют:

  • Переохлаждение
  • Перенапряжение
  • Продолжительное вдыхание грязного воздуха
  • Хронические воспаления носовой и ротовой полости
  • Инфекционное поражение
  • Аллергия
  • Получение травмы
  • Развитие новообразований

Негативно на работе голосовых связок сказывается и злоупотребление курением. Перечисленные факторы оказывают непосредственное влияние на здоровье мышечно-соединительных структур, от чего их нормальное функционирование может быть нарушено. При наличии на связках микротрещин возрастает риск вторичного инфицирования.

Характерные заболевания

В последнее время нередко причиной проблем с голосом становятся опухоли или различные образования, появляющиеся на связках. Это могут быть:

  1. Гранулемы – доброкачественные опухоли.
  2. Рак – злокачественная опухоль.
  3. – доброкачественные разрастания, являющиеся следствием перегрузки связок.
  4. Полипы – не представляющие опасности новообразования, локализующиеся в центре мышечно-соединительных структур.
  5. Папилломы – образования бородавчатого типа, вызванные наличием в организме вируса папилломы человека.
  6. Кисты – скопление на поверхности связок слизи в тонкой оболочке.
  7. Рубцы – следы механического повреждения голосовых связок.

Развивается оно на фоне психологической травмы, сильного эмоционального переживания или перенапряжения связок. Если они раздражены инфекционным заболеванием, такое явление имеет название . Наиболее распространенными болезнями, оказывающими осложнения на мышечно-соединительных структуры связок, являются:

  • Грипп
  • Ринит
  • Пневмония

Нарушения в работе связок могут быть обусловлены наличием травм или ожогов. Под влиянием травматического фактора ткани могут отекать, чувствуется сильная боль в горле, глотательная функция нарушена, развивается сухой давящий кашель, может открыться кровотечение. Иногда на мышцах в результате получения травмы фиксируется наличие гематомы. Отразиться на голосе также может ожог, не только тепловой, но и химический.

Часто поражение связок вызывается воздействием аллергена, который поступает в организм по пищеварительному тракту и при приеме лекарств. В зависимости от концентрации поступившего агрессивного для иммунитета фактора кроме проблем с голосом могут возникнуть трудности при дыхании.

Возможные формы воспаления

В зависимости от причин, вызвавших расстройство функционирования голосовых связок, выделяют несколько форм их воспаления. Для каждой из них характерны свои симптомы проявления:

  1. Гипетрофическая. Обычно является следствием развития хронического заболевания. На связках могут образовываться узелки, голос становится хриплым.
  2. Атрофическая. Вызвана атрофией слизистой оболочки гортани. Сопровождается сухим кашлем, иногда покашливание происходит с отделением кровянистой мокроты.
  3. Катаральная. Развивается на фоне заражения организма гриппом. Из симптомов отмечается зуд и боль в горле, кашель.
  4. Дифтерийная. Характеризуется наличием белого налета на связках. Вызвана развитием воспалительных процессов.
  5. Туберкулезная. Носит инфекционный характер. Проявляется развитием туберкулезных язвочек на связках.

При возникновении любой их этих форм расстройства отмечается потеря звучности в голосе, появление в нем шипения или хрипения. Во время разговора ощущается напряжение, которое человеку приходится прикладывать для общения.

Диагностика болезней голосовых связок

Если проблемы с голосом не решились примерно за 2-3 дня самостоятельно, то скорее всего в основе их появления лежит некоторое заболевание или расстройство в работе организма.

Чтобы его установить и определить подходящий курс лечения следует обратиться к врачу. Записаться на прием следует к отоларингологу.

Именно он будет заниматься диагностикой ваших связок и постановкой диагноза. Для этого производятся:

  • Осмотр горла с помощью медицинского шпателя
  • Наружная пальпация шейных органов
  • Осмотр гортани с применением ларингоскопа
  • Рентгеновские исследования
  • Анализ биопсии (при наличии образований на связках)
  • Сбор и исследование общих анализов крови и мочи

Дополнительно осмотру подвергается нос и рот. При необходимости производят ларингостробоскопию. Это тест, по результатам которого оцениваются вибрации голосовых связок. После определения причины проблем с голосом назначается наиболее приемлемый курс лечения.

Методики лечения

Чтобы исходящий звук голоса был правильным, связки должны быть хорошо натянуты. При возникновении любых проблем с их мышцами в первую очередь следует снять с них любые напряжения. После уже следует показаться специалисту. Лечение может быть назначено по следующим направлениям:

  1. Медикаментозное
  2. Физиотерапевтическое
  3. Хирургическое
  4. С помощью народных средств

Выбор курса напрямую зависит от степени сложности случая и причин, вызвавших расстройство. Госпитализация больного может потребоваться только в случае оперативного вмешательства. Во всех остальных ситуациях лечение производится в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов для лечения остается за врачом. Их назначение производится с учетом имеющихся у больного симптомов:

  • Для отхаркивания при сухом кашле или выхода мокроты назначают , Флуимицил, Бромгексидин.
  • Для обработки язвочек на связках применяется .
  • Для снятия воспаления путем проведения ингаляций: и Камфомент.
  • При хроническом ларингите: аэрозоль «Биопарокс».

При отсутствии улучшений могут быть назначены . Также их выписывают при обнаружении в мокроте кровяных выделений или гноя.

Если строго следовать установленным дозировкам и режиму применения назначаемых для лечения препаратов, то острый воспалительный процесс удается побороть в течение 7 дней. При развитии хронического заболевания будет достигнуто временное улучшения самочувствия.

Физиопроцедуры

Как самостоятельный вид лечения используются довольно редко. Чаще всего посещение физиотерапевтических процедур назначается в качестве дополнительной терапии. При заболеваниях голосовых связок направляют на:

  • Микроволновую терапию
  • фронтальной части шеи

Продолжительность каждой процедуры и общий курс повторений назначает лечащий врач. При назначении ингаляций больной может выполнять их дома с помощью аппарата небулайзера или емкости (чаще кастрюли).

Оперативное вмешательство

Операция на голосовых связках выполняется в случае развития осложнений, при злокачественных опухолях или при установленной неэффективности медикаментозной терапии. Для правильного восстановления связок после хирургического вмешательства больному необходимо следовать правилам реабилитации:

  1. Молчать первый день после операции
  2. Ограничивать на протяжении недели после операции голосовой режим
  3. 1-2 часа после выхода из наркоза не есть и не пить
  4. Воздерживаться от кашля
  5. Избегать резких запахов, в том числе и табака
  6. В течение недели исключить физические нагрузки
  7. Не посещать сауны, бани, бассейны в течение 7 дней
  8. Не употреблять острую пищу

Если восстановительный период после операции прошел успешно, то довольно быстро пациенту удается вернуться к привычной жизни. Иногда в постоперационный период могут назначаться лекарства или физиопроцедуры для ускорения процесса заживления.

Лечение патологий

Является той патологией, вылечиться полностью от которой невозможно. Но если и вовсе не предпринимать никаких мер, то возрастает риск развития осложнений. Избежать этого позволят инъекции ботулинического токсина, которые выполняются непосредственно в мышцы связок. Их воздействие вызывает паралич мышц, которые приводили к непроизвольным сокращениям связок.

Укол выполняется через ткани шеи в амбулаторных условиях. После него пациента отпускают домой. Непродолжительное время после инъекции речь может быть с придыханием.

Народные методы

При легкой форме расстройства голосовых связок для их восстановления может быть достаточно процедур, выполненных в домашних условиях. Нетрадиционная медицина предлагает:

  • Коктейль из сливочного масла и куриных желтков
  • Полоскание горла отваром шелухи лука
  • Ингаляции над картофелем «в мундире»
  • Молочно-медовый коктейль

Быстро снять боль и першение в горле при отсутствии под рукой лекарств поможет рассасывание небольшого кусочка сладкой шоколадки. При всей своей простоте и эффективности народные рецепты перед применением требуют получения одобрения от лечащего врача.

Прогноз

При строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз восстановления функциональности голосовых связок весьма благоприятный. Для сохранения их здоровья следует принимать меры профилактики развития воспалений, избегать травм и негативного воздействия окружающих факторов на горло.

К сожалению, довольно часто приходится сталкиваться с воспалением связок. Оно может протекать как в острой, так и хронической форме. Если воспалительный процесс приобретает хронический характер в пораженных связках происходит дегенеративный процесс. Сначала возникают проблемы с частью сухожилия, которая расположена около кости. Редко воспалительный процесс затрагивает полностью все . Когда воспаляются связки? Как избавиться от воспаления?

Причины воспаления связок

Основной причиной воспалительного процесса является повышенная нагрузка, которая приводит к растяжению связок. Заболевание чаще всего тревожит спортсменов и людей, которые постоянно вынуждены физически трудиться.

Чаще всего возникают проблемы со связками плеч, локтей, колен и тазобедренных суставов. Редко поражаются связки лучезапястного и голеностопного сустава.

Воспаление не зависит от возраста и пола. Для предотвращения проблемы, необходимо следить за своими нагрузками. Также стоит учитывать, что с возрастом связки сильно ослабевают, поэтому могут часто воспаляться. В данном случае в пораженном участке могут откладываться соли кальция. Врач может поставить диагноз – кальцифицирующий .

Как происходит воспаление связок?

Связки являются плотным, прочным неэластичным тяжом. Главная функция связок – соединение мышц с костью. При интенсивных нагрузках человек быстро утомляется. Сначала ткань начинает отекать, а связки постепенно расщепляются.

Внимание! Если человек не остановится, будет перегружать связки далее, все может закончиться омертвением ткани, отложением солей кальция, которые еще больше будут травмировать окружающую ткань.

Воспаление связок рискуют получить:

  • Лыжники.
  • Теннисисты.
  • Метатели.
  • Гольфисты.
  • Маляры.
  • Наборщики текста.
  • Плотники.
  • Садовники.

Редко воспалительный процесс связок появляется при , серьезных заболеваниях эндокринной системы.

Иногда воспаление может быть спровоцировано серьезным инфекционным заболеванием, например, гонореей. Также проблемы со связками могут возникать при аномальном строении костного скелета.

Симптомы воспаления связок

Обычно заболевание возникает на сразу, может развиваться постепенно. Поначалу у пациента появляются небольшие боли при физических нагрузках, затем они быстро проходят. В данный момент больной ведет привычный образ жизни.

Со временем связочное воспаление усугубляется, может проявлять себя даже при небольшой нагрузке. Затем боли становятся интенсивными, приступообразными, они не дают выполнять повседневную работу.

Когда лечащий врач осматривает больное место, он замечает красноту и повышенную температуру. В некоторых ситуациях воспаленный участок сильно отекает. Болезненные ощущения могут становиться невыносимыми при активном или пассивном движении. Также к пораженному участку больно прикасаться.

Особенности воспаления связок локтя

Поражается локтевой разгибатель кисти, а также общий разгибатель пальцев. Заболевание чаще всего характерно для спортсменов и людей после 40 лет. Сначала пациент жалуется на невыносимую боль в наружной части сустава локтя, которая может отдавать в плечо, предплечье. Со временем больной не может выполнять простые движения – выкручивать белье, жать руку и даже поднимать чашку. Болевые ощущения могут увеличиваться, когда человек разгибает средний палец и преодолевает сопротивление.

Какой метод диагностики более информативен? Рентген в данном случае практически ничего не покажет, лучше всего сделать магнитно-резонансную томографию.

Методика лечения воспаления связок локтя зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание. Если болезненные ощущения несильные, достаточно будет отказаться от усиленных нагрузок. Когда боль полностью пройдет, можно возобновить нагрузку на локоть.

При невыносимой боли используют лонгет – гипсовой или пластиковой. Дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные средства – гель или мазь. Облегчить состояние помогут физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия и лечебная физкультура.

Если боль является острой могут быть назначены глюкокортикостероидные препараты.

Когда необходима операция при воспалении связок?

Когда консервативное лечение вовсе неэффективное, может быть назначена операция. В данном случае используется 4 вида хирургических операций:

  • Послабляющая (Гойманна), при которой частично отсекают сухожилия.
  • Операция при которой иссекают измененные ткани, затем фиксируют их.
  • Полное удаление кольцевой связки.
  • Сухожильное удлинение.

Очень важно после операции кратковременно иммобилизовать больной участок. Затем могут назначить специальную гимнастику, с помощью которой можно восстановить двигательную активность в суставах и укрепить мышцы, связки.

Народные методы лечения воспаления связок

  • полностью снимает воспаление со связок, достаточно смазывать пораженное место в течение недели.
  • Масляная смесь : взять пихтовое масло (2 капли), лавандовое масло (2 капли) и чайную ложку оливкового масла. Полученная смесь используется рано утром и на ночь, ею необходимо смазывать воспаленные связки.
  • Настойка помогает восстановить связки, снимает боль и воспаление, не дает заболеванию обрести хронический характер. Готовится средство довольно просто: берется столовая ложка сухой травы и заваривается в 300 мл кипятка. Используется настой в виде компресса. Для этого берется марля и смачивается в приготовленном средстве, затем накладывается на пораженный участок. Снимать нужно после полного высыхания.

Таким образом, не нужно доводить себя до воспаления связок. Необходимо постоянно контролировать свои нагрузки, несмотря на то, что вы имеете спортивную подготовку. Если воспаление связок приобретет хронический характер, у вас полностью нарушится подвижность, и вы не сможете в дальнейшем обслуживать себя.

Очень часто спортсмены, которые ведут активный образ жизни и люди, в организме которых происходят дегенеративные изменения, сталкиваются с такой патологией, как воспаление связки колена. Происходит это из-за того, что нагрузки, которые приходятся на мышцы, больше чем те, что могут выдержать сухожилия. Существуют и другие причины, приводящие к воспалению связочного аппарата колена. Тендинит – полиэтиологическое заболевание (имеющее много причин возникновения).

Тендинит — это слово, которое в переводе означает «воспаление связок» («tendo» — «сухожилие» или «связка», «it» — «воспаление»). Исследователи считают, что связки, в которых проходят атрофические или дистрофические изменения более подвержены к длительным хроническим заболеваниям.

Чаще остальных встречается тендинит , которая является продолжением четырехглавой мышцы бедра. Также поражаются и другие связки коленного сустава. Воспаление крестообразных связок по тяжести можно прировнять к заболеванию менисков.

Причины возникновения


Поскольку данное заболевание носит воспалительный характер, причинами его развития могут быть:

  • частые повторяющиеся травмы колена и надколенника;
  • открытые повреждения мягких тканей в области пораженных мышц;
  • присоединение бактериальной микрофлоры;
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматизм, и т.д.);
  • ятрогенное влияние (действие медицинского персонала);
  • постоянные нагрузки сухожилий;
  • воспалительные заболевания соседних частей конечности (флегмона бедра, голени, абсцессы, фурункулы и карбункулы);
  • ношение обуви с неправильной подошвой;
  • врожденные патологии колен, позвоночника или стоп;
  • послеоперационные раны;
  • подагра;
  • глистная инвазия, грибок.

Иногда бывает, что причин может быть несколько, и лечить нужно каждую из них. Причиной воспаления связок коленного сустава в большинстве случаев является хроническая травма связочного аппарата колена с последующими асептически-иммунными реакциями. Также частой причиной бывают аутоиммунные и аллергические заболевания.

И связок колена — сложный патологический процесс, который нарушает двигательные функции конечности. Если игнорировать , может возникнуть масса осложнений, таких как кальцинозы связки, утончение и разволокнение.

Иногда связки воспаляются после перенесения острых вирусных заболеваний, механизм повреждения, как правило, аутоиммунный, а вирус действует как триггер.

Симптоматика


Воспаление связки надколенника имеет схожую клиническую картину с воспалением остальных коленных связок. Выделяют симптомы относительно действия на организм:

  • локальные или местные;
  • общие.

Независимо от причины возникновения проявления заболевания очень похожи с остальными воспалительными процессами в колене. Отличить воспаление коленных сухожилий от вывиха и или от разрыва сухожилий может только квалифицированный врач. Иногда начальные стадии заболевания проявляются только наличием боли после физических нагрузок.

При подозрении наличия воспаления коленных или подколенных сухожилий необходимо обратить внимания на такие симптомы:

  • появление острой или ноющей локальной боли;
  • болезненные ощущения при попытке прощупать сухожилие;
  • ограничение движений в суставе;
  • локальная температурная реакция;
  • изменение реактивности организма при смене климата или погоды;
  • отёк может быть с покраснением или без;
  • патологические звуки при движении (хруст, щелчки).

Если причиной воспаления являются бактерии, то первым признаком будет сильное нарастание отёчности и поднятие температуры к высоким цифрам.

Вышеуказанные симптомы могут быть проявлением травмы самого коленного сустава или его капсулы, поэтому важно провести дифференциальную диагностику для опровержения более опасных заболеваний.

Тендинит коленных связок протекает постепенно и по стадиям. Принято выделять 4 периода течения болезни:

  1. боль незначительная и возникает только после раздражения сильными физическими нагрузками, травмой или другими внешними факторами;
  2. увеличение боли и уменьшение силы раздражающего фактора;
  3. боль постоянная, режущая или ноющая, даже в состоянии покоя;
  4. может произойти разрыв сухожилия, его разволокнение, кальциноз, или настает выздоровление.

Диагностика


Для диагностики воспаления сухожилий коленного сустава доктор должен проделать следующие манипуляции:

  • собрать анамнез, узнать о причинах, которые привели к заболеванию;
  • провести объективный осмотр пациента, определить тяжесть болезни;
  • назначить лабораторные методы исследования;
  • провести инструментальные методы обследования;
  • исключить другие заболевания, которые имеют похожую симптоматику.

Из анамнеза врача интересует интенсивность физических нагрузок, наличие старых плохо вылеченных травм колена. Также нужно узнать о наличии аллергий и заболеваний иммунной системы.

При объективном осмотре доктор обращает внимание на форму суставов и связки, наличие контуров и отечность, если она имеется.

В лабораторных данных, может быть незначительный лейкоцитоз, повышение СОЕ, увеличение С-реактивного белка. Если причиной тендинита являются аутоиммунные заболевания, в крови возрастает ревматоидный фактор. Врач направляет больного на рентген обследование, а также на УЗД диагностику сустава. При установлении точного диагноза приступают к лечению.

Способы лечения


Лечение можно разделить на:

  • этиологическое (борьба с причиной возникновения);
  • патогенетическое или симптоматическое (борьба с симптомами).

Также лечение может быть:

  • местное (локальное влияние на очаг воспаления);
  • общее (санация организма в целом).

Лечение должно быть комплексным и направленным на борьбу с причиной возникновения и на профилактику осложнений. Бактериальный и посттравматический тендинит собственной связки надколенника или других связок — опасные состояния, которые без должного лечения могут иметь серьёзные последствия. Особенностью колена является то, что гнойные или инфекционные заболевания легко могут переходить на смежные участки конечности и вызвать воспаления других связок и мышц, воспаление связок голеностопного сустава или приводящих мышц бедра.

При воспалении связок колена врач проводит выбор между консервативными и хирургическими методами лечения. Приступать к лечению воспалительного процесса народными средствами можно только после консультации у врача.

Консервативное лечение


Подход к консервативным методам зависит от этиологии и клинической картины заболевания. Первым признаком является боль, которая возникает из-за воспаления, отека и действия биологически активных веществ, попадающих в кровь во время альтерации. Для снятия болевого и температурного синдромов используют нестероидные противовоспалительные препараты, если эффективность от последних не наступила, используют ГКС.

Для лучшего результата конечность и воспаленные коленные сухожилия необходимо ограничить от нагрузок во время лечения. Для этого применяют ортез или специальные тейпы. Местно применяют охлаждающие мази. Хорошие результаты дает УВЧ терапия и электрофорез.

Для профилактики осложнений необходимо делать ЛФК в щадящем режиме, массаж всех мышечных групп бедра и голени. Пациент должен придерживаться диеты с адекватным количеством витаминов и белков.

Хирургическое лечение


К хирургическим методам прибегают при разрывах сухожилия или при сильном гнойном процессе, который может быть осложнением. Производят вскрытие гнойного очага с последующей пластикой связок.

При наличии выпота в суставе нужно сделать пункцию и обследовать синовиальную жидкость.

Если в толще связки при тендинитах коленных или внутриколенных сухожилий есть кальцинаты, которые вызывают болевые ощущения, их необходимо удалить хирургическим или малоинвазивным путём.

Народное лечение


При воспалении связок коленного сустава к лечению в домашних условиях можно приступать, только если есть полная уверенность в точном диагнозе, и объём воспаления небольшой.

Для лечения дома используют:

  • охлажденные листья алоэ, которые прикладывают к колену на 6-8 часов;
  • мазь из Арники, свиного жира и пчелиного воска;
  • настойки с имбиря;
  • приправу куркуму, которую добавляют в пищу ежедневно в количестве 0,5 граммов, она имеет хорошее противовоспалительное действие.

Профилактика

Профилактика воспаления связок коленного сустава базируется на некоторых основных принципах:

  • разминка колен перед физическими нагрузками или занятиями спортом;
  • увеличение нагрузок должно быть постепенным;
  • щадить поврежденное колено;
  • увеличивать время отдыха между тренировками;
  • необходимо лечить хронические заболевания;
  • если есть аллергические или аутоиммунные заболевания, нужно максимально снизить их проявления.

Соблюдение простых правил поможет уменьшить вероятность приобретения такого заболевания, как тендинит.



Рассказать друзьям