Уушигны фиброзын нэг бүс. Уушигны фиброз: эмгэг гэж юу вэ? Фиброзын өвчний шинж тэмдэг, шалтгаан

Уушигны эд эсийн доройтол нь амьсгалын байгалийн үйл явцыг тасалдуулах байнгын сорви үүсэхэд хүргэдэг. Уушигны фиброз үүсдэг бөгөөд энэ нь цулцангийн замаар хүчилтөрөгчийн дамжуулалт тасалддаг. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь бүх биеийн үйл ажиллагаанд цочмог эмгэг үүсгэдэг. Өвчин нь нууцлаг бөгөөд үүнээс бүрэн ангижрах боломжгүй юм.

Фиброз нь уушигны гэмтсэн эсийг нөхөн сэргээх байгалийн нөхөн төлжих үйл явцын үр дагавар юм. Гэмтлийн талбайд удаан үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явцын үед холбогч эдийн эсүүд идэвхтэй хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн тоо нь уушигны хэвийн эд эсийн эсээс давж гардаг.

Үүний үр дүнд гэмтсэн газарт фиброз эдийн өтгөн сорви үүсдэг бөгөөд энэ нь уушигны нэвчилтийг бууруулдаг. Цулцангууд нь хүчилтөрөгчийг шаардлагатай хэмжээгээр нэвтрүүлэхийг зогсоож, биед нүүрстөрөгчийн давхар ислийг барьж авдаг. Хийн солилцооны үйл ажиллагаа тасалдсан бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн организмын нөхцөл байдалд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь ерөнхий эрүүл мэнд муудаж, олон тооны өвчний хөгжилд хүргэдэг. Уушигны эд эсийн доройтлыг бүрэн зогсоох боломжгүй тул эмчилгээ нь энэ үйл явцыг удаашруулж, эрүүл мэндийг сахих явдал юм.

Ангилал

Нутагшуулалт дээр үндэслэн уушигны фиброз нь дөрвөн хэлбэртэй байдаг.

1. Нэг талын шугаман - уушигны нэг дэлбээнд нөлөөлдөг, нэг хэсэгт байрладаг.
2. Хоёр талын шугаман - фиброз сорви нь уушгины хоёр хэсэгт нэг дор байрладаг бөгөөд нэмэлт голомтгүй байдаг.
3. Сарнисан - эдүүд уушигны бүх хэсэгт доройтдог.
4. Орон нутгийн - эрхтэний бие даасан хэсгүүд өртдөг бөгөөд үүнээс олон байж болно.
5. Apical - фиброз нь уушигны дээд дэлбээнд байрладаг.
6. Үндэс - эрхтний үндэс дэх эд эсийн доройтол.
7. Радикал - дундаж дэлбээнд сорви үүсдэг.

Өвчний хөгжлийн шалтгаан нь өвчний хоёр хэлбэрийг агуулдаг: идиопатик ба завсрын. Эхний тохиолдолд уушигны холбогч эдийг идэвхтэй хуваах, солих шалтгааныг судлаагүй байна. Фиброзын завсрын хэлбэр нь гадны эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүдэд өртсөний үр дүнд үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Өвчний эмнэлзүйн илрэл нь зөвхөн фиброзын хэлбэрээс гадна түүний явцын зэргээс хамаарна. Дегенерацийн голомт их байх тусам эмнэлзүйн зураг илүү хөгждөг. Өвчний бүх хэлбэрийн ерөнхий илрэлүүд нь:

• гүехэн хурдан амьсгалах;
• бүтээмжгүй ханиалга;
• бага зэргийн ачаалалтай амьсгал давчдах шинж тэмдэг;
• Цээжний өвдөлт;
• цээжинд исгэрэх мэдрэмж.

Фиброзын дэвшилтэт хэлбэрүүд нь зүрхний дутагдал, цусны даралт ихсэх, гадагшлуулах тогтолцооны эмгэгүүдээр тодорхойлогддог.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Идиопатик уушигны фиброз нь тодорхой бус шалтгаантай байдаг. Энэ нь туйлын эрүүл хүмүүс болон амьсгалын замын архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд ижил давтамжтайгаар тохиолдож болно.

Завсрын фиброз нь гадны болон дотоод эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсийн нөлөөн дор үүсдэг.

1. Аутоиммун өвчин (системийн чонон яр, ревматоид артрит), эд эсийн доройтол, идэвхтэй эсийн хуваагдал хэвийн байдаг.
2. Байгалийн дархлааг дарангуйлдаг антибиотик болон бусад эмийг удаан хугацаагаар (эсвэл тогтмол) хэрэглэснээс болж орон нутгийн дархлаа буурдаг.
3. Уушигны уушгинд суурьшиж, архаг үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг тоос (хортой үйлдвэрлэл) -тэй удаан хугацаагаар холбоо барих.
4. Байнгын болон удаан үргэлжилсэн халдварт өвчин.
5. Бие махбодид архаг үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх: сүрьеэ, эмфизем, уушигны үрэвсэл.
6. Уушигны цусыг хангах байгалийн үйл явц тасалдсан судасны тогтолцооны өвчин.

Эрсдлийн бүлэгт аюултай үйлдвэрт тоос шороотой харьцдаг хүмүүс, амьсгалын замын архаг өвчтэй өвчтөнүүд багтдаг.

Оношлогоо

Уушигны фиброзын шинж тэмдгүүд нь уушигны бусад өвчинтэй ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг тул иж бүрэн оношийг ашигладаг. Уушигны эмч өвчтөнөөс өвдөлтийн хэлбэр, нутагшуулалт, илрэлийн давтамжийн талаар асуудаг. Цохилтот цохилтыг хийдэг бөгөөд энэ нь өвчүүний хэсэгт янз бүрийн хүчээр тогших нь болзошгүй гэмтэл, гэмтлийн хэмжээг үнэлэхэд тусалдаг.

Тусгай тоног төхөөрөмж, микробиологийн шинжилгээгүйгээр цаашдын оношийг тогтоох боломжгүй юм. Хамгийн үр дүнтэй аргууд нь:

1. Рентген зураг нь фиброз эдийн өсөлтийн хэсгүүдийг харуулдаг.
2. Бронхоскопи нь эд эсийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд уушигны хөндийд тусгай микроскоп оруулах явдал юм.
3. Эхокардиографи - цусны даралт ихсэх эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
4. Компьютерийн томографи нь эд эсийн доройтол, түүний эзэлхүүнийг харуулдаг.
5. Соронзон резонансын дүрслэл - уушгины гурван хэмжээст дүрсийг өгдөг бөгөөд үүний тусламжтайгаар та зөвхөн өвчний шалтгаан, эмчилгээний аргуудыг ойлгохоос гадна үнэн зөв прогноз авах боломжтой.

Цистик неоплазмыг нүдээр харахдаа биопси хийх шаардлагатай. Шилэн эд эсийн нэг хэсгийг тайрч, лабораторид шинжилгээнд илгээдэг. Энэхүү процедур нь эд эсийн тоон болон чанарын найрлагыг харуулж, хорт хавдрыг оношлох боломжийг олгодог.

Уушигны фиброзын эмчилгээ

Эмчилгээний гол зорилго нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг арилгах явдал юм. Тоос, жижиг тоосонцортой харьцахаас зайлсхийх, хэрэглэсэн эмийг хянаж, хоол тэжээлийг сайжруулах шаардлагатай. Тусгай цэг бол тамхи татахаа болих явдал юм, учир нь энэ муу зуршил нь фиброзын явцыг улам хүндрүүлж, эмчилгээг удаашруулдаг.

Эд эсийн доройтлыг бүрэн арилгах боломжгүй боловч энэ үйл явцыг зогсоож болно. Энэ зорилгоор цогц эмчилгээг ашигладаг бөгөөд үүнд:

• эм хэрэглэх;
• биеийн тамирын дасгал, амьсгалын дасгал;
• физик эмчилгээ;
• амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийг хэвийн болгох, муу зуршлаас татгалзах.

Зөвхөн нэгдсэн арга барил нь хүссэн үр дүнг өгч чадна. Аль нэг цэгийг ашиглах нь үр дүнгүй болно.

Эмийн эмчилгээ

Ерөнхий эрүүл мэндийг сахих, фиброзын явцыг удаашруулахын тулд дараахь бүлгийн эмийг хэрэглэхэд үндэслэсэн нарийн төвөгтэй эмийн эмчилгээг ашигладаг.

1. Антибиотикууд нь үрэвслийн процесстой тэмцэхэд үр дүнтэй байдаг.
2. Глюкокортикостероидууд - биеийн дархлааны хариу урвалыг дарангуйлж, хаваныг бууруулдаг.
3. Antifibrotic эм - эсэд уургийн хуримтлалыг багасгах замаар фибрин үүсэхийг саатуулдаг.
4. Цитостатикууд - холбогч эдийн өсөлтийг хянадаг.
5. Судас өргөсгөгч ба цэр хөөх эмүүд - амьсгалын үйл явцыг хөнгөвчлөх, хаван, бронхоспазмыг багасгах.
6. Зүрхний гликозид - зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгодог.
7. Витамин цогцолборууд - бие махбод дахь шим тэжээлийн дутагдлыг нөхдөг.

Актовегинийг хослуулан хэрэглэх боломжтой бөгөөд энэ нь эсийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг.

Масса эмчилгээ

Фокусын уушигны фиброзыг массажаар эмчилж болно. Цээжний массажны хөдөлгөөн нь цусны урсгалыг хурдасгаж, бодисын солилцооны процессыг хурдасгаж, хийн солилцоог хэвийн болгодог. Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд бүх заль мэхийг мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг.

Төрөл бүрийн техник, арга техникийг ашиглаж болох боловч фиброзын хамгийн үр дүнтэй нь:

1. Зөгийн балны массаж - байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүн нь орон нутгийн дархлааг бэхжүүлж, арьсаар дамжин хог хаягдал, хорт бодисыг зайлуулдаг.
2. Доргоны өөхтэй массаж нь нян устгах үйлчилгээтэй, цэр ялгаруулах, уушгинд бодисын солилцоог хэвийн болгодог.
3. Чичиргээний массаж - булчингийн гипертоникийг арилгадаг массажер ашиглан хийдэг.
4. Вакуум - цээжний цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд тусгай лаазыг ашигладаг.

Хичээл дээр массаж хийх нь ашигтай байдаг. Энэ нь фиброзын эсрэг тэмцэхэд туслах хэрэгсэл юм.

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ

Үүнийг хүчилтөрөгчийн маск ашиглан хийдэг. Хүн бие махбодид илүү амархан шингэдэг баялаг, шүүсэн агаараар амьсгалдаг. Энэ процедур нь олон давуу талтай:

• хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг бууруулдаг;
• амьсгал давчдахыг арилгах;
• уушигны эзэлхүүнийг нэмэгдүүлдэг;
• зогсонги үйл явц үүсэх магадлалыг бууруулдаг;
• цэрний урсацыг түргэсгэдэг.

Ийм процедурын дараа хүчилтөрөгчийн дутагдлын илрэл буурдаг. Өвчтөний сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц сайжирдаг.

Амьсгалын дасгалууд

Амьсгаагаа барих тусгай дасгалын тусламжтайгаар та уушигаа хөгжүүлж, түгжрэлийг багасгаж чадна. Фиброзын тодорхой хэлбэрийн дасгалын шинж чанарыг нөхөн сэргээх мэргэжилтэн харуулдаг. Амьсгалын дасгал хийсний дараа 2-3 долоо хоногийн дараа эхний үр дүн нь мэдэгдэхүйц юм.

Өдөр бүр хэд хэдэн арга барилд дасгал хийх хэрэгтэй. Энэ нь уушгийг хөгжүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд фиброзын илрэлийг бууруулдаг. Нэг удаагийн дасгал нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй.

Боломжит үр дагавар

Цогц эмчилгээ байхгүй тохиолдолд уушигны фиброз архаг хэлбэрт шилжиж, уушигны хүчилтөрөгч шингээх чадварыг аажмаар бууруулдаг. Архаг гипоксийн арын дэвсгэр дээр бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд хүндрэл үүсдэг. Артерийн гипертензийн улмаас хүн зүрхний шигдээс өвчнөөр өвдөж, зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Амьдрах хугацаа

Уушигны фиброзын дундаж наслалт нь эсийн доройтлын хурдаас бүрэн хамаардаг. Урьдчилан таамаглал нь тааламжгүй боловч цогц эмчилгээний тусламжтайгаар насыг 7-8 жилээр уртасгах боломжтой.

Дундаж наслалтыг 2-3 дахин уртасгах хамгийн оновчтой сонголт бол уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засал боловч энэ процедур нь маш үнэтэй байдаг. Хүссэн эрхтэнээ авах нь үргэлж боломжгүй байдаг тул засвар үйлчилгээ нь өвчтөний амьдралын салшгүй хэсэг юм.

Өөрийгөө эдгээх механизмгүйгээр хүний ​​бие гадны түрэмгий орчныг тэсвэрлэх чадваргүй болно. Хэрэв тэдний эсэргүүцэж буй хүчин зүйл нь асар их хор хөнөөлтэй хүчин чадалтай бол эдгээр үйл явц нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс уушгины цулцангийн архаг үрэвслийн голомтод үүсдэг хамгаалалтын холбогч эд нь уушигны фиброз оношлогддог цэг хүртэл ургаж болно, эмгэг өөрчлөлтийн аюул нь шинж чанараас хамаарна; жишээлбэл, сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүссэн орон нутгийн (завсрын) фиброз байж болно.

Уушигны фиброз гэж юу вэ

Уушигны фиброз нь уушгинд холбогч эд үүссэний улмаас амьсгалын замын үйл ажиллагаанд заналхийлж буй өвчин бөгөөд энэ нь чухал массыг хуримтлуулах хандлагатай байдаг. Хор хөнөөлтэй үр дагаврын хурд, зэрэг нь өвчний шинж чанараас хамаарна.Тархалтын өргөнөөс хамааран элэг эсвэл уушигны фиброзыг дараахь байдлаар хуваана.

• голомтот, орон нутагт өөрчлөлт ордог.
• сарнисан, холбогч эдийн тархалт, нягтаршлын хэсэг нь том талбайг хамардаг (зураг дээр), уушигны эд эсийн уян хатан чанар буурдаг.

Уушигны үндэсийн фиброзыг тусдаа төрөл гэж үздэг: уушигны суурь дахь том судаснууд эрсдэлд ордог. Өсөлтийн хэлбэрийн хувьд фиброз нь хорт хавдартай төстэй боловч эдгээр өвчин нь үндсэндээ өөр өөр шинж чанартай байдаг тул тэдгээрийг холих нь буруу юм. Хорт хавдар нь тодорхой эрхтний ДНХ гэмтсэн эсүүдийн өсөн нэмэгдэж буй конгломерат юм; фиброз нь энгийн боловч хэт ургасан сорви юм. Шилэн эдийн өсөлтийн үйл явц нь эргэлт буцалтгүй боловч залруулга хийх шаардлагатай.

Шинж тэмдэг

Фиброзын хэмжээнээс хамааран шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн хүндийн зэрэгтэй байдаг. Фокусын хэлбэрээр өвчтөн эхлээд өвчнийг огт анзаардаггүй. Сарнисан хэлбэрийн хувьд уушигны судаснуудад агаар нэвтрэх нь фиброз эдээр хаагддаг бөгөөд шинж тэмдгүүд удахгүй гарахгүй.

• хуурай ханиалга;
• амьсгал давчдах нь хөнгөн ачаалал дагалддаг;
• арьс, салст бүрхэвчийн цайвар, хөхрөлт (хөхрөлт) хүртэл;
• хурууны хумсны фаланг хавагнах;
• хүнд үе шатанд - зүрхний дутагдал.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Тэдний гарал үүслээр фиброз нь завсрын болон идиопатик гэж хуваагддаг. Эхний төрөл нь уушгинд гадны тааламжгүй хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр үүсдэг.Хоёрдахь хэлбэрийн фиброзын шалтгааныг анагаах ухаан хараахан тодорхойлоогүй байгаа боловч энэ хэлбэр нь уушигны эдэд түрэмгий тархалтаараа ялгагдана. Завсрын төрөлд дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй фиброз орно.

• бериллий, цахиурын давхар исэлтэй тоосны хортой фракцыг амьсгалах;
• эм: антибиотик, хими эмчилгээ;
• халдварт өвчин: сүрьеэ (уушигны элэгний хатууралд хүргэдэг), хэвийн бус уушигны үрэвсэл, эмфизем.

Ангилал

Пневмофиброзыг хэд хэдэн шалгуурын дагуу ангилдаг. Өвчний илрэл нь шинж тэмдэг, хүндрэл, нутагшуулах байдлаараа ялгаатай байдаг.

Оношлогоо

Өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд гомдлыг харгалзан үзэж, үзлэг хийдэг. Эмч сонсож, цээжийг нь цохиж, амьсгалын үйл ажиллагаа, уушигны багтаамжийг шалгана. Функцийг тодорхойлох нь тусгай туршилтаар хийгддэг - амьсгалах хүчийг шалгах. Хүчилтөрөгчийн хэмжилт нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмждэг. Эмнэлзүйн бүрэн дүр зургийг ойлгохын тулд уушигны эмч багажийн оношлогоо хийдэг - рентген зураг, соронзон резонансын дүрслэл.

Цистикийн илрэл, тунгалаг байдлыг тодорхойлохын тулд тооцоолсон томографийг ашигладаг. Эхокардиограмм нь уушигны гипертензийг илрүүлэхэд ашиглагддаг. Гуурсан хоолойн дотоод гадаргуу, үйл ажиллагааг судлахын тулд бронхоскопи хийдэг. Уушигны биопси (эдийн хэсэг) нь бага зэргийн инвазив мэс засал эсвэл гуурсан хоолойн угаалга ашиглан хийгддэг.

Уушигны фиброзын эмчилгээ

Өвчтөнд эм, нөхөн сэргээх арга хэмжээнээс бүрдсэн цогц эмчилгээг тогтоодог. Үндэс болон уушгины бусад хэсгүүдийн нийт фиброзыг хүчилтөрөгчийн эмчилгээгээр эмчилдэг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдахтай тэмцэж, дасгалын үед нөхцөл байдлыг сайжруулдаг. Хэрэв өвчин хүнд үе шатанд зогссон бол өвчтөнд плазмаферез, гемосорбцийн процедурыг тогтооно. Фиброзыг бүрэн эмчлэх боломжгүй боловч фиброз эдийг солих процессыг удаашруулж болно.

Эмийн эмчилгээ

Эмийн эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

1. Глюкокортикостероидууд - Преднизолоныг 12 долоо хоногийн курсээр тогтоодог, засвар үйлчилгээ нь хоёр жил үргэлжилнэ. Тун нь өдөрт 0.5-1.2 г байна.
2. Цитостатикууд - холбогч эдийн өсөлтийг зогсооно. Преднизолон хүссэн үр нөлөөг өгөхгүй бол тогтооно. Азатиоприн ба Циклофосфамидыг тогтоодог бөгөөд эмчилгээний курс зургаан сар үргэлжилнэ. 1.5-2 мг/кг тунгаар 3-4 тунгаар ууна.
3. Antifibrotic эм - Колхицин нь амилоид фибрил үүсэхээс сэргийлж, уураг хуримтлагдахаас сэргийлдэг. Veroshpiron нь холбогч эдийн үүсэх хурдыг бууруулдаг.
4. Өвчний эсрэг ба цэр хөөх эм - шинж тэмдгийг бууруулдаг. Эдгээрт Eufillin, Salbutamol, Ambroxol орно.
5. Антибиотикууд - бронхит, уушгины хатгалгааны үр нөлөөг арилгана. Стрептомицин, Метронидазол, Мебендазол хэрэглэдэг.
6. Вакцинууд - дархлаа сулрахаас урьдчилан сэргийлэх. Таван жил тутамд пневмококкийн эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.
7. Зүрхний гликозид - Стропантин ба Метотрексатыг зүрхний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтооно.

Масса эмчилгээ

Массажийг фиброзын эмчилгээнд хэрэглэх нь ханиалгыг намдааж, булчинг бэхжүүлж, цусны урсгалыг сайжруулдаг.Уг процедурыг мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг бөгөөд нурууг нь үрж, нухаж, цохиж, заримдаа тусгай төхөөрөмж ашиглан хийдэг. Хамгийн сайн нөлөө үзүүлэхийн тулд массаж хийхээс өмнө өвчтөнд бүлээн цай ууж, ханиалгах, цэр хөөх эм уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний массажны төрлүүд:

• аяга - цусны урсгалыг сайжруулахын тулд вакуум аяга хэрэглэдэг;
• ус зайлуулах, чичиргээ - хийн солилцоог хэвийн болгох;
• зөгийн бал - дулаацуулж, цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг.

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ

Хэрэв өвчтөн уушигны фиброма оношлогдвол хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь эмчилгээний зайлшгүй үе шат юм. Энэ нь уушиг, цус, биеийн эд эс дэх хүчилтөрөгчийн хэмжээг нэмэгдүүлэх, амьсгал давчдах, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулах боломжийг олгодог. Эмчилгээний хувьд хүчилтөрөгчийн маск, тусгай цилиндрийг ашигладаг. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээг эмнэлэгт эсвэл гэртээ эмчийн хяналтан дор хийдэг.

Амьсгалын дасгалууд

Амьсгалын дасгалууд нь уушгийг хуримтлагдсан салстаас чөлөөлж, хэмжээг нь нэмэгдүүлж, түгжрэлийг арилгах, цусны эргэлтийг хэвийн болгоход тусалдаг. Үүнээс гадна цэвэр агаарт тогтмол дасгал хийх, алхах, гүйх, дугуй унах зэрэг нь тустай. Гимнастикийг өдөр бүр таван удаа дараахь төрлийн амьсгалаар хийдэг.

1. Хэвлийн - зогсож, аажмаар гүнзгий амьсгаа аваад, цээжийг ганцаараа үлдээж, ходоодтой ажиллана.
2. Цээжний - амьсгалах (өсөх) ба амьсгалах (унах) үед цээжний хөдөлгөөн. Хөдөлгөөнийг гүнзгий, аажмаар хийж, хэвлийн булчингууд амарч байна.

Тэжээл

Эмийн эмчилгээ нь хүндрэл учруулахгүй, эмчилгээг үр дүнтэй болгохын тулд перибронхиал фиброзыг хоолны дэглэм баримтлах замаар эмчилж болно. Энэ бол дараахь зүйлийг багтаасан нэгдсэн арга юм.

• гурил, ургамлын тос, хүнсний нэмэлт, согтууруулах ундаа, лаазалсан хоол, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, давс хэрэглэхээс татгалзах;
• өдөр тутмын хоолны дэглэмд үр тариа, витамин С агуулсан жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо (байцаа, чинжүү, бууцай, улаан лооль), мах, загас, далайн хоол, сүүн бүтээгдэхүүн, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн орно.

Амьсгалын тогтолцооны өвчний дунд уушигны фиброз онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Энэ бол харьцангуй хурдан хөгжиж, ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй орчин үеийн уушигны хамгийн ноцтой өвчний нэг юм. Олон шалтгаан нь түүний үүсэх шалтгаан болдог тул уушигны фиброзтой үр дүнтэй тэмцэхийн тулд түүний хөгжилд яг юу нөлөөлсөнийг олж мэдэх шаардлагатай. Ихэнхдээ энэ нь уушигны бусад өвчний дараа хүндрэлийн нэг хэсэг болдог тул ямар ч тохиолдолд үүнийг эхлүүлэх ёсгүй.

Ерөнхий шинж чанарууд - фиброз гэж юу вэ

• янз бүрийн хэлбэрийн бронхит;
• хатгалгаа;
• мөөгөнцрийн өвчин;
• уушигны тромбоэмболизм;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• гялтангийн үрэвсэл;
• гуурсан хоолойн хорт хавдар эсвэл бусад эрхтнүүдээс уушгинд тархдаг үсэрхийлэл.

Эдгээр өвчний аль нэг нь анх харахад эдгэрсний дараа фиброз үүсэхийг өдөөж болно.

Уушигны пневмофиброз нь уушигны эдийг сорви, холбогч эдээр сольж, хүчилтөрөгчийг шаардлагатай хэмжээгээр дамжуулдаггүй, уушигны хэвийн агшилтаас сэргийлдэг нөхцөл юм. Энэ нь амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн эмгэгийг өдөөдөг.

Хөгжлийн замдаа энэ өвчин хэд хэдэн үе шатыг дамждаг.

1. Пневмофиброзын байдал - холбогч ба уушигны эдүүд ээлжлэн солигдож, уушигны хэвийн эсийн тоо давамгайлдаг.
2. Пневмосклерозын нөхцөл - уушигны эд нь холбогч эдээс жижиг болж, түүний барзгар солигдол үүсч, амьсгалын замын эрхтнүүд мэдэгдэхүйц нягтардаг.
3. Элэгний хатуурал - холбогч эд нь уушиг, гуурсан хоолойг бүрэн устгадаг.

Уушигны фиброзын дэвшилтэт эмчилгээнд мэс засал хийх, нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг зайлуулах зэрэг багтдаг тул энэ асуудлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та уушигны эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ өвчин нь маш аюултай бөгөөд цаг алдалгүй арга хэмжээ авахгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Фиброзын ангилал

1. Үндэс - холбогч эд нь уушигны үндэст нөлөөлдөг.
2. Суурийн - холбогч эд нь уушигны төв хэсэгт үүсдэг.
3. Apical - холбогч эд нь уушигны дээд хэсэгт үүсдэг.

• фокусын пневмофиброз;
• нийт пневмофиброз;
• холбогч эдийн хязгаарлагдмал голомтууд нь амьсгалын тогтолцооны эрүүл хэсгүүдээр солигддог;
• уушиг бүрэн гэмтдэг.

Уушигны эмгэгийг илтгэх шинж тэмдэг

Уушигны бараг бүх эмгэгийн үндсэн шинж тэмдэг нь ханиалга юм. Уушигны фиброз гэх мэт өвчний тухай ярьж байгаа тохиолдолд ханиалга нь хуурай эсвэл цэр багатай байх болно.

Үүнээс гадна фиброз нь бусад шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах шинж тэмдэг (өвчтөний жин хэвээр байх үед);
• цайвар эсвэл бүр хөхрөх арьсны өнгө;
• хурууны үзүүрийг өтгөрүүлэх, хадаасны гажуудал, гүдгэр;
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• Цээжний өвдөлт;
• хавагнах;
• хүзүүнд хавдсан судлууд;
• сул дорой байдал, нойрмог байдал.

Зүрхний дутагдлын бүх ердийн шинж тэмдгүүд нь фиброз үүсэх шинж тэмдэг болдог.

Видео

Видео - уушгины ардын эмчилгээгээр эмчлэх

Уушигны өвчний шалтгаан

Уушигны фокусын фиброз нь аажмаар улам бүр ноцтой эмгэг болж хувирдаг.

Дараах хүчин зүйлүүдэд өртсөний үр дүнд үүсдэг.

• Өвчтөн эмчлэгдээгүй уушгины хатгалгаа эсвэл бронхит (уушгины хатгалгааны дараах фиброз) өвчнөөр өвчилсөн.
• Олон тооны халдварт өвчин нь фиброз үүсгэдэг - жишээлбэл, сүрьеэ (шугаман уушигны фиброз)
• Өвчтөн байнга нарийн тоосоор амьсгалахыг албаддаг. Энэ нь аюултай үйлдвэрт ажилласны үр дүнд тохиолдож болно - жишээлбэл, силикат эсвэл бордоо боловсруулдаг газар, эсвэл саяхан шинэчлэгдсэн өрөөнд амьдрах тохиолдолд. Тиймээс уушигны фиброзын шалтгааныг шинжлэхдээ өвчтөний байшингийн ханан дээр байнга тоос үүсгэж эхэлдэг усан суурьтай будгийн шингэрүүлэлтийн түвшинг харгалзан үзэх шаардлагатай. Энэ асуудалд чухал биш жижиг зүйл байхгүй.

• Өвчтөн тодорхой ангиллын эмийг тогтмол хэрэглэх шаардлагатай байдаг: хэм алдагдал эсвэл хавдрыг арилгах.

• Өвчтөн түүний холбогч эдүүдийн нөхцөл байдалд асуудалтай байсан - жишээлбэл, ревматоид артрит үүсч эхэлсэн.
• Өвчтөн мөөгөнцөр, хөгц мөөгөнцөрт өртсөн өрөөнд удаан хугацаагаар өнгөрөөдөг. Энэ тохиолдолд спорыг амьсгалах үед тэрээр цистик фиброз үүсч эхэлнэ. Энэ нь үхэлд хүргэх өндөр магадлалтай фиброзын хамгийн аюултай хэлбэрүүдийн нэг юм. Ихэнхдээ микоз ба цистик фиброзын халдвар нь жишээлбэл, хөгцтэй ханын цаасыг арилгах үед засварын явцад тохиолддог.
• Өвчтөний уушгинд цист үүсч, аажмаар ургаж эхэлдэг. Энэ төрлийн өвчин нь цистик фиброз юм.
• Өвчтөн цацрагийн дараах уушигны фиброзыг өдөөдөг хими эмчилгээ хийлгэж байгаа эсвэл хийлгэсэн.
• Үүний шалтгаан нь байхгүй эсвэл тодорхойлох боломжгүй юм. Энэ нь уушигны анхдагч эсвэл идиопатик фиброз юм.

Орон нутгийн уушигны фиброз зэрэг өвчний магадлалыг маш нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Үүнийг оношилж, өвчний шалтгааныг тооцоолсны дараа та хортой өдөөн хатгасан хүчин зүйлтэй холбоо барихаа болих хэрэгтэй. Фиброз нь маш хурдан хөгждөг.

Фиброз үүсгэдэг бүх хүчин зүйл нь хүүхдүүдэд насанд хүрэгчдээс хамаагүй илүү нөлөөлдөг тул үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч бүх хүүхдэд нэн даруй мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэггүй: заримдаа тэд дааврын боловсорч гүйцсэн үед хэдэн жилийн дараа л гарч ирдэг. Аюултай газарт хүүхэд байгаа эсэхэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Уушигны сарнисан фиброзыг илрүүлэх оношлогооны үйл явц,

Дараах байдлаар:

1. Дүрмээр бол өвчтөн байнгын эсвэл муудсан ханиалгах, амьсгал давчдах зэргээр эмчтэй зөвлөлддөг.
2. Түүхэнд асуудал анх хэзээ үүссэн, цаг хугацааны явцад хэрхэн хөгжсөн тухай асуултууд багтдаг.
3. Амьдралын хэв маягийн шинж чанарт дүн шинжилгээ хийж, саяхан үрэвсэлт өвчин илэрсэн, аюултай ажил эрхэлдэг ажил илэрсэн. Ихэнхдээ үрэвслийн дараах фиброзыг мөн тооцдог.
4. Өвчтөний уушгийг сонсоод товшиж байна. Үүнээс гадна багажийн тусгай үзлэг хийх шаардлагатай.:
5. Амьсгалын замын үйл ажиллагааны хадгалалтын түвшинг харуулахын тулд спирографийн судалгаа хийдэг.
6. Рентген шинжилгээ хийдэг. Тэдний ачаар өвөрмөц нягтрал бүхий цистик фиброзыг хялбархан тооцдог.
7. Төрөл бүрийн томографийн судалгааг зааж өгдөг - эдгээр нь уушгинд ямар өөрчлөлт гарсаныг нарийвчлан тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ үе шатанд хүйн ​​эд (харанхуй) болон завсрын уушигны эд хоорондын хамаарлыг илрүүлдэг.
8. Уушигны биопси хийдэг - уушигны жижиг хэсгийг судалгаанд зориулж авдаг. Энэ нь уушигны сарнисан фиброз нь эсийн түвшинд эдэд хэр зэрэг нэвтэрч байгааг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.

Бүрэн шинжилгээ хийсний дараа эмч өвчний хэлбэрийг тодорхойлж, эмчилгээний тактикийг шийдэж чадна.

Эмчилгээний онцлог

Жирийн фиброз нь уушгины эдэд мэдэгдэхүйц тархсан пневмосклероз болсон үед өвчтөнүүд ихэвчлэн уушигны эмч рүү ханддаг. Үүний зэрэгцээ, энэ эмгэг нь бүрэн эдгэрэх гэсэн үг биш юм: хамгийн амжилттай эмчилгээний сонголт ч гэсэн уушгинд холбогч эд хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь дахин ургаж эхэлдэг.

Уушигны үндэсийн фиброзын флюрограмм дээр амархан тодорхойлогддог. Энэ нь бусад төрлийн уушигны өвчний нэгэн адил мэс заслын оролцоо шаарддаггүй.

Энэ тохиолдолд эмчилгээ дараах байдалтай байна.

• Уушигны нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж буй бүх хүчин зүйлийг арилгах, түүний дотор засвар хийх, тохиромжгүй мэргэжлээр ажиллах, тамхи татахаа зогсоох;
• тусгай төхөөрөмж ашиглан хүчилтөрөгчөөр амьсгалах.

Заримдаа өвчнийг консерватив аргаар эмчлэх нь утгагүй юм.

Энэ тохиолдолд шаардлагатай:

• уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгах мэс заслын оролцоо - энэ нь цистик фиброз оношлогдсон үед ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд цистийн цаашдын өсөлтийг бий болгодог;
• Нийт гэмтэл, элэгний хатуурал үүссэн тохиолдолд уушиг шилжүүлэн суулгах.

Уушигны фиброз эсвэл түүний суурь ба оройн сортууд гэх мэт асуудлын талаар ярихад ихэвчлэн эмчилгээний арга хэмжээ авдаггүй. Зөвхөн хортой хүчин зүйлийг арилгахад л хангалттай бөгөөд өвчний хөгжил өөрөө зогсох болно.

Боломжит үр дагавар

• хүчилтөрөгчийн дутагдалтай архаг асуудлууд (хөгжил);
• хөгжил;
• уушигны зүрхний архаг байдал;
• халдварт өвчинд өртөмтгий болох - уушигны хатгалгаа, сүрьеэ.

Хэрэв фиброз оношлогдсон бол үе үе уушигны үзлэгт хамрагдаж, холбогч эд дахин ургаж эхэлсэн эсэхийг шалгах шаардлагатай. Ердийн нөхцөл байдал огцом муудсан, ялангуяа амьдралын хэв маяг өөрчлөгдсөнтэй давхцаж байвал - жишээлбэл, шинэ ажил эсвэл өөр орон сууцанд нүүсэн тохиолдолд онцгой үзлэг хийх шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх

Ихэнх фиброз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд дараахь зүйлс орно.

1. Тамхи татах аливаа зан үйлээс татгалзах (тамхи, дэгээ, гаанс) - бүх тохиолдолд уушгины байдалд сөргөөр нөлөөлдөг бичил хэсгүүд бие махбодид ордог.
2. Ямар нэг шалтгаанаар аюултай үйлдвэрлэлийг орхих эсвэл хортой хүчин зүйлтэй холбоо тогтоох боломжгүй бол аюулгүй байдлын бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх.
3. Амьсгалын замын хамгаалалтын мэргэжлийн хэрэгсэл ашиглах. Барилгын тоос, мөөгөнцөртэй бохирдсон объекттой ажиллахад энгийн даавууны амьсгалын аппарат хангалттай гэж олон хүмүүс үздэг. Энэ нь туйлын худал юм - энэ нь хортой бодисын хагасыг ч хадгалдаггүй. Та олон давхаргат шүүлтүүр бүхий амьсгалын аппарат худалдаж авах хэрэгтэй.
4. Уушигны бүх үрэвсэлт өвчнийг эхний шатанд яаралтай эмчлэх шаардлагатай.
5. Зүрхний хэм алдагдал, хавдартай тэмцэхэд чиглэсэн эмийг уушигны эмчийн хяналтан дор авах ёстой. Шаардлагатай бол эмчилгээг тасалдуулж эсвэл фиброз үүсэхийг өдөөсөн эмийг орлуулах өөр эмийг хэрэглэнэ.
6. Хорт хавдрын хавдрын эмчилгээг хими эмчилгээтэй ижил болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Үүнийг тасалдуулах боломжгүй байх магадлалтай, гэхдээ уушгины нөхцөл байдлыг хянах нь зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм.

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ эсвэл мэс заслын дараа нөхөн сэргээх арга хэмжээ авахтай ижил арга хэмжээ авна.

Анагаах ухаанд уушигны эд эсийн амь насанд аюултай өөрчлөлтийг уушигны фиброз гэж нэрлэдэг. Өвчний мөн чанар нь холбогч эдийн талбайн хэмжээ ихэссэний улмаас уушигны эд эсийн өөрчлөлтөд оршдог. Энэ өвчин хүний ​​хувьд ямар аюултай вэ? Ийм нөхцөлд өвчтөний сайн сайхан байдлыг хэрхэн сайжруулах вэ? Уушигны ийм эмгэг процессоос зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ авах ёстой вэ? Энэ талаар цаашид хэлэлцэх болно.

Уушигны фиброз өөрчлөлтүүд. Энэ юу вэ?

Уушигны эдэд гарсан өөрчлөлт нь вируст эсвэл бактерийн өвчний хүндрэлтэй холбоотой байдаг. Эд эс гэмтсэний дараа цулцангийн хана уян хатан чанараа алддаг. Үүний үр дүнд цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурдаг. Энэ байдал нь эд эсэд коллагены үйлдвэрлэл нэмэгдэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд холбогч эд, сорви үүсдэг. Аюул нь холбогч эдийн утас нь хүчилтөрөгчийг нэвтрүүлэхгүй байх явдал юм. Түүнээс гадна эмчилгээний явцад нөхөн төлжилт үүсдэггүй. Тиймээс эмчилгээний бүх арга хэмжээ нь эмгэг процессыг удаашруулж, холбогч эдийн талбайн цаашдын өсөлт, өсөлтөд саад тотгор болоход чиглэгддэг.

Цистийн өөрчлөлтийн төрлүүд.

Эмнэлгийн практикт уушигны фиброзын дараахь төрлүүдийг тэмдэглэв.

• орон нутгийн эсвэл жижиг нөлөөлөлд өртсөн газар нутагт хязгаарлагдмал
• тархсан, том талбайг эзэлдэг
• ходоод гэдэсний зам, уушгинд нөлөөлдөг цистик (цистик фиброз)
• голомтот, уушиг, элэгт нөлөөлдөг
• цацраг туяанд өртсөний үр дүнд үүссэн цацрагийн дараах
• уушигны эдийн оройн буюу наалдамхай фиброз

Өвчин нь зөвхөн уушигны эдэд төдийгүй бусад дотоод эрхтний эдэд нөлөөлдөг.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Практик ажиглалт дээр үндэслэсэн шинжлэх ухааны судалгаагаар фиброзтой өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь вируст өвчин, уушгины хатгалгаа, сүрьеэтэй байсан болохыг харуулж байна. Бусад шалтгаануудын дунд эмч нар дараахь зүйлийг тодорхойлдог.

• харшлын урвал. урт хугацааны эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс
• хорт хавдрын эмчилгээнд хими эмчилгээ
• тоос шороотой өрөөнд удаан хугацаагаар байх
• уушигны гранулом
• үл мэдэгдэх шалтгаантай уушигны идиопатик фиброз
• органик болон органик бус тоосоор амьсгалах
• бусад эрхтэн, физиологийн тогтолцооны холбогч эдийн үрэвсэл
• амьсгалын замын болон уушигны тогтолцооны архаг өвчин

Уушигны фиброз нь цулцангийн үрэвсэл, асбестоз, грануломатоз, микоз, уналт, хөхөрсөн гэмтлийн эмгэг өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Эхний үе шатанд уушигны фиброзыг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Үүний шалтгаан нь цистик формаци нь уушгины хатгалгаа эсвэл бронхит гэж "далдлагдсан" юм. Эдгээр тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Цаашилбал, өвчтөний нөхцөл байдал дордож, цистийн өөрчлөлтүүд дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

Өвчний цочмог хэлбэр нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• дижитал залгиурын өөрчлөлт (өтгөрүүлэх)
• тайван байдалд хүндээр амьсгал давчдах
• арьсны хаван
• өвчүүний ард өвдөх
• ажиллах чадвар буурсан
• хурдан ядаргаа

Арьс нь шаргал өнгөтэй болдог. Өвчний хурцадмал байдал нь уушигны эмболи, эскудатив гялтангийн үрэвсэл, пневмоторакс үүсэхийг өдөөдөг. Эдгээр өвчин нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. ДЭМБ-ын судалгаагаар цистийн өөрчлөлт нь хорт хавдрын илрэлийг өдөөдөг болохыг харуулсан.

Өвчний оношлогоо

Практик анагаах ухаан нь уушигны эдийн эмгэгийн багажийн оношлогоонд асар их туршлага хуримтлуулсан. Энэ нь хавсарсан өвчний эмнэлзүйн зураглалд цистийн өөрчлөлтүүд бас байдагтай холбоотой юм. Тиймээс ижил төстэй этиологийн бусад өвчнийг үнэн зөв тодорхойлохын тулд дараахь зүйлийг оношлоход ашигладаг.

• Уушигны янз бүрийн төсөөллийн рентген шинжилгээ
• CT скан
• angiopulmonography ашиглан цусны судаснуудын өөрчлөлт
• уушигны эд эсийн бронхоскопи
• амьсгалын шинжилгээ

Зөв онош тавихын тулд биопсийн үед эд эсийн шинжилгээнд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Фиброзын эмчилгээ

Уушигны эмгэгийн эмчилгээний протоколд дараахь зүйлс орно.

1. эмийн эмчилгээ
2. ардын эмчилгээг ашиглах
3. физик эмчилгээний процедур

Эмчилгээний бүх арга хэмжээ нь өвчний тархалтыг бууруулах, ерөнхий байдлыг сайжруулахад чиглэгддэг. Эмнэлгийн процедурын цогцолбор нь хүчилтөрөгчийн эмчилгээний хэрэглээг заавал агуулдаг. Ийм физик эмчилгээний процедурын ачаар амьсгал давчдах нь багасч, өвчтөн биеийн тамирын дасгал хийж болно. Нөхөн сэргээх арга хэмжээ нь өвчтөний анамнез, ерөнхий нөхцөл байдал, хавсарсан өвчнийг үндэслэн амьдралын чанарыг сайжруулахад чиглэгддэг. Вакцинжуулалтыг өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь жил бүр хийгддэг бөгөөд томуу, пневмококкийн эсрэг вакцинжуулалтад чиглэгддэг. Эмийн эмчилгээнд цитостатик, глюкокортикостероид, антифибротик эм, глюкостероидын преднизолоныг хэрэглэдэг. Энэ курс нь 3 сар хүртэл хугацаагаар тогтоогддог. Дараа нь өвчтөний биеийн байдал сайжирч, эмийн тунг бууруулж, 6 сар хүртэл хэрэглэнэ. Эмийн хэрэглээ нь бусад өвчнийг хурцатгахад хүргэдэг: ясны сийрэгжилт, ходоод гэдэсний замын эмгэг, мэдрэлийн ядаргаа. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед эдгээр гаж нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ бол эсрэг заалтуудын бүрэн жагсаалт биш юм. Жишээлбэл, цитостатикууд нь дархлааг бууруулсан, халцрах (халзан), шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчний үед эсрэг заалттай байдаг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар хамгийн зөөлөн эм болох верошпирон нь холбогч эдийн эсийн өсөлтийг удаашруулж зогсохгүй миокарди, элэгний харагдах байдлыг бууруулдаг. Энэ эмийг дааврын эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Зарим тохиолдолд уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Энэ нь дараах тохиолдолд хийгддэг:

1. гипокси үүсэх
2. хүчилтөрөгчийн урсгал буурсан
3. эм хэрэглэсэн ч байнгын амьсгал давчдах

Уушиг шилжүүлэн суулгах нь өвчтөний насыг ойролцоогоор 5 жил хүртэл уртасгадаг. Хагалгааны дараах үе нь зарим өвчтөнд хэцүү байдаг. Тиймээс энэ өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн зөвхөн 60 орчим хувь нь хэвийн амьдралдаа эргэж ирдэг.

Уламжлалт аргаар эмчлэх

Өвчин эмгэгийг эмчлэх нэмэлт аргууд нь ургамлын гаралтай эмэнд хуримтлагдсан эмийн бодисууд байж болно. Мэдээжийн хэрэг, уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэх нь эм биш, харин тэдний хэрэглээ нь өвчтөний зовлон зүдгүүрийг хөнгөвчлөхөд тусалдаг.

Цусны урсгалыг сайжруулж, хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлэхийн тулд adonis, fennel, cumin-ийн хандмал хэрэглэнэ. Ургамлын үхсэн модыг ижил хэмжээгээр (тус бүр нэг халбага) авч, нэг аяга буцалж буй усаар хийнэ. Бүтээгдэхүүнийг ойролцоогоор 7 цагийн турш термосоор хийнэ (шөнийн цагаар үлдээж болно). Дараа нь уусмалыг шүүж, өдрийн турш хоёр, гурван тунгаар ууна.

Химийн утаа, тоос шороо, харшлын урвалын хортой нөлөөллөөс хамгаалах өөр нэг арга бол нил ягаан, орегано цэцэг дээр үндэслэсэн байдаг. Бүтээгдэхүүний хувьд эдгээр эмийн ургамлын хатаасан цэцгийн нэг хэсгийг авч, бага дулаанаар 15 минутын турш усан ваннд халаана. Буцалсан хольцыг халуун саванд хийнэ, 2 цаг хүртэл байлгана. Дараа нь бүтээгдэхүүнийг шүүж, цайны оронд ууна. Бүтээгдэхүүнийг элсэн чихэр эсвэл зөгийн балаар амтлах боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон дараахь зүйлийг ашигладаг.

• хорт хаягдалтай байнга харьцах хамгаалалтын хэрэгсэл
• халдварын эсрэг эмийн эмчилгээ
• муу зуршлаас татгалзах
• тусгай амьсгалын дасгал ашиглах
• биеийн тамирын дасгал хийсний дараа идэвхтэй амралт
• ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн агуулсан хоол хүнс
• улирлын бус үед кальци болон бусад микроэлементүүдийг агуулсан витамины бэлдмэлээр эмчилгээг сунгана

Урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол уушигны эд эсийн голомтот гэмтэлд хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх явдал юм.

Эцэст нь хэлэхэд уушигны эмгэг өөрчлөлт нь хүний ​​эрүүл мэндэд аюултай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв та "эрсдлийн бүлэг" -д байгаа бол (утаа, химийн үйлдвэр эсвэл уурхайд ажиллах). Дараа нь зургаан сард нэг удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Энэ эмгэгийг оношлохдоо эмч нарын зааврыг дагаж мөрдөж, хэсэг хугацааны дараа та эрүүл болно.

Уушигны фиброз нь эд эрхтэнд фиброз эд үүсэх замаар тодорхойлогддог эмгэг юм. Сүүлийнх нь өөрөөр хэлбэл фиброз гэж нэрлэгддэг. Энэ нь нэлээд удаан эдэлгээтэй бөгөөд өвчний үед уушигны эдийг орлуулдаг. Өвчин нь мөн цулцангийн замаар хүчилтөрөгчийн хөдөлгөөнд саад учруулдаг. Фиброзтой өвчтөн амьсгалахад ноцтой асуудалтай тулгардаг.

Энэ өвчний үр дагаврыг урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Өвчтөн уушигны фиброз гэж юу болох, өвчний шинж тэмдэг, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар сайтар ойлгох хэрэгтэй.

Өвчний төрлүүд

Уушигны эмгэгийн ангилал нь өргөн цар хүрээтэй байдаг.

Үүссэн шалтгаанаар нь хоёр төрлийн өвчинг ялгаж салгаж болно.

• Идиопатик.
• Завсрын хэсэг.

Өвчний идиопатик хэлбэр нь хамгийн түгээмэл байдаг. Түүнээс гадна түүний үүссэн тодорхой шалтгаанууд нууц хэвээр байна. Статистикийн өгөгдөл нь зөвхөн генетикийн нөлөөлөл, хүрээлэн буй орчны таагүй нөхцөл байдлыг шүүж чадна.

Ихэвчлэн идиопатик фиброз нь эрэгтэй хүний ​​уушгинд нөлөөлдөг. Сүүлчийн насны ангилал нь 50-60 жил байна.Эмчилгээ нь зөвхөн эмчийн зааж өгөх боломжтой nintedanib (эмийн Vargatef) хэрэглэхэд суурилдаг.

Сөрөг хүчин зүйлүүд нь завсрын фиброз үүсэх хурдасгуур болдог. Өвчний энэ хэлбэр нь өөрийн гэсэн дэд хэв шинжтэй байдаг. Та тэдгээрийн үүсэх шалтгааныг доорх хүснэгтээс харж болно.

• Пневмофиброз. Өвчин нь уушигны эдтэй холбогч эдийг дунд зэргийн ээлжлэн солих замаар тодорхойлогддог.
• Пневмосклероз. Илэрхий орлуулахаас гадна эрхтэний нягтрал оношлогддог.
• Уушигны цирроз. Шилэн эд нь уушигны эдийг бүрэн орлуулсан. Судас, гуурсан хоолой гэмтсэн.

Уушигны пневмофиброз нь орон нутгийн болон сарнисан байж болно. Орон нутгийн пневмофиброз нь өртсөн эрхтэн дэх бие даасан голомтоор ялгагдана. Сарнисан хэлбэрийн эмгэгийн үед уушигны агааржуулалт муудаж, нягтрал нэмэгдэж, хэлбэр, бүтэц нь өөрчлөгддөг.

Өвчний өөр нэг ангилал нь шугаман ба суурь юм. Шугаман уушигны фиброз нь өнгөрсөн халдвар, сүрьеэ гэх мэт өвчний үр дүнд үүсдэг.

Уушигны үндэс яагаад фиброз үүсдэг нь бүрэн тодорхойгүй байна. Энэ нь ихэвчлэн уушгины хатгалгаа эсвэл бронхитын арын дэвсгэр дээр оношлогддог. Бие даасан өвчний хувьд энэ нь нэлээд ховор тохиолддог.

Жич:Өвчний төрлөөс үл хамааран фиброз эдийг уушигны эд болгон хувиргах боломжгүй юм.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Уушигны фиброзын үед өвчний явц ахих тусам шинж тэмдгүүд аажмаар илэрдэг. Хэрэв фиброз нь тодорхой хэсэгт (зүүн эсвэл баруун тийш) нөлөөлдөг бол эмгэг нь ямар ч шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг. Бусад тохиолдолд бараг тэр даруй оношлогдох гол шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах явдал юм. Дасгал хийсний дараа амьсгалахад хүндрэл гардаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд, тайван байдалд байсан ч уушигны фиброзтой өвчтөн амьсгалахад хэцүү байдаг.

Дараах шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг.

• Ханиалга (эхлээд хуурай, дараа нь шүүрэл эхэлдэг).
• Арьсны хөхрөлт (ихэнхдээ хуруу, амны салст бүрхэвч дээр).
• Хурууны хэв гажилт (хааяа).

Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд зүрх, судаснуудад зарим шинж тэмдэг илэрдэг.

Тэд энд байна:

• Доод мөчдийн хаван.
• Зүрхний цохилт ихсэх.
• Хүзүүний судаснууд тодрох.
• Цээжний өвдөлт.
• Уушигны шуугианыг сонсох.
• Хэт их хөлрөх.
• Хэт их ядрах, ядрах нь нэмэгддэг.

Эрт үе шатанд уушигны фиброз нь өвчтөнүүдийн 20% -д л оношлогддог. Хэрэв жагсаасан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Оношлогооны аргууд

• Анамнез цуглуулж, дүн шинжилгээ хийх.
• Одоо байгаа тэмдгүүдийг тодруулах.
• Өвчтөний одоогийн байдлыг үнэл.
• Бүрэн үзлэг хийх.

Лабораторийн шинжилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчтөний цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг шалгахын тулд мэргэжилтэн оксиметрийн шинжилгээг хийнэ. Цусны ерөнхий шинжилгээ нь хоёрдогч халдварын улмаас үүссэн лейкоцитозыг тодорхойлоход тусална.

Төрөл бүрийн оношлогооны аргыг хэрэглэх үед өвчний эмнэлзүйн зураг илүү тодорхой болно.

Эдгээр нь:

• Рентген зураг.
• Нөлөөлөлд өртсөн эрхтэний биопси хийх.
• CT скан.

Эмч мөн цээжний бүсэд аускультация хийдэг. Флюрографи нь уушигны хэв маягийн голомт эсвэл сарнисан сайжруулалтыг илрүүлж болно. Заримдаа зураг дээр цистийн товруу гарч ирдэг. Үүнийг ECHO CG-ээр илрүүлж болно.

Видео

Видео - идиопатик уушигны фиброз

Эмгэг судлалын эмгэгээс ангижрах

Уушигны фиброзын эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Эхний шатанд эм, физик эмчилгээ, хоолны дэглэмээс бүрдэх нэгдсэн арга барил шаардлагатай. Уушигны фиброзын шинж тэмдгийг зогсоож, өвчтөний амьдралыг хөнгөвчлөхийн тулд бүх арга хэмжээг авдаг. Хэрэв өвчин хожуу үе шатанд илэрсэн бол таамаглал нь сэтгэл дундуур байдаг. Энэ төрлийн эмгэгийг бүрэн эмчлэх боломжгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Уушигны фиброзыг хэрхэн эмчлэх талаар зөвхөн мэргэжилтэн тайлбарлаж чадна. Хэрэв үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд асуудал үүссэн бол өвчтөнд антибиотик, үрэвслийг арилгах эмийг тогтооно. Холбогч эд үүсэх хурдыг бууруулахын тулд Верошпироныг тогтооно. Түүний хэрэглээ нь удаан хугацааны туршид зориулагдсан. Хэрэглэх зааврыг сайтар судлах шаардлагатай.

Уушигны фиброзын эмчилгээ нь заримдаа мэс засал, тухайлбал уушиг шилжүүлэн суулгахад хүргэдэг.

Эвдрэлд хүргэж болзошгүй хүчин зүйлийн нөлөөллийг багасгах нь зайлшгүй шаардлагатай. Өвчтөний ажлын байр нь өндөр чанартай агааржуулалтаар тоноглогдсон байх ёстой.

Амьсгалын дасгалууд

Боломжит хязгаарт биеийн тамирын дасгал хийх нь өвчний шинж тэмдгийг хурдан арилгахад хувь нэмэр оруулдаг.

• тогтмол дугуй унах;
• өглөөний гүйлт;
• гадаа алхах;
• амьсгалын дасгалууд.

Сүүлийнх нь цусыг хүчилтөрөгчөөр хангаж, амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгодог. Дасгалын багц нь салстын ялгаралтыг сайжруулж, амьсгалахад оролцдог булчингуудыг тайвшруулдаг.

Уушигны фиброзын амьсгалын дасгалыг босоо байрлалд хийдэг.

Энэ халаалтанд зориулсан үндсэн дасгалууд нь:

1. Та ходоодоо гадагшлуулахдаа аажмаар амьсгалах хэрэгтэй. Амьсгалаа гаргахдаа түүнийг аль болох татах хэрэгтэй. Цээж нь тайван байна.
2. Ходоод хөдөлгөөнгүй байхын тулд гүнзгий бөгөөд жигд амьсгална. Амьсгалах үед өвчүүний яс доошилж, амьсгалах үед дээшээ дээшилдэг.
3. Амьсгалын бүрэн дасгал бол эцсийн дасгал юм. Амьсгалах нь хэвлийн гялтангийн оролцооноос эхэлдэг. Хэвлий бүрэн цухуйсан үед та цээжээрээ үргэлжлүүлэн амьсгалах хэрэгтэй. Амьсгалах нь ижил дарааллаар явагддаг: эхлээд хэвлийн хэсэг, дараа нь өвчүүний яс. Бүх шилжилтүүд удаан, жигд байна.

Дасгал бүрийг өдөрт 5-6 удаа давтан хийснээр хүссэн үр дүнд хүрч болно.

Ардын эмчилгээ

Эмийн эмчилгээнээс гадна гэрийн аргыг туршиж үзэх нь зүйтэй. Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь олон өвчний хувьд үр дүнтэй байдаг. Эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх хэрэгцээг мартаж болохгүй.

Зөвхөн эмч туслах эмчилгээний аргыг зааж өгч болно. Үгүй бол харшлын урвал үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь уушигны фиброзыг улам аюултай болгоно.

Эмчилгээ нь амьсгалын тогтолцооноос цэр, салстыг хамгийн их хэмжээгээр зайлуулахад суурилдаг. Эмийн ургамлын дусаах, декоциний нь үүнд тусална.

Сарнай хонго, elecampane үндэсийн тусламжтайгаар пневмосклерозыг арилгах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь уушгийг цэвэрлэж, уушигны эдийг сэргээхэд тусална. Декоциний бэлтгэхийн тулд ургамлыг тэнцүү хэмжээгээр (тус бүр 1 халбага) хольж, ус (ойролцоогоор 1.5 аяга) нэмнэ. Үр хольцыг 10-20 минут буцалгаж, хөргөж, шүүнэ. Өдөр бүр дор хаяж 2 сарын турш декоциний ууна.

Розмари нь уушигны үйл ажиллагааг хэвийн болгож, хорт хавдар үүсэхээс сэргийлдэг. Та мөчрүүдийг цавчиж, цэвэр усаар дүүргэх хэрэгтэй (ижил хэмжээгээр). Үр хольцыг зууханд 45-60 минут байлгаад дараа нь бага зэрэг зөгийн бал нэмнэ. Өдөрт 2 удаа 1 халбага ууна.

Та маалингын үрийн тусламжтайгаар амьсгал давчдах, ханиалгыг багасгах боломжтой. Үндсэн найрлага, буцалж буй усыг тэнцүү хэмжээгээр хольж, 30 минутын турш исгэж байх шаардлагатай. Долоо хоногийн турш өдөрт гурван удаа 1/3 аяга ууна.

Уламжлалт эмчилгээний үр нөлөө нь зөвхөн уушигны эмгэгийн эхний шатанд нотлогдсон. Илүү дэвшилтэт тохиолдолд зөвхөн эм нь нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боломжтой.

Хүмүүс энэ өвчнөөр хэр удаан амьдардаг вэ?

Өвчин хэр зэрэг хүндэрсэнээс ерөнхий таамаглалыг дүгнэж болно. Уушигны фиброзтой өвчтөнд дундаж наслалт нь эмгэгийг илрүүлсэн үе шатаас хамаарна.

Өвчний цочмог хэлбэр нь ямар ч консерватив эмчилгээнд хариу өгөх нь бараг боломжгүй юм. Үхэл хэдхэн сарын дараа шууд утгаараа тохиолддог.

Хүүхдийн эмгэг

3-аас доош насны хүүхдийн уушигны фиброз нь нэлээд ховор тохиолддог. Өвчин үүсгэх шалтгаан нь насанд хүрэгчдийн өвчнийг өдөөдөгтэй төстэй байдаг.

Уушигны эмгэгийг уламжлалт аргаар оношлох боломжтой ( Рентген, биопси, MRI, CT). Заримдаа хүүхдийн уушигны эмчтэй нэмэлт зөвлөгөө авах шаардлагатай байж болно.

Өөрийгөө эмчлэх нь зөвхөн гол цочроогчдыг (тоос, элс гэх мэт) арилгахад үндэслэж болно. Таны эмч таны уушгинд халдвар авахаас сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг санал болгоно.

Өвчтөний цусан дахь хүчилтөрөгчийн агууламжийг нэмэгдүүлдэг амьсгалах процедур нь бас чухал юм. Ямар амьсгалын аппарат хэрэглэхийг зөвхөн эмч л шийдэж чадна.

Уушигны кандидоз

Энэ нь мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөрийн улмаас эрхтний эд эсийг гэмтээдэг. Өвчин нь ихэвчлэн арын дэвсгэр дээр тохиолддог.

Өвчин нь үрэвслийн жижиг голомт үүсэх замаар тодорхойлогддог. Тэдний гол нутагшуулалт нь эрхтэний дунд ба доод хэсэг юм. Жижиг гуурсан хоолойн хөндийгөөр гэмтсэн, тэдгээрийн дотор лейкоцитын үрэвслийн шингэн хуримтлагддаг.

Өвчтөн санаа зовж байна:

• Хүчтэй ханиалга (ихэвчлэн хуурай).
• Амьсгаадалт.
• Суурийн температур нэмэгдэх.
• Цээжний бүсэд өвддөг.

Өвчин эмгэгээс ангижрах нь мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэглэхэд суурилдаг.

Эмийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл

Идиопатик уушигны фиброзын эмчилгээ нь ихэвчлэн Vargatef гэх мэт эмийг хэрэглэхэд суурилдаг. Энэ эм нь гурвалсан ангиокиназын дарангуйлагч юм. Олон тооны эмнэлзүйн судалгаагаар энэ бүтээгдэхүүний үр нөлөөг баталсан.

Хэсэг хугацааны дараа Варгатеф өөрийгөө эм болгон амжилттай тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч нинтеданибыг доцетакселтэй хослуулан хэрэглэх шаардлагатай. Vargatef-ийн үр нөлөөг 1.5 мянга орчим өвчтөн оролцсон олон судалгаанд үндэслэн үнэлэв. Үр дүнгээс үзэхэд дундаж наслалт болон өвчтөнүүдийн нийт эсэн мэнд үлдэх түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна.

Мэдээжийн хэрэг, шалгалтын үр дүнд үндэслэн зөвхөн чадварлаг мэргэжилтэн ийм эмийг зааж өгөх эрхтэй.

Жич: Vargatef нь нэлээд үнэтэй эмийн ангилалд багтдаг. Манай улсын эмийн сангаас тэр бүр олох боломжгүй.

Уушигны фиброзын хувьд эмчилгээг зөвхөн өвчтөний нас, шинж тэмдгийг харгалзан мэргэшсэн эмчийн зааж өгч болно. Өөрийгөө эмчлэх нь туйлын хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй! Амжилттай эмчилгээний түлхүүр бол эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх явдал юм.