Для лечения инфекционных заболеваний антибиотики используются часто. С особенной ответственностью подходить к лечению необходимо, если речь идет о здоровье ребенка. Один из эффективных препаратов - Макропен в виде суспензии.
Состав и форма выпуска
Макропен для детей выпускается известной фармацевтической компанией из Словении KRKA и принадлежит к категории антибиотиков-макролидов, которые оказывают более сильное действие по сравнению с антибиотиками из пенициллиновой группы.
Основное действующее вещество лекарственного препарата - мидекамицин.
Компонент обладает высокими антибактериальными свойствами, успешно уничтожает различные виды грамположительных и грамотрицательных бактерий: хламидию, легионеллу, микоплазму, уреаплазму и др.
Выпускается препарат в виде гранул для приготовления жидкой суспензии. Лекарственная форма может применяться в возрасте от 2 месяцев до 10 лет. Для более старшего возраста предназначаются таблетки.
Готовить лечебную суспензию очень легко. Нужно развести гранулы водой. В 5 миллилитрах приготовленного раствора содержится 175 миллиграммов главного активного компонента. Для суспензии характерна оранжевая окраска и приятный банановый вкус, дети легко ее принимают.
В аптеках лекарство продается во флаконах из темного стекла, каждый из которых дополнительно упакован в картонную коробку.
Читайте на нашем сайте о некоторых других антибиотиках, назначаемых детям. обладает широким спектром воздействия.
О дорогом, но эффективном антибиотике-суспензии для детей Супракс узнайте .
Инструкцию по применению антибиотика в форме суспензии для детей Цедекс вы найдете .
Ознакомьтесь инструкцией по применению суспензии Макропен для детей и возможными противопоказаниями.
Показания к назначению
Макропен для детей может быть назначен при развитии инфекционных процессов, спровоцированных действием патогенных микроорганизмов.
Основные показания к применению этой суспензии включают воспалительные процессы, которые затрагивают:
- респираторную систему;
- мочеполовую систему;
- кожные покровы;
- мягкие ткани.
Показания:
Обычно Макропен назначается, если такие популярные антибиотики, как Амокцисиллин и Ампицциллин, оказались бессильными в борьбе с инфекционными поражениями.
В следующем видео рассказывается о действующем веществе и о показаниях к применению антибиотика Макропен:
Противопоказания
Перед началом терапевтического курса следует ознакомиться со всеми существующими противопоказаниями. К ним относятся следующие заболевания и состояния:
- печеночная недостаточность, которая проявляется в сильно выраженной форме;
- индивидуальная непереносимость главного действующего компонента либо чрезмерная чувствительность к нему.
Макропен в виде жидкой суспензии запрещено принимать малышам, которые не достигли возраста 1,5-2 месяцев.
Узнайте об инфекционных заболеваниях у детей в наших статьях. Что такое , каковы симптомы заболевания и методы лечения?
Выявление лямблиоза у детей и особенности течения болезни - .
С основными признаками туберкулеза у детей и тактикой лечения можно ознакомиться .
Как действует препарат
Действие лекарственного препарата Макропен подобно действию других антибиотиков. Всасываясь в кровь, он начинает уничтожать микробы, которые спровоцировали развитие инфекционного заболевания.
По сравнению с пенициллиновыми антибиотиками, Макропен более эффективен благодаря способности подавлять бета-лактамазу - особый защитный фермент, выделяемый некоторыми бактериями.
Терапевтический эффект обычно проявляется на пятый-седьмой день приема суспензии.
В данном видео доктор Комаровский рассказывает, в каких случаях может быть назначен ребенку антибиотик, но рекомендует предварительно проконсультироваться с вашим терапевтом:
Дозировка в разных возрастах
Дозировка лекарства связана с возрастом и весом ребенка, поэтому перед применением следует внимательно ознакомиться со всеми указаниями инструкции.
- Малышам в возрасте от 1,5 до 2 месяцев, масса тела которых составляет около 5 кг, назначают по 3,57 мл суспензии дважды в сутки.
- В возрасте от 1 до 2 лет при среднем весе около 10 кг рекомендуется принимать два раза в сутки по 7,5 мл лекарства.
- Детям, достигшим 4 лет с массой тела до 15 кг, назначают по 10 мл жидкого препарата дважды в сутки.
- Начиная с 6 лет, детям с массой тела до 20 кг рекомендуется прием по 15 мл два раза в сутки.
- В возрасте 10 лет при весе до 30 кг дважды в сутки следует принимать по 22,5 мл лечебной суспензии.
В целях профилактики таких детских инфекций, как дифтерия и , следует принимать Макропен на протяжении одной недели по 50 мл в сутки - это максимально допустимая дозировка.
Способ использования, особые указания
Для приготовления жидкой лечебной суспензии необходимо залить все содержимое флакона с гранулами кипяченой или дистиллированной водой в количестве 100 миллилитров. Этого количества достаточно для полного курса лечения.
Перед каждым приемом необходимо встряхнуть флакон для равномерного распределения действующего вещества.
Для удобства следует использовать мерную ложечку, которая поставляется в упаковке вместе с препаратом. Необходимо строго соблюдать дозировку, соответствующую возрасту и весу ребенка.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется принимать препарат ежедневно в одно и то же время перед принятием пищи - например, перед завтраком в 08:30 и ужином в 17:30.
Взаимодействие с другими веществами
При одновременном приеме суспензии с Варфарином и Циклоспорином замедляется процесс их выведения из организма.
Передозировка и побочные действия
Препарат Макропен очень эффективен и наиболее безопасен из всех антибиотиков. Однако, как и для других средств, принадлежащих к данной категории медикаментов, для него характерны побочные действия:
В случае принятия суспензии в дозировке, превышающей допустимую, может начаться тошнота и рвота. Чтобы устранить эти неприятные явления, проводят симптоматическую терапию.
Цена в РФ, условия хранения и срок годности
Лекарство можно приобрести в аптеках России по цене от 300 до 400 рублей. Отпуск осуществляется только по рецепту.
Срок годности приготовленной суспензии составляет две недели. Хранить ее необходимо в холодильнике.
Упаковку с гранулами следует хранить в сухом и затемненном месте при температуре воздуха не выше +25°С. Срок хранения - три года.
Дети развиваются, изучают мир, контактируют друг с другом, «пробуют на зуб» разные предметы. Попадание в организм болезнетворных микроорганизмов приводит к вспышкам заболеваний, что в детской среде не редкость.
Согласно медицинской инструкции, для устранения тяжелых последствий болезней применяются антибиотики. В терапии часто используют суспензию Макропен и таблетки 400 мг для детей - средство из серии макролидов, рассматриваемое как наиболее надежное и эффективное. Если его принимать по инструкции, то развитие побочных эффектов маловероятно. Препарат назначается в случае, когда применение антибиотиков пенициллиновой группы малоэффективно.
Состав и формы выпуска препарата
Средство воздействует на широкий диапазон инфекционных возбудителей и относится к полусинтетическим продуктам. Его активное вещество - макролид мидекамицина ацетат. Мидекамицин, полученный в природных условиях, недостаточно эффективен в борьбе с патогенными микроорганизмами, поэтому для производства берется его синтетический аналог, то есть ацетат. Для усиления лечебной силы медикамицина в лекарственный состав включены вспомогательные составляющие - полакрилин калия, стеарат магния, динатрия фосфат, тальк и микрокристаллическая целлюлоза.
Макропен поставляется в аптечную сеть в 2-х лекарственных видах - в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и в гранулах для их последующего растворения в воде:
- В таблетированную форму включено 400 мг активного вещества, одна упаковка состоит из 16 таблеток.
- Маленьких детей удобнее лечить гранулированной лекарственной формой. В одном пузырьке содержится 20 г гранул янтарного цвета, которые сначала разводятся водой, а затем тщательно взбалтываются до однородного состояния. Гранулы дополнительно ароматизированы для придания приятного вкуса полученной суспензии.
Фармакологические свойства антибиотика
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Макропен отличается своими противомикробными свойствами. Его активное вещество препятствует процессу построения белков в клетках болезнетворных микроорганизмов.
Лекарственные составляющие быстро реагируют на грамположительные, грамотрицательные микроорганизмы, а также на возбудителей внутриклеточной инфекции. При небольшом попадании в организм антибиотик Макропен затормаживает бактерии, а при увеличении дозировки болезнетворная микрофлора полностью погибает.
После приема лекарства его составляющие быстро всасываются через пищеварительные органы и усваиваются, распределяясь по внутренним системам организма. Спустя 2 часа мидекамицин достигает своей наивысшей концентрации в плазме крови. Прием пищи немного увеличивает данный интервал.
Мидекамицин преобразуется в тканях печени. В процессе этого вырабатываются метаболиты, обладающие высоким терапевтическим эффектом по отношению к болезнетворным микробам. Выведение препарата происходит по большей части с желчью и в небольшом объеме он выделяется вместе с мочой.
При каких заболеваниях используют Макропен?
Макропен используется при лечении острых и хронических воспалительных процессов в организме, вызванных инфекционными возбудителями, восприимчивыми к содержимому лекарства, но более стойкими к антимикробным средствам из серии пенициллинов.
Терапевтический эффект отмечается при лечении таких заболеваний, как:
- болезни дыхательных путей (фарингиты, бронхиты, синуситы, отиты, пневмонии различной этиологии, а также дифтерия и коклюш);
- воспаления половой и мочевыводящей систем;
- воспалительные дерматологические заболевания.
Лекарство не является токсичным, не губит естественную микрофлору в организме и, соответственно, не провоцирует грибковые поражения органов и тканей больного. По этой причине Макропен применяется среди людей любой возрастной группы, начиная с младенцев 1,5 месяцев. Грудничкам дозировка определяется индивидуально, в зависимости от их массы тела и состояния организма.
Побочные эффекты и противопоказания
Хотя препарат Макропен считается одним из наиболее безвредных антибиотиков, у него имеются ограничения к приему. К ним относятся тяжелые формы печеночной недостаточности и повышенная реакция организма на компоненты, входящие в состав лекарства.
При применении Макропена очень низка вероятность появления нежелательных последствий. При их появлении следует проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно у детей они выражаются в симптомах:
- снижение аппетита;
- диарея и рвота;
- кожная сыпь;
- стоматит;
- вялость и слабость организма.
Инструкция по использованию
Данный препарат следует принимать перорально перед употреблением пищи и только по рекомендации компетентного специалиста. Не следует назначать себе антибиотик самостоятельно. Курс терапии стандартно длится около недели. В случае необходимости, при воздействии на хламидийные инфекции, этот срок увеличивают до 14 суток.
Данная лекарственная форма более продуктивна в лечении благодаря тому, что в ней количество мидекамицина больше, чем в гранулах. Таблетки чаще всего прописываются взрослым и детям, чья масса тела превышает 30 кг. Принимать следует по 1 таблетке 3 раза в день, с рекомендуемым интервалом в 8 часов. Максимально разрешенная суточная порция для взрослых - 1600 мг.
Приготовление и использование суспензии
Маленьким пациентам для лечения обычно назначается суспензия. Для ее приготовления нужно налить в пузырек 100 мл воды и интенсивно встряхивать около 2-х минут до полного растворения гранул. Принимать необходимо 2 раза в день, предварительно взболтав перед этим содержимое флакончика.
Дозировка:
- при весе от 0 до 5 кг - 3,75 мл раствора;
- от 5 до 10 кг - 7,5 мл;
- от 10 до 15 кг - 10 мл;
- от 15 до 20 кг - 15 мл;
- от 20 до 25 кг - 22,5 мл.
В качестве профилактической меры от дифтерии средство можно использовать в дозировке 50 мг/кг в сутки (в течение недели), разделяя его на 2 приема. При наличии контакта с зараженным коклюшем ребенком, можно применять препарат в первые две недели после общения в аналогичной дозировке в течение 14 дней.
Аналоги препарата
Прямых аналогов, которые способны заменить препарат, не существует. По способу действия и составу можно использовать только два лекарства: Мидекамицин и Мидепин. Проблема заключается в том, что медикаменты сложно найти в аптеках.
Можно подобрать средство из группы макролидных антибиотиков: производных эритромицина и олеандомицина. Также есть возможность приобрести дженерик медикамента - средства, имеющие терапевтическую ценность, эквивалентную оригиналу.
«Макропен» - это антибиотик из ряда макролидов, который широко применяется в клинической практике для лечения бактериальных инфекций ЛОР-органов и дыхательной системы у детей. В его состав входит мидекамицина ацетат.
Большим преимуществом «Макропена» является удобный режим дозировки для детей, что позволяет принимать необходимое количество препарата в зависимости от возраста ребенка.
Также этот антибиотик имеет низкий показатель антибиотикорезистентности среди бактериальной флоры.
Также он имеет небольшую частоту возникновения побочных эффектов (даже если сравнивать с пенициллинами). Эти все факторы влияют на то, что «Макропен» для детей очень часто используется и назначается многими педиатрами.
Фармакологические особенности препарата
Для мидекамицина характерны все особенности макролидных антибиотиков. Они выпускаются только в форме для перорального применения. При этом молекулы препарата всасываются практически полностью в кишечнике. Мидекамицин является предшественником активного средства. Это значит, чтобы препарату перейти в активную форму, то ему необходимо сначала пройти этап метаболизма в организме.
Механизм действия «Макропена» - его способность ингибировать S50-субъединицу рибосом бактериальных клеток. Это приводит к подавлению синтеза белков патогенными микроорганизмами, что подрывает их метаболизм и способность к дальнейшему размножению.
Одновременно снижается резистентность бактерий к действию защитных иммунных механизмов организма. Совокупность этих механизмов приводит к снижению активности воспалительных процессов и элиминации патогенных возбудителей из организма. Это эффект в фармакологии называется бактериостатическим.
Уникальные особенности макролидов заключаются в длительном нахождении в организме в терапевтических концентрациях.
Во многих исследованиях показано, что они имеют способность накапливаться в тканях организма (особенно в респираторном эпителии в источнике воспаления). Также молекулы антибиотика проходят в клетки иммунной системы, с которыми транспортируются к очагу патологического процесса в организме.
После приема препарата концентрация мидекамицина в тканях может превышать количество антибактериального средства в крови в 20-30 раз. При этом действие препарата длится 72 часа после времени его приема, что позволяет сократить длительность курса лечения.
Выводится «Макропен» таблетки из организма преимущественно печенью, где превращается в неактивные метаболиты и секретируется в желчь. Небольшая доля мидекамицина проходит через почки в мочу.
«Макропен» эффективен против возбудителей, которые являются причиной подавляющего количества бактериальных патологий дыхательной системы - стрептококков, стафилококков, листерий, микобактерий, коринебактерий, клостридий, моракселл, нейсерий, хеликобактерий и бактероидов.
Правила назначения антибактериальных средств
В состав «Макропен» входит антибиотик, который, как и другие антибактериальные препараты, имеет системное влияние на организм пациента. Поэтому его необходимо использовать только при назначении квалифицированным врачом.
Самостоятельный прием антибиотика может не только не дать ожидаемого положительного действия, но и привести к развитию побочных эффектов.
К тому же, существует ряд состояний, при которых использовать препараты из ряда макролидов категорически запрещено.
Также необходимо перед назначением «Макропена» убедится, что у ребенка именно бактериальная инфекция. Довольно часто антибактериальные средства ошибочно применяются при вирусных или грибковых патологиях, и тогда они являются неэффективными.
Поэтому сначала необходимо провести тщательных опрос родителей и физикальное обследование ребенка. Дополнительно назначаются следующие обследования:
- общий анализ крови (при бактериальной патологии - лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение количества юных форм клеток и скорости оседания эритроцитов, возможен моноцитоз);
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови (появление белков воспаления);
- рентгенологическое исследование органов грудной полости и черепа (при подозрении на синуситы, бронхиты и пневмонии) и компьютерной томографии.
Ключевым исследованием для определения причины патологического процесса является бактериологическое. Для его проведения необходим забор мокроты, плевральной жидкости, крови или мазка задней стенки носоглотки.
Оно позволяет достоверно установить, какой именно микроорганизм стал причиной болезни, а также к действию каких препаратов он чувствителен. Этот метод исследования является золотым стандартом диагностики.
Единственным его недостатком является тот факт, что результаты бактериологического анализа приходят к врачу только на 3-4 день. Поэтому стартовая терапия антибиотикотерапии должна быть эмпирической и опираться на рекомендации отечественных и европейских педиатров.
Как правильно проводить лечение антибиотиками
Антибактериальные препараты необходимо принимать регулярно без пропусков для создания терапевтической дозы в организме.
При пропуске приема не нужно паниковать. Достаточно как можно быстрее принять пропущенную дозу «Макропена», а далее продолжить терапию в обычно режиме.
Если возникают побочные эффекты, то нужно сообщить о них своему врачу. Большинство из них являются не слишком серьезными (головная боль, диарея, ощущение тяжести в животе), при которых можно продолжить лечение. Но решение об этом должен принять только лечащий врач.
Эффективность терапии оценивается через 2-3 дня после начала. С этой целью проводятся повторные анализы. При наличии хорошей динамики их результатов, а также клинической картины заболевания терапия продолжается.
Если эффекта нет, то необходимо сменить антибактериальный препарат, опираясь на результаты бактериологического исследования.
Противопоказания к приему «Макропена»
«Макропен» нельзя назначать при наличии следующих состояний у ребёнка:
- аллергических реакций в прошлом при применении макролидных антибиотиков;
- хронических или острых патологий печени, которые сопровождаются нарушением функций органов;
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- при наличии доказательств наличия возбудителя, который является не чувствительным к действию данного антибиотика;
- врожденном нарушении проводимости сердца (риск развития реципрокных тахикардий).
С осторожностью необходимо применять лекарство «Макропен» в первые месяцы жизни ребенка, поскольку недостаточно информации о безопасности состава препарата в этот период.
Побочные эффекты препарата
Препараты макролидов являются одними из наиболее безопасных антибактериальных средств.
Но поскольку состав «Макропена» имеет системное действие, то при его приеме иногда развиваются побочные эффекты.
Среди них наиболее часто встречаются следующие:
- функциональные расстройства пищеварительного тракта (ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
- реакции гиперчувствительности (аллергическая сыпь, покраснение кожи с выраженным зудом, анафилактический шок, отек Квинке);
- псевдомембранозный колит различной степени тяжести;
- присоединение суперинфекции;
- транзиторное повышение уровня печеночных ферментов;
- желтуха (при наличии у ребенка врожденных нарушений метаболизма билирубина);
- общая слабость и/или головная боль.
Показания к приему «Макропена»
«Макропен» можно пить при бактериальных патологиях дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем:
Часто «Макропен» назначаются в ситуациях, когда у пациента есть гиперчувствительность к антибиотикам бета-лактамного ряда, а также при неэффективности защищенных пенициллинов.
Принципы использования «Макропена»
«Макропен» выпускается для детей в форме таблеток по 400 мг и порошка для приготовления суспензии со специальной ложечкой для точной дозировки препарата. Обычно ей надают преимущество при возрасте ребенка до 8 лет.
При определении суточной дозы препарата необходимо исходить из расчета 50 мг на 1 кг. Нужно учитывать, что после приготовления сиропа (для которого необходимо добавить 100 мл воды) в состав его 1 мл входит 35 мг мидекамицина.
Для детей с массой тела более 30 кг, необходимо принимать по 1 таблетке (400 мг) 3 раза в сутки. Длительность терапии при респираторных инфекциях составляет 3-7 дней. При патологиях мочеполовой системы и кишечника курс приема «Макропена» может достигать 7-14 суток.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Макропен – это антибактериальное лекарственное средство, входящее в макролидную группу препаратов. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензий.
При применении Макропен активен по отношению к грамположительным (коринебактерии, стафилококки, листерии, клостридии, стрептококки) и грамотрицательным (бактероиды, гемофильная палочка, кампилобактеры, хеликобактеры, моракселлы) микроорганизмам, внутриклеточным возбудителям (легионеллы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы).
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы макролидов.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Макропен? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.
Форма выпуска и состав
Препарат «Макропен» (аналог средства будет указан далее) выпускается в двух разных формах. Рассмотрим их более подробно.
- Таблетки «Макропен». Инструкция гласит, что такая форма препарата имеет белый цвет, круглую и слегка двояковыпуклую форму со скошенными краями. С одной стороны таблеток имеется насечка. Действующим элементом такого препарата выступает мидекамицин. В качестве вспомогательных веществ используют полакрилин калия, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат и тальк. Данная форма лекарственного средства «Макропен», аналог его (типа «Азитромицина») продаются в блистерах, которые помещены в пачки из картона.
- Гранулы, предназначенные для приготовления суспензии (принимать внутрь). Препарат не содержит в себе видимых примесей, имеет оранжевый цвет и легкий аромат банана. Активным веществом данной формы выступает мидекамицина ацетат. Также медикамент включает в себя такие вспомогательные элементы, как метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, лимонная кислота, пеногаситель силиконовый, безводный натрия гидрофосфат, гипромеллоза, банановый ароматизатор и краситель желтый. Лекарство содержится во флаконах из темного стекла. Они помещаются в пачку из картона и имеют в комплекте дозировочную ложку.
Фармакологический эффект
Макропен в низких дозах имеет бактериостатический эффект, в больших – бактерицидный. Антибиотическое действие препарата обусловлено подавлением синтеза белков в бактериальных клетках. Активное действующее вещество, мидекамицин, образует обратимые связи с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий.
Суспензия и таблетки Макропен являются антибиотиком широкого спектра действия, эффективность которого распространяется на грамположительные микроорганизмы: стафилококки, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, стрептококки, листерии, клостридии, коринобактерии; грамотрицательные микроорганизмы: хеликобактер, моракселлы, кампилобактер, бактероиды, гемофильная палочка; внутриклеточные микроорганизмы: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, легионеллы; устойчивые к эритромицину грамотрицательные палочки: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, а также Salmonella spp, Shigella spp и другие.
При применении перорально активное действующее вещество быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат концентрируется преимущественно в очаге воспаления, а также в бронхиальном секрете и в коже. Выведение препарата осуществляется преимущественно печенью.
Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- Инфекции кожи и мягких тканей;
- Инфекции мочеполовой системы, вызванные ., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum, в том числе неспецифический уретрит;
- Инфекции слизистых оболочек, в том числе энтеритов, вызванных Campylobacter spp;
- Инфекции дыхательных путей и носоглотки ( , острый , ).
По отзывам докторов, Макропен эффективен для лечения трахомы, болезни легионеров, . Также данный препарат назначают пациентам, имеющим аллергию на антибиотики пенициллинового ряда.
Противопоказания
Зарубежные и отечественные аналоги «Макропена», а также сам препарат не рекомендуется применять при:
- чувствительности к мидекамицину;
- тяжелой печеночной недостаточности;
- в возрасте до трех лет (только для таблеток).
Использование при беременности и лактации
Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано что таблетки и приготовленную из гранул суспензию Макропен принимают внутрь, до еды.
Суспензия готовится путем растворения содержимого флакона 100 мл дистиллированной или кипяченой воды. Суспензия пригодна к употреблению в течение 7 дней при комнатной температуре хранения и 14 дней – при хранении в холодильнике. Перед каждым приемом ее следует хорошо взболтать.
Дозу и период применения назначает лечащий врач на основании клинических показаний.
- Пациентам с весом более 30 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки, суточная доза для взрослых не должна превышать 4 таблетки;
- Дети с весом до 30 кг: назначение суточной дозы производится из расчета 20-40 мг на 1 кг веса тела ребенка с кратностью приема 3 раза в сутки, или по 50 мг на 1 кг веса в 2 приема. Для лечения тяжелых форм инфекций: по 50 мг на 1 кг веса тела в 3 приема.
Суточная доза суспензии Макропен для детей назначается из расчета 50 мг на 1 кг веса ребенка и принимается в 2 приема с помощью мерной ложки.
Разовая доза суспензии имеет весовые ограничения:
- Дети с весом до 5 кг – по 3,75 мл;
- От 5 до 10 кг – по 7,5 мл;
- От 10 до 15 кг – по 10 мл;
- От 15 до 20 кг – по 15 мл;
- От 20 до 30 кг – по 22,5 мл.
Курс лечения 7-14 дней, для хламидийных инфекций – 14 дней.
Суточная доза Макропена для профилактики дифтерии определяется из расчета по 50 мг на 1 кг веса пациента и принимается в 2 приема. Продолжительность терапии 7 дней, затем рекомендуется провести контрольное бактериологическое исследование.
Профилактика коклюша проводится в период первых 14 дней после контакта с инфицированным в дозе 50 мг на 1 кг веса в сутки, курс лечения – 7-14 дней.
Побочные эффекты
На фоне лечения таблетками Макропен у пациентов отмечалось развитие следующих побочных явлений:
- Нарушения деятельности нервной системы (общая слабость).
- Различные аллергические реакции (повышение количества эозинофилов, кожные высыпания, крапивница, кожный зуд, спазм бронхов).
- Нарушения деятельности пищеварительной системы (воспалительные процессы в ротовой полости, тошнота, снижение аппетита или полная его потеря, рвота, расстройства пищеварения, повышение активности ферментов печени, тяжесть в области желудка, желтуха, продолжительная диарея в тяжелой форме).
Передозировка
При увеличении рекомендованной дозы и длительном применении препарата у пациентов возможно развитие признаков передозировки, которые выражаются в усилении вышеперечисленных побочных явлений и угнетении функции печени и почек.
При случайном приеме внутрь большого количества таблеток пациенту следует как можно скорее промыть желудок, дать выпить энтеросорбенты. При необходимости проводится симптоматическое лечение.
Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- Маннитол, содержащийся в гранулах для приготовления суспензии, может быть причиной диареи.
- При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.
- Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.
- При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.
Лекарственное взаимодействие
При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:
- Макропен не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.
- При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.
- При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.
Таблетки в оболочке 400 мг.
Гранулы во флаконе для приготовления суспензии 175 мг/5 мл.
Фармакологическое действие
Антибактериальное
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Макропен относится к группе макролидов . Ингибируя синтез белков в клетках микроорганизмов, он оказывает в малых дозах бактериостатическое действие, а в больших - бактерицидное . Отмечена его эффективность в отношении грамположительных (клостридии, стрептококки, листерии, стафилококки, коринобактерии), грамотрицательных (кампилобактер, моракселлы, гемофильная палочка, хеликобактер, бактероиды) бактерий , а также внутриклеточных микроорганизмов (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы).
Фармакокинетика
После приема быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация препарата в сыворотке через 1–2 ч. На этом уровне концентрация сохраняется до 6 ч. Прием еды несколько снижает концентрацию препарата в , поэтому рекомендуется прием его перед едой. Наиболее высокие концентрации создаются в легких, околоушной железе и коже.
Метаболизируется препарат в печени, выводится с желчью и почками (в меньшей степени).
Показания к применению
Инфекции, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату:
- инфекции респираторного тракта (тонзиллит, отит, синусит, пневмония );
- инфекции мочевыводящей системы , вызванные, в том числе, микоплазмой, уреаплазмой, хламидиями;
- инфекции слизистых и кожи;
- энтериты , вызванные кампилобактером;
- лечение больных, не переносящих антибиотики пенициллинового ряда.
Противопоказания
- чувствительность к мидекамицину ;
- тяжелая печеночная недостаточность ;
- возраст до 3 лет (для приема таблеток).
Побочные действия
- боли в эпигастрии, тошнота, рвота, снижение аппетита, желтуха ;
- псевдомембранозный ;
- кожная сыпь, ;
- эозинофилия ;
- бронхоспазм ;
- слабость .
Инструкция по применению Макропена (Способ и дозировка)
Макропен имеет две формы выпуска — таблетки и суспензия , которая готовится из гранул путем добавления воды.
Таблетки Макропен, инструкция по применению
Макропен назначается каждые 8 часов.
Взрослым и детям (при массе тела 30 кг и более) - по 400 мг 3 раза. Для взрослых суточная доза (максимальная) составляет 1600 мг.
Детям при массе тела меньше 30 кг - 20–40 мг/кг, разделив суточную дозу на 3 раза. Суточная доза при тяжелых инфекциях может составлять 50 мг/кг, также разделив на 3 раза.
Супензия Макропен, инструкция по применению
Данная форма выпуска применяется в детском возрасте. В зависимости от массы тела ребенка рассчитывается дозировка и принимается 2 раза в сутки:
- от 0 до 5 кг -3,75 мл суспензии 2 р/с;
- от 5 до 10 кг -7,5 мл суспензии 2 р/с;
- от 10 до 15 кг -10 мл суспензии 2 р/с;
- от 15 до 20 кг -15 мл суспензии 2 р/с;
- от 20 до 25 кг- 22.5 мл суспензии 2 р/с.
Для приготовления суспензии к гранулам во флаконе добавляют 100 мл воды. Курс лечения Макропеном 7-10 дней, а в случае хламидийной инфекции 14 дней.
На вопрос от чего таблетки Макропен, можно ответить - этот антибиотик назначается при любых инфекциях, но чаще всего при инфекциях дыхательных путей . Он эффективен у 90 % больных с тонзиллофарингитом , острыми отитами и синуситами , хроническим бронхитом и пневмонией . В виду малой токсичности и высокой эффективности Макропен применяется у новорожденных при лечении хламидийной инфекции дыхательных путей .
Отмечается высокая эффективность применения этого препарата при . Поскольку антибиотик широкого спектра действия, поэтому быстро подавляется инфекция носоглотки, купируются симптомы заболевания. Макропен при ангине назначается по 400 мг 3 раза в день.
Широко используется Макропен также при . И в зависимости от тяжести этого заболевания доза у взрослых может составлять 1200 мг - 1600 мг в сутки. При своевременном назначении Макропена при гайморите снижается вероятность возникновения осложнений и во многих случаях можно избежать лечебной пункции гайморовой пазухи.
Макропен для детей
В педиатрической практике этот препарат считается эффективным и самым безопасным антибиотиком. Педиатры практически не сталкиваются с побочными эффектами.
Макропен не вызывает , часто встречающийся при назначении других антибиотиков. При применении этого препарата не назначаются противогрибковые средства (только ослабленным младенцам). Макропен для детей выпускается в удобной для приема форме – приготовленная суспензия имеет приятный вкус, поэтому при лечении не возникает проблем. Об этом говорят и отзывы родителей, которые отмечают эффект от лечения в тех случаях, когда уже не эффективны антибиотики пенициллинового ряда.
Передозировка
Сообщений о случаях передозировки нет. Возможные симптомы - тошнота, рвота .
Взаимодействие
При применении препарата с карбамазепином снижается его трансформации в печени и, соответственно, повышается концентрация в сыворотке, что повышает риск токсического воздействия последнего: задержка мочи, атаксия, судороги .
