Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах – явление довольно частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело в итоге к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Очень часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу, что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию. И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта. Так что если вы задаетесь вопросом «треснул зуб, что делать?», ответ на него очевиден: лечить!

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи, ушибы, переломы. Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.
Вертикальные трещины на зубах Проходит вертикальная трещина зуба от коронки в сторону корня. Визуально она разделяет стенку на две части, но на деле она все еще остается целой. Поскольку вертикальные трещины на зубах открывают доступ к пульпе, при лечении ее редко удается сохранить. После удаления пульпарной ткани и пломбирования канала, чаще всего врачи предлагают установить на зуб коронку, чтобы снизить давление и остановить дальнейшее разрушение. Если же продольная трещина зуба прошла через весь корень под десну, есть вероятность, что его придется удалить. И даже если вам повезет и зуб останется целым, через трещину в эмаль будут постоянно попадать пищевые красители, которые со временем сделают его совершенно непривлекательным.
Горизонтальные трещины на зубах Наличие горизонтальных трещин на зубах неизбежно ведет к сколу. При их расположении у жевательной поверхности риск повреждения пульпы не велик, но если трещина проходит по центру зуба или у самой десны, восстановить его при переломе будет гораздо сложнее.
Наклонные трещины на зубах Если у вас по наклонной треснул передний зуб, восстановить его можно при помощи виниров. Наклонная, как и трещина зуба горизонтальная, поддается восстановлению соответственно глубине повреждения, и также как горизонтальная, непременно ведет к сколу при отсутствии лечения.

Причины образования трещин на зубах
В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть зубами орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам в результате подсознательного переживания дневных потрясений, бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина в зубе после удара в банальной драке.

Симптомы зубных трещин
Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

• блуждающая боль с трудно определяемым источником;
• сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
• длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне зуба) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки зуба
Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку. Кстати, коронка – отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня зуба
Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению. Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости
Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина зуба мудрости явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление. В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба
Одна из самых коварных – это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом.

Зуб треснул пополам
Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение зубных трещин
При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

Зубная эмаль является твердым и прочным материалом, который под действием сильных нагрузок может треснуть. А также трещина может затронуть ткани дентина. При развитии патологического процесса может произойти перелом зуба. Но в большинстве случаев моляр остается целым и устойчивым к расшатыванию. Трещины небольших размеров увидеть практически нереально, и они не доставляют дискомфорт. Со временем их размеры увеличиваются.

Трещины являются не только эстетической проблемой, но еще и прямой угрозой для сохранности зуба. Практически каждый человек сталкивается с такой патологией.

Вертикальные трещины в передних зубах

Причины трещин

Трещиной принято называть раскол эмали. В большинстве случаев проблема появляется на верхней челюсти. Люди, имеющие вредные и странные привычки (откусывание проволоки, раскалывание орехов зубами) больше всего склонны столкнуться с данной патологией. Существуют и другие причины, способствующие появлению трещин:

• Самолечение с применением медикаментозных средств.
• Воздействие зубных паст с большим содержанием абразивных частиц.
• Регулярное употребление твердой пищи, которая оказывает воздействие на ткани зуба.
• Одновременное употребление холодных и горячих блюд. При повышении температуры клетки эмали расширяются, а при низких температурах сужаются. Твердые ткани не выдерживают таких напряжений и трескаются.
• Скудный рацион питания и недостаток питательных веществ.
• Неправильные манипуляции стоматолога.
• Чрезмерная подвижность челюсти или травмы челюсти.
• Экология и условия жизни, работы. Плохая экология и работа с повышенной температурой или в условиях больших морозов могут спровоцировать развитие такой проблемы.
• Употребление пищи с высоким содержанием кислот.
• Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем могут спровоцировать данную проблему.

В трещины на эмали в глубокие слои зуба проникает слюна, а вместе с ней и бактерии. Как результат начинает развиваться воспалительный процесс и кариес.

Виды трещин

Обнаружить микротрещины на зубах может только специалист. Глубокий раскол эмали видно невооруженным глазом. Часто от еды и напитков меняется цвет эмали в месте раскола.

Наклонные трещины передних зубов

Различают следующие виды трещин:

• Вертикальные. Происходит полное поражение зуба и его корня. В случае поражения по всей длине, моляр нереально вылечить, и принимается решение о его удалении.
• Горизонтальные. При отсутствии лечения произойдет скол зуба. В том случае если трещина расположена в непосредственной близости к десне.
• Наклонные. Характеризуется диагональным поражением эмали. Патология требует профессиональной медицинской помощи.
• Внутренние. Считаются самыми коварными, из-за отсутствия возможности увидеть их. Выявить их можно случайно во время диагностике на рентген аппарате. Но чаще всего о них узнают, когда случается перелом зуба.

Отдельно стоит отметить трещину в корне зуба. Потому что такая патология может возникнуть при любом виде трещин. А также может быть только трещина корня зуба. В этом случае спасти моляр не получится, и он будет удален. Независимо от вида трещины при отсутствии профессионального лечения результат всегда один - разрушение и потеря зуба.

Трещина корня зуба определяется рентгеном

Симптомы

Длительное время проблема может оставаться незамеченной. Проще всего заметить трещину на переднем зубе. В случае отсутствия регулярного посещения стоматолога проблему с боковыми зубами выявляют на тех стадиях, когда зуб уже разрушается.

О наличии данной проблемы могут свидетельствовать следующие симптомы:

• боль без четкого места локализации;
• повышенная чувствительность к резким перепадам температур;
• боль и дискомфорт во время пережевывания пищи.

Реакция на холодное — признак трещины

В том случае если проблему длительное время не лечить, то в моляре начнут развиваться воспалительные процессы. В результате появятся дополнительные симптомы: неприятный запах изо рта, боль приобретает хронический характер, изменяется цвет эмали. Воспаляется десна возле пораженного зуба, становится отечной, покрасневшей и может даже кровоточить.

Диагностика

Выявление раскола эмали является достаточно сложной задачей. Часто даже при наличии полной клинической картины специалисту сложно определить источник проблемы. Врач внимательно выслушает жалобы пациента.

Для установления точного диагноза проводят диагностическое исследование. С помощью специальной щетки без щетины выявляют пораженный зуб. Поочередно к каждому моляру прикладывают это приспособление, и человек прикусывает его. Возникновения резкой боли свидетельствует о наличии трещины в определенном зубе. С целью подтвердить диагноз применяют рентгенографическое обследование. На снимке трещины хорошо визуализированы. А также могут использоваться специальные красители, которыми покрывают эмаль. Под слоем краски трещина в зубе хорошо прорисуется.

Определение трещин маркером

В некоторых клиниках образовавшуюся полость в зубе рассматривают под микроскопом. Такое обследование дает наиболее точный результат. Отечность десны свидетельствует о давности патологии.

Как бороться с трещинами на зубах

Лечение данной проблемы осуществляется только специалистами в стоматологическом кресле. Поэтому необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту. Но существует комплекс терапевтических мероприятий, которые можно применять дома. Используют средства с большим содержанием кальция и фтора. А также рекомендуется прием витаминов для укрепления костных тканей. До посещения стоматолога отказаться от употребления слишком горячей или холодной пищи. Регулярно чистить зубы после каждого употребления напитков и еды, для того чтобы трещина зуба не забивалась частицами пищи, и не создавала благоприятную микрофлору для бактерий.

Паста с кальцием укрепляет эмаль

Терапия трещин заключается в укреплении тканей эмали, и предотвратить увеличение размеров образовавшейся полости.

Пациенту ежедневно покрывают зубы составом содержащим кальций и фтор. Процедура абсолютно безболезненная. После ее проведения пациент должен воздержаться от употребления пищи в течение следующих двух часов. Массовые трещины лечат с помощью виниринга. Данная процедура представляет собой покрытие моляров специальной тонкой пластинкой (виниром).

Сегодня процедура пользуется большой популярностью и ее применяют не только для устранения проблемы трещин. Виниринг позволяет вернуть красивую белоснежную улыбку: зубы приобретают красивый вид и становятся прочнее. Перед проведением процедуры проводится полное обследование полости рта, для того чтобы выявить патологические процессы. В случае если были выявлены какие-то заболевания, то сначала проводят их лечение и только потом покрывают зубы виниром.

Виниры на зубы позволяют спрятать трещины

Профилактика

Для того чтобы избежать этой проблемы нужно проанализировать и откорректировать свои привычки. Придется навсегда забыть о том, чтобы раскалывать орехи, открывать бутылки зубами, или откусывать проволоку. В рационе должны быть молочные и кисломолочные продукты, а вот от кислой пищи и газированных напитков придется отказаться. А также необходимо каждый день употреблять морковь и яблоки.

Необходимо изучить состав зубной пасты и если в ней большое содержание абразивных веществ, то ее придется заменить.

Лучше отдавать предпочтение зубным пастам с фтором и кальцием. Ни в коем случае не экспериментировать и применять различные методы лечения и отбеливания зубов в домашних условиях. Регулярно посещать стоматолога для ранней диагностики проблемы и проведения своевременного лечения.

Стоит помнить, что трещины на зубках на ранней стадии поддаются лечению. Поэтому не стоит запускать зубы до такого состояния, когда единственным выходом будет только удаление.

Зубная эмаль является самой прочной материей в организме. Но если долгое время не следить за ней и постоянно подвергать ее сильным нагрузкам, то она разрушается. В итоге эмаль трескается и нуждается в лечении. Чтобы не допустить серьезных последствий, следует своевременно обратиться к стоматологу.

Трещины эмали — это не только эстетический деффект

Из-за чего появляются трещины

Трещины на зубной эмали чаще всего возникают на верхних челюстях. Почему возникает данная проблема:

• Такой неприятности подвергаются люди, которые имеют вредную привычку: откусывают проволоку и раскалывают зубами орехи.
• Если долгое время не лечить кариес, то эмаль зуба ослабевает и может дать трещину. Частое использование зубной пасты с большим количеством абразивных частиц.
• Применение медикаментозных препаратов во время самолечения.
• Постоянно употребляя в пищу твердые продукты. Они оказывают сильное воздействие на эмаль.
• Резкая смена холодного на горячее блюдо и наоборот. Во время холода клетки в эмали сужаются, а под воздействием горячей еды расширяются. В итоге зубная материя может не выдержать и потрескаться.
• При недостаточно разнообразной пище, зубам не хватает питательных веществ.
• Во время травм челюстей. А также из-за неправильных действий стоматолога.
• Работа, связанная с постоянным нахождением на морозе или в жаре. Плохие экологические условия.
• Регулярный прием пищи с содержанием большого количества кислот приводит к нарушению ph-баланса. А также на данный процесс влияют заболевания ЖКТ, злоупотребление сладкими продуктами и прием сильнодействующих медикаментов. В итоге зубная эмаль истончается и трескается.
• Наличие вредных привычек. Трещины на эмали зубов часто возникают у любителей табачных изделий и алкогольной продукции.

Плохие привычки вызывают трещины

Любая из выше перечисленных причин может привести к появлению как незначительной трещинки, так и глубокого скола.

Разновидности трещин

Все виды трещины эмали принято разделять по направлению раскола:

Вертикальный раскол. Трещина проходит параллельно боковой стенке зуба. В итоге зуб разделяется на две части. Довольно часто трещина доходит до корней. В таком случае зуб вылечить уже нет возможности, его удаляют. Если трещина затронула только коронку, и корень остался целым, то возможно эндодонтическое лечение. Данная процедура представляет собой укрепление зуба при помощи искусственной коронки.

Вертикальные трещины вследствие удара

Горизонтальный раскол. Если затянуть поход к стоматологу, то треснувшая часть в скором времени отколется. В зависимости от места раскола будет зависеть объем потерянного зуба. Если скол затрагивает небольшой участок жевательной площадки или режущего края, но трещина не задевает пульпу, то зубная потеря незначительная. Если трещина эмали зуба произошла около ее шейки, то будет потеряна вся верхняя часть. В данном случае потребуется существенная стоматологическая помощь. Такое лечение будет стоить не дешево.

Глубокие горизонтальные трещины выделены маркером

Наклонный раскол. Трещина проходит диагонально. При не своевременном лечении скол доходит до коронки. Если происходит такая неприятность, то зуб вылечить уже не удастся. Все зависит от сколотой площади в коронковой части. Если объем не существенный, то осуществляется соответствующее лечение. Если надлом большой, то зуб удаляется полностью.

Наклонные трещины на передних зубах

Внутренний раскол. Такая ситуация является самой коварной, ведь визуально ее не увидеть. Эта трещина всегда приводит к перелому.

Расколу чаще всего подвергаются ослабленные зубы и те, у которых уже имеется пломба.

Ощущения при наличии трещины

Любая трещина всегда проявляется болевыми ощущениями. Только вот определить какой зуб болит самостоятельно довольно сложно. Ведь боль имеет блуждающий характер.

Трещины и эрозия эмали после брекетов

При наличии трещины человек может ощущать следующие моменты:

• уcиливание боли во время приема пищи, ведь при жевании на трещину воздействует усилие;
• болевые ощущения могут появляться при приеме горячего или холодного блюда, а также при нахождении в условиях с высокой или низкой температуры;
• если нет внешнего раздражителя, то боль пропадает и вновь возникает при его наличии.

Если человек замечает вышеперечисленные симптомы, то стоит сходить на консультацию к стоматологу. Не всегда визуально можно обнаружить проблему. Квалифицированный специалист при помощи специального оборудования осмотрит всю челюсть и озвучит точный диагноз.

При несвоевременном обращении к врачу, у больного могут наблюдаться дополнительные симптомы:

• так как в пульповой камере начинают происходить некротические процессы, то начинает изменяться оттенок эмали больного зуба;
• в ротовой полости начинает присутствовать неприятный запах;
• появляется ощущение небольшого приподнимания больного зуба, и любое прикосновение к нему осуществляется резкой болью;
• возле треснутого зуба начинает оттекать и краснеть десна;
• происходит возникновение патологических зубодесневых карманов.

Лечение

Многих волнует вопрос, что делать, если на зубе появилась трещина. Главное, не заниматься самолечением. Как только обнаружилась данная проблема, стоит сразу же направиться на осмотр к стоматологу.

При повреждении зубов, лечение всегда назначается только после осмотра. Специалист оценит глубину, размер и другие характерные особенности поврежденного зуба. Обязательно проводиться рентгеновское исследование. Только после этого врач скажет, что можно сделать с данной трещиной.

Для устранения незначительного повреждения применяется процедура реминерализации. Она представляет собой нанесение на зубы специально разработанных гелей, которые оснащены большим количеством фосфора, калия и фтора. Такой состав очень хорошо укрепляет зубную эмаль. После этого трещина заполняется специальным композитом. На поврежденный зуб направляется лампа, под воздействием которой происходит затвердевание материала. Такая процедура требует повторных действий через 6 месяцев.

Процесс реминерализации эмали специальным препаратом

Если треснула эмаль на переднем зубе, то используют виниры. Это очень тоненькие пластиночки, которые способны замаскировать такой дефект. Но использовать их можно только без присутствия патологии.

Если при расколе не была задета пульпа, то удаляется лишь часть зубной ткани и восстанавливают коронкой. При повреждении пульпы делают протезирование зуба, только после удаления нервов и качественного запломбирования каналов.

Когда больной обращается к стоматологу не сразу после обнаружения трещины и уже начинается развиваться патологический процесс, то лечению такой зуб не подлежит.

До и после лечения трещин

Сильное повреждение пульпы с обширным распространением воспалительного процесса на мягкие ткани приводит к удалению зуба.

Профилактические меры

Избежать похода в стоматологический кабинет помогут профилактические меры. Соблюдая простые правила можно навсегда избежать встреч со стоматологом. Приведенные меры предосторожности позволят уберечь зубы не только от сколов, но и от других стоматологических дефектов и болезней:

• ежедневное ухаживание за зубной эмалью, соблюдая все правила;
• чистить зубы необходимо только щеткой со средней жесткостью;
• выбирать рекомендуется зубные пасты с содержанием фтора и кальция;
• питание должно быть правильным и сбалансированным;
• нельзя часто употреблять газированные напитки, крепкий чай и кофе;
• запрещено одновременно употреблять горячую и холодную пищу;
• необходимо избавиться от привычки постоянно грызть ручку или карандаш, а также
• раскалывать орехи при помощи зубов или открывать крышки;
• употребление сладких продуктов должно быть в минимальных количествах;
• необходимо полностью отказаться от употребления табачной продукции и минимизировать прием алкоголя;
• осуществлять обязательный осмотр зубов у стоматолога через каждые 6 месяцев.

Паста с минералами и кальцием для укрепления эмали

При соблюдении несложных правил, можно уберечь зубки от различных трещин. Очень важно понять, что любые проблемы с зубами являются не только эстетическим дефектом, но и могут нести опасность для здоровья человека.

Каждый зуб покрыт защитной оболочкой – эмалью. Она имеет высокую прочность, но при чрезмерных нагрузках может давать трещину. Происходит это по разным причинам – при употреблении слишком жесткой пищи или, например, в результате привычки открывать челюстями бутылки, банки. В любом случае, если зуб треснул вертикально, нужно обращаться к врачу – и чем раньше, тем лучше. В противном случае при дальнейших нагрузках она может пойти вглубь и затронуть корень, что вызовет не только болезненные ощущения, но и полное разрушение зуба. Подробности о видах и лечении вертикальных трещин на зубах читайте далее.

Причины возникновения

Выделяется целый ряд факторов, которые повышают возникновение трещин эмали:

1. Нехватка минералов и витаминов, которые нужны для формирования крепкой эмали.
2. Употребление большого количества сахара и продуктов с высоким уровнем кислотности (они просто разъедают эмаль со временем).
3. Одновременное употребление горячей и холодной пищи, что вызывает резкий температурный контраст в полости рта и также может приводить к появлению трещинок и повышенной чувствительности зубов. Больше информации о повышенной чувствительности зубов смотрите .
4. Привычка грызть твердые продукты и предметы.
5. Травмы в результате удара.
6. Спазмы, заболевания жевательных мышц, которые вызывают неконтролируемое сжатие челюстей.
7. Длительный прием определенных медикаментов.
8. Врачебные ошибки, допущенные стоматологом во время лечения.

Опасность трещин в том, что далеко не всегда их легко заметить самостоятельно – передние зубы у нас на виду, а жевательные, как правило, дают о себе знать выраженной болью в самых запущенных ситуациях. Поэтому относитесь внимательно к своему здоровью и при малейших проблемах обращайтесь к стоматологу. Даже малозаметная полоска на эмали – уже повод для беспокойства и снимка в рентген-кабинете.

Иногда трещина появляется на зубе сразу после установки пломбы. В таком случае немедленно обращайтесь к дантисту, который проводил лечение.

Симптомы наличия повреждений

Симптоматика вертикальных трещин в зубах выглядит следующим образом:

• появление соответствующей полоски на эмали, болевые ощущения.
• повышение чувствительности к резким температурным скачкам.
• зуб начинает «ныть», причем неприятные ощущения затрагивают и близлежащие твердые ткани.
• откусывание пищи вызывает определенный дискомфорт, который может переходить в боль.

Если травма была получена давно (к примеру), и воспалительный процесс затронул пульпу, может или появиться неприятный привкус. Потемнение эмали – верный признак начала некротических процессов. Могут припухать десна, причем их пальпация будет болезненной.

Виды

Вертикальная трещина идет в параллельном направлении к росту и делит зуб на две половины. Она затрагивает только верхнюю часть зуба или и верхнюю часть, и корень. Во втором случае поврежденный зуб обычно удаляют, либо одна его часть удаляется, а вторая подвергается эндодонтическому лечению.

Трещина в корне зуба

Вертикальные трещины в корне появляются не редко и предоставляют определенные сложности в диагностики – обнаружить их сможет только врач в процессе осмотра с микроскопом. Если сопутствующий воспалений и разрушений нет, трещины не покажет даже рентген.

При отсутствии лечения такая трещина будет постепенно увеличиваться по направлению снизу вверх, выраженные болевые ощущения обычно отсутствуют, а пациент узнает о проблеме тогда, когда зуб полностью разламывается и спасению не подлежит. В случае инфицирования может развиться .

Вертикальные трещины в корне чаще всего появляются в пролеченных и депульпированных зубах.

В коронке

Самая распространенная разновидность вертикальных трещин. Появляется она в результате уменьшения слоя эмали из-за механических воздействий при откусывании, пережевывании пищи. Но учтите, что даже самая микроскопическая трещинка в итоге может привести к появлению скола или разлому коронки. В тех ситуациях, когда травма незначительная, достаточно будет поставить коронку или провести пломбирование (в зависимости от состояния тканей).

Чем глубже повреждение твердых тканей зуба при вертикальной трещине, тем быстрее нужно начинать лечение.

Внутри зуба

Внутренние трещины относят к категории самых сложных повреждений. Они появляются обычно тогда, когда зуб разрушен, и его лечение не представляется возможным. Внутренние трещины обычно начинаются от корня и заканчиваются на жевательной поверхности. Чувствуются сразу они не всегда – болевые ощущения возникают при травмировании пульпы, если же она в порядке, то легко можно «доходить» до перелома зуба или полного откола стенки. В этом случае может развиться .

Лечение

Лечение вертикальных трещин зависит от их типа и особенности:

Осложнения

Лечить трещины нужно практически всегда, при отсутствии болевого синдрома за поврежденным зубом следует тщательно следить. Если решить, что маленькая трещинка особой погоды не сделает, можно довести до воспаления мягких тканей и появления .

Также вертикальные разломы часто вызывают воспаления в пульпу и разрушают зуб. Десна опухают, становятся болезненными при пальпации. В ряде случаев стенки корня становятся подвижными, расшатываются, и зуб начинает болеть. В конечном итоге это может привести к необходимости удаления поврежденного корня и дорогостоящему протезированию.

Профилактика

Основные способы укрепления зубной эмали:

Пересмотрите вредные привычки – возможно, от некоторых вам будет проще отказаться сразу, чем потом лечить зубы.

Пить горячий кофе и есть холодное мороженое одновременно очень вредно – такие перепады температур негативно воздействуют на эмаль.

Видео

Больше информации о том, что делать с трещиной и переломом зуба смотрите на видео

Костную ткань зуба защищает довольно прочный слой эмали. Но под воздействием прямых и косвенных причин она может треснуть, при этом нередко повреждаются ткани дентина. Небольшая трещина является провоцирующим фактором, приводящим к расшатыванию и потере зуба.

Что может послужить причиной возникновения трещин на зубах

Раскол эмали могут спровоцировать следующие факторы:

Чем они опасны

Трещины на зубах диагностируются довольно часто. После проявления симптомов или выявления повреждения необходимо как можно быстрее записаться на приём к врачу.

Потерянное время усугубляет проблему, делает лечение продолжительным и более затратным, а иногда приводит к утрате зуба.

Образовавшаяся даже небольшая трещина начинает увеличиваться из-за регулярных нагрузок при пережёвывании пищи. Дойдя до основания, она своими острыми сколами повреждает дентин, в результате чего развивается воспаление и, как следствие пульпит. А проникающие в мизерную щель частицы продуктов и микробы создают благоприятную микрофлору для кариеса. Поэтому медлить с лечением не стоит.

Виды

В стоматологии трещины различают по видам, каждый из которых опасен по-своему. Однако отсутствие лечения и поздняя диагностика существенно снижают шансы на спасение зуба вне зависимости от характера расположения щели на эмали.

Все виды трещин условно разделены на типы:

• поверхностные;
• глубокие;
• множественные.

Первый тип диагностируется намного реже, нежели два остальных. Во многих случаях выраженный эстетический дефект отсутствует, поэтому стоит прислушиваться к проявлениям характерной симптоматики.

Симптомы

Визуально выявить проблему можно только на передних резцах. В остальных случаях при образовании трещины пациент обращается в клинику после прогрессирования процесса распада костной ткани. Если принять во внимание проявление симптомов, характерных для повреждённой зубной эмали, то шансы на излечение увеличиваются.

На наличие трещины на зубах указывают следующие признаки:

• болевые ощущения во рту без определённой локализации;
• обострённая чувствительность зубов при употреблении холодных или горячих блюд;
• процесс измельчения пищи сопровождается болью.

При отсутствии своевременного лечения проблема дополняется следующей симптоматикой:

• воспаление десны или мягких тканей возле повреждённого зуба;
• характерный запах из полости рта;
• изменение цвета эмали;
• кровоточивость при нажиме или во время проведения гигиенических процедур.

Диагностика

Для выявления трещины кроме визуального осмотра врач использует специальные вспомогательные инструменты, а также выписывает направление на рентген. Снимок отображает обширность зоны поражения и состояние мягких тканей.

Множественные трещины диагностируются в процессе осмотра без использования инструментария, глубокие определяются под воздействием света, но после обязательного просушивания поверхности зуба ватным шариком. А выявить поверхностные повреждения можно только при помощи лупы (бинокулярной, монокулярной) либо методом трансиллюминации (проводится в затемнённом помещении с применением световода).

Диагностирование трещины корня зуба является сложным процессом, требующим большого опыта и знаний. Ошибочный диагноз приводит к утрате здорового зуба.

Трудность с постановкой диагноза связана с отсутствием характерных признаков, указывающих на наличие вертикальной трещины корня зуба. Врачу приходится полагаться лишь на жалобы пациента, рентгеновский снимок и проявления симптомов, возникающих при осмотре и эндодонтическом лечении.

Стоит отметить, что даже рентген не отражает весь характер и локальность трещины , что связано с их расположением в мезио-дистальном направлении, которое не попадает в зону свечения рентгеновских лучей.

Для постановки точного диагноза специалисты проводят тщательное комбинированное обследование. Данный процесс включает следующие мероприятия:

Суть диагностической операции заключается в отслаивании части дентина, окружающего зуб, и удалении грануляционной ткани для последующего окрашивания повреждённой поверхности метиленовой синью. Это визуализирует параметры трещины и позволяет не ошибиться с диагнозом. Иногда требуется проведение резекции корня с целью последующего окрашивания.

Что делать, лечится ли это

При обнаружении трещины на зубе следует записаться на приём к стоматологу, ведь есть такие повреждения, которые нуждаются в срочном лечении. Хуже обстоят дела с такими дефектами, которые не видны при обычном дневном свете. Тогда пациент обращается к врачу после проявления осложнений.

Многие трещины лечатся, главное своевременно начать лечебные и восстановительные процедуры. Метод лечения напрямую зависит от вида повреждения, а также времени, прошедшего с момента образования дефекта.

Опасными считаются расколы, проходящие через всю толщину зубной эмали. При этом наблюдается поражение основания, а иногда и корня.

Лечение

Если зубы трескаются, подобрать наиболее подходящую методику лечения сможет только врач на основании полученных результатов исследований и осмотра полости рта. В стоматологии для устранения трещин используются следующие способы.

• – устанавливаются при неглубоких, но многочисленных трещинах, когда меняется цвет эмали.Предварительно производится лечение кариеса и других стоматологических проблем. Суть метода заключается в фиксации на поверхность зуба тонкой накладки. Данный вид лечения применяется преимущественно при повреждении передних резцов.

• Реставрация – применяется при образовании трещины на жевательной поверхности зуба. Под воздействием постоянных нагрузок данный фрагмент зачастую откалывается со временем, поэтому врач предлагает удалить его и восстановить недостающий кусочек с помощью накладки композитных материалов.

• Реминерализация – метод подходит при повышенной чувствительности зубов, болезненно реагирующих на горячую и холодную пищу. Суть процедуры заключается в нанесении на поверхность эмали специальных составов, содержащих в больших количествах фтор и кальций. После проведённого курса эмаль становится ровной и гладкой, а главное снижается её чувствительность благодаря восстановлению структуры.

• Коронки – при расположении трещины вдоль всего зуба рекомендуется комплексное лечение. Вначале выполняют комплексную диагностику для выявления всех проблем, которые могли возникнуть в результате образования трещины. Устраняются воспаление, кариес и другие стоматологические проблемы. После этого делают слепок для изготовления индивидуальной коронки. Установку производят на цемент или мостовидную конструкцию.

• – большие трещины, проходящие практически по всей поверхности зуба, и затрагивающие пульпу, требуют комплексного лечения. Если пульпа не повреждена, то проводят частичное удаление тканей. При частичном поражении извлекаются лишь поражённые участки нерва. В сложных случаях, когда воспалительный процесс распространился на мягкие ткани, а пульпа была сильно повреждена, правильным решением считается удаление пульпы. Для этого используют один из более подходящих способов: закладка препарата, замораживание с последующим вскрытием зуба и удалением нерва.

• – метод применяется при сильном расколе зуба, образовании трещины на корнях и обширном воспалительном процессе. Операция выполняется с помощью специального инструмента под местной анестезией.

Особенности лечения трещин на передних/на жевательных зубах

Если трещина образовалась на эмали передних резцов , то более подходящим методом лечения считается установка виниров. Но предварительно проводится ряд мероприятий, направленных на восстановление и укрепление структуры.

Повреждённую поверхность обрабатывают специальными минеральными составами, содержащими необходимые минералы. После этого при необходимости пустоты заполняются полимерным материалом.

На завершающем этапе выполняют фиксацию тончайших пластин. Их цвет подбирается под естественный тон зубного ряда, чтоб избежать акцента на вставки.

При лечении жевательных зубов чаще используют метод наращивания полимерным материалом или производят установку коронки. При этом полностью сохраняется функциональность моляра.

Цены

Стоимость лечения трещины зависит от сложности повреждения и выбранных методик. При комплексном подходе потребуется вылечить кариес (около 2000 рублей ), провести реминерализацию (около 3000 рублей ), реставрировать зуб коронкой (в среднем 6000 рублей ) или пломбировочным материалом (2000 рублей ).

Ценообразование трещины включает также дополнительные расходы:

• рентгеновский снимок – 300-800 рублей ;
• обезболивание – около 500 рублей ;
• лечение пульпита – от 3000 рублей .

За сложное удаление зуба с распилом придётся заплатить от 4000 рублей .

Трещины на зубах у детей

У детей трещина на зубной эмали встречается довольно часто. Особой тревоги данный факт не вызывает, ведь молочные зубы со временем сменяются коренными резцами.

Однако записаться на консультацию к стоматологу всё же необходимо, ведь повреждение может оказать негативное влияние на формирование постоянных зубов. К тому же на осмотре у врача выявляются и другие, практически незаметные травмы, например, челюсти.

Если ребёнок испытывает болевой синдром, стоит дать ему обезболивающий препарат. Также не будет лишним объяснить малышу, что трогать зуб руками либо языком нельзя. При приёме пищи стараться не нагружать резец пережёвыванием продуктов.

Возможные осложнения

Образование трещины на зубах доставляет не только эстетическую проблему. При отсутствии лечения могут развиться ряд осложнений. Среди распространённых:

• травма и воспаление мягких тканей;
• кариес (в расщелину проникают микроорганизмы и частицы пищи, создавая благоприятную среду для развития болезни);
• пульпит (провоцирующим фактором становится свободный доступ в корневые каналы инфекции);
• потеря зуба (при сильном повреждении зуба или в результате запущенности болезни).

Профилактика

Предупредить повреждение эмали можно правильным уходом за полостью рта и исключением механического воздействия на зубы. Среди основных рекомендаций специалистов:

• помимо пресловутой зубной щётки и качественной пасты нужно использовать для очистки полости рта зубную нить, ирригатор , это сделает гигиеническую процедуру более эффективной;
• 1-2 раза в неделю следует производить чистку зубов пастой, которая содержит большое количество фтора (регулярно пользоваться такими средствами не нужно, переизбыток фтора также опасен для эмали, как его дефицит);
• при употреблении пищи стоит избегать сочетания холодных и горячих блюд (для здоровья зубов и всего организма полезней принимать тёплую еду);
• рацион питания должен в большей степени состоять из свежих овощей, фруктов, зелени, кальцийсодержащих продуктов, сладости стоит ограничить к употреблению, как и газировку;
• курение оказывает негативное влияние на зубную эмаль, нужно отучаться от пагубной привычки .

Нормой жизни любого человека, который следит за своим здоровьем, должно стать обязательное посещение стоматолога с целью профилактического осмотра. Делать это нужно не менее 2 раза в год.

Трещины при ношении брекетов/после них

Трещины могут появиться даже на первый взгляд после безобидных процедур, к примеру, отбеливания зубов. А после ношения длительное время брекет-системы эмаль тем более подвержена повреждению.

Чтобы предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов, следует придерживаться простых правил:

• для более тщательной очистки полости рта использовать ирригатор;
• не пропускать ежедневные гигиенические процедуры;
• для чистки приобрести специальную брекет-щётку;
• проводить в домашних условиях энзимные полоскания.

При обнаружении трещины в пломбе необходимо обратиться к врачу для переустановки пломбировочного материала и лечения кариеса, если возникает такая необходимость. Некоторые неопытные врачи предлагают выполнить шлифовку поверхности с целью устранения дискомфорта во рту. Такой вариант должен исключаться, так как под разрушающейся вставкой может развиваться кариес. Да и оставлять незащищённым проход к корневым каналам считается непрофессиональным решением.

Аналогичные действия проводятся в случае выявления трещины в коронке или под ней. Процесс лечения предусматривает снятие протеза и диагностирование проблемы. Методика подбирается в зависимости от характера трещины и её локализации.