Харшлын контакт дерматит: өвчнөөс хэрхэн хурдан салах вэ. Харшлын хавьтлын дерматитын шалтгаан, түүнийг эмчлэх дүрэм Гэрийн нөхцөлд харшлын дерматитийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

L 23 Харшлын хавьтлын дерматит

L23.0 Металлын улмаас үүссэн харшлын дерматит

L23.1 Наалдамхай бодисоос үүдэлтэй харшлын дерматит

L23.2 Гоо сайхны бүтээгдэхүүнээс үүдэлтэй харшлын дерматит

L23.3 Арьсанд хүрсэн эмийн улмаас үүссэн харшлын дерматит

L23.4 Будагнаас үүдэлтэй харшлын хавьтлын дерматит

L23.5 Бусад химийн бодисоос үүдэлтэй харшлын дерматит

L23.6 Арьсанд хүрсэн хүнсний бүтээгдэхүүнээс үүссэн харшлын дерматит

L23.7 Хүнсний бүтээгдэхүүнээс бусад ургамлын гаралтай харшилтай хавьтлын дерматит

L23.8 Бусад бодисоос үүдэлтэй харшлын дерматит

L23.9 Харшлын хавьтлын дерматит, шалтгааныг тодорхойлоогүй

Харшлын контакт дерматит- харшил үүсгэгчтэй арьстай харьцсанаас үүссэн дерматит. ICD-10 өвчний олон улсын ангиллын дагуу хэд хэдэн харшлын холбоо барих дерматит байдаг.

Эпидемиологи

Дэлхийн олон оронд эдийн засгийн өндөр хөгжилтэй бүс нутагт амьдардаг хүн амын 1-30% нь харшлын өвчнөөр өвчилдөг. ОХУ-ын янз бүрийн бүс нутагт харшлын өвчний тархалт 5-20.5% байна.

Шалтгаан

Харшлын контакт дерматит үүсэх нь хожимдсон хэлбэрийн хэт мэдрэг байдлын механизм дээр суурилдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь хамгийн алдартай "сонгодог" харшлын урвал шиг хошин дархлаа биш харин эсийн дархлааны хариу урвал юм. Хөгжилд харшлын холбоо барих дерматиттэргүүлэх үүрэг нь Т-лимфоцитуудад хамаардаг.

Харшил үүсгэгчтэй анх харьцсанаас (харшил үүсгэгч нь харшлын урвал үүсгэдэг бодис юм) харшлын хавьтлын дерматитын шинж тэмдэг илрэх хүртэл дунджаар 14 хоног зарцуулдаг. Энэ бодисыг аль хэдийн боловсруулсан харшилтай, одоо байгаа мэдрэмтгий өвчтөнд энэ хугацаа гурван өдөр хүртэл буурдаг.

Хөгжлийн төлөө харшлын холбоо барих дерматитхаршил үүсгэгч нь арьстай ойр, удаан хугацаанд харьцах ёстой. Одоогийн байдлаар харшлын холбоо барих дерматит үүсэхийг өдөөж болох гурван мянга гаруй бодисыг тодорхойлсон байдаг. Мөн энэ тоо өдөр бүр нэмэгдсээр байна.

Зүүн Европын оршин суугчдад тохиолдож болох нийтлэг харшил үүсгэгчийг энд оруулав (Хүснэгт No1)

Хүснэгт No1 Харшлын хавьтлын дерматит үүсгэдэг хамгийн түгээмэл бодисууд

		Харшлын төрөл.			Энэ нь хаана тохиолддог.
		Ургамлын харшил үүсгэгч			Нийлмэл ургамал (chrysanthemums, Daisies, artichokes, пиретрум, ragweed). Хогвид. Цитрус. Алтанзул булцуу. Нарс. Нарцисс. Аспарагус. Сонгино. Сармис. Примроз. хаг. Лууван. Селөдерей. Гиацинт.
		Металл ба тэдгээрийг агуулсан бодисууд.			Никель. Хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгчдийн нэг. Товч, цагны хайрцаг, хямд үнэт эдлэл, будаг, үсний хавчаар, бүсний тэврэлт, гал тогооны хэрэгсэл, мэс заслын хэрэгсэл гэх мэт зүйлсээс олж болно. Энэ нь олон орны металл мөнгөний нэг хэсэг бөгөөд жишээлбэл, 1 еврогийн зоос нь никель агуулдаг. кобальт. Үсний будаг, шивээсний будаг. Chromium. Ихэнх арьсан бүтээгдэхүүн, угаалгын нунтаг, гутлын будаг, шүдэнзэнд агуулагддаг. алт. Маш ховор харшил үүсгэгч. Үнэт эдлэлээс гадна гэрэл зургийн материалаас олж болно. Мөнгөн ус. Зарим ариутгагч бодис, арьс цайруулагч, батерейнд агуулагддаг. Даавууны будагнаас олж болно. Зэс. Эх сурвалж нь зоос, зарим хүнсний будаг, шавьж устгах бодис, хүнсний нэмэлт байж болно.
		Резинийг бүрдүүлдэг бодисууд.			Химийн нэгдлүүд: тиурам, карбамат, парафенилендиамин, меркаптобензотиазол гэх мэт. Хувцас, резинэн бүтээгдэхүүн, латекс (бээлий, бэлгэвч гэх мэт), бохь зэргээс олдож болно.
		Хадгалах бодис.			Формалин. Ариутгагч бодис, үнэртэй ус, шүдний оо, үсний будаг, саван зэргийг олж болно. Этилпарабен, метилпарабен, пропилпарабен, бутилпарабен, бензилпарабен. Бүтцийн хувьд ижил төстэй бодисуудын бүлэг. Гоо сайхны салбарт идэвхтэй ашигладаг. Цөцгий, нарнаас хамгаалах тос, дезодорант, уруулын будаг гэх мэтээс олж болно. Тэд мөн сэдэвчилсэн кортикостероидуудад нэмдэг. (Сүүлийнх нь харшлын өвчний эмчилгээнд эмчийн зааж өгч болно. Мөн хэрэв өвчтөн энэ бүрэлдэхүүн хэсэгт харшилтай бол энэ нь өвчний явцыг улам хурцатгах болно). Гексахлорфен. Энэ нь хөөс угаалгын нунтаг бэлтгэхэд идэвхтэй ашиглагддаг.
		Эмийн бэлдмэл.			Неомицин. Гадны хэрэглээний хэд хэдэн бэлдмэлд багтсан антибиотик (нүдний дусал, чихний дусал, тос, бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй тос). Бензокаин. Шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг мэдээ алдуулах бодис. Нарны тосноос ч байж болно. Прокаин, мепивакаин, лидокаин. Тэд орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд зориулсан эмийн үндэс суурь болдог. Иодохлоргидроксихинолин ба Нитрофуразон. Өөр өөр химийн бүтэцтэй боловч ижил төстэй нөлөө бүхий бодисууд. Гадны хэрэглээний бактерийн эсрэг эмэнд багтсан.
		Бусад бодисууд.			Тар. Олон тооны будагч бодис, резин болон зарим тосонд орсон. Лав, ланолин. Ихэнх гоо сайхны бүтээгдэхүүнээс олж болно: тос, тос, тоник, ванны тос, нунтаг, сормуусны будаг. Саван дотор, түүний дотор хүүхдэд зориулсан. Акрил. Маш түгээмэл харшил үүсгэгч. Будаг, зарим төрлийн резин, хиймэл хумс зэрэгт багтдаг. Этилендиамин. Гадны хэрэглээнд зориулагдсан янз бүрийн эмэнд ихэвчлэн нэмдэг нэлээд түрэмгий химийн нэгдэл. Диаминодифенилметан. Энэ бодисыг шавьж үргээгч бодис, цавуугаас олж болно. Жилий. Эх сурвалж: цавуу, чигжээс, лак, мастик, угаалгын нунтаг, угаалгын саван, салют, шүдэнз.

Хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйл харшлын холбоо барих дерматитарьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих явдал юм. Тиймээс харшилтай холбоо барих дерматит нь өвчтөн харшил үүсгэгч бодисоор үйлчилдэг түрэмгий нэгдлүүдтэй харьцах, ажлын явцад арьсыг байнга гэмтээж байх үед мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин хэлбэрээр үүсдэг.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчин нь цочмог болон архаг байж болох бөгөөд энэ нь харшил үүсгэгчтэй харьцах давтамжаар тодорхойлогддог. Харшлын шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь харшил үүсгэгчтэй харьцах хугацаа, түүний химийн идэвхжилээс шууд хамаардаг.

Ердийн харшлын контакт дерматитын шинж тэмдэгарьсны улайлт, хавдах, уйлах, үрэвслийн голомт дээр цэврүү үүсэх зэрэг юм. Дээрх шинж тэмдгүүд илрэх нь арьсны хүчтэй загатнах дагалддаг.

Тууралтхаршил үүсгэгчтэй харьцах газар нутагшсан бөгөөд арьсны бусад хэсэгт тархах боломжтой.

Өвчин удаан үргэлжилсэн (архаг хэлбэр) нь харшил үүсгэгчтэй ердийн харьцах газарт арьс өтгөрдөг, арьсны хэлбэр мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хуурай арьс үүсдэг. Хагарал гарч болзошгүй.

Хүснэгт No2 Шинж тэмдгийг үүсгэсэн харшил үүсгэгчийн нутагшуулалтын хамаарал

		Шинж тэмдгийг нутагшуулах.			Боломжит харшил үүсгэгч.
		Гар.			Мэргэжлийн харшил үүсгэгч (ариутгалын бодис, будаг, бензин, угаалгын нунтаг гэх мэт үйл ажиллагааны төрлөөс хамаарна), үнэт эдлэл (цагираг, бугуйвч гэх мэт), ургамлын гаралтай харшил үүсгэгч, гоо сайхны бүтээгдэхүүн (гар тос), гадны хэрэглээнд зориулсан эм , металл.
		Гарны шуу.			Ургамлын гаралтай харшил үүсгэгч бодис, металл, даавуу (ихэвчлэн будагч бодис, даавууны нэвчилт гэх мэт).
		Нүүр ба толгойн арьс			Тухайн хэсэгт арьсанд түрхсэн гадны хэрэглээний эм, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, нарнаас хамгаалах тос
		Уруул ба амны эргэн тойрон дахь хэсэг			Гоо сайхны бүтээгдэхүүн (уруулын будаг, уруул өнгөлөгч гэх мэт), шүдний оо, цитрус жимс. Гадны хэрэглээнд зориулагдсан металл ба эмүүд ихэвчлэн бага байдаг.
					Гоо сайхны бүтээгдэхүүн, эм. Харшил үүсгэгчийг гараар оруулж болно гэдгийг анхаарна уу. Ургамлын нэгдлүүдийн харшил нь бага тохиолддог.
		Духан ба хуйхны арьс			Үс арчилгааны бүтээгдэхүүн (шампунь, ангижруулагч, зайлах, үсний будаг гэх мэт).
					Үс арчилгааны бүтээгдэхүүн, металл (ээмэг болон бусад үнэт эдлэл).
		Суганы талбай			Гоо сайхны бүтээгдэхүүн, голчлон үнэр дарагч. Даавуу, үс арилгагч.
		Биеийн арьс			Орон нутгийн эм, нарны тос, товч, цахилгаан товч, даавуу. Илүү бага тохиолддог, ургамлын харшил
		цавины хэсэг.			Латекс (бэлгэвч ашиглан бэлгийн харьцаанд орсны дараа шинж тэмдэг илэрдэг), даавуу, орон нутгийн эм, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, үнэртэй ус дотно эрүүл ахуй.
		Хөлийн арьс			Гутлын бүрэлдэхүүн хэсэг (лак, гутлын будаг, арьс шир, будагч бодис гэх мэт), даавуу, орон нутгийн хэрэглээний эм. Илүү бага тохиолддог - ургамал.

Хэрэв та харшлын дерматит гэж сэжиглэж байгаа бол ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?

Оношлогоо нь өвчний онцлог шинж тэмдгүүд, харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтооход үндэслэн тогтоогддог.

Арьс нөхөх сорил (патч тест) нь харшлын өвчин үүсгэдэг харшил үүсгэгчийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Эдгээр нь харшил үүсгэгчийг түрхсэн наалдамхай цаасан хавтан юм. Нэг хавтан дээр арав гаруй төрлийн харшил үүсгэгч байж болно. Эдгээр туузыг нурууны арьсанд 48 цагийн турш наасан байна. Арьсыг эхлээд цэвэрлэх ёстой гэж хэлэх нь зохисгүй гэж би бодож байна. Хэрэв өвчтөн шалгагдсан харшил үүсгэгчийн аль нэгэнд харшилтай бол хавтангийн харгалзах эсийн доорх арьс улаан болж, бага зэрэг хавдаж, огцом эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд жижиг цэврүү гарч ирдэг. Харшил үүсгэгчийг арьснаас зайлуулсны дараа арьсны өөрчлөлт нэлээд хурдан арилдаг. Эдгээр оношилгооны шинжилгээг эмийн сангаас үнэ төлбөргүй худалдаж авах боломжтой бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь өвчтөнд туйлын аюулгүй байдаг. Гэхдээ үр дүнг ийм туршилтын системтэй ажиллаж байсан туршлагатай эмч тайлбарлах ёстой. Антигистаминыг хэрэглэх нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөхгүй боловч кортикостероид, түүний дотор орон нутгийн эмийг дор хаяж 5 хоногийн өмнө зогсоох хэрэгтэй. Урвалыг зөвхөн өвчин намдаах үе шатанд байрлуулна.

Энэ төрлийн оношилгоог хийхийн тулд та зөвхөн үйлдвэрт бэлтгэсэн оношлогооны системийг ашиглаж болно. Зөвхөн тэд найдвартай үр дүнг өгдөг. "Өвдөг дээр" гэж нэрлэгддэг бие даан бэлтгэсэн харшил үүсгэгчийг ашиглан харшлын шинжилгээ хийх оролдлого нь ихэнхдээ хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэдэг.

Одоогоор Allergotest оношлогооны иж бүрдлийг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ нь хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгч 24-ийг түрхсэн 2 ялтсаас бүрдэнэ.

Мөн харшлын контакт дерматиттай өвчтөнд эмнэлзүйн цусны шинжилгээ, биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, цусан дахь сахарын шинжилгээ хийх шаардлагатай. Үзүүлэлтийн дагуу бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгадаг (дааврын цусны шинжилгээ, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ), ходоод гэдэсний зам (копрограмм ба дисбактериозын өтгөний шинжилгээ, хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, дурангийн шинжилгээ). Зорилго нь хавсарсан өвчнийг тодорхойлох, харшлын бус шинж чанартай арьсны үрэвсэлт үйл явцыг алдахгүй байх явдал юм.

Харшлын дерматит бүхий хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн онцлог

Чухал бүрэлдэхүүн хэсэг харшлын холбоо барих дерматит эмчилгээ- өвчин үүсгэгч харшил үүсгэгчийг хүрээлэн буй орчноос зайлуулах. Гэсэн хэдий ч зөвлөмжүүд нь харшил үүсгэгчийн төрлөөс хамаарна.
Жишээлбэл, хэрэв та латекс бээлийнд харшилтай бол латекс агуулсан бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. Жишээлбэл, винил бээлий авах нь дээр.
Хэрэв та никель харшилтай бол түүнийг агуулсан бүтээгдэхүүнээс татгалзах хэрэгтэй. Та хувцасныхаа бүх товчлуур, цахилгаан товч, тэврэлтийг зэвэрдэггүй ган, хөнгөн цагаан эсвэл хуванцараар солих хэрэгтэй болно.
Товч гэх мэт металл эд анги агуулаагүй хувцас өмсөх нь дээр. Хэрэв энэ боломжгүй бол эдгээр хэсгүүд нь арьсанд шууд хүрч болохгүй, жишээлбэл, тэдгээрийг оёж эсвэл наасан байх ёстой.
Аливаа металл бүтээгдэхүүн (хайч, сам гэх мэт) нь модон эсвэл хуванцар бариултай байх ёстой.
Өдөр тутмын амьдралдаа зайлсхийх боломжгүй бүх металл эд зүйлсийг (түлхүүр, хаалганы бариул гэх мэт) лакаар бүрсэн байх ёстой. Будаг, лакны найрлагыг анхааралтай уншина уу. Зарим сортууд нь никель агуулдаг. Та хуванцар, металл бус савлагаатай лак худалдаж авах хэрэгтэй (савлагаа нь харшил үүсгэгчийн эх үүсвэр болж чаддаг).
Үнэт эдлэлийг өндөр зэрэглэлийн үнэт металлаас, жишээлбэл, дор хаяж 583 цэвэршилттэй алтнаас сонгох хэрэгтэй.

Аливаа төрлийн харшлын хувьд та худалдан авсан бүтээгдэхүүн, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, гэр ахуйн химийн бодис гэх мэт найрлагыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. харшлын шинжилгээний явцад илэрсэн харшил үүсгэгчийг хайх.

Аливаа хэлбэрийн харшлын арьсны өвчний хувьд хэд хэдэн дүрмийг баримтлах ёстой.

Хувцасных нь хувьд синтетик материалд автаж болохгүй. Арьсны үрэлтийг нэмэгдүүлдэг бариу, бариу хувцас өмсөхөөс зайлсхий. Хүүхдийн саван эсвэл ийм шошготой нунтаг гэх мэт харшил үүсгэдэггүй угаалгын нунтаг хэрэглээрэй. Хэт халуун өрөөнөөс зайлсхий, гэртээ хамгийн оновчтой температур нь 24 градус байна. Угаалгын өрөө, сауныг март. Усанд орохдоо угаалгын алчуур хэрэглэж болохгүй - энэ нь арьсыг гэмтээж болно. Хөвөн хэрэглэх нь дээр. Усанд орсны дараа эсвэл шүршүүрт орсны дараа арьсаа алчуураар үрж болохгүй, зүгээр л хатаана.

Өвчтөний зөв хооллолтод ихээхэн анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч харшлын дерматит бүхий бүх өвчтөнүүдэд нэгдмэл зөвлөмж байдаггүй. Өвчтөнд хариу үйлдэл үзүүлдэг харшил үүсгэгчтэй харилцан үйлчилдэг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай.

Жишээлбэл, хэрэв та никель харшилтай бол майга, хясаа, мөөг, спаржа, буурцагт ургамал, сонгино, бууцай, улаан лоолийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Та улаан буудай, лийр, самар, үзэм, цуккини зэргээр хийсэн гурилан бүтээгдэхүүнд автаж болохгүй. Никель бүрсэн саванд хоол хийж болохгүй. Никель агуулж болзошгүй тул лаазалсан хоолноос татгалзах хэрэгтэй.

Харшлын хавьтлын дерматит, прогнозын болзошгүй хүндрэлүүд

Амьдралын таамаглал таатай байна. Харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохыг арилгаснаар өвчин бүрэн эдгэрдэг. Хүн ажил дээрээ тулгардаг мэргэжлийн харшил үүсгэгчдэд харшлын урвал үүсэхэд илүү хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд заримдаа та мэргэжлээ өөрчлөх шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нь нийгэмд дасан зохицох, зүгээр л хувийн эмгэнэлт байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Харшлын холбоо барих дерматит, шинж тэмдэг, эмчилгээ нь янз бүрийн харшилтай байдаг нь арьсны нийтлэг үрэвсэлт үйл явц юм. Арьсан дээрх тууралтыг үүсгэгч бодисууд нь хоол хүнс, гэрийн тэжээвэр амьтдын үс, эм, цэцгийн тоос гэх мэт байж болно. Арьс загатнах, загатнах нь арьсны бараг бүх хэсэгт тохиолддог. Гэсэн хэдий ч биеийн хамгийн түгээмэл загатнах тууралт нь цавины хэсэг, хуйх (ялангуяа чихний ард эсвэл чихний ард), хөл, гар зэрэг арьсны тууралт юм. Харшлын контакт дерматит (ICD-10-ийн дагуу) нь L25 бүлэгт багтдаг.

Төрөл, шалтгаан, шинж тэмдэг

Арьсны үрэвсэл буюу strophulus нь арьсны загатнах тууралт үүсгэдэг үрэвсэлт үйл явцын ерөнхий нэр юм. Энэ нэр томьёо нь арьсны янз бүрийн харшлын үрэвслийн нэгдсэн нэр юм. Арьсны физик ба/эсвэл биохимийн гэмтлийн үр дүнд гэмтэх хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй арьсны үрэвсэлт гэмтэл хэд хэдэн төрөл байдаг.

Seborrheic дерматит нь sebaceous булчирхайн үрэвслийн улмаас үүсдэг ба арьсан доорх өөхний давхарга дахь химийн найрлага дахь өөрчлөлтийн нөлөөн дор үүсдэг. Дүрмээр бол арьсны загатнах нь нүүрний гол хэсгүүдэд нөлөөлдөг: хамрын гүүр, хамрын уруул, сормуус, хөмсөг, эрүү. Seborrheic ихэвчлэн чихний ард эсвэл чихний хөндийн хэсэгт ажиглагддаг. Seborrheic төрлийн дерматит өвчний үүсгэгч бодис нь Malassezia restrikta ба/эсвэл Malassezia globosa төрлийн мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр юм. Хэрэв энэ нь тохиолдвол та мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсч, цогц эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Харшлын контакт дерматит (доорх арьсан дээрх толбо тархсан зураг) нь харшил үүсгэгчтэй харьцсаны дараа арьсны мэдрэмтгий хариу үйлдэл бөгөөд энэ нь эпидермисийн эсүүдэд баригдаж, дерматит үүсгэдэг. Үрэвслийн шалтгаан нь дүрмээр бол бие махбодийн тодорхой харшил үүсгэгчийн генетикийн урьдал нөхцөл, өөрөөр хэлбэл удамшлын шинж чанартай байдаг. Тиймээс хүүхдэд (нялх хүүхдэд) харшлын холбоо барих дерматит нь харшлын шинж чанартай байдаг.

Атопик дерматит нь харшлын дерматитын архаг хэлбэр бөгөөд янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч харшил үүсгэгчдэд удамшлын урьдал нөхцөл дээр суурилдаг. Атопик экземийн давтагдах явц нь тухайн хүний насны онцлогоос хамааран янз бүрийн эмнэлзүйн илрэлүүдтэй байдаг. Өвлийн улиралд өвчний хурцадмал байдал эсвэл бүрэн бус ангижрах, зуны улиралд шинж тэмдгүүд хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алга болох нь тодорхой улирлын шинж чанартай байдаг.

Арьсны үрэвслийн хүчин зүйлүүд

Харшлын контакт дерматит өвчний үе шатнаас хамаарч шинж тэмдэг, эмчилгээг тогтооно. Тиймээс арьсны үрэвслийн дараах хэлбэрүүд ялгагдана.

хурц холбоо барих;
дэд цочмог холбоо барих;
ерөнхий холбоо.

Цочмог дерматитын шинж тэмдгийн шинж тэмдэг

Арьсны тууралт цочмог үе шат нь харшил үүсгэгчтэй харьцсаны дараа өвчний гэнэтийн явцаар тодорхойлогддог. Дүрмээр бол харшил үүсгэгчийг зөв тодорхойлсон тохиолдолд эмийн оролцооны дараа шинж тэмдгийн шинж тэмдэг, өвдөлт намддаг. Цочмог дерматитын шинж тэмдэг:

цусны судас өргөссөний улмаас арьсны гадаргуугийн хүчтэй улайлт;
арьсны тууралт нь загатнах шинж тэмдэг илэрдэг;
серозын агууламжаар дүүрсэн папуляр зангилаа гарч ирдэг;
эпидермисийн давхаргын хуурайшилт ба/эсвэл хальслах шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ төрлийн дерматит нь халдварт биш бөгөөд дүрмээр бол зохих эмнэлгийн тусламж үзүүлсний дараа тууралт нь ул мөргүй арилдаг.

Архаг үе шат

Арьсны үрэвслийн архаг үе шат нь харшлын цочроогчдод удаан хугацаагаар өртсөний улмаас илүү тод шинж тэмдэг илэрдэг.

Арьсны тодорхой хэсэгт ягаан эсвэл нил ягаан өнгийн гиперемик толбо үүсэх нь гэмтсэн хэсгийг удаан хугацаагаар зурж зурснаас үүсдэг. Үрэвслийн процесс нь арьсны гаднах давхаргад халдвар оруулах боломжтой тул хүндрэлтэй байдаг. Гэмтлийн магадлалыг дээрх зураг дээр харуулав. Энэ тохиолдолд харшлын контакт дерматитын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд удаан хугацааны эмчилгээний үр нөлөөг шаарддаг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмчилгээний явц ахих тусам тодорхойлно. Эмийн эмчилгээ нь янз бүрийн гель ба / эсвэл тосыг эмчлэх, эм зүйн эмийг амаар хэрэглэх явдал юм. Харшлын дерматиттай тосыг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Процедурын эмчилгээний явцад мэргэжилтэн хэд хэдэн төрлийн тосыг зааж өгч болно. Эмчилгээний явцад, ялангуяа хүүхдэд зориулсан тосыг байнга хэрэглэхээс завсарлага авах шаардлагатай.

Хүнд хэлбэрүүд

Цочмог хэлбэрийн харшлын холбоо барих дерматит (доорх зураг) нь арьсны тууралт нь хөхрөх, харшлын хүндрэл, хадлан халуурах, астма зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг тул эмнэлгийн мэргэжилтнүүдээс онцгой анхаарал шаарддаг.

Хамгийн хүнд хэлбэр нь ерөнхий дерматит юм. Эмнэлзүйн эмгэгийн шалтгаан нь харшлын эмгэгийг үл тоомсорлодог. Өвчтөнүүд арьс хавагнах, арьсны хүчтэй хальслах, хуурайших, заримдаа өртсөн хэсгийн бүдүүлэг зузааралт дагалддаг. Арьсны талаас микротраум ба венийн гипереми ажиглагдаж байна.

Харшлын дерматитыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Эмчилгээний арга хэмжээ эхлэхээс өмнө харшлын урвалын үүсгэгч бодис болох харшил үүсгэгчийг тодорхой тодорхойлох шаардлагатай. Дерматитыг нарийн оношлох нь үүнд тусална. Өвчтөний харааны үзлэгийн үр дүн, лабораторийн биохимийн судалгааны үр дүнд үндэслэн арьсны эмч нь нөхцөл байдлын ноцтой байдал, эмчилгээний аргыг тодорхойлдог. Харшлын контакт дерматит нь дараахь зүйлийг агуулсан цогц эмчилгээгээр хамгийн үр дүнтэй эмчилдэг.

эмийн бүлгүүдтэй эмийн эмчилгээ;
физик эмчилгээний процедур;
хамгийн хатуу гипоаллергенийн хоолны дэглэм.

Эмийн эмчилгээ: антигистамин ба глюкокортикостероидууд

Антигистамин ба глюкокортикостероидыг хавьтлын арьсны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Ийм фармакологийн бүлгүүд нь арьсны эмнэлзүйн нөхцөлд хурдан, үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Фармакологийн эмчилгээний дотроос дараахь антигистаминыг ялгаж салгаж болно.

"Suprastin" нь арьсны харшлын үрэвслийн улирлын болон / эсвэл архаг хэлбэрийн атопик дерматит үр дүнтэй эмчилгээ юм.
"Кларидол" нь харшлын гаралтай янз бүрийн нөхцөл байдлын эсрэг эмийн эм юм.
"LoraGexal" нь янз бүрийн псевдоаллергик урвал, контакт дерматоз, Квинкийн хаван болон бусад нөхцөлд үр дүнтэй эм юм.
"Кестин" нь гистамин рецепторыг блоклодог фармакологийн нэгдэл юм.

Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг зөвлөх арьсны эмч эсвэл орон нутгийн эмчилгээний эмч тодорхойлно.

Физио эмчилгээний эмчилгээ

Харшлын контакт дерматитыг эмчлэх үр дүнтэй арга бол арьсны гэмтсэн хэсэгт бага давтамжийн лазер туяа ашиглан физик эмчилгээ юм. Арьсны өвчний үед лазерын өртөлт нь 3-5 минутын цацраг туяагаар хязгаарлагддаг. Өдөр бүр нэг удаагийн физик эмчилгээний процедурын хувьд эмчилгээний курс нь 10-15 хуралдаанд зориулагдсан бөгөөд 1-3 сарын дараа бие махбодид дахин лазер өртөх болно.

Хоолны дэглэм

Хэрэв хүнсний харшил үүсгэгч илэрсэн бол харшил үүсгэдэг хүнсний бүтээгдэхүүнийг оруулахгүй хатуу харшилтай хоолны дэглэмийг нэн даруй мөрдөх шаардлагатай байна.

Харшлын эмнэлзүйн илрэлийг үүсгэдэг эрсдэл нь хүнсний бүтээгдэхүүнээс үүдэлтэй байж болох бөгөөд тэдгээрийн нөлөөллийн хүнд байдлаас хамааран гурван бүлэгт хуваагддаг.

Хамгийн хүчтэй цочроох хүчин зүйлүүд нь:

сүү;
өөх тос ихтэй мах;
далайн хоол, түүний дотор загас;
цитрус;
самар;
бүх төрлийн шоколадан бүтээгдэхүүн;
улаан лооль;
улаан буудай;
гүзээлзгэнэ гэх мэт.

Харшил үүсгэгчийн агууламжийн эрсдэлийн дундаж бүлэгт дараахь зүйлс орно.

төмс;
Гахайн мах;
цацагт хяруулын мах;
чангаанз, тоор, үхрийн нүд;
будаа, эрдэнэ шиш;
бүх төрлийн улаан чинжүү.

Хамгийн бага харшлын эмгэг төрүүлэгч нь дараахь бүтээгдэхүүнээс олддог.

хонины мах;
алим, чавга;
цуккини, өргөст хэмх, хулуу, хулуу.

Энэ бол хүний биед харшлын урвал үүсгэж болзошгүй хүнсний бүтээгдэхүүний товч жагсаалт юм.

Хоолны дэглэм барихаасаа өмнө эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Ардын эмчилгээ

Арьсны загатнах арьсны дерматитыг эмчлэх уламжлалт арга, аргуудаас гадна энэ өвчнөөс ангижрах ардын аргууд байдаг. Зөвлөх мэргэжилтний зааж өгсөн эмчилгээний арга хэмжээг дагаж мөрдвөл харшлын урвал өвчний архаг ба / эсвэл ерөнхий хэлбэрийг олж аваагүй тохиолдолд уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэх нь үр дүнтэй байх болно. Харшлын контакт дерматитыг ардын аргаар эмчлэх үр дүнтэй аргуудыг авч үзье.

Арьсны янз бүрийн хэсэгт харшлын шархыг эдгээх тосоор тосолно.

Хүүхдүүд

Хүүхдэд харшлын дерматит нь ихэвчлэн зохисгүй хувцаслалтын улмаас үүсдэг. Хувцасны атираа нь хүүхдийн тав тухыг алдагдуулдаг тул хариу үйлдэл үзүүлж болно. Бариу, эвгүй гутал ч үүнд нөлөөлнө. Практикт дерматит нь зохисгүй гутлын үр дагавар болох тохиолдол маш их байдаг. Олон эцэг эхчүүд "өсөх" гэсэн хэллэгийг дагаж том хэмжээтэй гутал худалдаж авдаг. Эсвэл хүүхэд хэн нэгэнд зориулж гутал өмсөх ёстой, гэхдээ тэр хурдан өсдөг бөгөөд энэ нь эвгүй байдалд хүргэдэг. Юуны өмнө эмч нар цаашдын эмчилгээний хөтөлбөрийг шийдэхийн тулд эдгээр асуудлыг тодруулдаг. Харшлын хавьтлын дерматит нь илүүдэл жинтэй хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь хувцас хунар (ихэвчлэн синтетик материал эсвэл харшлын урвал үүсгэдэг) бие махбодтой байнга харьцах (үрэлтийн) улмаас үүсдэг. Дерматит нь өөрөө өвдөлт, загатнах дагалддаг.

Тогтворгүй дархлааны улмаас нярай болон 3-аас доош насны хүүхдүүд хүйтэн цаг агаарт (ихэнхдээ тэгээс доош) дерматит үүсгэдэг. Энэ үед хүүхэд арьсны иннервацийг (эрхтэн, эдийг мэдрэлийн эсээр хангах) зөрчигдөж, бие махбод дахь галд тэсвэртэй өөх тосны хүчлүүдийн түвшин нэмэгддэг. Эдгээр бүх хүчин зүйлсийн хослол нь контакт дерматоз үүсэхэд хүргэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь хацар, хамар, чих, хурууны үзүүр юм. Насанд хүрэгчдийн харшлын дерматит нь огт өөр шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг. Үүнийг хүүхэдтэй харьцуулахад насанд хүрсэн хүний дархлаа илүү тогтвортой байдагтай холбон тайлбарладаг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд зориулсан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Та юуг анхаарах хэрэгтэй вэ:

Нэг настай хүүхэд хлортой харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хлоржуулсан ус бидний дамжуулах хоолойд үргэлж урсдаг тул хүүхдийг усанд оруулах нь түүний өвчинд хүргэдэг. Энэ усыг буцалгаж эсвэл задгай саванд 6-8 цагийн турш үлдээх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр бүх хлор уурших болно. Бага насны хүүхдийг усанд оруулахын тулд усны цорго дээр шүүлтүүр цэвэршүүлэгч суурилуулахыг зөвлөж байна.
Хүүхдийн хувцас угаахдаа зөвхөн хүүхдийн саван эсвэл тусгай зориулалтын нунтаг хэрэглэх хэрэгтэй. Угаалгын дараа хувцсаа сайтар зайлах нь зүйтэй.
Зөвхөн өндөр чанартай хөвөн даавуугаар хийсэн цагаан хувцас хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дэлгүүрт худалдаж авсан хувцасыг угаалгын машинд хийхээсээ өмнө гараа савантай усаар угаана.
Хүүхдийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг (саван, шампунь, гель) долоо хоногт нэгээс хоёроос илүүгүй удаа хэрэглэнэ. Үнэн хэрэгтээ эрүүл ахуйн бүх бүтээгдэхүүн ("хүүхэд/хүүхэд" гэсэн шошготой) нь хүүхдийн арьсны хамгаалалтын өөхний давхаргыг саармагжуулж, заримдаа устгадаг гадаргуутай бодис агуулдаг.
Хүүхдийн тоглоом болон хүүхдэд хүрч буй бусад зүйлсийг хлороор угааж болохгүй. Ерөнхийдөө гэр ахуйн химийн бодисыг хүүхдийнхээ үйл ажиллагаанаас хол байлгах хэрэгтэй.
Живх хэрэглэхдээ хүүхэд дөрвөн цагаас илүүгүй байх ёстой. Хэрвээ хүүхэд живхээр бие зассан бол тэр даруй солих хэрэгтэй. Байгалийн шүүрэлд хүрэх нь арьсны үрэвсэлд хүргэдэг.

Бусад эмчилгээ

Төрөл бүрийн тос, нойтон жин, шахахаас гадна арьсны үрэвслийг намдааж, загатнах, түлэгдэхийг тайвшруулах эрүүл мэндийн халуун ус хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээний үр нөлөөг авахын тулд нарс нахиа ба / эсвэл нарс зүүг усанд нэмнэ. Үрэвссэн биед тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг далайн давсны сул уусмалаар дерматитыг эмчлэх нь үр дүнтэй биш юм. Эдгээр бүх аргыг харшлын дерматитаас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.

Холбоо барих дерматит нь гадны болон дотоод цочроох хүчин зүйлийн хариу урвал болох арьсны үрэвслийн цочмог процесс юм. 15-50 насны өвчтөнүүдийн 25% -д контакт дерматит илэрдэг.

Өвчний хамгийн олон тохиолдол эмэгтэйчүүдийн дунд ажиглагдаж байна. Энэ нь янз бүрийн металл, ялангуяа үнэт эдлэл (цоох, гар дээрх бөгж, бугуйвч) ихэвчлэн нэмдэг никельд мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Нэмж дурдахад, шударга сексийн төлөөлөгчид үнэртэн, гоёл чимэглэлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн, харшлын урвалыг өдөөдөг гэр ахуйн химийн бодис хэрэглэх магадлал өндөр байдаг. Ихэнхдээ химийн бодисуудтай шууд харьцсаны үр дүнд гар дээр анхдагч шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчин үүсгэх хүчин зүйлүүд

Өвчин үүсгэх гол шалтгаанууд нь түүний ангилалтай нягт холбоотой байдаг. Өөрөөр хэлбэл, цочроох бодистой шууд харьцсанаас болж энгийн контакт дерматит идэвхждэг бөгөөд харшлын дерматит нь зөвхөн харшил үүсгэгчтэй холбоо барих үед мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Өвчин үүсгэх хамгийн түгээмэл хүчин зүйл бол генетикийн урьдал нөхцөл боловч өвчний шинж тэмдгийг өдөөж болох бусад шалтгаанууд байдаг. Үүнд:

даавуу, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, гэр ахуйн химийн бодис үйлдвэрлэхэд ашигладаг янз бүрийн химийн нэмэлтүүд;
металл, тэдгээрийн дотор никель, мөнгө хамгийн харшилтай гэж тооцогддог;
зарим эм (кортикостероид, антибиотик, барбитурат);
байгалийн гаралтай материал (латекс, резин, ноос гэх мэт);

Бие махбодийн цочрол нь өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг, жишээлбэл, хэтэрхий жижиг гутал өмсөх, хуруундаа удаан хугацаагаар бөгж зүүх, цавины хэсэгт живхээс цочрох гэх мэт.

Үүнээс гадна, цаг уурын нөхцөлийг (хүйтэн, дулаан) харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь сөрөг шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Холбоо барих дерматитын ангилал

Холбоо барих дерматит гэсэн ойлголт хэтэрхий өргөн бөгөөд олон хүн энэ асуултыг сонирхож байна: контакт дерматит гэж юу вэ, та халдвар авах боломжтой юу? Эмч нар дерматит нь халдварт биш гэдгийг баталж байна. Холбоо барих дерматит хоёр хэлбэр байдаг.

1. ХАРШИЛТАЙ.Өвчний энэ хэлбэр нь гадны уургийн "довтолгоо" -д дархлааны тогтолцооны хариу урвал удаашрах замаар тодорхойлогддог.

Харшлын холбоо барих дерматит нь харшил үүсгэгчтэй шууд харьцсан газраас эхэлж, аажмаар хүрээлэн буй эдэд нөлөөлдөг. Онцлог шинж чанар нь хүчтэй загатнах дагалддаг эритематоз, цэврүүт, папуляр тууралт юм.

Харшлын контакт дерматит нь халдварт биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр нь мэргэжлийн үйл ажиллагааны үр дүнд гарт арьсны архаг үрэвсэл юм. Архаг хөгжлөөр атопик дерматит нь арьсны хальс, гипереми, гарны арьсан дээрх хэв маягийн өсөлтөөр илэрдэг.

Атопик дерматиттай цэргийн насны залуучууд цэргийн алба хааж болохгүй гэдгийг анхаарах нь чухал. Энэ онош нь армиас хойшлох шалтгаан болдог.

2. ЭНГИЙН ХЭЛБЭР. Энэ төрлийн дерматитаар цочроох нөлөөг шууд арьс руу чиглүүлдэг. Ихэнхдээ энгийн контакт дерматит нь шүлтлэг бодис, хүчилээр өдөөгддөг. Энгийн хавьтлын дерматит нь арьсны хамгийн мэдрэмтгий хэсэгт цочролын тодорхой хил хязгаараар тодорхойлогддог. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн боолт, бээлий, хувцасны дор ажиглагддаг. Тууралт нь гиперемик толбо, цэврүүтэх, элэгдлийн шарх хэлбэрээр илэрдэг.

Харшлын контакт дерматит

Атопик дерматитын үндсэн шалтгаан нь хүрээлэн буй орчныг цочроох хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг. Тэд ямар ч бодис байж болно.

Шинж тэмдэг

Харшлын контакт дерматит нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

хүнд загатнах, арьсны гипереми, хавдах, уйлах. Ихэнхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчнийг дагалддаг тул ялган оношлох шаардлагатай байдаг. Ямар ч тохиолдолд та харшлын эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь зөвхөн өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн холбоо барих дерматит ямар байдгийг тодорхойлж чадна;
гиперемик хэсгүүд нь тодорхой хязгаарлагдмал боловч гөлгөр хэлбэртэй байдаггүй. Толбо нь том, жижиг, холимог байж болно (зураг дээр);

арьсанд бичил нян нэвчсэний үр дүнд маш их өвддөг цэвэршилттэй цэврүү үүсэх магадлалтай;
цочмог үрэвсэлт үйл явцыг арилгасны дараа идээт тууралтуудын оронд цайвар шар царцдас үүсдэг бөгөөд энэ нь дараа нь алга болдог. Дараа нь үрэвслийн газруудад эд эсийн нөхөн төлжилт үүсдэг.

Атопик дерматит нь халдварт биш гэдгийг анхаарах нь чухал боловч арьсны үрэвссэн хэсэгт цочроох бодисоор удаан хугацаагаар өртөх үед харшлын контакт дерматит архаг явцтай байдаг. Энэ нь гиперемийн хил хязгаарыг бүдгэрүүлэх, үрэвслийн бүсэд арьсны өтгөрөлт, тасралтгүй загатнах зэргээр илэрдэг.

Эмчилгээний сонголтууд

Харшлын дерматитыг идэвхтэй эмчилж эхлэхээсээ өмнө эхлээд харшил үүсгэгчтэй бүх холбоог арилгах хэрэгтэй. Насанд хүрсэн өвчтөнүүд гэр ахуйн химийн бодисуудад (ялангуяа гарт) өртөмтгий байдаг тохиолдолд хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглах хэрэгтэй. Зөвхөн хязгаарлалтын тусламжтайгаар өвчнийг эцэслэн эмчлэх боломжгүй нь мэдээжийн хэрэг юм. Хэрэв атопик дерматит удаан хугацаанд арилдаггүй бол эмийн эмчилгээ, ардын эмчилгээнд хандах шаардлагатай.

Эмийн эмчилгээ нь уламжлалт эмчилгээний тусламжтайгаар цочроох дерматитыг саармагжуулах зорилготой. Үүний тулд тос, тос (цайры агуулсан), ургамлын дусаах, витамин эмчилгээ, иммуномодулятор гэх мэтийг хэрэглэдэг.

Харшлын контакт дерматит нь гистамины үйлдвэрлэл нэмэгдсэнээр өдөөгддөг тул эмчилгээнд антигистаминыг хэрэглэдэг. Өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд хүүхдэд (Телфаст, Зиртек, Эриус гэх мэт) тохиромжтой хоёр дахь үеийн антигистаминыг хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь эдгээр эмүүд нойрмоглох, нойрмоглох зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэггүй. нойрмог байдал.

Дерматитыг эмчлэхийн тулд өвчтөнд дараах хоол хүнс хэрэглэхгүй харшил үүсгэдэггүй хоолны дэглэмийг зааж өгч болно.

архи, цитрус, самар, загас;
өндөг, майонез, гич, халуун сүмс, амтлагч;
мах, тахианы хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн;
какао, кофе, шоколад, чихэр;
сүүн бүтээгдэхүүн, гүзээлзгэнэ, улаан лооль;
тамхи татдаг бүтээгдэхүүн;
тарвас, амтат гуа, зөгийн бал;
чихэрлэг боов, мөөг.

Насанд хүрэгчдийн өвчтөн, хүүхдүүдэд гар дээр цэврүүтэх, элэгдлийн формац үүсэх үед арьсан дээр хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явц үүссэн тохиолдолд кортикостероидын тос (Advantan, Lokoid, Elidel гэх мэт) -ээр эмчлэхийг зөвлөж байна.

Толгой, нүүрэн дээр арьсны шинж тэмдэг илэрснээр дааврын тосыг маш ховор хэрэглэдэг бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Заримдаа Advantan эмульсийг тогтоодог бөгөөд үүнийг нимгэн давхаргад түрхдэг. Глюкокортикостероидын тосыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зохисгүй юм.

Бие махбодоос хорт бодисыг хурдан арилгахын тулд enterosorbents (Polysorb, Enterosgel, идэвхжүүлсэн нүүрс гэх мэт) -ийг тогтооно.

Эмчилгээний уламжлалт аргууд

Эмийн эмчилгээнээс гадна харшлын дерматитыг ардын эмчилгээний аргаар үр дүнтэй саармагжуулах боломжтой. Гэсэн хэдий ч ардын эмчилгээг зөвхөн уламжлалт эмчилгээнд нэмэлт болгон ашиглаж болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хамгийн алдартай жорууд нь:

ХУСАН ХҮҮХДҮҮДТЭЙ ШИЙДЭЛ. Үүнийг бэлтгэхийн тулд танд 1 tbsp хэрэгтэй. хус нахиа, өмнө нь буцалж буй усаар асгаж, дор хаяж 15-20 минутын турш халуун зууханд байлгана. Бүрэн хөргөсний дараа бэлтгэсэн шингэнийг арьсны үрэвссэн хэсэгт (нүүр, гар гэх мэт) шахаж хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Чацарганы тос. Та 2 халбага уух хэрэгтэй. чацарганы тос хийгээд 50гр холино. гахайн мах (тахианы) өөх тос. Арьсны бүх нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг бэлтгэсэн тосоор тосолно. Энэхүү тос нь атопик дерматитыг үр дүнтэй саармагжуулдаг.

ЭМИЙН УРГАМЛЫН ЦУГЛУУЛГА. Дотоод хэрэглээний уусмал бэлтгэхийн тулд 1 цайны халбага хар үхрийн нүдний холтос + улаан viburnum холтос + гурвалсан утас, chamomile холино. Энэ хольцонд та 2 tbsp нэмэх хэрэгтэй. чихэр өвсний үндэс халбага + 1 л. халуун ус. Уусмалыг 60 минутын турш уусвэрийг нь авч, шүүж, өдөрт 4 удаа, ¼ аяга тус бүрээр ууна. Энэхүү ургамлын хольц нь харшил үүсгэгчийг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.
НЭМЭГДСЭН МОД ХАМТ ШАМЖИГДНА. Та ½ tbsp авах хэрэгтэй. elecampane үндэсийг нунтаглаж, 3 tbsp нэмнэ. Буцалж буй ус Бүтэцийг 4-5 цаг байлгаад дараа нь шүүнэ. Дараа нь цэвэр салфетка нь уусмалаар норгож, цочролыг арилгахын тулд биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт 20-25 минутын турш хэрэглэнэ.
ЦИНТЕЛЛИ-ТЭЙ КОММпресс. Энэ шахалтыг бэлтгэхийн тулд буталсан cinquefoil-ийн 2 халбага авч, 200 мл асгах нь зүйтэй. Буцалж буй ус Бэлтгэсэн хольцыг 30 минутын турш гал дээр байлгасны дараа хөргөж, шүүнэ. Цэвэр салфетка нь эмийн декоциний дотор дэвтээсэн байх ёстой бөгөөд арьсны хамгийн их шинж тэмдэгтэй газруудад, жишээлбэл, хуруу, хүзүү гэх мэт загатнаа намдаахын тулд хэрэглэнэ. Компресс нь хатаах үед өөрчлөгддөг.

ТӨМСНИЙ ТОС. Төмсний тос бэлтгэхийн тулд нарийн grater дээр 100 грамм сараалжтай болгоно. төмс, түүнийг халаасан зөгийн балны халбагаар холино. Бэлтгэсэн тосыг үрэвслийн процессыг саармагжуулахын тулд шахалтын хэлбэрээр хэрэглэнэ. Гэгээн Жонны цэцгийн тосыг ижил төстэй схемийн дагуу бэлтгэдэг.

Холбоо барих дерматит, түүний дотор ардын эмчилгээг харшлын эмч, арьсны эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Хүүхдэд өвчний хөгжил

Хүүхдэд дерматитын харшлын хэлбэр нь нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь нэг нас хүрээгүй хүүхдийн дархлааны тогтолцооны онцлогтой холбоотой бөгөөд энэ нь хангалттай хөгжөөгүй байна.

Өвчин нь ихэвчлэн удамшлын урьдал өвчтэй хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Заримдаа дерматитын энэ хэлбэрийг олж авах боломжтой. Энгийн жишээ бол живхийг буруу хэрэглэснээс эсвэл дутуу арчилгаанаас болж нялх хүүхдийн цавины хэсэгт живхний дерматит үүсэх явдал юм.

Дүрмээр бол нялх хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг нь өндөр настай өвчтөнүүдийн шинж тэмдгүүдээс бараг ялгаатай байдаггүй боловч залуу өвчтөнүүдийн эмчилгээг хамгийн бага эмийн эмчилгээг ашиглан хийдэг.

Харшлын дерматит нь хүүхдийн нийтлэг контакт дерматиттай төстэй байж болох ч тэдгээрийн хоорондын ялгаа нь хөгжлийн дархлааны шинж чанартай байдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Холбоо барих дерматитын энгийн хэлбэр

Харшлын хавьтлын дерматиттай хамт атопик дерматит нь цочроох хүчин зүйлд өртөхөд хариу үйлдэл үзүүлж, гэнэт үүсч болно.

Шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн дерматологийн хувьд хэд хэдэн төрлийн контакт дерматитыг ялгадаг (буллоз, улайлт, үхжил).

Эритематоз - цочроох бодистой харьцах газрын гипереми, хаванаар илэрдэг. Арьс хуурайших, зовхи хавдах, бага зэрэг загатнах зэрэг нэмэгддэг.

Буллез - тунгалаг агууламж бүхий цэврүү үүсэх шинж чанартай (зураг дээр), дараа нь хагарч, элэгдэл үүсгэдэг. Холбоо барих газарт температур нэмэгдэж, өвдөлт, хүчтэй түлэгдэлт үүсдэг.

Necrotizing дерматит - химийн бодист өртсөний үр дүнд үүсдэг бөгөөд шархлаат формацаар илэрдэг бөгөөд дараа нь яр шархаар хучигдсан байдаг. Эдгэрсний дараа сорви үлдэж болно. Үхсэн хэлбэр нь хүнд өвдөлт дагалддаг.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Энэ өвчнийг эмчлэх гол зарчим бол дерматит үүсгэсэн шалтгааныг арилгах явдал юм. Атопик дерматит нь хуруу, хүзүү гэх мэт үнэт эдлэл зүүснээс үүсдэг. тэдгээрийг арилгах хэрэгтэй. Хэрэв сөрөг шинж тэмдгүүд нь мэргэжилтэй холбоотой бол хамгаалалтын хувцас, бээлий, маск өмсөхийг зөвлөж байна. Холбоо барих дерматит нь гэр ахуйн харшил үүсгэгчээр үүсгэгдсэн тохиолдолд эмчилгээг эхлэхээс өмнө та түүнд өртөхөө больж, харшил үүсгэдэггүй хоолны дэглэмд шилжих хэрэгтэй.

Арьсны улайлттай хэлбэр нь эмийн эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд цочроогчийг арилгасны дараа өөрөө алга болдог. Шинж тэмдгийг багасгахын тулд үрэвслийн эсрэг тос, нунтаг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Буллоз дерматит үүсэх үед усархаг давсаг нь бүрэн нээгдэлгүйгээр цоордог. Энэ процедур нь арьс, ялангуяа толгой, гар, нүүрэнд халдвар авахаас сэргийлдэг. Хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эд эсийн үхжил, сепсис, идээшил үүсэхээс сэргийлж, цэврүүг Буровын шингэнээр тослохыг зөвлөж байна.

ТОС. Энгийн контакт дерматитын сөрөг шинж тэмдгийг арилгахын тулд хүчтэй, дунд, сул нөлөөтэй гэж хуваагддаг глюкокортикостероидуудыг нэмсэн гадны бэлдмэлүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дүрмээр бол гадны илрэл, түүний дотор цавины болон гарны хэсэгт цочроох тосыг биеийн бие даасан шинж чанар, өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан тогтооно.

Глюкокортикоид тос нь загатнах, хавдахыг үр дүнтэй арилгаж, үрэвслийн эсрэг болон харшлын эсрэг үйлчилгээтэй.

Тэд үйл ажиллагааны хэмжээгээрээ өөр өөр байдаг:

өвчтөнүүдийн эерэг тоймыг үл харгалзан түүний үр нөлөө хамгийн сул нь гидрокортизон тос юм;

дунд зэргийн үйлдэлтэй Преднизолон, Дерматоп, Деперзолон гэх мэт;
хүчтэй - Laticort, Alupent, Flucinar, Cutivate гэх мэт;
Dermovate болон Halciderm нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Гормоны бус тосыг дотроос витамины цогцолбор бүхий хосолсон эм Радевит нь хамгийн их ялгардаг. Энэ нь сөрөг шинж тэмдгийг идэвхтэй арилгадаг. Радевитын талаархи тоймууд ихэвчлэн эерэг байдаг. Нэмж дурдахад Радевит нь эд эсийн эрт хөгшрөлтөөс сэргийлдэг тул гоо сайхны салбарт үнэтэй эмийн хэрэглээг орлуулдаг.

Атопик дерматитыг саармагжуулахын тулд Фенистил гель, цайрын оксид бүхий тосыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Тэдний хэрэглээний эхний үр дүн нь биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэснээс хойш 2-3 цагийн дараа ажиглагддаг.

Тосноос гадна тос, лосьон (Эплан тос, Бепантен тос, Пантенол, Пантодерм тос, Лостерин, Скин-Cap тос, Тимоген-цөц, Эксодерил тос гэх мэт) зааж өгдөг.

Бага насны өвчний явц

Нярайд харшил үүсгэгчтэй арьс шууд харьцсаны үр дүнд энгийн контакт дерматит үүсдэг.

Бага насны хүүхдийн арьсны дерматит нь синтетик хувцас өмсөж, цөцгий байнга хэрэглэдэг, жишээлбэл, живхний доороос үүсдэг. Тиймээс нялх хүүхдийг гадны цочроох бодисуудтай холбоо барихыг үгүйсгэдэг.

Хүүхдэд атопик диатез нь гипереми, гарын арьс хальслах, цавины хэсэгт хавдах, хүүхдийн толгой дээр тууралт гарах зэргээр илэрдэг. Тэвчихийн аргагүй загатнах нь хүүхдийн тайван бус зан үйл дагалддаг. Хүүхдийн толгой дээр зураас гарч ирдэг, хүүхэд хөгжлөөс хоцорч, хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Үүнээс гадна хүүхдийн нүүр нь зуурмаг болж, усан тууралт ажиглагддаг.

Хүүхдийг эмээр эмчлэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Цочмог шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмч Desitin тос (живхний тууралтыг арилгадаг), Зинокап тос, Исида тос-гель зэргийг зааж өгч болно.

Ихэнхдээ эмч шинэхэн сараалжтай лууван эсвэл байцааны навчаар хийсэн шахалтыг хүүхдийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь арьсны загатнах, үрэвслийг арилгах, ялангуяа гар, цавины хэсэгт тусалдаг. Эдгээр байгалийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь нярайд дерматитыг саармагжуулж, арьсны үрэвсэлт үйл явцыг намдааж өгдөг.

Холбоо барих дерматит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол хүүхэд, насанд хүрэгчдэд контакт дерматитаас урьдчилан сэргийлэх явдал гэдгийг санах нь зүйтэй.

Төрөл бүрийн химийн бодисуудтай ажиллахдаа хамгаалалт (гартаа бээлий, нүүрэндээ маск гэх мэт) хэрэглээрэй. Гар ус, хөрсөнд хүрэх үед тусгай тос хэрэглэх шаардлагатай. Нэмж дурдахад, нүүрний арьсны дерматитаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд батлагдсан гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хүүхдийн аюулгүй байдлын үүднээс химийн бодис агуулсан бүх угаалгын нунтагыг гар хүрэхгүй газар байрлуулах шаардлагатай.

Гар дээр уйлж буй экземээс ангижрах, хүүхдийн эрүүл ахуйг сахих (хүүхдийн живхийг цаг тухайд нь солих, цавины хэсгийг тусгай тосоор тослох, тогтмол усан эмчилгээ хийх) ардын эмчилгээг ашиглахыг зөвшөөрдөг.

Холбоо барих дерматит - харшилтай, энгийн

” Унших хугацаа: 4 мин.

Энэ өвчнөөр шаналж буй бүх хүмүүс эмчид ханддаггүй тул харшлын холбоо барих дерматитын тохиолдлын талаар найдвартай статистик мэдээлэл байдаггүй. Гэхдээ зарим зохиогчид энэ эмгэг нь хүмүүсийн 1-2% -д бүртгэгдсэн гэж мэдэгддэг. Үүнээс гадна харшлын холбоо барих дерматит нь арьсны гэмтэл дагалддаг хамгийн түгээмэл мэргэжлийн эмгэг гэж тооцогддог. Одоогийн байдлаар эрдэмтэд энэ өвчнийг өдөөж болох 3 мянга гаруй химийн нэгдлүүдийг илрүүлжээ. Мөн жил бүр энэ тоо нэмэгдэж, өвчтэй хүмүүсийн тоо нэмэгддэг.

Харшлын дерматит нь арьсанд цочроох бодис үйлчилдэг газарт илэрдэг үрэвсэлт арьсны өвчин юм. Энэ өвчин нь хожимдсон хэлбэрийн хэт мэдрэгшил хэлбэрээр үүсдэг бөгөөд харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоосноос хойш шинж тэмдэг илрэх хүртэл 2 долоо хоног өнгөрч болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Өвчин илрэхийн тулд арьсыг цочроох бодистой удаан хугацаанд холбоо барих шаардлагатай байдаг - энэ үед мэдрэмтгий байдал үүсдэг (биеийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг). Дерматит нь халдвартай эсэх талаар.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд хүүхдүүдэд өвчний тохиолдол ховор бүртгэгддэг. Энэ нь хүүхдэд (ялангуяа бага насны үед) харшлын урвал шууд хэт мэдрэгшил (жишээлбэл, атопик дерматит) хэлбэрээр илэрдэгтэй холбоотой юм.

Энэ өвчин яагаад үүсдэг вэ?

Өнөөдөр дэлхий дээр орчин үеийн хүнийг хүрээлэн буй бүх зүйлийн нэг хэсэг болох олон тооны химийн нэгдлүүд байдаг. Өдөр бүр бие нь гэр ахуйн химийн бодис, синтетик даавуу, үнэртэй ус, гоёл чимэглэлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг бүрдүүлдэг химийн найрлагатай харьцдаг. Тодорхой мэргэжлээр ажилладаг хүмүүс (жишээлбэл, үсчин, эмнэлгийн ажилчид, барилгачид) өдөр бүр бүх төрлийн будаг, лак, ариутгах уусмал, барилгын хольцтой тулгардаг - энэ нь ихэвчлэн мэргэжлийн харшлын дерматит үүсгэдэг. Заримдаа энэ өвчний шалтгаан нь эм, түүнчлэн хүнсний бүтээгдэхүүн, тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд юм. Холбоо барих дерматит нь цацрагийн дерматит багтдаг бөгөөд энэ талаар ярилцаж болно.

Арьсны гадаргуу дээр нэг удаа харшил үүсгэгч нь бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг биеийн дархлааны урвалыг өдөөдөг. Цочроогчтой харьцахаас эхлээд шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацаа, түүнчлэн эмнэлзүйн илрэлийн эрч хүч нь зөвхөн харшил үүсгэгчийн нөлөөллийн хүч, үргэлжлэх хугацаанаас хамаардаг. Хүний эрүүл мэндийн байдал нь бас чухал юм: дархлал хомсдол, харшлын өвчинд удамшлын урьдал өвчин, архаг үрэвсэлт өвчин, арьсны хэт хуурайшилт, хөлрөх зэрэг.

Ангилал: өвчний хэлбэр, хэлбэр

Хүнд байдлаас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

хөнгөн хэлбэр (гипереми ажиглагдаж, загатнах, шатаах нь бага зэрэг);
дунд зэргийн хэлбэр (гипереми, тууралт, уйлах талбайн арын дэвсгэр дээр, үйл явц нь хүчтэй шатаж буй мэдрэмж дагалддаг);
хүнд хэлбэр (үйл явцын ерөнхий байдал, арьсны их хэмжээний гэмтэл, хоёрдогч халдвар).

Өвчний шинж чанараас хамааран:

архаг (байнга дахилттай өвчний урт явц), дэлгэрэнгүй мэдээлэл;
subacute (цочмог хэлбэрээс архаг хэлбэрт шилжих, шинж тэмдгийн эрч хүч нэмэгдэх);
цочмог (харшил үүсгэгчийн гэнэтийн хариу үйлдэл нь түүнийг арилгасны дараа алга болдог).

Хэрэв харшил үүсгэгч нь хоол хүнс, ундаанд хүрвэл өвчний хамгийн хүнд хэлбэр үүсч болно. Энэ нь өвчний цочмог хэлбэр бөгөөд салст бүрхэвч дээр цэврүү үүсэх, хүчтэй хавдах, түлэгдэх зэргээр илэрдэг.

Харшлын контакт дерматит: шинж тэмдэг, илрэл

Энэ өвчний цочмог хэлбэр нь арьсны цочроох бодистой харьцсан газарт үүсдэг орон нутгийн улайлт (гипереми) юм. Хаван нь маш хурдан хөгжиж, сероз эксудат (тунгалаг шингэн) -ээр дүүрсэн цэврүүт (бөмбөлөг) гарч ирдэг. Цэврүү хагарсны дараа арьсан дээр элэгдэл гарч, эдгэрч, царцдас үүсдэг. Дараа нь царцдас доорх арьс нөхөн төлжиж, арьс хальслах нь ажиглагддаг - эдгээр процессууд дагалддаг.

Өвчний архаг хэлбэр нь харшил үүсгэгчийн арьсанд үзүүлэх нөлөө нь аль хэдийн байгаа харшлын арын дэвсгэр дээр үргэлжилдэг. Харшлын контакт дерматитын архаг явц нь харшил үүсгэгчтэй харьцдаггүй арьсны хэсгүүдэд үрэвсэл тархах замаар тодорхойлогддог. Папулууд (зангилаа) үүсэх нь ажиглагдаж, арьс нь хуурай, сэвсгэр байдаг. Та мөн арьс өтгөрч, арьсны хэв маяг ихсэж байгааг анзаарч болно (хагжилт).

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ

Холбоо барих дерматитын харшлын хэлбэрийг оношлох нь маш энгийн бөгөөд энэ нь арьсны онцлог шинж тэмдгүүд, цочроох бодисын үйлдэлтэй холбоотой байдаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд аль харшил үүсгэгч өвчин үүсгэснийг өөрсдөө мэддэг. Хэрэв арьсны үрэвслийн шалтгааныг тодорхойлоход хүндрэл гарвал сорвижилтын шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ үед харшил үүсгэдэг зарим бодисыг шуунд түрхэж, арьсны хариу урвал ажиглагддаг. Хэрэв хавдар, гипереми илэрвэл бид тодорхой бодисын харшлын урвалын талаар ярьж болно.

Хэрэв өвчтөн хавсарсан архаг өвчинтэй бол нэмэлт судалгааны аргуудыг хийдэг: ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, өтгөний шинжилгээ (микрофлорын болзошгүй эмгэгийг тодорхойлох).

Холбоо барих дерматитыг эмчлэх боломжтой юу?

Эмийн эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой бөгөөд үүнд:

antihistamines (Suprastin, Alerzin, Eden, Zodak);
кортикостероид бүхий тос, тос (Lokoid, Trimistin, Akriderm, Betasalik). Эмнэлгийн хяналтан дор хэрэглэнэ, курс - 2 долоо хоног.
амаар хэрэглэх кортикостероидууд (Prednisolone, Dexasone, Metipred, Florinef). Учир нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглээрэй Эдгээр эмүүд нь олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг.
зөөлрүүлэгч бодис (Пантенол, Бепантен). Архаг өвчин, түүнчлэн хүүхэд энэ өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв нөлөөлөлд өртсөн газар чийгтэй болвол нойтон жин, сэрүүн усаар нойтон хуурай боолт хийхийг зөвлөж байна. Усанд орох усанд та coltsfoot, string, calendula, celandine-ийн decoctions нэмэх хэрэгтэй.

Өвчний хүндрэл, үр дагавар

Энэ өвчнийг эмчлэх бүрэн боломжтой. Бүрэн эдгэрэхийн тулд та харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хэрэв хүн мэргэжлээс шалтгаалсан харшилтай гэж оношлогдсон бол нөхцөл байдал улам дорддог. Дараа нь арьсыг хортой нөлөөллөөс аль болох хамгаалах шаардлагатай (бээлий хэрэглэх, арьсыг чийгшүүлэх). Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар үүнийг хийх боломжгүй бол үйл явцыг ерөнхийд нь авч үзэхээс гадна өвчин архаг хэлбэрт шилжиж болно.

Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд, ялангуяа бага насны үед хоёрдогч халдвар (тууралт зурааснаас болж) үүсч болно. Энэ тохиолдолд антибиотик, иммуномодуляторыг томилох шаардлагатай.

Харшлын дерматитаас хэрхэн сэргийлэх вэ?

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх анхан шатны тусгай арга боловсруулагдаагүй байна. Болзошгүй харшил үүсгэгчтэй удаан харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй: өндөр харшилтай хайлшаар хийсэн үнэт эдлэлээс зайлсхийх, цэвэрлэхдээ резинэн бээлий хэрэглэх, харшил үүсгэдэггүй гоо сайхны бүтээгдэхүүн, гэр ахуйн химийн бодис, хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүн, байгалийн дотуур хувцас зэргийг илүүд үзэх. Мөн та зөв, тогтмол хооллож, тогтмол дасгал хийж, муу зуршлаас татгалзаж, олон төрлийн амин дэмийн цогцолборыг жилд 2 удаа уух хэрэгтэй.

Хэрэв бид аль хэдийн тохиолдсон өвчний талаар ярьж байгаа бол дахилт гарахгүйн тулд бүх зүйлийг хийх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв бид мэргэжлээс шалтгаалсан аюулын талаар ярих юм бол цочроох бодистой харьцах хугацааг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулахад туслах хэд хэдэн арга хэмжээ авах шаардлагатай. Ажлын хувцсаа ойр ойрхон солих, ажил дууссаны дараа шүршүүрт орох, хамгаалах хэрэгсэл (нүдний шил, маск, бээлий) хэрэглэхээ мартуузай.

Харшлын хавьтлын дерматит бол хүн бүрт нөлөөлж болох өвчин юм. Хүн бүр энэ өвчнийг бүрэн эдгээх чадвартай тул та эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, түүний зааврыг дагаж мөрдөхөд л хангалттай.

Харшлын холбоо барих дерматит нь тодорхой цочроох бодисоор арьсанд шууд өртөхөд бие махбодийн хариу урвалын нэг хэлбэр юм. Энэ нь хучуур эдэд гэмтэл учруулдаг арьсны өвчний хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ үрэвсэл нь цочроох бодистой хангалттай удаан, байнга харьцах замаар нэлээд удаан хөгждөг. Энэ төрлийн харшлын дерматит бүхий тууралт нь нэг хэсэгт хязгаарлагддаг бөгөөд бараг үргэлж тодорхой тоймтой байдаг.

Энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь хүчтэй загатнах, улайх, элэгдэлтэй хавсарсан шингэнээр дүүрсэн цэврүүтэх хэлбэрээр илэрдэг. Энэ өвчин нь арьсны тууралт, цочромтгой харшил үүсгэгчийн харшлын урвалд өртөмтгий хүмүүст нөлөөлдөг.

Тодорхойлолт

Арьс нь хүрээлэн буй орчны тодорхой нөхцөл байдалд өртөх үед энэ өвчин үүсдэг. Температур, механик хүчин зүйл, гүйдэл, янз бүрийн цацраг туяа, түрэмгий хүчил, хүчтэй шүлт, аливаа эмгэг төрүүлэх халдварт үйл явц зэрэгт удаан хугацаагаар өртсөний улмаас эмгэг үүсч болно.

Харшлын контакт дерматит үүсэх механизм нь маш энгийн. Арьсны гадаргуу дээр цочроох бодистой холбоо барих эсвэл түүнтэй хэт ойртох нь үрэвсэл хэлбэрээр илэрдэг урвалыг өдөөдөг.

Харшлын контакт дерматитын ICD-10 код нь L23 юм.

Шалтгаан

Арьсны эмгэгийн байдал нь ямар ч хэлбэрийн эмгэг төрүүлэгч харшил үүсгэгчдэд үзүүлэх биеийн тодорхой хариу үйлдэл юм. Ихэнхдээ эдгээр бодисууд нь:

латекс - бээлий, хүүхдийн хөх, бэлгэвч, хувцас;
арчилгааны гоо сайхны бүтээгдэхүүн - саван, шампунь, тос, тос, үнэртэй ус, гель;
никель - бөгж, ээмэг, зүүлт болон бусад үнэт эдлэл;
зарим эмүүд - кортикостероидууд, антибиотикууд;
гэр ахуйн химийн бодис - өнгөлөгч, угаалгын нунтаг, цэвэрлэгч, нунтаг, баяжмал;
хувцас - резин, синтетик болон бусад материалаар хийсэн эд зүйлс;
бусад төрлийн объектууд - будаг, бэх.

Нэмж дурдахад зарим ургамал ч гэсэн харшилтай холбоо барих дерматит, жишээлбэл, гахайн ургамал, үнс, primrose, цэцгийн тоос зэргийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Ерөнхийдөө энэ эмгэг нь биед ямар ч бодисын нөлөөгөөр үүсч болно. Энэ асуудлыг тодорхойлох нөхцөл нь эдгээр объектын химийн найрлага биш, харин бие махбодийн мэдрэмтгий байдал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эмгэг төрүүлэх

Цочроох бодис нь арьсанд өөрөө нөлөөлдөг боловч өвчин нь бүх биед нөлөөлдөг эмгэг өөрчлөлтийг өдөөдөг. Харшил үүсгэгч нь хучуур эдтэй харилцан үйлчилсний дараа эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь ойролцоогоор хоёр долоо хоногийн дараа гарч эхэлдэг. Хэдийгээр харшлын урвал, мэдрэмтгий байдал эрт гарч ирж магадгүй юм. Энд бүх зүйл нь өдөөлтөд үзүүлэх нөлөөллийн хүчээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь дараахь шалтгааны улмаас мэдэгдэхүйц суларч болзошгүй юм.

архаг өвчин, үрэвсэлт үзэгдлийн улмаас дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын шинж чанар буурах;
харшлын урьдал байдал;
эпидермисийн дээд давхаргын сийрэгжилт болон бусад эмгэгүүд.

Харшлын контакт дерматит (ICD-10 код - L23) нь будагдсан материалаар хийсэн хувцас өмссөнөөс болж хэт их хөлрөх боломжтой. Бусад зүйлсийн дотор эмгэг судлалд нөлөөлдөг дотоод нөхцөл байдлыг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй: дотоод шүүрлийн аппаратын үйл ажиллагаанд ноцтой зөрчил, бодисын солилцооны дутагдал, витамины дутагдал.

Энэ эмгэгийн эмчилгээ нь мэдээжийн хэрэг зөвхөн шалтгаанаас гадна өвчний шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Ийм учраас өвчний шинж тэмдгийг цаг алдалгүй илрүүлж, мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх нь маш чухал юм.

Өвчний явцыг харгалзан эмч нар архаг ба цочмог харшлын холбоо барих дерматитыг ялгадаг. Эдгээр сортууд нь харшил үүсгэгчтэй харьцах тогтмол байдлаар тодорхойлогддог.

Өвчний цочмог хэлбэрийн үед цочроох бодистой харьцах нь арьсны эмгэг өөрчлөлтийн урьдчилсан нөхцөл болдог. Зарим тохиолдолд эдгээр үзэгдлүүд нь нөлөөлөлд өртсөн газраас цааш тархаж болно. Эмгэг судлалын өөр нэг онцлог шинж чанар нь гэмтсэн хэсгийн тодорхой тойм байдаг.

Харшлын дерматитын анхны шинж тэмдгүүд нь арьсны улайлт, хаван хэлбэрээр илэрдэг. Хэсэг хугацааны дараа папулууд гарч ирэх ба шингэнийг маш хурдан дүүргэдэг. Дараа нь тэдгээрийг бөмбөлөг болгон хувиргадаг. Мөн чангарсны дараа тэдгээр дээр царцдас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тэвчихийн аргагүй загатнах шалтгаан болдог. Энэ бүх үйл явц нь арьсыг хүчтэй хальслах замаар төгсдөг.

Өвчний бусад шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын архаг хэлбэр нь харшлын урвал аль хэдийн илэрсэн үед цочроох бодисоор удаан хугацаагаар өртсөний үр дүнд үүсдэг. Энэ төрлийн дерматит нь харшил үүсгэгчтэй холбоогүй хэсэгт үрэвсэл тархах замаар тодорхойлогддог.

Эпидермисийн гэмтлийн голомтуудын тухайд тэд бүдгэрсэн хил хязгаартай байдаг. Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжил нь хүнд хэлбэрийн мэдрэмжийн үед үүсдэг. Арьс нь неоплазм, папулууд, лацаар бүрхэгдсэн байдаг. Арьс хэт хуурайшиж, хэв маяг нь өөрчлөгддөг.

Тасралтгүй загатнах нь арьсны маажих үед хоёрдогч гэмтэлд хүргэдэг. Энэ өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, харааны шинж тэмдэг илэрч болох харшлын контакт дерматитын гэрэл зургийг ашиглан бусдаас ялгах боломжтой.

Эмнэлзүйн зураг

Эмгэг судлал нь цочроох бодисын биед үзүүлэх хариу урвалаар илэрдэг. Энэ нөлөө нь арьстай шууд харьцах, тэр ч байтугай богино хугацаанд тохиолддог.

Энэ төрлийн дерматитаар хүн тодорхой бодист мэдрэмтгий болж, улмаар харшил үүсгэгч болдог. Энэ үзэгдэл нь нэлээд өвөрмөц бөгөөд нэг объект эсвэл тодорхой бүлэг объекттой холбоотой үүссэн нь анхаарал татаж байна.

Үндсэндээ дерматит нь өөрөө харшлын урвал бөгөөд хожимдсон үйлдлээр тодорхойлогддог. Ийм нөхцөлд бие махбодийн хариу үйлдэл нь дүрмээр бол эсрэгбиеийн оролцоогүйгээр явагддаг бөгөөд үүнд бусад элементүүд - тодорхой дархлааны эсүүд оролцдог. Тийм ч учраас гэмтэл дэх микроскопийн шинжилгээ нь холбогдох бичил биетний их хэмжээний хуримтлал байгааг харуулж байна - энэ нь ийм дерматитын онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Оношлогоо

Өвөрмөц шинж тэмдгээр эмгэгийг амархан илрүүлж болно. Энэ нийтлэлд үзүүлсэн харшлын дерматиттай холбоотой зургийн тусламжтайгаар ямар ч өвчтөн зохих шинж тэмдгийг тодорхойлж чадна.

Арьсны сорилыг ашиглан та эмгэгийн тодорхой шалтгааныг тодорхойлж болно. Шалгалт хийхийн тулд харшил үүсгэгчээр бүрсэн тусгай туршилтын туузыг ашигладаг. Арьсыг эхлээд цэвэрлэж, дараа нь материалыг наасан байх ёстой. Харшлын урвалыг холбоо барих газарт үүссэн шинж тэмдгээр тодорхойлж болно: хавдар, улайлт.

Энэхүү оношлогооны арга нь эмчилгээний дэглэмийг дараагийн тодорхойлоход маш чухал юм. Мэргэжилтнүүд оношийг тодорхойлж, өвчтөн бүрийн хувьд тусгай эмчилгээг зааж өгдөг.

Бусад техникүүд

Харшлын контакт дерматитын ялгах оношлогоо, дагалдах эмгэгийг илрүүлэхийн тулд туслах үзлэгийг хийдэг.

дисбактериозын өтгөний шинжилгээ;
шээс, цусны эмнэлзүйн болон биохимийн судалгаа;
чихрийн түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ.

Шаардлагатай бол бамбай булчирхайг шалгаж, түүний чадварыг тодорхойлох, хоол боловсруулах замын нарийн шинжилгээг хийдэг.

Хүүхэд, түүнчлэн насанд хүрэгчдэд харшлын холбоо барих дерматит нь тодорхой харшил үүсгэгчийг илрүүлж, тэдгээрийг нэн даруй арилгахыг шаарддаг. Эцсийн эцэст, тэдгээрт удаан хугацаагаар өртөх нь бүхэл бүтэн организмын ижил төстэй урвалын шинж чанар нь илүү ноцтой, өргөн тархсан үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Жишээлбэл, харшил нь анафилаксийн шок, астма эсвэл Квинкийн хаван үүсгэдэг.

Харшлын контакт дерматит эмчилгээний ерөнхий зарчим

Шинж тэмдгийн зураг нь өвчтөнд өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, эмчилгээг эхлэхэд тусална. Энэ нь эмгэгийн архаг хэлбэр, бүх төрлийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм. Харшлын контакт дерматит эмчилгээг үнэхээр амжилттай, үр дүнтэй болгохын тулд өвчний үүсгэгч бодисыг бүрэн арилгах шаардлагатай. Жишээлбэл, зарим үнэт эдлэл нь харшил үүсгэгчээр ажилладаг бол өвчтөн үүнийг өмсөхөө болих хэрэгтэй болно.

Хэрэв өвчтөний мэргэжлийн үйл ажиллагааг цочроох бодис дагалддаг бол харшил үүсгэдэг хүчин зүйлээс өөрийгөө хамгаалах хэрэгтэй. Үүнийг хамгаалалтын хувцас, бээлий эсвэл маск ашиглан хийж болно.

Хэрэв харшил үүсгэгч арьсанд орвол арьсыг савангаар аль болох хурдан зайлж, гэмтсэн хэсгийг зөөлөн хатаана.

Хэрэв бие нь гэр ахуйн химийн бодисуудад сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг бол түрэмгий бодис хэрэглэхээс татгалзаж, харшил үүсгэдэг аналогиар солих хэрэгтэй. Хэрэв энэ боломжгүй бол эдгээр бодисуудтай харьцахдаа үргэлж бээлий хэрэглэх ёстой.

Хэрэв дерматит нь никель харшилтай бол өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм барих ёстой бөгөөд цэс нь түүнийг агуулсан бүтээгдэхүүнийг оруулахгүй болно. Энэ тохиолдолд хориотой найрлагад: oatmeal, herring, үр, Сагаган, шар будаа, сардина, элэг, улаан лооль, нунтаг какао, самар, сэвэг зарам, шар буурцаг орно.

Эмийн эмчилгээ

Харшлын контакт дерматитыг эмчлэхийн тулд антигистаминыг энд голчлон хэрэглэдэг бөгөөд орчин үеийн үеийнхний сонголтуудыг сонгох нь зүйтэй. Жишээлбэл, Erius, Zyrtec эмүүдийг маш үр дүнтэй гэж үздэг. Хамгийн гол нь орчин үеийн эмүүд нь өмнөх үеийн эмүүд болох Супрастин, Тавегил, Димедрол зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Эдгээр эмийг хэрэглэсний улмаас өвчтөнүүд нойрмоглох, вестибуляр эмгэг, анхаарал төвлөрөл буурах, гүйцэтгэлийн бууралт зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Харшлын дерматитын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өвдөлт, түлэгдэх, хуурай арьс, хүнд загатнах хэлбэрээр илэрдэг. Ийм шинж тэмдгийг үр дүнтэй арилгахын тулд харшлын эсрэг шинж чанартай эмийг хэрэглэдэг, жишээлбэл, Akriderm GK. Энэ нь антибиотик, сэдэвчилсэн даавар, antifungal бодис агуулдаг. Энэ эм нь зөвхөн харшлын эсрэг төдийгүй бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, мөөгөнцрийн эсрэг шинж чанартай байдаг нь түүний найрлагын ачаар юм.

Гадаад хэрэгсэл

Хүнд үрэвсэлт үйл явц нь кортикостероидын тосыг хэрэглэхийг шаарддаг. Арьсны үрэвслийн эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй эмүүд нь Локоид, Адвантан, Элидел юм. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг долоо хоногт өдөрт нэг удаа тосоор тосолно. Хэрэв үрэвсэл нь нүүрний арьсыг бүрхсэн бол Advantan эмульсийг хэрэглэх нь зүйтэй. Гэмтсэн хэсэгт өдөрт нэг удаа түрхэж, гүн давхаргад идэвхтэй түрхэх хэрэгтэй.

Өвчтөн гэмтсэн арьсыг бүрхсэн цэврүүг нээхийг хатуу хориглодог гэдгийг санах хэрэгтэй.

Хэрэв та хавьтлын дерматиттай холбоотой шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй мэргэшсэн арьсны эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Урьдчилан таамаглал

Өвчтөнийг цочроох бодистой харьцахаас татгалзсан тохиолдолд л өвчтөн бүрэн эдгэрч болно. Хэдийгээр хүний мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь бие махбодийн сөрөг хариу урвалыг өдөөдөг бодис хэрэглэхтэй холбоотой бол харшлын дерматит дахин давтагдахаас зайлсхийх нь нэлээд хэцүү байдаг.

Ийм нөхцөлд эмгэг нь үргэлжлүүлэн хөгжиж, хурдацтай хөгжиж, мэдрэмтгий байдал аажмаар нэмэгдэж, үүний үр дүнд өвчний эмнэлзүйн зураг нь өвчтөний бүх биеийг хамардаг.