Уреаплазма парвум у женщин. Ureaplasma spp: в чем разница между ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum

Уреаплазма парвум – один из видов микроорганизмов, который заселяет слизистую поверхность органов репродукции и мочевыделительной системы. Может представлять здоровую микрофлору человека: только при определенных условиях начинает активно размножаться и становится причиной болезни.

Что такое уреаплазма? Этот болезнетворный микроорганизм, представляет собой нечто среднее между бактериями и вирусами. Обитает внутри других клеток, но может существовать и вне ее пространства. Отсутствуют клеточная оболочка и ДНК. Вирус не погибает от антибиотиков, а основой лечения уреплазмы становятся антибактериальные препараты.

Уреаплазма парвум при высоком иммунитете не оказывает никакого негативного воздействия на здоровье человека. Если защитные силы организма снижены, микрофлора кишечника нарушена, присутствуют сопутствующие хронические заболевания, то условно-болезнетворный микроорганизм приходит в действие.

Если были обнаружены уреаплазмы симптомы, и лечение не было начато, то развиваются воспалительные процессы. Микроорганизм становится провокатором уретрита, цистита, эндометрита, вагинита, цервицита.

Откуда появляется уреаплазма? Самой главной причиной заражения является незащищенный сексуальный контакт с больным партнером. В зоне риска мужчины и женщины, у которых присутствуют беспорядочные половые связи.

Инфекция может переходить от матери к плоду во время беременности или прохождения малыша по родовым путям.

Редко, но возможно заразиться бактериями контактно-бытовым путем. В зоне риска те, кто посещают бани, бассейн, общественный туалет, пользуются чужими предметами личной гигиены. Микробы могут лететь и в воздухе, поэтому риск заражения воздушно-капельным путем присутствует.

Вероятность заражения есть и при пересадке внутренних органов, проведении оперативного вмешательства на половые органы.

Можно выделить уреаплазмоз причины, которые провоцируют у пациентов обоих полов активное течение болезни:

частое применение антибиотиков;
прием гормональных препаратов;
нахождение в постоянном стрессе;
хронические заболевания;
венерические болезни;
присутствие внутриматочной спирали;
аборты и выкидыши;
неправильное питание.

Почти всегда вместе с уреаплазмой parvum обнаруживаются микоплазма и хламидии.

Разновидности бактерий

В постановке диагноза важно уточнить, какой вид уреаплазмы обнаружен в организме. Это определяет дальнейшую тактику лечения.

Различают:

вид parvum. Локализуется в большинстве случаев на слизистой мочеполовой системы и способствует образованию камней в ее органах;
разновидность уреалитикум. Бактерии имеют слабую оболочку, поэтому легко проникают в слизистую любых внутренних органов. Способны разрушать иммунные и кровяные клетки.

Эти два вида на практике называют одним термином – Уреаплазма специес (SPP). Бактерия включена в естественную микрофлору человека. Отличительной особенностью от других видов является более длительный инкубационный период.

Все виды уреаплазмы приводят к серьезным нарушениям. Самым основным из них является бесплодие.

Проявления болезни

Уреаплазма парвум часто протекает без каких-либо проявлений. При снижении иммунитета могут появиться следующие симптомы уреаплазмы:

возникновение боли и дискомфорта во время сексуального контакта;
при уреаплазме наблюдаются различной интенсивности выделения из влагалища (гнойные или прозрачные), сопровождающиеся неприятным запахом;
болевые ощущения, рези и жжение во время мочеиспускания;
могут появляться неприятные ощущения и боль в нижней части живота.

У женщин проявление признаков уреаплазмы усиливается в менструальный период. Связано это с активной выработкой организмом гормонов – эстрогенов.

Длительность инкубационного периода уреаплазмы составляет от трех недель до нескольких месяцев. Как только появляются первые признаки уреаплазмоза, нужно обратиться к специалисту. Проблемой занимаются инфекционист, уролог, гинеколог, венеролог.

Диагностические мероприятия

Если появились неприятные симптомы, то необходимо обратиться к специалисту. Врач обязательно даст направление на анализы.

Провериться на наличие заболевания уреаплазма в лабораторных условиях необходимо и в том случае, если поставлен диагноз бесплодие или были случаи невынашивания плода и преждевременных родов (до 34 недель).

Основными диагностическими методами являются:

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Материал берут из влагалища, уретры и цервикального канала;
ИФА (иммуноферментный анализ). Способ позволяет обнаружить антитела к возбудителю;
культуральный анализ. Бактериальный посев на уреаплазму проходит в условиях лаборатории на специальных оборудованиях. Биоматериалом могут служить моча, кровь, соскоб со слизистой поверхности половых органов;
общий мазок показывает количество лейкоцитов, состояние эпителия половых органов, присутствуют ли сопутствующие инфекции.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум? Нормой считается показатель, не превышающий количество бактерий 10 4 КОЕ на 1 мл. Если полученная цифра находится в пределах нормы, самочувствие хорошее и нет проблем со здоровьем, то лечения не требуется. Если количество бактерий превышает данное число, то необходимо приступить к лечению.

Лечебная терапия

При уреаплазме схема лечения направлена на устранение причины инвазии и воздействие на возбудителя болезни. Как лечить уреаплазму, чтобы быстро наступило выздоровление? Обязательный список лекарств составляют антибиотики, которые действуют на бактерии внутри клетки. Если болезнь обнаружена на начальной стадии, то достаточно одного лечебного курса.

Как лечить уреаплазмоз? При неосложненном течении уреаплазмоза SPP назначают антибиотики тетрациклинового ряда («Миноциклин», «Тетрациклин», «Доксициклин»). Помогают вылечить инфекцию фторхинолоны – «Офлоксацин», «Левофлоксацин».

Обычно начинают лечение уреаплазмы парвум с препарата Доксициклин, который пьют на протяжении 7–10 дней. Если состояние не улучшается или одновременно были обнаружены и другие болезни, выписывают макролиды. Лечение ими длится до 2–3 недель.

Острое течение уреаплазмы лечится макролидами: «Азитромицин», «Эритромицин», «Джозамицин», «Рокситромицин».

Схема лечения уреаплазмы совместно с приемом антибиотиков включает и другие группы лекарств:

препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Хилак Форте», «Бифиформ», «Линекс»);
иммуностимуляторы («Иммунал», «Виферон», «Пирогенал», «Лизоцим»);
местные бактерицидные средства;
витаминно-минеральные комплексы (особенно важны витамин C и группы B);
гепатопротекторы;
иногда есть необходимость в назначении противопротозойных и противогрибковых лекарственных препаратов («Флуконазол», «Миконазол», «Нистатин»).

Часто эффективное лечение уреаплазмы SPP сопровождается применением вагинальных и ректальных свечей: «Генферон», «Гексикон», «Тержинан». Свечи убивают бактерии и вирусы, восстанавливают поврежденные ткани, уменьшают боль и дискомфорт, повышают местный иммунитет.

Если поставлен диагноз уреаплазма парвум, то лечение должны проходить оба партнера. Во время лечения запрещены половые контакты, даже с применением презерватива.

Рекомендовано придерживаться специальной диеты. Есть нужно небольшими порциями, 5–6 раз в день. Исключаются жирные, острые, копченые блюда, маринады, газированные напитки и алкоголь. Приветствуются овощные блюда и фрукты.

Любые схемы лечения не исключают использование средств народной медицины. Эффективными считаются отвары из лекарственных трав: медуницы, тысячелистника, фиалки.

Повторные анализы на уреаплазмоз SPP сдают через 1–1,5 месяца после завершения курса лечения. За это время антибиотики выйдут из организма и не будут влиять на результаты обследования.

Важные правила профилактики

Чтобы не допустить заражения уреаплазмой СПП, необходимо соблюдать простые правила:

Отсутствие случайных половых контактов – партнер должен быть постоянным.
Использование презервативов во время сексуальной связи.
Если произошел незащищенный половой акт, рекомендовано использовать местные антисептические средства, например, Хлоргексидин.
Обязательное соблюдение правил личной гигиены.
Регулярное посещение гинеколога и прохождение профилактического обследования.

Неприятные и ведут к бесплодию. Для уточнения диагноза необходимо обязательно пройти обследование. Следуя рекомендациям и назначениям врача, можно избавиться от болезни навсегда.

Многие медики относят к ЗПП упреплазму, развитие которой провоцируют бактерии, что живут на слизистой оболочке половых органов человека. В настоящее время выделяют два вида этой патологии, один из которых — уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Этот микроорганизм взывает появление инфекций, как у взрослого человека, так и у детей. Но нередко его обнаруживают у совершенно здоровых людей. На эпителии мочеполовых органов данный микроорганизм может обитать довольно продолжительное время, не проявляя никаких клинических признаков, а также не провоцируя развитие осложнений. Но под влиянием негативных факторов бактерии способны поражать клетки, развивая воспалительный процесс.

Описание

Заражение уреаплазмой Парвум

Уреаплазмоз – это внутриклеточный микроорганизм, который размещается на эпителии органов мочеполовой системы. Ферменты, которые вырабатывают патогенные бактерии, поражают антитела, производимые организмом человека. Но если ответ иммунной системы очень силен, то воспалительный процесс не начинает свое развитие, при отсутствии антител к уреаплазме микроорганизм попадает в здоровые клетки, там размножается за короткий период времени и вызывает патологические изменения в органах.

В медицине бактерии Ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum получили общее название «уреаплазма spp». Эти микроорганизмы способны вызывать развитие тяжелой патологии мочеполовой системы, при этом заболевание может протекать большой период времени с обострениями и ремиссиями. Болезнетворный микроорганизм производит аммиак, который способствует деструкции слизистой оболочки с образованием на них язв и эрозий.

Заболевание в современное время большей частью врачей не признается, оно даже не записано в МКБ, так как часто не проявляет никаких симптомов. Именно поэтому угроза уреаплазмы для здоровья человека стоит под вопросом. Что такое уреаплазма парвум, стало известно в 2002 году.

Эпидемиология

Уреаплазмы – это патогенные микроорганизмы, которые не способствуют развитию уреаплазмоза при здоровом иммунитете человека. В противном случае возникает поражение тканей органов мочеполовой системы. При этом Ureaplasma parvum наблюдается у 50% людей. У каждой третьей новорожденной девочки обнаруживают бактерии на половых органах, у мальчиков этот показатель намного меньше.

В отличие от взрослых, у детей заболевание проходит само собой. У 22% подростков женского пола присутствует уреаплазма. Взрослые люди, живущие половой жизнью, болеют чаще. Около половины всех женщин на планете являются носителями данной инфекции, мужчины склонны к самоизлечению.

Причины патологии и способы заражения

Уреаплазма parvumпопадает в человеческий организм во время полового акта с носителем инфекции. Чаще всего заражаются те, кто не пользуется презервативом или ведет беспорядочные половые связи. Также возможно заражение через оральные и анальные ласки. Нередко инфекция попадает от матери к плоду во время беременности или родов. У многих новорожденных обнаруживается инфекция на половых органах или в носоглотке.

Медики утверждают, что бытовой путь передачи инфекции маловероятен, но существует риск инфицирования в общественном туалете или загрязненном бассейне. Обычно это происходит из-за микротрещин или порезов на кожном покрове человека, которые могут быть незаметными, но через них патогенные бактерии проникают в организм. Также уреаплазма может передаваться при трансплантации донорских органов.

Главной причиной развития уреаплазмоза является снижение иммунитета человека, в этом случае происходит активное размножение бактерий, которые вызывают развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Осложнения и последствия

Уреаплазмоз начинает развиваться тогда, когда у человека нарушена иммунная система. Заболевание может спровоцировать развитие различных осложнений:

Бесплодия или преждевременных родов;
Цистита, уретрита или простатита;
Повышается риск заражения другими ЗПП;
Мочекаменной болезни;
Патологии матки и придатков;
Болезней печени.

При беременности уреаплазмоз проявляется ярче, поскольку у женщины в этот период нарушен гормональный фон, иммунитет снижен. Но для новорожденного ребенка заболевание представляет небольшую опасность, поскольку со временем оно проходит самостоятельно. В редких случаях происходит внутриутробная дистрофия плода, у новорожденного ребенка развивается менингит или пневмония. Но такие случаи бывают довольно редко.

Симптомы и признаки

Общие симптомы уреаплазмы во многом схожи с признаками иных ЗПП и воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. У женщин и мужчин симптоматика заболевание несколько отличается. У представительниц слабого пола в основном наблюдаются нездоровые выделения и боли. Мужчины испытывают дискомфорт во время мочеиспускания. Во время полового акта у всех больных людей также присутствует дискомфорт, наблюдается лейкорея и выделения из половых органов.

Инкубационный период уреаплазмы протекает без проявления каких-либо признаков. При снижении иммунитета у представительниц слабого пола наблюдаются:

Выделения из влагалища с примесями гноя и крови;
Болевые ощущения в области живота и во время полового акта;
Дизурия и полиурия;
Интоксикация, сопровождающаяся лихорадкой;
Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища;
Выделения из мочеиспускательного канала;

При отсутствии лечения у женщин уреаплазмоз признаки будет проявлять такие, которые спровоцируют развитие воспаления яичников и матки, бесплодие.

Симптоматика уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазмоз – инфекция, что передается половым путем. Многие мужчины обращаются к врачу уже на стадии осложнения заболевания, которое проявляется такими симптомами:

Зуд и жжение во время мочеиспускания;
Рези и болевые ощущения в области уретры и яичек;
Увеличение придатков;
Развитие простатита;

У мужчин уреаплазма парвум симптомы может проявлять на фоне сниженного иммунитета уже через две недели после заражения, но чаще всего заболевание обнаруживается через несколько месяцев. Если иммунитет у мужчины хороший, бактерии могут не начинать размножение и просто подавиться, что приводит к самоизлечению.

При отсутствии лечения у мужчин происходит разрушение сперматозоидов, их подвижность сильно снижается, что может привести к бесплодию.

Диагностика

Очень важно правильно поставить диагноз, идентифицируя один из штаммов возбудителя, поскольку от этого зависит методы терапии. Уреаплазмоз парвум может вызвать более сильные осложнения, чем ureaplasma urealiticum, поэтому существуют различия в продолжительности лечения при данном заболевании.

Для постановки точного диагноза используют несколько методов:

Иммуноферментный анализ (серодиагностику), при котором берут венозную кровь натощак и определяют в ней антитела к бактерии.
Бактериальный посев, позволяющий выявить активность бактерий, их вид, жизнеспособность и опасность для здоровья. Для этого у человека берут на анализ мочу и кровь, их помещаются в среду, что благоприятна для размножения микробов. Этот анализ является достаточно эффективным, он позволяет также определить чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.
ПЦР, что дает возможность выявить даже одни микроорганизм по фрагментам его ДНК и РНК. Этот метод диагностики позволяет выявить тип возбудителя инфекции. Но анализ имеет один минус в том, что он не определяет уровень активности микробов.

Дополнительными диагностическими методами служат:

Анализ мочи и крови;
Соскобы;
Рентгенография.

Эти мероприятия проводятся в том случае, когда проявляет уреаплазмоз симптомы. Также дополнительное диагностирование помогает установить развитие патологий, которые появились на фоне уреаплазмоза.

Негативные последствия, которые вызваны ureaplasma parvum, диагностируются тогда, когда при лабораторном исследовании не было найдено иных патогенных микробов, а также ureaplasma urealiticum.

Группа риска

В обязательном порядке должны пройти обследование на наличие такой бактерии, как уреаплазма парвум (что это такое, описано выше) следующая категория женщин:

Те, кто имеет воспаления мочеполовой системы хронического характера;
Которые не могут забеременеть на протяжении двенадцати месяцев регулярной половой жизни;
Те, кто не может выносить беременность;
У кого наблюдались преждевременные роды.

Лечение

Уреаплазма парвум лечение предполагает комплексное, включающее прием антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также иммуномодуляторов, витаминов, НПВС и адаптогенов.

В качестве антибиотиков врач может назначить тетрациклины или макролиды, например, «Сумамед», «Офлоксацин» или «Кларитромицин». В качестве иммуномодуляторов применяют «Тималин» или «Лизоцим», также врач выписывает витамины группы С и В.

Сумамед
Офлоксацин
Кларитромицин
Тималин Лизоцим

Женщинам врачи рекомендуют ставить лечебные свечи для нормализации микрофлоры влагалища. Для этого можно использовать «Ацилакт». Лечение при уреаплазме должно включать в обязательном порядке противовоспалительные препараты, например, «Ортофен» или «Ибупрофен».

Ацилакт
Ортофен
Ибупрофен

Терапия назначается исходя из индивидуальных особенностей человека:

Аллергий;
Чувствительности бактерии к антибактериальному препарату;
Анамнеза болезни;
Сопутствующих заболеваний;
Определенных состояний человека;
Тяжелых патологий.

Комплексная терапия позволит полностью избавиться от недуга. Если наблюдается повторное инфицирование, больному прописывают иные антибиотики, поскольку бактерии способны адаптироваться к антибактериальным средствам. Эффективное лечение уреаплазмы должно протекать несколько месяцев, если заболевание имеет хроническую форму, и четыре недели в случае острой формы патологии.

Каждый раз при обострении заболевания лечащим врачом должна корректироваться схема лечения уреаплазмы. Соблюдая все правила и рекомендации можно полностью выздороветь. Необходимо знать о том, что в данном случае народная медицина бесполезна, поскольку не имеют высокого эффекта по сравнению с синтетическими препаратами. Восстановительная терапия должна проводиться после основного лечения, она предполагает использование витаминов, минеральных комплексов и БАДов.

Если результаты анализа в норме, но симптоматика заболевания проявляется, это может свидетельствовать о развитии иных заболеваний мочеполовой системы. В этом случае необходимо пройти дополнительное обследование и выявить причину недуга.

Диета при упеаплазмозе

Помимо медикаментозной терапии врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая исключает употребление алкоголя и никотина. Из рациона необходимо исключить жареную, острую и соленую пищу, кушать нужно больше фруктов, кисломолочные продукты. Когда у человека присутствует заболевание уреаплазма, ему необходимо пить больше натуральных соков.

В течение всего периода лечения нужно воздержаться от половых актов, чтобы не инфицировать своего партнера. Также медики настаивают на нормализации режима дня, чтобы организм окреп. Во избежание негативных последствий во время терапии нельзя переохлаждаться, находиться под солнцем длительное время, попадать в стрессовые ситуации, посещать бани, бассейны и сауны.

При выявлении у человека патогенной бактерии обязательно проводят диагностику его полового партнера с возможным последующим лечением. После прохождения терапии за пациентом наблюдают еще три месяца.

Лечение при беременности

Если в анализах обнаружили ureaplasma parvum, мало кто знает, что это значит. Положительный результат анализа пугает людей. Они считают, что наличие возбудителей заболевания в их организме свидетельствует о развивающейся патологии. Но присутствие в организме ureaplasma parvum не всегда является показанием к назначению терапии. Микробов выявляют у больных людей, а также у тех, которые не ощущают недомоганий. Если результат исследования оказался позитивным, нужно обязательно обратиться к врачу, даже если у человека нет признаков болезни. Инфекция способна протекать скрыто и провоцировать серьезные нарушения.

Уреаплазменная инфекция впервые была выделена в 1954 году американским доктором Шепардом у больного уретритом. Он назвал ее Т-микоплазмами, где приставка «Т» обозначает tiny - «крошечный». Уреаплазмы самые мелкие представители микоплазмов. В 1986 году возбудителя уреаплазменной инфекции Комитет экспертов Всемирной ассоциации здравоохранения отнес к возбудителям заболеваний, которые передаются половым путем. Однако в МКБ-10 (международном списке болезней) уреаплазмоза или уреаплазменной инфекции нет. Заболевание не внесли ни в 1989 году при составлении списка, ни в 1998 году после его пересмотра.

Все уреаплазмы разделяют на 2 вида: ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum. В подавляющем большинстве случаев (81–87%) при обследовании обнаруживают ureaplasma parvum.

Патогенность уреаплазменной инфекции

До сих пор у ученых нет единого мнения относительно патогенности уреаплазм. Одни считают микробы патогенами, которые вызывают:

Другие полагают, что уреаплазмы можно причислить к условно-патогенной микрофлоре, причиняющей вред только при определенных условиях:

снижение иммунитета;
нарушение гормонального баланса;
наличие других патогенных микроорганизмов.

Последние опираются на данные лабораторных исследований, которые свидетельствуют о широкой распространенности уреаплазменной инфекции:

Большое количество людей, являющихся носителями инфекции, заставляет многих считать уреаплазмы условно-патогенной инфекцией.

Как проявляется инфекция

При обнаружении уреаплазматической инфекции не выявляют симптомов, характерных только для нее (патогномоничных), позволяющих поставить диагноз уреаплазмоз. Недомогания инфицированного человека являются характерными для того заболевания, которое развивается на фоне уреаплазменной инфекции. Если у человека нет сопутствующих заболеваний, инфекция может никак не проявляться.

Некоторые исследователи полагают, что уреаплазменная инфекция проявляется, как . У женщин возникают обильные слизисто-гнойные выделения из влагалища. В них могут быть обнаружены прожилки крови. Слизистая оболочка уретры и влагалища краснеет и отекает. Женщины страдают от зуда и жжения в области промежности, боли и дискомфорта в нижней части живота. Уреаплазменная инфекция вызывает появление незначительных межменструальных кровотечений.

У мужчин желтовато-зеленые слизисто-гнойные выделения появляются из уретры. Губки ее наружного отверстия краснеют и отекают. Иногда перед появлением выделений возникает жжение или зуд.

У мужчин и у женщин во время полового акта и мочеиспускания возникают болезненные ощущения. У них могут наблюдаться затруднения мочеиспускания (дизурия), сопровождающиеся образованием повышенного количества мочи (полиурия). Заболевание может вызывать:

повышение температуры тела;
слабость;
головную боль;
головокружение.

Влияние на репродуктивную функцию

Женское бесплодие часто связано с воспалительными заболеваниями половых органов. Они могут быть спровоцированы деятельностью уреаплазменной инфекции. Воспалительные процессы вызывают изменения в строении маточных труб, которые препятствуют прохождению яйцеклетки в полость матки.

Ураеплазменная инфекция способна вызывать мужское бесплодие, запуская механизм воспалительного процесса в половых органах. Уреаплазмы парвум и уреалитикум могут негативно влиять на . Они скапливаются на сперматозоидах, изменяют их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.

Некоторые исследователи утверждают, что инфицированная уреаплазмой беременная женщина имеет высокий риск досрочного прерывания беременности и преждевременных родов. Инфекция способна вызвать воспаление плодных оболочек и гибель плода. Дети, рожденные зараженными матерями, часто имеют низкий вес.

Инфекция может стать причиной критически низкой массы тела новорожденного, приводящей к его смерти. Микроорганизмы иногда провоцируют у новорожденных:

тяжелые заболевания дыхательных органов (пневмонию, дисплазию);
бактериемию (проникновение инфекции в кровь);
менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга).

Когда назначают анализ на уреаплазму

Врач назначает исследования на уреаплазму, если ему трудно установить причину хронического заболевания мочеполовой системы. Такой анализ может потребоваться, чтобы дифференцировать болезни, вызванные инфекциями, передающимися половым путем. Особенно те, которые имеют похожие симптомы:

хламидиоз;
гонорея;
микоплазменная инфекция.

Исследования назначают для контроля эффективности проводимого лечения, а также в профилактических целях. Анализ на уреаплазмоз целесообразно делать после случайных половых контактов и при появлении симптомов заболеваний мочеполовой системы.

Наличие ДНК ureaplasma parvum имеет большое значение для супругов, которые планируют беременность. Исследование назначается женщине и мужчине. Анализ на уреаплазмоз назначают женщинам, которые не могут забеременеть или выносить ребенка, кроме того, после внематочной беременности.

Методы диагностики

Для обнаружения возбудителей заболевания применяют 3 вида исследований.

Серологический метод исследования основан на обнаружении антител к антигену уреаплазмы в сыворотке крови больного. Кровь для анализа берут из локтевой вены на голодный желудок. В материале могут быть выявлены 3 видов: , IgA и IgM. В зависимости от вида антител и их комбинации определяют стадию развития заболевания и примерное время инфицирования.

Антитела класса G свидетельствуют о наличии иммунитета к инфекции. Присутствием антител IgM характеризуется первичное инфицирование. Обострение хронического заболевания сопровождается увеличением уровня IgG или IgA. Отрицательный результат исследований (отсутствие антител IgG, IgA и IgM) указывает на то, что человек не знаком с инфекцией.

Серологический метод исследования является неэффективным на ранней стадии заражения. Иммунологический ответ развивается в организме через 5–7 дней. До этого момента обнаружить антитела в крови не удастся.

Одним из самых эффективных является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет обнаружить инфекцию, даже если в биологическом материале имеется только один микроорганизм. Для при подозрении на наличие уреаплазмы берут соскоб или мазок из шейки матки или уретры и мочу. Во время исследования в материале находят участок ДНК, отвечающий заданным параметрам. Затем осуществляют его многократное копирование, чтобы определить возбудителя заболевания. Положительный результат анализа ureaplasma parvum (полукол) свидетельствует о наличии инфекции.

Чтобы подтвердить диагноз, может быть проведено бактериологическое исследование. Для культурального посева берут соскоб из влагалища, уретры и мочу. Биологический материал засевают на питательные среды и исследуют увеличившиеся колонии микроорганизмов. Диагностически значимым количеством возбудителей заболеваний является величина более 10 в 4 степени КОЕ/мл.

О чем свидетельствуют результаты исследований

Если возбудителей заболевания удалось обнаружить одним из способов, человек инфицирован.

Если выявлено ДНК уреаплазмы у человека, который не имеет симптомов воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, его считают носителем инфекции.

Если во время бактериологического исследования были обнаружены высокие концентрации возбудителей заболевания, больному назначается лечение.

Как происходит лечение

Если лабораторно подтверждена инфекция уреаплазма парвум, врач назначает ( , Медомицин). Кроме того, могут быть применены Кларитромицин (Клабакс, ), Джозамицин (), (Азитрал, ), Мидекамицин () и Эритромицин (Эрифлюид). Первую дозу доктор нередко удваивает. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней.

Позволяет добиться наибольшей эффективности. Он также отличается хорошей переносимостью и низкой частотой побочных реакций. Препарат устойчив в кислой среде желудка, поэтому его можно принимать натощак.

Для укрепления иммунитета могут быть назначены (Тактивин, Лизоцим). Чтобы восстановить микрофлору влагалища, используют эубиотики (свечи Ацилакт, Гинофлор, капсулы Линекс). В схему лечения вводят противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) и гепатопротекторы (Резалют, Фосфоглив).

Интересен тот факт, что врачи знают, чем лечить уреаплазму, но стоит ли это делать? Среди всех инфекций мочеполового тракта она занимает промежуточное положение между нормой и патологией. Парадокс? Сейчас разберёмся!

Ureaplasma parvum

Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.

Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.

Среди путей передачи можно выделить:

Половой (чаще всего),
вертикальный (при родах),
внутриутробный (от больной матери),
орально-генитальный (не имеет подтверждения),
трансплантационный (при пересадке донорских органов),
бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.

Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.

Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.

Симптомы при заражении уреаплазмозом

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
Наличие выкидышей в анамнезе.
Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

УЗИ органов малого таза. Дополнительное обследование для выявления спаек, воспалений, кист и других патологий.

Подведём итоги:

К заболеваниям, причиной которых может стать Ureaplasma, относятся цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, сальпингоофорит с нарушением проходимости маточных труб, цервицит, кольпит, вагинит.
Последствия длительного воспаления для женского здоровья: бесплодие, хронические тазовые боли, выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей.
Пациенту лечить уреаплазму нужно только при сочетании клинических симптомов, а также обнаружении её методом ПЦР.
Наличие антител в крови или самой микоплазмы в мочеполовых путях не даёт врачу права назначать антибиотики, так как Ureaplasma является представителем условно-патогенной микрофлоры.

Лечение

Некоторые специалисты не знают, как правильно лечить уреаплазмоз, так как не все лекарства дают нужный эффект, а местная терапия не эффективна. Вопрос о том, а нужно ли лечить уреаплазму парвум, решает исключительно лечащий врач. При наличии показаний проводится длительная комплексная терапия.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение основной причины заболевания. Так как виновницей в нашем случае является уреаплазма парвум, то лечат её антибиотиками. Стоит сказать, что микоплазма устойчива к пенициллинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам.

Группа тетрациклина. Доксициклин на сегодняшний день самый эффективный в борьбе с уреаплазмозом. Наиболее часто используемая форма доксициклина – Юнидокс Солютаб.

Назначается:

при не осложнённом течении первый день 200 мг однократно, последующие дни по 100 мг 2 раза в сутки 6-7 дней,
при осложнениях первый день 200 мг разово, затем по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дней.

Необходимо иметь в виду, что препараты тетрациклина не рекомендуется назначать детям до 8 лет.

Группа макролидных антибиотиков. Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому успешно используются для лечения уреаплазмоза.

Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Схема лечения:

при не осложнённой терапии принимается 1 грамм однократно после еды,
при сопутствующих осложнениях первый день 1 грамм, последующие 4 дня по 0,5 грамм в сутки (курс 5 дней).

Джозамицин (Вильпрофен).

Выпускается в виде таблеток по 500 мг и 1000 мг, а также суспензии 100 мл (подходит для лечения детей). Схема лечения уреаплазмы парвум рассчитана на 7-10 дней по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов (или по желанию 1000 мг 2 раза в день). Интересен тот факт, что препарат практически не нарушает естественную микрофлору и вполне безопасен для маленьких детей.

Рокситромицин (Рулид).

Макролидный полусинтетический антибиотик, основным преимуществом которого является связывание с белками плазмы крови и отличное проникновение во все ткани и жидкости организма. Высокая концентрация Рокситромицина в мочеполовых органах достаточна для подавления роста уреаплазмы парвум. Кроме того, лечение этим препаратом отличается хорошей переносимостью (побочные эффекты возникают в 4% случаев). Курс лечения: 10 дней по 150 мг 2 раза в сутки (или 300 мг в день).

Кларитромицин (Клацид, Клабак).

Второй по значимости препарат после Доксициклина. Является лекарством с иммуномодулирующей активностью. Влияет на фагоцитоз, восстанавливает местную защиту, снижает уровень воспаления в тканях. По некоторым данным излечивает уреаплазмоз в 90% случаев. Назначают по 250 мг 2 раза в день 7-14 дней. Противопоказан детям до 12 лет.

Мидекамицин (Макропен).

Применяют крайне редко, дозировка по 400 мг 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Курс до 14 дней. Этим антибиотиком вылечивают инфекцию с трудом, тем не менее некоторые врачи пользуются Макропеном, руководствуясь личным положительным опытом.

Эритромицин.

Лечение уреаплазмы парвум проводят по 500 мг 4 раза в день 5-14 дней. Минусами препарата являются неудобство приёма и неустойчивость к желудочному соку, вследствие чего снижается общая биодоступность. Назначать Эритромицин или нет решает каждый доктор в индивидуальном порядке.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается по уменьшению или исчезновению лабораторных и клинических признаков инфекции (выделения, боли в животе, зуд и жжение при мочеиспускании, другие симптомы).
Повторные анализы ПЦР проводят не ранее месяца после окончания лечения. При неудовлетворительных результатах терапии возможна коррекция дозы, замена антибиотика или увеличение продолжительности терапии.

Патогенетическая терапия

Подразумевает под собой воздействие определёнными препаратами на эндокринную, нейрогуморальную, вегетативную системы с целью нормализации нарушенных функций. Следствием такого лечения должно быть восстановление защитных сил, усиление регенерации тканей, уменьшение отёка и воспаления в поражённом очаге.

Иммуномодуляторы.

Тималин вводят внутримышечно по 15-20 мг ежедневно курсом до 10 дней. Продолжительность определяет врач в зависимости от угнетения иммунитета под влиянием болезни.
Тактивин подкожно по 1 мл на ночь раз в день до 14 дней.
Левамизол применяется реже, так как в большей степени это противогельминтное средство.
Полиоксидоний используется как в виде инъекций, так и ректальных свечах.

Все иммуностимуляторы назначают курсом, который при необходимости повторяется через 1-3 месяца. Достоверно известно, что препараты этой группы ускоряют процесс выздоровления.

Предпочтительно использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С (МультиТабс, Центрум, Алфавит и другие).

Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на кишечной микрофлоре, поэтому необходимо её восстановление. Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Аципол назначают по схеме (для каждого препарата она своя) приблизительно на 10-14 дней. Важно запомнить, что средства этой группы принимают не после, а вместе с антибиотиками!

Симптоматическая терапия

Одним словом, лечение, направленное на устранение или облегчение симптомов заболевания: болей, выделений, лихорадки, жжения.

Местное лечение.

Свечи с антисептиками вагинально, противогрибковые препараты: Полижинакс, Гексикон, Клотримазол.
Ванночки с ромашкой, Малавитом.
Ректальные свечи (Диклофенак) при тазовых болях.
Инсталляции растворов в мочевой пузырь через уретру.

Противовоспалительное лечение нестеройдными препаратами показано при наличии выраженного воспаления, лихорадки или сильного болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Нимесил).

Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы лечения уреаплазмы парвум применяются в хронической стадии заболевания и при наличии осложнений, особенно у женщин (спаечный процесс в малом тазу и трубах):

магнитотерапия улучшает кровоток, снимает воспаление и отёк тканей,
электрофорез с лекарственными препаратами (например, антибиотиками или НПВС),
гинекологический массаж,
грязелечение широко распространено в санаториях,
гирудотерапия разжижает кровь, улучшает её реологические свойства,
лечение при помощи озона повышает иммунитет.

Режим при терапии уреаплазмоза: полный отказ от половой жизни на время лечения; обязательно обследование партнёра и его лечение, если требуется; соблюдение диеты, отказ от алкоголя; контрольное обследование после курса антибиотикотерапии.

Критериями выздоровления является нормализация лабораторных и клинических показателей: улучшение самочувствия, прекращение выделений из половых путей и дизурических расстройств, снижение титра микоплазмы в реакции ПЦР. Вылеченные пациенты должны соблюдать все рекомендации лечащего врача по здоровому образу жизни и предотвращению повторного заражения.

Профилактика

Заключается в использовании барьерных средств контрацепции, регулярных врачебных осмотрах, своевременном обращении при появлении нежелательных симптомов.

Для всех женщин, планирующих беременность, необходимо комплексное гинекологическое обследование, включающее общий мазок из влагалища, анализ на онкоцитологию, ПЦР для определения уреаплазмы и хламидии, УЗИ органов малого таза.
При обнаружении хотя бы малейшего титра уреаплазмы необходимо лечение. Это продиктовано значительным ослаблением иммунитета беременной женщины и возможностью активизации инфекции, вылечить которую будет непросто. Если это случится, последствия могут быть самыми печальными: выкидыши на раннем сроке, замершая беременность, маловодие, задержка внутриутробного развития, мёртворождение или появление на свет малышей с низким весом (менее 2.5 кг).

Во время естественных родов ребёнок может заразиться от матери уреаплазмой с последующим развитием конъюнктивита, пневмонии. Последняя особенно тяжело поддаётся лечению. Если всё-таки уреаплазму парвум обнаружили уже при наступившей беременности, то лечение рекомендовано на сроке более 22 недель.

Лучшим выбором для беременных женщин являются препараты макролидов (джозамицин, рокситромицин, ровамицин, эритромицин) в той же дозировке, что описана выше. Из иммуномодуляторов и витаминов возможен приём Виферона, эхинацеи, Элевита.

Под влиянием эрадикационной терапии можно добиться ослабления активности уреаплазмы парвум, а также избежать вышеперечисленных осложнений.

Уреаплазмой называют микроорганизм, в результате появления которого в организме женщин развивается такое заболевание, как уреаплазмоз. Это условно-патогенная бактерия, которая относится к семейству микоплазм. Она может быть в организме здоровой женщины и не вызывать воспаления.

Наиболее часто болезни подвергаются женщины, которые ведут беспорядочную половую жизнь, заключающуюся в частой смене партнеров, а также в незащищенном сексе. Причиной появления данного заболевания в некоторых случаях может стать обыкновенный поцелуй.

В некоторых случаях уреаплазма парвум возникает в результате анального или орального секса.
Основными причинами возникновения уреаплазмы у представительниц слабого пола является беспорядочный половой акт, а также незащищенный секс. При их устранении заразиться данным заболеванием невозможно.

О том, что представляет собой уреаплазма, узнайте из видео доктора Екатерины Макаровой.

Как распознать симптомы болезни?

Уреаплазма парвум у представительниц женского пола является воспалительным процессом, который зачастую характеризуется длительным течением. В большинстве случаев данное заболевание протекает бессимптомн6о. Именно поэтому его несвоевременно диагностируют у представительниц слабого пола.

Если не будет своевременно осуществляться врачебное вмешательство, то это может привести к достаточно тяжелым последствиям. В большинстве случаев уреаплазма парвум диагностируется только при проведении соответствующих исследований.

Наиболее часто встречающимся симптомом данного заболевания является дискомфорт внизу живота.

Также у представительниц слабого пола могут наблюдаться нехарактерные или канала мочеиспускания. Некоторые женщины при развитии данного заболевания жалуются на болезненность мочеиспускания. После сексуальных отношений у женщин могут наблюдаться кровянистые выделения.

Несмотря на то, что заболевание характеризуется недостаточно развитой симптоматикой, его обнаружить все же возможно. Кроме того представительницам женского пола рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога и сдавать соответствующие .

Основы диагностики и расшифровка анализа

В современном мире бытует ошибочное мнение о сложности определения уреаплазмы у представителей женского пола. Это объясняется тем, что она может находиться в организме здоровых женщин. Но это мнение является ошибочным.

Благодаря развитию инновационных технологий на сегодняшний день появилась возможность определения заболевания с помощью соответствующих анализов.

Для выявления уреаплазмы парвум у представительниц женского пола может использоваться несколько способов. Наиболее эффективным из них является бактериальный посев. Он заключается в помещении биоматериала, который берется из инфекционного очага, в благоприятную среду.

На протяжении определенного времени наблюдается рост биоматериала и создание отдельных групп бактерий, которые в дальнейшем будут идентифицироваться.

Для проведения данного анализа у женщин могут брать:

Сыворотку;
Выделения;
Кровь.

Для диагностики болезни также могут использовать метод полимерно-цепной реакции. Данный метод заключается в проверке по ДНК женщины наличия . Местом взятия материала для проведения анализа может быть уретра, цервикальный канал или влагалище представительницы слабого пола.

Лечение уреаплазмы парвум у женщин

Лечение данного заболевания заключается в приеме . Изначально представительнице женского пола делают назначение медикаментозных препаратов, которые относятся к классу макролидов. После прохождения курса лечения с применением данных лекарственных средств пациентке прописывают антибиотики, которые относятся к классу фторхинолов.

В большинстве случаев представительницам женского пола делают назначение Сумамеда, после курса лечения которым назначается Офлоксацин.

Лечение уреаплазмы парвум у представительниц женского пола должно быть комплексным. Только оно может дать поистине высокий результат.

Медикаментозные методы лечения

При диагностировании уреаплазмы парвум в большинстве случаев применяется медикаментозная терапия. Наиболее часто представительницам женского пола делают назначение Доксоциклина или Тетрациклина.

Данные лекарственные препараты имеют сильное эрадикационное воздействие на возбудителя, что обеспечивает высокую эффективность лечения. Прием Тетрациклина осуществляется четыре раза в сутки по 500миллиграмм перорально. Доксоциклин рекомендуется принимать дважды в день по 250 миллиграмм.

Далацина;
Клиндамицина;
Противопротозойных препаратов.

В большинстве случаев для устранения уреаплазмы парвум представительницам женского пола делают назначение макролидов. Доктора рекомендуют осуществлять прием Азитромицина перорально дважды в сутки по 0,5 грамм. Также можно принимать Кларитромицин по 0,25 грамм два раза в сутки перорально.

Аналогом данных препаратов является эритромицин, прием которого осуществляется четыре раза в сутки по 0,5 грамм. Некоторым пациенткам делают назначение Джозамицина по 0,5 грамм трижды в сутки. Также для лечения уреаплазмы парвум можно использовать Рокситромицин. Прием данного лекарственного средства осуществляется дважды в сутки по 0,15 грамм.

Представительницам женского пола делают назначение иммуномодуляторов – Тималина, Таквитина, Лизоцима, Де-кариса.
Уреаплазма негативно влияет на мочеполовую систему женщины
При активной жизнедеятельности уреаплазмы парвум наблюдается ее негативное воздействие на всю мочеполовую систему представительницы женского пола. В результате появления уреаплазмы в женском организме может развиваться . Также на фоне этого заболевания у представительниц женского пола развиваются , уретриты, .
В некоторых случаях в результате развития уреаплазмы парвум могут возникать вагиниты, эндометриты, цервициты и т.д. Их появление наблюдается на фоне воспалительного процесса слизистых оболочек влагалища и .
Также последствием уреаплазмы могут быть заболевания, которые возникают на фоне воспалительного процесса придатков или . Самым опасным последствием данного заболевания является у представительниц женского пола. В соответствии с научными исследованиями можно утверждать, что в период процесса деторождения может наблюдаться инфицирование ребенка.
Уреаплазма парвум – это достаточно серьезный воспалительный процесс у женщин, который возникает по разнообразным причинам. Заболевание характеризуется неярко выраженными симптомами. Именно поэтому женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы. Лечение болезни должно назначаться строго врачом с учетом индивидуальных особенностей женщины.